“Modello olistico di linguaggio” per la terapia del
linguaggio verbale nei pazienti VCFS
RICERCA CLINICA IN PATOLOGIE DI LINGUAGGIO
L’UTILIZZO DELLA CHIRURGIA NEL PERIODO INIZIALE PREVIENE L'ARTICOLAZIONE
MENTRE PIÙ VECCHIO SIA IL PAZIENTE QUANDO IL PALATO VIENE GUARITO , IL RISCHIO DI SVILUPPARE ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA DIVENTA MAGGIORE
ESISTE UNA CORRELAZIONE NEGATIVA FRA LO SVILUPPO LINGUISTICO E LO SVILUPPO DI DISORDINE COMPENSATIVO [CAD]
GRUPPO IVF SENZA
CAD [ 79% ] SVILUPPO LINGUISTICO
ADEGUATO
GRUPPO IVF COL CAD
[ 62% ] SVILUPPO LINGUISTICO ADEGUATO
L'INTERO MODELLO DI LINGUAGGIO È EFFICIENTE PER LA TERAPIA RIGUARDO LA CORREZIONE DELL’ ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA
GRUPPO FONETICO = 30 MESI
L'INTERO MODELLO DI LINGUAGGIO = 14.8 MESI
QUANDO L´ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA VIENE GUARITA, SI MODIFICA IL MOVIMENTO DELLO SFINTERE VELO FARÍNGEO MENTRE SI PARLA (AUMENTA)
WHEN QUANDO L´ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA È PRESENTE, DOVREBBE ESSERE INDICATA LA TERAPIA DI LINGUAGGIO PRIMA DELLA CHIRURGIA PER IVF.
RICERCA CLINICA IN PATOLOGIE DI LINGUAGGIO
STRATEGIE PER L'AUMENTO DELLO SVILUPPO FONOLOGICO
L'OBIETTIVO DI ACCENTUARE I SUONI DELLA LINGUA FAVORISCE LE INTENZIONI COMMUNICATIVE PIÙ DI QUELLE DI PRODUZIONE
(FEY, 1992) MODIFICAZIONI DI GRUPPI DI SUONI TRATTATI
SIMILE DAI BAMBINI (FEY, 1992) MODELLO : RICOSTRUZIONE DELLE EMISSIONI
ANORMALI
STRATEGIE PER L'AUMENTO DELLO SVILUPPO FONOLOGICO
L'USO APPROPRIATO DELLE ATTIVITÀ STRUTTURATE ALL'INTERNO DEL CONTESTO LINGUISTICO ADEGUATO
(HOFFMAN, 1992) LO SVILUPPO FONOLOGICO VIENE INFLUENZATO DA
LIVELLI ELEVATI DELLA ORGANIZZAZIONE LINGÜÍSTICA
IN FINE : ORGANIZZAZIONE DELLE EMISSIONI COMPRESSA L’INFORMAZIONE FONOLOGICA
ESPANSIONE : L’AUMENTO SEMANTICO, DELLA SINTASSI E DELLA COMPLESSITÀ FONOLOGICA
(WARREN, 89)
MODELLO DI COMMUNICAZIONE VERBALE(LUNCH) (HOFFMAN, 1992)
SIGNIFICATO (OBIETTIVI) – ESSERE PRONTO, MANGIARE, PULIRE
PROPOSIZIONE (AZIONI ALL’INTERNO DELL'OBIETTIVO) – MANGIARE, BERE
CONCETTUALE (ATTORI, OGGETTI, AZIONI) - SUCCO, PAPA, MAMMA
SIGNIFICATO LINGUISTICO (FRASI, RAPPORTI E CONCETTI) – “BEVO IL SUCCO”
SILLABE FONEMI GESTI: DI DISPOSIZIONE E MODO – INDICE DELLA
LINGUA, AUMENTO, DIMINUZIONE
LINGUAGGIO
ARTICOLAZIONE
MOTORE PERIFERICO BASATO IN FONEMA VALUTA L'USO DEI
FONEMI UNA PARTE VERSO IL
TUTTO
FONOLOGIA
CONOSCITIVE CENTRALE CODICE LINGUISTICO PROCESSI
FONOLOGICI IL TUTTO VERSO LA
PARTE
PAZIENTI DI VCFS CON IVF
LINGUAGGIO :
EMISIONI NASALI IPERNASALITÀ ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA: MODELLI
ANORMALI DELL'ARTICOLAZIONE
INSEGNAMENTO – IMPARARE IL CONTESTO
LIBRI DI RACCONTI UTILE A QUALSIASI LIVELLO DI SVILUPPO
(QUANDO È APPROPPIATO) FORNISCE IL CONTESTO STABILE E RIDONDANTE
CHE RIMANE CON IL TEMPO MANTIENE LE ATTIVITÀ STABILI (PROVVEDE LA
STABILITÀ) AUMENTA IL LAVORO PARALLELO CON LA LINGUA
ORALE E SCRITTA
INSEGNAMENTO – IMPARARE IL CONTESTO
RAPPRESENTAZIONE DI EVENTI LA ORGANIZZAZIONE DELLA STRUTTURA BASICA DI
CONOSCENZA È RAGRUPPATA INTORNO AGLI EVENTI.
