MICOTOSSICOLOGIAMICOTOSSICOLOGIA
Maurizio BissoliCentro Antiveleni di Milano
Savigliano (CN) 12 ottobre 2018
Maurizio Maurizio BissoliBissoliCentro Antiveleni di MilanoCentro Antiveleni di Milano
Savigliano (CN) 12 ottobre 2018Savigliano (CN) 12 ottobre 2018
animali1%
piante2%
pesticidi4% cosmetici
6%
prodotti domestici
28%
farmaci29%
funghi2%
altro28%
CASISTICA CAV: AGENTICASISTICA CAV: AGENTICASISTICA CAV: AGENTI
CAV: IntossicazioniCAV: Intossicazioni
sommersosommerso
INTOSSICAZIONI DA FUNGHIINTOSSICAZIONI DA FUNGHIINTOSSICAZIONI DA FUNGHI
IL CAV E LE INTOSSICAZIONI DA FUNGHI
INTOSSICAZIONI DA FUNGHI 2004-2015: PROVENIENZA
INTOSSICAZIONI DA FUNGHI 2004INTOSSICAZIONI DA FUNGHI 2004--2015: 2015: PROVENIENZAPROVENIENZA
LOMBARDIA33%
SICILIA6%
SARDEGNA2%
PUGLIA10%
LIGURIA1%
LAZIO2%
F. V. GIULIA1%
E. ROMAGNA7%CAMPANIA
3%
CALABRIA8%
VENETO8%UMBRIA
6%T. A. ADIGE2%
MOLISE1%
MARCHE1%PIEMONTE
5%
TOSCANA4%
ABRUZZO1%
0
50
100
150
200
250
GEN FEB MAR APR MAG GIU LUG AGO SET OTT NOV DIC
Num
erocasi
Num
eroN
umero
casicasi
INTOSSICAZIONI DA FUNGHI:ANDAMENTO STAGIONALE
INTOSSICAZIONI DA FUNGHI:INTOSSICAZIONI DA FUNGHI:ANDAMENTO STAGIONALEANDAMENTO STAGIONALE
INTOSSICAZIONI DA FUNGHI 2004-2015: FASCE ETA’
INTOSSICAZIONI DA FUNGHI 2004INTOSSICAZIONI DA FUNGHI 2004--2015: 2015: FASCE ETAFASCE ETA’’
NN18%
51 - 70 aa22%
>70 aa10%
31 - 50 aa28%
6 - 14 aa6%
15 - 30 aa 11%
0- 5 aa 6%
INTOSSICAZIONI DA FUNGHI 2004-2015: LATENZA
INTOSSICAZIONI DA FUNGHI 2004INTOSSICAZIONI DA FUNGHI 2004--2015: 2015: LATENZALATENZA
Lunghe
23%
Brevi
65%
Altro
12%
Casistica CAV 2004-2015: specie responsabiliCasistica CAV 2004Casistica CAV 2004--2015: specie responsabili2015: specie responsabili
