- Prado, Eduardo - Torres Cuellar, Fabian - Sinner, Jorge
PRO / CON Catéter de la arteria pulmonar (Swan-Ganz)
Búsqueda Bibliográfica:
“Catheterization Swan-Ganz” AND “Critical illness” AND “Mortality”
“Central venous pressure/physiology” AND “Fluid therapy”
“Catheterization Swan-Ganz” AND “interpretation”
Clinical trials: 6Review: 12
Clinical trials: 15Review: 7
Trabajos publicados: 62
- Multicéntrico, randomizado, controlado, n: 1.047
- No presentaron diferencias en la mortalidad en el grupo control vs swan-ganz
- 46 de 486 presentaron complicaciones en la colocación del catéter
El catéter de la arteria pulmonar me ayuda a manejar mejor a mi paciente y en consecuencia mejorar su mortalidad!!!
El catéter de la arteria pulmonar me ayuda a evaluar el estado de volemia de mi paciente!!!
PVC - Presiones intratorácicas (ej: PEEP).- Compliance del VD y VI.- Tono venoso.
POAP - Informa la presión de fin de diástole y no el volumen de fin de diástole.
- Mismos limitantes que PVC
Tenemos más evidencia!!!
El catéter de la arteria pulmonar mide de forma constante la saturación venosa mixta que es de gran ayuda en pacientes internados en UTIA!!!
- Prospectivo, observacional y multicéntrico (UTI holanda)
El catéter de la arteria pulmonar es muy fácil de utilizar e interpretar sus resultado!!!
- Multicéntrico- 31 preguntas de OM- 496 médicos de USA y Canada (UTIA, anestesiologia, Cardiologia)- 1) Fisiología cardiaca 2) Interpretación 3) aplicación 4)
complicaciones
- Resultados:- 1) Fisiología cardiaca (25%) 2) Interpretación (55%) 3)
aplicación (43%) 4) complicaciones (37%)- Se vieron menores errores en médicos con mayor
experiencia
La colocación del catéter de la arteria pulmonar es segura y tiene complicaciones mínimas!!!
Muchas Gracias