TRABAJO DE TITULACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL
TÍTULO DE LICENCIADO EN ENFERMERÍA
TEMA:
PROMOCIÓN A CUIDADORES DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS SOBRE
HÁBITOS DE HIGIENE EN CENTRO DE SALUD Nº 1 /NOVIEMBRE 2018-
ENERO 2019
AUTORAS:
LUCAS DEMERA FELICITA GENITH
SUAREZ SOLEDISPA MICHELLE STEFANIA
TUTORA:
LCDA. CALDERÓN VALLEJO CECILIA EUSEBIA
GUAYAQUIL - ECUADOR
2019
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
Cdla. Universitaria Salvador Allende Telf:2281106/2392528
I
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍA
FICHA DE REGISTRO DE TESIS
TÍTULO: PROMOCIÓN A CUIDADORES DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS SOBRE HÁBITOS DE
HIGIENE EN CENTRO DE SALUD Nº 1 /NOVIEMBRE 2018-ENERO 2019. AUTORES:
Felicita Genith Lucas Demera
Michelle Stefania Suarez Soledispa
TUTOR(A):
Lcda. Cecilia Eusebia Calderón Vallejo
INSTITUCIÓN:
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD:
CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA: LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
FECHA DE PUBLICACIÓN: 2019
N° DE PÁGS.: 88
ÁREA TEMÁTICA: ENFERMERIA y EDUCACION
PALABRAS CLAVES: hábitos de higiene, cuidador, promoción a la salud, educación,
primera infancia.
RESUMEN: La salud y la educación son las encargadas de fortalecer y promover factores protectores de salud entre ellos la higiene y los
hábitos saludables, desde un enfoque de calidad de vida, derechos y participación. En base a este epígrafe el objetivo de estudio
se centró en promocionar hábitos de higiene a los cuidadores de niños menores de 5 años que acuden al Centro de Salud № 1.
Para ello se hizo uso del enfoque metodológico es descriptivo – cuantitativo, teniendo como muestra de estudio a 50 cuidadores,
los mismos que fueron encuestados para diagnosticar la necesidad de promocionar hábitos de higiene a esta población. Los
resultados del estudio expusieron de acuerdo a los datos que se obtuvieron se puedo conocer que el 56% no sabe con exactitud
educar a los niños menores de 5 años sobre los hábitos de higiene, en cuanto al tipo de información que poseen los cuidadores
sobre hábitos de higiene 40% señala supervisar la higiene del infante cada tres veces al día, por último, se pudo conocer que el
70% de los cuidadores señala que el gobierno ecuatoriano no brinda campañas educativas e informativas sobre los hábitos de
higiene en menores de 5 años. Conclusión: Es por ello que como medida correctiva a los escenarios presentados se propuso la
implementación de charlas educativas de promoción de hábitos de higiene para los cuidadores de menores que cursan su
primera infancia, su puesta en marcha permitió fortalecer y direccionar hábitos de higiene que ayuden a contrarrestar el
desarrollo de patologías bacterianas.
.
N° DE REGISTRO(en base de datos): N° DE CLASIFICACIÓN:
Nº
DIRECCIÓN URL (tesis en la web):
ADJUNTO PDF SI NO
CONTACTO CON AUTORES:
Felicita Lucas Demera
Michelle Suarez Soledispa
Teléfono:
0997290285
0991855749
E-mail: [email protected]
CONTACTO DE LA INSTITUCIÓN
Nombre:
Teléfono:
II
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 21 de febrero de 2019
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR
Habiendo sido nombrado Cecilia Calderón Vallejo, tutor del trabajo de titulación
PROMOCIÓN A CUIDADORES DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS SOBRE HÁBITOS DE
HIGIENE EN CENTRO DE SALUD Nº 1 /NOVIEMBRE 2018-ENERO 2019. Certifico que
el presente proyecto, elaborado por Felicita Lucas Demera con C.I. No 0910810811
y Michelle Suarez Soledispa con C.I. No 0931069363, con mi respectiva supervisión
como requerimiento parcial para la obtención del título de Licenciatura en
enfermería, en la Carrera de Licenciatura en enfermería de la Facultad de Ciencias
Médicas, ha sido REVISADO Y APROBADO en todas sus partes, encontrándose
apto para su sustentación.
DOCENTE TUTOR
C.I. No. 0905048021
III
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 28 de marzo del 2019
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR REVISOR
Habiendo sido nombrado Lcda. Silvia Narcisa Hurtado Pantoja
tutor del trabajo de titulación PROMOCIÓN A CUIDADORES DE NIÑOS MENORES DE 5
AÑOS SOBRE HÁBITOS DE HIGIENE EN CENTRO DE SALUD Nº 1 /NOVIEMBRE 2018-
ENERO 2019. Certifico que el presente proyecto, elaborado por Felicita Lucas
Demera con C.I. No.0910810811 y Michelle Suarez Soledispa, con C.I.
No.0931069363, con mi respectiva supervisión como requerimiento parcial para la
obtención del título de Licenciatura en Enfermería, en la Carrera de Licenciatura de
Enfermería /Facultad de Ciencia Medicas, ha sido REVISADO Y APROBADO en todas
sus partes, encontrándose apto para su sustentación.
DOCENTE TUTOR REVISOR
C.I. No 0907681431
IV
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL
USO NO COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS
Yo Felicita Lucas Demera con C.I. No 0910810811, Michelle Suarez Soledispa. Con C.I. No
0931069363, certifico que los contenidos desarrollados en este trabajo de titulación, cuyo título es
“PROMOCIÓN A CUIDADORES DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS SOBRE HÁBITOS DE
HIGIENE EN CENTRO DE SALUD Nº 1 /NOVIEMBRE 2018-ENERO 2019. ” Son de mi absoluta
propiedad y responsabilidad Y SEGÚN EL Art. 114 del CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA
SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN*, autorizo el uso de una
licencia gratuita intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de la presente obra con fines no
académicos, en favor de la Universidad de Guayaquil, para que haga uso del mismo, como fuera pertinente
____________________________________ ____________________________
C.I. 0931069363 C.I.0910810811
*CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN
(Registro Oficial n. 899 - Dic./2016) Artículo 114.- De los titulares de derechos de obras creadas en las instituciones de
educación superior y centros educativos.- En el caso de las obras creadas en centros educativos, universidades, escuelas
politécnicas, institutos superiores técnicos, tecnológicos, pedagógicos, de artes y los conservatorios superiores, e institutos
públicos de investigación como resultado de su actividad académica o de investigación tales como trabajos de titulación,
proyectos de investigación o innovación académicos, u otros análogos, sin perjuicio de que pueda existir relación de
dependencia, la titularidad de los derechos patrimoniales corresponderá a los autores. Sin embargo, el establecimiento tendrá
una licencia gratuita, intransferible exclusiva para el uso no comercial de la obra con fines académicos.
V
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD
Habiendo sido nombrado Lcda. Cecilia Calderón Vallejo tutor del trabajo de titulación
certifico que el presente proyecto ha sido elaborado por con mi respectiva supervisión
como requerimiento parcial para la obtención del título de Licenciadas en Enfermería.
Se informa que el proyecto: ha sido orientado durante todo el periodo de ejecución en el programa antiplagio URKUND quedando el 3% de coincidencia.
_______________________
NOMBRE DEL DOCENTE TUTOR
C.I. 0905048021
VI
AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios por guiarme en mi camino y por permitirme concluir con mi objetivo.
A mi esposo por ser el apoyo incondicional en mi vida, que con su amor y respaldo, me
ayuda alcanzar mis objetivos.
A mis queridos hijos, por su paciencia, comprensión y apoyo incondicional
A toda, mi familia, mis amigos que de una u otra manera fueron participes de este
fortalecimiento.
A todos los docentes que con su sabiduría, conocimiento y apoyo, motivaron a
desarrollarme como persona.
Y por supuesto a mi querida Universidad y a todas las autoridades, por permitirme
concluir con una etapa de mi vida, gracias por la paciencia, orientación y guiarme en el
desarrollo de esta investigación.
Y a todos quienes contribuyeron con un granito de arena para culminar con éxito la meta
propuesta.
Felicita Lucas Demera
Agradezco en primer lugar a Dios por permitirme llegar hasta la meta establecida y darme
las fortalezas necesarias para poder seguir adelante, a mis padres porque animaron a
seguir adelante y me enseñaron a nunca rendirme, que siempre con esfuerzo se puede
llegar hasta donde queramos ir, que en la vida siempre habrá tropiezos y que de cada uno
de ellos debemos de aprender y también nos ayudara a fortalecernos ;Este agradecimiento
también es para todas las personas que de una u otra forma contribuyeron a formarme
dentro de esta profesión ya que con sus consejos y enseñanzas cada una de ellas aportó a
que esto sea posible y me brindaron la posibilidad de adquirir más conocimiento los
cuales me servirán de ayuda dentro de mi vida profesional.
Michelle Suarez Soledispa
VII
DEDICATORIA
El presente trabajo investigativo lo dedico principalmente a Dios, por ser el inspirador y
darme fuerza para continuar en este proceso de obtener uno de los anhelos más deseados.
A mis hijos y mi esposo quienes con su amor, paciencia y esfuerzo me han permitido
llegar a cumplir un sueño más.
A todas las personas, mi familia, mis amigos, que me apoyaron y me extendieron su mano
en momentos difíciles.
A todas las instituciones de salud que nos abrieron las puertas y compartieron sus
conocimientos.
Felicita Lucas Demera
Este trabajo va dedicado principalmente a Dios y a mi familia porque siempre
estuvieron presentes brindándome su apoyo animando a seguir adelante; a mi tía que
siempre estuvo presente en los momentos difíciles.
También dedico este trabajo a las instituciones de salud en las cuales realice mis
prácticas pre-profesionales ya que a través de las mismas pude obtener conocimientos y
experiencia en el cuidado directo al paciente.
A las licenciadas de cada área de rotación las cuales me enseñaron con paciencia y me
brindaron sus conocimientos y me supieron guiar.
Michelle Suarez Soledispa
VIII
Índice
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍA ................................................I
UNIDAD DE TITULACIÓN ..............................................................................................................II
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR ..........................................................................................................II
UNIDAD DE TITULACIÓN .............................................................................................................III
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR REVISOR ..........................................................................................III
UNIDAD DE TITULACIÓN ............................................................................................................ IV
UNIDAD DE TITULACIÓN ............................................................................................................. V
CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD ................................................................................... V
RESUMEN ...................................................................................................................................XII
ABSTRACT ...................................................................................................................................XII
Introducción .................................................................................................................................1
Capítulo I ......................................................................................................................................2
El problema ..................................................................................................................................2
1.1 Planteamiento y enunciado del Problema..........................................................................2
1.2 Formulación del Problema .................................................................................................5
1.3 Justificación e Importancia .................................................................................................5
1.4 Objetivos de la Investigación ..............................................................................................6
1.4.1 Objetivo General .........................................................................................................6
1.4.2 Objetivos Específicos ...................................................................................................6
Capitulo II .....................................................................................................................................7
Diseño Teórico .............................................................................................................................7
2.1 Antecedentes de la investigación .......................................................................................7
2.2 Bases teóricas .....................................................................................................................9
2.2.1. Educación para la salud .............................................................................................9
Promoción a Cuidadores en la primera infancia sobre hábitos de higiene .........................13
2.2.2. Beneficios de los programas de la primera infancia .................................................14
2.2.3. Contextos de los programas de cuidado de la primera infancia ...............................15
2.2.4. Hábitos de higiene ....................................................................................................15
2.2.6. Intervención de Enfermería ......................................................................................17
2.2.7. Teorías de la Enfermería ...........................................................................................18
2.3. Marco Legal .....................................................................................................................21
2.3.1. Constitución del Ecuador ..........................................................................................21
2.3.2. Ley orgánica de salud ...............................................................................................22
IX
2.3.3 Plan Nacional de desarrollo toda una vida ................................................................22
2.3.4. Sistema de variable ..................................................................................................23
Capítulo III ..................................................................................................................................24
Metodología ...............................................................................................................................24
3.1. Diseño de la investigación ..........................................................................................24
3.2. Modalidad de la investigación ....................................................................................24
3.2.1. Investigación Cuantitativa ......................................................................................24
3.3. Tipos de investigación ................................................................................................25
3.4 Población y Muestra .........................................................................................................26
3.4.1 Población ...................................................................................................................26
3.4.2 Muestra .....................................................................................................................26
3.5 Técnicas de investigación .................................................................................................26
3.5. Instrumentos de investigación ...................................................................................26
3.5.1. Formato de encuesta ..............................................................................................26
3.6 Informantes claves ...........................................................................................................27
3.7 Rigor científico..................................................................................................................27
3.8 Consideraciones éticas .....................................................................................................27
3.9 Análisis y presentación de resultados...............................................................................28
3.10 Análisis e interpretación de datos ..................................................................................37
3.11 Conclusiónes ..................................................................................................................39
3.12 Recomendaciones ..........................................................................................................40
Capítulo IV ..................................................................................................................................41
Propuesta ...................................................................................................................................41
4.1 Título de la Propuesta ......................................................................................................41
4.2 Justificación ......................................................................................................................41
4.3 Objetivos de la propuesta ................................................................................................42
4.3.1 Objetivo General .......................................................................................................42
4.3.2 Objetivos Específicos .................................................................................................42
4.4 Recursos ...........................................................................................................................42
4.5 Desarrollo de la propuesta ...............................................................................................43
4.6 Ejecución de la propuesta de promoción de hábitos de higiene para los cuidadores de
niños menores de 5 años. ......................................................................................................53
4.7 Evaluar la propuesta de promoción de hábitos de higiene para los cuidadores de niños
menores de 5 años. ................................................................................................................54
X
Bibliografía .................................................................................................................................73
Índice de tabla
Tabla 1 Hábitos de higiene ............................................................................................. 28
Tabla 2 Frecuencia de práctica de hábitos de higiene .................................................... 29
Tabla 3 Compromiso que enfrena al cuidar infantes ...................................................... 30
Tabla 4 Frecuencia de lavados de manos ....................................................................... 31
Tabla 5 Limpieza de la casa ........................................................................................... 33
Tabla 6 Frecuencia de participación a los programas de promoción de salud ............... 34
Tabla 7 Frecuencia de supervisión de higiene en los infantes ........................................ 35
Tabla 8 Condiciones del contexto donde se desarrolla el menor ................................... 36
Índice de gráfico
Gráfico 1 Hábitos de higiene .......................................................................................... 28
Gráfico 2 Frecuencia de práctica de hábitos de higiene ................................................. 29
Gráfico 3 Compromiso que enfrena al cuidar infantes ................................................... 30
Gráfico 4 Frecuencia de lavados de manos .................................................................... 32
Gráfico 5 Limpieza de la casa ........................................................................................ 33
Gráfico 6 Frecuencia de participación a los programas de promoción de salud ............ 34
Gráfico 7 Frecuencia de supervisión de higiene en los infantes..................................... 35
Gráfico 8 Condiciones del contexto donde se desarrolla el menor ................................ 36
Índice de anexos
Anexo 1Acuerdo del plan de tutoría ................................................................................ 56
Anexo 2Unidad de titulación ........................................................................................... 57
Anexo 3Formato de evaluacion de propuesta.................................................................. 58
Anexo 4Rubrica de evaluacion del tutor ......................................................................... 59
Anexo 5 Acta de revision final ........................................................................................ 60
Anexo 6 Rubrica de evaluacion del revisor ..................................................................... 61
Anexo 7Aprovacion del tutor del tema de investigacion ................................................ 62
Anexo 8 Solicitud de permiso al centro de salud para realizar trabajo de investigacion 63
Anexo 9 Formato de encuesta aplicada a las cuidadoras de niños menores de 5 años ... 64
XI
Anexo 10Concentimiento informado .............................................................................. 66
Anexo11Cronograma de actividades realizadas durante el proceso de la realizacion de
tesis .................................................................................................................................. 67
Anexo 12Presupuesto utilizado en la realizacion de la tesis ........................................... 68
Anexo 13 Evidencias fotograficas ................................................................................... 69
Anexo 14 Tutorias realizadas………………………………………………………………………………………………….70
XII
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
TEMA: PROMOCIÓN A CUIDADORES DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS SOBRE HÁBITOS DE
HIGIENE EN CENTRO DE SALUD Nº 1 /NOVIEMBRE 2018-ENERO 2019
AUTORES: LUCAS DEMERA FELICITA GENITH
SUAREZ SOLEDISPA MICHELLE STEFANIA
TUTOR: CALDRRON VALLEJO CECILIA EUSEBIA
Resumen La salud y la educación son las encargadas de fortalecer y promover factores protectores de salud entre ellos la higiene
y los hábitos saludables, desde un enfoque de calidad de vida, derechos y participación. En base a este epígrafe el objetivo de estudio se centró en promocionar hábitos de higiene a los cuidadores de niños menores de 5 años que acuden
al Centro de Salud № 1. Para ello se hizo uso del enfoque metodológico es descriptivo – cuantitativo, teniendo como
muestra de estudio a 50 cuidadores, los mismos que fueron encuestados para diagnosticar la necesidad de promocionar
hábitos de higiene a esta población. Los resultados de acuerdo a los datos que se obtuvieron se pudo conocer que más
de la mitad de la población objeto de estudio conoce medianamente los hábitos de higiene a cabalidad, en donde se
expone que debido a la falta de información, desconocen de manera específica como aplicar todas las normativas de
aseo, generalmente no lavan sus manos de manera adecuada, así como la higiene bucal, esto ha sido originado también por la carencia de recursos tales como el agua, líquido vital que es de suma importancia para el aseo diario. Siendo la
falta de hábitos higiénicos adecuados un problema grave, no sólo por lo desagradable de una mala apariencia o de los
malos olores, sino por el potencial peligro de transmisión de virus y gérmenes en las personas, especialmente en los
niños. Por otro lado, según los resultados de la encuesta a los cuidadores en el contexto hogar se verificó que escasamente hacían prácticas de higiene en el hogar, esto se ve reflejado a que casi la mitad expusiera que casi siempre,
es decir si lo realizan pero no con la frecuencia requerida, como lo es barrer todos los días, limpiar áreas como el baño
cocina, el lavado de platos entre otros. Conjuntamente un porcentaje mayoritario de cuidadores los que exponen que
no todo el contexto donde habitan es idóneo por lo que lo consideran poco favorable, ya que no se cuenta con los
servicios básicos como es el agua, que es líquido vital para mantener la limpieza adecuada, asimismo exponen que el
factor tiempo es otro escenarios que no les he favorable. Conclusión: Es por ello que como medida correctiva a los
escenarios presentados se propuso la implementación de charlas educativas de promoción de hábitos de higiene para
los cuidadores de menores que cursan su primera infancia, su puesta en marcha permitió fortalecer y direccionar hábitos de higiene que ayuden a contrarrestar el desarrollo de patologías bacterianas.
