8/13/2019 Modul Bedah Minor
1/10
MODUL BEDAH MINOR
Kelompok 1
8/13/2019 Modul Bedah Minor
2/10
Skenario 1Joni (23 tahun) mengeluh gusi pada rahang bawah kanan paling belakang bengkak
dan sakit, sulit buka mulut, badan terasa panas dan lemas. Santi, sepupunyamenyarankan untuk memeriksakan ke dokter gigi. Setelah dilakukan anamnesa, doktergigi melakukan pemeriksaan klinis ekstra oral dan intra oral.
Dari pemeriksaan klinis ditemukan limfadenitis submandibula, trismus, kalkulussupra gingiva pada regio posterior rahang atas dan rahang bawah, impaksi gigi molarketiga rahang bawah kanan, serta perikoronitis. Dokter gigi menyarankan Joni untukmelakukan foto rontgen pada gigi yang impaksi untuk memastikan posisinya. Jika dari
hasil radiograf tidak memungkinkan gigi tersebut untuk erupsi total maka harus diambilsecara bedah. Sebelum tindakan bedah dilakukan, dokter gigi akan menjelaskanmengenai prosedur bedah serta kemungkinan komplikasi pasca bedah. Jika setujudengan tindakan bedah yang akan dilakukan, Joni harus menandatangani informedconcent terlebih dahulu.
Pada kunjungan tersebut dokter gigi melakukan irigasi pada bagian bawahoperkulum dan meresepkan antibiotik. Dokter gigi menyarankan Joni untuk
membersihkan karang giginya. Joni diinstruksikan untuk kumur air garam hangat ataukumur chlorhexidine di rumah untuk mengurangi keluhan yang dirasakan dan lebihmemperhatikan kebersihan mulutnya.
Bagaimana saudara menjelaskan mengenai kasus yang dialami Joni dan prosedurperawatannya?
8/13/2019 Modul Bedah Minor
3/10
CC : Pasien datang dengan keluhan gusi pada rahangbawah kanan paling belakang bengkak dan sakit,sulit buka mulut, badan terasa panas dan lemas.
PI : Sejak kapan terjadi bengkak? Sejak kapan terasasakit? Kapan mulai demam? Apakah sudah pernahdilakukan pengobatan atau minum obat?
PDH : Apakah sudah pernah ke dokter gigisebelumnya? Kalau sudah, perawatan apa sajayang sudah dilakukan? Kapan terakhir kali kedokter gigi?
PMH : Apakah sudah pernah dirawat di rumah sakit?Apakah menderita penyakit sistemik? Apakahmempunyai riwayat alergi?
FH : Apakah orang tua menderita penyakit sistemik?
8/13/2019 Modul Bedah Minor
4/10
Pemeriksaan Objektif :
Intra oral : kalkulus supra gingiva, impaksi gigi
molar ketiga rahang bawah kanan, sertaperikoronitis
Ekstra oral : Limfadenitis submandibula, trismus
Pemeriksaan penunjang : Rontgen panoramik
8/13/2019 Modul Bedah Minor
5/10
Diagnosa : perikoronitis dan impaksi gigi 48
Rencana perawatan :
Kunjungan 1 :
- Scaling supra gingiva
- Beri antibiotik profilaksis
R/ tab amoxicilin 500 mg No. XVstdd tab 1 ac paraf
8/13/2019 Modul Bedah Minor
6/10
Kunjungan 2 : setelah 5 hari
Lakukan odontektomi :
Alat dan bahan :
- Scalpel (pisau) no. 15
- Raspatorium
- Elevator
- Tang khusus M3
- Bone file- Curet
- Jarum jahit (needle)
- Benang
- Needle holder
- Pinset chirurgis- Gunting chirurgis
- Masker
- Sarung tangan
8/13/2019 Modul Bedah Minor
7/10
Tahap-tahap :
- Dilakukan anestesi lokal terlebih dahulu
- Dilakukan insisi untuk membuat mukoperiosteal flap
- Pengambilan tulang
- Penghilangan tulang bagian oklusal, bukal, dan distalsehingga mahkota gigi tampak, tulang dapat
dihilangkan dengan bor atau chisel- Dengan elevator lurus disisipkan di mesiobukal dandigerakkan ke distal dan ke arah oklusal untuk ditarik
- Setelah gigi terambil, jaringan foliculer yang tersisa
dibersihkan kerena dapat terjadi kista- Bagian yang kasar dan runcing dihaluskan dengan
kikir
- Pengembalian flap dan penjahitan
8/13/2019 Modul Bedah Minor
8/10
Instruksi pasca bedah :
- Gigit tampon 30-60 menit dan diganti beberapa kali
- Tidak menghisap luka
- Tidak berkumur terlalu kuat
- Fungsi kunyah dikurangi
- Kompres es pada pipi setiap setengah jam sampai 4
jam setelah odontektomi untuk mengurangipembengkakan dan perdarahan
- Diet lunak
- Gunakan obat kumur antiseptik
- Menjaga OH- Hindari makan dan minum yang panas
- Tidak diperkenankan merokok
- Kontrol sehari post operasi
8/13/2019 Modul Bedah Minor
9/10
R/ tab lyncomicin 500mg No. XV
stdd tab 1 ac
R/ tab asam mefenamat 500 mg No. X
sprn tab 1 max tdd pc
R/ gargle chlorhexidine 0,2% 150 ml fls No. I
s. m. et. Vesp garg 1
R/ tab ester C 500 mg No. VI
ssdd tab 1 pc
8/13/2019 Modul Bedah Minor
10/10
Recommended