PCO en PCO en HirsutismeHirsutisme
Dr. R. SchatsDr. R. Schats
IVF Centrum IVF Centrum
VU mcVU mc
PCO: de diagnosePCO: de diagnose
Oligomenorrhoe vanaf menarcheOligomenorrhoe vanaf menarche
Verhoogd serum LHVerhoogd serum LH
Polycysteuze ovaria (echoscopie)Polycysteuze ovaria (echoscopie)
AdipositasAdipositas
Hirsutisme (hyperandrogenisme)Hirsutisme (hyperandrogenisme)
InsulineresistentieInsulineresistentie
Infertiliteit door anovulatieInfertiliteit door anovulatie
PCO: de oorzakenPCO: de oorzaken
Onbekend !, 4% van alle Onbekend !, 4% van alle
vrouwenvrouwen
ErfelijkErfelijk
EnzymdeficiëntiesEnzymdeficiënties
Te veel eicellen Te veel eicellen
PCO: de gevolgenPCO: de gevolgen
Vaak infertiliteitVaak infertiliteit Adipositas, hirsutismeAdipositas, hirsutisme Diabetes mellitus type IIDiabetes mellitus type II Verhoogde kans op Verhoogde kans op
endometriumcarcinoomendometriumcarcinoom Lange termijn: verhoogde kans Lange termijn: verhoogde kans
op hart en vaatziekten op hart en vaatziekten
PCO: de behandelingPCO: de behandeling
Geen kinderwens:Geen kinderwens:
OAC (Diane)OAC (Diane)Wel kinderwens:Wel kinderwens:
Ovulatie-inductieOvulatie-inductie
(aparte les)(aparte les)
Echoscopie: Echoscopie: Eierstok met follikelEierstok met follikel
Echoscopie: Echoscopie: Eierstok met follikelEierstok met follikel
Polycysteus Polycysteus ovariumovarium
PCO: SamenvattingPCO: Samenvatting
Meest voorkomende oorzaak Meest voorkomende oorzaak
van cyclusstoornissenvan cyclusstoornissen
InfertiliteitInfertiliteit
Lange termijn effectenLange termijn effecten
HirsutismeHirsutisme
Beharingspatroon bij de vrouw in Beharingspatroon bij de vrouw in
mannelijke richtingmannelijke richting
Gestoorde interactie tussen Gestoorde interactie tussen
androgenen en hun receptorenandrogenen en hun receptoren
Balans spiegels en gevoeligheid Balans spiegels en gevoeligheid
Hirsutisme: Hirsutisme: anamneseanamnese
Wanneer begonnen ?Wanneer begonnen ?
Medicijngebruik ?Medicijngebruik ?
Cyclusstoornissen: Cyclusstoornissen:
ovarium/bijnierovarium/bijnier
Hirsutisme: Hirsutisme: lichamelijk onderzoeklichamelijk onderzoek
Ferriman Galway scoreFerriman Galway score
KaalheidKaalheid
StemverlagingStemverlaging
Hypoplasie van de mammaeHypoplasie van de mammae
ClitorisvergrotingClitorisvergroting
Hirsutisme: Hirsutisme: laboratorium laboratorium onderzoekonderzoek
Androgenen: androsteendion, Androgenen: androsteendion,
testosteron, dehydro-epiandrosterontestosteron, dehydro-epiandrosteron
Nier- en/of leverfunctiestoornissenNier- en/of leverfunctiestoornissen
Bijnier of ovarium ?Bijnier of ovarium ?
Tumoren ?Tumoren ?
Hirsutisme: Hirsutisme: behandelingbehandeling
Causaal: oorzaak bestrijden Causaal: oorzaak bestrijden
(enzymdeficienties, tumor)(enzymdeficienties, tumor)
Symptomatisch: bijv. OAC bij PCOSymptomatisch: bijv. OAC bij PCO
Belangrijke taak voor Belangrijke taak voor
schoonheidsspecialiste en huidtherapeuteschoonheidsspecialiste en huidtherapeute
Hirsutisme: Hirsutisme: samenvattingsamenvatting
Hirsutisme vaak idiopathischHirsutisme vaak idiopathisch
Verhoogde gevoeligheid receptorenVerhoogde gevoeligheid receptoren
Vaak symptomatische, soms Vaak symptomatische, soms
causale therapiecausale therapie
Recommended