An
o IX
/ n
º 28
/ D
EZEM
BRo
DE
2011
ACIDENTE VASCULAR CEREBRALHistórias de superação
DESAfIoS pARA 2012Adesão de novos Associados eNovo Rol de Coberturas da ANS
AUToRIzAçõES oN-LINESaiba como proceder
Mais saúde para a família policial militar
Um novo conceito em atendimento
Precisão e Qualidade nosExames Laboratoriais
Estacionamento Próprio
Rua Rio Branco, 13-58 - Centro - Bauru - SP - Tel.: (14) 3234-1717 - www.medlabbauru.com.br
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SP 1
7755
03
EXPEDIENTE
DIrETorIa EXEcuTIvaPrEsIDENTE
João Baptista de Campos Lima
DIrETor vIcE-PrEsIDENTEOsmani dos Santos Almeida
1º DIrETor sEcrETárIoLuiz Aparecido Leonel dos Santos
2º DIrETor sEcrETárIoJovercy Bergamaschi
1º DIrETor FINaNcEIroJosé Francisco Escoura
2º DIrETor FINaNcEIroPaulo Cesar Cingano
1º DIr. DE comuNIc. socIalAldamir Salvatico
2º DIr. DE comuNIc. socIalMario Donizete dos Santos
DIrETor DE PaTrImôNIoMarinalvo Marcos Pereira
EDITorIaAldamir Salvatico
Elizabeth Bomfim NazárioKelly Cristina Altafim
arTE & DIagramaçãoKhein Design
ImPrEssãoGraphpress
TEXTosAldamir Salvatico
Elizabeth Bomfim NazarioJoão Baptista de Campos Lima
Kelly Cristina AltafimMoises Danilo Cavalini
Paulo Grein
colaboraçãoDr. José Dalmo de Araujo
Dra. Sheila C. O. Martins - Rede Brasil AVC
FoTosAldamir
Kelly Cristina AltafimMoises Danilo Cavalini
TIragEm6.200 exemplares
cIrculaçãoSemestral
sede: Rua Maria José, 1-71 - CentroBauru / SP - Fone: (14) 3214-5500
Filial: Rua Mal. Vasques, 236 - V. AméricaLins / SP - Fone: (14) 3522-7000
PREVENIR É MUITOMELHOR QUE REMEDIAR
Atualmente a Organização Mundial de Saúde e demais órgãos de saúde no mundo indicam a medicina preventiva como solução para diversas moléstias que afligem o ser humano, principalmente, na idade mais avançada. Quase todas as enfermidades descobertas precocemente possuem possibilidade de cura. A identificação dos males em fase inicial, revela ser uma vantagem para o paciente, pois os recursos atuais da medicina favorecem chances de sucesso e dimi nuem os custos com o tratamento. Nós estamos envelhecendo e dia-após-dia necessitando de novos exames para avaliar se o estado físico se mantém saudável e compatível com a idade. Portanto companheiro(a)s, vamos nos prevenir, fazendo exames de saúde perio dicamente, para que nossa velhice não se torne um sofrimento para nós e um peso para nossa família. A APAS no intuito de dar maior ênfase a prevenção de doenças, contratou a empresa NAGIS HEALTH (Núcleo Avançado de Gerenciamento e Informações em Saúde Ltda), especializada na área, para acompanhar a saúde de nossos associados e orientar aqueles que pela idade ou pela dificuldade em se movimentar necessitam de atenção domiciliar, evitando muitas vezes, o transtorno de ir e vir aos hospitais, que além do desconforto possibilita o agravamento do estado de saúde. Uma pesquisa em forma de questionário foi enviada pelos Correios a
todos os beneficiários da APAS, e aguardamos o retorno dos dados solicitados, para que referida empresa possa mensurar a neces
sidade de ações concretas de prevenção a ser direcionada a grupos seletos, instruindo-os a abolir certos hábitos e cui
dados, ou mesmo o agravamento de comorbidades.Há 17 anos estamos procurando a melhor for-
ma de fazer com que nossos be neficiários tenham melhor assistência para fazer jus a sua contribuição mensal que consideramos alta, mas é a menor que permite à APAS atender suas reais necessidades. Acredito que estamos corres pondendo à missão que nos
propusemos a desempenhar. Portanto meu amigo(a) Associado(a) da
APAS, não deixe de responder o questionário, pois seremos nós os maiores beneficiados.
A diretoria da APAS deseja a todos um feliz e saudá vel natal, seguido de um próspero ano de 2012.
Acidente VAsculAr cerebrAlAVC
SAúdeSaúdeSaúdeSaúde
04
As doenças cardiovasculares constituem a maior causa de óbi-to em nosso país e, entre elas, o Acidente Vascular Cerebral (AVC) é o motivo mais frequente, na faixa etária acima dos 60 anos. O AVC inclui dois tipos diferentes de patologia: 1.) O AVC, isquêmico, causado pela obstrução de uma artéria que irriga determinada região do cérebro que, por isso, sofre um infarto; o AVC isquêmico pode ser causado por estrei tamento, com trombose secundária, devido a aterosclerose e ou, então, por uma embolia (devida à migração de um coágulo formado dentro das cavidades cardíacas por Fibrilação Atrial Crônica ou aneurismas secundárias a infartos do miocárdio; tais êmbolos podem se origi-nar, também, de placas de ate rosclerose ulceradas na aorta e nas artérias carótidas); 2.) O outro tipo de AVC é o hemorrágico, geralmente associado à hipertensão arterial (pressão alta) mais freqüente na raça negra. O tratamento do AVC que já aconteceu depende, basicamente, do diagnóstico precoce e instituição do tratamento ade quado, em
centros especializados. E, obviamente, tem-se que fazer o diag-nóstico diferencial entre AVC isquêmico e hemorrágico, pois o trata-mento de um é prejudicial ao outro. O diagnóstico é feito por Angiotomografia e/ou Ressonância Magnética Nuclear e deve ser realizado, no máximo, em 1 hora para que o tratamento possa funcionar. Nos casos de AVC isquêmico usam-se substâncias que o desentopem “as artérias” (fibrinolíticos) e nos casos de AVC he-morrágico, se necessário, faz-se a descompressão do cérebro por craniotomia e drenagem de hematomas. De qualquer maneira, o importante é a Medicina Preventiva que possibilita, por meio de exame clínico e complementares, a prevenção do AVC que, em geral, é muito grave.
