Programa de Salud y Nutrición Escolar Costa Rica
2013 Monitoreo y Vigilancia
Dra. Nereida Arjona O. Dra. Marlene Montoya O.
Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud Caja Costarricense de Seguro Social
Una condición básica para que una sociedad
alcance altos niveles de desarrollo humano es lograr que niños, niñas y adolescentes
tengan acceso a una formación que les permita desplegar sus capacidades
intelectuales y generar los medios para asegurar una vida digna.
Programa Nacional de Salud y Nutrición Escolar
IMPLEMENTACIÓN A PARTIR DE LA REFORMA DEL SECTOR SALUD
1995-2000
Coordinación simultánea:
MS, MEP, CCSS.
Desarrollo de acciones en los tres componentes:
Promoción y Educación para la salud
Servicios oportunos y accesibles
Ambientes físicos y psicológicos saludables
• El Programa de Salud Escolar a partir de la Reforma se basa en una articulación intersectorial.
• Las competencias de cada institución deben ser articuladas no verse aisladas.
• Beneficio del estudiante en el escenario educativo: – Desarrollo Integral
– Aprendizaje
Marco Legal
1. Código Nacional de Niñez y Adolescencia
1. Política NA
2. Ley General de Salud
3. Política Nacional de Salud
4. Política Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional
5. Política Nacional de Sexualidad
Políticas
1. Plan Nacional de Desarrollo (2011-2014)
2. Plan Nacional de Salud (2010-2021)
3. Plan Nacional de Niñez y Adolescencia
4. Plan Estratégico Nacional para una Maternidad e Infancia Saludable y Segura (2006-2015)
5. Plan Nacional de Seguridad alimentaria nutricional
6. Plan Estratégico Nacional de Salud de la Persona Adolescente (2010-2018)
Planes
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO Y LA NIÑAEN LOS CENTROS EDUCATIVOS
EDUCACION Y PROMOCIONPARA LA SALUD
SERVICIOS OPORTUNOS Y
ACCESIBLES
AMBIENTE FISICO Y PSICOLOGICO SALUDABLE
Fortalecer en la comunidadeducativa la adquisición deconocimientos y la toma dedecisiones que les permitaestablecer estilos de vidasaludables.
Lograr que toda la poblaciónescolar tenga acceso oportunoa servicios específicos deprevención, detección y atenciónoportuna de su salud en las Instituciones Educativas.
Promover el establecimiento de ambientes saludables que propicien elbienestar físico, emocional, social y espiritual de la población escolar.
AUTOCUIDADO
NUTRICION ADECUADA
PROMOCION DE LA NO VIOLENCIA
PREVENCION DE DROGAS
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
DERECHOS DEL NIÑO (A)
PREVENCION DEL FUMADO
NECESIDADES LOCALES
INMUNIZACIONES COMPLETAS
SALUD ORAL
VIGILANCIA ESTADO NUTRICIONAL
PROBLEMAS AGUDEZA VISUAL
PROBLEMAS AGUDEZA AUDITIVA
VIGILANCIA ANEMIA
DISPONIBILIDAD AGUA POTABLE
MANEJO ADECUADO DE EXCRETAS Y BASURA
AMBIENTE SIN RIESGOS
RELAC. RESPETUOSAS Y ARMONIOSAS
HABILIDADES PARA LA VIDA
NECESIDADES LOCALES
COMUNIDAD EDUCATIVA:•NIÑO (A) ESCOLAR.•DOCENTES.•PADRES DE FAMILIA
DESPARASITACION
EXAMEN FISICO
ES UNA RESPONSABILIDAD DE TODOS
NECESIDADES LOCALES
PROGRAMA DE SALUD Y NUTRICION ESCOLAR 1999 2004
EVALUACIONES EN EL ESCENARIO ESCOLAR
1. Evaluación nutricional 2. Tamizaje agudeza auditiva 3. Tamizaje agudeza visual 4. Evaluación de Hemograma 5. Inmunizaciones 6. Entrega Antiparasitarios 7. Salud bucodental 8. Riesgo psicosocial
Violencia Intrafamiliar Adicciones Trastornos de comportamiento Adicciones
Definidas en la normativa técnica :
¨Manual de Atención Integral a los niños en el escenario escolar¨
I, III, VI grados de Escuelas Públicas y Privadas del País
Compromisos de Gestión
Por que estas evaluaciones ?