Palabras claves: hábitos de higiene, cuidador, promoción a la salud, educación, primera infancia
AUTORES: LUCAS DEMERA FELICITA GENITH
SUAREZ SOLEDISPA MICHELLE STEFANIA
TUTOR: CALDRRON VALLEJO CECILIA EUSEBIA.
Abstract Health and education are responsible for strengthening and promoting protective health factors including hygiene and
healthy habits, from a focus on quality of life, rights and participation. Based on this section, the objective of the study
was to promote hygiene habits to caregivers of children under 5 years of age who come to the Health Center № 1. For this, the methodological approach was descriptive - quantitative, taking as a sample of study to 50 caregivers, the same
ones who were surveyed to diagnose the need to promote hygiene habits to this population. The results according to
the data that were obtained could be known that more than half of the population studied is moderately aware of hygiene
habits, where it is stated that due to the lack of information, they are not specifically aware of how apply all toilet regulations, generally do not wash their hands properly, as well as oral hygiene, this has also been caused by the lack
of resources such as water, vital fluid is of utmost importance for daily cleaning. Being the lack of adequate hygienic
habits a serious problem, not only for the unpleasantness of a bad appearance or bad smells, but for the potential danger
of transmission of viruses and germs in people, especially in children. On the other hand, according to the results of the survey to the caregivers in the home context, it was verified that they did little hygienic practices in the home, this is
reflected in almost half of them exhibiting that almost always, that is, if they do it but not with the frequency required,
as it is to sweep every day, to clean areas such as the kitchen bathroom, the washing of dishes among others. Jointly a
majority percentage of caregivers who explain that not all the context where they live is ideal for what they consider unfavorable, since they do not have basic services such as water, which is a vital liquid to maintain adequate cleanliness,
They also state that the time factor is another scenario that has not favored them. Conclusion: That is why as a corrective
measure to the presented scenarios, the implementation of educational talks to promote hygiene habits for caregivers
of children who are in their early childhood, its implementation allowed to strengthen and address hygiene habits that
help to counteract the development of bacterial pathologies.
Keywords: hygiene habits, caregiver, health promotion, education, early childhood.
1
Introducción
La promoción de hábitos de higiene forma una herramienta efectiva para optimar y
salvaguardar la salud pública, especialmente, la de los niños. Se fundamenta en la
necesidad que poseen los individuos de conocer el rol importante de la higiene para la
conservación de la salud, que repercute en la salud individual, familiar y de la comunidad
en general. De esta manera, responde a la responsabilidad que debe tener el Estado en la
promoción de hábitos, actitudes y técnicas apropiadas sobre los hábitos de higiene, los
mismos que conllevan a la prevención de enfermedades especialmente bacterianas. En
este sentido la práctica de los hábitos de higiene es una cuestión de responsabilidad
individual que se obtiene a través de un proceso de educación que comprende
adiestramiento mediante acciones de aprendizaje.
En este contexto los hábitos de higiene contemplan una relación de equilibrio entre el ser
humano y el ambiente en que se desempeña. Un completo equilibrio es posible, entre
otros aspectos, con un estado adecuado de higiene. Si este no fuese el apropiado puede
afectar otros sistemas y funciones del organismo en donde se desarrollan un sin números
de patologías bacterianas. Siendo la etapa de la primera infancia una de las más
vulnerables, ya que en los niños los sistemas inmunes no están del todo maduro, por lo
que su organismo no puede combatir los microorganismos patógenos, causando
infecciones y complicaciones derivadas de las enfermedades transmitidas por bacterias,
que provienen de malos hábitos de higiene.
La importancia investigativa metodológica de este trabajo se basa en promocionar los
hábitos de higiene a los cuidadores de niños menores de 5 años que acuden al Centro de
Salud № 1. En base a ello el enfoque metodológico es descriptivo – cuantitativo; ya que
se trata de determinar la fuerza de asociación o correlación entre variables. La
generalización y objetivación de los resultados a través de una muestra que produce datos
sólidos. De esta manera los métodos probabilísticos cuantitativos se originan para
responder a las necesidades concretas del investigado.
2
Capítulo I
El problema
1.1 Planteamiento y enunciado del Problema
Las prácticas de cuidado e higiene están estrechamente relacionadas con los diferentes
períodos del desarrollo humano, que parten desde la concepción, hasta los primeros años
de vida de un individuo, el mismo que es asistido normalmente por los progenitores u en
otros casos por cuidadores (tíos, abuelos, familiares en general o personal que presta este
servicio, etc.). Siendo estas prácticas aprendidas por el menor debido a su continua
repetición, las mismas que determinan desde un inicio las condiciones de salud,
enfermedad y calidad de vida que tendrá la persona a futuro.
En este proceso, las condiciones en las que ocurra el desarrollo serán el efecto de las
prácticas de cuidado que recibe el menor en su familia y entorno, las mismas que son
emprendidas desde sus saberes y experiencias cotidianas, pero que pueden ser
potencializadas en la búsqueda de mejores opciones de crecimiento de los niños. Siendo
las condiciones que parten desde la seguridad alimentaria hasta la garantía de un entorno
seguro e higiénico, en donde la convivencia no sea una utopía sino un compromiso de
todos los actores sociales.
En este contexto, el cuidador ocupa un papel sumamente significativo, ya que es el
actor que asiste a la creación de conciencia social en el niño, dando como origen la
adquisición de las habilidades cognitivas y motoras. Es por ello que la Convención sobre
los Derechos del Niño, señala que la importancia de la “familia como elemento básico de
la sociedad y medio natural para el crecimiento y bienestar de todos sus miembros, en
particular los niños”, y la constante necesidad de prestar a la familia “la protección y
asistencia necesarias para poder asumir plenamente sus responsabilidades dentro de la
comunidad”. De esta manera se expone en el numeral 8 “que la responsabilidad es de
ambos padres en el desarrollo y crianza del niño”. (Comité de los Derechos del Niño,
2014)
3
Este epígrafe también expone que las prácticas de cuidado y crianza deben aportar de
diferentes maneras al desarrollo integral de los niños. Siendo los cuidadores partícipes
protagónicos en el desarrollo e implementación de estrategias de formación, planes,
programas y proyectos que buscan el desarrollo integral de los menores. Con este fin, el
Estado y la sociedad deben estar en capacidad de generar mecanismos activos de
participación y facilidades para la implementación de programas que fortalezcan las
capacidades de las familias para realizar procesos adecuados y sostenibles de cuidado.
Es por ello que el Manual de Aplicación de la Convención sobre los Derechos del
Niño, considera que se deben redoblar los esfuerzos para educar a las familias e inculcar
una mayor conciencia de la igualdad de responsabilidades de los padres y difundir
ampliamente el conocimiento de los métodos modernos de planificación y organización
en el hogar. (Unicef, 2011, pág. 90)
Además, se adiciona que se debe trabajar “sobre acciones que promueven la salud y
previenen las enfermedades de los niños en cualquier entorno en el que se desarrollen”,
es decir a la creación de estrategias que optimen la calidad de vida de los menores, para
ello se deben emplear acciones de promoción de actividades como la práctica de lavado
de manos, el manejo de basuras, el uso del agua o el tratamiento de excrementos. Todas
estas acciones ayudan a disminuir los riesgos de enfermedades infecto-contagiosas en la
población.
Es por ello que la Organización Mundial de la Salud (2016) señala que “cuando una
sociedad logra que sus miembros posean hábitos de cuidado, se amenora la
morbimortalidad de su población, de manera fundamental en la etapa de la niñez”.
Asimismo, la Unicef indica que pese a los adelantos y cambios que ha vivido la
humanidad, en la actualidad alrededor de 29.000 niños menores de cinco años mueren
todos los días, se estimó que en el año 2015 murieron 5,9 millones especialmente por
causales que se pudieron evitar, o se podrían haber tratado de forma fácil y económica.
(pág. 3)
Entre las causales que ocasionaron dichas muertes, están factores como la transmisión
directa de agentes infecciosos, que son originados por la inadecuada higiene corporal,
higiene de alimentos, ingesta de agua contaminada, o transmisiones directas del medio
ambiente, entre otros; los mismos que son responsables de grandes cifras de
enfermedades que culminan la mayor parte de ellas en perecimientos.
4
En Ecuador se estableció en el año 2012 la Estrategia Nacional Intersectorial para la
Primera Infancia: Infancia Plena, direccionada por el Ministerio Coordinador de
Desarrollo Social, el cual tiene como objetivo potenciar el desarrollo integral de los
menores de 5 años, considerando las condiciones de vida, la estimulación temprana, la
educación, la nutrición y el afecto durante la primera infancia, condicionan el futuro de
las personas. Para ello se han estableció acciones de direccionamiento y enseñanza a los
padres o cuidadores, en donde se plantea incrementar el acceso y la cobertura de los
servicios que apuntalen el desarrollo integral de los niños, así como se impulsa la calidad
de los servicios integrales (cuidado, alimentación, vacunas, higiene) de la primera
infancia, conjuntamente fortalecer las capacidades de las familias. (Ministerio
Coordinador de Desarrollo Social, 2013)
Sin embargo, pese a las acciones tomadas por el Gobierno en función del Estado, se
han visto brechas en cuanto a las estrategias de fortalecimiento de las capacidades a los
padres o cuidadores, debido a que no se ha podido edificar indicadores adecuados de
cuidado y atención en la primera infancia. Esto ha sido visualizado en el Centro de Salud
№1, de la ciudad de Guayaquil, en donde se han visto escenarios nada favorables como
son la poca atención y distracción de sus cuidadores, que se encuentran en la sala de
espera, es aquí en donde los cuidadores llevan alimentos que les dan a los menores como
parte de sus fiambres, los mismos que algunas veces son arrojados al piso igual que los
fómites, estos mismos son llevados a la boca nuevamente cargados de agentes
infecciosos; mientras que sus cuidadores se hallan distraídos efectuando acciones en su
teléfonos móviles o conversando.
Cabe, señalar que un gran porcentaje de los cuidadores son madres jóvenes o están al
cuidado de un hermano, quienes no poseen la madurez suficiente acompañado de la poca
experiencia. De esta manera el menor queda expuesto a contraer infecciones agudas del
tracto gastrointestinal, siendo esta una de las enfermedades infecciosas más frecuentes
que se suelen presentar, desencadenando fiebre, vómitos, dolor abdominal y diarrea
moderada e intensa.
Asimismo, a estos contextos se suma que el Centro de Salud №1, al ser una unidad
pequeña no cuente con el personal profesional suficiente que pueda direccionar las charlas
educativas que permitan ampliar o fortalecer los conocimientos de los cuidadores. Es
decir que solo se cuenta con un profesional de enfermería, el mismo que se encuentra a
5
cargo de ejecutar todas las tareas que conciernen a la preparación de los pacientes como
son la vacunación y atención de los diferentes programas que tiene el centro médico.
Es así que, entendiéndose, la perspectiva cultural, como la visión amplia que abarca
los aspectos culturales, educativos que sitúan al ser humano en su espacio de vida, se ha
establecido que influye de manera negativa las costumbres, idiosincrasia, creencias y
patrones culturales enraizados en ciertos cuidadores. Es por ello que este trabajo de
investigación pretende promocionar a los cuidadores de niños menores de 5 años hábitos
de higiene, que permitan al cuidador mejorar las acciones y medidas de cuidado.
1.2 Formulación del Problema
¿Cómo influirá la promoción de hábitos de higiene a los cuidadores de niños menores de
5 años que acuden al Centro de Salud № 1?
1.3 Justificación e Importancia
Se realiza este proyecto con la finalidad de promocionar hábitos de higiene en los
cuidadores de niños menores de 5 años que acuden al Centro de Salud №1, en el periodo
2018, el tema de investigación nace de la necesidad de conocer cómo influirá en la salud
de los niños menores que se encuentran a su cuidado, la promoción de nuevos hábitos.