Dr. José Dalmo de AraujoAngiologista e Cirurgião Vascular CREMESP 13539
SAúdeSaúdeSaúdeSaúdeSaúde
05
IDaDE E sEXoAinda que um AVC possa ocorrer em qualquer idade, sua incidência cresce à medida que avança a idade. Pessoas do sexo masculino e de raça negra apresentam maior tendência ao desenvolvimento de um AVC. HIsTÓrIa DE DoENça vascular PrÉvIaQuem já teve um AVC, uma “ameaça de derrame”, ou outra doença vascular como o infarto (no coração) e a doença vascular obstrutiva periférica (estreitamento das artérias que alimentam as pernas diminuindo o fluxo de sangue), tem maior probabilidade de ter um AVC. DoENças Do coraçãoAs doenças cardíacas, especialmente as que produzem arritmias (batimentos cardíacos desregulados), aumentam o risco de AVC. As arritmias provocam uma corrente sanguínea irregular e facilitam a formação de coágulos sanguíneos dentro do coração, que podem chegar aos vasos do cérebro pela circulação, diminuindo o fluxo sanguíneo e causando um AVC. TabagIsmoO hábito de fumar é fortemente relacionado com o risco para AVC.As substâncias químicas presentes na fumaça do cigarro passam dos pulmões para a corrente sanguínea e circulam pelo corpo, afetando todas as células e provocando diversas alterações no sistema circulatório. O fumo deve ser evitado sempre! HIPErTENsão arTErIalConhecida como “pressão alta”. O termo pressão arterial se refere à pressão nas artérias que levam o sangue do coração para o resto do corpo. Quando a pressão está elevada, ela acaba lesionando os vasos sanguíneos do cérebro e pode causar um AVC. O tratamento da hipertensão arterial é muito importante, pois reduz tanto o risco de AVC como de ataques do coração! Mesmo que uma pessoa tenha uma pressão só um pouco elevada é preciso consultar um médico para começar o tratamento adequado. DIabETEsA diabetes é causada por uma deficiência do hormônio
chamado insulina ou por uma resistência a ele. Esse hormônio é essencial no metabolismo da glicose (açúcar) no corpo. Por isso pessoas com diabetes possuem um excesso de “açúcar no sangue”. O objetivo do tratamento da diabetes é manter o nível de glicose no sangue o mais próximo do normal, o que torna os problemas circulatórios menos comuns. Pessoas com diabetes devem cuidar aten-tamente os níveis da pressão arterial.
sEDENTarIsmoA atividade física contribui para a redução do risco de doença vascular. O sedentarismo leva ao aumento de peso, predispondo à hipertensão, diabetes, níveis inade-quados de colesterol no sangue, todos fatores de risco para AVC já comentados.
a DIETa E o colEsTErolO excesso de gordura no sangue (dislipidemias), especialmente de colesterol, leva à formação de placas nas paredes das artérias. Isto as torna mais estreitas e reduz o fluxo sanguíneo, aumentando a chance da pessoa ter um AVC. Você pode diminuir este risco mudando a sua dieta, principalmente reduzindo o consumo de gordura animal.A obesidade deve ser controlada, principalmente por sua associação com a diabetes, inatividade física, hipertensão arterial e dislipidemias.
álcool E DrogasO consumo excessivo de bebidas alcoólicas associa-se a grande aumento na incidência de AVC. O consumo roti-neiro de álcool leva a hipertensão e níveis inadequados de colesterol no sangue - fatores de risco já citados. O uso de cocaína ou crack é capaz de gerar lesão arterial e picos hipertensivos, sendo associado ao desenvolvimento de AVC. aNTIcoNcEPcIoNalO uso de pílulas anticoncepcionais pode favorecer o surgimento de um AVC, principalmente em mulheres fumantes, hipertensas ou com enxaqueca. É muito importante que você consulte o seu médico para que ele avalie a sua condição clínica e a oriente da melhor maneira possível.
Fonte: Rede Brasil AVC (www.redebrasilavc.org.br)
FAtoreS de riSCo pArA o ACidente VASCulAr CerebrAl Considera-se como fator de risco tudo que pode contribuir para o episódio de Acidente Vascular Cerebral (AVC). A identificação desses fatores e sua devida atenção a eles são essenciais para a prevenção da doença, além de aumentar o tempo e a qualidade de
vida. Os principais fatores de risco para o AVC são:
Complementando o tema principal dessa edição, a Revista APAS Bauru traz os depoimentos de dois associados que foram acometidos pelo AVC, foram atendidos pela rede credenciada APAS e hoje são exemplos de superação.
“Após um dia normal de atividades, deitei-me para dormir e por volta da 01:30h da madrugada do dia 4 abril de 2009, acordei com forte dor de cabeça, suando frio e muito gelado.” Assim começou o relato de Paulo César Cingano, Cap. PM do CPI-4, praticante habitual de esportes e na época com apenas 45 anos de idade.
Com a fala ainda normal (a fala morosa é um dos principais sintomas do AVC) e sentindo a gravidade da situação solicitou à esposa Rosana que telefonasse para o serviço de resgate do Corpo de Bombeiros e “apagou” de vez. Foi conduzido em estado grave ao Hospital de Base de Bauru, onde após o diagnóstico de AVC hemorrágico extenso, permaneceu internado por 36 dias, sendo 22 desses na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Após este período recebeu alta e de ambulância foi removido para sua casa, onde sua esposa havia montado um “quarto de hospital” para recebê-lo. Na época, apresentava sequelas motoras, disfagia (não engolia), necessitando de alimentação via sonda naso-enteral e fala bastante prejudicada. Durante o período de julho a dezembro de
2009, contou com o a poio do programa de atenção domici liar oferecido pe la APAS, com visita peri ó dica da e qui pe multidisciplinar que realiza va os serviços de fisioterapia, fo -noaudiologia, nu
trição, além de enfermeira e médico. Em fevereiro de 2010, passou a ser atendido também pela Associação Pais Amigos Excepcionais (APAE Bauru), com toda dedicação e esforços focados no objetivo de voltar a uma vida normal. O êxito veio após dois anos, quando em 20 de abril de 2011 retornou às atividades profissionais, ou seja, voltou à ativa como 1º Tenente PM, porém com algumas restrições. Outro grande marco em sua recuperação ocorreu no último dia 25 de agosto, quando foi promovido ao posto de Capitão PM e recebeu o reconhecimento pelos serviços prestados através do título de Policial Militar do mês pelo Comando de Policiamento do Interior 4 (CPI-4), onde atualmente exerce as atividades de Chefe da Logística e Prefeitura do Quartel, tornando sua trajetória um exemplo de superação. Apesar de ainda não conseguir correr, caminha com normalidade e continua realizando as sessões de fisioterapia e hidroterapia, tendo como uma de suas principais metas melhorar o equilíbrio e voltar a praticar esportes, como em outros momentos de sua vida. Outro caso que vale a pena ser relatado é o do Tenente da Reserva da PM, Renato da Rocha Coelho, que no dia 16 de dezembro de 2010, após uma noite de sono normal ao acordar sentiu-se