F. Contr.NN21%
F. NN6%
F. NON Controll.
73%
Casistica CAV 2004-2015: specie responsabili riconosciute
Casistica CAV 2004Casistica CAV 2004--2015: 2015: specie responsabili riconosciute specie responsabili riconosciute
Inocybi7%
Cortinarius1%
C. nebularis1%
Omphalotus4%
Entoloma3%
Amatossine12%F allucinogeni
3%
Boletus14%
A. mellea11%
F. Contr. NN44%
Casistica CAV 2004-2015: Evoluzione intossicazioni da amatossine
Casistica CAV 2004Casistica CAV 2004--2015: Evoluzione 2015: Evoluzione intossicazioni da amatossineintossicazioni da amatossine
Guarigioni91%
Trapianti3%
Decessi6%
In presenza di vomito e diarreaè necessario “pensare” ad una possibile intossicazione fungina, verificando il consumo di funghi non controllati
In In presenzapresenza didi vomitovomito e e diarreadiarreaèè necessario necessario ““pensarepensare”” ad una ad una possibile possibile intossicazione funginaintossicazione fungina, , verificando il consumo di funghi non verificando il consumo di funghi non controllaticontrollati
DIAGNOSI PRECOCEDIAGNOSI PRECOCEDIAGNOSI PRECOCE
AVVELENAMENTO DA FUNGHI TOSSICIAVVELENAMENTO DA FUNGHI TOSSICIAVVELENAMENTO DA FUNGHI TOSSICI
In relazione al meccanismo In relazione al meccanismo dd’’azione delle tossine, azione delle tossine, gli eventigli eventidannosidannosi possono richiedere, per possono richiedere, per rendersi evidenti con sintomi e rendersi evidenti con sintomi e segni clinici, segni clinici, tempi diversitempi diversi fra fra
loro:loro:
nelle intossicazioni da funghi si nelle intossicazioni da funghi si distinguono:distinguono:
SINDROMISINDROMI aa BREVEBREVE e ae a LUNGA LUNGA LATENZALATENZA
� Le sindromi a breve latenza (<6 ore)bassa tossicità d’organo e ripresa funzionale
� Le sindromi a lunga latenza (>6 ore)elevata tossicità d'organo e mortalità
� Le sindromi a breve latenzabreve latenza (<6 ore)bassa tossicità d’organo e ripresa funzionale
� Le sindromi a lunga latenzalunga latenza (>6 ore)elevata tossicità d'organo e mortalità
INTOSSICAZIONI DA FUNGHI: LATENZA
� Sindromi miste� Sindromi mistemiste
BREVE LATENZA
� Nessuna compromissione parenchimale
� Prognosi generalmente buona
BREVE LATENZABREVE LATENZA
�� Nessuna compromissione Nessuna compromissione parenchimaleparenchimale
�� Prognosi generalmente buonaPrognosi generalmente buona
INTOSSICAZIONI FUNGINE CARATTERISTICHE PRINCIPALIINTOSSICAZIONI FUNGINE INTOSSICAZIONI FUNGINE
CARATTERISTICHE PRINCIPALICARATTERISTICHE PRINCIPALI
AVVELENAMENTO DA INGESTIONE DIFUNGHI TOSSICI
AVVELENAMENTO DA INGESTIONE AVVELENAMENTO DA INGESTIONE DIDIFUNGHI TOSSICIFUNGHI TOSSICI
SINDROMI A BREVE LATENZASINDROMI A SINDROMI A
BREVE LATENZABREVE LATENZA
Sindrome MUSCARINICAMUSCARINICA
Sindrome PANTERINICAPANTERINICA
Sindrome PSICOTROPAPSICOTROPA
Sindrome COPRINICACOPRINICA
Sindrome GASTROINT.GASTROINT.
Sindrome PAXILLICAPAXILLICA
Sindrome NEFROTOSSICANEFROTOSSICA
Il periodo che passa tra l’ingestione e la comparsa dei primi sintomi clinici è in
genere inferiore alle6 ore
( da pochi minuti a 4-6 ore al massimo )
Tricholoma pardinumTricholoma pardinumTricholoma pardinum
Russula emeticaRussula emeticaRussula emetica
Entoloma lividumEntoloma lividumEntoloma lividum
Boletus satanasBoletus satanasBoletus satanas
Omphalotus olearius Omphalotus olearius Omphalotus olearius
•• Agaricus Agaricus xanthodermaxanthoderma
Lactarius torminosusLactarius torminosusLactarius torminosus
INTOSSICAZIONI FUNGINE MINORISINDROME ENTEROTOSSICA O RESINOIDE
INTOSSICAZIONI FUNGINE MINORIINTOSSICAZIONI FUNGINE MINORISINDROME ENTEROTOSSICA O RESINOIDESINDROME ENTEROTOSSICA O RESINOIDE
NAUSEA, VOMITODOLORI ADDOMINALIDIARREA
SINTOMI DISIDRATAZIONEINSORGENZA 30 min-2 h ALTEAZIONI DURATA 24- 48 h IDROELETTROLITICHE
NAUSEA, VOMITONAUSEA, VOMITODOLORI ADDOMINALIDOLORI ADDOMINALIDIARREADIARREA
SINTOMISINTOMI DISIDRATAZIONEDISIDRATAZIONEINSORGENZA 30 minINSORGENZA 30 min--2 h2 h ALTEAZIONI ALTEAZIONI DURATA 24DURATA 24-- 48 h48 h IDROELETTROLITICHEIDROELETTROLITICHE
SINDROMI A BREVE LATENZASINDROMI A BREVE LATENZASINDROMI A BREVE LATENZA
Sindrome PANTERINICA O ANTICOLINERGICASindromeSindrome PANTERINICA O PANTERINICA O ANTICOLINERGICAANTICOLINERGICA
DOSE LETALE: DOSE LETALE:
400400--500 grammi 500 grammi (adulto) di fungo.(adulto) di fungo.
