PREEXISTÊNCIAPREEXISTÊNCIA
Dr. Marco Antonio Gazel
INTRODUÇÃO
PREEXISTÊNCIA
OMISSÃO
NEXO CAUSAL
INTRODUÇÃO
PREEXISTÊNCIA OMISSÃO
NEXO CAUSAL
CONSIDERAÇÕES GERAIS
CASOS REAIS
CARTÃO PROPOSTA
CÓDIGO CIVIL
CÓDIGO CIVIL
Art. 765 do Código Civil - O segurado e o segurador são obrigados a guardar na conclusão e na execução do contrato, a mais estrita boa fé e veracidade, tanto a respeito do objeto como das circunstâncias e declarações a ele concernentes.
O Contrato de Seguro Art. 766 - Se o segurado, por si ou por seu
representante, fizer declarações inexatas ou omitir circunstâncias que possam influir na aceitação da proposta ou na taxa do prêmio, perderá o direito à garantia, além de ficar obrigado ao prêmio Vencido.
Parágrafo Único - Se a inexatidão ou omissão nas declarações não resultar de má fé do segurado, o segurador terá direito a resolver o contrato, ou a cobrar, mesmo após o sinistro, a diferença do prêmio
CÓDIGO CIVIL
PREEXISTÊNCIA
O QUE É?
O QUE VALORIZAR?
EXISTE DOENÇA DE CONVIVÊNCIA?
OMISSÃO
1. DADOS PESSOAIS (idade/profissão)
2. DOENÇAS TRANSITÓRIAS
3. EXAMES LABORATORIAIS/ROTINA
4. DOENÇAS CRÔNICAS
5. TRATAMENTOS CIRÚRGICOS
6. TRATAMENTO HOSPITALAR
7. TRATAMENTO ESPECÍFICO
NEXO CAUSAL
MOTIVOS PARA DECLINAR A COBERTURA:– OMISSÃO DE DADOS PESSOAIS– DOENÇAS GRAVES (PREEXISTENTES)
COM OU SEM NEXO CAUSAL COM A CAUSA MORTIS
– O CÓDIGO CIVIL PREVÊ O NEXO CAUSAL?