Download pdf - Suport de Curs Psihoterapie

7/26/2019 Suport de Curs Psihoterapie

1/246

CAPITOLUL I. Psihoterapie, consiliere, dezvoltare personal: coninutul

activitilor.

1.1. Psihoterapie, consiliere, dezvoltare personal: conceptecheie.

!I"....................................#1.$. Psihoterapie, consiliere, dezvoltare personal: conceptecheie.

!II"................................1%1.&. Tipurile de psihoterapie 'i

consiliere...................................................................................1$1.#. Coninutul activitii de psihoterapie 'i consiliere.

!I"......................................................1&1.(. Coninutul activitii de psihoterapie 'i consiliere.

!II".....................................................1)1.*. +ierene 'i intererene dintre psihoterapie 'i consiliere.

!I"...........................................$%1.-. +ierene 'i intererene dintre psihoterapie 'i consiliere.

!II".........................................$&1.). or/area terapeuilor precondiii, cuno'tine teoretice, a0iliti,

co/petene............$#

CAPITOLUL II. A0ordri psihanalitice n psihoterapie.

$.1. Psihoterapia psihanalitic: 2enez 'i repere

istorice..........................................................&%$.$. Aparatul psihic n

psihanaliz..............................................................................................&&$.&. 3atricea teoretic a psihoterapiei phianalitice

!I"............................................................##$.#. 3atricea teoretic a psihoterapiei phianalitice

!II"...........................................................#-$.(. 4trate2ia

etiolo2ic................................................................................................................#)

CAPITOLUL III. A0ordri u/aniste n psihoterapie.

&.1. Psihoterapia u/anist: 2enez 'i repere istorice !I".....................................................(1&.$. Psihoterapia u/anist: 2enez 'i repere istorice !II"...................................................(#&.&. 3etodele reprezentative psihoterapiei u/aniste !I".....................................................(*

1


2/246

&.#. Ariille de e5tindere a psihoterapiei u/aniste !I"...........................................................*)

CAPITOLUL I6. A0ordri co2nitivco/porta/entale n psihoterapie.

#.1. Psihoterapia co2nitivco/porta/ental: 2enez 'i repere

istorice!I"..............................-1#.$. Psihoterapia co2nitivco/porta/ental: 2enez 'i repere istorice

!II"............................-(#.&. unda/entele teoriei co2nitiv

co/porta/entale.............................................................-7#.#. unda/entele teoriei co2nitiv co/porta/entale

!II".......................................................)$#.(. Pa'ii procesului de psihoterapie 'i consiliere co2nitiv

co/porta/ental.......................)(#.*. Ariile de e5tindere a psihoterapiei co2nitiv

co/porta/entale..........................................7&

CAPITOLUL 6. A0ordri pozitive n psihoterapie.(.1. Psihoterapia pozitivist: 2enez 'i repere istorice !I"..................................................77(.$. Psihoterapia pozitivist: 2enez 'i repere istorice !II"..............................................1%#(.&. Ariile de e5tindere a psihoterapiei pozitiviste............................................................1%-(.#. 3i8loacele cunoa'terii raionale, cunoa'terii intiutive..............................................111(.(. Psihoterapia pozitiv a0ordare transcultural........................................................11((.*. Psihoterapia pozitiv nvarea din propriile 2re'eli..............................................117

(.-. Continuatori 'i tranor/atori......................................................................................1$(

CAPITOLUL 6I. A0ordri inte2rative n psihoterapie.*.1. Psihoterapia inte2rativ: 2enez 'i repere istorice....................................................1$**.$. Ariile de e5tindere a Psihoterapiei inte2rative..........................................................1&1*.&. 9oua paradi2/ n psihoterapie.................................................................................1*.#. Psihoterapie inte2rativ psihoterapie eicient.......................................................1&7*.(. Psihoterapia inte2rativ...............................................................................................1#*

CAPITOLUL 6II. +o/eniile aplicative ale consilierii 'i psihoterapiei.

-.1. Arii 'i do/enii de aplicare a consilierii 'i a psihoterapiilor............................................1#)

-.$. Psihoterapia n 0olile psihoso/atice...............................................................................1*#

-.&. Psihoterapie 'i psihoar/acolo2ie.....................................................................................1-&

CAPITOLUL 6III. or/area 'i co/petenele eticoproesionale ale

psihoterapeuilor 'i consilierilor.

2


3/246

).1. A0ilitile necesare pentru practicarea proesiunii de psihoterapeut 'i consilier........1-(

).$. A0ilitile necesare pentru practicarea proesiunii de psihoterapeut 'i consilier!II"...1)1

).&. +ezvoltare 'i analiz personal.........................................................................................1)#

).#. Cadrului etic 'i deontolo2ic al psihoterapeutului 'i consilierului...................................1)7

).(. ;valuarea /uncii de consiliere< psihoterapie...................................................................17-

CAPITOLUL I=. Psihoterapia n 2rup.

7.1. Istoria 'i evoluia psihoterapiei in 2rup............................................................................$%&

7.$. >rupul ca actor terapeutic.............................................................................................$1$

7.&. 4tatutul 'i rolul terapeutului n coordonarea activitaii 2rupului.................................$$*

?i0lio2raie.................................................................................................................................$$7

3


4/246

CAPITOLUL I. Psihoterapie, consiliere, dezvoltare personal: coninutul

activitilor.

1.1. T;3A I. Psihoterapie, consiliere, dezvoltare personal: conceptecheie. !I".

+eli/itri conceptuale. Aria te/atic 'i o0iectivele actuale ale psihoterapiilor 'i consilierii

psiholo2ice.

Consilierea psihologic reprezint conceptul orientat spre aria ra ional din care trirea

afectiv este exclus sau munimizat. Rela ia saupra modalit ii de reprezentare a consilierii n

raport cu psihoterapia reprezint formarea n consiliere.

Consilierea este un proces complex ce cuprinde o arie foarte larg de interven ii care

impun o pregatire profesional de specialitate. Mai specific, termenul de consiliere descrie rela ia

interuman de ajutor dintre o persoan specializat, consilierul, i o alta persoan care solicit

asisten a de specialitate, clientul (Egan, !!"#. Rela ia dintre consilier i persoana consiliat este

una de alian , de participare i cola$orare reciproc (%ve&, !!'#.

Conceptul de consiliere sete definit ca rela ie dintre psiholog (format# i client, sata$ilit pe

o $as teoretic, orienta prin intermediul unui instrumentar tehnic. $iectivele consilieriiconstitue sus inerea clientului n procesul de cunoa tere a diferitor aspecte a vie ii sale, cu impact

n realizarea pro$lemelor impuse de mediul familial, social, profesional. )in perspectiva

antropologic a raportului dintre cultur i $inomul normalitate $oal mental consilierea

reprezint un moel de interven ie cu scopul men inerii individului n cadrul modelelor expresive,

oferite de cultur, n afara modelelor de inconduit. Consilierea ca model al interven iei este

caracterizat de mediul social*cultural marcat de consisten dinamic i tendin a spre eficien .

