Lesionado Medular:Cuidados continuados y tecnología de
última generación
Dra. Natacha León ÁlvarezDirectora de Gestión Asistencial
Lesión MedularAlteración de señal en la conducción medular en
cualquier punto de su trayecto
Diversas consecuencias clínicas:
Alteración de control motor
Alteración sensitiva
Alteración en el control de esfínteres
Dolor
Espasticidad
Deformidades
Independencia y Funcionalidad
Objetivos de Rehabilitación
Reeducación de la marcha
Entrenamiento de habilidades
manipulativas
Control de tronco y equilibrio
Mantenimiento de balances articulares
Potenciación muscular
Tratamiento del dolor y de la
espasticidad
Entrenamiento en actividades de vida
diaria
Transferencias
Técnicas de Rehabilitación
Reeducación de la marcha: Bipedestación:
• Plano inclinado
• Bipedestador o standing
Marcha:
• Paralelas con/sin ortesis
• Ayudas externas
• Obstáculos
Técnicas de Rehabilitación
Reeducación de la marcha: Bipedestación:
• Plano inclinado
• Bipedestador o standing
Marcha:
• Paralelas con/sin ortesis
• Ayudas externas
• Obstáculos
Técnicas de Rehabilitación
Habilidades manipulativas: Garra
Destreza
Pinza
Técnicas de Rehabilitación
Control de tronco y equilibrio: Bipedestación
Sedestación
Técnicas de Rehabilitación
Mantenimiento de: Balances articulares
Balances Musculares
Técnicas de Rehabilitación
Actividades de vida diaria:
Aseo
Escritura
Vestido
Alimentación
Técnicas de Rehabilitación
Transferencias
Manejo de la silla de ruedas
Técnicas de Rehabilitación
Mano tetrapléjica
Nuevas Tecnologías
¿Qué nos aportan?
•Sistemas electromecánicos de la marcha
•Estimulación Eléctrica Funcional
•Exoesqueletos
Reeducación de la Marcha
Sistemas electromecánicos de la Marcha
• CPG (Central Pattern Generator)
Evidencia de la existencia del CPG en mamíferos inferiores
CPGs generan los patrones motores básicos. Los centros superiores activan de forma apropiada el CPG medular.
Erigo (Hocoma)
LOKOMAT (Hocoma)
GAIT TRAINER GT 1 (Reha-Stim)
AUTOAMBULATOR(Healthsouth) REO AMBULATOR
(Reo Therapy)
G-EO-SYSTEM (Reha-Stim)
LOKOHELP Group
Sistemas electromecánicos de la marcha
Lokomat GEO - System
•Sistemas electromecánicos de la marcha
•Estimulación Eléctrica Funcional
•Exoesqueletos
Reeducación de la Marcha
Estimulación Eléctrica Funcional
•Sistemas electromecánicos de la marcha
•Estimulación Eléctrica Funcional
•Exoesqueletos
Reeducación de la Marcha
HAL (Hybrid Assisted Limb, Japón) REX (Nueva Zelanda)
Exoesqueletos
Ekso Bionics ReWalk
Exoesqueletos
Bi-manu Track
Extremidades Superiores
Reha-Digit
Extremidades Superiores
Armeo
Extremidades Superiores
Estimulación transcraneal
tDCS. Estimulación transcraneal por corriente continua. Técnica no
invasiva que emplea corriente continua (galvánica) de baja
amplitud, aplicada, sobre el cuero cabelludo, mediante unos
electrodos cutáneos.
Neuromodulación Invasiva Epidural
Medición de presiones de apoyo
Xsensor
Bomba de perfusión intratecal
Sistemas de Posturografía
Dynavision
Terapia con Wii
Gracias por su Atención