Los mismos que tienen un enfoque de equidad en la supervivencia infantil, tratando
de ayudar a los menores a sobrevivir y reducir las causas de morbilidad y mortalidad en
los lactantes y niños menores de 5 años, a través de métodos de saneamiento e higiene
como lo son la vacunación, la adecuada asepsia de los pacientes, así como la atención
adecuada y oportuna de las diferentes infecciones que suelan presentarse como las
gastrointestinales, respiratorias y trasmisibles, las mismas que son prevenibles con el
apropiado manejo.
Por consiguiente, esta investigación tiene relevancia social porque es un tema que en
el contexto poblacional es ignorado, debido a ello no se le da la debida importancia, en
base a ello se han generado altos índices en cuanto a la prevalencia de enfermedades e
incluso causando muertes de manera trascendental a nivel global en la población infantil.
En el contexto profesional es significativo la identificación de los diferentes aspectos
socioculturales que intervienen en los hábitos de higiene de los cuidadores de niños
6
menores de 5 años que acuden al Centro de Salud № 1, ya que se conocerá cuáles son las
prácticas habituales de los mismos en el contexto alimentario, de salud e higiene, los datos
obtenidos ayudarán a mejorar los escenarios que se presentan en la institución médica,
conjuntamente fortalecerá la práctica del personal de enfermería.
Socialmente, favorecerá a la población infantil que es la más afectada, ya que al
conocer cuáles son las falencias se podrán corregirlas, evitando la aparición de patologías
infecciosas, de manera directa también beneficia a los cuidadores, ya que ampliaran sus
conocimientos en cuanto a la higiene y salud de los menores que están bajo su
jurisdicción, indirectamente se contribuyera la comunidad que se encuentra en los
alrededores del Centro de Salud; asimismo, ayudará a que los familiares del paciente
participe en la prevención de las enfermedades y mantenimiento de la salud.
El desarrollo de este proyecto de investigación es de sumo valor, ya que busca dar a
conocer los métodos adecuados de hábitos higiene en los cuidadores de los menores de
cinco años que acuden al Centro de Salud № 1, donde al potenciarse sus conocimientos
ayudarán a amenorar los cuadros que se presentan, así como a prevenir nuevos escenarios
desfavorables para el paciente, finalmente el propósito de este trabajo de titulación es
mejorar los óptica de los aspectos socioculturales que se poseen, lo cual brindará un
excelente entorno social a futuro.
1.4 Objetivos de la Investigación
1.4.1 Objetivo General
Promocionar hábitos de higiene a los cuidadores de niños menores de 5 años que
acuden al Centro de Salud № 1.
1.4.2 Objetivos Específicos
1. Diagnosticar la necesidad de promocionar hábitos de higiene a los cuidadores de
niños menores de 5 años, a través de la encuesta.
2. Diseñar una propuesta de promoción de hábitos de higiene para los cuidadores de
niños menores de 5 años, que acuden al Centro de Salud № 1.
3. Ejecutar la propuesta de promoción de hábitos de higiene para los cuidadores de
niños menores de 5 años.
4. Evaluar la propuesta de promoción de hábitos de higiene para los cuidadores de
niños menores de 5 años.
7
Capitulo II
Diseño Teórico
2.1 Antecedentes de la investigación
Según la autora Fernández (2017), en su trabajo de investigación, llamado “Campaña
de comunicación social digital para la promoción del día mundial del lavado de manos de
la organización panamericana de la salud”, da a conocer que mediante una investigación
de campo, dicha autora evidenció que la población guatemalteca debe seguir un estilo de
vida con prácticas de higiene en todo momento para evitar enfermedades infecciosas y
mortalidad en niños. Por ello, la autora decidió tomar toda esta información y colocarla
en el material de comunicación realizado, con la finalidad de prevenir enfermedades
infecciosas por el incorrecto lavado de manos.
De acuerdo a lo determinado por la autora, se reconoce que es de suma importancia
levantar programas o campañas de prevenciones, como el brindar información adecuada
con respecto al cuidado de la higiene, la cual resultó relevante desarrollarla de manera
constante para poder tener un mayor alcance de la misma y saber informar sobre esta
práctica a más personas logrando así evitaciones en cuanto a la obtención de
enfermedades.
Para las autoras Guayara T. y Quizhpi M. (2018) en su tema de investigación
“Intervención de enfermería vs. Costumbres ancestrales a niños de 1 a 5 años en el Centro
de Salud 29 de abril, periodo 2018” publicado por la Universidad Estatal de Guayaquil-
Ecuador. Cuyo tema tuvo como objetivo general analizar las ventajas y desventajas de
las costumbres ancestrales y las intervenciones de enfermería en la atención de los niños
de 1 a 5 años en el Centro de Salud 29 de abril, durante el periodo 2018. Se aplicó la
metodología cualitativa y etnográfica, mediante la entrevista a cinco madres de familia.
El estudio evidencio que los factores que impulsaron a las madres hacer uso de las
costumbres ancestrales se debe a que tenían cierta confianza sobre los procedimientos
realizados, ya que algunas los han experimentado desde pequeñas, o tienen un familiar o
persona cercana que la práctica. Se pudo identificar que las enfermedades y síntomas
agravados por las cuales acudieron al establecimiento médico fueron infecciones, diarrea,
vómito y la debilidad, además de que las prácticas ancestrales son promovidas por la
cultura. En conclusión, la medicina ancestral es una buena herramienta para solventar
8
dolencias, pero no se encuentran por encima de las intervenciones enfermeras, ya que
estas se encuentran sistematizadas y estandarizadas por controles estatales e
internacionales
Para Ríos (2016) en su tema de trabajo de titulación “Nivel de conocimiento de hábitos
de higiene en madres con niños menores de 4 años de la institución educativa inicial
Carlos Showing Ferrari Huánuco” publicado por la Universidad de Huánuco, Perú. El
mismo que tuvo como objetivo identificar el nivel de conocimiento de hábitos de higiene
personal evidencian las madres con sus progenitores. El estudio fue de tipo observacional,
prospectivo, transversal y de tipo descriptivo. La población muestral estuvo conformada
por 93 madres. El método que se utilizo fue Crombach = 0.930 demostrando así que el
instrumento tiene una confiabilidad elevada, se utilizó la prueba no paramétrica de Chi-
cuadrado y el paquete estadístico IBM SPSS 21.
Los resultados señalaron que el 65,6% de las madres de familia presentan un nivel de
conocimiento bueno. Por otro lado, en las variables de comparación: el resultado fue edad
(P = 0,384), ocupación (P = 0,546), procedencia (P = 0,497) debido a que se obtuvo una
(P > 0.05) se infiere que el nivel de conocimiento de hábitos de higiene no guarda relación
con las variables de comparación, los que nos permite aceptar la hipótesis nula.
De esta manera este estudio estableció que la falta de hábitos de higiene se convierte
en un escenario problemático poco favorable, no solo por su aspecto general, sino por el
peligro potencial que representa, ya que las carencias de los mismos, provocan la
transmisión de virus, bacterias y entre otros gérmenes patógenos, causantes de
enfermedades, principalmente en las poblaciones vulnerables como son los niños que se
encuentran en el desarrollo de la primera infancia.
Barreno (2013) en un informe denominado “Estudio de los hábitos saludables en
educación infantil: la higiene y el descanso”, publicado por la Universidad Valladolid,
España-Segovia; el cual tuvo como objetivo observar los hábitos de salud relacionados
con la higiene en los niños, para ello se desarrolló un estudio de caso, lo que permitió la
observación-descripción del fenómeno.
Se determinó que los primeros años de un individuo son la etapa de adquisición de
hábitos, ya que es en la que más se aprende y en la que hay que ir modelando las conductas
para llegar a adquirir estilos de vida saludables. Para ello se deben establecer prácticas
9
de promoción de conductas y hábitos que favorezcan una vida saludable, como desde el
establecimiento y difusión de normas elementales de salud, como la higiene, el cuidado
corporal, la alimentación, entre otros, de esta modo se observa que el tema expuesto en el
párrafo anterior se relaciona con la investigación presente ya que se determina que los
hábitos y condiciones de vida que se llevan a cabo, por el nivel de información, educación,
salubridad de los entornos, aspectos importantes para que se desarrolle hábitos de buena
salud en las poblaciones más vulnerables.
En el estudio de caso se concluye que, si bien se tiene adquiridos y consolidados los
hábitos relacionados con el descanso, los relacionados con la higiene no están tan
desarrollados, existiendo claras deficiencias en algunos hábitos imprescindibles para la
salud, como es el correcto lavado de manos, después de utilizar el sanitario, lavado de
dientes, así como la poca higiene de sus alimentos, lo que repercute de modo directo en
la salud física y psíquica, del niño.
Para Reverter J, Legaz A, Jové M, Mayolas M. y Vinacua C (2013) en su tema de
estudio titulado ʺIntervención educativa sobre hábitos nutricionales, higiene y salud en
alumnos de primariaʺ publicado por Revista Internacional de Medicina y Ciencias de la
Actividad Física y el Deporte, Madrid-España. Este temario tuvo como objetivo
fundamental investigar posibles cambios en la ingesta de alimentos, en las actividades
diarias y en los hábitos de higiene y salud, en niños y niñas sanos en un campus de verano.
Para ello se hizo uso un estudio longitudinal prospectivo, con dos intervenciones
educacionales, que incluían tres evaluaciones, un pre intervención y dos evaluaciones más
después de cada intervención educacional. Los resultados mostraron que las
intervenciones realizadas han sido efectivas y han mejorado, en general, los hábitos en
las actividades diarias, de higiene y de salud de los niños participantes en el campus.
(Reverter , Legaz , Jové , Mayolas , & Vinacua, 2013)
2.2 Bases teóricas
2.2.1. Educación para la salud
En su mayor parte, la educación para la salud se ve constantemente en la literatura para
tener un enfoque único y particular. La literatura sobre educación para la salud
comúnmente describe que tiene varias funciones e incluye acciones diseñadas para (a)
impartir información relacionada con la salud que influye en los valores, creencias,
actitudes y motivaciones; (b) lograr un aprendizaje relacionado con la salud o la
10
enfermedad a través de la adquisición, asimilación y difusión del conocimiento y (c)
conducir al desarrollo de habilidades y la modificación del estilo de vida /
comportamiento. Estas actividades generalmente están dirigidas a nivel de individuos y
se identifican dentro de un marco de actividades que van desde la entrega de información
hasta los procesos habilitadores. Así, la educación para la salud se puede definir de la
siguiente manera:
La educación para la salud es una actividad que busca informar al individuo sobre la
naturaleza y las causas de la salud / enfermedad y el nivel de riesgo personal de ese
individuo asociado con su comportamiento relacionado con el estilo de vida. La
educación para la salud busca motivar a la persona a aceptar un proceso de cambio de
comportamiento que influye directamente en sus sistemas de valores, creencias y
actitudes, donde se considera que la persona está particularmente en riesgo o ya ha sido
afectada por una enfermedad / enfermedad o discapacidad (Alvarenga, 2018).
En cuanto a los antecedentes de la educación para la salud son que el individuo necesita
asesoramiento relacionado con la salud para que pueda entender sus acciones y
comportamientos y, en consecuencia, actuará sobre cualquier tensión que pueda surgir.
Se supone que un individuo valora y prioriza su salud como importante y que es razonable
que el profesional de la salud actúe sobre la base de que el individuo quiere evitar o
reducir cualquier estado de salud negativo (Andrada, Muñoz, & Aguareles, 2015).
La educación para la salud supone que el profesional de la salud tiene la información
necesaria relacionada con la salud para impartirla y que el beneficiario la necesita y se
beneficiará de ella. Una suposición adicional es que, si el receptor ha asimilado y
difundido correctamente esta información, cualquier acción adicional de su parte
implicará un cambio o una modificación en su comportamiento. Los destinatarios pueden
recibir asistencia a través de este proceso, pero en última instancia son personalmente
responsables de cualquier acción que puedan o no emprender.
El proceso de educación en salud
La intervención de enfermería La educación para la salud se define como “desarrollar
y proporcionar instrucción y experiencias de aprendizaje para facilitar la adaptación
voluntaria de conductas conducentes a la salud en individuos, familias, grupos o
comunidades” (Proyecto de Intervención de Iowa, 2000). Esta definición fue adaptada de
11
la definición clásica de educación para la salud por Green & Johnson, quienes también
enfatizaron el uso de una variedad de estrategias para lograr el objetivo de conductas
saludables.
La Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) enumera las actividades
necesarias para implementar la educación para la salud, desde la identificación de
poblaciones de alto riesgo y la descripción de las características de los alumnos hasta la
planificación, implementación y evaluación de los programas de educación para la salud
(González, 2008). Este proceso es similar al proceso de enfermería familiar. Estas
actividades proporcionan un marco para las enfermeras escolares a medida que se
embarcan en la educación para la salud en el entorno escolar.
Atributos
La información sobre educación para la salud está diseñada para influir en la base de
conocimientos de un paciente, así como en su actitud, valores y sistemas de creencias.
Esto lleva a una decisión personal consciente para cambiar el comportamiento insalubre
existente o para evitar el comportamiento insalubre en primer lugar. El paciente y el
profesional de la salud adoptan uno de dos enfoques amplios. Primero, se puede adoptar
un enfoque médico, como un proceso reactivo y oportunista, donde el cliente tiene una
condición o enfermedad existente.
En segundo lugar, un enfoque preventivo es un método más proactivo que se adopta
cuando el cliente no tiene una condición o enfermedad existente, pero puede estar en
riesgo si continúa o asume ciertos comportamientos perjudiciales para la salud. Los
atributos de la educación para la salud pueden resumirse como:
La intención de alterar / modificar los comportamientos perjudiciales para la salud
cuando se conocen factores de riesgo identificables y medibles;
La disposición de los individuos a participar en programas de cambio de
comportamiento "impulsados por expertos" a cambio de Una reducción en el
riesgo de enfermedad o enfermedad y con el resultado esperado de un mejor
estado de salud – generalmente físico.
Resultados
12
Los resultados de la educación para la salud pueden ser positivos o negativos. La
intención profesional es que la "educación" culminará en un cambio de comportamiento
y conducirá a un resultado positivo del estado de salud. Por el contrario, el resultado puede
ser adverso si está mal concebido y exige resultados poco realistas y no compatibles que
no se basen en las prioridades o preferencias del destinatario.
El resultado exitoso o no exitoso está relacionado con el grado en que el receptor valora
el cambio y cree que es capaz de producirlo (eficacia para la salud), tiene una definición
significativa y tiene límites bien delineados (Morse, Mitcham, Hupcey, & Tason, 1996)
Este análisis de la educación para la salud proporcionó la base para lo que se conoce como
refinamiento del concepto (Hupcey, 1998). Sin embargo, esta delineación conceptual y
madurez no se encontró en la literatura sobre promoción de la salud y, según Tones
(2013), la aclaración conceptual y la definición de educación para la salud es una tarea
mucho más fácil y menos controvertida que la de la promoción de la salud.
Promoción de la salud
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la promoción de la salud como el
proceso que permite a las personas aumentar el control sobre los determinantes de la salud
y, por lo tanto, mejorar su salud. Antes de que podamos examinar el papel de las
enfermeras en la promoción de la salud, primero debemos evaluar la guía. Principios de
la promoción de la salud (OMS, 2015).
La literatura reciente enfatiza la naturaleza sociopolítica de la promoción de la salud
mucho más que en el pasado. Las actividades de promoción de la salud están, por su
propia naturaleza, basadas en la política y son impulsadas, por lo que es imposible
divorciarlas de la arena política. La promoción de la salud reconoce que las personas no
siempre son responsables de su propio estado de salud, y que siempre están en juego
elementos externos sólidos. Se sabe que los determinantes más amplios de la salud, como
los factores ecológicos, culturales, económicos y ambientales, determinan el nivel de
salud de los individuos y las comunidades, y todos tienen fundamentos políticos dentro
de un proceso de "ingeniería ambiental".
