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RESPUESTA CARDIOVASCULAR AL EJERCICIO FÍSICO EN CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES:
edad, género, ocupación, estado de salud,metas
•Presenta: Dra. Norma Cerón Enríquez•Especialidad: Cardiología.•Subespecialidad: Rehabilitación Cardiaca.
Curso de Postgrado en RehabilitaciónCardiaca
Instituto Nacional de Cardiología Ignacio ChávezDepartamento de Rehabilitación Cardiaca
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Curso de postgrado enRehabilitación Cardiaca
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Dra. Norma Cerón EnríquezResp Cardiovas en Situaciones Especiales
McArdle W. Exercise physiology, energy, nutrition and human performance. Ed. Lippincott Williams&Wilkins. 5thed. 2001.
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Diferencias fisiológicas en ejercicio entre niños y Diferencias fisiológicas en ejercicio entre niños y adultosadultos
• Caminata y trote– VO2 es 30%> en niños que adultos a esfuerzo
submáximo.• < eficiencia ventilatoria • Mayor radio superficie corporal:masa• Zancada más larga y más frecuente• Caminar o correr fisiológicamente más estresante
con menor desempeño.McArdle W. Exercise physiology, energy, nutrition and human performance. Ed. LippincottWilliams&Wilkins. 5thed. 2001.
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Diferencias fisiológicas en ejercicio entre niños y Diferencias fisiológicas en ejercicio entre niños y adultosadultos
• Las desventejas del ejercicio se mantienen a pesar de que los niños mantienen capacidades aeróbicas iguales o mayores que los adultos.
• El VO2% pico que se alcanza durante el ejercicio en el umbral aeróbico continuamente mejora con la edad independientemente de los cambios en la capacidad aeróbica.
• Lo anterior limita la utilidad de una sola PE para predecir el VO2max desde la niñez hasta la adolescencia.
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Entrenamiento de Resistencia CardiovascularEntrenamiento de Resistencia Cardiovascular
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Diferencias fisiológicas en ejercicio entre niños y Diferencias fisiológicas en ejercicio entre niños y adultosadultos
• Menor capacidad aeróbica absoluta (L-min) por < masa corporal– < desempeño con resistencias externas estándar no ajustadas a la
masa corporal– >% de la capacidad aeróbica absoluta
• Ante ejercicios con carga de peso el costo energía se relaciona directamente con la masa corpotal
• En pruebas de sprint, capacidad del poder anaeróbico, menor desempeño– Incapacidad de generar altos niveles de lactacto en el maximo
ejercicio– < nivelesd intramusculares de fosfofructocinasa
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Diferencias fisiológicas en ejercicio entre Diferencias fisiológicas en ejercicio entre niños y adultosniños y adultos
• > volumenes de aire inspirado que adultos a cualquier nivel de consumo de oxígeno en ejercicio submáximo
• Incrementan la fuerza muscular con el entrenamiento de resistencia tanto niños como adultos.– Prepúberes no incrementan mucha masa muscular
• Niveles bajos de estrógenos
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INCIChRespuesta Respuesta CardiosvascularCardiosvascular al Ejercicio en Ancianosal Ejercicio en Ancianos
Variable↑↓=>< Reposo Ejercicio Comentario
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FC ↓ 6-10 lpm/10años
↓
Por Frank Starling
Menor distensibilidad
Mismo trabajo
> Mujeres
> Mujeres ↓ a > esf
TAS/TAD ↑ ↑
Vol latido ↓ ↑
Vol protodias ↓ ↓
Vol telesist ↑ ↑
Gasto cardiaco ↓ ↓
TAS/TAD ↑ ↑
RVS* ↑ ↑
Contractilidad VI
↑ ↑
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INCIChRespuesta Respuesta CardiosvascularCardiosvascular al Ejercicio en Ancianosal Ejercicio en Ancianos
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Variable Reposo Ejercicio Entrenamiento Comentarios
%O2 ↓ ↓
↑ 10-30%
ΔAVO2 ↑ ↑
VO2 max
↓* ↓ *5-15% x décadaMuj x ↑ΔAVO2 / Hom x ↑VO2mx
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Entrenamiento de Resistencia Cardiovascular Entrenamiento de Resistencia Cardiovascular
• Incrementa 10-30% el VO2max– Dependiendo de la intensidad de entrenamiento
• Mujeres por incremento de la ΔAVO2– No incrementa masa ventricular– No aumenta gasto cardiaco– No aumenta vol latido/telediastólico– No mejora el llenado diastólico de VI
• Hombres por incremento directo de la VO2 max
• Niveles altos de entrenamiento aeróbico menor descenso de VO2 max con la edad
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Entrenamiento de Resistencia Cardiovascular Entrenamiento de Resistencia Cardiovascular
• El entrenamiento aeróbico en adultos mayores incrementa la cinética de intercambio gaseos a un nivel similar al de jóvenes entrenados.