SAúdeSaúdeSaúdeSaúdeSaúde
HistÓriAs de suPerAÇÃO
Paulo César Cingano, Capitão da Ativa de Polícia Militar (PM)
mal, não tinha forças para levantar, um forte zumbido nos ouvidos e a língua tão grossa que o impedia de se expressar, foi vítima de um AVC isquêmico. Percebendo que algo grave estava acontecendo, com a ajuda de um vizinho, sua esposa pediu auxílio ao Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), que a orientou para que o colocasse de lado, enquanto aguardavam o socorro. Removido para o Pronto Aten dimento do Hospital de Base de Bauru, permaneceu internado naquela unidade hospitalar até o dia 31 de dezembro daquele ano, quando então, foi transferido para o Hospital Unimed Bauru onde continuou internado por mais 28 dias. Ao receber alta, seu quarto em casa estava transformado em uma verdadeira enfermaria, não conseguia falar, fazia uso de sonda nasoenteral para a alimentação e ingestão de água, não tinha equilíbrio para ficar em pé, tomava muitos medicamentos e necessitou de acompanhamento de uma equipe de enfermagem 24 horas por dia durante quatro meses, estando hoje com apenas uma auxiliar de enfermagem. Após um período de tratamento de reabilitação com fono
audióloga, nutricio nista e fisioterapeuta, além de hidroterapia e, sobretudo contando com muito apoio familiar, Renato hoje com 67 anos, já caminha com apoio de bengala e voltou a falar nor
malmente. Continua com suas atividades periódicas de reabilitação (hidroterapia), focando-se em seu desejo único: voltar a dirigir e viajar como costumava fazer. Um conselho que ele sempre enfatiza é: “não deixe para amanhã o que pode ser feito hoje”. Renato e Paulo César, ambos policiais militares que em momentos diferentes de suas vidas passaram por experiências parecidas, tinham vidas ativas e hábitos saudáveis, praticavam esportes, corriam ou ao menos caminhavam diariamente o que colaborou em muito para suas recuperações. Expressam com alegria a eterna gratidão a seus familiares pelo apoio incondicional, sem o qual não teriam superado esta fase, agradecem a APAS pela seriedade com que cumpriu suas obrigações
como Operadora de Planos de Saúde, ressaltando a importância de se ter um plano de saúde quando definem o fato como algo de ocorrência muito rápida, sem a mínima chance de reação, colocando a pessoa e seus familiares em total descompasso.
SAúdeSaúdeSaúdeSaúdeSaúde
Dr. Carlos Eduardo Araujo AntunesCRM 13179 - Diretor Clínico - Onco-Cirurgião
Dr. Marcelo Bernardini AntunesCRM 104562 - Hematologia - Oncologia Clínica
Dra. Ana Tarsila Fonseca SouzaCRM 132424 - Radioterapeuta
Dr. João Victor SalvajoliCRM 31056 - Radioterapeuta
José Carlos da Cruz - PhD - Físico
Leandro Barros Amaral - Físico
Rua Profª Nair Araujo Antunes, nº 1-50 - Presidente GeiselCEP 17033-490 - Bauru - SP / Tel: (14) 3203-0393
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Quimioterapia e Oncohematologia
familiares consaguíneos e afins, em até terceiro grau, vinculados à sua titularidade. Nos municípios pertencentes à área de abrangência da APAS Bauru, nos últimos anos, não houve aumento significativo do número de policiais militares se associando. Para manter a sustentação financeira de uma OPS, a pirâmide formada por seus usuários distribuídos por faixa etária deve ter sua base formada pelo número de beneficiários pertencentes às primeiras faixas etárias, ou seja, os mais jovens. Como se pode verificar na figura abaixo, a pirâmide atual da APAS Bauru está se desproporcional, fato que evidencia o envelhecimento da massa de usuários e a necessidade de captação de novos associados a fim de buscar o equilíbrio dessa associação.
Nesse momento a Diretoria da APAS, solicita ajuda aos associados no sentido de juntos trabalharem para o aumento de seu quadro associativo, o que pode ser feito divulgando-se as vantagens de ser um Associado APAS, pois diretores e associados caminham lado a lado pela mesma causa e não competindo entre si.
eM FoCoAPAS
EM FOCOEM FOCOEM FOCOEM FOCO
08
NOVO ROL DE PROCEDIMENTOsDE COBERTURA OBRIgATóRIA
Em 1º de janeiro de 2012, entra em vigor o novo Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, atualizado através da Resolução Normativa (RN) nº 262, de 01/08/2011 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que constitui a referência básica para cobertura assistencial nos planos privados de assistência à saúde, garantindo e tornando pública a cobertura assistencial mínima obrigatória pelas Operadoras de Planos de Saúde (OPS). O novo Rol traz grandes alterações, com a inclusão de cerca de 60 novos procedimentos, desdobramento de alguns e exclusão dos obsoletos. Como muitos dos procedimentos inclusos são novos, seus custos ainda são desconhecidos e depende de negociações com os prestadores, não sendo possível presumir o impacto financeiro que essas alterações acarretarão, sendo, portanto, incalculável tanto pela falta de valoração, quanto pela impossibilidade de se prever a demanda de utilização. O que se pode afirmar é que deverão ser absorvidos pela receita atual e somente farão parte das planilhas de custos no ano de 2013, tornando-se um desafio para o setor financeiro da Associação.
ADEsãO DE NOVOs AssOCIADOs Com uma massa de vidas cada vez mais envelhecida, torna-se um desafio a busca por novos associados. Sendo uma OPS classificada na modalidade autogestão, a legislação vigente impede a APAS Bauru de comercializar seus produtos ao público em geral. O público alvo da Associação limitase aos policiais militares, que ao se associarem, permitem o ingresso de seus
Após um ano nada fácil no ponto de vista administrativo, as perspectivas daDiretoria da APAS para o próximo ano são de grandes desafios para manter o
equilíbrio econômico-financeiro da Associação. Abaixo destaca-se os principais deles:
deSAFioS pArA
acima de 59 anos
54 a 58 anos
49 a 53 anos
44 a 48 anos
39 a 43 anos
34 a 38 anos
29 a 33 anos
24 a 28 anos
19 a 23 anos
até 18 anos
2113
487
496
818
877
787
728
506
583
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Quantidade de usuários distribuídos por faixa etária
09
eM FoCoAPAS
EM FOCOEM FOCOEM FOCOEM FOCO
PROgRAmA ViVA melHOR DA APAS BAuRuViSA A PROmOçãO DA SAúDe DOS BeNefiCiáRiOS
Quem nunca ouviu o velho ditado: “Prevenir é melhor do que remediar”? À medida que a medicina avança, fica mais nítido que nossos avós realmente tinham razão. O envelhecimento da população brasileira, que deve acelerar bastante nos próximos 30 anos devido à melhoria da qualidade de vida dos brasileiros e ao acesso a serviços básicos como água e esgoto, traz à tona questões que incomodam a todos os envolvidos na área da saúde: como garantir qualidade de vida à essa população crescente de pessoas com mais de setenta anos.