Cu toate c consilierea este recomandat din punct de vedere tehnic ca orientat spre demersulra ional, eficient, al suprafe elor, nu exclude facorul ira ional, al profunzimilor. +ecesitatea de

4


5/246

aten ionarea consilierului se face daorit riscului de a deveni un agent al ra ionalit ii prin

defens pe planul ira ional i eludare a conceptului fiin ei umane integrale. Exist o tangen

dine exprimat ntre conceptul de consiliere i psihoterapie. Consilierea poate fi caracterizat ca

un demers de psihoterapie focal. $iectivele sale dispun de un caracter mai restrns fa de cele

ale psihoterapiei, centrate pe actualitate i dezvoltare.

n sens larg consilierea reprezint ac iunea complex prin intermediul creia ,, se urmre te

sugerarea modului de a proceda sau a modului de comportare care tre$uie s fie adoptat ntr*o

situa ie dat sau, n general, n via a i activitatea cotidian -- (om a, !!/#. )irec ionat de

principii i caracterizat de aplicarea teoriilor psihologice i a unui set recognosci$il de

deprinderi de comunicare la preocuprile persoanale ale su$iectului, la pro$lemele i aspira iile

sale. amenii se anajiaz ntr*o situa ie de consiliere atunci cnd persoana ce ocup, n mod

o$i nuit sau temporar rolul de consilier, ofer sau este dispus explicit s ofere timp, aten ie,

respect unei alte persoane ce manifest nevoia de asisten de specialitate. 0arcina consilierului

reprezint oferirea su$iectului posi$ilitatea s exploreze, s descopere i s claarifice

modalit ile de a tri, dispunnd de mai multe resurse i orientndu*se spre o existen ct mai

$un (1etham i )r&den, !!2#.

Concepte reprezentative3

Modelul de interven ie. Reprezint mijloacele institu ionalizate prin intermediul crora o

cultur tinde de a men ine individul n cadrul limitei modalit ilor precise de descrcare a

tensiunilor psihice i a regulilor specifice4

Modelul expresiv. Reprezint mijloacele institu ionalizate prin intermediulcrora o

cultur permite descrcarea tensiunilor provocate prin represia specific4

Model de inconduit. Model prin intermediul cruia su$iectul transgreseaz regulile

sociale ntr*o manier prescris, fie anodin, fie prestigioas.

Conform 5socia iei 6ritanice de resort, consilierea reprezint utilizarea ntr*o manier a$il i

principial a rela iei dintre consilier i client n scopul de a sus ine i favoriza cunoa terea de

sine, acceptarea, maturizarea i dezvoltarea resurselor persoanle. Consilierea constituie totalitatea

ac iunilor interprinse de consilier n scopul de a favoriza angajarea clientului n activit ile care*l

vor ajuta sa* i rezolve pro$lemele.

Rela ia dintre consilier i client este una de alian , de participare i implicare reciproc. Consilierul va ajuta clientul s do$ndeasc o mai $un autocunoa tere, capacit i de comunicare

5


6/246

mai eficiente, s i modifice unele comportamente pro$lematice sau modele dezadaptative de

gndire, s i amelioreze emo iile negative ct i consecin ele determinate de diferite traume, s

i nsuseasc anumite strategii de adaptare, s previn apari ia unor pro$leme i s i men in

starea de sntate mental. $iectivul consilierei const n procesul a ajuta su$iectul s* i

clarifice mdul n care percepe via a, s nve e s* i ating scopurile prin intermediul deciziilor fundamentate i rezolvarea pero$lemelor de natur afectiv sau interpersonale.

)emersul consilierii este creat pe dimensiunea perceptiv a tul$urrilor afective i

comportamentale, dar i pe rezolvarea de pro$leme, dezvoltare i optimizare personal. 7rocesul

consilierii pune pro$lema modalit ilor de nv are i a condi iilor n cadrul crora o persoan se

poate dezvolta optim.

+ivelul de dezvoltare i optimizare persoanl este indicat de3

Capacitatea de a se deschide spre

noi experien e4

0entimentul de valorizare a

poten ialului propriu4

Capacitatea de auto*reflexie4

7ercepera schim$rilor de sine

pozitive4

1lexi$ilitate4

Creativitate4

Respingerea rutinei.

5tingerea unui nivel optim al dezvoltrii personal presupune3

7erceperea sensului n via . 5cest proces presupune integrarea experien ei trecutului,

capacitaatea de a tri prezentul i sta$ilirea viziunii spre viitor4

5cceptarea de sine. Con tientizarea propriei persoane, a calit ilor pozitive i negative,

manifestaea unie atitudini pozitive fa de sine4

5utonomie. %ndependen , hotrre, rezisten la tensiune, imagine de sine cinsistent i

sta$il4

Contreol. Capacittea de control a propriilor activit i i asumarea respona$ilit ii fa de

deciziile luate4

Capacitatea de a avea rela ii pozitive.

)efinirea procesului de consiliere psihologic implic urmtoarele caracteristici3

6


7/246

Rela ia interuman, alian , cola$orare4

Consilier, format profesional, persoan care sus ine un mediu specific4

Client, su$iect al interven iei, solicitantul ajutorului motivat pentru a*l o$ ine4

$iective specifice ce in de personalitatea clientului, autocunoa tere, dezvoltare

personal, rezolvarea situa iilor pro$lematice4

8tilizarea tehnicilor din cmpul tiin elor comportamentului.

)omeniul consilierii este separat de toate celelalte domenii datorit elementelor cu

poten ial separator3

0u$iectul interven iei, denumit client i nu pacient4

ehnicile fololosite n atingerea o$iectivelor.

)ificultatea de conturare conceptua a consilierii rezid n func ia cultural pe care

o are. 7entru a pune pro$lema acestei dificult i este necesar perspectiva unei

antropologii culturale asupra originii consilierii psihologice sus inute de dinamica

mediului socio*cultural.

0copul fundamental al consilierii este func ionarea psihosocial optim a

persoanei9grupului. 5stfel o$iectivele consilierei pot fi definite n modul urmtor3

. Pro/ovarea snt ii i a strii de 0ine. 1unc ionare optim din punct de vedere

somatic, fiziologic, mental, emo ional, social i spiritual.

:. +ezvoltarea persoanl. Cunoa terea sinelui, a imaginii de sine, capacitatea

decizionalresponsa$il, rela ionare onterpersonal constructiv, controlul stresului,dehnici de nv are eficient, atitudinin creative, opinii voca ionale realiste.

&. Preven ie. 5 dispozi iei afective negative, nencrederii n sine, a comportamentelor de

risc, a conflictelor interpersonale, a dificult ilor de nva are, a dezadaptrii sociale, a

disfunc iilor psihosomatice, a situa iilor de criz.

)in punct de vedere a ariei de ac iune distingem3

Consiliere n mediul organiza ional4

7


8/246

Consiliere voca ional4

Consiliere psihologic*optimizare4

Consiliere de cuplu i familie4

Consiliere pastoral4

Consiliere suportiv.

Consiliere psihologic din punct de vedere al participan iilor 3

Consiliere individual4

Consiliere de grup * (de ex. familie, grupuri de angaja i#4

Consiliere n grup * (de ex. grupul alcoolicilor anonimi#.