1. Estado Nutricional Escolares
1. Estado Nutricional Escolares
Necesidades de fortalecimiento
MONITOREO PROGRAMA
• CALIDAD TAMIZAJES
• SEGUIMIENTO CASOS DETECTADOS CON RIESGO
• ACTUALIZACION DEL MANUAL SALUD ESCOLAR
• UTILIDAD FORMULARIOS
• INCLUSION DE PROMOCION
• REPORTE NACIONAL RESULTADOS
Comisión Nacional de Salud y Nutrición Escolar Plan de trabajo - 2013
1.-Decreto para el Fortalecimiento del marco legal del Programa Nacional de Salud y Nutrición Escolar.
2.- Proceso de certificación de CEPS Centros Educativos Promotores de Salud.
3. Actualización del Manual de Atención Integral en salud en el escenario escolar. CCSS-MS-MEP
.
5. Decreto de Sodas.
6. Consolidación de
la estructura organizativa
.
Comisión Interinstitucionales Regionales MEP MS CCSS
de Salud y Nutrición Escolar Plan de trabajo – 2013--2014
1.-Reactivar y fortalecer la Comisión Regional Interinstitucional e Intersectorial de PSNE
2.-Brindar asesoría y seguimiento a
los planes intersectoriales de las Áreas de Salud y Circuitos.
3.-Monitorear las actividades y el
seguimiento de los casos de riesgo con el instrumento
• Aplicar el instrumento del “Sistema de Vigilancia institucional de Salud Escolar”
.
4.- Informe Anual en las Direcciones Regionales CCSS y en el consolidado Nacional.
5.-Elaboración de propuesta de fortalecimiento de la atención de niños(as) escolares con problemas de refracción.
6.-Propuesta a Estadística sobre “Informe de Actividades en el Escenario
Educativo del PNSE”ccss
7.- Talleres regionales intersectoriales de
capacitación
Necesidades de fortalecimiento
MONITOREO PROGRAMA
• CALIDAD TAMIZAJES
• SEGUIMIENTO CASOS DETECTADOS CON RIESGO
• ACTUALIZACION DEL MANUAL SALUD ESCOLAR
• UTILIDAD FORMULARIOS
• INCLUSION DE PROMOCION
• REPORTE NACIONAL RESULTADOS
1. Fomentar el trabajo en equipo 1. Intersectorial
2. Interinstitucional
3. Intrainstitucional.
– Capacitar, motivar y sensibilizar
• Comunidad educativa (docentes, padres familia, estudiantes)
• Funcionarios de salud.
Programa Nacional de Salud y Nutrición Escolar
Debemos crear un equipo de trabajo interinstitucional
Programa Nacional de Salud y Nutrición Escolar
3. Fortalecer la coordinación entre los niveles central, regional y local. 4. Realizar diagnósticos, monitoreo y evaluación del PNSNE en todos los niveles. 5. Informe anual de resultados.
ESTRATEGIA:
• Integración intra-institucional • Integración intersectorial
Fortalecer la atención integral de los (as) niños (as) en
el escenario escolar
MONITOREO Y VIGILANCIA
Comisión local de salud y Nutrición Escolar Interinstitucional:
– El representante del Área de Salud se encuentra integrado en la Comisión Local?
Si____ No: ____ – Disponen de un Plan de Acción con cronograma elaborado en la
Comisión? Si____ No: ____ – Evaluación periódica del plan? Para identificar cumplimiento y si las
acciones brindan a los objetivos trazados. Si____ No: ____ – Plan de acción para el seguimiento de casos con riesgo
Si____ No: ____
Estrategias de atención a estudiantes que aplica el Equipo de Salud:
– El Equipo de Salud se traslada al Centro Educativo por
un tiempo continuo definido realizando las evaluaciones en forma integral a cada estudiante. Si____ No: ____
– Se segrega la Atención Integral ejecutando las
actividades del Programa de Salud Escolar por etapas. Ej.: en una visita se realiza antropometría y tamizajes, en otra examen físico, etc.., hasta completar todos los componentes.
