7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
1/24
SKENARIO 1RUANG 2
1
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
2/24
KATA KUNCI
LAKI-LAKI 28 TAHUN
KELUHAN UTAMA: NYERI SELURUH
PERUT
RPS :
- NYERI PERUT HILANG TIMBUL
2 MINGGU YANG LALU- MUNTAH 2X/HARI
2
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
3/24
-Nafsu makan
-Dmam 2m!n""u
-#un$ak %mam #a%a ma&am 'a(!
-BAB )'a(! *an" &a&u+
-D!a( sm!n""u *an" &a&u
-,ss (au
RPD .-
3
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
4/24
ANAMNESIS
I%n0!0as
K&u'an U0ama
R!1a*a0 Pn*ak!0 Ska(an"
R!1a*a0 Pn*ak!0 Da'u&u
R!1a*a0 Pn*ak!0 k&ua("a
R!1a*a0 Sak!0 k#a&a
4
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
5/24
Riwayat Nyeri Sendi
Riwayat Sakit Tenggorokan
Riwayat Penggunaan Obat
Riwayat Alergi Obat
Riwayat Vaksinasi
5
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
6/24
PEMERIKSAAN FISIK
Ka%aan umum : Tam#ak sak!0
(a0
Ksa%a(an : A#a0!s
T : ))/3 mmH"
N : 485/mn!0
R : 265/mn!0S : 74+6 9
6
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
7/24
K#a&a :Kn;un"0!
7
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
8/24
A%mn
- Ins#ks! : $mun"+ 0"an"
- Paas! : %fans musku&a( .>
n*(! .>
- P(kus! : 0!m#an!+ #kak
'#a( .-
8
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
9/24
- Ausku&0as! : B!s!n" usus
- Eks0(m!0as : Ak(a& 'an"a0+ 9RT ?
2 %0!k
RT : Sf!n"0( an! &n""a(
Am#u&a (k0um &n""a(
N*(! 0kan m&!n"ka(
Massa .-
Sa(un" 0an"an : ,ss .>
Ln%!( .>
Da(a' .-
9
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
10/24
PEMERIKSAAN PENUNJANG
LAB :
&uks!0 : )@8/mm7 H : )7+ "(/%&
T(ms!0 : 7@/mm7
SGCT : 48 IU
SGPT : 73 IU
!%a& : Sa& T*#! 0!0(
C )/6
10
Kultur Darah Pemeriksaan Serologi
Kolonoskopi
Foto Polos Abdomen
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
11/24
DIAGNOSIS KERJA
TFOD A!DO"NA#S
P$RFORAS
11
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
12/24
Diagnosis Banding
A##n%!s!0!s #(f(as!
U&kus ##0!kum
K&s0!s!0!s Pank(a0!0!s
D!f(0!ku&!0!s
Ma&a(!a
12
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
13/24
ETICLCGI
Sa&mn&&a 0*#'!
Sa&mn&&a #a(a0*#'!
13
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
14/24
EPIDEMIOLOGI
=a(an" %! n"a(a ma;u
D!s&u(u' %un!a %!#(k!(akan 22
;u0a kasus %n"an 2
kma0!an 0a'un 22
!ns!%ns 0(0!n""! .) kasus /) ##u&as!/0a'un %!0n"a'-
s&a0an %an as!a 0n""a(a+
mnn"a' .)-) kasus/)
%!s&u(u' As!a+ Af(!ka+ Am(!kaLa0!n+ Csan!a
14
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
15/24
FAKTOR RESIKO
T!f!% :
Makanan %an m!numan
San!0as! u(uk
H&!$a$0( #!&(*
P&an$n"
Knsums! a0 an0as!%a
15
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
16/24
Lanjutan
P(f(as! :
Ka%a( a&um!n
Ka%a( a0 0!%ak mma%a!
D!0 #a%a0 0(&a&u 0!n""!
Ban*ak "(ak
16
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
17/24
TOGENESIS
17
Hiperplasia
Ulserasi
Nekrosis
Perdarahan PerforasiSembh
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
18/24Patosio!ogi
Sa!"on#!a T$%&i"asu' '# sa!()#*na
+"#!a!ui"a'anan,"inu"an-
.idu% /"#n#ta%
S#0agian"asu'
!a"0ung
asa"!a"0ung
S#0agian "asu'usus &a!us
M#"0#ntu' !i"2oid
%!a3u# %#$#*i dii!#u" t#*"ina!is
Mua!4 "unta&
Masu' a!i*anda*a&
M#n#"0us !a"ina%*o%*ia / "asu' '#
'#! !i"2# "#s#nt#*ia!
5 inta'#nut*isi
P#*da*a&an
B#*sa*ang di&ati dan
!i"2a.#%ato"#
ga!i /s%!#no"#
ga!iGangguan
nut*isi + 5 BB-
P#*2o*asi
P#*itonitis
N$#*i t#'an
P*odu'si#ndoto'si
n
P#!#%asan6at %i*og#n
o!#& !#u'osit
D#"a"
ti2oid
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
19/24
PENATALAKSANAAN
An0!m!k(a s#k0(um &uas+ %n"an
km!nas! f&u(Fu!n&n %an am#!s!&!n
I
9a!(an %!(!kan %a&am ;um&a' $uku#+
#asan" NGT
19
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
20/24
KOMPLIKASI
TI,CID ABDCMINALIS :
a Km#&!kas! In0s0!na& :
P(%a(a'an In0s0!na&
P(f(as! Usus
Km#&!kas! Eks0(a-In0s0!na& :
Km#&!kas! 'ma0&"!
H#a0!0!s T!fsa
Pank(a0!0!s T!fsa
M!ka(%!0!s20
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
21/24
Ko"%!i'asi
T!f!% a%m!na&!s P(f(as! :
S#0!km!a
S*k S#0!k
S*k H!#
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
22/24
PROGNOSIS
P("ns!s ("an0un" #a%a saa0
%!mu&a!n*a #n"a0an+ ka%aan
Ss!knm! %an "!! #n%(!0a
22
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
23/24
EDUKASI
San!0as! &!n"kun"an
H!"!n makanan %an m!numan
H!"!n #((an"an
aks!nas!
23
7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut
24/24
T$R"A
KAS%
24