Principi attivi:Acido ibotenico - Muscimolo -
Muscazone
Principi attivi:Acido ibotenico - Muscimolo -
Muscazone
A. MuscariaA. MuscariaA. Muscaria
Amanita pantherinaAmanita pantherinaAmanita pantherina
INTOSSICAZIONI FUNGINE MINORISINDROME NEUROTOSSICA ANTICOLINERGICA
O PANTERINICA
INTOSSICAZIONI FUNGINE MINORIINTOSSICAZIONI FUNGINE MINORISINDROME NEUROTOSSICA ANTICOLINERGICA SINDROME NEUROTOSSICA ANTICOLINERGICA
O PANTERINICAO PANTERINICA
VOMITOCAPOGIROEUFORIA
SINTOMI ATASSIAINSORGENZA 30 min - 2 h ECCITAMENTO SNCDURATA 4 - 8 h (AGITAZIONE,
ALTERAZIONI VISIVE)DEPRESSIONE
CONFUSIONE SOPORE
VOMITOVOMITOCAPOGIROCAPOGIROEUFORIAEUFORIA
SINTOMISINTOMI ATASSIAATASSIAINSORGENZA 30 min INSORGENZA 30 min -- 2 h 2 h ECCITAMENTO SNCECCITAMENTO SNCDURATA 4 DURATA 4 -- 8 h8 h (AGITAZIONE, (AGITAZIONE,
ALTERAZIONI VISIVE)ALTERAZIONI VISIVE)DEPRESSIONEDEPRESSIONE
CONFUSIONE CONFUSIONE SOPORESOPORE
•• Inocybe fastigiataInocybe fastigiata
•• Clitocybe Clitocybe cerussatacerussata
•• Clitocybe Clitocybe rivulosarivulosa
INTOSSICAZIONI FUNGINE MINORIINTOSSICAZIONI FUNGINE MINORIINTOSSICAZIONI FUNGINE MINORI
SindromeSindrome MUSCARINICAMUSCARINICA
Latenza : 15 - 120 minuti
Esordio brusco : salivazione,
sudorazione, lacrimazione,
miosi pupillare, bradicardia,
ipotensione, nausea, vomito,
broncocostrizione,
• Complicanze respiratorie e
cardiache
•Trattamento: Atropina
Latenza : Latenza : 15 15 -- 120 minuti 120 minuti
Esordio bruscoEsordio brusco :: salivazione, salivazione,
sudorazione, lacrimazione, sudorazione, lacrimazione,
miosi pupillare, bradicardia, miosi pupillare, bradicardia,
ipotensione, nausea, vomito, ipotensione, nausea, vomito,
broncocostrizione, broncocostrizione,
•• Complicanze respiratorie e Complicanze respiratorie e
cardiachecardiache
••Trattamento: Trattamento: AtropinaAtropina
ClitocybeClitocybeInocybeInocybeMycenaMycena
SINDROME PSICOTROPAPSILOCIBINICASpecie responsabiliDiversi funghi appartenentiai Generi Psilocybe, Inocybe, Gymnophilus, Panaleous,tuttiaccomunati dalla presenza diTossine (psilocibina, psilocina, bufotenina, beocistina, norbeocistina, serotonina) dotate distruttura ed attività simili a quella dell’LSD e dellamescalina
SINDROME PSICOTROPAPSILOCIBINICA
Latenza 30’ circa
Sintomi Midriasi(dilatazionepupillare) secchezza dellemucose, congestione del volto, disturbi del tono dell’umore, allucinazioni visive, auditive, olfattive, gustative, alterazionedella percezione del tempo e dello spazio, senzazione didepersonalizzazione, talvoltaconvulsioni.
Trattamento Sintomatico
Specie responsabili:
Coprinus atramentarius
saltuariamente
Coprinus alopecia
Clitocybe clavipes
Tossina: coprina
(effetto“Antabuse”)
HIC!
