Primul-ajutor n nepturi de albine i viespiTratamentTratamentul implic:- Extragerea acului fr a-l strnge pentru a nu evacua complet glanda cu venin aflat la captul acului (prin rzuire); pentru aceasta se poate folosi lama unui cuit, o cartel, etc. Cu ct acul este extras mai repede cu att cantitatea de venin inoculat este mai mic i efectele mai reduse;- Dezinfectarea locului i aplicarea de ghea i/sau tratament simptomatic, pentru a reduce durerea sau pruritul;- Tratament specific n funcie de tipul insectei care a produs neptura.Pentru a reduce durerea se poate aplica imediat pe zona afectat o compres/tifon mbibata cu oet diluat cu ap (n cazul nepturii provocate de viespe) sau n bicarbonat de sodiu dizolvat n ap (n cazul nepturii provocate de albin).Este indicat, eventual i aplicarea unor creme cu coninut steroid sau mcar a unei pungi cu ghea, local, pentru ncetinirea absorbiei veninului.n cazul oricrei nepturi care determin o umflare a zonei afectate, mncrimi care nu cedeaz la nici un tratament local sau semne de infecie (nroire i fierbineal), este necesar un consult medical. n funcie de gravitatea nepturii sunt indicate diverse substane antihistamice i vizita la medic.

Aadar dac acul insectei a rmas n piele el trebuie nlturat grabnic, de la baz, cu unghia cu lama unui cuit, cu o carte de credit, etc. printr-o micare uoar de rzuire. Se suge apoi puternic locul nepat, dac este la vedere (ca i n cazul veninul de arpe, nu se suge locul nepturii dac exist rni superficiale, leziuni, abcese la nivelul gurii), pentru calmarea durerii se frecioneaz i se tamponeaz cu oet, apa srat, sare sau amoniac, tinctura de chinina, soluie javel sau ap sulfuroasa. Apoi se aplic comprese cu ghea sau ap rece la care s-a adugat sare. Se poate folosi i tinctura de propolis cu alcool. Un procedeu practic este frecionarea locului nepat cu frunze de ptrunjel sau de ptlagina (roie), cu praf de cret, apoi se aplic pe lama rece unui cuit pe locul nepat, compresie cu infuzie de flori de tei, cu felii de cartofi cruzi sau lmie care se aplic i se ls pe locul nepat.

n cazul nepturii de albin sau viespe se vor realiza urmtoarele aciuni (sumar):

1.ndeprtarea imediat a acelorcare au rmas nfipte n piele (mai ales dup nepturile albinelor). Metoda n sine de ndeprtare este mai puin important (se poate folosi o carte de credit sau unghia cu care se zgrie locul nepturii), ceea ce conteaz este ca acul s fie nlturat ct mai repede de la suprafa tegumentului; nu se recomand prinderea sau apucarea acului sau insectei cu degetele, acest lucru determinnd o compresie pe glandele productoare de venin ale albinei i va nruti acuzele.

2.Aplicarea de comprese cu ghea pe zona afectatpoate ameliora suferina. Aceast metod terapeutic are att efect antiinflamator ct i analgezic; compresele pot fi meninute aproximativ 20 de minute n acelai loc, frecventa aplicrii depinznd de intensitatea simptomelor (compresele pot fi aplicate chiar i din or n or, dac este necesar); pacientul este sftuit s evite aplicarea gheii direct pe tegumente i s foloseasc un prosop sau un alt material curat din bumbac n care s nfoare cubul de ghea folosit.

3.Administrarea unor medicamente cu efect antihistaminic(dac simptomele o impun i dac pacientul are la ndemn), cum ar fi difenhidramina sau loratadina (antialergic nonsedativ), administrarea, n scop analgezic, de ibuprofen sau acetaminofen.

4.Curarea i igienizarea corespunztoare a zonei afectatefolosind ap i spun, apoi

5.Aplicarea local a unuiunguent pe baz de antibiotic cu spectru larg.

Este bine ca fiecare apicultor s aib n caban sau n stupin o trus medical de prim-ajutor, care s conin cteva din substanele, medicamentele enumerate.n cazul ocului anafilactic, cnd btile inimii se rresc, doctorul folosete injecii cu adrenalina sau efedrina. Pn la venirea lui se fac frecionri puternice pe membre, ira spinrii i ceafa. Friciunea locului nepturii are scopul de a mprtia ct mai rapid n circulaie veninul injectat, pentru a scade tumefacia i durerea local.

