7/16/2019 Odontogenesis, Calcificacion y Desarrollo de Oclusion
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ODONTOGNESIS,CALCIFICACIN Y
DESARROLLO DE OCLUSON
Anggie Tatiana Ortiz Apache
Paula Andrea Ramrez Alarcn
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Los rganos dentarios aparecen en 2grandes grupos:
Dientes primarios o deciduos
Dientes definitivos o permanentes
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Los dientes se originan a partir de brotesepiteliales, pero no todos inician su
desarrollo al mismo tiempo.
El primer indicio del desarrollo deldiente es el engrosamiento del epiteliooral, el cual es un derivado delectodermo de la superficie.
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En la formacin de los dientes participan 2capas germinativas:
rgano delesmalte
Ectomesnquima
Epitelio ectodrmicoEctomesnquima
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El papel inductor que fomenta el desarrollo es
ejercido por el ectomesnquima o mesnquimaceflico sobre el epitelio bucal que reviste la cavidadbucal primitiva.
En el proceso de formacin hay 2 fases:
1) Morfognesis.
2) Histognesis.
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Comienza en la 6ta. Semana de vida intrauterinay se prolonga por el resto de vida del diente.
El primer paso es la diferenciacin de la LAMINA
DENTAL
El epitelio ectodrmico est constituido por 2capas:
*Capa SUPERFICIAL*Capa BASAL
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A lo largo del borde de ambos maxilares, seoriginan 2 lminas:
1. Lmina vestibular:
2. Lmina dentaria
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Se ubica externamente dela lmina dentaria.
Su proceso de desarrollo
es ms lento que el de lalmina dentaria
Da origen al vestbulo oral,por ruptura de las clulas
epiteliales.
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Aparece aproximadamente en la octava semana devida intrauterina
Aparecern 10 crecimientos epiteliales, los cuales
correspondern a los 20 dientes deciduos y a los 32grmenes de los dientes permanentes.
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Mientras el epitelio prolifera e interacta con lamesnquima subyacente, el esmalte adquierenuevas formas denominadas:
Estado de brote o yema
Estado de casquete
Estado de campana
Estado de folculo
dentario
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Aparicin de 10 yemas encada maxilar en el senode la mesnquima
subyacente.Son engrosamientos de
aspecto redondeado.
En la periferia seidentifican clulascilndricas y en el interiorpoligonales.
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Se da entre las 14 a 18semanas.
El brote prolifera
desigualmente y determinauna concavidad en su carainterna.
Su concavidad encierra lafutura papila dentaria
Origina el complejodentinopulpar.
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Histolgicamente se distingue:
*Epitelio externo*Epitelio interno
*Retculo estrellado
El tejido conectivo en el interior de laconcavidad se consensa dando lugar a lapapila dentaria
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Se acenta la invaginacin del epiteliointerno y adquiere el aspecto de unacampana.
El rgano del esmalte presenta una nuevacapa: el estrato intermedio entre el retculoestrellado y el epitelio interno.Las clulas del epitelio interno o
preameloblastos se diferencian enameloblastos jvenes
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Papila dentaria (4): La diferenciacinde los odontoblastos se realiza a partir
de las clulas ectomesenquimticas.
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Los odontoblastos presentan caractersticas de unaclula secretora de protenas.
Cuando se forma la dentina la papila se transformaen pulpa dentaria
Saco dentario:
Formado por dos capas una interna cuello-
vascular y otra externa o superficial con abundantesfibras colgenas.
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Comienza cuando se identifica la presencia del depositode la matriz del esmalte sobre las capas de la dentina endesarrollo.
El crecimiento oposicional del esmalte y la dentina se
realiza por el deposito de capas sucesivas de una matrizextracelular en forma regular y rtmica
Una vez formada la corona comienza el proceso dehistognesis mediante mecanismos de:
Dentinognesis (Centrifuga)
Amilognesis (Centrpeta)
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La VAINA EPITELIAL DE HERTWIG es inductora y modeladora de laraz del diente.
La vaina resulta de la fusin del epitelio interno y externo del rgano delesmalte sin la presencia del retculo estrellado.
El asa cervical es la zona de transicin entre ambos epitelios, lasclulas mantienen un aspecto cuboideo.
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La vaina prolifera enprofundidad en relacin
con:
*Saco dentario. Parteexterna.
*Papila dentariaInternamente.
Al proliferar, la vaina
induce a la papila para quese diferencien en lasuperficie del mesnquimapapilar losODONTOBLASTOSRADICULARES.
