PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DISPOSABLE UNTUK MENGHINDARI RISIKO
INFEKSI SILANG DI PELAYANAN KESEHATAN
PENGGUNAAN DISPOSABLE APPAREL UNTUK PASIEN DAN TENAGA KESEHATANDI PELAYANAN KESEHATAN UNTUK MENINGKATKAN SAFETY DAN COST EFISIEN SAAT PANDEMIK COVID 1919 FEB 2021
Oleh
Costy Pandjaitan, PhD
PENDAHULUAN
ALAT PELINDUNG
DIRI
Bagian dariKewaspadaaan
Standar
Lapis I dariKewaspadaaan
Isolasi
Memutus matarantai infeksi
MencegahRisiko Infeksi
silang
Melindungi kulitdan membrane
mukosa tubuh daripaparan darah,
cairan tubuh, sekresi dan ekskresi Mencegah HAIsPasien Petugas Covid 19
HEALTHCARE ASSOCIATED INFECTIONS
Infeksi yang terjadi pada pasien selama
perawatan di rumah sakit atau fasilitas
pelayanan kesehatan lainnya, dimana pada
saat masuk tidak ada infeksi atau tidak
masa inkubasi ,termasuk infeksi didapat di
rumah sakit tapi muncul setelah pulang juga
infeksi pada petugas karena pekerjaannya
(PMK no 27/2017)
Suatu upaya kegiatan untuk mencegah,
meminimalkan kejadian infeksi pada
pasien , petugas, pengunjung dan
masyarakat sekitar rumah sakit dan
fasilitas kesehatan lainnya yang meliputi
pengkajian, perencanaan, pelaksanaan
dan evaluasi (PMK no 27/2017)
Menurunkan atau meminimalkan insiden rate infeksi terkait dengan pelayanan kesehatan pada pasien , petugas dan pengunjung sertamasyarakat sekitar rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya, dengan mempertimbangkan cost effectiveness
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
TUJUAN
PROGRAM PPI
ALAT PELINDUNG DIRI
JENIS-JENIS APD
ALAT PELINDUNG
DIRIDisposiable Reuseable
Dibuang Dekontaminasi
Infeksius Non Infeksius Pre cleaning -> Cleaning
INDIKASI PENGGUNAAN APD
Digunakan/dipakai jika melakukan tindakanterpapar atau kemungkinan terpapar darah, cairan tubuh, sekresi, ekskresi , kecuali keringat, segera lepas jika selesai tindakan,
PEMILIHAN PENGGUNAAN APD
Sendiri atau kombinasi
Aplikasi pemakaian APD ditentukanadanya paparan (darah, cairan tubuh,
sekresi dan ekskresi) dan dinamika Transmisi (Kontak, droplet dan airborne)
Topi
MaskerFace shield
Gaun
Sarung tangan
Sepatu
Melindungi wajah
Melindungi baju &
lengan
Melindungi tangan
Melindungi kepala
Melindungi mulut dan
hidung
Melindungi kaki
MANFAAT
M. Bedah &Respiratorik
PENGGUNAAN APD: GAUN
Tujuan pemakaian gaun adalah untukmelindungi kulit lengan tubuh dan baju petugas darikemungkinan paparan atau percikan darah atau cairantubuh, sekresi, ekskresi atau melindungi pasien daripaparan pakaian petugas pada tindakan steril
Contoh Indikasi :✓ Tindakan bedah✓ Membersihkan luka✓ Tindakan drainase✓ Menangani pasien perdarahan masif✓ Perawatan gigi✓ Menolong persalinan✓ Pemasangan CVL, Intubasi
Tipe – tipe gaun◼ Gaun pelindung tidak kedap air◼ Gaun pelindung kedap air◼ Gaun steril◼ Gaun non steril
Disposable
OR
Reusable
PENGGUNAAN APD: MASKER
Tujuan penggunaan masker untuk melindungi membrane mukosa mulut dan hidung dari paparan atau percikandarah, cairan tubuh , sekresi dan ekskresi.
