7/29/2019 Morfine-pleister bij chronische pijn

1/1

Rubriek Volgende patint, 28 november 2011

Mijn vrouw heeft een niet te genezen chronische kwaal (een zogeheten

spastische dikke darm). Om de daarmee gepaard gaande hevige pijn te

bestrijden, gebruikt ze op doktersvoorschrift morfinepleisters (25 mg), mede

omdat ze vanwege nierfalen niet alle pijnstillers mag slikken. Heeft morfine

wellicht nadelige bijwerkingen?

De zogenaamde morfinepleister bevat fentanyl, een morfineachtig middel. Alle

morfineachtige medicamenten delen de gunstige effecten op ernstige pijn-

klachten, maar hebben ook dezelfde bijwerkingen. Hiertoe horen lichamelijke

bijwerkingen zoals misselijkheid en sufheid, maar gelukkig treedt hier bij

langdurig gebruik een zekere gewenning op.

Toch blijft er een risico bestaan op verminderde rijvaardigheid. Ook hebben de

meeste morfineachtige middelen een risico op psychische afhankelijkheid of

verslaving.De diverse medicamenten verschillen van elkaar en daar maakt de arts bij de

keuze van het meest geigende middel gebruik van. Een slechte nierfunctie

bijvoorbeeld pleit inderdaad voor het gebruik van fentanyl.

Al met al behoren morfineachtige middelen niet tot de middelen van eerste

keus bij pijn. Overigens is het idee achterhaald dat ze alleen maar toegepast

mogen worden bij kankerpijn of alleen maar in de laatste levensfase. Deze

middelen zijn ook bij andere chronische pijnklachten veilig toepasbaar wanneer

andere methoden niet afdoende (meer) helpen.Paul Lieverse, anesthesioloog-pijnspecialist