RENCANA ASUHAN PADA ANAK: LAPORAN PENDAHULUAN Defisit perawatan diri

RENCANA ASUHAN PADA ANAK

Senin, 23 September 2013

LAPORAN PENDAHULUAN Defisit perawatan diri

LAPORAN PENDAHULUAN

I. Masalah utama (kasus) : Defisit perawatan diri

II. proses terjadinya masalah

1.Defisit perawatan diri adalahkeadaan dimana seseorang mengalami kerusakan, kelainan gangguan dalam kemampuanuntuk melakukan atau menyelesaikan aktivitas kehidupan sehari-hari dalam halperawatan diri, seperti mandi, berhias, makan, toilet training / eliminasi.

2.faktor predisposisi

a.penurunan minat

b.gangguan kobnitif, persepsi

c.ketidaknyamanan

d.hambatan lingkungan

e.kelemahan / kelelahan

f.ada faktor tumbuh kembang yangterlewati

III. Kemungkinan data fokus

1.Wawancara

a.Tanyakan apa yang menyebabkan diatidak bisa makan, mandi, BAB, BAK secara mandiri

b.Alasan masuk RSJ

c.Faktor predisposisi danpresipitasi

d.Faktor tumbuh kembang

2.Pemeriksaan fisik

a.kucel

b.makan dibantu

c.mandi, BAK / BAB dibantu

d.penampilan tidak rapi

e.tidak ada minat memperhatikanpenampilan

f.kuku kotor dan panjang

g.badan bau

h.gigi kotor

i.pemeriksaan fisik secarapersisitem

3.Pemeriksaan diagnostik

a.EKG

b.Laboratorium

c.Cek darah psikotes

IV. Analisa data

Data mayor

Data minor

Masalah

DS:

- menyatakan malas mandi

- tidak tau cara makan yang baik

- tidak tahu cara eliminasi yang baik

DO:

- badan kotor

- dandanan tidak rapi

- makan berantakan

- BAB / BAK sembarang tempat

DS:

- merasa tidak berguna

- merasa tidak perlu merubah penampilan

- meraswa tidak ada yang peduli

DO:

- tidak tersedia alat kebersihan

- tidak tersedia alat makan

- tidak tersedia alat toilet training

Defisit perawatan diri

V.Diagnosa keperawatan diri

Defisit keperawatan diri

VI. RENCANA KEPERAWATAN

Tujuan umum

1. Pasien mampu:

a) - Melakukan kebersihan diri secara mandiri

- Melakukan berhias atauberdandan secara baik

- Melakukan makan dengan baik

- MelakukanBAB / BAK secara mandiri

b)Keluarga mampu : merawat anggota keluarga yang mengalami masalah kurangperawatan diri

3. Kriteria hasil

a). Setelah pertemuan pasiendapat menjelaskan pentingnya :

-kebersihan diri

-berdandan /berhias

-makan

-BAB / BAK

-Mampu melakukan cara merawat diri

b).Setelah pertemuan keluarga mampu : meneruskan melatih pasien danmendukung agar kemampuan pasien dalam perawatan dirinnya meningkat

4. Intervensi

a). SP 1 (tanggal....)

1. Identifikasi

a.kebersihan diri

b.berdandan / berhias

c.makan

d.BAB / BAK

2.Jelaskan pentingnya kebersihandiri

3.Jelaskan alat dan cara kebersihandiri

4.Masukan dalam jadwal kegiatanpasien

SP 2 (tanggal...)

1.Evaluasi SP 1

2.jelaskan pentingnya berdandan

3.latih cara berdandan

a.untuk pasien laki-laki memliputicara berpakaian, menyisir rambut, bercukur

b.untuk pasien perempuan meliputicara berpakaian, menyisir rambut, berhias

4.Masukan dalam jadwal kegiatanpasien

SP 3 (tanggal....)

1.Evaluasi kegiatan SP 1 & 2

2.Jelaskan cara dan alat makan yangbenar

a. jelaskan cara mempersiapkan makan

b.jelaskan caramerapikan peralatan makan setelah makan

c. praktek makan sesuai dengan tahapan makan yang baik

3.Masukan dalam jadwal kegiatanpasien

4.latih kegiatan makan

SP 4. (tanggal....)

-Evaluasi kegiatan SP 1, 2 & 3

-Latih cara BAB / BAK yang baik

-Menjelaskan tempat BAB / BAK yangsesuai

-Menjelaskan cara membersihkan dirisetelah BAB / BAK

b). SP 1. (tanggal....)

- Identifikasi masalah dalam merawat pasiendengan masalah : kebersihan diri, berdandan / berhias, makan, BAB / BAK

- Jelaskan defisit perawatandiri

- Jelaskan cara merawat : kebersihan diri,berdandan / berhias, makan BAB / BAK, bermain peran cara merawat

- RTL keluarga / jadwal untukmerawat

SP 2. (tanggal ....)

-Evaluasi SP 1

-Latih keluarga merawat langsung kepasien dan ajarkankan tentang kebersihan diri dan berdandan

-RTL keluarga / jadwal untukmerawat

SP. 3 (tanggal....)

Diposting oleh

agungsusanto

di04.21

Kirimkan Ini lewat EmailBlogThis!Berbagi ke TwitterBerbagi ke FacebookBagikan ke Pinterest

Tidak ada komentar:

Posting Komentar

Posting Lebih Baru

Posting Lama

Beranda

Langganan:Posting Komentar (Atom)

Arsip Blog

2014

(8)

Januari

(8)

2013

(20)

November

(1)

September

(19)