E como fazer com que a expectativa de vida mais longa não coloque em risco a sustentabilidade dos sistemas públicos e privados de saúde? A resposta pode estar justamente em investimentos na promoção da saúde e não simplesmente
em tratamentos curativos. A adoção de hábitos de
vida saudáveis, como cuidar da alimenta
ção, praticar e xercícios re gu lar mente, evitar o so
brepeso, o tabagismo, entre ou tros, comprovadamente reduz os riscos de uma série de doenças, além de reduzir os efeitos de doenças crônicas, que geralmente se manifestam com o avanço da idade. Pensando nisso, a APAS Bauru desenvolveu o Programa Viva Me lhor, que tem como objetivo saber mais sobre o estilo de vida dos beneficiários para poder desenvolver programas de promoção da saúde adaptados às suas necessidades. A primeira etapa do programa, consiste em uma pesquisa que foi enviada
a todos os beneficiários podendo também ser respondida diretamente no site da APAS Bauru (www.apasbauru.com.br). Com base nas informações obtidas através da pesquisa, a associação terá meios de desenvolver programas específicos para grupos de pessoas com estilos de vida e históricos familiares semelhantes. Será possível, por exemplo, reunir um grupo de pessoas com histórico de doenças cardíacas e estimular hábitos que poderão postergar o surgimento ou o agravamento da doença e ainda reduzir consideravelmente seus efei
tos entre os beneficiários atingidos. Por isso, é fundamental que o maior número de bene-ficiários participe da pesquisa, respondendo às questões propostas com exatidão. O gráfico abaixo demonstra, de acordo com os formulários devolvidos até o fechamento dessa edição, a porcen-tagem de usuários que possuem as doenças listadas. tagem de usuários que possuem as doenças listadas.
Diabetes
Hipertensão Arterial
Doenças Cardíacas
Colesterol / Triglic. Alto
AVC (Derrame)
Tuberculose
Artrose
LER / DORT
Alzheimer / Parkinson
Asma / DPOC / Enf.
Obesidade
Depressão
Câncer
Problema de Visão
Alergias
10,62
30,87
8,10
20,16 20,16 20,16
2,30
0,50
16,74
2,70
1,10
4,30
14,85
10,50
4,00
41,13
24,84
brasileira, que deve acelerar bastante nos próximos 30 anos devido à melhoria da qualidade de vida dos brasileiros e ao acesso a serviços básicos como água e esgoto, traz à tona questões que incomodam a todos os envolvidos na área da saúde: como garantir qualidade de vida à essa população cresqualidade de vida à essa população crescente de pessoas com mais de setenta anos.
E como fazer com que a
a todos os beneficiários podendo também ser respondida diretamente no site da APAS Bauru (www.apasbauru.com.br).
através da pesquisa, a associação terá meios de desenvolver programas específicos para grupos de pessoas com estilos de vida e históricos familiares semelhantes. Será possível, por exemplo, reunir um grupo de pes
tos entre os beneficiários atingidos.
Problemas de Saúde
Diabetes
Hipertensão Arterial
Doenças Cardíacas
AVC (Derrame)
Tuberculose
LER / DORT
Colesterol / Triglic. Alto
Você
( )( )
( )
( )( )
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Pais ou irmãos Não tenho
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Nome Completo:
E-mail:
Cód. Beneficiário:Sexo: ( ) Masc. ( ) Fem.
Peso:Altura:
Data de Nasc.: / /
Alzheimer / Parkinson
Asma / DPOC / Enfisema
Obesidade
Câncer
Problema de visão
Alergias
Depressão
( )( )
( )
( )( )
( )
( )( )
( )
( )( )
( )
( )( )
( )
( )( )
( )
( )( )
( )
Artrose( )
( )( )
HÁBITOS DE VIDA
Você é ansioso ou estressado?
Seus hábitos são saudáveis?
Pratica exercícios físicos?
Sente dor nas articulações?
Você é fumante?
( ) Não ( ) As vezes ( ) Frequentemente
( ) Não ( ) Sim
( ) Não ( ) Até 5 cigarros/dia ( ) Mais de 5 ao dia
( ) Não ( ) As vezes ( ) Frequentemente
( ) Não ( ) Sim
Usa métodos contraceptivos?
Já sofreu algum acidente grave?
Usa protetor solar?
( ) Não ( ) Sim
( ) Não ( ) Sim, qual?
( ) Não ( ) Sim
( ) Sim
Você faz acompanhamento médico?
Em caso afirmativo, para quais doenças?
( ) Sim( ) Não
Você faz uso de medicamentos?
Em caso afirmativo, quais medicamentos?
( ) Sim( ) Não
Você faz exames de prevenção?
Em caso afirmativo, quais exames?
( ) Sim( ) Não
Consome bebidas alcoólicas? ( ) Não ( ) As vezes ( ) Frequentemente
Sofre insônia?( ) Não
Tem dor na coluna?( ) Não ( ) As vezes ( ) Frequentemente
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Contrato com 3 Unimeds,São Lucas,Hospital Prontocor de Bauru,Hospital das Clínicas - Unesp Botucatu,HMC/IMC São José do Rio Preto,Hospital Benef. Portuguesa de Bauru.
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Rua Castelo D´Agua, 3030 - [email protected]
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Cardiologia ClínicaCateterismo CardíacoValvoplastiaAblação de ArritmiasCirurgia CardíacaImplante de MarcapassoCirurgia VascularAngioplastiaCirurgia TorácicaPneumologiaMedicina NuclearLaboratórioErgometriaTilt-TestEcocardiogramaHolter - MapaEletrofisiologiaEletrocardiograma
Certificado 3Mde Boas Práticasem Esterilização
Considerada a “porta de entrada” da Associação, a Seção de Cadastro é responsável pela comercialização dos planos oferecidos pela Entidade, além de processar mensalmente toda a movimentação cadastral dos usuários da entidade e também daqueles pertencentes a outras APAS, que utilizam o Sistema Intercâmbio. Formada pelas cola boradoras Kelly Plana e Renata (foto) a equipe realiza o cadastramento de novos usuários, as exclusões e alterações cadastrais daqueles que já pertencem ao quadro associativo da Entidade, sempre obedecendo às regras e exi-gências impostas pela Agência Nacional de Saúde (ANS), além de informar as atualizações cadastrais dos associa
dos policiais militares à Caixa Beneficente da Polícia Militar (CBPM). Com a implantação do novo sistema de informação,
tornouse possível a admissão de novos usuários em qualquer dia do mês, pois o este permite a contagem para fins de carências a partir da data de entrada e a mensalidade em forma de PRÓ-RATA-DIA, ou seja, o va-lor da contraprestação mensal é calculado proporcionalmente aos dias restantes do mês. A Seção mantém um arquivo com mais de 8.000 pastas, onde são mantidas
as cópias dos documentos pessoais e das Propostas de Ade são de todos os associados titulares e seus dependentes.
