Les resultats attestent de la bonne adaptabilite de l’outil ;cependant le support actuel ne permet pas la tracabilite des IPrelatives a la mise en conformite des prescriptions a lareglementation opposable, ni celles visant a garantir la conti-nuite des soins. Afin de valoriser l’action des pharmaciensdans le cadre de la securisation de la prise en charge medi-camenteuse du patient ambulatoire, nous avons opte dans lepremier cas pour une assimilation aux items existants, dans lesecond cas pour le developpement d’un outil permettant unrecueil standardise des IP et qui sera teste parallelement a lamise en ligne par la SFPC de la grille de recueil et de codifica-tion des IP specifiques a l’officine.http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.130

PO39Qualite des dossiers patients enpharmacie clinique : application al’analyse des elements tracant l’acted’administration des medicaments dansun CHU d’Abidjan (Cote-d’Ivoire)D.P. Abrogouaa,b, S. Gnonsoroa, B.A.T. Kamenana,c,*,A.N. Broub,d, B.J. Kablana

a Laboratoire de pharmacie clinique et therapeutique, UFR sciencespharmaceutiques et biologiques, universite Felix Houphouet-Boigny,Abidjan, Cote d’Ivoireb Laboratoire de pharmacologie clinique, CHU de Cocody, Abidjan, Coted’Ivoirec Service pharmacie, CHU de Cocody, Abidjan, Cote d’Ivoired Centre d’investigation clinique, hopital Robert-Debre, Paris, France* Auteur correspondant. BP V 34, Abidjan, Cote d’Ivoire.Adresse e-mail : dralex_kam@yahoo.fr (B. Kamenan)

Objectifs.– L’enregistrement de l’administration est genera-teur de risques et doit etre considere comme essentiel dansl’infovigilance. Une tracabilite de l’administration repondantaux obligations reglementaires participe a la detection dedysfonctionnements dans le circuit du medicament et a laqualite des soins. L’objectif de notre etude etait d’analyser leselements tracant l’acte d’administration dans le cadre d’unebonne tenue du dossier patient, support essentiel de nom-breuses activites de pharmacie clinique.Methodologie.– La visite de site a ete menee dans six servicescliniques du CHU de Treichville d’Abidjan d’avril a septembre2013. La base reglementaire ayant servi de support etaitl’arrete du 6 avril 2011 relatif au management de la qualitede la prise en charge medicamenteuse (France). Certainesrecommandations issues des Bonnes Pratiques d’administra-tion ont ete considerees. D’autres criteres issus des « check-lists » etablies a partir du « Self-Assessment Tool de l’Institutefor Safe Medication Practices » et de l’audit clinique cible ontaussi ete utilises. Une fiche d’evaluation a ete utilisee pour lerecueil d’informations par observation et des elements tra-cant l’acte d’administration.

Resultats.– Au total, 231 dossiers ont ete analyses. Quatre-vingt-dix pour cent des prescriptions servant de support al’administration ont ete authentifiees par le nom ou la signa-ture du prescripteur. Aucun support unique servant a laprescription et a l’administration n’a ete retrouve. Les ele-ments tracant l’acte d’administration les plus retrouvesetaient : noms des medicaments (99,13 %), dose (97,83 %),forme (91,77 %), date (79,65 %), solute de perfusion (76,19 %).L’identification, la signature et la fonction de la personne quiadministre y etaient inexistantes. De meme que la concen-tration du medicament dans le contenant, la vitesse du bolusou le debit de perfusion. Un seul dossier a presente uncompte-rendu ecrit des difficultes rencontrees lors de l’admi-nistration. Des abreviations dans l’enregistrement de l’admi-nistration ont ete retrouvees dans 92,6 % des dossiers. Latracabilite de la prise de medicaments par des patients auto-nomes a ete observee dans 57,14 % des cas. La lisibilite etl’identification du nom du medicament administre a etebonne dans 89,61 % des dossiers. 14,7 % des enregistrementsont ete differes par rapport au moment de l’acte d’adminis-tration. L’enregistrement de la non-administration et sesraisons a ete retrouve dans 2,6 % des dossiers.Conclusions.– Un dossier patient bien tenu est un elementessentiel de la qualite de la coordination des soins. Lesinsuffisances liees a l’enregistrement de l’administration doi-vent etre corrigees en sensibilisant les professionnels concer-nes. Dans la perspective du developpement des activites depharmacie clinique en Cote d’Ivoire, c’est un prealable a laqualite des interventions pharmaceutiques a partir du dossierpatient.http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.131

PO40La prescription informatisee reduit-elletoutes les erreurs medicamenteuses ?Etude dans un service de chirurgieorthopediqueF. Hernandeza, P. Hindleta,b, E. Majoula, C. MontesPalaciosa, M. Antignaca, C. Fernandeza,b

a Pharmacie, hopital Saint-Antoine, GHUEP, AP–HP, Franceb EA4123, faculte de pharmacie, universite Paris-Sud, France

Contexte.– Les erreurs medicamenteuses (EM) sont frequen-tes, couteuses et potentiellement graves pour les patients.Des etudes ont montre que la frequence d’erreur de prescrip-tion est plus importante dans les services de chirurgie parrapport aux services de medecine. Les logiciels d’aide a laprescription participent a la securisation du circuit du medi-cament et, de ce fait, permettent de reduire les EM. L’impactde l’informatisation sur la qualite de la prescription a eteevalue dans de nombreuses etudes, cependant tres peud’etudes se sont interessees a l’impact de l’informatisation

Congres SFPC

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