MINISTERUL EDUCAŢIEI ŞI ŞTIINŢAUniversitatea Tehnică a Moldovei
Tehnologia şi Management în Industria AlimentarăTehnologia Producţiei Alimentară
Referat Tema :Clostridium Botulinum
A efectuat: st.gr.TP-091
A verificat:
Chişinău 2012
1
Clostridium botulinum
Habitat: este o bacterie cu un habitat mixt:
suprafata solului si rareori în intestinul animalelor.
Uneori poate contamina legumele si fructele
conservate.
Morfologie, structura: sunt bacili gram pozitivi anaerobi, mobili, cu capetele
rotunjite, sporulati, (termorezistent 3-5 ore la 100°C) prezinta spori extrem de
rezistenti la fierberea obisnuita, la factori chimici si fizici .Bacilul botulinic
prezinta 7 tipuri antigenice : A,B,C,D,E,F,G, fiecare dintre acestea producand o
neurotoxina imunologic distincta. Tipurile A, B si E produc boala la om, tipul E
intalnindu-se mai frecvent in preparatele de peste.Toxinele botulinice au o
toxicitate ridicata incat o doza de 1µg poate ucide o persoana de 70 de kg.
Intoxicatia se produce mai ales prin consum de peste si conserve de peste,produse
vegetale, conserve insuficient sterilizate.Clostridium botulinum produce intoxicatii
grave precum botulismul Clinic, botulismul se caracterizeaza prin aparitia unui
sindrom neuroparalitic (cu afectarea predilecta a nervilor cranieni), tulburari
digestive moderate si uscaciune extrema a mucoasei bucale.
Patogenie: Clostridium botulinum, este agentul patogen al botulismului, o
intoxicatie alimentara fatala, produsa prin ingerarea de alimente ce contin toxina
botulinica. Foarte sensibil la oxigen, prolifereaza în alimente în care exista un
anumit grad de anaerobioza: conserve de legume, peste sau carne (toxina eliberata
produce gaz care bombeaza capacul conservei), mezeluri, sunca ( în are loc o
dezvoltare caracteristica "în cuiburi"), cârnati afumati etc. Intoxicatia survine la
18-96 de ore postprandial. Toxina, (termolabila) ingerata rezista la actiunea
sucului gastric, patrunde în intestin, de unde ajunge în circulatia generala pe cale
limfatica si actioneaza asupra sistemului nervos prin blocarea eliberarii de
acetilcolina la nivelul sinapsei neuro-musculare. Se produce paralizia flasca a
2
musculaturii buco-faringiene (disfagie, greturi, varsaturi), cu paralizia în final a
muschilor respiratori.
Ce este botulismul?
Botulismul este o afecţiune rară dar severă cauzată de o toxină produsă de
Clostridium botulinum.
Simptomele clasice ale botulismului includ vederea
dublă (diplopia), (imposibilitatea de a menţine
pleoapele deschise), tulburări de înghiţire, uscarea
gurii şi slăbiciune musculară. Copiii cu botulism
prezintă letargie, slăbiciune, constipaţie, plânset slab
şi scăderea tonusului muscular. Acestea sunt simptomele paraliziei musculare
cauzate de toxina bacteriană. Netratate, aceste simptome progresează spre paralizia
membrelor, a trunchiului şi a muşchilor respiratori. În botulismul transmis prin
alimente simptomele apar la cca 18-36 de ore de la ingestia hranei contaminate dar
pot apărea atât după 6 ore cât şi chiar după 10 zile.
Diagnosticul se stabileşte după anamneză şi examen fizic. Totuşi uneori sunt
necesare investigaţii suplimentare, cea mai importantă fiind identificarea toxinei
botulinice în serul pacientului şi în alimentele consumate. De asemenea, în caz de
botulism transmis prin plagă infectată, se poate identifica Clostridium botulinum la
nivelul plăgii.
Tratamentul constă în administrarea antitoxinei botulinice polivalente, aceasta
injectându-se chiar şi la cea mai mică suspiciune. Insuficienţa respiratorie şi
paralizia care apare în cazurile severe necesită ventilaţie mecanică câteva
săptămâni şi supraveghere în ATI. După câteva săptămâni paralizia diminuă.
Depistarea precoce previne agravarea progresivă dar recuperarea durează tot câteva
săptămâni.
Complicaţiile botulismului sunt date de insuficienţa respiratorie. În ultimii 50 de
ani mortalitaea bolnavilor cu botulism a scăzut de la 50% la 8%. Pacienţii care
supravieţuiesc botulismului pot avea probeleme respiratorii şi oboseală ani de zile,
3
în aceste cazuri fiind necesară terapia pe termen lung.