FORNISCE UNA GUIDA PER LA STRUTTURA E IL CONTENUTO DEGLI ASPETTI LINGUISTICI E NON LINGUISTICI.
RIDUCE IL LAVORO COGNOSCITIVO ED AUMENTA LE FUNZIONI COMUNICATIVE.
MENTRE PIÙ SPESSO VIENE EFFETTUATO UNO SCRITTO, PUÒ ESSERE PROCESSATO PIÙ EFFICIENTEMENTE.
INSEGNAMENTO – IMPARARE IL CONTESTO
RAPPRESENTAZIONE DI EVENTI (CONT.) FORME FONOLOGICHE SARANO INCLUSE IN
UNITÀ MAGGIORI. IL GIOCARE È UNA RAPPRESENTAZIONE DI
EVENTI. LO SPECIALISTA PATOLOGICO DI LINGUAGGIO
DEVE MANTENERE L'ORGANIZZAZIONE ED USARE STRATEGIE PER L'AUMENTO DELL'USO DI UNA LINGUIA PIÙ COMPLESSA A LIVELLI FONOLOGICI.
IVF
MECCANICO
PROGRAMMA : CHIRURGIA
SENSA IL DISORDINE DI
ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA
FUNZIONALE L'INTERO TRATTO
VOCALE È IMPLICATO
PROGRAMMA : TERAPIA DI LINGUAGGIO
CON DISORDINE DI
ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA
TERAPIA DI LINGUAGGIO
METODO – TRATTAMENTO :
DISORDINE FONOLOGICO ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA ORGANIZZAZIONE LINGUISTICA
ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA
COMINCIA A CONSEGUENZA DI IVF (PALATO FENDUTO)
A TEMPO, GLI ERRORI SONO COMPRESI NEL SISTEMA DI REGOLE LINGUISTICHE
ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA
ARRETI DEL GLOTTIS
ARTICOLAZIONE A LIVELLO DEL GLOTTIS
SUSTITUZIONE DI : /K/, /P/, /T/
FRICATIVO FARINGEO
DISPOSIZIONE FARINGEA DELL'ARTICOLAZIONE
SUSTITUZIONE DI : /S/
LINGUAGGIO INTERO
IL LINGUAGGIO È UN SISTEMA INTEGRATO. TUTTI I COMPONENTI SONO
SIMULTANEAMENTE PRESENTI E IN INTERAZIONE.
L'USO DELLA LINGUA SI PRESENTA ALL'INTERNO DI UN CONTESTO O DI UNA SITUAZIONE.
L'APPRENDIMENTO È REALIZZATO DALLO GENERALE ALLO PARTICOLARE (IL TUTTO VERSO LA PARTE)
INSEGNAMENTO - IMPARARE IL CONTESTO
ORGANIZZATORI GRAFICI FORNISCE GLI EFFETTI VISIVI PER UN
INSEGNAMENTO EFFICACE. GLI ATTREZZI VISIVI SONO UTILI PER I
PRINCIPIANTI VISIVI E MISTI (LA MAGGIORE PARTE DELLA POPOLAZIONE)
DIMENTICA, ALLONTANA, ANNULLA “LA ESERCITAZIONE” !!!!!
L'UNICA ESERCITAZIONE UTILE PER IL LINGUAGGIO È IL PARLARE.
ELETTROMIOGRAFIA E VIDEOFLUOROSCOPIADIMOSTRA CHE IL MOVIMENTO DEL TRATTO VOCALE MENTRE SI PARLA È ABBASTANZA COMPLESSO (PARECCHIE STRUTTURE CHE SI MUOVONO SIMULTANEAMENTE IN UN MODO COORDINATO) INOLTRE, LA FREQUENZA DI ATTIVITÀ DEI MUSCOLI MENTRE SI PARLA È SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIORE AL SOFFIARE, INGHIOTTIRE, INALARE, ETC. QUESTE AZIONI MOSTRANO IINTERAMENTE E COMPLETAMENTE DIFFERENTI MODELLI DIVERSI.
MODALITÀ DI TERAPIA
CONVENZIONALE (LA MAGGIORE FREQUENZA POSSIBILE)
“CAMPO ESTIVO DI LINGUAGGIO”
MODALITÀ DI TERAPIA
“CAMPO ESTIVO” AMBIENTE NATURALE GIOCO È DINAMICHE DI RACCONTI. PIÙ EFFICACE (4 ORE AL GIORNO DURANTE
3 – 4 SETTIMANE)
MODALITÀ DI TERAPIA
“CAMPO ESTIVO” PLANEAZIONE ATTENTA DELLE ATTIVITÀ CLASSIFICAZIONE OPORTUNA PER IL
“RAGGRUPPAMENTO” DEI PAZIENTI NEI GRUPPI
CREAZIONE DI GRUPPI OMOGENEI
MODALITÀ DI TERAPIA
“CAMPO ESTIVO” INCLUSIONE DELLA MAMMA E DEL PAPA
(ALMENO DELLA MAMMA) : MODIFICAZIONE DELLO STILE DI
INTERAZIONE, RECLUTAZIONE COME “ALLEATI”
INCLUSIONE DI VISITE ALLO SPECIALISTA PATOLOGICO DI LINGUAGGIO