SAP Sigortacılık Zirvesi 2015
Raffles Hotel, Istanbul 22 Mayıs 2015, Cuma
© 2015 SAP AG. All rights reserved. 2
Agenda
SAP Fraud Management Genel Anlatım
DEMO
Q & A
© 2015 SAP AG. All rights reserved. 3
SAP Fraud Management
Genel Anlatım
© 2015 SAP AG. All rights reserved. 4
SAP Suistimal ve Sahte Hasar Yönetimi Türkiye Sigorta Sektörüne özel Kurallar
TAHKİKAT
DÖNEM ECZANE
HASTA
RÜCU ORANI
MAĞDUR
MUALLAK
TEMİNAT
POLİÇE TANZİM
SAHTE HASAR
ÇALINTI TAMİRHANE
TANIK
POLİÇE
DOKTOR
SÜRÜCÜ
ZEYİL TARİHİ
PERT
İHBAR TARİHİ
HASAR TARİHİ
HASAR TUTARI KARA LİSTE
YAŞ
ARAÇ MODELI PLAKA NO
© 2015 SAP AG. All rights reserved. 5
SAP Suistimal ve Sahte Hasar Yönetimi EN İYİ YÖNTEM: TEK BİR YÖNTEME BAĞLI KALMAMAK !
CASE MAN’T
Hybrid Model
PREDICTIVE ANALYSIS RULE BASED
MECHANISM
CALIBRATION &
SIMULATION
Fraud Monitoring & Performance Optimization
NETWORK
ANALYSIS
WORKLOAD
MANAGEMENT
MASS / ONLINE
DETECTION
DETECTION STRATEGY
ALERTS ARE CREATED
TIMELINE
DECISION DETECTION
SUMMARY
© 2015 SAP AG. All rights reserved. 6
SAP Suistimal ve Sahte Hasar Yönetimi UÇTAN UCA Suistimal YÖNETİMİ– Sadece HASAR değil !
MOTOR INTERNAL
HOSPITALS
PHARMACY
OPTICAL
MEDICAL
FIRE
Fraud Monitoring & Performance Optimization
CATEGORY A
EMERGENCY CASES
NON-MOTOR HEALTH
PROPERTY
MARINE
MoD
MTPL
PROCUREMENT
TRAVEL &
EXPENSE
© 2015 SAP AG. All rights reserved. 7
SAP Suistimal ve Sahte Hasar Yönetimi
Gerçek Zamanlı Veri Platformu - HANA
Güçlü Arama Motoru Geo-spatial Online Tespit
Gerçek Zamanlı Kalibrasyon &
Simülasyon
In-memory Computing
© 2015 SAP AG. All rights reserved. 8
SAP Suistimal ve Sahte Hasar Yönetimi
Genişletilmiş İnceleme ve Analiz Süreçleri
– Ek Rapor ve
Analiz Araçları
Analitik Uygulamalar
• Özel İnceleme
Birimlerine Özel
Ekranlar
Şirkete Özel Vaka Yönetimi
© 2015 SAP AG. All rights reserved. 9
SAP Fraud Management Alert Creation - Motor
SAP Fraud Management SAP Fraud Management
Detection Strategy Motor Claims Threshold:
20
Detection Method Claim Location = East Anatolia Weighting:
10
Detection Method Recourse rate %10 < x < %30 Weighting:
15
Detection Method Claim Type = stolen or salvage Weighting:
25
Alert
© 2015 SAP AG. All rights reserved. 10
SAP Fraud Management
DEMO
© 2015 SAP SE or an SAP affiliate company. All rights reserved.
Thank you
Contact information:
F name MI. L name
Title
Address
Phone number
Recommended