Consilierea reprezint3

Rela ia de cola$orare ntre consilier i cel consiliat4

0e focalizeaz pe pro$lem4

Este orientat spre comportamentele pro$lematice ale clientului, dar i spre optimizarea

capacit ilor sale de comunicare, adoptarea deciziilor, etc.4

%ntegreaz i aplic principii i strategii specifice mai multor orientri teoretice n func ie

de client4

nu este caracterizat doar ca interven ie asupra pro$lemelor de moment, ci i o preven ie

a unor comportamente neadaptative i nva area unor strategii care vor facilita o adaptare

mai eficient situa iilor de via 4

5re rol suportiv, creaz un cadru n care clientul i poate exprim emo iile, conflictele4

Este centrat pe situa iile prezentului i nu pe trecut4

Este o interven ie de durat scurt sau medie.

)iferen ele dintre consiliere i psihoterpie devin dificile de separat deoarece poart

unn caracter tangen ional, n special n cazul psihoterapiilor scurte, de suprafa . 5stfel

8


9/246

aceste concepte denot o rela ie asociativ. )e aceea unicul lucru asupra cruia exist

consens este c nu se poate face o distinc ie net ntre consiliere i psihoterapie. 8nii

psihoterapeu i practic ceia ce un consilier consider a fi consiliere psihologic, n timp

ce unii consilieri folosesc metode ce apar in n mod diret psihoterapiei. )ac procesul de

consiliere i psihoterapie sunt considerate ca avnd caracter sinonim, o distinc ie este o$sevat la nivelul practicienilor, numai o parte din consilieri sunt psihoterapeu i forma i.

Consilierea este situat ntr*un raport asociativ cu psihoterapia, raport care, conform unor

autori ajunge pm la identificarea celor dou domeii.

7sihoterapia este definit ca ac iune psihologic sistematic, planificat, cu caracter

inten ionat, fundamentat pe un sistem teoretic exercitat de ctre psihoterapeutul

calificat. $iectivul prinicipal const n operarea modificrilor n cadrul personalit ii

su$iectului, ca consecin urmrind adaptaea eficient a acestuia la mediul familial,

social, profesional. 7sihoterapia este adresat simptomului de adaptare n3

0fera persoanlit ii, diferite dizarmonii4

7sihogenii, stri receptive i nevroze4

7erioada intercritic i de remisiune psihotic4

5fec iuni psihosomatice4

Reac ia la $oli cronice organice.

7sihoterapia trece dincolode simptom, se adreseaz palierului profund al personalit ii. n

cazul dat psihoterapia se poate adresa persoanelor care nu acuz o pro$lematic aparte, ci

doresc atingerea poten ialului optim adaptativ. $iectivele psihoterapiei sunt3

)iminuarea sau eliminarea simptomului4

Restructurarea personalit ii4

ntrirea Eului4

Echili$rarea identit ii persoanle, a imaginii de sine.

7sihoterapia este centrat pe3

7atologie (nevroze#4

9


10/246

recut4

ermen lung4

Reconstruc ie4

7ro$lematic profund.

Caracteristicile rela iei consilierii nu pot fi ferm separate de cele alepsihoterapiei.

5tt n psihoterapie, ct ;i n consiliere este vor$a despre o rela ie orientat spre scopul

diminurii sau nlturrii dificult ilor existen iale ale individului. Consilierea poate fi

considerat un procesterapeutic. Consilierea ;i psihoterapia au n comun att un anumit

spa iu teoretic, ct ;i unele tehnici. )iferen a dintre cele dou domenii este gradual3

consilierea diferde psihoterapie prin nivelul sczut de severitate a pro$lemelor cu care se

confrunt su$iectul.

1.$. T;3A II. Psihoterapie, consiliere, dezvoltare personal: conceptecheie. !II"

Consilierea psiholo2ic 'i dezvoltarea personal versus do/eniile /edicale, politicile

sociale 'i educaionale.

Consilierea psihologic este adresat individului care se confrunt cu o pro$lem deordin social interpersonal, comportamental dar tinde spre schim$are, maturizare,

dezvoltare personal. n carul dificult ilor pot fi vizate situa ii de criz sau impact

existen ial, diverse pro$leme de ordin psihologic, nevoia de suport social n rezolvarea

unor pro$leme, suport profesional sau familial.

Cosilierea tinde a fi orientat spre atingerea $$iectivit ii stri de $ine, ofer o

perspectiv diferit asupra situa iei i orienteaz su$iectul spre nv area unor modalit i

de dep ire n mod eficient pro$lemele survenite. Consilierea are ca scop dezvoltarea

unor a$ilit i sau resurse personale adaptative eficiente. 7rocesul de consiliere poate

influen a situa ii diverse i dezvolui noi capacit i cum ar fi3

5utocunoa terea i dezvoltarea personal, dezvoltarea creattivit ii4

5pari ia unor schim$ri nea teptate sau deose$it de solicitate, fa de care su$iectul este

nepregtit, stresat i suprasolicitat4

Existen a unor dificult i de ra ionalizare sau de comunicare4

10


11/246

)ificult i de sta$ilire sau i men inerea unor rela ii4

, ci n

parametrii nevoii de autocunoa;tere, de ntrire a eu*lui, de dezvoltare personal ;i de

adaptare4 formeaz a$ilit>i ;i atitudini care permit o func>ionare personal flexi$il ;i

eficient. 0uccesul acestui gen de consiliere presupune implicarea activ ;i responsa$il a

am$elor pr>i n realizarea unei alian>e autentice, $azat pe respect ;i ncredere reciproc

(6$an, :""#.

n calitatea lor de rela ii umane, consilierea, terapia i dezvoltarea personal se

$azeaz pe trei resurse de $az3 empatie, respect i adevr. 7e $aza acestora, ele rspund

la ntre$ri iminente i al cror rspuns ajut mult n clarificarea drumului de parcurs de

ctre fiecare n parte, ntre care3 ,, Cine sunt eu?@, ,, n ce direc ie m ndrept?@4 A Care

este scopul acestei cltorii?@, B, Cine ar putea s m ghideze n alegerile mele?@.

Consilierea psihologica faciliteaz autocunoa terea, cre terea respectului fa de sine i

fa de ceilal i, i a autovalorizrii, pentru ca persoana s i poat exprima personalitatea

i s i construiasc rela ii, n func ie de nevoile i dorin ele proprii.

