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1 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Gestão: o melhor
remédio para a saúde
Florianópolis, 28 de agosto de 2013
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2 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
O trabalho envolveu uma parte representativa da Sociedade (não exaustivo)
Associações e Sindicatos
Servidores dos Hospitais
Sociedade/ pacientes
Servidores da Saúde/ Fazenda/ Administração e
outros
Referências nacionais e internacionais
Plano de Gestão da Saúde
Órgãos de Estado
> + 400 servidores diretamente > Questionários online > Visitas/Entrevistas/Pilotos
> + 200 envolvidos diretamente > Reuniões de trabalho diárias > Visitas/Entrevistas
> Comissão de Saúde da ALESC
> + 3.420 minutos de reportagens analisados
> Pacientes entrevistados
> + 30 especialistas envolvidos
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3 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Fundos alocados à Saúde em Santa Catarina [R$ bilhões]
Fonte: SES-SC; IBGE
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013E
2,5 x
2,1 1,9 1,8
1,5 1,4 1,2
1,0 0,8
2006
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4 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Evolução dos fundos alocados a Saúde
Fonte: SES-SC; SEFAZ-SC; SIOPS/DATASUS
Repasse SUS aos 14 hospitais próprios vs. despesas operacionais [R$ milhões]
2008 2009 2010 2011 2012
+440%
+358%
+364%
Despesas
operacionais
Repasses
SUS
Diferença paga pelo Estado
RECEITAS
DESPESAS
RESULTADO
138,6
-579,7
-441,2
134,3
-725,5
-591,2
2011 2012
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5 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Desempenho financeiro dos Hospitais do Estado, 2011 [R$ milhões]
DESPESAS1)
RESULTADO
RECEITAS
MCK
2,5
HST
0,5
HMC
2,1
HFL
1,4
MCD
6,5
MDV
9,1
HNR
2,6
IPQ
6,6
HTR
15,7
ICA
22,3
HHS
18,9
HJG
16,0
HCR
15,2
HHG
19,2
-11,5 -9,2 -14,2 -14,9 -28,7 -29,8 -28,0 -31,4 -42,3
-57,6 -65,2 -71,5 -81,1 -94,4
-8,9 -8,7 -12,1 -13,5 -22,1 -20,7 -25,5 -24,8 -26,6 -35,3 -46,3
-55,5 -65,9
-75,2
Fonte: SES-SC
TOTAL
138,6
-579,7
-441,2
1) Despesas operacionais: Pessoal, Material, Serviços e Outros
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6 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Desempenho financeiro dos Hospitais do Estado, 2012 [R$ milhões]
DESPESAS1)
RESULTADO
RECEITAS
Fonte: SES-SC
1) Despesas operacionais: Pessoal, Material, Serviços e Outros
MCK
2,7
HST
0,5
HMC
2,0
HFL
1,1
MCD
6,9
MDV
8,9
HNR
2,5
IPQ
6,4
HTR
11,9
ICA
21,2
HHS
19,1
HJG
15,2
HCR
17,6
HHG
18,4
-13,4 -11,8 -17,0 -23,6 -33,8 -37,8 -32,6 -39,9 -55,6 -74,0 -77,1 -82,6 -102,4 -124,0
-22,5 -10,6 -11,3 -15,0 -26,9 -28,9 -30,1 -33,4 -43,7 -52,8 -58,1 -67,4 -84,8
-105,6
TOTAL
134,3
-725,5
-591,2
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7 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Admissões de servidores na Saúde do Estado [janeiro/2011- agosto/2013]
2.112
Técnicos em
Enfermagem
Médicos Enfermeiros Técnicos em
Administração
Outros Total
13%
179
23%
44%
938
486
266
243
9%
11%
Fonte: SES-SC
+ 20%
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8 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Produtividade dos hospitais próprios
109118146178172
-37%
559 581 453 374 223
+151%
Número de
atendimen-
tos por
servidor1)
Custos
com
pessoal 1)
[R$ m]
2004
Fim do sistema de credenciamento
Eventos
2006 2008 2010 2012
Oficialização da redução da carga
semanal de 40 para 30 horas2)
Fim do sistema Pró-labore
Fonte: SES-SC 1) Apenas referente aos hospitais 2) Médicos permaneceram com 20 horas por semana
> Aumento dos
custos com
pessoal
> Perda de
produtividade
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9 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
O Plano de Gestão da Saúde
Recursos Humanos Estruturais
Compras
Faturamento
Regulação e redes
Gestão
Contrato de gestão
Produtividade
Processos &
Sistemas
Indicadores e metas
Gestores
Capacitação
Comunicação
Valorização
Infra-estrutura
Novo Modelo de Gestão na Saúde
MP
MP
MP
MP
MP
MP
MP
Em curso
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10 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