Atenie ns la alergici!Aceast operaie determina apariia mai rapid a efectelor generale n dauna celor locale. Astfel, scade timpul n care poate aciona un echipaj de urgen n siguran.

Baza anatomic a reaciilor alergiceSistemul nervos este de 2 feluri: somatic (se ocupa cu efectuarea micrilor contiente - de exemplu micare unui deget) i vegetativ (micrile, secreiile, etc. involuntare - btile inimii, contracia arterelor, micrile intestinelor, secreiile salivare, intestinale, etc.). Sistemul vegetativ este de 2 feluri: simpatic i parasimpatic.

Parasimpaticul se ocupa de funcionarea organismului n condiii bazale, de linite (crete secreia salivara, inima bate mai ncet, respiraia este mai lent, etc.). Simpaticul se ocupa de situaiile "de lupt", neobinuite. El este mai evident n situaii conflictuale, situaii care pun n pericol. El determina bti ale inimii mai frecvente (tahicardie), creterea tensiunii arteriale, bronhodilataie, etc. Nervii transmit ctre organul efector (muchi, glanda, etc.) semnalul electric printr-un mediator chimic, o substan secretata acolo, care se elibereaz atunci cnd pe nerv vine un impuls electric, n fanta sinaptica (locul de ntlnire ntre nerv i organ efector). Substana eliberat se fixeaz pe receptorii din organ efector i determin efectul (contracie etc.).Pentru sistemul nervos simpatic, mediatorul este adrenalin i noradrenalina. Adrenalina este un mediator chimic secretat de o gland numit suprarenala, n special de medulosuprarenal. Pentru parasimpatic, mediatorul este acetilcolina. Cele 2 sisteme funcioneaz concomitent, n echilibru, cu predominana unuia sau a altuia, n funcie de situaie.Atunci cnd apare un alergen din mediul extern (de exemplu veninul de albin), apare reacia alergic. n cazul nepturii de albin, veninul acesteia determina eliberarea din mastocite a unui vasodilatator foarte puternic, histamina, ce determina vasodilataie localizat sau generalizat. Cnd este localizat, apare umfltura local, care este fenomenul cel mai rspndit, roeaa, prurit. Sngele bltete n venule, arteriole i capilare. La unele persoane, se declaneaz o reacie generalizat cu eliberare de histamina n tot corpul i, deci, vasodilataie generalizat, scade brusc tensiunea arterial, apare colapsul, scade presiunea de perfuzie tisular. Nu se administreaz un inhibitor al degranulrii mastocitare ca Ketotifenul deoarece acesta se administreaz pentru a preveni eliberarea, deci pentru a preveni astfel de fenomene ci se administreaz un blocant al receptorilor histaminergici cum este Romerganul. Dar asta nu e suficient, histamina e n circulaie, este legat deja de receptori, produce efecte. Trebuie administrat un antagonist, adic o substan care s produc vasoconstricie, s creeze o presiune suplimentar pentru ca sngele s intre n esuturi i s oxigeneze. Ea este hemisuccinatul de hidrocortizon dar efectul se instituie trziu i adrenalina la care efectul este imediat. Doza este individualizata de rspuns. Se mai poate folosi i dopamin.

Pe lng antialergice, antiinflamatorii cortizonice de urgen, sunt necesare i antibioticele i o ngrijire local dermatologic. Aplicarea antibioticelor (local su general) dup o neptur de insect se face cu scop preventiv (sau, n funcie de insect care a nepat - curativ), pentru a preveni infeciile bacteriene. Bacteriile (streptococii i stafilococii) ptrund n organism prin zonele n care pielea este lezata din cauza altor afeciuni, cum ar fi nepturile de insecte. Pot declana boli grave, cum ar fi impetigo, encefalita, malarie, febra galben etc.

Trebuie s cunoatem, ca apicultori, afeciunile, bolile produse de insecte i tratamentul acestora (n pastoral, n Delta, ca factori de risc sunt nepturile de nari, la munte nepturile de pianjen sau muctura de viper).Cum am mai spus, e bine s tim aceste lucruri, n caz de accident s tim cum i cu ce s acionm.