Transcript

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALA

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALA DefiniieBoala hemoroidala reprezint o boal a esutului vasculo-conjunctiv din zona anal, deci o boal i de vas, dar i de esut conjunctiv care susine vasele n zona anusului.Hemoroizii sunt dilataiile venelor situate la nivelul canalului anal i rectului inferior, pachete hemoroidale ce pot atinge dimensiuni suprtoare i pot fi exteriorizai prin anus, complicndu-se n diverse moduri sngerare prin fisur la baza acestora sau prin fistul venoas, tromboz hemoroidal sau prolaps.

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALAHemoroizii sunt clasificai n funcie de localizare n interni situai n interiorul canalului anal i externi ieii afar din canalul anusului.SimptomatologiePrintre cele mai comune simptome ale hemoroizilor se numara:Prezenta sangelui in scaunDurere la nivelul rectuluiO senzatie de mancarime

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALAPLANURILE DE INGRIJIRECazul nr. 1Istoricul boliiPacientul O.M. n vrst de 37 de ani se interneaz n serviciul chirurgie pentru sngerri dup defecaie, dureri, constipaie. Debutul bolii a avut loc cu 3 ani n urm, a urmat tratamente naturiste dar nu s-a prezentat niciodat la un medic pentru control de specialitate.Diagnostic la internareTromboflebit hemoroidal extern.

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALAPLAN DE INGRIJIRENevoia de a evita pericoleleDiagnostic de nursing durere cauzat de afectiune manifestat prin gemete, agitatie, temeri, nelinisteObiectivepacientului s-i scad n intensitate durerea

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALAIntervenii autonome i delegateInterventii autonome- poziie adecvat n pat;- se va discuta cu pacientul despre operatia sa- se va explica importanta i tehnica actului chirurgical, se va pregti fizic i psihic pacientul pentru intervenii clinice i paraclinice- se vor urmri funciile vitale i se vor trece valorile n F.O.Interventii delegate- se vor administra antialgice (Ketonal fi., Omeran cps)Evaluare- durerea cedeaz n intensitate dar persist

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALANevoia de a se alimenta i hidrataDiagnostic de nursing - alimentaie inadecvat prin lips de cunoastere a dieteiObiective- pacientul s se poat alimenta si hidrata normalROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALAIntervenii autonome i delegateInterventii autonome- se va explica pacientului importana respectrii regimului alimentar (fr condimente, fr alcool, grsimi)Interventii delegate- se va administra tratamentul dup spusele medicului, fr a omite doza, calea,ritmul, locul de elecie: Fortrans 4 plicuri, fiecare dizolvat ntr-un L de ap i se d pacientului din 3 n 3 ore - se va supraveghea pacientul dup administrare pentru a urmri efectul medicamentului pentru a sesiza precoce unele modificri aprute ti pentru a i le expune medicului imediat- se vor respecta regulile de asepsie-antisepsiese nsoete medicul la vizitEvaluare- pacientul prezint n continuare incapacitate de a se alimenta i hidrata

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALANevoia de a dormi si a se odihniDiagnostic de nursing insomnie cauzat de anxietate manifestat prin dificultate n a dormi, Obiective- bolnavul s poat dormi fr treziri frecvente, s-si nlture anxietatea

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALAIntervenii autonome i delegateInterventii autonome- se va discuta cu pacientul si se va linisti pe ct este posibil- se va gsi o pozitie adecvat n patInterventii delegatese va administra medicatie calmant pentru nlturarea strii de anxietate: Diazepam tb. (la indicatia medicului)Evaluare- pacientul nu poate dormiROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALANevoia de a se micaDiagnostic de nursing - imobilitate datorat constrngerilor fizice manifestat prin dificultate de a mergeObiectivepacientul s se deplaseze putin cu ajutor n decurs de 24 ore10ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALAIntervenii autonome i delegateInterventii autonome- se va ajuta pacientul s fac plimbri - se fac exercitii de mobilizarese ncurajeaz pacientul n progresele fcuteEvaluare- a mers ajutat si ncepe s se deplaseze

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALANevoia de a se mbrca si dezbrcaDiagnostic de nursing dezinteres fat de tinuta vestimentar cauzat de anxietate, stres manifestat prin stare depresiv, slbiciuneObiective- pacientul s prezinte interes fat de tinuta sa vestimentar- s nu mai prezinte stare depresiv si slbiciune

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALAIntervenii autonome i delegateInterventii autonome- se va ajuta pacientul s se mbrace n hainele de spital- se va ncerca, pe ct posibil s se nlture starea depresiv- se vor asigura conditiile de microclimat (camer aerisit, temperatura de 22oC)se susine pacientul n ceea ce face i i se arat nelegereEvaluare- pacientul i mbrac haina de spital cu ajutorROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU BOALA HEMOROIDALACONCLUZIIPrin aceast lucrare am vrut s evideniez c boala hemoroidala afecteaz femeile i brbaii de orice vrst, i c netratat boala poate duce la multe complicaii a cror tratare i vindecare este mult mai complex: iar aici intervine educaia sanitar de care trebuie s se ocupe medicul de familie i cadrele medicale medii.