Seminario 3 “Encerado Diagnóstico”
Alumnas: Estefanía Castro, Valentina Díaz.
Ayudante: Dr. Matías San Martín.
Se desea conocer orientación adecuada
Plano oclusal Dimensiones
Estética /caracterizaciones (contorno, forma y
tamaño)
Estabilidad oclusal Balance oclusal
Se debe restablecer posición correcta de dientes remanentes
con mal posición.
Se requiere modificar
dimensiones por falta de espacio.
Situaciones clínicas en que se debe realizar encerado diagnóstico:
MAS IMPORTANTE! Proporcionar información diagnostica que afecte el plan de tratamiento.
Resultado preliminar de tratamiento rehabilitador.
Realización de provisional.
Motivación y aceptación del paciente.
Análisis de espacios necesarios.
Vía de comunicación con el laboratorio.
Llaves de silicona que guíen el tallado.
Objetivos
Costo Tiempo Técnica compleja
Desventajas
Definición
Condiciones previas para realizar un encerado diagnóstico
1. Modelos de Trabajo superior e inferior
2. Montaje de modelos en articulador en RC.
3. Análisis Dentolabial (Fotografías Clínicas)
4. Análisis Dental
Exposición del diente en reposo: de 1 a 5 mm según edad y sexo.
Borde Incisal, Curvatura Incisal: convexa y paralela al labio inferior, perfil: debe de estar localizado dentro de la parte interna del bermellón.
Línea de la sonrisa: alta, baja.
Anchura de la sonrisa: Observar el número de dientes que se exponen.
Triángulos negros
Plano oclusal frente a la línea comisural: Debe ser paralelo al plano interpupilar y al horizonte.
3. Análisis Dentolabial
Tipo: Observar dientes adyacentes y arquitectura gingival.
Color: Elegir color según la edad, dientes adyacentes y petición del paciente.
Textura: Reproducir macro y microanatomía según dientes adyacentes.
Forma y contorno: Restaurar en base a la anatomía propia de cada diente y al espacio disponible.
Proporción: Dar dimensión en relación a las proporciones de los dientes adyacentes.
4. Análisis dental (dientes anteriores)
Técnica para realizar un encerado diagnóstico en prótesis fija
Según remanente dentario
Pieza con ausencia de remanente
Pieza con remanente
parcial o total
TÉCNICASA) Por Goteo (Tradicional)B) Técnica de ceras PreformadasC) Técnica Dipping o imersiónD) Tallado a partir de un bloque
Descripción de la técnica de laboratorio
1. Determinar longitud ideal de la pieza, según proporción alto ancho.
2. Dado el correcto borde incisal en este caso, se realiza alargamiento posicionando un nuevo margen cervical, simulando gingivectomía.
3. Se comienzan a encerar los incisivos centrales superiores, marcando primeramente las líneas de transición y los lóbulos de
desarrollo.
4. Marcar con rotulador indeleble las zonas que se quieren modificar
5. Encerado terminado
Descripción de la técnica de laboratorio
Encerado diagnóstico en Prótesis Removible (enfilado diagnóstico)
Consiste en la ubicación normal de cada uno de las piezas dentales artificiales a lo largo del reborde alveolar, tratando de imitar lo mayor posible a la arcada natural, atendiendo a reglas y leyes de oclusión
ENFILADO DIAGNÓSTICOSe inicia con el incisivo central, se hacen depresiones de tamaño similar aldiente a ubicar con la espátula caliente en la cera.Integrar los dientes al contorno de la cera dando la ubicación e inclinacióncorrespondiente a cada uno.Para realizar el enfilado en el maxilar inferior, se ubica el primer molarasegurando la llave de angle, primero premolar es el último diente enubicar, de haber poco espacio puede desgastarse y de haber muchoespacio ubicar un diente más grande
DIENTES SUPERIORES
http://3erodontourg.files.wordpress.com/2012/09/guc3ada-de-practica-nc2ba4-enfilado-y-encerado-12.pdf
DIENTESINFERIORES
http://3erodontourg.files.wordpress.com/2012/09/guc3ada-de-practica-nc2ba4-enfilado-y-encerado-12.pdf
Bermúdez J, Domínguez S. Encerado diagnóstico para el sector anterior. Revista de Especialidades Odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub Junio 2012.
http://3erodontourg.files.wordpress.com/2012/09/guc3ada-de-practica-nc2ba4-enfilado-y-encerado-12.pdf
Bibliografía