11


12/246

Consilierea pentru incluziune social prin integrare socio*profesional define;te un

domeniu $ine individualizat al consilierii. %ncluziunea social este un proces de durat,

rezultat al unei a$ordri integrate, care coaguleaz resorturi interne profunde ale

societ>ii. %ncluziunea social se $azeaz pe mecanisme specifice precum cre;terea

;anselor de dezvoltare ;i de formare profesional ;i a facilitrii accesului la resurse,precum educa>ia ;i formarea profesional.

n domenieul medical consilierea joac un rol foarte important n procesul de

su inere a $olnavului i dezvluire a capacit ilor i adilit ilor care confer su$iectului

resursele necesare pentru dep irea dificult ilor. 5meliorarea tensiunei psihologice i

diminuarea fatorilor stresori. 0tresul dup cum se tie este facorul care influen eaz n

mod direct sare psiho*fizic a pacientului. Respectiv rela ionarea cu cei din jur i cu sine

Consilierea educa>ional ofer repere psiho*educa>ionale pentru sntatea mintal,

emo>ional, fizic, social ;i spiritual a copiilor ;i adolescen>ilor. Consilierea

educa>ional este ;i un proces intensiv de acordare a asisten>ei psihopedagogice elevilor,

studen>ilor ;i celorlalte persoane implicate n procesul educa>ional (profesori, prin>i ;i

autorit>i ;colare#. n cadrul grupurilor ;colare, consilierea reprezint o form particular

de interac>iune ;i influen>are care contri$uie la omogenizarea grupului de elevi (om;a,

!!!#. Consilierea educa>ional se axeaz pe unitatea familie * elev ;coal ;i estepreocupat de realizarea unei armonii ntre cei trei termeni ai rela>iei, n vederea unei

educa>ii eficiente ;i a dezvoltrii optime a personalit>ii copilului.

7olitica social reprezint acel facor care contri$ue la prevenirea sau antrenarea

unor pro$leme sociale cu impact puternic asupra vie ii omului. 7rin inermediul politicii

sociale i a programelor sociale se poate o$ ine corectarea func ionrii mecanismelor

psihologice i a efectelor negative asupra planului social. %mplicarea consilierii n acest

domeniu poate contri$ui semnificativ asupra prestrii serviciului de suport social pentru

individul plasat n dificultate.

1.&. T;3A II. Tipurile de psihoterapie 'i consiliere.

Principalele tipuri 'i or/e de practic a consilierii, psihoterapiei 'i dezvoltrii

personale. Clasiicri dup natura o0iectivelor 'i tipul de participani.


13/246

%nforma ional. 8rmre te ca scop oferirea informa iei pe diverse domenii, teme

specifice. n cazul n care aceste informa>ii snt furnizate cu ajutorul tehnologiei

informa>ionale, se dicsut despre consiliere on*line9computerizat9asistat de calculator4

Educa ional. Const ntr*un ansam$lu de ac>iuni pedagogice care vin n sprijinul

adolescen>ilor, prin>ilor, profesorilor, centrate pe prevenire ;i explicnd motivele

delincven>elor, a$aterilor comportamentale, deficien>elor rela>ionale, ofer repere pentru

sntatea mental, psihoemotionala, social, fizic, spiritual a copiilor ;i a

adolescen>ilor. Consilierea educa>ional o$>ine nuan>e diferite n func>ie de nivelul de

;colaritate la care se raporteaz ;coala primar, secundar, liceal sau superioar

)e dezvoltare persoanl. 1orm de consiliere psihologic (este a$ordat ;i de consilierea

educational#, centrat pe dezoltare, maturizare, adaptare care contri$uie la formarea ;idezvoltarea unor atitudini ;i a$ilit>i ce vor permite persoanei o func>ionalitate normal

din punct de vedere psihosocial.

0uportiv. 7restarea suportului emo ional, apreciativ.

Comsiliere voca ional, * activitate care i ajut pe elevi s*;i cunoasc competen>ele,

resursele de care dispun n vederea alegerii unei profesii. Este un proces de

compati$ilizare ntre resursele personale ;i cele socioeduca>ionale. Este o activitate princare se ofer informa>ii despre op>iunile educa>ionale ;i profesionale care faciliteaz

dezvoltarea personal pentru luarea unor decizii socioprofesionale n concordan> cu

aptitudinile personale ;i cerin>ele sociale. Este a;adar o activitate care ajut elevii s*;i

cunoasc propriul poten>ial n vederea alegerii viitoarei profesii.

)e criz. fer asisten> psihologic persoanelor aflate n dificultate (delir suicidar,

deces, a$andon, divor>ul prin>ilor etc.#. Este un tip urgent de consiliere de scurt durat

;i ;i propune nu doar alinarea suferin>elor, ci ;i prevenirea consecin>elor negative din

punct de vedere medical, psihologic ;i social. n caz de necesitate, aceasta apeleaz la

tratament medicamentos, la ajutorul persoanelor apropriate ;i cel al institu>iilor de

asisten> social.

7ostular. Consilierea pastoral3 din perspectiv religioas, poate fi vzut ca un proces

de stare spiritual realizat de proet n parohia sa. Dizeaz acordarea de asisten>, suport

persoanelor descurajate, insist pe dezvoltarea toleran>ei n rela>iile cu semenii, pein>elegere a propriului comportament ;i al celorlal>i potrivit legii cre;tine

13


14/246

5naliza taxonomiei tipurilor de consiliere dup 5. 6a$an ne determin s constatm

urmtoarele3

Consilierea suportiv ;i consilierea de criz snt forme de consiliere psihologic4

Consilierea de dezvoltare personal este un concept al crui sens determin ac>iunea de a

se dezvolta, rezultatul ei ;i valoarea emo>ional pe care o are pentru fiecare. )in aceste

considerente, aceasta se poate realiza att prin activit>i specifice consilierii educa>ionale,

ct ;i prin consiliere psihologic.

Consiliere psihologic din punct de vedere al participan iilor 3

Consiliere individual4

Consiliere de grup * (de ex. familie, grupuri de angaja i#4

Consiliere n grup * (de ex. grupul alcoolicilor anonimi#.

rientri n psihoterapie3

1.#. T;3A III. Coninutul activitii de psihoterapie 'i consiliere. !I"

3etodele 'i tehnicile psihoterapeutice.

Metodele e tehnicile psihoterapeutice sunt variate. Clasificarea lor generalizat se

direc ioneaz spre anumite orientri3

7sihanaliza. Reprezint prima form cunoscut de psihoterapie. 5ceast medod i are

distinc ia prin faptul c ncurajeaz ver$alizarea gndurilor su$iectului, n care se includ

asocia ii li$ere, vise, fantezii din care este delimitat interpretarea conflictului incon tient

care produce anumite simptome4

7sihoterapia cognitiv*comportamental. 5re ca scop cutarea i etectarea prin intermediul

a diverse metode i modificarea a cogni iilor maladaptive, comportamente i credin e, cu

scopul de influen are a emo iilor negative i a tipurilor de comportament cu caracter

disfunc ional i pro$lematic.

7sihoterapia psihodinamic. Este axat pe relevareacon inutului incon tient al

psihismului su$iectului, urmrind scopul ameliorrii tensiunei psihice. 5vnd rdcinile

14


15/246

n psihanaliz i comparativ cu psihoterapia tradi ional, psihoterapia psihodinamic

tinde a fi de durat mai scurt i mai pu in intensiv4

7sihoterapia existen ial. Este $azzat pe credin a existen ial c fiin a uman este unic

n lume. 5ceste premise conduce la lipsa de sens care poate fi suplinit prin intermediul

creerii cadrului valoric i a n elesurilir proprii4

7sihoterapia umanist. 5pare ca reac ie la $eheviorism i psihanaliz i este cunoscut

su$ denumirea de a treia for n dezvoltarea psihologiei. 5ceast orientare se ocup de

contextul uman al dezvoltrii individului marcnd n elesul su$iectiv, respinge

determinismul i se ocup de dezvoltarea pozitiv mai mullt dect de patlogie. 0copul pe

care l urmre te reprezint creare unuimediu n cadrul cruia persoana s poat

prospera.