cOnHeÇA uM POucO O setOr de cAdAstrO APAs
Veja os benefícios dese tornar associado
da APAS
11
núMeroSAPAS em
NúmerosNúmerosNúmerosNúmeros
Abis – AVisO de beneFiciÁriOs identiFicAdOsutilização do serviço publico de saúde pelo associado APAS
entre os anos de 1999 e 2011, seus custos e resultados
1999 2000 2000 2001 2002 2003 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2008 2008 2009 2010 2011*
3 15 15 14 15 30 32 18 33 37 27
1.189,13 1.189,13
23.403,72
6.230,81 7.260,99
14.433,37 14.433,37
52.810,98 52.810,98
14.521,96
10.697,03
5.278,61 5.278,61
15.348,92
51.788,31 51.788,31
31.001,99
O artigo 32, da Lei nº 9656/1998, criou o ressarcimento ao SUS (Sistema Único de Saúde), que segundo a Agência Nacional de Saúde (ANS) é obrigação legal das Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde (OPS) restituir as despesas do SUS nos atendimentos dos usuários cobertos pelos planos. Os beneficiários atendidos pelo SUS são identificados através do cruzamento dos dados de identificação de usuários dos sistemas de informações do SUS com o SIB (Sistema de Identificação de Beneficiários) informado pelas OPS à ANS que, embora possuam um plano de saúde privado, por motivos alheios à vontade e conhecimento de sua Operadora, fizeram uso do SUS Após a identificação nos beneficiários de planos de saúde, a ANS exclui os atendimentos sem cobertura contratual e notifica as Operadoras dos valores a serem ressarcidos. Estudo realizado dos Avisos de Beneficiários Identificados (ABIs) recebidos pela APAS Bauru entre 1999 e último mês de outubro, demonstrou em uma primeira análise a morosidade do serviço público em encaminhar às operadoras tais ABIs. Os avisos recebidos em 2010 referem-se às utilizações realizadas nos anos de 2006 e 2007, enquanto os recebidas nesse ano ocorreram em 2007 e 2008, sendo desconhecidos, até o momento, os dados refe-rentes aos atendimentos no período de 2009 a 2011. É direito das OPS contestarem os ABIs
através de Recurso de Impugnação, que é a primeira fase de julgamento e, quando o resultado deste for desfavorável, cabe à Operadora, em segunda instância, o Recurso Administrativo, que é feito pelo Departamento Jurídico, poden-do resultar no arquivamento ou pagamento dos Avisos. Em números, temos 224 ABIs comunicados, totalizando R$ 233.965,82. Desses nú me-ros, 79 Avisos, que representam o valor de R$ 119.191,21, tiveram seus Recursos de Impugnação aceitos, representando um percentual de 35,1% do total avisado. Em segunda instância, 72 Recursos Administrativos foram protocolados pela APAS Bauru, somando R$ 77.392,66 e ainda aguardam parecer final. Da totalidade, 27 Avisos, ou seja, 12,4% já foram finalizados com parecer desfavorável à APAS e resultaram em R$ 45.303,93 recolhidos aos cofres públicos, sendo R$ 13.721,66 por meio de títulos bancários e R$ 31.582,27 por meio de depósitos judiciais. Se considerarmos aqueles impugnados favoravelmente e os desfavoráveis pagos, ainda restam pendentes ABIs, no valor total de R$ 82.968,99 aguardando julgamento. Embora os ABIs comunicados em 2011 refiram-se ao ano de 2008, não é possível afirmar que não serão mais recebidos pareceres desfavoráveis relativos a anos anteriores, pois os dois últimos depósitos judiciais realizados pela Associação em outubro/2011, referiam-se
a Avisos de 2005 com utilização em 2004. A média anual de utilizações do SUS entre 1999 e 2005, foi de 18,1 ao ano, mas se for considerado o período de 2006 a 2008, essa média salta para 32,33 e totaliza exatas 100 utilizações do sistema SUS. A demora na emissão dos ABIs, na análise dos recursos, a forma de apresentação dos Avisos com custos totalizados e sem especificações, bem como a cobrança dos procedimentos utilizados baseada na Tabela Única Nacional de Equivalência de Procedimentos (TUNEP), que nivela os hospitais em um mesmo patamar, causam sérios transtornos para a administração tanto financeira como operacionalmente, considerandose que em muitos procedimentos que poderiam ter repasses para o usuário que o realizou, acabam fazendo parte dos custos distribuídos a todos os beneficiários do plano. Deve ser considerado ainda o custo para elaboração dos recursos, que abrange a necessidade da disponibilidade de funcionários administrativos e do Setor Jurídico, de fotocópias, dos serviços de Correios e outros. É importante enfatizar que até o momento somente os procedimentos hospitalares prestados pelo serviço público de saúde são comunicados, existindo, porém a possibilidade de que outros eventos venham a ser monitorados e comunicados. Abaixo, é possível visualizar o gráfico que demonstra as quantidades de ABIs por ano de utilização e os valores informados.
utilizAÇõese VAlOres
inFOrMAdOs
(*) Até OutubrO/2011
utilizaçõespor ano
Valor cobrado(em r$)
Com a publicação da Reso lu ção Normativa (RN) nº 259, de 17/06/2011, alterada pela RN nº 268, de 01/10/2011, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabeleceu prazos para garantir atendimento aos usuários de Planos de Saúde. O principal objetivo destas RN, que entra em vigor em 19/12/2011, é evitar que os usuários enfrentem demora para marcar consultas, exames e demais procedimentos médico-hospitalares. É importante destacar que para cumprimento dos prazos, o usuário em muitos casos, poderá não ser atendido pelo profissional escolhido. A regulamentação prevê que será considerado o acesso a um prestador da rede credenciada da operadora habilitado para o atendimento e com disponibilidade de agenda dentro dos prazos estabelecidos.
