1
SKRIPSI
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN ALAT KONTRASEPSI OLEH PUS
DI PUSKESMAS RAWANG PASAR IV KABUPATEN ASAHAN
TAHUN 2017
Sebagai Syarat Menyelesaikan Pendidikan Program Studi
Diploma IV
SULVIA PUTRI HUTAGALUNG
P07524517098
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MEDAN
JURUSAN KEBIDANAN MEDAN
PRODI D-IV ALIH JENJANG
TAHUN 2018
2
SKRIPSI
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN ALAT KONTRASEPSI OLEH PUS
DI PUSKESMAS RAWANG PASAR IV KABUPATEN ASAHAN
TAHUN 2017
SULVIA PUTRI HUTAGALUNG
P07524517098
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MEDAN
JURUSAN KEBIDANAN MEDAN
PRODI D-IV ALIH JENJANG
TAHUN 2018
3
4
i
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MEDAN JURUSAN KEBIDANAN MEDAN JULI 2018 SulviaPutriHutagalung
Faktor-Faktor Yang BerhubunganDenganPemilihan Alat Kontrasepsi Oleh PUS DI Puskesmas RawangPasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017
ABSTRAK
Persentase Kontrasepsi Indonesia pada tahun 2016 adalah 757.926
akseptor Implant (11,37%), 481.564 akseptor IUD (7,23%), 115.531 akseptor MOW (1,73%), 11.765 akseptor MOP(0,18%), 3.433.666 akseptor Suntik (51,53%), 1.544.079 akseptor Pil (23,17%), 318.625 akseptor Kondom (4,78%) . Penelitianuntuk mengetahui Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi Oleh PUS di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017.
Jenis penelitian analitik cross sectional ,dengansampel adalah 318 orang (Total Sampling).Cara pengumpulan data dengan cara mengambil data kontrasepsi PUS dari Puskesmas Rawang Pasar IV, analisi data univariat dan bivariat menggunakan Uji Chi-Square.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor-faktor yang berhubungan dengan pemilihan metode kontrasepsi adalah umur 20 – 30 tahun (p=0,171), Pendidikan (p=0,102), Paritas ≤ 2, (p=0,000), Sosial Ekonomi (p=0,000).
Hasil penelitian ini umur dan pendidikan tidak ada hubungan dengan pemilihan metodekontrasepsisedangkan paritas dan sosial ekonomi ada hubungan dengan pemilihan metode kontrasepsi, diharapkan untuk pasanganusiasuburdapatmenambah wawasan khususnya dalam pemilihan metode kontrasepsi.
Kata Kunci : Umur, Pendidikan, Paritas, Sosial Ekonomi, dan Metode
Kontrasepsi.
Sumber : 5 Buku + 10 Jurnal (2011-2016)
ii
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur Kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan
rahmatNya sehingga dapat terselesaikan Skripsi yang berjudul “Faktor-Faktor
Yang Berhubungan Denga Pemilihan Alat Kontrasepsi Di Puskesmas Rawang
Pasar IV Tahun 2017”, sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan
Sarjana Sains Terapan Kebidanan pada Program Studi D-IV Kebidanan Medan
PoltekkesKemenkes RI Medan.
Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak,
karena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak terima kasih
kepada :
1. Dra. Ida Nurhayati, M.Kes, selaku Direktur Poltekkes Kemenkes RI Medan,
yang telah memberikan kesempatan menyusun skripsi ini.
2. Betty Mangkuji, SST, M.Kes, selaku Ketua Jurusan Poltekkes Kemenkes RI
Medan, yang telah memberikan kesempatan menyusun skripsi ini.
3. Yusniar Siregar, SST, M.Kes, selaku Ketua Program Studi D-IV Kebidanan
Poltekkes Kemenkes RI Medan dan sebagai Dosen Pembimbing Akademik
(PA), yang telah memberikan kesempatan menyusun dan membimbing
skripsi ini.
4. Tri Marini S,SST,M.Keb selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan
bimbingan sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.
5. Arihta Br.Sembiring, SST, M.Kes selaku Dosen Pembimbing II yang telah
memberikan bimbingan sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.
6. dr. Lisda Sari Harahap selaku Kepala Puskesmas Rawang Pasar IV
Kabupaten Asahan yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk
melakukan penelitian di Puskesmas Rawang Pasar IV.
7. Kepada orang tua Ayahanda Iptu Saut Tulus Hutagalung dan Ibunda
Serepina Purba yang telah memberikan bantuan moril dan materil selama
penulis menyelesaikan pendidikan.
8. Seluruh teman – teman seperjuangan di Poltekkes Kemenkes RI Medan,
terimakasih atas kebersamaan dan kerjasamanya sampai kita sama – sama
tuntas dalam penyelesaian skripsi ini.
iv
Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan pahala atas segala
amal baik yang telah diberikan dan semoga skripsi ini berguna bagi semua pihak
yang memanfaatkan.
Medan, 2018
Sulvia Putri Hutagalung
v
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL
HALAMAN PERSETUJUAN
KATA PENGANTAR ...................................................................... i
DAFTAR ISI ................................................................................... iii
DAFTAR TABEL ............................................................................ vi
DAFTAR SKEMA. .......................................................................... vii
ABSTRAK ...................................................................................... viii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................. 1
1.1 Latar Belakang ............................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................ 3
1.3 Tujuan Penelitian .......................................................... 3
1.3.1 Tujuan Umum. ..................................................... 3
1.3.2 Tujuan Khusus. .................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ........................................................ 4
1.4.1 Manfaat Teoritis. .................................................. 4
1.4.2 Manfaat Praktis. ................................................... 4
1.5. Keasliaan Penelitian ..................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................ 7
2.1 Konsep Dasar Alat Kontrasepsi .................................... 7
2.2 Kontrasepsi Pil Progestin (Mini Pil)................................. 8
2.3 Kontrasepsi Suntik........................................................... 9
2.4. Implant ......................................................................... 10
2.5 Kondom ........................................................................ 10
2.6 Alat Kontrasepsi Dalam Rahim / Intra Uterine Devices 11
2.7 Metode Kontrasepsi Mantap ......................................... 12
2.7.1 MOP (Metode Operasi Pria) ................................ 12
2.7.2 MOW (Metode Operasi Wanita) ........................... 12
2.8 Metode Keluarga Berenca Alami (KBA) .......................... 13
2.9 Metode Amenore Laktasi (MAL) ..................................... 13
2.10 Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan
Kontrasepsi Oleh PUS .................................................. 14
vi
2.11 Kerangka Teori ............................................................. 15
2.12 Kerangka Konsep ......................................................... 15
2.13 Defenisi Operasional...................................................... 16
2.14 Hipotesis Penelitian ...................................................... 17
BAB III METODELOGI PENELITIAN ............................................. 19
3.1 Jenis Penelitian................................................................ 19
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................... 19
3.2.1 Lokasi Penelitian .................................................... 19
3.2.2 Waktu Penelitian .................................................... 19
3.3. PopulasidanSampel ........................................................ 20
3.3.1 Populasi ................................................................. 20
3.3.2 Sampel .................................................................. 20
3.4 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ................................. 20
3.5 Pengolahan Data danAnalisa Data .................................. 20
3.5.1 Pengolahan Data ................................................... 20
3.5.2 Analisa Data .......................................................... 21
3.7 Etika Peneitian ................................................................. 21
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................. 22
4.1 Hasil Penelitian ................................................................ 22
4.4.1 Analisa Univariat ..................................................... 22
4.4.2 Analisa Bivariat ....................................................... 23
4.2 Pembahasan ................................................................... 24
4.2.1 Hubungan Umur Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi 26
4.2.2 Hubungan Pendidikan Dengan Pemilihan
Metode Kontasepsi ................................................. 28
4.2.3 Hubungan Paritas Dengan Pemilihan
Metode Kontasepsi ................................................. 30
4.2.4 Hubungan Sosial Ekonomi Dengan Pemilihan
Metode Kontrasepsi ................................................ 31
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan ...................................................................... 33
5.2 Saran ............................................................................... 33
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 DefenisiOperasional .......................................................... ........ 17
Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Variabel Penelitian ..... ....... 22
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pemilihan
Metode Kontrasepsi .......................................................... ....... 23
Tabel 4.3 Hubungan Umur Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi .. ........ 23
Tabel 4.4 Hubungan Pendidikan Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi . 24
Tabel 4.5 Hubungan Paritas Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi ...... 25
Tabel 4.6 Hubungan Sosial Ekonomi Dengan Pemilihan
Metode Kontrasepsi .......................................................... ....... 26
viii
DAFTAR SKEMA
Halaman
Skema 2.1 Kerangka Teori .................................................................... 15
Skema 2.2 Kerangka Konsep ................................................................ 16
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Indonesia memiliki jumlah penduduk terpadat ke empat didunia dengan
jumlah populasi sekitar 250 juta penduduk. Sekitar setengah dari populasi
penduduk Indonesia (120 juta penduduk) adalah berada pada usia dibawah
30 tahun, hal ini terjadi karena angka kelahiran maupun tingkat kesuburan
sama-sama mengalami penurunan dengan cepat sedangkan penduduk usia
kerja meningkat dengan cepat sementara total populasi Indonesia tumbuh
dengan lamban. Kondisi tersebut menunjukkan bahwa jumlah penduduk usia
produktif sangat tinggi. Dilihat secara potensi ekonomi, kondisi ini sangat
menguntungkan karena bisa berfungsi sebagai mesin perekonomian nasional
yang akan mendorong laju pertumbuhan ekonomi di Indonesia. Namun, jika
dilihat dari potensi kesehatan, hal tersebut dapat mempengaruhi status atau
derajat kesehatan apabila usia produktif tersebut tidak dikendalikan dengan
baik karena akan semakin meningkatkan laju pertumbuhan penduduk di
Indonesia (Etik,2016)
Laju pertumbuhan penduduk Indonesia dari tahun ke tahun semakin
meningkat, dapat dilihat data jumlah penduduk Indonesia tahun 2015
sebanyak 1.393.779.700 jiwa, meningkat dibandingkan jumlah tahun 2016
sebanyak 1.410.291.100 jiwa (BPS, 2017). Laju pertumbuhan penduduk
ditentukan oleh tingkat kelahiran dan kematian, adanya perbaikan pelayanan
kesehatan menyebabkan tingkat kematian penduduk rendah, sedangkan laju
tingkat kelahiran tetap tinggi hal ini merupakan penyebab utama ledakan
jumlah penduduk. Tingginya angka kelahiran merupakan alasan utama
diperlukannya pelayanan Keluarga Berencana (Kemenkes RI, 2014).