SINDROME COPRINICA
Periodo di latenza legato all’assunzione di sostanzealcooliche
Tolleranza individuale
Sintomi: tachicardia, rossoreal volto ed al torace, ipotensione, dispnea; piùraramente sudorazione, disturbi gastroenterici, cefalea, disturbi visivi
Trattamento: sintomatico
HIC!
SINDROME COPRINICA
� LUNGA LATENZA
� INTERESSAMENTO PARENCHIMALE
� ELEVATA MORTALITA’
�� LUNGA LATENZALUNGA LATENZA
�� INTERESSAMENTO INTERESSAMENTO PARENCHIMALEPARENCHIMALE
�� ELEVATA MORTALITAELEVATA MORTALITA’’
INTOSSICAZIONI FUNGINE MAGGIORI
INTOSSICAZIONI FUNGINE INTOSSICAZIONI FUNGINE MAGGIORIMAGGIORI
PRINCIPALICARATTERISTICHE
DISTINTIVE
PRINCIPALIPRINCIPALICARATTERISTICHECARATTERISTICHE
DISTINTIVEDISTINTIVE
AVVELENAMENTO DA INGESTIONE DIFUNGHI TOSSICI
AVVELENAMENTO DA INGESTIONE AVVELENAMENTO DA INGESTIONE DIDIFUNGHI TOSSICIFUNGHI TOSSICI
SINDROMI A LUNGA LATENZASINDROMI A LUNGA LATENZA
Sindrome FALLOIDEA
Sindrome ORELLANICA
Sindrome GIROMITRICA
Sindrome FALLOIDEAFALLOIDEA
Sindrome ORELLANICAORELLANICA
Sindrome GIROMITRICAGIROMITRICA
E’ L’INTOSSICAZIONE CON ESITO MORTALE PIU’ FREQUENTE
EE’’ LL’’INTOSSICAZIONE CON ESITO INTOSSICAZIONE CON ESITO MORTALE PIUMORTALE PIU’’ FREQUENTEFREQUENTE
SindromeSindrome FALLOIDEAFALLOIDEA
SINDROME FALLOIDEASINDROME FALLOIDEASINDROME FALLOIDEA
SPECIE SPECIE RESPONSABILIRESPONSABILI
Amanita phalloides
Amanita virosa
Amanita verna
Lepiota helveola
Galerina autumnalis
Amanita phalloides Amanita phalloides
Amanita virosa Amanita virosa
Amanita verna Amanita verna
Lepiota helveola Lepiota helveola
Galerina autumnalisGalerina autumnalis
Amanita phalloidesAmanita phalloidesAmanita phalloides
Amanita PhalloidesAmanita Amanita
PhalloidesPhalloides
Amanita vernaAmanita vernaAmanita verna
Amanita Amanita virosavirosa
Amanita Amanita virosavirosa
Lepiota helveolaLepiota helveolaLepiota helveola
Lepiota brunneoincarnataLepiota Lepiota brunneoincarnatabrunneoincarnata
Galerina autumnalisGalerina autumnalisGalerina autumnalis
E’ sufficiente un solo cappello di Amanita phalloides(circa 20 gr) per determinare gravi intossicazioni
EE’’ sufficiente un solo cappello di sufficiente un solo cappello di Amanita phalloidesAmanita phalloides(circa 20 gr) per determinare gravi intossicazioni(circa 20 gr) per determinare gravi intossicazioni
Amanita phalloides
Inibizione della
sintesi proteica
cellulare conseguente
al blocco dell’RNA
polimerasi II
Inibizione della Inibizione della
sintesi proteica sintesi proteica
cellulare conseguente cellulare conseguente
al blocco dellal blocco dell’’RNA RNA
polimerasi IIpolimerasi II
SINDROME FALLOIDEASINDROME FALLOIDEASINDROME FALLOIDEA
MECCANISMO
D’AZIONE
MECCANISMOMECCANISMO
DD’’AZIONEAZIONE
Nausea, Nausea, vomitovomito,,
SintomiSintomi didi doloridolori addominaliaddominali,,QuadroQuadro esordioesordio diarreadiarreaClinicoClinico
LatenzaLatenza:: FaseFase silentesilente
6 6 -- 24 ore24 oreEpatiteEpatite acutaacuta
DannoDanno coagulopatiacoagulopatiaepaticoepatico insuffinsuff. . epaticaepatica
SINDROME FALLOIDEASINDROME FALLOIDEASINDROME FALLOIDEA
• DECONTAMINAZIONE
• IPERIDRATAZIONE
• TERAPIA DI SUPPORTO
• TERAPIA ANTIDOTICA?