As Medidas Provisórias
Criação de 8 Centrais Reguladoras
Aumento do repasse para reforço dos
atendimentos nos Municípios
Programa de estímulo à produtividade: Pró-Atividade
Gestão eficiente Centrais reguladoras Repasse aos Municípios
Programa permanente de mutirões: Pró-Mutirão
Programa de profissionalização da gestão:
Pró-Gestão
Reorganização de Compras e Logística
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11 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Pró-Atividade
Programa de estímulo à produtividade: Pró-Atividade
Gestão eficiente > Parceria com os médicos
> Reduzir o tempo de espera por
atendimento
> Comitê de Gerenciamento do Plano
Gestão da Saúde (SES; SEF; SEA; SPG; PGE)
Programa permanente de mutirões: Pró-Mutirão
Programa de profissionalização da gestão: Pró-Gestão
Reorganização de Compras e Logística
37% 50%
Antes Meta
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12 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Pró-Mutirão
Gestão eficiente >Ampliação do acesso aos procedimentos
clínicos e cirúrgicos eletivos nos
hospitais de administração direta
>Redução de filas de espera
>Atendimento aos sábados, domingos,
feriados e dias de ponto facultativo
Programa de estímulo à produtividade: Pró-Atividade
Programa permanente de mutirões: Pró-Mutirão
Programa de profissionalização da gestão: Pró-Gestão
Reorganização de Compras e Logística
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13 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Pró-Gestão
Gestão eficiente > Dedicação exclusiva dos gestores nos
hospitais
> Perfil exigido: comprovada qualificação
técnica em gestão (capacidade de liderança e
analítica, gestão pessoas, comunicação e
conhecimento em saúde)
> Remuneração por metas: satisfação do
paciente, gestão da infra-estrutura, recursos
humanos, resultados técnicos e financeiros
Programa de estímulo à produtividade: Pró-Atividade
Programa permanente de mutirões: Pró-Mutirão
Programa de profissionalização da gestão:
Pró-Gestão
Reorganização de Compras e Logística
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14 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Compras e Logística
Gestão eficiente >Centralização de todos os processos de
compras numa única Superintendência (planejamento, aquisição e logística)
>Eficiência no abastecimento dos
hospitais
>Otimização dos preços pagos
Programa de estímulo à produtividade: Pró-Atividade
Programa permanente de mutirões: Pró-Mutirão
Programa de profissionalização da gestão: Pró-Gestão
Reorganização de Compras e Logística
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15 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Centrais reguladoras
Criação de 8 Centrais
Reguladoras
Centrais reguladoras >Coordenar os esforços do Estado e Municípios,
na gestão regional das demandas
>Garantir agilidade e qualidade no acesso à
saúde pública de forma descentralizada
>Reduzir a "ambulâncioterapia"
>Organizar o acesso dos usuários ao melhor e
mais rápido atendimento disponível
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16 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Repasse aos municípios
Aumento do repasse
em R$ 24 milhões por ano para reforço dos
atendimentos
Repasse aos municípios >Pacto entre Estado e Municípios (CIB1))
>Ampliar a oferta em 200.000 consultas e
70.000 exames por ano nos Municípios
1) Comissão Intergestores Bipartite 2) Médicos permaneceram com 20 horas por semana
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17 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Evolução da Gestão da Saúde
Tempo Preparação das Bases
Execução do Plano de Gestão da Saúde HOJE
– R$ 500 milhões investimento (infra-estrutura
e equipamentos):
• 985 (+46%) novos leitos
• 10 novas policlínicas
• Equipar 21 policlínicas
– 2.112 (+20%) novos servidores
– 40.000 cirurgias em mutirões (190 hospitais)
>Planejamento e acompanhamento
>Indicadores e metas
>Meritocracia e responsabilização
>Desenvolvimento de RH e carreira
Fonte: SES-SC
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18 20130828 PlanoGestãoSaude.pptx
Gestão: o melhor
remédio para a saúde