Salut Comunitària i Treball Social Sanitari
Glòria Muniente, EAP Roquetes-Canteres, GT Barcelona Lorena Rodriguez, EAP Salt, Referent GT Girona.
Jornada de treball social sanitari de l’ICS 20 de març de 2018, Hospital de Bellvitge
Guió:
2
• Els determinants socials de la salut.
• La salut comunitària: de la RAPS a l'ENAPISC.
• La participació comunitària.
• El Model de Salut comunitària.
• El treball social sanitari i la salut comunitària.
3
Els determinants de la salut:
Proposat per Dahlgren y Whitehead. Adoptat por Acheson. 1991
4
El codi postal del nostre barri és més
important
que el codi genètic
que hem heretat de la nostra família
80% dels determinants de la salut estan fora del sistema sanitari
5
• Són evitables i modificables.
• Des del punt de vista ètic, són INIQUITATS.
• Les polítiques socioeconòmiques i culturals influeixen de forma directa en la salut de les persones.
Les desigualtats socials en salut:
7
Salut Comunitària:
L’expressió col·lectiva de la salut de les persones i grups d’una comunitat definida.
Està determinada per la interacció de:
- Les característiques personals i familiars.
- L’entorn social, cultural i físic.
- Els serveis de salut.
- La influència de factors socials, polítics i globals.
8
9
De la Reforma de l’APS a l’ENAPISC:
10
COMSalut: • Reorientació de l’atenció primària al model d’orientació comunitària.
• Treball intersectorial i en xarxa. • Participació comunitària.
• Compromís : Dpt.de Salut, ASPC, CatSalut, tots els proveïdors, i direccions dels 16 EAP
ENAPISC: nova reforma de l’atenció primària
COMSalut i ENAPISC:
11
Participació comunitària::
• Sense participació no hi ha salut comunitària.
• Les institucions, els serveis i el teixit social (ciutadania) són els tres agents de
l'acció comunitària.
12
• L' EAP és un actor més, junt amb la resta de serveis i entitats presents al territori.
• L' EAP pot impulsar un procés de participació comunitària, o participar –hi com agent de salut.
Participació comunitària::
13
Els agents: Proveïdors de salut (Salut Pública, APS, S. mental i drogues, hospital, farmàcies), Municipi (Salut, Serveis
Socials i altres regidories), Consell Comarcal, Diputació. I la comunitat, els veïns, les entitats, associacions...
Determinants de Salut
Recursos Actius
Treball en xarxa
Intersectorialitat
Intervencions Comunitàries:
• Perspectiva d’Equitat (Edat, Sexe, NSE) • Participació • Basat en evidència
Millora dels determinants de
Salut
Millora de la salut
Apoderament de la
comunitat
Fase de diagnòstic
Potenciació dels actius
Fase de planificació i disseny
Fase d’Avaluació
Participació de la comunitat Participació de la comunitat Participació de la comunitat
Marc conceptual de la Salut Comunitària:
15
ACTIUS EN SALUT / SALUTOGÈNESIS
QUÈ ÉS UN ACTIU EN SALUT? Un factor o recurs que dóna salut i benestar a les persones d’una comunitat. Poden ser persones, entorns, equipaments i acitvitats comunitàries. MAPA D’ACTIUS: Identificació de tots els actius.
Els agents: Proveïdors de salut (Salut Pública, APS, S. mental i drogues, hospital, farmàcies), Municipi (Salut, Serveis
Socials i altres regidories), Consell Comarcal, Diputació. I la comunitat, els veïns, les entitats, associacions...
Determinants de Salut
Recursos Actius
Treball en xarxa
Intersectorialitat
Intervencions Comunitàries:
• Perspectiva d’Equitat (Edat, Sexe, NSE) • Participació • Basat en evidència
Millora dels determinants de
Salut
Millora de la salut
Apoderament de la
comunitat
Fase de diagnòstic
Potenciació dels actius
Fase de planificació i disseny
Fase d’Avaluació
Participació de la comunitat Participació de la comunitat Participació de la comunitat
Marc conceptual de la Salut Comunitària:
17 17
PRIORITZACIÓ
Per on comencem?
PLANIFICAR i IMPLEMENTAR
Activitats i Intervencions comunitàries
AVALUACIÓ
Participativa amb finalitat pràctica
DIAGNÒSTIC COMUNITARI I Anàlisi de la situació
Com és la comunitat?
PARTICIPACIÓ De tots els
agents
Les fases d’un procés de Salut Comunitària
18
DIAGNÒSTIC COMUNITARI
DIAGNÒSTIC QUANTITAIU + DIAGNÒSITC QUALITATIU = DIAGNÒSTIC DE SALUT COMUNITÀRIA
966 1062
855 726 784 922 1072
1299 978 944
848 754 689
554 408 383 334 388
1.094 1.223
887 881
998 960
1.181 1.612
1.453 1.151 1.011
794 663
479 349 282 245 175
2.000 1.000 0 1.000 2.000
De 0 a 4 anysDe 10 a 14 anys
De 20 a 24 anys
De 30 a 34 anysDe 40 a 44 anys
De 50 a 54 anys
De 60 a 64 anys
de 70 a 74 anys
De 80 a 84 anys
Font: Idescat : Padró municipal …
Homes +
19 19
PRIORITZACIÓ
Per on comencem?
PLANIFICAR i IMPLEMENTAR
Activitats i Intervencions comunitàries
AVALUACIÓ
Participativa amb finalitat pràctica
DIAGNÒSTIC COMUNITARI I Anàlisi de la situació
Com és la comunitat?
PARTICIPACIÓ De tots els
agents
Les fases d’un procés de Salut Comunitària
20
PRIORITZACIÓ
Per on comencem…
21 21
PRIORITZACIÓ
Per on comencem?
PLANIFICAR i IMPLEMENTAR
Activitats i Intervencions comunitàries
AVALUACIÓ
Participativa amb finalitat pràctica
DIAGNÒSTIC COMUNITARI I Anàlisi de la situació
Com és la comunitat?
PARTICIPACIÓ De tots els
agents
Les fases d’un procés de Salut Comunitària
23
Algunes webs d’interès:
• http://obsaludasturias.com/equidad/web/formulario • https://saludpublicayotrasdudas.wordpress.com • https://saludcomunitaria.wordpress.com/category/observatorio-de-
salud-en-asturias/ • https://comsalut.wordpress.com • http://salutpublica.gencat.cat/ca/ambits/promocio_salut/salut_comunit
aria/ • http://www.aspb.cat/ • http://www.pacap.net/pacap/ • http://pcroquetes.blogspot.com.es/ • http://salutcomunitaria.com/ • Que es la salutogénesis, per Mariano Hernan: Youtu.be/AXTwUA8V_UU •
ics.gencat.cat
Moltes gràcies!!!