Pemerintah Indonesia telah mencanangkan berbagai program untuk
menangani masalah kependudukan yang ada. Salah satu programnya
dengan keluarga berencana nasional sebagai integral dari pembangunan
nasional yang mempunyai tujuan ganda yaitu menunjukkan keluarga kecil
bahagia sejahtera Keadaan ini dapat dicapai dengan menganjurkan PUS
untuk mengikuti Program KB (BKKBN,2016)
2
Kontrasepsi adalah menghindari/mencegah terjadinya kehamilan sebagai
akibat adanya pertemuan antara sel telur dengan sel sperma. Berdasarkan
maksud dan tujuan kontrasepsi, maka yang membutuhkan kontrasepsi
adalah pasangan yang aktif melakukan hubungan seks dan keduanya
memiliki kesuburan normal namun tidak menghendaki kehamilan.Keluarga
Berencana adalah suatu usaha untuk menjarangkan atau merencanakan
jumlah dan jarak kehamilan dengan memakai konrasepsi.
Peserta KB Baru Indonesia pada tahun 2016 sebesar 6.663.156 orang.
Persentase Kontrasepsi adalah 757.926 akseptor Implant (11,37%), 481.564
akseptor IUD (7,23%), 115.531 akseptor MOW (1,73%), 11.765 akseptor
MOP (0,18%), 3.433.666 akseptor Suntik (51,53%), 1.544.079 akseptor Pil
(23,17%), 318.625 akseptor Kondom (4,78%) (BKKBN,2016).
Menurut hasil Survei Demografi Dan Kesehatan Indonesia Tahun 2016
menunjukkan bahwa 75% wanita kawin usia 15-49 tahun dan menggunakan
metode alat kontrasepsi modern 68% dan 6% menggunakan metode
kontrasepsi tradisional. Di antara cara KB modern yang dipakai, suntik KB
merupakan alat kontrasepsi terbanyak digunakan oleh wanita berstatus
kawin 31%, diikuti oleh pil KB 29%. Pemakaian alat kontrasepsi pada wanita
kawin kelompok umur 15- 19 tahun dan 45-49 tahun lebih rendah
dibandingkan mereka yang berumur 20-44 tahun. Wanita muda cenderung
untuk memakai alat kontrasepsi modern jangka pendek seperti suntikan dan
pil KB, sementara mereka yang lebih tua cenderung untuk memakai
kontrasepsi jangka panjang seperti IUD dan sterilisasi wanita.
Data yang diperoleh dari BKKBN Provinsi Sumatra Utara Tahun 2016
cakupan KB aktif adalah 71,63% dan cakupan KB Baru adalah 13,35%.
Pada Peserta KB Aktif pengunaan Kontrasepsi Pil 29,09%, Kondom 8,04%,
Suntik 30,71%, IUD 10,11%, Implant 14,15%, MOW 6,95%, dan MOP
0,95%. Dan Pada Peserta KB Baru pengunaan Kontrasepsi Pil 36,81%,
Kondom 14,6%, Suntik 43,8%, IUD 7,29%, Implant 20,8%, MOW 4,05%, dan
MOP 0.79%
Berdasarkan survei pendahuluan di Puskesmas Rawang Pasar IV
Kabupaten Asahan terdapat sebanyak 318 PUS tahun 2017. Dari hasil
survei didapatkan 225 Akseptor KB bahwa mayoritas PUS yang
menggunakan KB Suntik 3 Bulan sebanyak 56 orang, Pil sebanyak 46
3
orang, Implant sebanyak 45 orang, IUD sebanyak 58 orang, MOW sebanyak
10 orang, MOP sebanyak 6 orang, dan Kondom sebanyak 4 orang yang
dapat diketahui dengan cara melihat rekam medik Puskesmas Rawang
Pasar IV. Berdasarkan uraian diatas maka peneliti tertarik untuk meneliti
Faktor-Faktor Yang Berhubungan Terhadap Pemilihan Kontrasepsi di
Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas maka rumusan masalah pada
penelitian ini adalah Apakah Ada Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan
Pemilihan Metode Kontrasepsi Oleh PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV
Kabupaten Asahan Tahun 2017.
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Untuk Mengetahui Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan
Pemilihan Metode Kontrasepsi Oleh PUS Di Puskesmas Rawang
Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017.
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui Hubungan Umur Terhadap Pemilihan Metode
Kontrasepsi Oleh PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten
Asahan Tahun 2017.
2. Untuk mengetahui Hubungan Pendidikan Terhadap Pemilihan Metode
Kontrasepsi Oleh PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten
Asahan Tahun 2017.
3. Untuk mengetahui Hubungan Paritas Terhadap Pemilihan Metode
Kontrasepsi Oleh PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten
Asahan Tahun 2017.
4. Untuk mengetahui Hubungan Sosial Ekonomi Terhadap Pemilihan
Metode Kontrasepsi Oleh PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV
Kabupaten Asahan Tahun 2017
4
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Teoritis
Secara teoritis, hasil dari penelitian ini diharapkan dapat menjadi
referensi atau masukkan bagi Ilmu Kesehatan khususnya Ilmu
Kebidanan pada Keluarga Berencana untuk mengetahui Faktor-Faktor
Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi Oleh PUS
Di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017.
1.4.2 Manfaat Praktis
1. Penelitian ini diharapkan dapat mengaplikasikan ilmu yang didapat
di akademik untuk menambah pengetahuan, dan pengalaman
penulis.
2. Untuk memberikan informasi tentang faktor-faktor yang
berhubungan terhadap pemilihan alat kontrasepsi yang sesuai.
3. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi untuk
responden tentang alat kontrasepsi dan meningkatkan peminatan
KB.
1.5 Keaslian Penelitian
1. Anita,dkk, skripsi pada tahun 2014 dengan judul Faktor – Faktor Yang
Berhubungan Dengan Pemilihan Kontrasepsi Pasangan Usia Subur Di
Puskesmas Damau Kabupaten Talaud. Penelitian ini menggunakan
metode Analitik dengan desain personal interview, dan pengambilan
sampel menggunakan Teknik Random Sampling.Variabel yang telah
diteliti adalah Variabel Bebas yaitu Faktor Paritas,Umur,Sosial Ekonomi
dan Pendidikan dan Variabel Terikat yaitu Pemilihan Kontrasepsi dengan
Sasaran Penelitian 303 PUS. Hasil penelitian menunjukkan sebagian
besar responden memilih non Metode Kontrasepsi Jangka Panjang.