Ya que, durante la última década, más o menos, ha demostrado un cambio de los
programas de empoderamiento individual a un mayor énfasis en las iniciativas
impulsadas por políticas que funcionan a través del examen y modificación social, en
13
particular a nivel de acción colectiva. Las actividades de empoderamiento que promueven
la salud son convenientes desde el punto de vista político, ya que se centran en la acción
social que promueve y conduce al empoderamiento de la comunidad, en lugar de solo al
empoderamiento del individuo. Así, la promoción de la salud se puede definir de la
siguiente manera:
La promoción de la salud es el proceso mediante el cual se abordan los determinantes
socio-políticos y económicos de la salud impulsada ecológicamente a medida que afectan
a los individuos y las comunidades en las que interactúan. Esto sirve para contrarrestar la
inacción social y la división social / desigualdad. Es un proceso inherentemente político
que se basa en la política de salud como base para la acción social que conduce a
coaliciones comunitarias a través de una conciencia radical compartida (Chan, 2016).
La promoción de la salud busca transformar y empoderar a las comunidades de manera
radical mediante su participación en actividades que influyen en su salud pública, en
particular a través de la configuración de la agenda, el cabildeo político y la promoción,
la sensibilización crítica y los programas de educación social (consulte Whitehead 2007).
La promoción de la salud busca desarrollar y reformar las estructuras sociales mediante
el desarrollo de la participación entre las partes interesadas representativas en diferentes
sectores y agencias.
Promoción a Cuidadores en la primera infancia sobre hábitos de higiene
El cuidado infantil de buena calidad puede tener una influencia positiva en el
desarrollo del niño y en su actitud en su etapa educacional, ya que ofrece valiosas
experiencias vivenciales. Es por ello que la Unicef señala que cuidado infantil de alta
calidad posee las siguientes características; una alimentación, educación y asistencia
sanitaria correcta es vital, en los primeros años de vida, para el buen desarrollo de los
niños.
En base a ello este organismo ha establecido estrategias basados en programas de
Atención y Desarrollo en la primera Infancia de Plan International, los mismos que tienen
como objetivos apoyar a padres y cuidadores para promover una buena higiene en esta
edad, promover la educación de los niños en la primera infancia que fomente el desarrollo
de sus habilidades académicas, impulsar iniciativas para prevenir y combatir
enfermedades que son evitables en la infancia. Así como trabajar en colaboración con
entidades asociadas de manera local, para proporcionar ayuda a las familias para que tanto
14
padres como hijos tengan acceso a atención médica primaria y a servicios sociales de
calidad. (Unicef , Desarrollo de la primera infancia , 2017)
Así también la Unesco (2012) señala que ʺla inversión en el cuidado y el desarrollo de
la primera infancia es una inversión en la personalidad del niño, cuyos dividendos se
perciben durante toda la vidaʺ. De esta manera establece que los programas de cuidado y
desarrollo de la primera infancia han acumulado valiosas experiencias que pueden
compartir, entre ellas estrategias eficaces de ayuda a los pequeños para desarrollarse, de
respaldo a las familias y, lo que es sumamente interesante para la etapa escolar.
2.2.2. Beneficios de los programas de la primera infancia
Entre los beneficios que brindan los programas para la primera infancia están que los
adultos posean conocimientos generales salud e higiene; alimentación (en función de la
categoría social). Así también desarrollara actitudes y prácticas capacidad de dirección
de prácticas de prevención salud; tratamiento adecuado, alimentación; mejora de la dieta.
Lo que beneficiara a la salud y nutrición y el aumento de las posibilidades de
supervivencia; reducción de la morbilidad; mejora de la higiene; aumento de talla y peso,
según la edad; mejora del balance de oligoelementos de los niños (Gaag & Tan, s/n).
Conjuntamente desarrollara en los adultos relaciones que ayudaran al incremento de
la autoestima; mejores relaciones entre maridos y mujeres, padres e hijos, y entre
hermanos; lo que ayudara a los niños al desarrollo psicosocial mejora del desarrollo
cognitivo (pensamiento, razonamiento); mejora del desarrollo social (relaciones con los
demás); mejora del desarrollo emocional (autoestima, seguridad); mejora de la capacidad
lingüística (OAS, 2013).
De esta manera la Unicef y Unesco indican que, en el contexto del cuidado y el
desarrollo de la primera infancia, los gobiernos estatales han establecido asociaciones
efectivas con comunidades, organizaciones no gubernamentales, sector privado y
organizaciones internacionales. Las mismas que son direccionadas para establecer
directrices y estrategias, así como aportación de recursos en especie, es decir proporcionar
a las comunidades instalaciones para los programas y alimentos para los niños; así como
a los padres direccionamiento didáctico; de la misma forma las empresas privadas
facilitan equipamiento o vacunas, etc., sin gravar el programa). Todos los asociados
pueden aportar ideas y asesoramiento técnico, participando en la concepción y la
evaluación de los programas.
15
2.2.3. Contextos de los programas de cuidado de la primera infancia
Está demostrado que los factores como el afecto, el acompañamiento, la nutrición, el
sueño y la higiene ejercen un factor importante sobre este proceso de desarrollo, en
especial durante la etapa comprendida desde el nacimiento hasta los 5 años. Sin embargo,
la primera infancia es una de las poblaciones más vulnerables. Es por ello que los
programas de cuidado en la etapa de la primera infancia se encuentran establecidos bajo
las normativas siguientes según la Organización de las Naciones Unidas para la
Educación, la Ciencia y la Cultura (Amar & otros, 2016).
Rol del cuidador
Los adultos son el modelo a seguir por los niños a través de acciones, marcan pauta de
acción en el desarrollo oportuno de las rutinas y actividades que contribuyen a formar los
hábitos de higiene (López, 2015).
Pues tiene en las manos la oportunidad de ofrecer una gran variedad de experiencia
para enriquecer el aprendizaje de hábitos y vigilar que se realicen de manera adecuad, en
torno a este proceso.
2.2.4. Hábitos de higiene
Este apartado indica las directrices que se requieren en primera instancia en la
prevención de las enfermedades, para ello se debe tener acceso a las vacunas, acceso a un
servicio médico eficiente, asepsia en las viviendas y alimentos, agua potable, aseo
personal, aseo bucal, higiene de objetos, entre otros. Es decir, de manera general los
cuidados higiénicos y sanitarios en el hogar.
La higiene es un concepto relacionado con la limpieza, la salud y la medicina. Está
también relacionado con las prácticas de cuidado personal y profesional. En la medicina
y en la vida cotidiana, las prácticas de higiene se emplean como medidas preventivas para
reducir la incidencia y la propagación de enfermedades.
Las prácticas de higiene varían, y lo que se considera aceptable en una cultura puede
no serlo en otra.
Los términos limpieza e higiene a menudo se usan indistintamente, lo que puede causar
confusión. En general, la higiene se refiere a las prácticas que previenen la propagación
de organismos causantes de enfermedades. Los procesos de limpieza (por ejemplo, el
lavado de manos) eliminan los microbios infecciosos, así como la suciedad y el suelo, y
por lo tanto, son a menudo los medios para lograr la higiene.
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Otros usos del término aparecen en frases que incluyen higiene corporal, higiene
personal, higiene del sueño, higiene mental, higiene dental e higiene laboral, utilizadas
en relación con la salud pública. Higiene es también el nombre de una rama de la ciencia
que se ocupa de la promoción y preservación de la salud.
Es importante también que los adultos observen su actitud y la de quien rodea a los
niños y comprobar el tipo de mensaje se está transmitiendo, mediante los hábitos que se
practican en la continuidad.
Hábito del lavado de manos
Un buen lavado de manos, realizado con frecuencia puede disminuir enfermedades y
eliminar suciedad y, por lo tanto, el riesgo de absorber toxinas como el plomo. Las manos
sin lavar o que se han lavado inadecuadamente son los principales portadores de
infecciones. A los niños hay que recordarles que se tienen que lavar las manos antes de
comer y después de usar el inodoro, luego de jugar al aire libre o de tocar animales.
1. Abrir la llave de agua, mojar las manos con agua, desde la muñeca hasta las puntas
de los dedos.
2. Jabonarse bien las manos y las uñas.
3. Restregarse las manos especialmente entre los dedos.
4. Enjuagar con abundante agua.
5. Secar las manos.
El cepillado
Es importante que los adultos modelen y apoyen a los niños en la práctica de un
apropiado cepillado dental, la cual debe practicarse al lavarse, luego de cada comida,
usando crema dental que contenga flúor.
Baños
Los niños a la edad de 5 años, deberán realizar esta tarea por su cuenta. A medida que
crecen se debe supervisar la hora del baño, debe aprovechar la oportunidad para enseñar
sobre el lavado de las diferentes partes del cuerpo, especialmente:
1. axilas
2. ingles
3. cuello
4. vientre
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5. rodillas
6. codos
7. atrás
8. pies
Sonarse la nariz, toser y estornudar propaga gérmenes. Se debe enseñar a los niños
a sonarse la nariz cubriéndose la nariz con un pañuelo, y luego lavarse las manos.
Pelo: Es más fácil detectar piojos y sarpullido en el cuero cabelludo cunado el pelo
está limpio y cepillado.
Uñas: con frecuencia, la suciedad y los gérmenes se esconden debajo de las uñas
Juguetes: Si el niño lleva constantemente por todos lados su juguete favorito,
posiblemente estará lleno de gérmenes. Lave los juguetes con regularidad.
Ropa: Debe estar limpia y ser acomodada y apropiada para la temperatura del medio.
2.2.6. Intervención de Enfermería
Si se realizan tareas de cuidado relacionadas con la higiene para promover la
comodidad y el bienestar del paciente, es esencial ir más allá de las descripciones de las
técnicas o procedimientos y sus beneficios y, en cambio, concentrarse en desarrollar un
marco para estas tareas (Gálvez González, 2012). En este sentido, la teoría de la
comodidad propuesta por Kolcaba (2015) indica que los profesionales de enfermería
deben demostrar los resultados de técnicas de atención simple o básica en relación con la
comodidad del paciente.
Entre los enfoques teóricos que abordan el concepto de comodidad se encuentra la
posición propuesta por Kolcaba (2015), quien definió la "reunión (activa, pasiva o
cooperativa) de las necesidades humanas básicas de alivio, facilidad o trascendencia
derivadas de situaciones de atención médica que son estresantes". Se define además como
el estado en el cual el cuerpo libera estímulos sensoriales o ambientales desagradables.
Se describe como una construcción bidimensional: la primera dimensión se define
como la experiencia de tener una necesidad específica y consta de 3 estados: alivio,
facilidad y trascendencia; La segunda dimensión es el contexto en el que se produce la
necesidad y corresponde a las situaciones físicas, psico-espirituales, socioculturales y
ambientales (Kolcaba, 2014).
18
La planificación es una herramienta de gestión que permite a las enfermeras establecer
prioridades y objetivos para cambiar una situación determinada que se encuentra en el
entorno adecuado durante la estancia del cliente / usuario. Teniendo en cuenta la
complejidad de las situaciones y los actores involucrados, es una herramienta que permite
a las enfermeras desarrollar una planificación integrada y participativa que contribuye a
la organización de los servicios de salud y para hacer frente a los conflictos y problemas
institucionales. Es un instrumento poderoso para cambiar la realidad, ya que aumenta la
capacidad de orientación, gestión y control del sistema social.
Además, aun teniendo en mente la planificación, tiene una interfaz con el proceso de
toma de decisiones que involucra diferentes elementos y es de suma importancia debido
a sus características de temporalidad y adecuación inherentes a esta área, desde la fase de
planificación e implementación de la higiene y limpieza. Desde la administración hasta
el desempeño de las actividades diarias, existen varias situaciones que requieren análisis
detallados y contextualizados para respaldar el proceso de toma de decisiones.
2.2.7. Teorías de la Enfermería
La Teoría del Déficit de Autocuidado se desarrolló como resultado de que Dorothea
E. Orem (1995) trabajó para lograr su objetivo de mejorar la calidad de la enfermería en
los hospitales generales de su estado. El modelo interrelaciona conceptos de tal manera
que crea una forma diferente de ver un fenómeno particular. La teoría es relativamente
simple, pero generalizable para aplicarse a una amplia variedad de pacientes. Puede ser
utilizado por las enfermeras para guiar y mejorar la práctica, pero debe ser consistente
con otras teorías, leyes y principios validados.
Los principales supuestos de la teoría del déficit de autocuidado de Orem son:
Las personas deben ser autosuficientes y responsables de su cuidado, al
igual que otras personas de su familia que necesitan atención.
Las personas son individuos distintos.
La enfermería es una forma de acción. Es una interacción entre dos o más
personas.
El cumplimiento exitoso de los requisitos de autocuidado universales y de
desarrollo es un componente importante de la prevención de la atención primaria
y la mala salud.
19
El conocimiento de una persona sobre los posibles problemas de salud es
necesario para promover conductas de autocuidado.
El autocuidado y el cuidado de dependientes son conductas aprendidas
dentro de un contexto sociocultural.
La teoría de Orem se compone de tres partes relacionadas: la teoría del autocuidado;
teoría del déficit de autocuidado; y teoría del sistema de enfermería.
La teoría del autocuidado incluye el autocuidado, que es la práctica de actividades que
un individuo inicia y realiza en su propio nombre para mantener la vida, la salud y el
bienestar; agencia de autocuidado, que es una habilidad humana que es "la capacidad de
comprometerse con el autocuidado", condicionada por la edad, el estado de desarrollo, la
experiencia de vida, la orientación sociocultural, la salud y los recursos disponibles; la
demanda de autocuidado terapéutico, que es el total de acciones de autocuidado que se
deben realizar durante un período específico para cumplir con los requisitos de
autocuidado mediante el uso de métodos válidos y conjuntos de operaciones y acciones
relacionadas; y requisitos de autocuidado, que incluyen las categorías de requisitos de
autocuidado universales, de desarrollo y de desviación de la salud.
Los requisitos de autocuidado universales están asociados con los procesos de la vida,
así como con el mantenimiento de la integridad de la estructura y el funcionamiento
humanos. Orem identifica estos requisitos, también llamados actividades de la vida diaria,
o ADL, como:
1. El mantenimiento de una ingesta suficiente de aire, alimentos y agua.
2. Prestación de cuidados asociados al proceso de eliminación.
3. Un equilibrio entre las actividades y el descanso, así como entre la soledad
y la interacción social.
4. La prevención de los peligros para la vida humana y el bienestar.
5. La promoción del funcionamiento humano.
Los requisitos de autocuidado del desarrollo están asociados con los procesos de
desarrollo. En general, se derivan de una condición o se asocian con un evento.
El autocuidado de la desviación de salud se requiere en condiciones de enfermedad,
lesión o enfermedad. Éstos incluyen:
1. Buscando y asegurando la asistencia médica adecuada.
2. Conocer y atender los efectos y resultados de las condiciones patológicas.
20
3. Efectivamente la realización de medidas prescritas médicamente.
4. Modificar los conceptos propios para aceptarse como personas que se
encuentran en un estado de salud particular y en formas específicas de atención
médica.