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Calcificacin es el proceso en que ciertostejidos acumulan grandes cantidades deminerales y forman cristales complejos ,estootorga rigidez.
Los dientes estn formados por tres tejidosmineralizados: el esmalte, la dentina y elcemento; pero el esmalte como una estructuratotalmente mineralizada.
No es un proceso totalmente uniforme, dadoque presenta peculiaridades para cada tejido enparticular.
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La precipitacin de sales clcicas , el organo del esmalte pierdeagua por lo tanto los los calcosferitos se cristalizan y as haciendomadurar al esmalte.
En el tercer o cuerto mes intrauterino sucede la precipitacion desales minerales circundantes en la gelatina de la matriz organicadentinal y de esmalte.
La mineralizacin en el esmalte da principio en los puntos mssalientes, esto es, en lo que sern la cima de las cspides de la
corona o sean los lbulos de crecimiento.
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la presencia de enzimas(fosfatasa) que es la que determina laprecipitacin de los sales minerales, segn especificacionesparticulares, segn se trate de esmalte, dentina o cemento.
MINERALIZACIN DE DENTINA.
La primera calcificacin se produce en la dentina, exactamenteencima de la papila dentaria.
Una vez hecho el cambio de funcin en las clulas, producen stasun medio rico en calcio. Este medio semilquido rico en calcio, no esotra cosa que la predentina que va siendo surcado en su interior por
fibrillas de tejido conjuntivo, fibras de Von Korff, las que constituyenla matriz orgnica y quedanatrapadas dentro de la masa calcificada,y posteriormente forman parte dela dentina.
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MINERALIZACION DE ESMALTE:
La mineralizacin del esmalte se lleva a efecto de fuera a dentro.los ameloblastos dan lugar a la formacin de los bastoncitos oprismas de constitucin trabecular que forma la matriz orgnicadel esmalte, dentro de la cual se va a depositar las sales decalcio que al precipitarse forman cristales de apatita queconstituyen los prismas del esmalte.
MINERALIZACIN DE CEMENTO:En el cemento, la clulaformadora del cemento llamado cementoblasto, es de origencolgeno, produce un medio calcificable y al verificarse lacristalizacin de las sales minerales en suspensin, laclulaqueda dentro del tejido endurecido, pero sin que sufra ningncambio intrnseco.
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Los dientes deciduos comienzan sucalcificacin entre las 14 y las 18 semanas devida intrauterina. Inicindose en los incisivoscentrales y terminando por los segundosmolares.
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Inician su calcificacin en el primer momento del nacimiento,siendo los primeros morales permanentes los primeros en iniciarsu calcificacin para continuar a los pocos meses de vida con losincisivos centrales superiores e dientes inferiores a la vez que
ambos caninos. Seguidamente lo harn los Permanentes incisivos laterales al ao
de vida, producindose la calcificacin de los primerospremolares a los dos aos y de segundos premolares a los dosaos y medio.
Al ao despus de los segundos premolares, se comienza elproceso de calcificacin en los segundos molares y por ultimo eltercer molar si empieza muchos aos despues su calcificacin.
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Es un proceso largo y complejo que se extiende desde la vidaembrionaria y se prolonga durante toda la vida.
Las 3 correlaciones primarias del desarrollo de la oclusin, son:
El desarrollo de la denticin
El crecimiento crneo-facial Maduracin neuromuscular que tienen un funcionamiento
interrelacionado.
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DESARROLLO DE LA DENTINCIN DESDE EL NACIMIENTOHASTA LA DENTINCIN DECIDUA COMPLETA
El maxilar inferior esta posicionado mas dorsalmente en relacinal superior, en comparacin a lo que ser el caso cuando losdientes deciduos hayan erupcionado.
Las regiones que contienen los folculos dentales crecenconsiderablemente durante los primeros 6 a 8 meses de vidaposnatal.
Ocurre un desarrollo ventral significativo durante el primer aoque conduce a una relacin anteroposterior entre los dos arcosdentales que conforman el desarrollo presente en la dentincindecidua completa.
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El aumento del tamao de ambos maxilares usualmente essuficiente para proporcionar el espacio necesario para unaconfiguracin armnica de los dientes deciduos en los arcosdentales al ocurrir su surgimiento.
El apiamiento es rara vez encontrado en los arcos dentalesdeciduos. Por lo contrario, usualmente existe un exceso deespacio presente entre todos los dientes.
