7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
1/23
MIOMA UTERI
PRESENTA
SI KASUS
Oleh
Lilik Eko P
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
2/23
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. Retno Handayani Usia : 38 tahun Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam Pendidian : !"#P Peer$aan : I%u Rumah #angga Alamat : &enoreh' ()*+8 !alaman &agelang
Nama !uami : #n ,ndi Pendidian : -irasasta Usia : 38 tahun #anggal &asu : /0 1to%er /2+3
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
3/23
ANAMNESIS
Keluhan Utama
Nyeri perut bagian bawah
Riwayat Penyakit Sekarang
Nyeri sejak 4 bulan yll, terdapat benjolan pada perut sejak 1
thn yll, benjolan semakin membesar,disertai rasa mules. Nyeriperut (+) kadang, BA (+), BAB (+), keluar darah dari jalan
lahir (!).
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
4/23
Riwayat Penyakit Keluarga
Riwayat Penyakit Dahulu
"iwayat penyakit hipertensi, diabetes mellitus,
asma, hepatitis, #B$ disangkal
"iwayat gemelli, hipertensi, diabetes mellitus,asma, hepatitis, #B$ disangkal
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
5/23
Riwayat Hai
%enar&he ' 1 tahun
iklus haid ' * hari semenjak
bln yll 1 hari
-ama ' hari
/0/# ' 2ktober 3*1
Riwayat Perkawinan
%enikah 3 kali, dengan suami pertama tahun
dan sekarang tahun, .
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
6/23
Riwayat O!"tetri
N
o
Keadaan kehamilan,persalinan,
keguguran dan nifas
Umursekarang /
tanggal lahir
Keadaan
anak
Tempat
perawatan
1/amil aterm, 0artusspontan, menangis
keras 5 BB- 3**
gram, ni6as normal
1 tahun ehat Bidan
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
7/23
Riwayat O#era"i
2perasi kistektomi sinistra dan %27 di "89 #emanggung thn3*1*, /asil 0A tidak ada tanda keganasan
Riwayat Keluarga $eren%ana
B steril 3*1*
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
8/23
Keadaan Umum : uup
Kesadaran : ompos mentis
4ital !ign
#5: ++2*62 mmHg
!uhu : 3)'07
Nadi : 8(9*menit
RR: /29*menit
PEMERIKSAAN
&ISIK
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
9/23
Ke#ala
&ata : on$ungtia Anemis ;
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
10/23
A!omen
Inspesi: Perut datar
Ausultasi : U ;B=normal
Perusi : #impani
Palpasi :Hepar*lienta tera%a
C
Terdapat benjolan
sebesar telur
angsa,mobile, nyeritekan (-)
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
11/23
Ek"tremita"
,dema ;
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
12/23
Pro Histeretomi eleti@ Persiapan : e "a% darah rutin' rontgen
thora9 In@orm onsent
Diagno"a
P+A2' 38 tahun!uspe &ioma uteri
Asa istetomi sinistra/2+2Sika#
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
13/23
Diagno"i" Pre(O#era"i)P+A2' 38 tahun dengan mioma uteri
Digno"i" Po"t(O#era"i )P+A2' 38 tahun Pasa supraaginal
histeretomi
Ma%am O#era"i)Histeretomi supraaginal
La#oran O#era"i
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
14/23
TIN*AUAN
PUSTAKA%ioma uteri, neoplasma jinak
yang berasal dari otot uterusdan jaringan ikat yang
menumpanginya, sehingga
dalam kepustakaan dikenal
juga istilah 6ibromioma,
leiomioma, atau pun 6ibroid.
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
15/23
,tiologi
Faktor-faktor yang
mempengaruhipertumbuhan tumor ::strogen0rogesteron/uman growth
hormone
&aktor #rei"#o"i"igenetikUmur"aritas$aktor ras %an genetik
$ungsi o&arium
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
16/23
KlasiDasi
Loka"ieriial ;/')E=Isthmia ;6'/E=orporal ;F+E=
La#i"an Uteru"&ioma uteri padadaerah orpusdi%agi :
%ioma 8teri ubserosa%ioma 8teri ;ntramural%ioma 8teri ubmukosa
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
17/23
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
18/23
+am!aran Klinik
Gator
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
19/23
e$ala lini pada mioma
uteri
Perdarahan a%normal
Peneanan rahim yangmem%esar
NyeriIn@ertilitasKongesti enaangguan pertum%uhan dan
perem%angan ehamilan.
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
20/23
Diagno"i"
a.Anamnesis%.Pemerisaan Gisi
.Pemerisaan "uard.Pemerisaan 5alame.Pemerisaan Penun$ang
U!Goto N1*I4PHisterograD dan histerosopi"aparasopi
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
21/23
Penanganan
Kon"er,ati-'Pem%erian at %esi.'Penggunaan agonis
nRH leuprolid asetat3'60 mg I& pada hari +
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
22/23
Jenis operasi
Enuklea"i Mioma
Hi"terektomi#erdapatnya + sampai 3 leiomioma
asimptomati
Perdarahan uterus %erle%ihanRasa tida nyaman di pelis ai%at mioma
7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy
23/23