5. Aprender a vivir con los efectos de las condiciones patológicas.
La segunda parte de la teoría, el déficit de autocuidado, especifica cuándo se necesita
la enfermería. Según Orem, la enfermería se requiere cuando un adulto es incapaz o está
limitado en la provisión de un cuidado personal continuo y efectivo. La teoría identifica
cinco métodos para ayudar: actuar para y hacer para otros; guiando a otros apoyando a
otro; proporcionar un entorno que promueva el desarrollo personal en relación con las
demandas futuras; y enseñando a otro.
La teoría de los sistemas de enfermería describe cómo la enfermera, el paciente o
ambos atenderán las necesidades de cuidado personal del paciente. Orem identifica tres
clasificaciones del sistema de enfermería para cumplir con los requisitos de autocuidado
del paciente: sistema totalmente compensatorio, sistema parcialmente compensatorio y
sistema de apoyo educativo.
Orem reconoció que las tecnologías especializadas generalmente son desarrolladas por
miembros de la industria del cuidado de la salud. La teoría identifica dos categorías de
tecnologías.
El primero es social o interpersonal. En esta categoría, la comunicación se ajusta a la
edad y estado de salud. La enfermera ayuda a mantener las relaciones interpersonales,
intragrupo o intergrupo para la coordinación de esfuerzos. La enfermera también debe
mantener una relación terapéutica a la luz de los modos de funcionamiento psicosfiales
en la salud y la enfermedad. En esta categoría, la enfermera brinda asistencia humana
adaptada a las necesidades, acciones, capacidades y limitaciones humanas.
La segunda es la tecnología reguladora, que mantiene y promueve los procesos de la
vida. Esta categoría regula los modos de funcionamiento psico y fisiológicos en salud y
enfermedad. Las enfermeras deben promover el crecimiento y desarrollo humano, así
como regular la posición y el movimiento en el espacio.
El enfoque de Orem en el proceso de enfermería proporciona un método para
determinar los déficits de autocuidado y luego definir los roles del paciente o la enfermera
para satisfacer las demandas de autocuidado. Los pasos en el enfoque se consideran como
21
el componente técnico del proceso de enfermería. Orem enfatiza que el componente
tecnológico "debe coordinarse con las presiones interpersonales y sociales en situaciones
de enfermería.
El proceso de enfermería en este modelo consta de tres partes. Primero está la
evaluación, que recopila datos para determinar el problema o la inquietud que debe
abordarse. El siguiente paso es el diagnóstico y la creación de un plan de atención de
enfermería. El tercer y último paso del proceso de enfermería es la implementación y
evaluación. La enfermera pone en marcha el plan de atención enfermero para cumplir con
los objetivos establecidos por el paciente y su equipo de atención de salud y, cuando
termina, evalúa la atención de enfermería al interpretar los resultados de la
implementación del plan.
2.3. Marco Legal
2.3.1. Constitución del Ecuador
Tal como la denominación de la sección lo indica, se incluyen todas las referencias legales
que soportan el tema o problema de investigación. Para ello, se consultó:
A. La constitución nacional;
B. Las leyes orgánicas;
De acuerdo a la constitución del Ecuador en su artículo 32 estipula que:
La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al
ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la
educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y
otros que sustentan el buen vivir.
El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales,
culturales, educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin
exclusión a programas, acciones y servicios de promoción y atención integral de
salud, salud sexual y salud reproductiva. La prestación de los servicios de salud
se regirá por los principios de equidad, universalidad, solidaridad,
interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética, con enfoque
de género y generacional. (Asamblea Nacional, 2008)
22
2.3.2. Ley orgánica de salud
De acuerdo a la Ley Orgánica de Salud en su artículo 1 menciona que:
Art. 1.- La presente Ley tiene como finalidad regular las acciones que permitan
efectivizar el derecho universal a la salud consagrado en la Constitución Política
de la República y la ley. Se rige por los principios de equidad, integralidad,
solidaridad, universalidad, irrenunciabilidad, indivisibilidad, participación,
pluralidad, calidad y eficiencia; con enfoque de derechos, intercultural, de género,
generacional y bioético.
Art. 2.- Todos los integrantes del Sistema Nacional de Salud para la ejecución de
las actividades relacionadas con la salud, se sujetarán a las disposiciones de esta
Ley, sus reglamentos y las normas establecidas por la autoridad sanitaria nacional.
(Asamblea Nacional, 2015)
2.3.3 Plan Nacional de desarrollo toda una vida
Objetivo 1: Garantizar una vida digna con iguales oportunidades para todas las personas.
En el plan toda una vida demanda la garantía de salud de forma inclusiva e
intercultural, con énfasis en la atención preventiva, el acceso a medicamentos, la salud
sexual y reproductiva, la salud mental; promoviendo el desarrollo inquebrantable de la
ciencia e investigación. Concomitante a la salud, en los diferentes diálogos ciudadanos
en donde se señala la problemática de los escenarios que no son favorables tales como la
mal nutrición, mal higiene, todos estos implican hábitos y prácticas culturales, que deben
ser prevenidas con campañas de información permanente.
Esto fundamentado de manera legal a través de la Constitución del Ecuador (2008), en la que
se garantiza la protección integral y la protección especial a través del Sistema de Inclusión y
Equidad Social, para ello se deben elaborar y ejecutar sistemas especializados de atención; este
es el caso particular de la niñez, donde se afirman los principios de la doctrina de la protección
integral, la especificidad y especialidad dentro del sistema de protección de derechos, los temas
de justicia especializada, así como las medidas socioeducativas, entre otros temas. (Secretaría
Nacional de Planificación y Desarrollo, 2017)
23
Es en base a la fundamentación de las leyes y artículos citados que de este trabajo de titulación
expone que el Estado garantiza una vida digna en igualdad de oportunidades para las personas,
para ello se responsabiliza de brindar condiciones y oportunidades para alcanzar sus objetivos a
lo largo del ciclo de vida ya sean individuales y colectivas, es por ello que a través de entidades
u organizaciones se prestan acciones estratégicas que mejoran la calidad del modus vivendis de
la población.
2.3.4. Sistema de variable
Clasificación de las variables: uní-variable
Definición teórica de variable: Se utiliza para estudiar la conducta de la variable de
manera individual. La ventaja principal de las distribuciones de frecuencia es que pueden
llevarse a cabo cual sea la escala en que están medidas las variables que se deben analizar.
Matriz de operacionalización de variable
Variables Definición
operacional Dimensiones Indicadores
Promoción
a
cuidadores
de niños
menores de
5 años
sobre
hábitos de
higiene
Estrategias
educativas para
producir
cambios en los
cuidadores
menores de 5
años
Educación para la
salud
Conocimientos de hábitos de higiene
Práctica de hábitos de higiene
Compromiso de hábitos de higiene
Información sobre
hábitos de higiene
Frecuencia de hábitos
Lavado de manos
Limpieza bucal
Ducha diaria
Objetos contaminados
Desarrolla la higiene requerida
Higiene del hogar
Higiene de la ropa
Promoción de la
salud
Participación en programas de
salud
Crear una campaña
24
Capítulo III
Metodología
3.1. Diseño de la investigación
El presente trabajo de investigación es de enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo, el
diseño y elaboración de este estudio se basa en la investigación que corresponde a ser de
campo, específicamente en el Centro de Salud Nº1 ubicado en la ciudad de Guayaquil.
3.2. Modalidad de la investigación
3.2.1. Investigación Cuantitativa
Se denomina cuantitativo ya que se basa en medir de forma objetiva las variables según
se recolecte los datos, quienes se fundamentarán por el proceso de recolección, de forma
específica, considerando y aplicando los métodos respectivos al análisis exploratorio,
asimismo la descripción y su interpretación de datos. El propósito de esta metodología es
poder determinar la eficacia de los hábitos de higiene para prevenir enfermedades e
infecciones en el centro de salud Nº1, de ese modo se puede establecer el nivel de
conocimiento sobre los hábitos de higiene para la aplicación de un plan promocional.
Para Jensen (2015) nos indica:
El método cuantitativo tiene como ventaja, el hecho que puede proporcionar
información fiable y estructurada, permitiendo conocer la realidad de la
problemática estudiada, además permite la generación de resultados más amplios.
El método cualitativo permite realizar registros narrativos de un fenómeno
estudiado (pág. 10).
Este tipo de investigación aceptará calcular y cuantificar la información de todos los
datos que se consiguen al instante en que se levanta dicha información, esto por lo general
se suele crear mediante la aplicación de instrumento, así mismo conocer con mejor
exactitud el porqué de los problemas que se determinan en la investigación y para ello se
empleará una encuesta.
25
3.3. Tipos de investigación
Según finalidad:
De campo
Según el autor Rojas (2015) determina que:
La investigación de campo es la que permite recopilar datos desde donde se
desencadena el problema. Por ello, es importante que el investigador sea un
observador de todas las acciones para que pueda extraer conclusiones relevantes
y alcanzar los objetivos establecidos (pág. 115).
Para recolectar la información necesaria de acuerdo al trabajo de campo este consiste
en aplicar herramientas que permitan observarla, para la recopilación de datos se tiene
como objetivo observar, interactuar y comprender lo que ofrecen las personas mientras
se encuentran en un entorno natural. Para la recolección de información, se realizó el
trabajo de campo el cual consistió en la aplicación de herramientas que permitieron
analizar los hábitos de higiene y su influencia en los cuidadores del Centro de Salud №1.
Según su objetivo gnoseológico:
Descriptivo
Martínez (2013) nos detalla que:
Una investigación descriptiva es un procedimiento usado para determinar las
características de un fenómeno, sujeto o población que se desea estudiar, como
también se puede decir que consiste en establecer conocimiento acerca de las
situaciones, costumbres y actitudes predominantes a través de la descripción (pág.
párr. 1).
La investigación descriptiva se define como un método de investigación que describe
las características de la población o el fenómeno que se está estudiando. Esta metodología
se centra más en el "qué" del sujeto de investigación que en el "por qué" del sujeto de
investigación.
En otras palabras, la investigación descriptiva se centra principalmente en describir la
naturaleza de un segmento demográfico, sin centrarse en "por qué" ocurre un determinado
fenómeno. En otras palabras, "describe" el tema de la investigación, sin cubrir "por qué"
sucede. En este contexto el tipo de investigación se ajusta al presente trabajo porque
26
pretende describir los hábitos de higiene a los padres de los pacientes de 5 años del Centro
de Salud Nº1.
3.4 Población y Muestra
3.4.1 Población
La población de estudio de este trabajo de investigación se fundamentará en los padres
de los pacientes menores de 5 años del Centro de Salud №1. Teniendo claro que la
población es no probabilística, por ello el universo de la muestra corresponde a 50
personas asistentes a la consulta de pediatría del centro de salud.
De acuerdo a Sampieri define que, a la población no probabilística, también llamada
muestras dirigida, “como un procedimiento de selección orientado por las características
de la investigación, más que por un criterio estadístico de generalización. Se utilizan en
diversas investigaciones cuantitativas y cualitativas”. (Hernández Sampieri, 2014, pág.
189).
3.4.2 Muestra
La muestra del universo que se toma en consideración corresponde a la totalidad de la
población que corresponde a 50 individuos, lo que señala que no es necesario la aplicación
de la fórmula de muestreo probabilístico.
Para Sampieri la muestra no probabilística la define “como un subgrupo de la
población en la que la elección de los elementos no depende de la probabilidad, sino de
las características de la investigación”. (Hernández Sampieri, 2014, pág. 189).
3.5 Técnicas de investigación
Encuesta
Para poder recabar la información sobre los hábitos de higiene se utilizó la técnica de
la encuesta a los padres de los pacientes menores de 5 años del Centro de Salud Nº1 para
poder determinar cuáles son los factores que inciden en la mala higiene.
3.5. Instrumentos de investigación
3.5.1. Formato de encuesta
El cuestionario consiste en una lista de preguntas de encuesta diseñadas para extraer
información específica. Sirve para cuatro propósitos básicos: (1) recopilar los datos
apropiados, (2) hacer que los datos sean comparables y susceptibles de ser analizados, (3)
minimizar el sesgo al formular y hacer preguntas, y (4) hacer preguntas atractivas y
27
variadas. El instrumento se lo utilizó para la encuesta a los padres de los pacientes
menores de 5 años y la entrevista a un médico ambos pertenecientes del Centro de Salud
№1.
3.6 Informantes claves
Los informantes claves de este estudio fue determinado por los cuidadores de los
menores de cinco años; los mismos que son atendidos en el al Centro de Salud №1.
3.7 Rigor científico
Validación y confiabilidad Validez: Para asegurar la validez de las preguntas utilizadas
en esta investigación, fue presentada a Expertos investigadores, quienes dieron su juicio,
observaciones y finalmente aprobaron el instrumento.
3.8 Consideraciones éticas
En esta investigación cuyo estudio fue basado en relación con individuos o grupos
humanos, fue necesario tener en cuenta ciertos principios éticos fundamentales. Es por
ello que se tomaron en cuenta los siguientes principios éticos:
1. Principio de no maleficencia: Se efectuó el cuestionario de manera clara de acuerdo al
nivel de comprensión del usuario impidiendo así herir susceptibilidades.
2. Principio de beneficencia: Se encamina acciones para beneficio común del usuario y la
sociedad.
3. Principio del respeto a la autonomía: Se aplica el respeto a la autonomía y a la decisión
de colaborar con el trabajo investigativo haciéndolo conocer la libertad de decidir frente
a su enfermedad.
28
3.9 Análisis y presentación de resultados
1. ¿Tiene conocimientos sobre hábitos de higiene?
Tabla 1
Hábitos de higiene
Ítem Población Porcentaje
Bastante 10 20%
Medianamente 28 56%
Poco 12 24%
Total 50 100%
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
Gráfico 1
Hábitos de higiene
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
Análisis:
De acuerdo a los datos que se obtuvieron se puedo conocer que más de la mitad de la
población objeto de estudio conoce medianamente los hábitos de higiene a cabalidad, en
donde se expone que debido a la falta de información, desconocen de manera específica
como aplicar todas las normativas de aseo, generalmente no lavan sus manos de manera
adecuada, así como la higiene bucal, esto ha sido originado también por la carencia de
recursos tales como el agua, líquido vital que es de suma importancia para el aseo diario.
Siendo la falta de hábitos higiénicos adecuados un problema grave, no sólo por lo
desagradable de una mala apariencia o de los malos olores, sino por el potencial peligro
de transmisión de virus y gérmenes en las personas, especialmente en los niños.
20%
56%
24%
Bastante Medianamente Poco
29
De esta manera se verificó que los niños presentaban escasa práctica de hábitos de
higiene, debido al desconocimiento de sus cuidadores, esto asume acciones y
comportamientos desfavorables en el aseo del cuerpo; pues la mayoría no se lavan de
manera adecuada sus manos al ir al baño, o al tomar objetos del suelo, de la misma manera
corresponde a la higiene bucal, ya que no aplican la normativa de lavado dental (tres veces
al día) inclusive algunos no efectúan dicho habito de higiene.
2. ¿Con que frecuencia realiza la práctica de los hábitos de higiene?
Tabla 2
Frecuencia de práctica de hábitos de higiene
Ítem Población Porcentaje
Siempre 6 12%
Frecuentemente 12 24%
A veces 32 64%
Total 50 100%
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
Gráfico 2
Frecuencia de práctica de hábitos de higiene
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
Análisis:
De acuerdo a la información obtenida en la práctica del instrumento de investigación,
aplicada a los cuidadores de los niños menores de cinco años, que son atendidos en el
Centro de Salud №1, en donde se verifico que los cuidadores presentan escasa práctica
12%
24%
64%
Siempre
Frecuentemente
A veces
30
de los hábitos de higiene, manifestándose en la frecuencia de su ejecución siendo la
respuesta a veces la que más prevalece en dichos resultados, este respuesta fue validada
en base a toda la práctica de los hábitos de higiene. Como lo es el baño diario, higiene
bucal, limpieza de manos, asepsia de alimentos y juguetes de los menores, y lavado de
mano.