•• DECONTAMINAZIONE DECONTAMINAZIONE
•• IPERIDRATAZIONEIPERIDRATAZIONE
•• TERAPIA TERAPIA DIDI SUPPORTOSUPPORTO
•• TERAPIA ANTIDOTICA?TERAPIA ANTIDOTICA?
TERAPIATERAPIATERAPIA
SINDROME FALLOIDEASINDROME FALLOIDEASINDROME FALLOIDEA
• ESAME MICOLOGICO
• AMANITINA URINARIA
• INDICI DIFUNZIONALITA’EPATICA
•• ESAME MICOLOGICO ESAME MICOLOGICO
•• AMANITINA AMANITINA URINARIAURINARIA
•• INDICI INDICI DIDIFUNZIONALITAFUNZIONALITA’’EPATICAEPATICA
DIAGNOSIDIAGNOSIDIAGNOSI
SINDROME FALLOIDEASINDROME FALLOIDEASINDROME FALLOIDEA
TERAPIA ANTIDOTICA NELL’INTOSSICAZIONE DA AMATOSSINE
TERAPIA ANTIDOTICA NELLTERAPIA ANTIDOTICA NELL’’INTOSSICAZIONE INTOSSICAZIONE DA AMATOSSINEDA AMATOSSINE
NON E’ AL MOMENTO DISPONIBILE ALCUN
TRATTAMENTO ANTIDOTICODI CUI SIA STATA
DIMOSTRATA L’EFFICACIA CON STUDI CLINICI CONTROLLATI
NON ENON E’’ AL MOMENTO AL MOMENTO DISPONIBILE ALCUNDISPONIBILE ALCUN
TRATTAMENTO ANTIDOTICOTRATTAMENTO ANTIDOTICODIDI CUI SIA STATA CUI SIA STATA
DIMOSTRATA LDIMOSTRATA L’’EFFICACIA CON EFFICACIA CON STUDI CLINICI CONTROLLATISTUDI CLINICI CONTROLLATI
SINDROME FALLOIDEASINDROME FALLOIDEASINDROME FALLOIDEA
NELLE INTOSSICAZIONI DA
AMATOSSINE
SOLO LA DIAGNOSI PRECOCE E
LA TEMPESTIVITA’ DI
INTERVENTO SONO IL
REALE SALVAVITA
NELLE INTOSSICAZIONI DA NELLE INTOSSICAZIONI DA
AMATOSSINEAMATOSSINE
SOLO LASOLO LA DIAGNOSI PRECOCEDIAGNOSI PRECOCE EE
LALA TEMPESTIVITATEMPESTIVITA’’ DIDI
INTERVENTOINTERVENTO SONO ILSONO IL
REALE SALVAVITAREALE SALVAVITA
SINDROMI A LUNGA LATENZASINDROMI A LUNGA LATENZASINDROMI A LUNGA LATENZASindrome Sindrome ORELLANICAORELLANICA
DOSE LETALE:
(adulto) 40-50 grammi di fungo.
DOSE LETALE: DOSE LETALE:
(adulto) 40(adulto) 40--50 50 grammi di fungo.grammi di fungo.