Faktor sosial ekonomi, pendidikan, partisipasi suami/isteri, umur memiliki
hubungan dengan pemilihan kontrasepsi, dan faktor paritas tidak memiliki
hubungan dengan pemilihan kontrasepsi.
Perbedaan Penelitian sekarang yaitu tempat penelitian di
Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan .Metode Penelitian ini
mengunakan metode deskriptif kualitatif, dan pengambilan sampel
menggunakan Teknik Total Sampling. Variabel penelitian ini adalah
5
Variabel Bebas yaitu Faktor Paritas, Umur, Sosial Ekonomi dan
Pendidikan dan Variabel Terikat yaitu Pemilihan Kontrasepsi.
2. Maula, Aminatul, skripsi pada tahun 2014 dengan judul Faktor-Faktor
Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi Pada Akseptor
KB Wanita di Tuwel. Penelitian ini menggunakan metode Analitik dengan
cross sectional, dan pengambilan sampel menggunakan Teknik
Accidental Sampling.Variabel yang telah diteliti adalah Variabel Bebas
yaitu Faktor Paritas,Umur,Riwayat KB, Riwayat Haid dan Status
Kesehatan dan Variabel Terikat yaitu Pemilihan Kontrasepsi dengan
Sasaran Penelitian 116 orang. Hasil penelitian menunjukkan terdapat ada
hubungan antara umur dengan pemilihan alat kontrasepsi, ada hubungan
antara jumlah anak yang diinginkan dengan pemilihan alat kontrasepsi,
ada hubungan antara riwayat KB yang lalu dengan pemilihan alat
kontrasepsi,tidak ada hubungan antara status kesehatan dengan
pemilihan alat kontrasepsi ,tidak ada hubungan antara riwayat haid yang
lalu dengan pemilihan alat kontrasepsi,ada hubungan antara riwayat haid
sekarang dengan pemilihan alat kontrasepsi,tidak ada hubungan antara
efektifitas dengan pemilihan alat kontrasepsi,ada hubungan antara efek
samping dengan pemilihan alat kontrasepsi, tidak ada hubungan antara
biaya dengan pemilihan alat kontrasepsi.
Perbedaan Penelitian sekarang yaitu tempat penelitian di
Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan dengan judul Faktor –
Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Kontrasepsi Oleh PUS di
Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan. Metode Penelitian ini
mengunakan metode deskriptif kualitatif, dan pengambilan sampel
menggunakan Teknik Total Sampling. Variabel penelitian ini adalah
Variabel Bebas yaitu Faktor Paritas, Umur, Sosial Ekonomi dan
Pendidikan dan Variabel Terikat yaitu Pemilihan Kontrasepsi.
3. Syukaisih, skripsi pada tahun 2015 dengan judul Faktor-Faktor Yang
Berhubungan Dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi di Pusksmas Rambah
Samo Kabupaten Rokan Hulu. Penelitian ini menggunakan metode
Analitik dengan cross sectional, dan pengambilan sampel menggunakan
Teknik Accidental Sampling.Variabel yang telah diteliti adalah Variabel
Bebas yaitu Faktor Umur,Pendidikan, Pengetahuan dan Sumber
6
Informasi dan Variabel Terikat yaitu Pemilihan Kontrasepsi dengan
Sasaran Penelitian 96 orang. Hasil penelitian menunjukkan terdapat ada
hubungan antara pengetahuan dengan pemilihan alat kontrasepsi, ada
hubungan antara pendidikan dengan pemilihan alat kontrasepsi, ada
hubungan antara sumber informasi dengan pemilihan alat kontrasepsi ,
dan tidak ada hubungan umur antara dengan pemilihan alat kontrasepsi.
Perbedaan Penelitian sekarang yaitu tempat penelitian di
Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan denga judul Faktor –
Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Kontrasepsi Oleh PUS di
Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan. Metode Penelitian ini
mengunakan metode metode deskriptif kualitatif, dan pengambilan
sampel menggunakan Teknik Total Sampling. Variabel penelitian ini
adalah Variabel Bebas yaitu Faktor Paritas, Umur, Sosial Ekonomi dan
Pendidikan dan Variabel Terikat yaitu Pemilihan Kontrasepsi.
7
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Dasar Alat Kontrasepsi
Kontrasepsi adalah suatu upaya untuk mencegah terjadinya kehamilan.
Upaya tersebut dapat bersifat sementara dan dapat bersifat permanen
(Wiknjosastro, 2002)
Keluarga Berencana adalah suatu usaha untuk menjarangkan atau
merencanakan jumlah dan jarak kehamilan dengan memakai konrasepsi
(BKKBN,2016).
Menurut BKKBN (2015) Metode kontrasepsi dapat digunakan oleh
pasangan usia subur secara rasional berdasarkan fase-fase kebutuhan
seperti :
1. Fase Menunda Kehamilan yaitu pada wanita usia sebelum 20 tahun.
Fase ini sebaiknya memilih kontrasepsi dengan urutan : pil, kondom,
suntikan, implant dan IUD.
2. Fase Menjarangkan Kehamilan dengan rentang jarak kehamilan 2-4
tahun. Fase ini sebaiknya memilih kontrasepsi dengan urutan : IUD,
implant, suntikan, pil dan kondom.
3. Fase Tidak Hamil Lagi, sebaiknya pada wanita usia lebih dari 35
tahun.Fase ini sebaiknya memilih kontrasespi MOW (Metode Operasi
Wanita) dan MOP (Metode Operasi Pria).
4. Mencegah Kehamilan pada waktu yang tidak sesuai dan kehamilan
yang tidak diharapkan, dengan cara mencegah “4 Terlalu” yang
berhubungan dengan kehamilan yaitu :
a. Terlalu muda (kurang dari 20 tahun)
b. Terlalu tua (lebih dari 35 tahun)
c. Terlalu dekat (jarak kehamilan kurang dari 2 tahun)
d. Terlalu banyak (lebih dari 3 anak).
Pengelompokkan Metode Kontrasepsi menurut Biran (2013) adalah
1. Metode Kontrasepsi Sederhana
8
Metode Amenorea Laktasi (MAL), Metode Keluarga Berencana
Alamiah(Metoda kelender, Suhu basal dan lendir serviks), Metode
sanggama terputus (Coitus Interuptus), Metode Barier.
2. Metode Kontrasepsi Efektif
Pil KB, Suntikan, Kontrasepsi Implan (subdermal) atau Alat
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK), Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) atau Intra Uterine Devices (IUD)
3. Metode Kontrasepsi Mantap
a. Vasektomi
b. Tubektomi
2.2 Kontrasepsi Pil Progestin (Mini Pil)
Pil Progestin adalah Kontrasepsi yang diberikan secara oral dalam bentuk
pil yang mengandung hormon progestin atau dikenal dengan istilah minipil
(BKKBN,2015)
Jenis Minipil menurut BKKBN (2015) yaitu :
1. Kemasan dengan isi 35 pil : 300 µg levonogestrel
2. Kemasan dengan isi 28 pil : 75 µg desogestrel.
Efektifitas pengunaan minipil mencapai 98,5% , pada penggunaan ini
jangan sampai terlupa satu atau dua tablet atau jangan sampai terjadi
gangguan gastrointestinal karena akibatnya kemungkinan terjadi kehamilan
sangat besar.Dan cara kerjanya dengan mengentalkan lendir mulut rahim
sehingga menghambat masuknya sperma (BKKBN,2015).
Keuntungan mini pil menurut Biran (2013) adalah :
1. Sangat efektif bila digunakan dengan benar,
2. Tidak mengganggu hubungan seksual,
3. Tidak mempengaruhi ASI,
4. Kesuburan cepat kembali,
5. Nyaman dan mudah digunakan,
6. Sedikit efek samping,
7. Dapat dihentikan setiap saat,
8. Dan tidak mengandung estrogen.
Keterbatasan mini pil menurut Biran (2013) adalah
9
Hampir 30-60% mengalami gangguan haid seperti (perdarahan
bercak (spotting), perdarahan menyerupai haid, variasi dalam panjang
siklus haid, kadang-kadang amenorea, pertambahan/ penurunan berat
badan, harus diminum setiap hari dan pada waktu yang sama, tidak
memberi perlindungan terhadap infeksi menular seksual atau HIV / AIDS,
resiko kehamilan ektopik cukup tinggi (4 dari 100 kehamilan),
efektivitasnya menjadi rendah bila digunakan bersamaan dengan obat
tuberculosis atau obat epilepsy dan hirsutisme.