En donde se expuso que no siempre lo ejecutaban debidamente como ejemplo está el
lavado de las manos con agua y jabón, y el cuidado de la piel ayudan a prevenir
enfermedades, eliminando gérmenes, también puede prevenir la contaminación por
ingestión y cruzada de los objetos y las superficies que se toca, entre ellos después del
uso de servicios higiénicos, conjuntamente la práctica de la higiene bucal por los menos
tres veces por día, la que es olvidada frecuentemente.
3. ¿Usted ha asumido el compromiso de efectuar hábitos de higiene saludable que
beneficien al niño que cuida?
Tabla 3 Compromiso que enfrena al cuidar infantes
Ítem Población Porcentaje
Siempre 2 4%
Casi siempre 20 40%
A veces 28 56%
Total 50 100%
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
Gráfico 3
Compromiso que enfrena al cuidar infantes
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
4%
40%56%
Siempre
Casi siempre
A veces
31
Análisis:
De acuerdo a los datos que se recolectaron se pudo identificar que más de la mitad de
los cuidadores menores de cinco años expresan, que no han estado comprometidos en su
totalidad con la ejecución de los hábitos de higiene, debido a que desconocen en totalidad
cuales son y su función, es por ello que no los ejecutan y los poco que se efectúan no
están direccionados de manera adecuada.
Es en base a ello que se puede señalar que por el escaso conocimiento de hábitos de
higiene personal y alimentaria, esto se puede ver reflejado en lo que expresaron indicando
que no siempre conservan los alimentos tapados o lavado antes de ingerir en el caso de
las frutas, asimismo no toman agua hervida, lo que origina infecciones, estos datos son
cotejados por el Centro de Salud №1, quienes exponen que los niños menores de cinco
años han presentados enfermedades infectas contagiosas como parasitosis, granos,
hongos, infecciones, entre otras, que afectan la salud integral de los mismos.
4. ¿Con que frecuencia se lava las manos?
Tabla 4 Frecuencia de lavados de manos
Ítem Población Porcentaje
Antes de comer 5 10%
Después de salir del baño 17 34%
Antes de manipular alimentos 8 16%
Antes de tener contacto con el niño 5 10%
Después de tener contacto con las mascotas 15 30%
Total 50 100%
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
32
Gráfico 4
Frecuencia de lavados de manos Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
Análisis:
De acuerdo a los datos que se tienen por la encuesta se pudo conocer que la frecuencia
de la limpieza de manos de los cuidadores el mayor porcentaje radica que más de la cuarta
parte de la población de estudio expone que lava sus manos después de tocar las mascotas,
las mismas que muchas veces se encuentran expuestas a parásitos como pulgas o
garrapatas; asimismo un porcentaje igualitario expone que lava sus manos después del
uso del sanitario, ya que esta área es donde más se localizan bacterias, que pueden
desencadenar infecciones.
Así también se puede ver señalamientos como el lavado de manos antes de comer, ya
que para la ingesta de alimentos se debe estar libres de bacterias que puedan ser llevadas
a la boca, sin embargo quienes lo exponen es un porcentaje minoritario, en el mismo
sentido porcentual se señala que se lavan las manos antes de tener contacto con el menor
que se encuentra bajo su cuidado. Como se puede observar la población de estudio posee
diferentes ópticas en cuanto a los hábitos de higiene. Donde unos exponen buenos hábitos
otros olvidan la frecuencia.
10%
34%
16%
10%
30%
Antes de comer
Después de salir del baño
Antes de manipular
alimentos
Antes de tener contacto con
el niño
Después de tener contacto
con las mascotas
33
5. ¿Considera que mantiene limpia la casa?
Tabla 5
Limpieza de la casa
Ítem Población Porcentaje
Siempre 12 24%
Casi siempre 22 44%
A veces 16 32%
Total 50 100%
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
Gráfico 5
Limpieza de la casa
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
Análisis:
Por otro lado, según los resultados de la encuesta a los cuidadores en el contexto hogar
se verificó que escasamente hacían prácticas de higiene en el hogar, esto se ve reflejado
a que casi la mitad expusiera que casi siempre, es decir si lo realizan pero no con la
frecuencia requerida, como lo es barrer todos los días, limpiar áreas como el baño cocina,
el lavado de platos entre otros.
Se puede señalar que bajo esta interrogante que un pequeño porcentaje de cuidadores,
expone que siempre mantiene limpia su casa, ya que es el ambiente en que se desenvuelve
el individuo debe reunir unas condiciones higiénicas adecuadas como lo es la ausencia de
humedad y polvo, sistema de eliminación de basura entre otros, ya que mantener es la
limpieza óptimo para la salud, como medida para el logro de un bienestar en los
individuos. Siendo la cocina un área que se preparan los alimentos, esta debe garantizar
24%
44%
32%Siempre
Casi siempre
A veces
34
el uso y manipulación de los utensilios que se encuentran en la misma. Pero si este
ambiente no reúne las condiciones de salubridad adecuadas, los alimentos pueden
convertirse en trasmisores de gérmenes, los que pondrán en riesgo la salud de sus
habitantes.
6. ¿Con que frecuencia participa de los programas relacionados con la promoción
de la salud?
Tabla 6
Frecuencia de participación a los programas de promoción de salud
Ítem Población Porcentaje
Siempre 9 18%
Casi siempre 12 24%
Nunca 29 58%
Total 50 100%
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
Gráfico 6 Frecuencia de participación a los programas de promoción de salud
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
Análisis:
De acuerdo a los datos que se tienen por la encuesta se pudo conocer que la frecuencia
de los cuidadores en la asistencia de participación de los programas relacionados con la
promoción de la salud, señalan que más de la mitad no han asistido a ninguna campaña
18%
24%58%
Siempre Casi siempre Nunca
35
informativa, indicando que desconocían de la realización de la misma, otro señalaban
que no poseen tiempo, entre otras circunstancias que impedían su asistencia.
Solo un pequeño porcentaje señala que si asistido y han sido de gran aporte ya que
han fortalecido conocimientos, los que les ha permitido direccionar y enseñar a los
menores que se encuentran bajo su tutela, en donde exponen que esto servirá a futuro para
que los niños cuiden su apariencia personal y su salud, ganando en autonomía,
autodisciplina y voluntad.
7. ¿Con que frecuencia supervisa la higiene en los infantes?
Tabla 7 Frecuencia de supervisión de higiene en los infantes
Ítem Población Porcentaje
Siempre 14 28%
Casi siempre 26 52%
Nunca 10 20%
Total 50 100%
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
Gráfico 7 Frecuencia de supervisión de higiene en los infantes
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
Análisis:
Según datos obtenidos a través de la herramienta de encuesta, en esta interrogante se
pudo establecer que la frecuencia con que los cuidadores supervisan la higiene en los
28%
52%
20%
Siempre Casi siempre Nunca
36
infantes, es mayormente casi siempre, de tal manera que se determina que si chequen la
mayor parte de las veces como están, si se encuentran limpios en lo que corresponde a la
higiene corporal, o supervisan que están ingiriendo. De la misma manera chequean si
lavan sus manos y dientes, cabe que recalcar que exponen que algunas veces por otro tipo
de ocupaciones suelen olvidarlo.
Un pequeño porcentaje indica, que siempre están chequeando al menor, ya que la salud
de ellos y cuidados depende, de la importancia que se les otorgue, es por ello que se tiene
pendiente la higiene corporal, bucal y de las manos: así como de la ingesta de alimentos
y de lo que se lleven a la boca como son juguetes o manos, los mismos que deben estar
limpios.
8. ¿Considera usted como cuidador del menor, que en el contexto donde él se
desarrolla mantiene la higiene requerida?
Tabla 8 Condiciones del contexto donde se desarrolla el menor
Ítem Población Porcentaje
Favorable 12 24%
Poco favorable 32 64%
No favorable 6 12%
Total 50 100%
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
Gráfico 8
Condiciones del contexto donde se desarrolla el menor
Elaborado por: I/E MICHELLE SUAREZ Y FELICITA LUCAS
24%
64%
12%
Favorable Poco favorable No favorable
37
Análisis:
Según los datos que se obtuvieron en el proceso de la encuesta se expone que solo un
pequeño porcentaje de los cuidadores señala que el ambiente en donde se desarrollan los
menores es el adecuado, ya que se cuenta con los hábitos de higiene adecuados, en donde
prevalece la limpieza de la casa, de alimentos y del menor, manteniendo normativas como
la higiene de manos cada vez que se les brinda aperitivos, o recurre al baño, de la misma
manera el control de la ducha diaria, entre otros. Estas medidas han generado menores
más sanos en cuanto a que no se desarrollan enfermedades bacterianas.
En el otro sentido se encuentran un porcentaje mayoritario de cuidadores los que
exponen que no todo el contexto donde habitan es idóneo por lo que lo consideran poco
favorable, ya que no se cuenta con los servicios básicos como es el agua, que es líquido
vital para mantener la limpieza adecuada, asimismo exponen que el factor tiempo es otro
escenarios que no les he favorable.
3.10 Análisis e interpretación de datos
Dentro de los datos que se obtuvieron de la encuesta se pudo conocer que los adultos
que se desempeñan como cuidadores son adultos de edades muy jóvenes, lo que afecta en
cierto punto, pues motivado a la corta edad no poseen conocimiento de toda la
responsabilidad que sugiere tener el cuidado de infantes menores de 5 años, asimismo se
conoció que existe una excepción de estos mismos que afirman saber la responsabilidad
que recae bajo su persona.
Ahora bien en consideración a la educación que se debe tener y la posterior práctica
de los hábitos de higiene en niños menores de 5 años es necesario señalar que actualmente
no existe un buen conocimiento del mismo, pues se hace difícil educarlos ya que para
realizarlo es necesario una rutina de práctica frecuente, situación que se ve lesionada al
interrumpirse el cuidado.
Teniendo claro lo anteriormente expuesto se debe conocer que la frecuencia de
supervisión de la higiene y la puesta en práctica de cada hábito es vital para el
mantenimiento de la buena salud, a raíz de ello se conoce que la limpieza bucal y el lavado
38
de manos es primordial, pues a pesar de la supervisión que brindan los cuidadores los
menores toman objetos sucios que se llevan a la boca, causándoles proliferación de
enfermedades o virus.
Respecto a la educación o información que pueda brindar el estado ecuatoriano sobre
los hábitos de higiene se conoce que no existe evidencia de la misma, pues en medio de
la investigación se observó que no existe por lo menos campañas publicitarias que
estimulen a los cuidadores o padres de los infantes a mantener dentro de la educación un
estímulo o constancia con la higiene, por otra parte se puede decir que la concientización
en el uso o puesta en práctica de los diferentes hábitos, ayudan a salvaguardar la salud
propia de cada menor.
Aunado a lo anterior, se debe esclarecer que el contexto donde se desenvuelven los
menores debe tener las condiciones mínimas para su desenvolvimiento y por ende salud,
pues de lo contrario todo su desarrollo se puede ver comprometido, afectando de manera
temporal o permanente según sea cada caso, para ello es necesario que exista una
supervisión constante, de cada objeto que se halle en el espacio de desarrollo de los niños,
tanto de los objetos como juegos hasta los elementos que circundan dicho lugar. La
presencia del cuidador es indispensable y sobre todo el conocimiento previo al cuidado,
pues la responsabilidad que se adjudican traspasa cualquier otra que se conozca en niños
de 5 años.
Finalizando con el análisis de los datos que se recolectaron por medio de la encuesta,
se da a conocer que la educación sobre los hábitos de higiene son vitales en todos los
cuidadores de diferentes edades, pues el sistema inmunológico de los menores de 5 años
es delicado y muy importante, ya que parte de ahí los antecedentes de salud para el futuro.
39
3.11 Conclusiónes
Teniendo claro la importancia sobre los hábitos de higiene es necesario
señalar que los cuidadores deben tener una educación bien amplia sobre
cómo manejar los hábitos de higiene, de ese modo los menores de 5 años
podrán gozar de mejor salud.
Ante el cuidado y prevención de posibles enfermedades es necesario
considerar el lavado de manos como uno de los principales hábitos para
evitar la proliferación de gérmenes en niños menores.
Otro de los factores como lo es la higiene en todo su contexto ya que es
fundamental para el buen desarrollo de anticuerpos y buena salud del
infante, puesto que las enfermedades que se producen en niños menores
se originan por mal hábitos.
En pro de la atención que deben tener los cuidadores y padres de niños
menores a 5 años es importante promocionar los diferentes cuidados
respecto a la higiene.
40
3.12 Recomendaciones
Se recomienda en base a que la propuesta de promoción de hábitos de higiene para los
cuidadores de niños menores de 5 años, fue ejecutada pero no debidamente valorada en
los lapsos de tiempo corto, y mediano plazo, esta sea en un futuro debidamente evaluada
a través de una charla interrogativa en donde se valore los conocimientos otorgados y
como han sido aplicados tanto en el contexto hogar como fuera de él; de este modo se
podrá determinar si las normativas expuestas, han servido de ayuda a los cuidadores y si
ha fortalecido la salud de los menores.
En el desarrollo del trabajo investigativo se pudo evidenciar entre los hallazgos
fortuitos que el Centro de Salud № 1, que es un área pequeña, la misma que no cuenta
con el personal profesional suficiente que pueda direccionar charlas educativas que
permitan ampliar o fortalecer los conocimientos de los cuidadores en lo que corresponde
a los hábitos de higiene en el contexto salud, es por ello que se recomienda que el centro
pueda tramitar para que los egresados de enfermería de las diferentes universidades
puedan prestar su servicio dando soporte de enseñanza a la ciudadanía.
En lo que concierne a los resultados relevantes de estudio se evidencio que, en el
contexto social, la población carece de conocimientos en temas muy significativos, como
este caso los hábitos de higiene en menores de cinco años; es por ello que se recomienda
el desarrollo de campañas educacionales y direccionales que brinden soporte a los
discernimientos de padres o cuidadores en los temas de salud ya sea de prevención o
erradicación.
De la misma manera se expone que las instituciones educativas de tercer nivel, a través
de su vinculación comunitaria concienticen a la población de los sectores socio marginal,
que no acuden a los centros de salud, de esta manera emprender campañas de hábitos de
higiene a una población vulnerable.
41
Capítulo IV
Propuesta
4.1 Título de la Propuesta
Programa educativo de promoción de hábitos de higiene para los cuidadores de niños
menores de 5 años, que acuden al Centro de Salud № 1.
4.2 Justificación
Los programas de salud precisan diversas acciones para atender y resolver los
problemas de salud existentes, en relación a la educación en la salud, la prevención y
control de enfermedades, así como normas de higiene, entre otros. De esta manera,
algunos suelen establecer la ejecución de actividades, las mismas con el propósito de
mejorar los problemas que suelen presentar los individuos.
En este caso la acción a realizarse yace en charlas educativas de promoción de hábitos
de higiene para los cuidadores de niños menores de 5 años, que acuden al Centro de Salud
№ 1. Estas serán sujetas a normativas de higiene, así como su planeación, ejecución y
evaluación de acciones de promoción, prevención, tratamiento de la recuperación de
salud.
