Salud Pública
Mario Ariel Aranda
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La Materia
FechaDía
Mes
ClaseN°
Unidad N°
Contenidos
21 03 01 I La Salud y la Enfermedad
28 03 02 I La Salud y la Enfermedad
04 04 03 I La Salud y la Enfermedad
11 04 04 II Acción del sistema de Salud Publica
18 04 05 - Feriado Nacional
25 04 06 II Acción del sistema de Salud Publica
02 05 07 - Feriado Nacional
09 05 08 III Epidemiología y situación Sanitaria
16 05 09 I y II Epidemiología y situación Sanitaria
23 05 10 I y II Primer Examen parcial
30 05 11 III Epidemiología y situación Sanitaria
06 06 12 IV Historia de la Salud publica
13 06 13 IV Historia de la Salud publica
20 06 14 - Feriado Nacional
04 07 15 III y IV Segundo Examen Parcial
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Que es salud?
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Que es enfermedad?
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Salud y enfermedad
Son conceptos que están vinculados a factores políticos y económicos que pautan las relaciones humanas, dan forma al comportamiento social y condicionan la experiencia colectiva.
Condicionan el ejercicio profesional a través de las incumbencias profesionales.
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Capacidad - prestar apoyo para fortalecer los sistemas nacionales de investigación sanitaria
Prioridades - fortalecer las investigaciones que responden a necesidades de salud prioritarias
Estándares - promover las buenas prácticas de investigación, aprovechando la función básica de la OMS de establecimiento de normas y estándares
Puesta en práctica - intensificar los vínculos entre las políticas, la práctica y los productos de investigación.
Las investigaciones, los datos Las investigaciones, los datos probatorios y la información son probatorios y la información son la base para establecer políticas de la base para establecer políticas de salud acertadas. La OMS apoya la salud acertadas. La OMS apoya la investigación para la salud dentro investigación para la salud dentro de los siguientes cuatro objetivosde los siguientes cuatro objetivos..
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La cultura determina la distribución socio - epidemiológica de las enfermedades por dos vías:
Desde un punto de vista local, la cultura moldea el comportamiento de las personas, que predisponen a la población a determinadas enfermedades.
Desde un punto de vista global, las fuerzas político - económicas y las prácticas culturales hacen que las personas actúen con el medioambiente de maneras que pueden afectar a la salud.
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Un poco de historia
Las enfermedades son castigos enviados por una deidad, casi siempre por la violación de un tabú o de alguna ley religiosa, o bien son causadas por brujos o hechiceros, pero en todo caso se trata de fenómenos sobrenaturales (la pérdida del alma, el "mal de ojo", el "susto" y otras más)
tanto el diagnóstico como el tratamiento de las enfermedades requieren medios y ritos igualmente mágicos o religiosos
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Teoría Miasmática
Fue una teoría formulada por Thomas Sydenham (1624-1689) y Giovanni María Lancisi (1654-1720). Según esta teoría los miasmas, que eran el conjunto de emanaciones fétidas de suelos y aguas impuras, eran la causa de enfermedad. Actualmente se considera obsoleta, al haber sido substituida por la Teoría microbiana de la enfermedad o Teoría del Germen de la enfermedad.
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En la Edad media, en occidente Se pensaba que las
enfermedades eran enviadas por Dios y se consideraba una herejía someterse a la curación de las mismas.
Era un impedimento para el avance de la medicina
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Otras concepciones
En el Antiguo Oriente se miraba a la enfermedad como una plaga causada por espíritu maléficos o enviada por dioses irritados por alguna falta cultual. Para obtener la curación se practicaban exorcismos destinados a expulsar a los demonios y se imploraba el perdón de los dioses con súplicas y sacrificios.
Así, la medicina era ante todo cosa de los sacerdotes y en parte estaba cerca de la magia, aunque también existían los médicos.
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Connotación religiosa: Castigo o medio de reparación???
En la Biblia se considera a la enfermedad como un estado de flaqueza y debilidad
Respecto del método de sanación. Si la causa de la enfermedad es divina, también la sanación debe serlo. Por eso el creyente en primer lugar recurre a la oración y a los sacrificios en el Templo.
Si puede conseguir un taumaturgo (un curandero milagroso) recurrirá también a él. Como último recurso irá al médico.
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Rituales sanadores y creenciasLejos de la situación actual?
Antiguamente el arte de curar las enfermedades estaba reservada a los grandes brujos o ansíanos de las tribus o sociedades primitivas
Terapia alternativa: Medicina moderna o falsa ilusión????
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Ojo, no confundir…
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Entre fines del siglo XIX y principios del siglo XX, se establecen los fundamentos científicos de la medicina moderna
La Enfermedad es entendida, en términos fisiopatológicos, como una alteración funcional o estructural de órganos, tejidos o sistemas.