Si____ No: ____
Planificación:
– Número de escuelas públicas del Área de Salud ____matrícula ______
– Número de escuelas privadas del Área de Salud ___ matrícula ______
1. Diagnóstico población meta
Cuadro 1.
Diagnóstico de centros educativos PUBLICOS
en el Área de Salud. Nombre
Centro
Educativo
Matrícula
Ier grado
Matrícula
III grado
Matrícula
VI grado
Total por
escuela
1 San Vicente 10 10 10 30
2 San Pedro 20 20 20 60
3 Luis Alcazar 5 5 5 15
Total por nivel 35 35 35 105
Cuadro 2.
Diagnóstico de centros educativos PRIVADOS
en el Área de Salud.
Nombre
Centro
Educativo
Matricula
Ier grado
Matricula
III er grado
Matricula
VI grado
Total
por
escuela
1 St Paul 10 10 10 30
Total por nivel 10 10 10 30
Cuadro 3.
Número escuelas y estudiantes
programados. Total Programadas
Escuelas Públicas 3 3
Escuelas Privadas 1 1
Estudiantes
Esc Públicas
105 105
Estudiantes
Esc Privadas
30 30
2. Cobertura
Cuadro 4.
Cobertura de evaluaciones en
escuelas públicas. Grados Matrícula Evaluados Cobertura %
I 35 35 100
III 35 35 100
VI 35 35 100
Total 105 105 100
Cuadro 5.
Cobertura de evaluaciones en
escuelas privadas.
Grados Matrícula Evaluados Cobertura %
I 10 10 100
III 10 10 100
VI 10 10 100
Total 100
3. Tamizajes y estudiantes con alteraciones
Cuadro 6.
Estudiantes con tamizaje de agudeza visual realizado
según grado, cobertura e interpretación del resultado.
Grado escolar
Matrícula Realizados % cobertura Normal
% Alterados
%
I 30
III 60
VI 15
Total 105
Cuadro 7.
Estudiantes con tamizaje de agudeza auditiva
realizado según grado, cobertura e interpretación del
resultado.
Grado escolar
Matrícula Realizados % cobertura Normal
% Alterados
%
I 30
III 60
VI 15
Total 105
Cuadro 8.
Estudiantes con examen físico realizado según grado,
cobertura e interpretación del resultado.
Grado escolar
Matrícula Realizados % cobertura Normal
% Alterados
%
I
30
III
60
VI
15
Total
105
Cuadro 9.
Estudiantes con hemoglobina realizada según grado,
cobertura e interpretación del resultado. Grado escolar
Matrícula Realizados % Cobertura Normal
% Alterados
%
I 30
VI 15
Total 45
Cuadro 10.
Estudiantes con entrega de antiparasitarios
según grado y cobertura.
Grado Escolar Matrícula Entregados % Cobertura
I
30
III
60
VI
15
Total
105
Cuadro 11.
Estudiantes con clasificación del estado nutricional
realizada con IMC según grado y cobertura.
GRADO ESCOLAR
Matrícula Realizados % Cobertura
I
30
III
60
VI
15
Total
105
Cuadro 12.
Estudiantes según la clasificación nutricional
y el grado escolar.
GRADO ESCOLAR
Delgado
% Normal
% Sobrepeso
% Obesidad
%
I
III
VI
Total
Cuadro 13.
Aplicación de las dosis de SRP y DT
en estudiantes de 7 y 10 años
Inmunización Matrícula Aplicadas % Cobertura
SRP - 7 años 30
DT - 10 años 15
Total
Cuadro 14.
Salud bucodental según clasificación y
referencias al EBAIS o sede.
Total estudiantes
valorados de I, III, VI % Cobertura
A. Promoción
Asistencia estudiantes en Charlas
Grupales
A. Clasificación salud
bucodental
1. Riesgo Muy Bajo
2. Riesgo Bajo
2. Riesgo Moderado
2. Riesgo Alto
2. Riesgo Severo
Áreas de Salud – Circuitos (EBAIS – Centros Educativos)
Centro educativos
Centro educativos
EBAIS
EBAIS
EBAIS
EBAIS
EBAIS
Centro educativos
Centro educativos Centro
educativos Centro educativos
Centro educativos
Área de Salud / Circuitos
EQUIPO APOYO
ASESOR CIRCUITO
GRACIAS POR SU ATENCIÓN.