7sihoterapia de scurt durat. Reprezint un termen generic pentru o varietate de a$ordri

psihoterapeutice. 0u$linierea i centrarea pe o pro$lem anumit i interven ia direct

reprezint faptul care difer aceast orientare de a lte coli. Este $azat pe solu ie i nu

orientat pe pro$lem. 0copul est de a mpiedica schim$area i nu att de a vedea cum a

aprut pro$lema4

7sihoterapia sistematic. Este adresat oamenilor n rela ie, are de a face cu interac iunea de grup. %nclude terapia familial i consilierea marital4

7sihoterapia transpersonal. Este adresat clientului n contextul uni n elegeri spirituale a

con tiinn ei.

Modalitatile de psihoterapie acreditate de Colegiul 7sihologilor din Romania sunt

urmatoarele3

7sihoterapii cognitiv*

comportamentale3

7sihoterapie ra ional*emotiv i

comportamental4

7sihoterapie cognitiv4

7sihoterapie comportamental etc.

7sihoterapii dinamice3

7sihoterapia psihanalitic4

7sihoterapia analitic4

terapii dinamice de scurt durat

etc.

7sihoterapii ericFsoniene3

15


16/246

7sihoterapie ericFsonian4

Gipnoza ericFsonian etc.4

7sihoterapii scurte3

erapia scurt focalizat pe solu ie4

rientarea pe competente i resurse4

5$ordarile constructivist*

cola$orative i narative etc.

7sihoterapii umanist*existen iale*

experien iale, sistemice i

transpersonale3

=estalterapie4


17/246

4arcinile, speciicul 'i o0iectivele do/eniului psihoterapiei n societatea

conte/poran.

7sihoterapia a a cum este aplicat de specia ti tinde a se deose$i de demersurile

empirice i presupune o aplicare sistematic i con tient a unor mijloace psihologice cu

iinfluen asupra comportamenutlui uman.


18/246

restructurarea profund a personalit ii, precum i o reglare i autoreglare a strilor

psihice ct mai eficient a acestuia. 0 dispun de caracter preventiv i autoformativ, s

urmreasc evolu ia omului, actualizarea disponi$ilit ilor sale latente i a poten ialului

su maxim, att din punct de vedere psihic ct i spiritual.

Esste foarte important de men ionat faptul c c nu exist un model constant structurat

al procesului psihoterapeutic. )atorit variet ii individului uman un anumit tip

psihoterapeutic poate fi eficient pentru o persoan i ineficient pentru alta. 8n

psihoterapeut calificat tre$uie s ia n vedere acest factor. 0trupp i Gadl& (!II#,

denot c s&ccesul psihoterapiei poate fi evaluat dup trei criterii principale3

rirea su$iectiv a pacientului (dispari ia simptomelor#4

Recunoa terea social (progrese realizate de pacient n cadrul familial, profesional etc.#4

Materializarea expectan elor psihoterapeutului n ceia ce prive te modificrile realizate n

sfera personalit ii i comportamentul su$iectului.

Majoritatea psihoterapeutilor sunt de prerea c o$iectivele psihoterapiei vizeaz n

principal urmtoarele elemente3

. 0coaterea pacientului din criza existen ial n care se afl4

:. Reducerea sau eliminarea simptomelor4

2. ntrirea eului a capacit ilor integrative ale persoanlit ii pacientului4

'. Rezolvarea sau restructurarea conflictelor intrapsihice ale pacientului4

J. Modificarea structurii personalit ii n vederea o$ inerii unei func ionri mai mature, cu o

capacitate eficient de adaptare al mediu4

/. Reducerea sau nlturarea dac este posi$il, a acelor condi ii de mediu care produc sau

men in comportamentele de tip dezaptativ4

I. Modificarea opiniilor eronate ale su$iec ilor despre ei n i i i despre lumea

nconjurtoare4

K. )ezvoltarea la su$iec i a unui sistem clar al identit ii personale.

5ceste o$iective devin complicat de atins deoarece viziunea distorsionat despre

sine imediu este rezultat al unor reac ii patologice ntrite pe perioade de ani de zile. )e


19/246

asemenea dezadaptrile la nivel marital, profesional, material sau social, presupun a fi

rezolvate, i operate n situa ia de via a persoaei pe lng interven ia psihoterapeutic

propriiu zis. n copul atingerii acestor o$iective, n compara ie cu o rud, prieten etc.,

psihoterapeutul dispunde urmtoarele caracteristici3

distan are efectiv, suficient, care i permite s fie o$iectiv n rela ia cu pacintul4

pregtire teoretic, care asigur n elegerea unor mecanisme i realit i specifice uneori

ascunse4

8n $agaj de instrumente i tehnici specifice de interven ie psihoterapeutic care sunt

structurate i $ine ntemeiate teoretic.

$iectivele psihoterapie mai pot fi elicidate astfel4

)iminuarea sau stingerea simptomului4

Restructurarea personalit ii4

ntrirea Eului4

Echili$rarea identit ii personale, a imaginii de sine.

0pecificul psihoterapiei relev su$iectele pe care este centrat3

7atologie (nevroze#4

recut4

ermen lung4

Reconstruc ie4

7ro$lematic profund.

1.(. Coninutul activitii de psihoterapie 'i consiliere. !II"

;tapele /etodolo2ice ale procesului psihoterapeutic.

%ndiferent de orientarea teoretic pe care este constituit metoda, etapele

metodologice ale procesului terapeutic sunt identice. Conform autorului %olanda Mitrofan

aceste etape sunt elucidate n modul urmtor3


20/246

. Evaluarea cazului. n cazul n carepacien ii sunt orienta i de ctre sau ctre serviciile

medicale, aceasta reprezint documentarea complet diagnostic, prognostic i asupra

planului terapeutic n echip este o$ligatoriu pentru o interven ie complex i asociat cu

efecte de poten are mutual prin mijloace complementare, n $eneficiul pacientului i al

familiei sale. Cel mai frecvent chimioterapia, psihoterapia i medicina alternativ saucomplementar, $ine articulate i nuan ate dup receptivitatea i neevoile cazului,

coopereaz cu efecte mult mai $une n evolu ia acestuia. Este recomanda$il lucrul aociat

n echip n condi iile respectului limitelor de competen ale speciali tilor care asist

acela i caz (medic, psiholog, psihoterapeut#.