2.3 Kontrasepsi Suntik
Kontrasepsi Suntik adalah Kontrasepsi yang diberikan melalui suntik intra
muskular (dalam otot) di daerah bokong yang mengandung hormon
progestin. Terdapat 2 jenis yaitu Depo Medroksiprogesteron Asetati dan
Depo Noretisteron Enantat. Jenis suntikan ini diberikan tiap 3 bulan sekali
dan 1 bulan sekali serta bisa digunakan dalam 7 hari setelah bersalin
(BKKBN,2015).
Efektifitas suntikan 99,7% dan cara kerjanya dengan mengentalkan lendir
mulut rahim sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga
selaput lendir rahim menjadi tipis dan mengecil serta menghambat
perjalanan sel telur di saluran (mencegah ovulasi) (BKKBN,2015).
Kelebihan Kontrasepsi Suntik menurut Biran (2013) adalah :
1. Cocok untuk ibu menyusui karena tidak menekan produksi ASI
2. Menekan resiko terjadinya tumor payudara
3. Tidak mempengaruhi saat berhubungan suami istri
4. Menurunkan kasus anemia
5. Mencegah beberapa penyakit radang panggul
Yang Tidak Boleh Menggunakan Suntikan menurut Biran (2013):
1. Hamil atau dicurigai hamil
2. Perdarahan pervaginam yang tidak jelas penyebabnya
3. Menderita penyakit payudara atau riwayat kanker payudara
4. Riwayat penyakit Diabetes Melitus dengan komplikasi
Yang Boleh Menggunakan Suntikan menurut Biran (2013) :
1. Usia reproduksi
10
2. Ibu sedang menyusui dan memerlukan kontrasepsi yang tidak menganggu
produksi ASI
3. Ibu Pasca Keguguran
4. Tekanan Darah
11
yang dikeluarkan pria pada saat senggama sehingga tidak tercurah pada
vagina (BKKBN,2015).
Keuntungan menggunakan kondom menurut Biran (2013) adalah :
1. Murah dan dapat dibeli secara umum, tidak ada persyaratan
2. Untuk berkonsultasi dengan tenaga kesehatan, mudah cara
3. Pemakaiannya, tidak mengurangi kenikmatan bersenggama,
4. Tingkat proteksi yang cukup tinggi terhadap infeksi menular seksual
(IMS),
5. Efektif jika digunakan secara benar dan konsisten dan tidak menggangu
produksi ASI.
Kontra indikasi Kondom menurut Biran (2013) adalah :
Apabila secara psikologi pasangan tidak dapat menerima metoda ini
adalah Malformasi penis dan apabila salah satu dari pasangan alergi
terhadap karet loateks.
2.6 Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)/ Intra Uterine Devices (IUD)
AKDR adalah Suatu alat kontrasepsi terbuat dari plastik yang fleksibel
dipasang dalam rahim (BKKBN,2015).
Efektifitas penggunaan AKDR 99,2%-99,4% dan dapat mencegah
kehamilan dalam waktu jangka panjang (10 tahun). Cara Kerjanya adalah
Menghambat terjadinya konsepsi/pembuahan dengan menutup sperma
saluran tempat bertemunya sel telur dengan sperma.
Kelebihan AKDR menurut Biran (2013):
1. Tidak mengganggu hubungan suami istri
2. Tidak menghambat produksi ASI
3. Dapat dipasang segera setelah persalinan atau sesudah keguguran, jika
tidak terjadi infeksi.
4. Dapat dipakai pada ibu yang berusia >35 tahun dan perokok berat
5. Efek samping sangat kecil
6. Dapat membantu mencegah kehamilan di luar kandungan
Yang Boleh Menggunakan AKDR menurut Biran (2013) :
1. Usia reproduktif.
2. Keadaan nulipara.
3. Menginginkan menggunakan kontrasepsi jangka panjang.
12
4. Tidak menghendaki kontrasepsi hormonal.
5. Setelah melahirkan dan tidak menyusui bayinya
Yang Tidak Boleh Menggunakan AKDR menurut Biran (2013) :
1. Sedang hamil.
2. Perdarahan vagina yang tidak diketahui.
3. Sedang menderita infeksi alat genital.
4. dapat mempengaruhi kavum uteri.
5. Ukuran rongga rahim kurang dari 5 cm.
6. Kanker alat genital.
2.7 Metode Kontrasepsi Mantap
2.7.1 MOP (Metode Operasi Pria)
MOP adalah Prosedur klinis untuk menghentikan kemampuan
reproduksi pria dengan jalan melakukan penghambatan/pemotongan
saluran pengeluaran sperma terhambat dan pembuahan tidak terjadi
(BKKBN,2015).
Keuntungan vasektomi menurut Biran (2013) adalah :
Tidak ada mortalitas,morbiditas kecil sekali, pasien tidak perlu
dirawat di RS, dilakukan dengan anestesi local, efektif, tidak
mengganggu hubungan seks selanjutnya.
Indikasi vasektomi menurut Biran (2013) adalah :
Harus secara sukarela, mendapat persetujuan istri, jumlah anak
yang cukup, mengetahui akibat-akibat vasektomi, umur calon tidak
kurang dari 30 tahun, pasangan suami istri telah mempunyai anak
minimal 2 orang, dan anak paling kecil harus sudah berumur diatas 2
tahun.
2.7.2 MOW (Metode Operasi Wanita) Suatu kontrasepsi permanen untuk mencegah keluarnya ovum
dengan cara tindakan mengikat dan atau memotong pada kedua
saluran tuba (BKKBN,2013).
Keuntungan Tubektomi adalah :
Tekniknya mudah, perlengkapan dan peralatan bedah sederhana,
dapat dilakukan diRS kecil atau di Puskesmas, dapat dilakukan pada
pasca persalinan, dapat dilakukan dengan anestesi local, luka
13
pembedahan dapat diperlebar jika diperlukan, kegagalan teknik sangat
rendah dan keberhasilan hampir 100%, sebagai teknik penganti jika
teknik laparaskopik atau kuldoskopi gagal, waktu pembedahan singkat,
biaya relatif murah, prosedur dapat dilakukan tanpa dirawat, masa
penyembuhan pasca bedah singkat.
Komplikasi Tubektomi menurut Suratun (2008) adalah :
Perdarahan didaerah tuba, perdarahan Karena perlukaan pembuluh
darah besar, perporasi usus, emboli udara, perforasi rahim.
2.8 Metode Keluarga Berencana Alami (KBA)
Macam – macam KBA
1. Metoda Kalender
2. Metoda suhu basal
3. Metoda lendir serviks
Keuntungan KBA adalah :
Untuk pasangan yang menginginkan kehamilan, metoda suhu badan
basal (SBB), metoda lendor serviks dapat menentukan hari subur si isteri
sehingga sanggama dapat direncanakan, dapat digabungkan dengan
metoda kontrasepsi lain, misalnya dengan metoda barrier, aman dan murah,
tanpa biaya. mengikuti instruksi, perlu ada pelatihan untuk menggunakan
metode KBA yang paling efektif secara benar, infeksi vagina membuat lendir
serviks sulit dinilai, tidak terlindung dari infeksi menular seksual (IMS)
(Biran,2013)
2.9 Metode Amenore Laktasi (MAL) MAL adalah kontrasepsi yang mengandalkan pemberian ASI secara
ekslusif (BKKBN,2015).
Keuntungan kontrasepsi MAL menurut Biran (2013) adalah :
Efektifitas tinggi (keberhasilan 98% pada 6 bulan pertama setelah
melahirkan), segera efektif, tidak mengganggu sanggama, tidak ada efek
samping secara sistematik, tidak perlu pengawasan medis, tidak perlu
obat atau alat, tanpa biaya
Keuntungan nonkontrasepsi MAL untuk bayi menurut Biran (2013) adalah
14
Mendapat antibody perlindungan lewat ASI (Kekebalan pasif,
sumber asupan gizi terbaik dan sempurna untuk tumbuh kembang bayi
sumber asupan gizi terbaik dan sempurna untuk tumbuh kembang bayi
yang optimal, tidak terpapar dengan air, susu lain atau susu formula, atau
alat minum yang dipakai).