En este contexto se precisa que los cuidadores deben obtener el conocimiento
necesario que ayude a sobrellevar la carga de cuidar a los menores de cinco años, de esta
manera se contribuirá a fortalecimiento y nuevos conocimientos de las personas que
ejercen esta función, asimismo, ayudara a adoptar estilos de vida que les permitirán
mantener y realizar acciones que fortalecerán el estado de bienestar. De esta manera, se
sostiene que la educación para la salud es una estrategia valiosa para el desarrollo de
estrategias educativas de promoción y prevención, que está siendo empleada en diferentes
ámbitos del campo de la salud.
Es por ello que se establece en este trabajo de investigación, la elaboración de charlas
educativas de promoción de hábitos de higiene para los cuidadores de niños menores de
5 años, que acuden al Centro de Salud № 1, ya que esta etapa es muy significativa en el
desarrollo, crecimiento y salud de los menores que cruzan la primera infancia.
42
De esta manera las charlas educativas dirigidas a los cuidadores, permitirán que
adquieran conocimientos acerca de los hábitos de higiene en niños menores de 5 años, el
aprendizaje de estos hábitos ayudarán al bienestar y salud de los menores. Es por ello que
se justifica el desarrollo de la misma y la puesta en práctica, con ello se proporcionara
toda la información que ellos requieran conocer para el adecuado cuidado de los niños.
4.3 Objetivos de la propuesta
4.3.1 Objetivo General
Informar de manera general y específica acerca de los hábitos de higiene para los
cuidadores de niños menores de 5 años, que acuden al Centro de Salud № 1.
4.3.2 Objetivos Específicos
1. Sensibilizar a los cuidadores de los menores de cinco en temas de higiene para el
cuidado y conservación de la salud de los niños.
2. Ampliar los conocimientos que tienen los cuidadores sobre educación y los
hábitos de higiene.
4.4 Recursos
Recursos Humanos
El recurso humano se de esta propuesta se encuentra comprometido de manera
responsable, entusiasta, siendo involucrados actores muy importante como lo son el
personal médico, padres de familia (cuidadores) y los autores de esta tesis de grado. El
desarrollo del programa educativo de promoción de hábitos de higiene será de gran aporte
a la comunidad de enfermería, ya que brinda una alternativa de formación académica y
semi – profesional, además que se tiene como beneficiara directo a la población de
estudio.
Materiales
1. Gigantografías
2. Diapositivas
43
3. Marcadores
4. Pizarra
5. Hojas
Económico
El desarrollo de esta propuesta no conlleva un rubro alto, de esta manera se permite
ejecutar, para que su aplicación sea factible, su ejecución no conlleva herramientas
tecnológicas costosa, la ejecución de la guía será fortalecida por los autores de este trabajo
investigativo. Se hará uso de una imprenta para la impresión de la Gigantografías.
Descripción Unidades Precio x unidad Precio total
Computadora 1 $ 0,00 $ 0,00
Utensilios de oficina varios $ 45,00 $ 45,00
Gigantografías 1 $ 9,00 $9,00
TOTAL $ 53,00
4.5 Desarrollo de la propuesta
44
2019
Lucas Felicita & Soledispa
Michelle
Programa educativo de promoción de hábitos de higiene para los cuidadores de niños
menores de 5 años, que acuden al Centro de Salud № 1.
45
Introducción
La Educación en el ámbito personal enfocada a la salud contribuye a la formación integral
de los menores en el contexto de la acción conjunta y coordinada de las diferentes redes
de atención a la comunidad y la familia. En este sentido, es significativo considerar que
los hábitos de higiene y estilos de vida saludables se asimilan e integran a la personalidad
durante los primeros años, consolidándose hasta perdurar incluso en la edad adulta; de
ahí la importancia de brindar una orientación adecuada y oportuna a los cuidadores
responsables de la atención y cuido de los menores de cinco años, en cuanto a qué y cómo
hacer para promover la enseñanza aprendizaje de hábitos saludables y valorarlos como
herramientas que ayudan a proteger y cuidar la salud.
En este epígrafe, se pretende abordar importantes temas de los hábitos de higiene, los
mismos que serán expuestos más adelantes, estos servirán para sensibilizar a los
cuidadores, para que se apropien del manejo adecuado de sus menores, es por ello que las
charlas educativas serán oportunamente adaptadas y aplicadas de acuerdo a cada
situación, valiéndose para ello de la diversidad de estrategias recreativas, que faciliten la
incorporación en la rutina de vida de los niños.
Las charlas educativas de promoción de hábitos de higiene para los cuidadores de niños
menores de 5 años, garantizaran que los niños tengan un desarrollo integral que es
fundamental. De allí la motivación de ofrecer a los actores de los cuidados infantiles la
información pertinente sobre distintos temas que contribuyan a asegurar un nivel de vida
adecuado a la infancia ecuatoriana en el contexto hábitos de higiene.
“Mejor es evitar la enfermedad que curarla.
La medicina verdadera es la que precave”.
José Martí.
46
Dirección de las actividades a efectuar en las charlas educativas de promoción de
hábitos de higiene para los cuidadores de niños menores de 5 años, que acuden al
Centro de Salud № 1.
El presente material está dirigido tanto a los cuidadores de niños menores de 5 años,
que son atendidos Centro de Salud № 1, destacando la importancia que tienen los Hábitos
de Higiene para prevenir y mantener la salud individual y colectiva de los mismos.
Este material proporciona al cuidador información de manera significativa a través de
conceptualizaciones, actividades y recomendaciones que puedan llevar a cabo con los
menores de 5 años que están a su cuidado. Las actividades podrán ser ejecutadas dentro
como fuera del Centro de Salud № 1.
Propósito del material de las charlas educativas de promoción de hábitos de higiene
para los cuidadores de niños menores de 5 años, que acuden al Centro de Salud №
1.
1. Proporcionar al cuidador de los menores de cinco años, conocimientos básicos y
orientaciones metodológicas sobre hábitos de higiene.
2. Ofrecer al cuidador de los menores de cinco años orientaciones pedagógicas que
permitan facilitar la labor de hábitos de higiene para el cuidado de los niños.
3. Proporcionar los elementos cognoscitivos y de valoración necesarios para el
desarrollo de ciudadanos de los niños, en lo que corresponde a los hábitos de
higiene.
Encargados del desarrollo de las actividades a efectuar en las charlas educativas de
promoción de hábitos de higiene para los cuidadores de niños menores de 5 años,
que acuden al Centro de Salud № 1.
El personal encargado de la labor de las charlas educativas, es el personal profesional
de enfermería del Centro de Salud № 1, de manera conjunta con las autoras de este trabajo
de titulación.
Desarrollo de las actividades a efectuar en las charlas educativas de promoción de
hábitos de higiene para los cuidadores de niños menores de 5 años, que acuden al
Centro de Salud № 1.
47
Plan de Charlas educativas de promoción de hábitos de higiene
Titulo: Promoción de hábitos de higiene a cuidadoras de niños menores de 5
años.
Propósito: Brindar información a los cuidadores sobre cómo manejar de una
forma más adecuada los hábitos de higiene en niños menores de 5
años.
Fecha: De 15/12/2018 hasta 27/12/2018
Propósito
específico:
Incentivar y motivar a que los cuidadores valoren y reflexionen sobre
la higiene personal y su importancia.
Actividades: Realizar charlas educacionales direccionadas a los cuidadores sobre
los beneficios de conocer cómo realizar una correcta higiene personal
en los niños.
Tiempo: 20 minutos.
Recursos: Gigantografías.
Responsables: Lucas Felicita & Soledispa Michelle.
Evaluación: Interpretar las concepciones que ellos tienen acerca de la higiene
personal y como lo aprendido durante la sesión les va a ayudar en su
vida cotidiana.
48
Plan de Charlas educativas de promoción de hábitos de higiene
Tarea 1.
Actividad: Realizar charlas educacionales con temarios de
conceptualizaciones de hábitos de higiene.
Recursos: Folletería Tiempo: 20 minutos
Temas Subtemas
¿Qué es un
hábito?
Definir cuáles son los hábitos que son el objeto del proceso de
enseñanza-aprendizaje: para ello que fijaran las siguientes
interrogantes; cómo, cuándo y dónde practicarlos.
Estructurar los pasos o secuencias a seguir para su adecuada
implementación y práctica constante en la vida diaria.
Dar a conocer la importancia y las ventajas de su práctica oportuna
y constante, por parte de los niños.
Beneficios que
ofrece
Prevenir desde las primeras etapas de la vida la aparición de
trastornos y enfermedades vinculadas con la mala higiene.
Brindar conocimientos en materia de salud y estilos de hábitos de
higiene de vida saludables sean adaptados al nivel de aprendizaje
de los cuidadores y los niños.
Formar rutinas que favorezcan una relación de hábitos de higiene
que estimulen actitudes positivas de los cuidadores hacia los
niños.
Evaluación: Valorar las pautas de conducta y actitudes que contribuyen a
estimular los hábitos de higiene en los menores de cinco años.
49
Plan de Charlas educativas de promoción de hábitos de higiene
Titulo: Promoción de hábitos de higiene a cuidadoras de niños menores de 5
años.
Propósito: Brindar información a los cuidadores sobre cómo manejar de una
forma más adecuada los hábitos de higiene en niños menores de 5
años.
Fecha: De 04/1/2019 hasta 10/1/2019
Propósito
específico:
Fomentar conocimientos sobre la práctica correcta de los hábitos de
higiene personal en los niños.
Actividades: Platica a cerca de los hábitos de higiene personal y las enfermedades
que con llevan al no cuidar nuestro cuerpo.
Tiempo: 20 minutos.
Recursos: Gigantografías.
Responsables: Lucas Felicita & Soledispa Michelle.
Evaluación: Identificar si los cuidadores de los niños conocen a cerca de los
hábitos de higiene y como lo llevan a la práctica.
50
Plan de Charlas educativas de promoción de hábitos de higiene
Tarea 2.
Actividad: Realizar charlas educacionales con temarios sobre la práctica
correcta de los hábitos de higiene personal en los niños.
Recursos: Gigantografías Tiempo: 20 minutos
Temas Subtemas
La interrelación
humana y el
ambiente son
elementos que
propician la
formación de
hábitos de higiene y
estilos de vida
saludables.
Acciones dirigidas a la formación de hábitos saludables.
Rol de los adultos como mediadores y agentes modeladores.
El ambiente humano y físico que rodea el hogar y la práctica de
los hábitos de higiene.
Acciones dirigidas
a la formación de
hábitos saludables
Motivarles y explicarles en su lenguaje los pasos a seguir para
practicar los hábitos, haciendo énfasis en los beneficios que éstos
brindan a la salud y bienestar integral.
Enseñar a los niños la importancia de tomar decisiones oportunas
en relación al cuidado y hábitos responsables de higiene, para
prevenir enfermedades.
Mostrar de manera práctica las indicaciones de los pasos a seguir
durante la rutina diaria para formar hábitos saludables de higiene.
Habilidades
desarrolladas con la
práctica de los
hábitos saludables
El hábito del lavado de las manos; y cepillado de dientes.
El hábito del lavado de las cosas que se caen al suelo.
El hábito de no ingerir cosas que se encuentran sucias.
El hábito de secarse bien.
El hábito de no cortar las uñas de manera habitual.
El hábito de cambiar de ropa diariamente.
Evaluación: Valorar en los cuidadores de los niños si conocen a cerca de
los hábitos de higiene y como lo llevan a la práctica.
51
Plan de Charlas educativas de promoción de hábitos de higiene
Titulo: Promoción de hábitos de higiene a cuidadoras de niños menores de 5
años.
Propósito: Brindar información a los cuidadores sobre cómo manejar de una
forma más adecuada los hábitos de higiene en niños menores de 5
años.
Fecha: De 15/1/2019 hasta 22/1/2019
Propósito
específico:
Informar a los cuidadores sobre cual es la importancia y el propósito
de promover los diferentes hábitos de higiene personal.
Actividades: Presentación del tema, explicar el porqué es importante que se
impulsen este tipo de programas de promoción dentro de las unidades
de salud.
Tiempo: 20 minutos.
Recursos: Gigantografías.
Responsables: Lucas Felicita & Soledispa Michelle.
Evaluación: Preguntar a los cuidadores por qué de la importancia de la promoción
de los hábitos de higiene.
52
Plan de Charlas educativas de promoción de hábitos de higiene
Tarea 3.
Actividad: Realizar charlas educacionales con temarios sobre la práctica
correcta de los hábitos de higiene personal en los niños.
Recursos: Gigantografías Tiempo: 20 minutos
Temas Subtemas
Importancia del
propósito de
promover los
diferentes hábitos
de higiene
personal
Las actividades relacionadas con los hábitos de higiene permiten
la consolidación de la buena salud en los niños.
La higiene corporal es indispensable para la salud personal, por lo
que se deben conocer y practicar normas de higiene personal en el
hogar.
La carencia de medidas de higiene corporal puede ser causa del
desarrollo de diferentes enfermedades.
El propósito es direccionar la labor de los cuidadores en cuanto a
los hábitos de higiene de los menores que están bajo su tutela.
Orientar y facilitar la práctica de los hábitos de higiene a los
cuidadores de los menores de cinco años.
Organizar y promover hábitos de higiene en las diferentes
instituciones médicas y comunidades.
Importancia de las
condiciones
sanitarias
Limpieza adecuada de las diferentes áreas de la vivienda y
comunidad.
Eliminación diaria de desperdicios o basura. Ubicación de los
desperdicios o basura en lugares apropiados y en recipientes
tapados.
Almacenar por separado los alimentos de los productos de
limpieza y otras sustancias químicas. Mantener productos de
limpieza en lugares apropiados y fuera del alcance de los niños.
Evaluación: Valorar en los cuidadores, el porqué de la importancia de la
promoción de los hábitos de higiene.
53
4.6 Ejecución de la propuesta de promoción de hábitos de higiene para los
cuidadores de niños menores de 5 años.
La propuesta de la promoción de hábitos de higiene para los cuidadores de niños
menores de 5 años, fue ejecutada a partir del 15 de diciembre del 2018 hasta 22 de enero
del 2019 en el Centro de Salud № 1. Esta fue impartida a padres, abuelos, que tienen el
papel de cuidadores.
La misma se dictamino bajo el siguiente cronograma de trabajo, que está sujeto a tres
actividades, las mismas que serán desarrolladas en los días establecidos, ya que se brindó
las charlas a en grupos diarios que acuden al Centro de Salud № 1.
Cronograma de propuesta de promoción de hábitos de higiene para los cuidadores
de niños menores de 5 años.
Inicio Fin Duración Actividad Responsable
10/12/2018 14/12/2018 8 horas Elaboración de temarios y
Gigantografías
I/E Lucas Felicita
I/E Suarez Michelle
15/12/2018 27/12/2018 20 min Incentivar y motivar a que
los cuidadores valoren y
reflexionen sobre la
higiene personal y su
importancia
I/E Lucas Felicita
I/E Suarez Michelle
4/1/2019 10/1/2019 20 min Fomentar conocimientos
sobre la práctica correcta
de los hábitos de higiene
personal en los niños.
I/E Lucas Felicita
I/E Suarez Michelle
15/1/2019 22/1/2019 20 min Informar a los cuidadores
sobre cuál es la
importancia y el propósito
de promover los diferentes
hábitos de higiene
personal.