:. 5lian a terapeutic. ( inclusiv ,, contractul -- psihologic de asistare i lucru mpreun

dintre terapeut i $enificiar(i#, motivarea i complian a n terapie, informarea asupra

regulilor de confiden ialitate i cola$orare terapeutic din perspectiva codului eic i

deontologic al activit ilor de consiliere i psihoterapie#4 0ta$ilirea o$iectivelor terapiei

(consilierii#, are loc din perspectiva clientului i a psihoterapeutului prin intermediul

precizrii o$iectivelor comune, precum i modalit ilor * cadru de lucru ( ritmicitatea i

durata ntlnirilor, reguli ce in de specificul metodei n implicarea $eneficiarului,

drepturile i o$liga iile autoasumate ae am$ilr#. 0e asigur complian a la tratamentul

medicamentos sau alternativ asociat, dac pacientul $eneficiazde tratament recuperator

n echip terapeutic, n special n cazul pacien ilor interna i sau su$ tratament

chimioterapeuticsau, alternativ, n am$ulatoriu

2. )erularea programului psihoterapeutic, direc ionat i individualizat, dup caz, nevoile i

receptivitatea clientului( ilor#. 0e ia n vedere dinamica rspunsurilor terapeutice, ariile

tematice i simptomatologice, mecanismele defensive, rezisten ele maifestate, capacit ile

compensatorii, nivelul de activare al resurselor, modificrile emo ionale, cognitive i

comportamentale, n dinamica lor, indicii de progres i evaluarea lor mpreun cu

clientul, integrrile i autocontrolul do$ndite, con tientizate i extrase din acestea pe

parcursul terapiei, imaginea de sine i dinamica rela ional.

'. %mplementarea modificrilor personale in validarea lor n realitatea vie ii cotidiene i

scenariului de via . 6eneficiarul exerseaz i valideaz propriile con tientizri, corec ii

i redimensionri cognitive, atitudinale, volitive, decizionale, emo ionale i de rela ie, cu

efecte personale de dezvoltare i i rezolvare a pro$lematicilor $locate de la nceputul

terapiei. erapeutul gratific eforturile i ini iativele clientului n a se adapta creativ la

contextul su familial, profesional sau social. El l confirm ca martor capa$il s sus in

noile experien e ale clientului, modificrile pe care le opereaz n strategia sa de via ,


21/246

nivelul de autoacceptare do$ndit. erapeutul reflect realist, dar necritic i sus inere

necondi ionat, rezultatele eforturior sau strategiilor de autotransformare care l*au condus

pe client spre o stare de echili$ru sau de mai mare satisfac ie a calit ii vie ii persoanle.

J. Rezolvarea cazului i a efectelor terapeutice de restructurare la ncheerea terapiei.

0epararea terapeutic, confirmarea succesului i autonomiei clientului n dezvoltarea sa,

gratificarea efortului i calit ilor care l*au condus la dezvoltarea sau dep irea

pro$lemelor i controlul propriei sale vie i4 acceptarea limitelor i a contextului, precum i

mo$ilizarea pentru noi proiecte4 deschiderea realismului i optiismului fa de sine i

traectoria sa existen ial.

/. Cristalizarea sau consolidarea efectelor $enefice n timp sau catamneza (contacte i

reevaluri succesive la , 2, / luni, eventual un an dup finalizarea unui ciclu sauprogram terapeutic, cu posi$ilitatea relurii n caz de recidiv sau de necesitate#. 0e

discurajeaz dependen a terapeutic pe tot parcursul terapiei, dizolvndu*se i

con tientizndu*se, pas cu pas, transferul ini ial, stimulndu*se autonomia, autoncrederea

i valorizarea clientului, ceia ce sus ine procesul cre terii sale interioare i al fixrii i

m$unt irei achizi iilor terapeutice do$ndite prin propriu su efort creativ i

responsa$il de auto*schim$are, de participare autentic n procesul de autovindecare,

ameliorare i dezvoltare.

1.*. T;3A I6. +ierene 'i intererene dintre psihoterapie 'i consiliere. !I"

@eeririle conceptuale 'i aplicative ale do/eniilor.

Conform literaturii de specialitate punctele comune i de dispersie dintre psihoterapie i

consiliere sunt eluciidate dup patru criterii3

%. =radul de severitate al tul$urrii clientului.

Conform criteriului prezent, consilierea psihologic devine solicitat n cazul unor

tul$urri minore ale personalit ii, care se confrunt cu pro$leme de natur divers i

manifest un echili$ru u or al edificiului personalit ii. %nterven ia psihoterapiei are loc n

cazul dereglrii majore ale ersoanlit ii cum ar fi nevrize, psihoze sau psihopatii. 7unctul

sla$ const n faptul c l mumentul acutal nu se face o diferen iere concret ntre o

tul$urare major iuna minor. 5stfel indica iile psihoterapiei sunt relativ reduse la

psihoze, n cazul crora tratamentul chimioterapeutic se face strict necesar. n tul$urrile


22/246

psihotice ale persoanlit ii indica ia psihoterapiilor este rezervat, efectele nregistrate

fiinfoarte discrete, minore, fluctuante sau pur i simplu inexistente.

%%. +atura pro$lemelor clinicului.

n compara ie cu psihoterapia, consilierea, se face $inevenit pro$lemelorinterpersonale, care pot fi rezolvate prin intermediul adoptrii unor decizii n concordan

cu mituvele personale. 7e cnd psihoterapia devine a fi activitatea de selec ia a

pro$lemelor interpersonale care in de structura personalit ii (triri afective, convingeri

persoanle, atitudini, ideal de via . 5stfel sfera cognitiv este delimitat consilierii iar ce

afectiv psihoterapiei. )atorit faptului c personalitatea este un ntreg, se face dificil

separarea cognitivului de afectiv.

%%%. 0copurile consilierei i psihoterapiei.

0copurile consilierii devin a fi folosirea mai eficient a resurselor personale,

psihoterapiei i revine scopul de restructurare a personalit ii. 5ceste dou caracteristici

au tendin a de a se completa reciproc.

%D. Metodele i tehnicile utilizate.

Conform criteriului care sus ine c nu exist diferen e majore ntre consiliere i

psihoterapie metdele i tehnicile sunt practic comune acestor dou domenii. Metodele

devin a fi structurate pe pa i terapeutici fiind fundamentate de o teorie asupra

persoanlit ii i de o anumit filosofie de via exprimat ntr*o orientare terapeutic

specific3

7sihanalitic.

Comportamental*cognitiv4

8manist experien ial4

Golistic, integrativ i transpersonal.

4peciicul interveniei 'i speciicul procesului psihoterapeutic.

0pecificul procesului psihoterapeutic devine elucidat n urmtoarele caracteristici3

7sihoterapia n cele mai frecvente cazuri este adresat pro$lemelor semnificative din

sfera snt ii psihice, psihosomatice i somatice, n centru avnd plasat trauma,


23/246

pierderea, durerea i $locajul n dezvoltare, reactivitatea nevrotic sau

consecin eledisociale ale psihozelor, tul$urri adictive (toxicodepenten e, alcoolism#,

tul$urri ale instinctului sexual i alimentar, comportamente suicidare, tul$urri de

identitate etc.

7sihoterapie manifest predominant un caracter curativ, de remediere. 7sihoterapia

reprezint n mai mare msur cadrul speciali tilor din terenul clinic (spitale, policlinici,

servicii de sntate mintal, centre de rea$ilitare#

7sihoterapia antreneaz un demers explorator i de con tientizare ($azat e insight#, cu

durat mai lung (terapii psihanalitice, psihodinamice i experien iale#, sau mai scurt

(terapii scurte centrate pe pro$lem, terapii comportamentale, cognitive, ra ional*

emotive#. 5ceste vizez a$ordarea sa dimensiunile trecutului, prezentului i viitor, cuaccente i modalit i specifice n func ie de metod i orientare teoretic.