No Brasil, as operadoras de planos de saúde são acompanhadas e fiscalizadas pela Agência Nacional de Saúde (ANS) que constantemente publica novas regras através de Resoluções Normativas (RN), Instruções Normativas (IN) entre outras, que abrangem os diversos setores do mercado. Com a edição da RN nº 250/2011 e IN - DIDES nº 46/2011, a Agência estabeleceu normas para a geração, transmissão e controle de dados cadastrais de beneficiários, ou seja, todas as Operadoras de Planos de Saúde foram obrigadas a definir procedimentos que envolvem um ciclo de atualizações cadastrais de seus usuários. Nesse processo, entre as principais alterações estabelecidas pela ANS está a informação do número do Cartão Nacional de Saúde (CNS), mais conhecido como Cartão SUS, de TODOS os beneficiários, sejam eles titu
lares, dependentes, agregados, maiores ou menores de dezoito anos que pertencem aos planos da APAS Bauru. Tal medida tem como objetivo a formação de uma base nacional de informações para a saúde, identificação da população
que tem acesso ao SUS e integrar o setor de saúde suplementar ao projeto de implementação do CNS tornando viável a utilização de regis tros e prontuários eletrônicos em todo o país. O cadastramento poderá ser rea lizado pelo beneficiário ou pa rente em primeiro grau (pai, mãe, irmão (ã), avô (ó), neto (a) ou res-ponsável), que obrigatoriamente de-verá apresentar o Documento de Identidade (RG ou Certidão de Nas
cimento ou Casamento) e um comprovante de residência (conta de luz, telefone, banco, etc.), sendo o cartão provisório entregue ao usuário no ato.
cArtÃO nAciOnAl de sAÚde
AnS deterMinA prAZo MÁXiMopArA AtendiMento
regulAçãoregulaçãoregulaçãoregulaçãoregulação
(*) Dias úteis / (**) Definidos pelo Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS, consultas: www.ans.gov.br
imediato
PR
AZ
OS
ES
TA
BE
LE
CID
OS
PE
LA
AN
S
3 DIA
S*
Urgência e emergência
Serviços de diagnóstico por laboratório de análises clínicas
7 DIA
S*Consulta básica (pediatria, clínica médica, cirurgia geral,ginecologia e obstetrícia)
10 DIA
S*
Consulta / sessão de fonoaudiologia, nutrição, psicologia,terapia ocupacional e fisioterapiaDemais serviços de diagnóstico e terapia
14 DIA
S*
21 DIA
S*Procedimentos de alta complexidade (PAC)**Internações eletivas
Consultas nas demais especialidades médicas
14
Nome: ..........................................................................................................
Data de Nascimento: ................................................................................
Sexo: .............................................. Data: ................/................/...............
Município de residência: ................................................. UF: .................
C A R T Ã O N A C I O N A L D E S A Ú D E
SUSSISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
José Carlos dos Santos
000.0000.0000.0000
10/07/1975Masculino
Bauru SP14 08 2011
bauru (PouPaTEmPo)Av. Nações Unidas, 4-44 - CentroDe 2ª a 6ª feira: das 8h às 17h
sábado das 8h às 13h
lINsSecretaria Municipal de SaúdeRua Olavo Bilac, 801 - Centro
De 2ª a 6ª feira: das 9h às 17h
oNDErETIrarsEu cNs
ouTras cIDaDEsNaqueles municípios que não têmPOUPATEMPO, o CNs poderá ser retirado nas Unidades Básicas de
Saúde (postos de saúde da cidade).
15
regulAçãoregulaçãoregulaçãoregulaçãoregulaçãoregulação
A Agência Nacional de Saúde (ANS) através da Resolução Normativa (RN) nº 211/2010 e da Instrução Normativa (IN) DIPRO nº 25/2010, estabeleceu as normas e limitações para cobertura de atendimentos nas especialidades de Fonoaudiologia, Nutrição, Psicologia e Terapia Ocupacional. Visando garantir a qualidade do atendimento aos seus usuários, a APAS Bauru observando rigorosamente as regras impostas pela ANS, a partir de 20 de setembro último, padronizou o processo para liberação/autorização de referidos procedimentos. Caso necessite de atendimento
nas especialidades citadas, os usuários deverão observar as seguintes regras:
PRIMEIRO ATENDIMENTO 1.) Solicitar ao médico assistente a emissão de relatório indicando a necessidade do tratamento, contendo no mínimo, nome do paciente, indicação clínica e o CID 10 (Classificação Internacional de Doenças), necessário para comprovação de que o paciente atende aos critérios estabelecidos pela IN DIPRO nº 25/2010. 2.) Escolher um profissional na especialidade indicada entre os credenciados pela APAS Bauru e comparecer à sua sede ou filial Lins munido
do relatório para liberação de consulta.
DEMAIs sEssõEs 1.) Deverão ser solicitadas pelo profissional executante através do pre-en chimento de Guia de Solicitação SP/SADT. 2.) Serão autorizadas pela APAS dentro dos limites regulamentados pela ANS. 3.) Caso seja necessário a prorrogação dos atendimentos, conforme previsto nas Diretrizes de Utilização (DUT) da RN nº 211/2010 e IN DIPRO nº 25/2010, deverá ser apresentado novo relatório do médico assistente.
lImITEs PrEvIsTos Na rN Nº 211/2010
FONOAUDIOLOgIAConsultas / sessões por ano contratual,
ou até 24 consultas/sessões por ano contratual, quando preenchido pelo menos um dos critérios estabelecidos no Anexo I da referida RN e da IN DIPRO nº 25.
NUTRIçãOConsultas / sessões por ano contratual,
ou até 12 consultas/sessões por ano contratual, quando preenchido pelo menos um dos critérios estabelecidos no Anexo I da referida RN e da IN DIPRO nº 25.
06
06
PsICOLOgIAConsultas / sessões por ano contratual,quando preenchido pelo menos um dos critériosestabele cidos nos Anexos I da referida RN e da
IN DIPRO nº 25.
TERAPIA OCUPACIONALConsultas / sessões por ano contratual,
quando preenchido pelo menos um dos critérios estabelecidos no Anexo I da referida RN e da IN DIPRO nº 25.
40
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entendA cOMO FunciOnA A liberAÇÃO deAtendiMentOs cOM As esPeciAlidAdes de FOnOAudiOlOGiA,
nutriÇÃO, PsicOlOGiA e terAPiA OcuPAciOnAl
Em 17 de agosto último, foi realizado no auditório da Faculdade Anhanguera de Bauru o Encontro das APAS Autogestões. O evento organizado pela APAS Bauru contou com a participação de Diretores e colaboradores das APAS Andradina, Araçatuba, Baixada Santista, Catanduva, Dracena, Fernandópolis, Itapeti-ninga, Jaú, Marília, Presidente Prudente, Presidente
Venceslau, São João da Boa Vista, Sorocaba e AVAMP Taubaté e teve como objetivo uma maior integração entre as APAS, definir estratégias para redução de custos e ganho de produtividade na gestão das Associações, além de debater as resoluções da Agência Nacional de Saúde Suplementar que impactam em suas atividades.
encOntrO dAs APAs AutOGestÃO
Meneguelli - APAS Marília Ginel - APAS Pres. PrudenteO encontro contou com a participação de diretores de várias cidades
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Foi realizado no último dia 17 de novembro, na cidade de Guarulhos o XXIX ENDAPAS (Encontro das APAS), com o objetivo de debater assuntos de interesse geral de todas as Associações. Entre os palestrantes destacaram-se o Cel PM Ernesto de Jesus Herrera, Diretor de Finanças da PMESP e Presidente da Cruz Azul (foto), representando o Comandante Geral da PMESP, Dr. José Luiz Toro da Silva, advogado especialista em saúde suplementar e Sr. Marcelo Fernandes Motta, Gerente da Diretoria de Normas e Habilitação dos Produtos, da ANS.