Prevenirea botulismului
Alimentele cele mai incriminate în apariţia botulismului sunt conservele preparate
în casă care au un conţinut redus de acid, cârnaţii preparaţi acasă. Toxina
botulinică este distrusă de temperaturi mari şi se recomandă fierberea peste 10
minute a alimentelor care este posibil să fie contaminate.
Exista trei mari tipuri de botulism:
1. Botulismul transmis prin alimente. Bacteriile daunatoare traiesc si se
inmultesc in mediile cu foarte putin oxigen, cum ar fi alimentele ambalate sub
forma de conserva in cutii inchise;
2. Botulismul transmis prin rani. Daca bacteriile patrund intr-o rana pot cauza o
infectie foarte periculoasa, urmata de producerea de toxina botulinica la nivelul
plagii;
3. Botulismul infantil. Cea mai frecventa forma de botulism, care apare dupa ce
bacteriile (Clostridium botulinum) se inmultesc in tractul gastro-intestinal al
copiilor mici cu varste intre 6 saptamani si 6 luni.
Toate cele trei tipuri de botulism reprezinta urgente medicale deoarece pun viata in
pericol.
Simptome
Semnele si simptomele botulismului transmis prin intermediul alimentelor
debuteaza dupa 12-36 de ore de la consum. Debutul botulismului infantil se
produce tot in acest interval de timp, iar botulismul aparut la nivelul ranilor
debuteaza dupa aproximativ 10 zile de la contactul infectant.
Botulismul transmis prin alimente si botulismul aparut la nivelul ranilor
Semnele si simptomele botulismului transmis prin alimente si ale botulismului
aparut la nivelul ranilor sunt:
• Dificultate la deglutitie (inghitit) sau la vorbire;
• Slabiciunea muschilor fetei;
• Vedere dubla (diplopie);
4
• Probleme ale respiratiei;
• Voma, ameteli si crampe abdominale;
• Paralizie.
Cauze
Botulismul transmis prin alimente
Toxina botulinica patrunsa in organism prin intermediul alimentelor contaminate
produce tulburari in functionarea nervilor, conducand la paralizie. Alimentele
posibile de infectie sunt de obicei cele conservate, cu un continut scazut in acizi –
precum fasolea, porumbul sau sfecla de zahar. Deseori aceste conserve sunt
produse in gospodarii, mai degraba decat in industria alimentara. Alte alimente
care se contamineaza foarte usor cu bacteriile ce produc toxina botulinica sunt
cartofii copti si ardeiul iute.
Botulismul aparut la nivelul ranilor
Cand Clostridium botulinum patrunde intr-o rana se poate multiplica si produce
toxina botulinica; acest tip de botulism apare cel mai frecvent la persoanele care isi
injecteaza droguri de risc inalt – precum heroina - contaminate cu spori de bacterii.
Botulismul infantil
Copiii mici pot face botulism daca intra in contact cu sporii de Clostridium
botulinum. Contaminarea este de obicei gastro-intestinala, iar sursele cele mai
frecvent incriminate sunt mierea, siropul de porumb sau contactul cu pamantul
contaminat de bacterii.
Exista beneficii ale toxinei botulinice?
Efectul paralizant al toxinei botulinice sta la baza utilizarii acesteia sub forma de
medicament injectabil. Este vorba despre binecunoscutul Botox, medicament care
contine o cantitate extrem de redusa de toxina botulinica si care este utilizat in
5
atenuarea ridurilor faciale prin blocarea contractiei muschilor de la nivelul fetei.
Alte utilizari ale toxinei botulinice in scop medical sunt tratarea blefarospasmului
(zbaterii pleoapei) si a transpiratiei exagerate (hiperhidrozei).
Cum prevenim botulismul?
Sursa de infectie o constituie alimentele contaminate:
- zarzavaturi;
- fructe;
- suc de rosii;
- carne;
- peste in special sub forma de conserve de casa.
- carnati de casa;
- preparate din carne facute acasa.
Asadar, preventia botulismului presupune in primul rand o educatie sanitara cu
privire la prepararea conservelor de casa:
- indepartarea conservelor cu gust sau miros modificat;
- a celor cu capac bombat;
- se recomanda fierberea timp de 10 minute a oricarui preparat conservat acasa.
Exista de asemenea un vaccin eficient care se administreaza grupelor ocupationale
cu risc de a face botulism.
Mancarea de acasa este cea mai gustoasa si se crede a fi si cea mai sanatoasa!
Tehnicile deficitare de preparare te pot transforma insa intr-un candidat sigur al
unei afectiuni neiertatoare: botulismul!
6