7sihoteraeutul manifest un grad mai restrns de dezvluire, ca ecran de transfer

terapeutic, psihoterapeutul este o$ligat la o perpetu autoanaliz i con tientizare, pentru

a* i controla posi$ilile fluctua ii ale dispozi iei emo ionale i de contact profesional, n

special poten ialul contratransferului. Con tientizarea proec iilor, identificarea cu clien ii

i a$ ierea de la interpretri speculative, tendin ele la manipulare i controlul tre$uie s

fac o$iectul unei aprofundri a analizei didactice i a unei supervizri de igienizare,

corec ie, maturizare i asanare psihoemo ional i spiritual, care s fac posi$ila

sta$ilirea unor raporturi constant echidistante, morale i autentice cu persoanele i

pacien ii asista i.

7sihoterapia despune de profunzime i un plan teoretic $ine strucurat i permite o

remodelare creatoarea a personalit ii, a Eului, a rolurilor manifestate i a rela iilor cu

semenii i cu lumea nconjurtoare.

7sihoterapiile datorit diversit ii lor practic diverse tipuri de rela ii terapeutice

asimetrice cum ar fi rela ia transferen ial de tip printe*copil (psihanaliza, a$ordrile

psihodinamice#, sau rela ia expertal de tip profesor*elev (terapii comportamental*

cognitive#.

n cadrul psihoterapeutic este utilizat preponderent termenul de pacient i nu client,

caracteristic cadrului consilierei.


24/246

Cadrul psihoterapeutic tinde a fi un proces de profunzime, axat pe dinamica

restructiv a personalit ii, la nivelul con tient, incon tient i uneori transcon tient, din

care deriv noi scenarii de via i unnou modus vivendi. Este caracteristic utilizarea

impulsului maladaptiv cu posi$ilitatea de autode$locare i de relansare n lupta pentru

via a i $unstarea psihosocial.

1.-. +ierene 'i intererene dintre psihoterapie 'i consiliere. !II".

+ezvoltarea 'i pro/ovarea psihoterapiei 'i consilierii ca /odalitate de opti/izare

u/an.

)ezvoltarea i promovarea psihoterapiei i consilierei ca model de optimizare uman

are loc prin intermediul axrii acestor concepte asupra fiin ei umane i prin cel dea*l

treile*a cadru, dezvoltare persoanl.

Exist 2 categorii de $eneficiari ai interven>iilor de consiliere, psihoterapie ;i

dezvoltare personal3

%ndivizi4

Cupluri i familii4

=rupuri, organiza ii ;i colectivit>i.

7entru consilierii sau trainerii de dezvoltare profesional n grup, $eneficiarii se numasc

de o$icei clieniB (termen utilizat mai ales de printele terapiei nondirective sau

Aterapiei centrate pe client@ Carl Rogers#.

7sihoterapeu>ii se adreseaz mai curnd pacianilorB,adic persoanelor care se

confrunt cu stare de $oal, de orice tip, rela>ii interumane patogene, disfunc>ionale.

O0iectivul 2eneral al Psihoterapiei este asistarea 'i dep'irea i/pasului

e5istenialde toate tipurile, creat de confruntarea cu pierderile, rela>iile pertur$ate ;i

evenimentele traumatizante, afec>iunile somatice, psihice ;i psihosomatice, accidente ;i

situa>ii limit, confruntri ;i discrminri sociale, economice, politice ;i religioase etc.

)e aceea vor$im nu doar de terapii individuale, ci si de terapii de cuplu, de

a/ilie, de 2rup 'i chiar or2anizaionale sau colective.


25/246

Cu ct lumea n care trim manifest tot mai multe Asimptome@ de Amaladie

social@, intrnd su$ aspectul psihopatologiei sociale, cu att ;i nevoia de psihoterapeu>i

comunitari cre;te. +ucleul celor mai profunde pertur$ri ;i disuncii interpesonale l

constituie ns cuplul, rela>iile parteneriale ;i de familie, precum ;i rela>iile inter* ;i

transgenera>ionale. Ele translateaz n spa>iul social, n forme directe sau su$tile, afectnddinamicile de grup sau colective.

1.). T;3A 6II. or/area terapeuilor precondiii, cuno'tine teoretice, a0iliti,

co/petene.

Identitate proesional, @ol proesional.

7ersonalitatea psihoterapeutului reprezint factorul cu importan primar n evolu ia

rela iei interpersonale pe care o presupune psihoterapia. Rezultatele psihoterapiei

negative sau pozitive depind n mare msur de personalitatea psihoterapeutului. Este

afirmat faptul c un psihoterapeut cu identitate persoanl integr i calit i potrivite va

avea rezultate $une folosind o metod psihoterapeutic proast, pe cnt dun psihoterapeut

cu calit i nepotrivite va avea un rezultat prost chear i folosind o metod $un.

7rofesionalitatea psihoterapeutului ncepe de la calit ile personale n rela ie cu

clientul. 5ceste calit i presupune urmtoarele aspecte3

Are o identitate. El ;tie cine este ;i ce vrea de la via>, ;i discern ntre aspectele

esen>iale ;i neesen>iale ale acesteia. Chiar dac ;i*a sta$ilit calr scopurile ;i valorile, este

gata oricnd s le reexamineze pentru a avea acces la niveluri superioare de eficien>

personal ;i interpersonal.

Trie'te n prezent.+u este nici fixat n trecut ;i cople;it de amintiri, nici ngrijorat sau

preocupat excesiv de viitor. Este capa$il s savureze momentul prezent si s a$soar$experien>a de fiecare clip, chiar dac aceasta este plcut sau dureroas.

'i recunoa'te 'i 'i accept propria putere.0e simte adecvat n raport urile cu ceilel>i

;i le permite s ;i manifeste puterea. )ispunde de energie destul pentru a lua decizii.

8tilizeaz puterea n $eneficiul clien>ilor ;i nu a$uzeaz de ea.

4e respect 'i se apreciaz.)in acest centru personal al respectului de sine radiaz

ajutorul pe care l poate oferi celorlal>i, far ai face dependen>i sau datori. )e asemeneaeste capa$il s cear ;i s primeasc ajutor din exterior.


26/246

;ste deschis ctre schi/0are. n loc de a tri conform scenariilor scrise de ctre mediul

familiel sau de am$ian>a n care ;i duce via>a, se modeleaz pe sine dinuntrul propriului

sistem de valori ;i este deschis ctre nou.

;ste capa0il s se reinventeze.)ispune de energie pentru a*;i ajusta pozitiv rela>ile

interpersonale, se regenereaz ;i se reproiecteaz continuu, ac>ionnd pentru a deveni

persoana care crede c poate s fie.

'i e5pensioneaz con'tiina.Ltie c att timp ct con;tiin>a este limitat ;i li$ertatea este

limitat. )e aceea nu ;i $locheaz energia n atitudini defensive, ci o investe;te calitativ

n ac>iuni care*i dezvolt individualitatea. 0e plaseaz astefel pe spirala ascensorial a

dezvoltrii personale, care duce la forme tot mai evolutive de independen>.

ace ale2eri care i /odelaz viaa. Este con;tient de primele condi>ionari la care a fost

supus ;i de circumstan>ele care l*au modelat ca personalitate. +u este victima lor ;i le

poate revizui atunci cnd consider c este cazul.

