Programa de Incentivos de Récord Médico
Electrónico (EHR Provider Incentive Program)
Ricardo A. Rivera CardonaDirector Ejecutivo
Trasfondo EHR
El Programa de Incentivos Medicaid establece el pago de incentivos a
proveedores elegibles por la adopción, implementación o actualización de tecnología EHR (Electronic Health
Record) en formas que afecten positivamente
el cuidado de la salud del paciente.
Trasfondo EHR
Fundamental para mejorar los servicios de salud en
los Estados Unidos
Servicios más coordinados con menos errores médicos
Necesario para implementar las reformas
del ACA
Reducción de costos al sistema
Trasfondo EHR
Estados/Territorios• Pueden diseñar, desarrollar, e
implementar sistemas y procesos necesarios para administrar el Programa de Incentivos EHR.
• Deben adherirse a límites de tiempo para obtener fondos y asistencia técnica.
Etapas del EHR
Fuente: An Introduction to the Medicaid EHR Incentive Program for Eligible Professionals”, www.cms.gov/EHRIncentivePrograms
Etapas EHR Stage 1 (AIU)
Paso 3: Eligibilidad del Proveedor
Paso 1: Adopción, Implementación y Actualización y “Meaningful Use”
Paso 2: Registro y Atestación del Proveedor
Paso 4: Pago al Proveedor
Retos al Comienzo
• El Programa de Incentivos al Proveedor de EHR estaba programado para comenzar en todos los estados en enero de 2011.
• En PR se retrasó y comenzó en octubre de 2012 debido a:
- La ausencia de un sistema de información de Medicaid (MMIS) para recopilar datos
- Otras consideraciones relacionadas a soluciones de Sistemas de Información
Logros al Presente
• Puerto Rico ha desembolsado el pago de
incentivos a aproximadamente 20% de los proveedores elegibles – En promedio, otros estados han pagado los
incentivos para aproximadamente 22-25% de los proveedores elegibles.
• El proceso de validación de proveedores elegibles ha sido revisado para asegurar que el pago está siendo hecho en base a los requisitos de CMS.
Logros al Presente
Medicaid Incentive Program Registrations
SOURCE: CMS Medicaid HITECH TA Portal, February State Report – EHR Incentive Program Payments through February 2013 (http://www.medicaidhitechta.org)
Logros al Presente
$19,938,504.35
$1,020,000.00 $552,500.00
$15,441,667.00
EHR INCENTIVE PAYMENTS STAGE #1 10/1/12 - 5/29/13
HOSPITALSGROUPSDENTISTSPHYSICIANS
HOSPITALES GRUPOS DENTISTAS MÉDICOS
$ 19,938,504.35 $1,020,000.00 $552,500.00 $15,441,667.00
Source: Xerox SLR Reports
Retos al Presente
• Mayor intervención de la ASES en los procesos de validación para pago.
• Personal de la ASES y el REC (Regional Extension Center) especializados en los procesos de EHR para orientar y apoyar a profesionales y hospitales elegibles durante todo el proceso de atestación.
El Futuro del EHR en PR• Ámbito de trabajo revisado entre la ASES y el REC• Memorando de Entendimiento entre la ASES y Colegio de
Médicos y Cirujanos de PR• Colaboración entre la ASES y la Asociación de Hospitales de
PR
• Pagos adicionales previstos para ser desembolsados el 30
de junio de 2013: $1,062,500
• 8 hospitales adicionales se les otorgará el incentivo de
EHR para un total de 28 hospitales (29% de los hospitales aprobados a nivel nacional)
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Evaluación Comparativa
Fuente: CMS Medicaid HITECH TA Portal (http://www.medicaidhitechta.org)
Evaluación Comparativa
Source: CMS Medicaid HITECH TA Portal (http://www.medicaidhitechta.org)