8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
1/15
SISTEM RESPIRASI
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
2/15
Perubahan Anatomis pada
kehamilan
• Sistem respirasi bagian atas
- perubahan mukosa Rhinitis kehamilan
• Dinding dada
- Diafragma terangkat 4 cm akibat uterusgraid
- Melebarn!a sudut subcostal
- "ertambahn!a # cm diameter dinding dada
anteroposterior dan transersal kenaikan$- %
cm lingkar tulang rusuk ba&ah
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
3/15
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
4/15
'( Relaksasi dari ligamen pada sudut subcostal meningkat)pengaruh peningkatan hormon relaksin*#(Diafragma akan terdorong ke atas sebesar 4 cm+(Diameter transersal dari rongga toraks meningkat sekitar #cm4(,eliling rongga dada meningkat kurang lebih cm
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
5/15
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
6/15
Perubahan .ungsi Paru Pada
,ehamilan
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
7/15
• Pada &anita hamil/ kecepatan nafasumumn!a tidak berubah tetapi mengalamiperubahan pada olume tidal(
• Pada tahun #00$ dilakukan penelitianterhadap $' orang hamil didapatkanpeningkatan signi1kan olume tidal rerata
-0/ men2adi 0/35mnt/ dan minuteentilation-'0/% men2adi '4/'5mntdibandingkan &anita tidak hamil
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
8/15
• 6anita hamil tekanan
intraabdomencompliance )+$-407*
.R8 )ER9 dan
R9* seban!ak '$-#07• I8 $- '07
• Akibat terangkatn!a diafragma
T9 dan M9
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
9/15
Perubahan ,eseimbangan Asam
"asa Pada ,ehamilan
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
10/15
,eseimbangan asam-basa
• D!spnu 1siologis ter2adi pada 0-%07 kehamilan pada usia +0 minggu
• Disebabkan peningkatan olumetidal dan penurunan Pco# darah
• Dipengaruhi oleh progesteron danestrogen
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
11/15
• Progesteron
merupakan stimulan pernafasanefek bronkodilator
merangsang daerah sentral)M:/thalamus danhipothalamus*/menurunkan ambang danmeningkatkan sensitiitas responskemore;eks terhadap 8:#
men!ebabkan hiperentilasi akibatpeningkatan metabolisme dan produksi8:#
Efek sinergis terhadap estrogen dalam
merespon hipoksia/ meningkatkan M9
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
12/15
• Pada kehamilan ter2adi peningkatankonsumsi :# )9:#*/ produksi8:#)98:#* dan tingkat metabolisme
basal
• Peningkatan resting minute entilasimelebihi konsumsi :# dan produksi
:# sehingga ter2adi peningkatanpA:# dan Pa:# serta penurunanPA8:# dan Pa8:#
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
13/15
• Peningkatan 9:# dan berkurangn!a.R8 me!ebabkan cadangan oksigenmaternal akibatn!a &anita hamil
rentan terhadap hipoksia
•
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
14/15
Daftar Pustaka
• 8unningham .=/ et al( &illiamsobstetrics #4th ed( >nited States? mcgra& hill( #0'4
• Matthe& @(
8/19/2019 Sistem Respirasi Wael
15/15
Terima ,asih
Recommended