Cortinarius orellanusCortinarius orellanusCortinarius orellanus
Cortinarius speciosissimusCortinarius speciosissimus
ORELLANINA
CORTINARINA
ORELLANINAORELLANINA
CORTINARINACORTINARINA
TOSSINE TOSSINE IMPLICATEIMPLICATE
INTOSSICAZIONI FUNGINE MAGGIORIINTOSSICAZIONI FUNGINE MAGGIORIINTOSSICAZIONI FUNGINE MAGGIORI
SINDROME ORELLANICASINDROME ORELLANICASINDROME ORELLANICA
Inibizione della fosfatasi alcalina e della produzione di ATP da cui deriva un’alterazione del metabolismo cellulare
Inibizione della Inibizione della fosfatasi alcalina e fosfatasi alcalina e della produzione di della produzione di ATP da cui deriva ATP da cui deriva unun’’alterazione del alterazione del metabolismo cellularemetabolismo cellulare
SINDROME ORELLANICASINDROME ORELLANICASINDROME ORELLANICA
MECCANISMO D’AZIONE
MECCANISMO MECCANISMO DD’’AZIONEAZIONE
SINDROME ORELLANICASINDROME ORELLANICASINDROME ORELLANICA
Nausea, vomito,Sintomi dolori addominali,
Quadro gastrointestinali diarreaClinico24-48 ore
Fase silente
Dolore lombareDanno renale sudorazione3-17 gg brivido
oliguria
Nausea, Nausea, vomitovomito,,
SintomiSintomi doloridolori addominaliaddominali,,QuadroQuadro gastrointestinaligastrointestinali diarreadiarreaClinicoClinico2424--48 ore48 ore
FaseFase silentesilente
DoloreDolore lombarelombareDannoDanno renalerenale sudorazionesudorazione33--17 gg17 gg brividobrivido
oliguriaoliguria
• DECONTAMINAZIONE
• TERAPIA DI SUPPORTO (DEPURAZIONE)
• TRAPIANTO RENALE
•• DECONTAMINAZIONE DECONTAMINAZIONE
•• TERAPIA TERAPIA DIDI SUPPORTO SUPPORTO (DEPURAZIONE)(DEPURAZIONE)
•• TRAPIANTO RENALETRAPIANTO RENALE
SINDROME ORELLANICASINDROME ORELLANICASINDROME ORELLANICA
TERAPIATERAPIATERAPIA
INTOSSICAZIONI FUNGINE MINORISPECIE COMMESTIBILI?
INTOSSICAZIONI FUNGINE MINORIINTOSSICAZIONI FUNGINE MINORISPECIE COMMESTIBILI?SPECIE COMMESTIBILI?
SPECIE DA CONSUMARSI COTTE:
•BOLETUS LURIDUS•CLITOCYBE NEBULARIS•AMANITA RUBESCENS•AMANITA VAGINATA
SPECIE DA CONSUMARSI COTTE:SPECIE DA CONSUMARSI COTTE:
•• BOLETUS LURIDUSBOLETUS LURIDUS•• CLITOCYBE NEBULARISCLITOCYBE NEBULARIS•• AMANITA RUBESCENSAMANITA RUBESCENS•• AMANITA VAGINATAAMANITA VAGINATA
Clitocybe nebularis?Clitocybe nebularis?
INTOSSICAZIONI FUNGINE MINORISPECIE COMMESTIBILI?
INTOSSICAZIONI FUNGINE MINORIINTOSSICAZIONI FUNGINE MINORISPECIE COMMESTIBILI?SPECIE COMMESTIBILI?
SINTOMI GASTRO - ENTERICI DOPO INGESTIONE DI FUNGHI
COMMESTIBILI:
� FUNGHI GUASTI� FUNGHI INFESTATI� INTOLLERANZA INDIVIDUALE
SINTOMI GASTRO SINTOMI GASTRO -- ENTERICI ENTERICI DOPO INGESTIONE DOPO INGESTIONE DIDI FUNGHI FUNGHI
COMMESTIBILI:COMMESTIBILI:
�� FUNGHI GUASTIFUNGHI GUASTI�� FUNGHI INFESTATIFUNGHI INFESTATI�� INTOLLERANZA INDIVIDUALEINTOLLERANZA INDIVIDUALE
BOLETUS EDULISBOLETUS EDULISBOLETUS EDULIS
Armillaria melleaArmillaria melleaArmillaria mellea
INTOSSICAZIONI FUNGINE MINORIINTOSSICAZIONI FUNGINE MINORISPECIE COMMESTIBILI?SPECIE COMMESTIBILI?
Armillaria mellea Armillaria mellea
Armillaria melleaArmillaria melleaArmillaria mellea
INTOSSICAZIONI FUNGINE MINORISPECIE COMMESTIBILI ?
INTOSSICAZIONI FUNGINE MINORIINTOSSICAZIONI FUNGINE MINORISPECIE COMMESTIBILI ?SPECIE COMMESTIBILI ?