Keuntungan nonkontrasepsi MAL untuk ibu menurut Biran (2013):
Mengurangi perdarahan post partum, mengurangi resiko anemia,
meningkatkan hubungan psikologik ibu dan bayi. Keterbatasan MAL
menurut Biran (2013) Perlu persiapan sejak perawatan kehamilan agar
segera menyusui dalam 30 menit pasca persalinan, mungkin sulit
dilaksanakan karena kondisi social, efektifitas tinggi hanya sampai
kembalinya haid atau sampai dengan 6 bulan, tidak melindungi terhadap
infeksi menular seksual, termasuk hepatitis B (HBV) dan HIV/AIDS, yang
dapat menggunakan mal adalah ibu yang menyusui secara eksklusif,
bayinya berusia kurang dari 6 bulan dan belum mendapat haid setelah
melahirkan.
2.10 Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Metode
Kontrasepsi Oleh PUS
Faktor-faktor yang berhubungan dengan pemilihan metode
kontrasepsi oleh PUS terdiri dari dukungan suami, pengetahuan,
pendidikan
Dibawah ini ada beberapa Faktor-faktor yang berhubungan dengan
pemilihan metode kontrasepsi oleh PUS, antara lain :
1. Umur
Umur seseorang mempengaruhi jenis kontrasepsi yang dipilih.
Usia diatas 20 tahun merupakan masa menjarangkan kehamilan atau
mencegah kehamilan sehingga pilihan mereka lebih memilih
cenderung memakai kontrasepsi ( Maula, Aminatul, 2014)
Usia merupakan suatu indeks perkembangan seseorang. Usia
individu terhitung mulai saat dilahirkan , semakin cukup umur, tingkat
kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam
berfikir dan bekerja (Nurhayati dan Mariyam, 2013)
15
2. Pendidikan
Pendidikan merupakan sarana utama dan suksesnya tujuan
pelaksanaan keluarga berencana. Pendidikan diperlukan untuk
mendapatkan informasi misalnya hal-hal yang menunjang kesehatan,
sehingga dapat meningkatkan kesehatan dan kualitas hidup, wanita
berpendidikan tinggi berkeinginan memiliki sedikit anak dibandingkan
dengan yang berpendidikan rendah (Saskara, Ida, & Marhaeni, 2015)
Pendidikan merupakan proses perubahan dan peningkatan
pengetahuan, pola pengetahuan, pola pikir dan perilaku masyarakat.
Adanya dinamika berbagai aspek maka proses pendidikan akan terus
menerus dan berkesinambungan sehingga masyarakat mampu
menerima gagasan invasif secara rasional dan bertanggungjawab
Pendidikan seseorang mempengaruhi perilaku sehari-hari, orang yang
berpendidikan tinggi belum tentu menggunakan KB yang efektif
(BKKBN, 2012)
3. Paritas
Jumlah anak mempengaruhi pemilihan kontrasepsi yang akan
digunakan , semakin banyak anak yang dimiliki maka akan semakin
besar kecenderungan untuk menghentikan kesuburan sehingga lebih
cenderung untuk memilih kontrasepsi ( Subiyatun,dkk, 2009)
4. Sosial Ekonomi
Pendapatan memiliki pengaruh terhadap keikutsertaan seseorang
dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan. Pendapatan seseorang
tidak dapat diukur sepenuhnya dari pekerjaan (BKKBN, 2016)
2.11 Kerangka Teori
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Faktor-Faktor Yang
Berhubungan Terhadap Pemilihan Kontrasepsi Oleh PUS.
Skema 2.1 Kerangka Teori
Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan Pemilihan Kontrasepsi
16
2.12 Kerangka Konsep
Kerangka konsep adalah suatu uraian dan visualisasi hubungan atau
kaitan antara konsep satu terhadap konsep yang lainnya, atau antara
variabel yang satu dengan variabel yang lain dari masalah yang ingin
diteliti (Notoatmodjo,2012).
Adapun Kerangka konsep dari penelitian ini dibagi menjadi 2
variabel, yaitu variabel independet dan variabel dependent. Sebagai
variabel independent dalam penelitian ini Dukungan Suami, Pendidikan,
dan Pengetahuan , serta sebagai variabel dependent adalah Pemilihan
Kontrasepsi.
2.2 Skema Kerangka Konsep
Variabel Independen Variabel Dependen
.
2.13 Defenisi Operasional
Pemilihan Alat
Kontrasepsi
Umur Ibu
Pendidikan
Paritas
Sosial Ekonomi
Pasangan
Umur Ibu
Kesehatan
Sosial Ekonomi
Paritas
Pendidikan
17
Defenisi Operasional adalah uraian tentang batasan variabel yang
dimaksud atau tentang apa yang diukur oleh variabel yang bersangkutan
(Notoatmodjo,2012).
No Variabel Defenisi
Operasional
Cara Ukur Hasil Ukur Skala
Ukur
Independen
1 Umur Umur Ibu yang memilih Kontrasepsi
Alat
pengumpulan
data melihat
hasil yang
tercatat dari
rekam medik
1.< 20 tahun 2. 20-30 tahun 3. > 30 tahun
Rasio
2 Pendidikan Jenjang pendidikan formal terakhir yang diselesaikan responden
Alat
pengumpulan
data melihat
hasil yang
tercatat dari
rekam medik
1.Tinggi
2.Menegah
3.Dasar
Ordinal
3 Paritas Jumlah anak
yang dimiliki
keluarga
Alat
pengumpulan
data melihat
hasil yang
tercatat dari
rekam medik
1.≤ 2 2.≥ 3
Rasio
4 Sosial
Ekonomi
Penghasilan
yang dimiliki
keluarga
Alat
pengumpulan
data melihat
hasil yang
tercatat dari
rekam medik
1.Cukup :
>Rp.1.500.000
2.Kurang :
≤Rp.1.500.000
Ordinal
Dependen
1 Pemilihan metode
Penentuan metode
Alat 1 MKJP
2.Non MKJP Ordinal
18
kontrasepsi
kontrasepsi yang dipilih oleh akseptor KB
pengumpulan
data melihat
hasil yang
tercatat dari
rekam medik
2.14 Hipotesa Penelitian
Adapun Hipotesis dalam penelitian ini adalah :
1. Ada Hubungan Umur Terhadap Pemilihan Metode Kontrasepsi Oleh
PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun
2017
2. Ada Hubungan Pendidikan Terhadap Pemilihan Metode Kontrasepsi
Oleh PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan
Tahun 2017
3. Ada Hubungan Paritas Terhadap Pemilihan Metode Kontrasepsi Oleh
PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun
2017
4. Ada Hubungan Sosial Ekonomi Terhadap Pemilihan Metode
Kontrasepsi Oleh PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten
Asahan Tahun 2017
19
BAB III
METEDOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis dan Desain Penelitian
Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kualitatif, yaitu
penelitian evaluasi yang bertujuan untuk menilai sejauh mana variabel yang
diteliti telah sesuai dengan tolak ukur yang sudah ditentukan,untuk
mengetahui Faktor-Faktor Yang Berhubungan Terhadap Pemilihan
Kontrasepsi Oleh PUS di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan
Tahun 2017.
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
3.2.1 Lokasi Penelitian
Penelitian ini akan dilaksanakan di Puskesmas Rawang Pasar IV
Kabupaten Asahan Tahun 2017. Alasan peneliti memilih lokasi
penelitian ini adalah karena Puskesmas ini berfokus pada Keluarga
Berencana dikarenakan banyaknya PUS yang jarang menggunakan
Kontrasepsi sehinggan memungkinkan besar sampel terpenuhi.