Contoh Indikasi masker bedah✓ Tindakan bedah✓ Tindakan persalinan✓ Tindakan pemasangan CVL✓ Pemasangan kateter urine
Contoh Indikasi masker Repirator : N 95✓ Tindakan intubasi✓ Pengambilan swab✓ Pengisapan lendir
Disposable
GAUN DISPOSABLE DAN REUSEABLE
PENGGUNAAN APD : TUTUP KEPALA
Tujuan penggunaan penutup kepala /topi untuk melindungi rambut kepala adalah mencegah jatuhnyarambut atau kotoran di rambut dari percikan darah, cairan tubuh , sekresi dan ekskresi dan mencegahrambut atau kotoran di rambut kepala petugas jatuhke alat-alat daerah steril
Contoh Indikasi ✓ Tindakan Operasi✓ Pemasangan kateter vena sentral✓ Pertolongan persalinan✓ Intubasi
Disposable
PENGGUNAAN APD: KACA MATA
Tujuan penggunaan kaca mata/ google untuk melindungi mata dari paparan atau percikan darah, cairan tubuh , sekresi dan ekskresi
Contoh Indikasi ✓ Tindakan Operasi✓ Pemasangan kateter vena sentral✓ Pertolongan persalinan✓ Intubasi
Disposable
Reusable
OR
PENGGUNAAN APD: PELINDUNG WAJAH/FACE SHIELD
Tujuan penggunaan face shield untuk melindungiwajah dari paparan atau percikan darah, cairan tubuh, sekresi dan ekskresi
Contoh Indikasi ✓ Tindakan Operasi✓ Pemasangan kateter vena sentral✓ Pertolongan persalinan✓ Intubasi
Reusable
PENGGUNAAN APD: SEPATU
Tujuan penggunaan sepatu untuk melindungi kaki daripaparan atau percikan darah, cairan tubuh , sekresi dan ekskresi
Reusable
EMPAT PRINSIP PENGGUNAAN APD
Gunakan sesuai indikasi
Cara memakai Cara melepas Cara disposal
Sesuai SPOPaparan
Transmisi
1 2 3 4
1
2Sesuai SPO Sesuai SPO
PRINSIP PENGGUNAAN APD
✓ Pemilihan penggunaan APD sesuai indikasi yaitu risiko paparan (darah, cairan tubuh, sekresi dan ekskresi) dan dinamika transmisi (Kontak, droplet, airborne)
✓ Selalu gunakan sebelum kontak pasien tanpa menyentuh permukaanlingkungan lain
✓ APD harus selalu tersedia sesuai ukuran
✓ Selalu kebersihan tangan sebelum dan sesudah penggunaan APD
✓ Sekali pakai untuk setiap tindakan dan setiap Pasien
PRINSIP PENGGUNAAN APD
✓ Setiap APD yang terlihat ternoda masif harus segeradiganti
✓ Segera lepas Setelah selesai tindakan/tugas/meninggalkan area perawatan
✓APD yang sudah dipakai ditempatkan pada kontaineryang sudah tersedia sesuai alatnya
FAKTOR KETIDAK PATUHAN PENGGUNAAN APD
✓ Tidak ada kebijakan penggunaan APD
✓ Tidak ada panduan/pedoman penggunaan APD
✓ Tidak ada SOP penggunaan APD
✓ Kurangnya pengetahuan penggunaan APD
✓ Kurangnya sosialisasi
✓ Kurangnya pengingat (poster, stiker, benner dsb)
✓ Tidak ada monev, audit, feedback
✓ APD tidak tersedia
UPAYA UNTUK MENINGKATKAN KEPATUHAN PENGGUNAAN APD
✓ Membuat kebijakan penggunaan APD✓ Membuat panduan/pedoman penggunaan APD✓ Membuat SOP penggunaan APD✓ Meningkatkan pengetahuan penggunaan APD✓ Membuat Pelatihan, sosialisasi Penggunaan APD✓ Membuat pengingat (poster, stiker, benner dsb)✓ Melakukan monev, audit,pengawasan dan berikan feedback✓ Menyediakan APD
Vaccinator
Sarung tangan : In case/ jikaperlu
KESIMPULAN
✓ Penggunaan APD merupakan bagian dari Kewaspadaan
Standar, bertujuan untuk melindungi tubuh dari paparan
darah, cairan tubuh, sekresi dan ekskresi
✓ APD ada yang disposable dan non disposable
✓ Prinsip penggunaan APD harus sesuai Indikasi , mengetahui
caramemakai,cara melepas dan cara disposal sesuai standar
operasional
TERIMAKASIH