ARMILLARIA MELLEA ( CHIODINO )
INGESTIONE DEI GAMBISINTOMI GASTROENTERICI
INSUFFICIENTE COTTURA
ARMILLARIA MELLEAARMILLARIA MELLEA ( CHIODINO )( CHIODINO )
INGESTIONE DEI GAMBIINGESTIONE DEI GAMBISINTOMI SINTOMI GASTROENTERICIGASTROENTERICI
INSUFFICIENTE COTTURAINSUFFICIENTE COTTURA
INTOSSICAZIONI FUNGINE INDAGINI DIAGNOSTICHEINTOSSICAZIONI FUNGINE INTOSSICAZIONI FUNGINE INDAGINI DIAGNOSTICHEINDAGINI DIAGNOSTICHE
• RACCOLTA RESIDUI PER ESAME MICOLOGICO
• PRELIEVO EMATICO PER INDICI DIFUNZIONALITA’ EPATO-RENALE E COAGULAZIONE
• PRELIEVO URINE PER DOSAGGIO AMANITINA
• INDAGINI MIRATE AD ESCLUDERE ALTRE PATOLOGIE
•• RACCOLTA RESIDUI PER ESAME RACCOLTA RESIDUI PER ESAME MICOLOGICOMICOLOGICO
•• PRELIEVO EMATICO PER INDICI PRELIEVO EMATICO PER INDICI DIDIFUNZIONALITAFUNZIONALITA’’ EPATOEPATO--RENALE E RENALE E COAGULAZIONECOAGULAZIONE
•• PRELIEVO URINE PER DOSAGGIO PRELIEVO URINE PER DOSAGGIO AMANITINAAMANITINA
•• INDAGINI MIRATE AD ESCLUDERE INDAGINI MIRATE AD ESCLUDERE ALTRE PATOLOGIEALTRE PATOLOGIE
INTOSSICAZIONI DA FUNGHIINTOSSICAZIONI DA FUNGHIINTOSSICAZIONI DA FUNGHI
se dopo l’ingestione di funghi
non controllati insorgono disturbi
se dopo lse dopo l’’ingestione di funghiingestione di funghi
non controllatinon controllati insorgono disturbiinsorgono disturbi
recarsi al P.S.recarsi al P.S.
INTOSSICAZIONI DA FUNGHIINTOSSICAZIONI DA FUNGHIINTOSSICAZIONI DA FUNGHI
� portare con sé tutti gli avanzi di funghi
(cotti, crudi, avanzi di pulizia)
� se altre persone hanno consumato gli
stessi funghi, contattarli
immediatamente ed inviarli al P.S.
�� portareportare con con sséé tuttitutti gligli avanziavanzi didi funghifunghi
((cotticotti, , crudicrudi, , avanziavanzi didi puliziapulizia))
�� se se altrealtre personepersone hannohanno consumatoconsumato gligli
stessistessi funghifunghi, , contattarlicontattarli
immediatamenteimmediatamente eded inviarliinviarli al P.S.al P.S.
Non tentare di curarsi da soli!!Non tentare di curarsi da soli!!Non tentare di curarsi da soli!!
INTOSSICAZIONI DA FUNGHIINTOSSICAZIONI DA FUNGHIINTOSSICAZIONI DA FUNGHI
La prognosi nelle intossicazioni
da funghi dipende dalla
tempestività dell’intervento
terapeutico idoneo,
oltre che dalle condizioni di
base del paziente
La prognosi nelle intossicazioni La prognosi nelle intossicazioni
da funghi dipende dalla da funghi dipende dalla
tempestivittempestivitàà delldell’’interventointervento
terapeutico idoneoterapeutico idoneo,,
oltre che dalle condizioni di oltre che dalle condizioni di
base del pazientebase del paziente
INTOSSICAZIONI DA FUNGHI
INTOSSICAZIONI DA INTOSSICAZIONI DA FUNGHIFUNGHI
PREVENIRE EPREVENIRE E’’ MEGLIO MEGLIO
CHE CURARECHE CURARE
IL CAV E LE INTOSSICAZIONIDA FUNGHI
IL CAV E LE INTOSSICAZIONIIL CAV E LE INTOSSICAZIONIDA FUNGHIDA FUNGHI
Tel. CAV di MilanoTel. CAV di Milano
02 / 6610102902 / 66101029