3.2.2 Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan mulai dari pengajuan judul mulai bulan
Februari sampai Maret 2018, setelah acc judul peneliti melakukan
survei awal penelitian di Puskesmas Rawang Pasar IV , setelah dapat
data survei awal penelii melakukan konsul Bab I – Bab III dari bulan
Maret sampai Mei 2018, peneliti melakukan seminar proposal di bulan
Mei 2018 dan setelah proposal melakukan perbaikan proposal dan
setelah acc perbaikan proposal peneliti melakukan penelitian di
Puskesmas Rawang Pasar IV serta pengumpulan data , pengolahan
data dan analisi data sampa bulan Juni 208, peneliti konsulkan data
yang sudah di analisa ke pembimbing dan pembimbing mengacckan
data tersebut, setelah itu peneliti melakukan seminar hasil pada bulan
Juli 2018
20
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian
Populasi pada penelitian ini adalah seluruh PUS di Puskesmas
Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017 sebanyak 318 orang
dari bulan Januari-Desember 2017 dan semua menjadi sampel
penelitian.
3.4 Jenis dan Cara Pengumpulan Data
3.4.1 Jenis Data
Jenis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif
kualitatif yaitu penelitian evaluasi yang disajikan bertujuan untuk
menilai sejauh mana variabel yang diteliti telah sesuai dengan tolak
ukur yang sudah ditentukan.
3.4.2 Cara Pengumpulan Data
Cara Pengumpulan Data yang dilakukan peneliti adalah Data
Sekunder dengan cara setelah peneliti mendapatkan izin penelitian
dari Poltekkes Medan, peneliti meminta izin kepada Kepala
Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan, peneliti
menjelaskan tujuan dan manfaat penelitian yang akan dilakukan
peneliti, setelah diberi izin peneliti meminta data rekam medik
Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan dari Januari-
Desember 2017,setelah mengambil data rekam medik Puskesmas
Rawang Pasar IV peneliti mengucapkan terimakasih kepada Kepala
Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan.
3.5 Pengolahan Data dan Analisa Data
3.5.1 Pengolahan Data
Data yang didapatkan peneliti dari Puskesmas Rawang Pasar IV,
diolah menggunakan uji statistik chi-squre, sebelum itu peneliti
mengediting data untuk memeriksan kebenaran data yang diperoleh
dan setelah itu peneliti melakukan pengkodean disetiap kategori yang
diteliti agar memudahkan saat menganalisa data, setelah itu peneliti
memasukkan data ke master tabel atau menggunakan microsoft excel
21
dengan dan bila data sudah masuk ke master tabel peneliti melakukan
pengecekan kembali data yang sudah dientry ada kesalahan atau
tidak.
3.5.2 Analisa Data
5. Analisa Univariat
Analisa data secara univariat dilakukan untuk mendapatkan
gambaran distribusi frekuensi responden. Analisa ini digunakan untuk
memperoleh gambaran pada masing-masing variabel independen
yang meliputi Faktor-Faktor Yang Berhubungan Terhadap Pemilihan
Metode Kontrasepsi Oleh PUS Di Puskesmas Rawang Pasar IV
Kabupaten Asahan Tahun 2017
6. Analisa Bivariat
Analisis Bivariat dilakukan untuk menguji ada tidaknya hubungan
umur, pendidikan, paritas, dan sosial ekonomi dengan menggunakan
statistik uji chi-square kemudian hasilnya dinarasikan.
3.6 Etika Penelitian
Peneliti melakukan persetujuan atau meminta izin kepada Kepala
Puskesmas Rawang Pasar IV untuk mengambil data yang ada pada rekam
medik Puskesmas Rawang Pasar IV dan menjelaskan maksud dan tujuan
penelitian serta mengetahui dampaknya. Peneliti tidak akan menggunakan
atau mencantumkan nama responden pada master tabel hanya
menggunakan kode pada lembar pengumpulan data untuk memberikan
jamian dalam penggunaan subjek penelitian dan peneliti akan menjaga
kerahasaiaan baik masalah ataupun informasi yang telah dikumpulkan,
hanya kelompok data tertentu yang akan dilaporkan pada hasil riset.
22
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di Puskesmas Rawang
Pasar IV Kabupaten Asahan mengenai Faktor-Faktor Yang Berhubungan
Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi Oleh PUS. Dengan jumlah
responden yang diteliti sebanyak 318 orang. Peneliti memperoleh hasil
sebagai berikut :
4.1.1 Analisa Univariat
Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Variabel Penelitian
Variabel F %
Umur < 20 Tahun
38
11,9%
20 Tahun-30 Tahun 168 52,8%
> 30 Tahun 112 35,2%
Jumlah 318 100%
Pendidikan Tinggi
38
11,9%
Menengah 167 52,5%
Dasar 113 35,5%
Jumlah 318 100%
Paritas ≤ 2
204
64,2%
≥ 3 114 35,8%
Jumlah 318 100%
Sosial Ekonomi Cukup
248
78%
Kurang 70 22%
Jumlah 318 100%
Dari tabel 4.1 menunjukkan bahwa, dari 318 responden yangmayoritas
umur responden berada pada kategori 20 Tahun-30 tahun sebanyak 168 orang
(52,8%), sebagian besar pendidikan Menengah sebanyak 167 orang (52,5%),
sebagain besar paritas berada pada kategori ≤2 sebanyak 204 orang (64,2%),
23
dan sebagian besar sosial ekonomi berada pada kategori cukup sebanyak 248
orang (78%).
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan PemilihanMetode Kontrasepsi
Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017
Pemilihan Metode Kontrasepsi F %
MKJP 138 43,4%
Non MKJP 180 56,6%
Jumlah 318 100%
Dari tabel 4.2 menunjukkan bahwa, dari 318 responden yang mayoritas
pemilihan metode kontrasepsi berada pada kategori Non MKJPsebanyak 180
orang (56,6%).
4.1.2 Analisa Bivariat
1. Hubungan Umur Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi
Tabel 4.3 Hubungan Umur Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi
Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017
Pemilihan Metode Kontrasepsi Total ρ-value
Umur MKJP Non MKJP
f % f % F %
0,171
30 Tahun 56 17.6% 56 17.6% 112 35.2%
Total 138 43.4% 180 56.6% 318 100%
24
Berdasarkan tabel 4.3menunjukkan bahwa dari 318 responden (100%)
,responden yang berumur 20-30 Tahun yang memilih kontrasepsi MKJP lebih
besar persentasenya (20,4%) dibandingkan responden yang berumur 30 Tahun
yang memilih kontrasepsi MKJP (17,6%). Hal ini juga sesuai dengan responden
yang memilih kontrasepsi Non MKJP. Responden yang berumur 20-30 Tahun
yang memilih kontrasepsi Non MKJP lebih besar persentasenya (32,4%)
dibandingkan responden yang berumur 30 Tahun yang memilih
kontrasepsi Non MKJP (7,6%).
Hasil uji statistik didapatkan nilai ρ-value (0,171), sehingga tidak ada
hubungan antara umur dengan pemilihan metode kontrasepsi.
2. Hubungan Pendidikan Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi
Tabel 4.4 Hubungan Pendidikan Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi
Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017
Pemilihan Metode Kontrasepsi Total ρ-value
Pendidikan MKJP Non MKJP
f % f % F %
0,102
Tinggi 18 5.7% 20 6.3% 38 11.9%
Menengah 80 25.2% 87 27.4% 167 52.5%
Dasar 40 12.6% 73 23.0% 113 35.5%
Total 138 43.4% 180 56.6% 318 100%
Berdasarkan tabel 4.4 menunjukkan bahwa dari 318 responden (100%)
,responden yang berpendidikan menengah yang memilih kontrasepsi MKJP
25
lebih besar persentasenya (25,2%) dibandingkan responden yang berpendidikan
tinggi yang memilih kontrasepsi MKJP (5,7%) dan responden yang berpendidikan
dasar yang memilih kontrasepsi MKJP (12,6%). Hal ini juga sesuai dengan
responden yang memilih kontrasepsi Non MKJP. responden yang berpendidikan
menengah yang memilih kontrasepsi MKJP lebih besar persentasenya (27,4%)
dibandingkan responden yang berpendidikan tinggi yang memilih kontrasepsi
MKJP (6,3%) dan responden yang berpendidikan dasar yang memilih
kontrasepsi MKJP (23,0%).
Hasil uji statistik didapatkan nilai ρ-value (0,102), sehingga tidak ada
hubungan antara pendidikan dengan pemilihan metode kontrasepsi.
