SC Westfalia 04 e.V. Herne - Fußballabteilung- Westring 260 - 44629 Herne
AufnahmeantragHiermit beantrage ich die aktive Mitgliedschaft in der Fußballabteilung
Name: ______________________________ Vorname: __________________________
Straße:______________________________ PLZ/Wohnort: _______________________
Geb. am: ____________________________ Geburtsort: _________________________
Telefon:_____________________________
E-Mail:______________________________
(Bei Jugendlichen unter 18 Jahren)Name des Erziehungsberechtigten:____________________ Vorname:_____________________
Der Jahresbeitrag beträgt zurzeit 120€, die einmalige Aufnahmegebühr beträgt 10€
Mein Beitrag soll per Lastschrift halbjährlich jährlich eingezogen werden.Einzug erfolgt jährlich zum 01.07. oder halbjährlich zusätzlich zum 01.01. (keine Vorab-Info mehr nötig)
Grundlage der Mitgliedschaft ist die Satzung des SC Westfalia 04 e.V. Herne hier insbesondere der §10 Ende der Mitgliedschaft.
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Unterschrift Unterschrift Erziehungsberechtigter
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------SEPA-Lastschriftmandat:Name des Zahlungsempfängers: SC Westfalia 04 e.V. HernePLZ/Ort: 44629 Herne Land: DeutschlandIBAN: DE54 4325 0030 0001 0260 04Gläubiger-Identifikationsnummer : DE92ZZZ00000859770Ich/wir ermächtigen:Den Zahlungsempfänger s.o. , Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.Zugleich weise(n) ich /wir unser Kreditinstitut an, die vom Zahlungsempfänger auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.Kosten eines unberechtigten Lastschriftwiderspruchs beträgt 7,00€
Name des Zahlungspflichtigen (Kontoinhaber):_____________________________________
PLZ/Ort: __________________________
Straße:___________________________
IBAN des Zahlungspflichtigen:_________________________________
BIC (8 oder 10 Stellen):________________________________
Herne, _____________ ___________________________________Unterschrift