El primer soporte vertical asociado a la intercalacin (el intercierrede los dientes posteriores max. y man.) se presenta cuando losprimeros molares deciduos obtienen contacto como regla, estosdientes no estn centrados entre si en una posicin tal que no serequiera ninguna traslacin transversal o sagital para alcanzar laintercalacin correcta.
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DENTINCION DECIDUA COMPLETA
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La regulacin neuromuscular de la relacin maxilar es muyimportante para el desarrollo de la oclusin primaria. De hecho,parece que la neuromusculatura aprende a tevs de seales susfunciones oclusales por medio de cada etapa nueva deldesarrollo dental.
Los primeros y segundos molares deciduos hacen contacto engran rea y funcionan como unidades de trituracin en lamasticacin. Con la oclusin, la superficie mesial de los primerosmolares deciduos mandibulares es posicionada anteriormente ala mandibular.
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Ocurren pocos cambios en la dentincion decidua de la edad de2.5 anos a los 5 anos.
La ausencia de cambios obvios en la posicin de los dientesdeciduos no puede considerarse como un signo de detencin enel proceso de desarrollo.
Superior y lingualmente los dientes deciduos, continua laformacin de sus sucesores en el maxilar.
Los molares permanentes se forman posteriormente a los arcosdeciduos. La formacin de los dientes permanentes es unproceso continuo por anos.
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Una caracterstica importante es el espacio entre el lateraldeciduo y el primer molar en la mandbula y entre el incisivolateral y el canino en el maxilar, as como el plano terminal y larelacin canina clase I.
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RELACIN MOLAR Y CANINA EN
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RELACIN MOLAR Y CANINA ENDIENTES DECIDUOS
Se clasifican las relaciones molares de acuerdo con la ubicacinque presentan las superficies distales de los segundos molaresdeciduos. A saber:
Plano terminal recto: se produce cuando las superficies distalesde los segundos molares deciduos coinciden en un mismo plano.
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DENTINCION PERMANENTE
Aprox. A los 13 aos de edad estn completamente todos losdientes permanentes con la excepcin de los 3 molares queestan en eventualmente formacin.
El desarrollo de la oclusin posterior depende de 3 factores:
1. el mantenimiento de una secuencia favorable de erupcin2. una porcin satisfactoria entre diente y tamao, y espacio
disponible
3. la consecucin de una relacin molar normal con disminucinminina del espacio disponible para los premolares.
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Sus races se contribuyen mas o menos igualmente sobre elespacio disponible dentro de los maxilares. Este desplazamientode las races tiene una naturaleza gradual, toma anos enrealizarse, y este principalmente limitado a la regin de losincisivos maxilares y mandibulares.
En la regin posterior, los espacios entre las races sedistribuyen mas o menos igualmente sobre el rea existente. Esteproceso no puede ser terminado hasta que los 3 molares hayanerupcionado completamente.
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La localizacin final de los pices de los dientes permanentesesta determinada principalmente por la morfologa de ambosmaxilares y las condiciones espaciales,
La localizacin de las coronas y la inclinacin buco lingual de losdientes esta determinada predominantemente por la lengua y porla musculatura perioral ( los labios y carrillos).
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CLASIFICACIN OCLUSAL
Clase1: Relacion molar :la cspide mesiovestibular del primer molar
superior esta en el mismo plano que el surco vestibular del primermolar inferior.
Relacion canino: cspide del canino superior ocluye en la unininterproximal del canino inferior y del primer premolar inferior.
Clase II:
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Clase II:
Relacion molar: :el surco vestibular del primer molar inferior recaepor distal de la cspide mesiovestibular del primer molar superior.
Relacion canina: cspide del canino superior ocluye delante de launin interproximal del canino inferior y del primer premolarinferior
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Clase III: Relacion molar: el surco mesovestibular del primer molar inferior
recae por mesial de la cuspide mesiovestibular del primer molarsuperior
Relacion canina: cspide del canino superior ocluye atras de launin interproximal del canino inferior y del primer premolarinferior
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BIBLIOGRAFIA
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Agreda - 1991 Ortodoncia: Teoria y clinica: Teora y clnica - Pgina 77 Gonzalo
Alonso Uribe Restrepo - 2004 Odontopediatra en atencin primaria - Pgina 53 Ma Amelia
Jimnez Romera - 2007 Anatoma, fisiologa y oclusin dentales de Wheeler - Pgina 52
Major M. Ash, Jr., Stanley J. Nelson - 2003 Fundamentos de odontologia, odontologia pediatrica- capitulo 16-
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