3. Hubungan Paritas Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi
Tabel 4.5 Hubungan Paritas Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi
Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017
Pemilihan Metode Kontrasepsi Total ρ-value
Paritas MKJP Non MKJP
f % f % F %
0,000
≤ 2 135 42.5% 69 21.7% 204 64.2%
≥ 3 3 0.9% 111 34.9% 114 35.8%
Total
138 43.4% 180 56.6% 318 100%
Berdasarkan tabel 4.5 menunjukkan bahwa dari 318 responden (100%)
yang paritas ≤ 2 yang menggunakan kontrasepsi MKJP (25,2%) dan dari 114
responden (35,8%) yang paritas ≥ 3 yang menggunakan kontrasepsi Non
MKJP111 responden (34,9%).
26
Hasil uji statistik didapatkan nilai p-value (0,000), sehingga ada hubungan
antara paritas dengan pemilihan metode kontrasepsi
4. Hubungan Sosial Ekonomi Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi
Tabel 4.6 Hubungan Sosial Ekonomi Dengan Pemilihan Metode
KontrasepsiPuskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan Tahun 2017
Pemilihan Metode Kontrasepsi Total ρ-value
Sosial Ekonomi
MKJP Non MKJP
f % f % F %
0,000
Cukup 124 39.0% 124 39.0% 248 78.0%
Kurang 14 4,4% 56 17.6% 70 22.0%
Total
138 43.4% 180 56.6% 318 100%
Berdasarkan tabel 4.6 menunjukkan bahwa dari 318 responden (100%)
yang sosial ekonomi cukup yang menggunakan kontrasepsi MKJP (39,0%) dan
dari 70 responden (22,0%) yang sosial ekonomi kurang yang menggunakan
kontrasepsi Non MKJP 56 responden (17,6%).
Hasil uji statistik didapatkan nilai ρ-value (0,000), sehingga ada hubungan
antara sosail ekonomi dengan pemilihan metode kontrasepsi.
4.2 Pembahasan
4.2.1 Hubungan Umur Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi
Berdasarkan data tabel 4.6 menunjukkan dari 318 responden
(100%) ,responden yang berumur 20-30 Tahun yang memilih
kontrasepsi MKJP lebih besar persentasenya (20,4%) dibandingkan
responden yang berumur 30 Tahun yang memilih
27
kontrasepsi MKJP (17,6%). Hal ini juga sesuai dengan responden
yang memilih kontrasepsi Non MKJP. Responden yang memiliki umur
20-30 Tahun yang memilih kontrasepsi Non MKJP lebih besar
persentasenya (32,4%) dibandingkan responden yang memiliki umur
30 Tahun yang memilih kontrasepsi
Non MKJP (7,6%). Setelah dilakukan uji statistik maka diperoleh nilai
p-value (0,171) (P 30 tahun lebih banyak memilih Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (17 %) dibandingkan dengan responden
berumur < 20 tahun tidak ada responden menggunakan Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang.Hasil penelitian ini menunjukkan
bahwaumur ada hubungannya dengan pemakaian kontrasepsi
berperan sebagai faktor intrinsik. Umur berhubungan dengan struktur
organ, fungsi faaliah, komposisi biokimiawi termasuk sistem hormonal
seorang wanita. Perbedaan fungsi faaliah, komposisi biokimiawi, dan
sistem hormonal pada suatu periode umur menyebabkan perbedaan
pada kontrasepsi yang dibutuhkan.
Usia merupakan suatu indeks perkembangan seseorang. Usia
individu terhitung mulai saat dilahirkan , semakin cukup umur, tingkat
28
kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir
dan bekerja (Nurhayati dan Mariyam,2013)
Umur seseorang mempengaruhi jenis kontrasepsi yang dipilih,
usia diatas 20 tahun merupakan masa menjarangkan kehamilan atau
mencegah kehamilan sehingga pilihan mereka lebih memilih
cenderung memakai kontrasepsi (Maula, Aminatul,2014)
Menurut hasil penelitian ini menunjukkan tidak terdapat hubungan
antara umur dengan pemilihan metode kontrasepsi, hal ini disebabkan
karena pemilihan metode kontrasepsi pada responden bukan karena
faktor umur, namun dikarenkan pemilihan metode kontrasepsi
berdasarkan kenyamanan dan rasa aman terhadap metode
kontrasepsi tersebut. Walaupun responden tersebut berusia produktif
dan ingin menjarangkan kelahiran anak, namun jika responden tidak
merasa aman dengan alat kontrasepsi MKJP, maka responden
tersebut tidak akan memilih kontrasepsi MKJP. Perasaan tidak aman
terhadap metode kontrasepsi terhadap alat kontrasepsi dapat
disebabkan masih kurangnya informasi yang diperoleh responden
terhadap MKJP, sehingga diperlukan keaktifan dari petugas kesehatan
untuk menjelaskan mengenai MKJP pada masyarakat khususnya pada
pasangan usia subur.
4.2.2. Hubungan Pendidikan Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi
Berdasarkan data tabel 4.7 menunjukkan dari 318 responden
(100%) ,responden yang berpendidikan menengah yang memilih
kontrasepsi MKJP lebih besar persentasenya (25,2%) dibandingkan
responden yang berpendidikan tinggi yang memilih kontrasepsi MKJP
29
(5,7%) dan responden yang berpendidikan dasar yang memilih
kontrasepsi MKJP (12,6%). Hal ini juga sesuai dengan responden
yang memilih kontrasepsi Non MKJP. responden yang berpendidikan
menengah yang memilih kontrasepsi MKJP lebih besar persentasenya
(27,4%) dibandingkan responden yang berpendidikan tinggi yang
memilih kontrasepsi MKJP (6,3%) dan responden yang berpendidikan
dasar yang memilih kontrasepsi MKJP (23,0%).Setelah dilakukan uji
statistik diperoleh nilai p-value (0,102) (P
30
Pendidikan merupakan proses perubahan dan peningkatan
pengetahuan, pola pengetahuan, pola pikir dan perilaku masyarakat.
Adanya dinamika berbagai aspek maka proses pendidikan akan terus
menerus dan berkesinambungan sehingga masyarakat mampu
menerima gagasan invasif secara rasional dan bertanggungjawab
Pendidikan seseorang mempengaruhi perilaku sehari-hari, orang yang
berpendidikan tinggi belum tentu menggunakan KB yang efektif
(BKKBN,2012).
Menurut hasil penelitian menunjukkan tidak ada hubungan antara
pendidikan terakhir responden dengan pemilihan alat kontrasepsi.
Tingkat pendidikan tidak mempengaruhi pemilihan alat kontrasepsi, hal
ini dikarenakan keputusan seseorang dalam memilih alat kontrasepsi
tidak semata-mata dipengaruhi oleh tingkat pendidikan yang tinggi.
Tingkat pendidikan yang tinggi juga tidak menjadi patokan mengenai
tinggi atau tidaknya tingkat pengetahuan seseorang. Tinggi atau
rendahnya pendidikan seseorang, tidak dapat menentukan alat
kontrasepsi yang akan dipilih oleh responden. Hal ini disebabkan
responden yang berpendidikan rendah atau tinggi telah mengetahui
manfaat dari suatu alat kontrasepsi.
4.2.3 Hubungan Paritas Dengan Pemilihan Metode Kontasepsi
Berdasarkan data tabel 4.8 bahwa dari 318 responden (100%)
yang paritas ≤2 yang menggunakan kontrasepsi MKJP (25,2%) dan
dari 114 responden (35,8%) yang paritas ≥3 yang menggunakan
kontrasepsi Non MKJP 111 responden (34,9%). Hasil uji statistik
didapatkan nilai ρ-value (0,000), sehingga ada hubungan antara
paritas dengan pemilihan metode kontrasepsi.
Hal ini tidak sejalan dengan peneliti Anita, dkk (2014),di
Puskesmas Damau Kabupaten Talaudyang menyatakan ada
31
hubungan antara paritas dengan pemilihan kontrasepsi pada PUS,
responden dengan paritas ≤ 2 orang lebih banyak memilih Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (25.0%) dibandingkan dengan yang
memiliki paritas ˃ 2 orang (10%). hasil analisis statistik diperoleh nilai
ρ= 0.726 (ρ > 0,05) artinya tidak ada hubungan antara paritas dengan
pemilihan jenis kontrasepsi.ada hubungan yang signifikan antara
paritas (jumlah anak) dengan pemilihan kontrasepsi Hal ini dapat
dipengaruhi oleh karakteristik dan jumlah responden dari tiap
penelitian. Paritas atau jumlah anak harus di perhatikan setiap
keluarga karena semakin banyak anak semakin banyak pula
tanggungan kepala keluarga dalam mencukupi kebutuhan hidup,
selain itu juga harus menjaga kesehatan reproduksi karena semakin
sering melahirkan semakin rentan terhadap kesehatan ibu.
