Opdrachtformulier Diervoeders
Opdrachtgever: Handtekening opdrachtverlening#:
Contactpersoon:
Postadres:
Postcode, Plaats: (in te vullen door opdrachtgever)
Telefoonnr.: Ontvangstdatum:
E-mail adres: Paraaf:
LET OP: vetgedrukt = verplichte velden om monsters in behandeling te nemen. (in te vullen door RobaLab)
Factuuradres: zie opdr.gever anders, nl :
Resultaat: uitslagen cc mailen naar:
spoed (alleen mogelijk na overleg, aanvullende spoedtoeslag)
Opmerking (evt.):
Monstergegevens# Datum bemonstering#
1
2
3
4
5
# monsters worden niet in behandeling genomen indien verplichte gegevens ontbreken
Microbiologisch onderzoek Chemisch onderzoek
1 2 3 4 5 Code Analyse 1 2 3 4 5 Code Analyse
MV011 Aëroob kiemgetal CV042 Droge stof, vocht
MV012 Anaëroob kiemgetal CV161 pH
MV031 Campylobacter spp. CV013 Ruw as
MV032 Sulfiet-reducerende clostridia CV032 Ruw celstof
MV033 Coliformen CV051 Ruw eiwit
MV051 Enterobacteriaceae CV221 Ruw vet
MV054 E. coli CV262 Zetmeel (Ewers)
MV072 Gisten en schimmels CV263 Zetmeel (enzymatisch)
MP191 Salmonella spp. CV264 Zetmeel (oplosbaar)
Mycotoxinen
1 2 3 4 5 Code Analyse 1 2 3 4 5 Code Analyse
CV041 Vomitoxine (DON) CV031 Calcium
CV151 Ochratoxine A (OTA) CV061 Fosfor
CV261 Zearaleon (ZEA) CV091 IJzer
CV111 Kalium
CV131 Magnesium
CV141 Natrium