XXiX endAPAs
Com o objetivo de ganhar maior poder de negociação, as APAS Andradina, Araçatuba, Barretos, Bauru, Catanduva, Dracena e Fernandópolis se uniram para discutirem e em consenso renovarem o contrato de prestação de serviços nos mesmos padrões de atendimento e valores com o Instituto de Moléstias Cardiovasculares (IMC) e Hospital do Coração (HMC) de São José do Rio Preto. A proposta inicial foi avaliada em primeira reunião na sede da APAS Filial Lins e após formalização e envio de contraproposta, em 16/09/2011 foi firmado acordo final em São José do Rio Preto, com a presença de representantes das APAS participantes e do Dr. José Dalmo de Araujo e Maria José S. Sanches, pelo IMC e HMC.
Esta união representa aproximadamente 24.500 usuários, que poderão dispor de atendimento em um centro de referência altamente qualificado em cardiologia, cirurgias cardiovasculares e hemodinâmica.
negoCiAção de ContrAtoS
EM FOCOEM FOCOEM FOCOEM FOCOEM FOCO
rede CredenCiAdAQuAlidAde e SAtiSFAção
do Cliente
eM FoCocredenciados
A relação que existe entre a APAS Bauru e sua rede credenciada baseiase em parcerias que visam a qualidade dos atendimentos e satisfação de seus associados. Afinal, ao adquirir um plano de saúde, busca-se uma garantia de acesso seguro a serviços que atendam suas necessidades. A rede credenciada da APAS Bauru é constituída por prestadores de serviços indiretos, que são aqueles vinculados à Associação através de parcerias firmadas com outras Operadoras de Planos de Saúde (OPS) e também, por contratação direta, isto é, por médicos, laboratórios, hospitais e outros profissionais que atendem os usuários sem intermédio de terceiros. A fim de estreitar a relação com seus credenciados, a Associação vem rea lizando um trabalho focado na política de preços referenciais, buscando garantir resultados de qualidade e crescimento. A valoração das consultas e hono rários médicos nas negociações contratuais visa remunerar de forma justa e coerente os prestadores, adequando os custos para não refletir nas contraprestações de seus associados e tão pouco depreciar a qualidade dos serviços ofertados. Atualmente, todos os contratos firmados diretamente com a APAS estão sendo revisados e as negociações obje-tivam diminuir conflitos entre a operadora e sua rede credenciada. Para isso, a Associação conta com o suporte técnico de Auditoria Médica que em uma de suas ações, cria e desenvolve protocolos que circundam as relações contratuais da operadora. Interdependência é o segredo do sucesso, que conecta a operadora de planos de saúde e seus prestadores de
serviços, onde uma das partes procura prestigiar seus profissionais e a outra proporcionar atendimentos qualificados. O equilíbrio só é alcançado através do compartilhamento dos objetivos, o qual é ansiado pela APAS Bauru e seus credenciados. Ajustar a demanda de prestadores e sua procura por parte dos associados, também é um ponto crucial para a oferta de serviços de qualidade, desta forma, a Entidade frequentemente firma novas parcerias atentando-se sempre para regulamentações oficiais, comprometimento e ética.
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notASNotasNotasNotasNotas
Para algumas especialidades, devido à grande demanda e ao número reduzido de profissionais ha-bilitados, pode haver uma certa demora no agenda-mento de consultas. Caso os usuários da APAs se
depararem com dificuldades neste sentido, a orienta-ção é de que procurem o Serviço Social da Entidade em Bauru ou Lins, que lhe oferecerá outras opções de atendimento.
A APAS Bauru recebe constantemente diversas solicitações de reembolso, ou seja, pedido de restituição do valor pago por consultas e outros procedimentos médicos e hospitalares utilizados em caráter particular pelos associados. É importante esclarecer que a Cláusula 18.3 dos Regulamentos dos Planos de Saúde da Associação prevê reembolso apenas para atendimentos de urgência ou emergência, ocorridos dentro da área de abrangência geográfica da Operadora, quando não for possível a utilização dos recursos credenciados. O valor de restituição não é integral, pois obedece aos valores máximos praticados pela APAS e até o nível ambulatorial estará sujeito a co-participação.
reeMbOlsO de PrOcediMentOs
diFiculdAdes nO AGendAMentO ?
Na edição anterior, por uma falha na edição, foi omitido o nome da colaboradora Eli (segunda da direita para a esquerda), na legenda da foto da matéria sobre a Seção de Contas Médicas.
errata Os associados que não receberem o boleto bancário em tempo hábil poderão retirar a segunda via na sede da APAS ou pelo site:
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Para algumas especialidades, devido à grande
Av. Nicolau Zarvos, 1316 - Jd. Santa Clara - Lins - SP
Dr. Luciano GarciaCirurgia Geral e Videolaparoscopia
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Atendemos:APAS, SÃO LUCAS,
CASSI, CABESPe FAEC
teCnologiAAPAS
TecnologiaTecnologiaTecnologia
Para realização de consulta não precisa de emissão de guias. Exceto àquelas com as especialidades de fonoaudiologia, psicologia, terapia ocupacional, fisioterapia e nutrição, e também em casos de médicos que não utilizam o autorizador on-line. Como comprovante de utilização, o paciente assina uma planilha chamada de Lista Presencial. Você foi ao mé dico e recebeu solicitação de exames ou cirurgias? Saiba como proceder para realizá-los. ExAMEs sIMPLEs As autorizações para realização de exames simples como a maioria dos procedimentos de imagem (ultrassom e raio-x), grande parte dos exames laboratoriais, alguns cardiológicos entre outros, são autorizados eletronicamente, ou seja, através dos Auto rizadores OnLine da APAS Bauru e Portal da Unimed Bauru. ExAMEs DE ALTO CUsTO E CIRURgIAs Exames de alto custo como ressonância magnética, tomografia computadorizada, cintilografias, ecocardiogramas entre outros e as cirurgias, pequenas ou grandes, precisam
ser autorizados na sede da APAS Bauru ou Filial Lins, pois em muitos casos é necessário avaliação da solicitação pela auditoria da associação. IMPORTANTE Após a consulta médica, de posse da guia SP/SADT ou do lembrete de solicitação médica, entre em contato com o Setor de Emissão de Guias da APAS, informando o local onde rea-lizará os exames e nossas atendentes prestarão as devidas orientações. Quando da solicitação de exames for realizada pelo médico diretamente no Portal da Unimed Bauru, esta permanecerá em aberto por 30 (trinta) dias para manifestação dos usuários para sua liberação, findo este prazo a solicitação será automaticamente negada pelo sistema. OUTRAs CONsIDERAçõEs É importante destacar que, para atendimento por profissionais, clínicas ou laboratórios através das operadoras: Assistência Médico-Hospitalar São Lucas, Unimed Lençóis Paulista, Unimed Lins e Hospital Prontocor, continua sendo necessário a retirada de guia ou autorização na sede da APAS Bauru e Filial Lins. Em caso de dúvidas, entre com contato.
