Dr Philippe Schaller, Arsanté
Quelles réponses des institutions ?
« Adapter les prestations et les missions des institutions ettirer avantages de l’ensemble de leurs compétences seraindispensable pour faire face aux défis liés au vieillissement dela population car les besoins de santé augmentent et,parallèlement les attentes évoluent tout autant »
Que nous dit nos aînés ?
Parcours de vie et dynamique communautaire
Autonomie / fragilité
Habitat / besoins en soins
Quartier / social / solidarité
Quelles réponses des institutions ?
Que nous dit les politiques ?
Innovation
Communautaire / Populationnel
Local / Flexible / Agile
Prévention
Quelles réponses des institutions ?
Que nous dit CURAVIVA ?
Nouveau modèle d’habitatCentre de santé
Nouveaux rôle pour le secteur
Quelles réponses des institutions ?
Observez votre environnement
Repérez les besoins
Permettez- vous des utopies
Quelles réponses des institutions ?
mon expérience ...
juin 2004 10
Médecin traitant
Diabétologue
Ophtalmologue
Physiothérapeute
Rhumatologue
cardiologue
Patient et sa maladie chronique
Hospitalisation
Projet de sortiettt de sortie résultats enseignement
Histoire clinique, ttt habituel
Convalescence
Autres thérapeutes
AVASAD
Gestion de la maladie chronique et Itinéraire clinique ?
Denise
✓ 1000 hospitalisations chaque année pour soins impossible à domicile aux hôpitaux de Genève.
✓ Population fragile, âgée, maladies chroniques.
✓ Connue du réseau sanitaire (spitex, med ttt).
✓ 80% hospitalisations initiés par des intervenants non médecins.
✓ 15% seulement ont été vus par leur médecin traitant.
✓ 59% n’avaient pas de problèmes aiguës.
✓ 80% ont passé plus de 12h aux urgences.
✓ Hospitalisation moyenne de 40 jours.
Rutschmann, O, Evaluation de la trajectoire et de la complexité des patients admis au Centre d’urgence des HUG pour soins impossibles à domicile octobre 2003
Dr Philippe Schaller, MSc, Groupe médical d’Onex
Coopération et continuité des soins
juin 2004
Dr Philippe Schaller
Une maison de santé
pour bien-vivre et bien vieillir
juin 2017
Le parcours de santé de « Denise » se complexifie !
Le parcours de « Denise » : autonomie et choix, une coordination des acteurs santé-social
Transports
unité médicalisée
Appartements médicalisésFoyer de jour unité de répit temporaire
Service urgences
Animation sociale, portage de repasBénévoles, commune, quartier solidaire
Réadaptation Physiothérapie
soins infirmiers spécialisés
EMS, Beauregard
Organisation de soins à domicile
Denise
portage de repas
juin 2019
Pôle Santé – Social
Dr Philippe Schaller
Nous devons être convaincus que les institutions peuvent être une réponse et que les défis du vieillissement sont une opportunité.
➢La dimension humaine : l’EMS est proche des gens au sein d’un quartier, c’est là que les personnes âgées se sentent chez elles.
➢L’efficience : en organisant les soins de proximité et en apportant des services au niveau local.
➢La coordination : il est plus facile de coordonner les services aussi près que possible des patients et de collaborer. Au niveau local, les travailleurs sociaux et les travailleurs de la santé se connaissent mieux et la concertation est plus facile à gérer.
➢ La planification des soins, l'information et la prévention : plus ils sont proches des gens, plus la probabilité est grande qu'ils les atteignent véritablement.
➢Les facteurs environnementaux qui déterminent le plus la qualité du logement se situent au niveau de l'habitation et du quartier, l'espace public local doivent répondre aux besoins des habitants âgés.
Quelles réponses des institutions ?