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Cambios en la masa muscular con la edadCambios en la masa muscular con la edad
• A mayor edad hay pérdida de la fuerza y masa musculares con el sedentarismo– Sarcopenia– Deterioro de la placa
neuromotora– Disminución de la
carga muscular
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Entrenamiento de Resistencia CardiovascularEntrenamiento de Resistencia Cardiovascular
• El ejercicio a cualquier edad incrementa la fuerza y masa musculares
• Los adultos mayores poseen gran plasticidad en sus características fisiológicas, estructurales y de desempeño físico con ejercicio
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Entrenamiento de Resistencia CardiovascularEntrenamiento de Resistencia CardiovascularEfecto en la fuerza y masa muscular
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Entrenamiento de Resistencia CardiovascularEntrenamiento de Resistencia Cardiovascular
• Una vida físicamente activa favorece la función neuromuscularactivamente a cualquier edad y evita el deterioro del desempeño cognitivo que se requiere para procesar la información neuronal
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INCIChEntrenamiento de Resistencia CardiovascularEntrenamiento de Resistencia Cardiovascular
• Estudios han revelado que el entrenamiento físico practicado regularmente disminuye la tasa de declinación del VO2 y el sedentarismo la incrementa sensiblemente.
• Los adultos mayores activos tienen una capacidad aeróbica mayor que los sedentarios.
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Entrenamiento de Resistencia CardiovascularEntrenamiento de Resistencia Cardiovascular
• Factores que influyen en la dísminución del VO2max
– Edad– Herencia– Grasa corporal– Pérdida de masa muscular
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Entrenamiento de Resistencia CardiovascularEntrenamiento de Resistencia Cardiovascular
• Frecuencia cardiaca: 220 – edad– Estimulación B-adrenérgica reducida.
• Similar en hombre y mujeres– Estudios longitufinales han demostrado que en atletas de élite el
decremento en la FC con respecto a la fórmula no se cumple– Para personas no entrenadas la FC máxima predicha es
normalmente mayor de 200• Fcmax = 208 – 0.7 x edad
– La edad no influye en la FC de reposo
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Entrenamiento de Resistencia CardiovascularEntrenamiento de Resistencia Cardiovascular
• Gasto cardiaco– Disminuye con la edad – Disminuye en sujetos no entrenados– Vol latido disminuye 50% lo que contriubuye al bajo GC y al
consumo de O2– Volumen latido bajo.
• Menor función sistolica y diastólica• Las personas entrenada mantienen buena función cardiaca• La baja FC se compensa con incremento en el volumen telediastólico
y mecanismo de FS–
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Entrenamiento de Resistencia CardiovascularEntrenamiento de Resistencia Cardiovascular
• Resistencias Vasculares Periféricos– Las RVP con la edad dismiuyen su capacidad de flujo– El bajo flujo a músculos activos reducen el redio capilar:fibra y
disminución del area seccional arterial
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INCIChBeneficio del Entrenamiento de Resistencia Beneficio del Entrenamiento de Resistencia
CardiovascularCardiovascular
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Cardiovascular Health in Childhood. A Statement for Health Professionals From the Committee on Atherosclerosis, Hypertension, and Obesity in the Young (AHOY) of the Council on Cardiovascular Disease in the Young, American Heart Association
Circulation. 2002;106:143-160.
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Expectativa de vida por años de nacimiento, raza y Expectativa de vida por años de nacimiento, raza y género. género.
ENVEJECIMIENTO EN AMERICA
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Expectativa de vida en años hoy día para individuos a diferentesExpectativa de vida en años hoy día para individuos a diferentesedades. edades.
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Probabilidad de que un hombre de 65 años viva másProbabilidad de que un hombre de 65 años viva más
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Crecimiento en número de las personas mayores a 100 años en Crecimiento en número de las personas mayores a 100 años en EUEU
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