AutoriZAdor on-line
ORieNTAçÕeS
Pelos telefones:Bauru (14) 3214-5500Lins (14) 3522-7000
Por e-mail:[email protected]
Contatos APAS
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teCnologiAAPAS
TecnologiaTecnologiaTecnologia
VoCÊ ConHeCe oS SerViçoSdiSponÍVeiS no Site dA ApAS?
O site da APAS Bauru disponibiliza diversos serviçosaos associados. Conheça os principais deles:
EmIssão DE 2ª vIa Do bolETo baNcárIoCaso não receba seu boleto, ou por qualquer outro motivo necessite de uma 2ª via dele, é pos
sível imprimi-lo, até sua data de vencimento, através do link “2ª via de boleto” do menu “Acesso Rápido” disponível no site.
vIsualIzação Dos rEgulamENTos Do sEu PlaNo DE saúDENa seção “Exclusivo Beneficiário”, você poderá acessar os Regulamentos dos Planos comercia-lizados pela APAS, atualizados de acordo com as Resoluções Normativas nº 195, 200 e 204 e
ainda as Instruções Normativas nº 22, 23 e 28, da Agência Nacional de Saúde Suplementar.
coNsulTa à rEDE crEDENcIaDaAtravés do “Guia Médico” disponível na página inicial do site, é possível buscar médicos, clínicas,
laboratórios e demais prestadores da rede credenciada da Apas.
solIcITação DE 2ª vIa Da crEDENcIal DE IDENTIFIcação Caso necessite, o associado pode solicitar a 2ª via dos cartões APAS ou Unimed, através do menu
“Serviços” que encontra-se na página principal do site.
obTENção DE EXTraTos DE uTIlIzação São disponibilizados para visualização no site, os Extratos de Utilização dos procedimentos rea-
lizados pelos usuários e já pagos aos prestadores, dos últimos cinco meses faturados.
aTualIzação DE ENDErEço Para garantir a comunicação com a APAS, é imprescindível que o endereço e telefones dos as
sociados estejam sempre atualizados. Você pode informar a atualização de endereço através do link “Atualização de Endereço” que você encontra no menu “Serviços” do site.
acEsso à rElação DE EmPrEsas ParcEIras No link “Convênios” localizado na página inicial do site, está disponível a relação de empresas e profissionais que através de parcerias com a APAS Bauru concedem descontos na aquisição de
produtos e serviços aos associados.
Em
ASSoCiAdoESPAço doAssociAssociAssociAAAdododo
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assocIaDo(a) “A Apas deveria ter mais médicos neurologistas”
rEsPosTa Prezado(a) Associado(a), muito oportuna sua sugestão! Atualmente, o setor de saúde brasileiro vivencia uma carência de médicos especialistas em diversas áreas. No âmbito da APAS Bauru, enfrentamos dificuldades de credenciamento em diversas especialidades médicas, entre as quais podemos destacar: Endocrinologia, Geriatria, Infectologia, Psiquiatria, Reumatologia e Neurologia. Segundo estudo apresentado pela Comissão Interministerial de Gestão da Educação na Saúde do Ministério da Saúde em 2009, a Neurologia é a quarta especialidade de maior dificuldade de recrutamento pelos gestores hospitalares. Pesquisa realizada em 2008 pelo Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (CREMESP), aponta que somente 53% dos médicos registrados naquele Conselho possuem título de especialista, porcentagem que equivale a 49.065 profissionais. Desse total, 27,3% dos médicos são especialistas em Ginecologia e Obstetrícia e Pediatria. A Neurologia aparece em 18º lugar no ranking das 53 especialidades reconhecidas pela Associação Médica Brasileira (AMB), Conselho Fede-ral de Medicina (CFM) e Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM), com apenas 1,2% dos profissionais do Estado, ou seja, 667 profissionais. Por fim, informamos que em consulta realizada no site do CREMESP, encontramos 07 médicos neurologistas cadastrados, todos conveniados da APAS Bauru, portanto, não há mais especialistas nesta área disponíveis para credenciarmos.
reSpoStAS AoSASSoCiAdoS
AgRADeCimeNTOAO APAS
Queria agradecer o apoio que a Associação Policial de Assistência à Saúde de Bauru (APAS) vem prestando a este policial militar ao longo desses anos todos que sou associado. Sempre fui muito bem tratado pelas recepcionistas, assistentes sociais e diretoria. De dois anos para cá, meu filho foi acometido com um grave problema nos rins, novamente a Apas me auxiliou, pois ele foi internado por três vezes intercaladas. Você, policial militar, que neste momento lê este depoimento, e não é associado, fique, pois deve ser muito triste ficar com seu filho(a), esposa ou mesmo você pedindo auxílio, sem perspectiva de solução. Claro que isto tem um custo mensal, como todo plano de saúde, mas da APAS não abro mão jamais!
Cb PM Hilário Nunes da silva(carta publicada na Tribuna do Leitor do
Jornal da Cidade de Bauru, de 13/08/2011)
elogio
A APAS Bauru
quer saber o que
você tem a
dizer. Mande
suas sugestões,
críticas ou
elogios para:
(14) 3214-5500 ou [email protected]
garanta já sua propagandapara a próxima edição.
An
o IX
/ n
º 25
/ J
Un
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2010 Mais saúde para a família policial militar
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associar à APASComo desfrutar dos benefícios
oferecidos aos associados
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An
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/ n
º 26
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2010
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An
o IX
/ n
º 27
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ho
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2011
Saúde da mulherCâncer de Mama
realINhameNTOdaS meNSalIdadeSAdiada a segunda etapaalTeraÇÕeS NO PrOgrama de PrOmOÇãO à Saúde e PreveNÇãO de dOeNÇaS
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ECOCARDIOGRAMA ESTRESSE • HOLTER 24H
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CN
PJ: 0
3.73
0.20
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6 Pr
oc. S
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