I/E Lucas Felicita
I/E Suarez Michelle
54
El grupo de trabajo estuvo conformado por la Enfermera Lcda. Rosa Benítez, jefe de
enfermería Centro de Salud № 1, y las I/E Lucas Felicita; I/E Suarez Michelle, quienes
impartieron las charlas educativas a los cuidadores de los menores de cinco años.
4.7 Evaluar la propuesta de promoción de hábitos de higiene para los cuidadores de
niños menores de 5 años.
En lo que corresponde a la evaluación de la propuesta de promoción de hábitos de
higiene para los cuidadores de niños menores de 5 años, no pudo evaluarse, debido al
tiempo que se contaba para el desarrollo del mismo, es por ello que se desconoce la puesto
en práctica del mismo en un corto y mediano plazo.
Sin embargo se puede justificar que en el desarrollo de las charlas educativas y
direccionales de la promoción de hábitos de higiene que se les brindo a los cuidadores de
los niños menores de cinco años, se evaluaban al principio y final de las actividades
ejecutadas, para ello se realizaban interrogantes, las mismas que servían para estimar el
grado de conocimiento al inicio y descernimiento al concluir.
En donde se corroboró que la mayor parte de los cuidadores son madres jóvenes,
quienes no poseían conocimiento algunos acerca de los hábitos de higiene, por lo que
ejecutan de manera no adecuada los cuidados en los niños, ya que se estableció que la
limpieza de manos, juguetes y de los alimentos que ingieren, muchas veces no es la
apropiada. Asimismo muy pocos les enseñan a los menores la higiene corporal en lo que
corresponde a manos y boca.
En este sentido se puede exponer que las charlas brindadas sirvieron para detectar las
falencias de la ejecución de los hábitos de higiene aplicados por los cuidadores en los
menores que se encuentran a su custodia. En base a ello se indicaron las medidas
correctivas necesarias, señalando los hábitos de higiene de manera adecuada.
Se puede exponer también que los asistentes demostraron interés en el tema porque
puntualizaron que esto les serviría para evitar que los menores que están a su cuidado se
sigan enfermando por descuidos de ellos, ya que las medidas correctivas son sencillas en
cuanto a su aplicación, sin embargo sus beneficios son de gran magnitud. Ya que los
menores tendrán menos exposición a bacterias, por lo que no desarrollaran infecciones y
gozarán de buena salud.
55
ANEXOS
56
ANEXO 1
57
ANEXO 2
58
ANEXO 3
FORMATO DE EVALUACIÓN DE PROPUESTA
59
ANEXO 4
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA UNIDAD DE TITULACIÓN
RUBRICA DE EVALUACION DE MEMORIA ESCRITA DEL TRABAJO DE TITULACION
60
ANEXO 5
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 24 de abril del 2019
Sr. /Sra.
DIRECTOR (A) DE LA CARRERA/ESCUELA
FACULTAD
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
Ciudad.-
De mis consideraciones:
Envío a Ud. el Informe correspondiente a la REVISIÓN FINAL del Trabajo de Titulación
Promocion de habitos de higiene a cuidadores de niños menores de 5 años en centro de salud N°1 del
Centro de salud N°1/ Noviembre 2018-Enero 2019 de las estudiantes Felicita Lucas Demera y Michelle
Suarez Soledispa. Las gestiones realizadas me permiten indicar que el trabajo fue revisado considerando
todos los parámetros establecidos en las normativas vigentes, en el cumplimento de los siguientes
aspectos:
Cumplimiento de requisitos de forma:
El título tiene un máximo de 23 palabras.
La memoria escrita se ajusta a la estructura establecida.
El documento se ajusta a las normas de escritura científica seleccionadas por la Facultad.
La investigación es pertinente con la línea y sublíneas de investigación de la carrera.
Los soportes teóricos son de máximo de años.
La propuesta presentada es pertinente.
Cumplimiento con el Reglamento de Régimen Académico:
El trabajo es el resultado de una investigación.
El estudiante demuestra conocimiento profesional integral.
El trabajo presenta una propuesta en el área de conocimiento.
El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento.
Adicionalmente, se indica que fue revisado, el certificado de porcentaje de similitud, la
valoración del tutor, así como de las páginas preliminares solicitadas, lo cual indica el que el
trabajo de investigación cumple con los requisitos exigidos.
Una vez concluida esta revisión, considero que el estudiante apto para continuar el proceso
de titulación. Particular que comunicamos a usted para los fines pertinentes.
Atentamente
DOCENTE REVISOR
C.I. 0907681431
61
ANEXO 6
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
RUBRICA DE EVALUACION DE MEMORIA ESCRITA DEL TRABAJO DE TITULACION
62
ANEXO 7
APROVACION DEL TUTOR DEL TEMA DE INVESTIGACION
63
ANEXO 8
SOLICITUD DE PERMISO AL CENTRO DE SALUD PARA REALIZAR
TRABAJO DE INVESTIGACION
64
ANEXO 9
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Formato de encuesta aplicada a las cuidadoras de niños menores de 5 años
1. ¿Tiene conocimientos sobre hábitos de higiene?
Bastante____
Medianamente____
Poco____
2. ¿Con que frecuencia realiza la práctica de los hábitos de higiene?
Siempre_____
Frecuentemente_____
A veces_____
3. ¿Usted ha asumido el compromiso de efectuar hábitos de higiene saludable que
beneficien al niño que cuida?
Siempre____
Casi siempre____
A veces_____
4. ¿Con que frecuencia se lava las manos?
Antes de comer_____
Después de salir del baño____
Antes de manipular alimentos_____
Antes de tener contacto con el niño_____
Después de tener contacto con las mascotas_____
5. ¿Considera que mantiene limpia la casa?
Siempre____
Casi siempre____
A veces____
6. ¿Con que frecuencia participa de los programas relacionados con la promoción
de la salud?
Siempre_____
Casi siempre____
Nunca____
7. ¿Con que frecuencia supervisa la higiene en los infantes?
Siempre____
Casi siempre____
Nunca____
65
8. Considera usted como cuidador del menor, que en el contexto donde él se
desarrolla mantiene la higiene requerida?
Favorable____
Poco favorable____
No favorable____
66
ANEXO 10
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Nombre del Participante: _______________________________
Lugar y Fecha: ______________________________
He leído la hoja de información que se me ha entregado y la he comprendido en todos sus términos.
He sido suficientemente informado/a y he podido hacer preguntas sobre los
objetivos y metodología aplicados en el proyecto de investigación (Título del
proyecto de investigación) y para el que se me ha pedido la colaboración.
Comprendo que la participación es voluntaria y que puedo retirarme del mismo
cuando quiera, sin tener que dar explicaciones ni exponer motivo alguno y sin
ningún tipo de repercusión negativa.
Por todo lo cual, PRESTO CONSENTIMIENTO para la participación en el proyecto de
investigación al que este documento hace referencia.
En caso de tener Representante legal:
Nombre de Representante Legal: _____________________________
Lugar y fecha: ______________________________
En calidad de representante legal de (Nombre del participante)______________________
He leído la hoja de información que se me ha entregado y la he comprendido en
todos sus términos.
He sido suficientemente informado/a y he podido hacer preguntas sobre los
objetivos y metodología aplicados en el proyecto de investigación (Título del
proyecto de investigación) y para el que se me ha pedido colaboración de mi representado/a1.
Comprendo que la participación es voluntaria y que mi representado/a puede
retirarse del mismo cuando quiera, sin tener que dar explicaciones ni exponer
motivo alguno y sin ningún tipo de repercusión negativa.
Por todo lo cual, PRESTO CONSENTIMIENTO por representación para la participación
en el proyecto de investigación al que este documento hace referencia.
Firma: ____________________________________
67
ANEXO 11
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE EL PROCESO
DE LA REALIZACION DE TESIS
FECHA
ACTIVIDAD
OC
TU
BR
E
NO
VIE
MB
RE
DIC
IEM
BR
E
EN
ER
O
FE
BR
ER
O
MA
YO
CONFORMACION Y
APROBACION DEL TEMA
DE TESIS
X
X
FIRMA DE ACTA DE
ACUERDO DE TUTORIA
X X
SOLICITUD DE
AUTORIZACION DE
PERMISO PARA LA
REALIZAR LA TESIS EN EL
CENTOR DE SALUD
X
TUTORIAS X X X X X X X X X X X
APLICACIÓN DE
ENCUESTA
XXX xxx
ENTREGA DE TRABAJO
DE INVESTIGACION
PARA REVISION FINAL
X
SUSTENTACION DE TESIS X
68
ANEXO 12
PRESUPUESTO UTILIZADO EN LA REALIZACION DE LA TESIS
PRESUPUESTO MATERIAL CANTIDAD COSTO UNITARIO COSTO TOTAL
HOJAS 300 $0.02 $6.00
PLUMAS 10 $O.25 $2.50
PAPELOGRAFOS 2 $O.25 $0.50
GIGANTOGRAFIA 1 $7.00 $7.00
LAPICES 25 $O.20 $5.00
INTERNET 10 HORAS $0.50 X HORA $5.OO
PASAJE 20 PASAJES $0.30 $6.00
69
ANEXO 13
EVIDENCIAS FOTOGRAFICAS
EVIDENCIA FOTOGRAFICA CHARLA EDUCATIVAS 1
EVIDENCIA FOTOGRAFICA ENCUESTA 3
EVIDENCIA FOTOGRAFICA CHARLA EDUCATIVAS 2
70
ANEXO 14
TUTORIAS REALIZADAS
71
72
73
Bibliografía
Alvarenga, E. (2018). Unidad de Promoción de la Salud, Prevención y Vigilancia de las
. Ministerio de Salud. Obtenido de
https://www.salud.gob.sv/archivos/pdf/telesalud_2018_presentaciones/presentac
ion28062018/PROMOCION-DE-LA-SALUD-Y-PREVENCION-DE-LA-
ENFERMEDAD.pdf
Amar, J. A., & otros, y. (2016). Prácticas de cuidado en la primera infancia. Obtenido
de
http://manglar.uninorte.edu.co/jspui/bitstream/10584/5914/1/9789587417067%2
0eInfantia%20Practicas%20de%20cuidado.pdf
Andrada, J. M., Muñoz, E. R., & Aguareles, J. L. (2015). Antecedentes y Concepto de
Educación para la Salud. Junta de Extremadura. Recuperado el 2019
Asamblea Nacional. (2008). Constitución de la Repùblica del Ecuador. Montecristi:
Asamblea Nacional. Recuperado el 17 de 3 de 2019, de
https://www.oas.org/juridico/mla/sp/ecu/sp_ecu-int-text-const.pdf
Asamblea Nacional. (2015). Ley orgánica de salud. Quito: Asamblea Nacional.
Recuperado el 21 de 3 de 2019, de https://www.salud.gob.ec/wp-
content/uploads/2017/03/LEY-ORG%C3%81NICA-DE-SALUD4.pdf
Chan, M. (2016). 9.ª Conferencia Mundial de Promoción de la Salud, Shanghai 2016.
Obtenido de https://promocionintegraldelasalud.wordpress.com/promocion-de-
la-salud/
Comité de los Derechos del Niño. (2014). Observación general N° 7 –Realización de los
derechos del niño en la primera infancia. Ginebra: Comité de los Derechos del
Niño. Recuperado el 12 de 4 de 2019, de
https://www.unicef.org/ecuador/UNICEF-
ObservacionesGeneralesDelComiteDeLosDerechosDelNino-WEB.pdf
Fernández, A. (2017). CAMPAÑA DE COMUNICACIÓN SOCIAL DIGITAL PARA
LA PROMOCIÓN DEL DÍA MUNDIAL DEL LAVADO DE MANOS DE LA
ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD. Guatemala:
Universidad Rafael Landívar .
74
Gaag, J. v., & Tan, J.-P. (s/n). Los Beneficios del Desarrollo de Programas de la
Primera Infancia. 74.
Gálvez González, M. (2012). Guía de actuación: Higiene del paciente crítico. Biblioteca
Lascasas, 4(4).
González, A. G. (jul.-sep. de 2008). Estrategia de enfermeria en promocion de salud
para la autoeficacia en adolescentes con señales aterogenicas tempranas. Rev
haban cienc méd, 7(3).
Hernández Sampieri, R. (2014). Metodología de la investigación. México: Mc Graw
Hill.
Hupcey, J. (1998). Social support: assessing conceptual coherence.Qualitative Health
Research. 8(3).
Jensen, K. B. (2015). La comunicación y los medios: Metodologías de investigación
cualitativa y cuantitativa. México: Efe - Fondodeculturaeconomica.
Kolcaba, K. Y. (2014). A taxonomic structure for the concept comfort. Image: The
Journal of Nursing Scholarship, 23(4), 237-240.
Kolcaba, K. Y. (2015). A theory of holistic comfort for nursing. Journal of advanced
nursing, 19(6), 1178-1184.
López, R. (2015). Refuerzo de los hábitos de higiene bucal en los niños y las niñas. tesis
de pregrado, Universidad de Carabobo. Recuperado el 2019
Martinez, C. (2013). Investigación Descriptiva: Tipos y Características. Obtenido de La
investigación descriptiva: https://www.lifeder.com/investigacion-descriptiva/
Ministerio Coordinador de Desarrollo Social. (2013). Estrategias de cuidado de la
Primera Infancia. Quito: Ministerio Coordinador de Desarrollo Socia.
Recuperado el 15 de 3 de 2019, de https://www.todaunavida.gob.ec/estrategia-
nacional-intersectorial-para-la-primera-infancia-infancia-plena/
Morse, J., Mitcham, C., Hupcey, J., & Tason, M. (1996). Criteria for concept analysis.
Journal of Advanced Nursing. 24, 385–390.
75
OAS. (2013). Desarrollo Infantil Temprano. Recuperado el 2019, de
http://www.oas.org/udse/dit2/por-que/beneficios.aspx
OMS. (2015). promoción de la Salud. Obtenido de
https://www.who.int/features/qa/health-promotion/es/
Orem, D. E., & Vardiman, E. M. (1995). Orem's nursing theory and positive mental
health: practical considerations.. Nursing science quarterly, 8(4), 165-173.
Reverter , J., Legaz , A., Jové , M., Mayolas , M., & Vinacua, C. (2013). ʺIntervención
educativa sobre hábitos nutricionales, higiene y salud en alumnos de primariaʺ.
Revista Internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad Física y el
Deporte.
Rojas, R. (2015). Guía para realizar investigaciones sociales. Mexico: McGrawHill.
Secretaría Nacional de Planificación y Desarrollo. (2017). Plan Nacional de Desarrollo
Toda una Vida. Quito: Secretaría Nacional de Planificación y Desarrollo.
Recuperado el 21 de 03 de 2019, de http://www.planificacion.gob.ec/wp-
content/uploads/downloads/2017/10/PNBV-26-OCT-
FINAL_0K.compressed1.pdf
Tones, K. (2013). Evaluating health promotion: a tale of three errors Patient Education
and Counseling. 39, 227–236.
Unesco. (2012). unesdoc.unesco.org. Obtenido de unesdoc.unesco.org:
http://unesdoc.unesco.org/images/0010/001096/109615S.pdf
Unicef . (2017). Desarrollo de la primera infancia . España: Unicef .
Unicef. (2011). Manual de Aplicación de la Convención sobre los Derechos del Niño.
Ginebra: Unicef.
Unicef, & Unesco. (Junio de 2016). unicef.org. Obtenido de unicef.org:
https://www.unicef.org/spanish/publications/files/UNICEF_SOWC_2016_Spani
sh.pdf