Este concepto reduce la enfermedad prácticamente a sus aspectos biológicos
Conceptos Modernos
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Después de la II Guerra mundial el progreso tecnológico y científico exige una reorganización del sistema médico completo involucrando pacientes y entorno sociocultural
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La salud en sentido positivo es un espejismo porque los humanos en el mundo real enfrentan fuerzas físicas, biológicas y sociales de su ambiente que están en continuo cambio, usualmente de forma impredecible y con consecuencias que pueden ser peligrosas para cada humano en particular como para la especie en general”.
Rene Dubos
En 1930 aisló una bacteria del suelo que contenía una enzima capaz de descomponer la pared bacteriana del bacilo que causaba la neumonía lobar en humanos, y en 1939 aisló otra sustancia antibacteriana, conocida como tirotricina; estos trabajos pioneros fueron el estímulo para que años más tarde se aislaran otros antibióticos como la estreptomicina y las tetraciclinas. Sus publicaciones más importantes son Hombre, medicina y ambiente (1968) y Animal tan humano (1968), obra, ésta última, con la que consiguió el premio Pulitzer. Durante muchos años fue editor de la prestigiosa revista científica Journal of Experimental Medicine
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Entonces…Que es Salud?
La salud debe considerar a la persona en su integridad tomando en cuenta aspectos psicológicos sociales, y ambientales, es decir en contexto holístico
Cambia según el contexto histórico- cultural
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Entonces…Que es Salud?
Es un completo estado de bienestar físico, mental y social y no meramente la ausencia de enfermedad o invalidez.
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Criticas a la definición:
El concepto de completo estado de bienestar es UTOPICO- Un estado inalcanzable
Es imposible medir la salud de una población, ya que siendo el BIENESTAR un concepto subjetivo, resulta imposible encontrar indicadores cuantitativos
Se incorpora un punto importante: la salud dejo de ser un concepto puramente biomédico, al bienestar físico y mental se agregó la esfera social.
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Definición mas moderna
“Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los retos del ambiente.”
OMS. 1985
Incluye a otras personas que no tienen las mismas capacidades que la mayoría
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Que es la Salud Pública? Esfuerzo organizado
de la comunidad dirigido a proteger, fomentar y promocionar el bienestar de la población cuando esta sana, y a restaurar su salud cuando ésta se pierde, y en caso de necesidad rehabilitar y reinsertar al enfermo, integrándolo en su medio social, laboral y cultural
Se fundamenta en el respeto a los derechos humanos y en la búsqueda de una justicia social efectiva como garantía del mejor bienestar colectivo
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La salud no es un concepto inmutable
Cambios históricos en el concepto de Salud y
EnfermedadCambios Históricos en la
practica medica
Nuevas tecnologíasCambios en el Concepto
de Población
Salud Pública Sistemade Salud
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Su desarrollo se caracteriza por:
1-El énfasis en la responsabilidad colectiva sobre la salud y el papel central del estado en promover y proteger la salud
2-El enfoque poblacional y su predilección por la prevención
3-La integración de múltiples disciplinas y metodologías
4-El compromiso y trabajo asociado con la población a la que sirve
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La OMS es la autoridad directiva y coordinadora de la acción sanitaria en el sistema de las Naciones Unidas.
Es la responsable de desempeñar una función de liderazgo en los asuntos sanitarios mundiales, configurar la agenda de las investigaciones en salud, establecer normas, articular opciones de política basadas en la evidencia, prestar apoyo técnico a los países y vigilar las tendencias sanitarias mundiales
En el siglo XXI, la salud es una responsabilidad compartida, que exige el acceso equitativo a la atención sanitaria y la defensa colectiva frente a amenazas transnacionales.
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Funciones de la OMS
ofrecer liderazgo en temas cruciales para la salud y participar en alianzas cuando se requieran actuaciones conjuntas;
determinar las líneas de investigación y estimular la producción, difusión y aplicación de conocimientos valiosos
establecer normas y promover y seguir de cerca su aplicación en la práctica
formular opciones de política que aúnen principios éticos y de fundamento científico
prestar apoyo técnico, catalizar el cambio y crear capacidad institucional duradera
seguir de cerca la situación en materia de salud y determinar las tendencias sanitarias
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Informe sobre la salud en el mundo
15 de agosto de 2013 -- Todas las personas deberían tener acceso a los servicios de salud que necesiten sin que el pago por ellos las hunda en la pobreza. En este informe se sostiene que la cobertura sanitaria universal —pleno acceso a servicios preventivos y terapéuticos de calidad y protección contra los riesgos económicos— no se puede lograr sin los datos que proporciona la investigación científica.
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La Organización Panamericana de la Salud (OPS), fundada en 1902, es la agencia de salud pública internacional más antigua del mundo. Brinda cooperación técnica y moviliza asociaciones para mejorar la salud y la calidad de vida en los países de las Américas. La OPS es el organismo especializado en salud del Sistema Interamericano y actúa como Oficina Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Junto con la OMS, la OPS es miembro del sistema de las Naciones Unidas.
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