Jumlah anak mempengaruhi pemilihan kontrasepsi yang akan
digunakan. Semakin banyak anak yang dimiliki maka akan semakin
besar kecenderungan untuk menghentikan kesuburan sehingga lebih
cenderung untuk memilih metode kontrasepsi jangka panjang
(Subiyatun dkk ,2009),
Menurut hasil penelitian menunjukan bahwa seseorang yang ingin
membatasi untuk mempunyai anak cenderung akan memilih alat
kontrasepsi jangka panjang, sedangkan seseorang yang masih ingin
mempunyai anak akan memilih alat kontrasepsi jangka pendek seperti
pil dan jangka menengah seperti suntik, Implikasi yang dapat
dilakukan untuk program KB yaitu agar lebih meningkatkan kesadaran
masyarkat bahwa alat kontrasepsi jangka panjang tidak diperuntukkan
32
bagi yang memilki anak banyak saja tapi juga untuk yang mempunyai
anak sedikit yang menjarangkan kehamilan.
4.2.4 Hubungan Sosial Ekonomi Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi
Berdasarkan tabel 4.9 menunjukkan dari 318 responden (100%)
yang sosial ekonomi cukup yang menggunakan kontrasepsi MKJP
(39,0%) dan dari 70 responden (22,0%) yang sosial ekonomi kurang
yang menggunakan kontrasepsi Non MKJP 56 responden (17,6%).
Hasil uji statistik didapatkan nilai ρ-value (0,000), sehingga ada
hubungan antara sosail ekonomi dengan pemilihan metode
kontrasepsi.
Hal ini sejalan dengan peneliti Anita, dkk (2014),di Puskesmas
Damau Kabupaten Talaudyang menyatakan ada hubungan antara
sosial ekonomi dengan pemilihan kontrasepsi pada PUS.responden
tingkat sosial ekonomi cukup (22,4%) lebih banyak memilih Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang dibandingkan dengan sosial ekonomi
kurang (12,2%). hasil analisis statistik ρ= 0.000 (ρ < 0,05) artinya ada
hubungan antara sosial ekonomi dengan pemilihan kontrasepsi.Hal
ini dapat dipengaruhi oleh karakteristik dan jumlah responden dari
tiap penelitian. Penghasilan mempunyai hubungan erat dengan
pemilihan kontrasepsi, responden yang status ekonominya cukup
lebih banyak memilih metode kontrasepsi jangka panjang, karena
metode tersebut tergolong kontrasepsi yang mahal. Tinggi rendahnya
status sosial ekonomi masyarakat mempengaruhi pemilihan jenis
kontrasepsi karena dari tingkat ekonomi masyarakat berkaitan erat
dengan kemampuan untuk membeli alat kontrasepsi yang akan
33
digunakan misalnya keluarga yang berpenghasilan cukup akan lebih
mampu mengikuti program KB dari pada keluarga yang tidak mampu,
karena bagi keluarga yang kurang mampu KB bukanlah merupakan
kebutuhan pokok.
Pendapatan memiliki pengaruh terhadap keikutsertaan seseorang
dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan. Pendapatan seseorang
tidak dapat diukur sepenuhnya dari pekerjaan (BKKBN,2016),
Menurut hasil penelitian menyatakan bahwa pendapatan
merupakan salah satu faktor dalam pemilihan alat kontrasepsi dalam
penelitian ini tidak diterima. Hal inimenunjukan bahwa keinginan
pasutri untuk menjadi akseptor KB masih tinggi meskipun pendapatan
mereka tergolong rendah karena dilihat dari segi biaya, kontrasepsi
MKJP yang digunakan cenderung lebih murah dibanding dengan
kontrasepsi Non MKJP .
34
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan dapat di ambil
kesimpulan mengenai hubungan umur, pendidikan, paritas, dan sosial
ekonomi di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan tahun 2017
adalah sebagai berikut :
1. Tidak ada hubungan yang signifikan antara umur dengan pemilihan
metode kontrasepsi di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten
Asahan tahun 2017.
2. Tidak ada hubungan yang signifikan antara pendidikan dengan
pemilihan metode kontrasepsi di Puskesmas Rawang Pasar IV
Kabupaten Asahan tahun 2017.
3. Ada hubungan yang signifikan antara paritas dengan pemilihan metode
kontrasepsi di Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan tahun
2017.
4. Ada hubungan yang signifikan antara sosial ekonomi dengan
pemilihan metode kontrasepsi di Puskesmas Rawang Pasar IV
Kabupaten Asahan tahun 2017.
5.2 Saran
1. Puskesmas Rawang Pasar IV Kabupaten Asahan
Meningkatkan Promosi Kesehatan dan motivasi kesehatan melalui
KIE (Komunikasi, Informasi, dan Edukasi) mengenai Keluarga
Berencana dan alat-alat kontrasepsi.
2. Kader KB PuskesmasRawang Pasar IV Kabupaten Asahan
Meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai KB dan alat
kontrasepsi itu sendiri sehingga dapat membuka wawasan masyarakat
dan menghilangkan isu-isu negatif yang berkembang di masyarakat
tentang Metode Kontrasepsi Jangka Panjang ( MKJP) seperti Implant,
IUD, dan sterilisasi.
35
3. InstitusiPendiikanPoltekkesKemenkes Medan
Agar melengkapi buku-buku dan jurnal-jurnal kebidanan di
perpustakaan dengan menggunakan tahun-tahun baru agar bias
mempermudah mahasiswa untuk mecari referensi dalam mengerjakan
tugas dari dosen ataupun tugas akhir skripsi.
36
DAFTAR PUSTAKA
Anita, dkk. 2014. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Kontrasepsi Pasangan Usia Subur Di Puskesmas Damau Kabupaten Talaud. https://media.neliti.com. Diakses pada tanggal 16 Mei 2018
Adrianasti. 2014. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Alat
Kontrasepsi Pada Wanita di Pesisir Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng. jurnal.htp.ac.id. Diakses pada tanggal 17 Juni 2018
Biran . 2013. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi.Jakarta.Yayasan
Bina Pustaka.
BKKBN. 2015. Buku Saku Materi Bantu Penyuluhan Kependudukan,Keluarga Berencana dan Pembangunan Keluarga. Medan: BKKBN.
. 2016. Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan RI. www.depkes01go.id/infodation.harganas. Diakses pada tanggal 10 Maret 2018
BPS. 2017. Badan Pusat Statistik Provinsi Sumatra Utara Dalam Angka 2017.
https://sumut.bps.go.id. Diakses pada tanggal 16 Mei 2018 Etik,Sulystiorini. 2016. Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Minat Terhadap
Jenis Konrasepsi Pasca Salin Pada Ibu Nifas di RB Sukoasih Sukoharjo Tahun 2016. https://anzdoz.com. Diakses pada tanggal 10 Maret 2018
Hidayat. 2011. Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisi Data. Jakarta:
Salemba Medika
Kemenkes RI. 2014.Data dan Informasi Kesehatan Profil Kesehatan Indonesia 2014. www.depkes.go.id. Diakses pada tanggal 10 Maret 2018.
Maula,Aminatul. 2014. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan
Kontrasepsi Pada Akseptor KB Wanita Di Tuwel. https://ejournal.poltektegal.ac.id . Diakses pada tanggal 16 Mei 2018
Notoatmodjo, P. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
SDKI. 2016. Survei Demografi Kesehatan Indonesia 2016. https://depkes.go.id. Diakses pada tanggal 16 Mei 2018
Syukaisih. 2015. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Alat
Kontrasepsi Di Puskesmas Rambah Samo Kabupaten Rokan Hulu. jurnal.htp.ac.id. Diakses pada tanggal 16 Mei 2018
Uswatun. 2013. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi Pada Akseptor KB di Puskesmas TegalRejo Salatiga. T1_462008069_Judul.pdf.Diakses pada tanggal 17 Juni 2018
Wiknjosastro, H. (2002). Ilmu Kandungan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka
https://media.neliti.com/http://www.depkes01go.id/infodation.harganas.%20Diakseshttps://anzdoz.com/http://www.depkes.go.id/https://depkes.go.id/