;ste sincer 'i onest.+u ncearc s pretind c este alceva sau altcineva. +u se ascunde

n spatele m;tilor, rolurilor sau comportamentelor de fa>ad.

'i dezvolt un stil de lucru propriu.5ceasta este expresia filosofiei sale de via> ;i

consecin>a natural a experien>ilor pe care le*a asimilat.

Are si/ul u/orului.7oate s rd de propriile erori sau prostii. 0im>ul umorului l ajut

s nu fie cople;it de pro$leme sau de imperfec>iuni.

;ste capa0il s cunoasc lu/ea clientului.+umit de unii Aempatie@, de al>ii Aintui>ie

simpatetic@, aceast caliate i permite s fuzioneze temporar cu tririle celuilalt, fr a;i

pierde ns propria identitate. Empatia este o modalitate de n>elegere a clientului, care

exclude identificarea cu el.

'i recunoa'te propriile 2re'eli.5dmite c a gre;it ;i transform n tot attea prilejuri de

a nv>a. +u ;i trateaz gre;elile cu superfialitate ;i alege s mearg mai deperte,

asimilnd ceeea ce este esen>ial.

Are un interes sincer pentru 0unstarea celuilalt.5ceast atitudine se $ateaz pe

respectul, grija ;i apreciarea celuilalt ca pe o persoan valoroas.


27/246

7rofesionalismul psihoterapeutului este relevat prin intermediul respectrii

condi iilor codului etic i deontologic. Conform acestuia psihoterapeu ii respect

demnitatea valorii fiin ei individuale i lupt pentru pastrarea i protejarea drepturilor

fundamentale ale omului. 5ngajamentul acestora ese de a spori cunoa terea asupra

comportamentului uman, viziunea pe care individul uman o are fa de sine i fa de

ceilal i, precum i utilizarea acestor cuno tin e pentru promovarea strii de $ine a

omului. 7sihoterapeutul respect al i mem$ri ai acestei profesiei i al profesiilor conexe

i aplic toate for ele necesare i care nu intervin contradic iilor cu clientul n scopu de

prestare a informa iei complete altor structuri.

dat ce solicit li$ertatea de a afla i comunica, psihoterapeutul accept

responsa$ilitatea pe care aceast responsa$ilitate o cere3 competen a, o$iectivitate n

aplicarea a$ilit ilor i interes pentru $inele clien ilor, colegilor, studen ilor,

participan ilor la cercetare i mem$rilor societ ii. 8rmrind aceste idealuri

psihoterapeutul respect urmtoarele principii etice3

* Responsa$ilitatea. n furnizarea serviciilor, psihoterapeu ii men in cele mai nalte

standarde ale profesiei lor. Ei accept responsa$ilitatea pentru consecin ele actelor lor i

fac toate eforturile s se asigure ca serviciile lor sunt folosite ntr*un mod adecvat

Ca practicieni, psihoterapeu ii tiu c poart o mare responsa$ilitate social, deoarece

recomandrile i ac iunile lor profesionale pot modifica vie ile altora. Ei sunt aten i la

situa iile personale, sociale, organiza ionale, financiare, de mediu sau politice i la

presiunile care ar putea conduce la folosirea gre it a influen ei lor.

Ca profesori sau formatori, psihoterapeu ii i recunosc o$liga ia fundamental de a*i

ajuta pe al ii s do$ndeasc a$ilit i si cunoa tere. Ei men in standarde nalte de instruire,

prezentnd informa iile n mod o$iectiv, deplin i cu acurate e.

* Competen a. Men inerea standardelor nalte de competen este o responsa$ilitate

comun, mprt it de to i psihoterapeu ii, n interesul pu$licului i al profesiei ca ntreg.

7sihoterapeu ii i recunosc grani ele competen ei i limitele tehnicilor lor. Ei furnizeaz

doar servicii i utilizeaz doar tehnici pentru care sunt califica i prin formare i

experien . n acele domenii n care deocamdat nu exist standarde recunoscute,

psihoterapeu ii i iau toate precau iile necesare pentru a proteja starea de $ine a clien ilor

lor. Ei se men in la curent cu informa iile actuale despre sntate, stiintifice i profesionale, legate de serviciile pe care le ofer.


28/246

* 0tandardele morale i legale. Ca profesioni ti, psihoterapeu ii ac ioneaz n acord cu

principiile E57 i ale rganiza iei lor de 5creditare +a ional (+5# i cu standardele i

principiile legate de practic ale institutului 9 asocia iei lor. )e asemenea, psihoterapeu ii

ader la legile i reglementrile guvernamentale relevante. Cnd legile, reglementrile sau

practicile europene, na ionale, provinciale, organiza ionale sau institu ionale sunt n conflict cu standardele i principiile 5socia iei Europene de 7sihoterapie (E57#,

rganiza iei +a ionale de 5creditare (+5# sau ale institutului 9 asociat ei lor,

psihoterapeu ii fac cunoscut angajamentul lor fa de principiile i standardele E57, +5

i ale institutului 9 asocia iei lor i, pe ct posi$il, acioneaz n sensul rezolvrii

conflictului. Ca profesioni ti, ei sunt preocupa i de dezvoltarea unor astfel de

reglementri legale i cvasi*legale, care s serveasc cel mai $ine interesul pu$lic, i

ac ioneaz pentru a schim$a reglementrile existente, care nu sunt $enefice interesuluipu$lic.

* Confiden ialitatea. 7sihoterapeu ii au o$liga ia fundamental de a respecta

confiden ialitatea informa iilor o$ inute de la persoane, n timpul activit ii lor ca

psihoterapeu i. Ei dezvluie astfel de informa ii altor persoane numai cu consim mntul

persoanei n cauz (sau al reprezentatului legal al acesteia#, cu excep ia acelor

circumstan e neo$i nuite n care, neprocednd astfel, ar rezulta pro$a$il un pericol clar

pentru persoana n cauz sau pentru ceilal i. 7sihoterapeu ii i informeaz clien ii cu

privire la limitele legale ale confiden ialit ii. Consim mntul de a dezvlui informa iile,

n mod normal, ar tre$ui o$ inut n scris de la persoana n cauz.

* 6inele clientului. 7sihoterapeu ii respect integritatea i protejeaz starea de $ine a

oamenilor i grupurilor cu care lucreaz. Cnd apar conflicte de interese ntre clien i i

institu iile angajatoare ale psihoterapeu ilor, ace tia clarific natura i direc ia loialit ii i

responsa$ilit ii lor i informeaz toate pr ile implicate asupra angajamentelor lor.

7sihoterapeu ii informeaz complet clien ii asupra naturii i scopului oricrei proceduri

de evaluare, tratament, educa ional sau de formare i recunosc deschis c studen ii,

clien ii sau participan ii la cercetare au li$ertatea de a alege n ce prive te participarea.

Constrngerea oamenilor s participe sau s primeasc n continuare servicii este non*

etic.

* Rela ia profesional. 7sihoterapeu ii ac ioneaz cu respectul cuvenit fa de nevoile,

competen ele speciale i o$liga iile colegilor lor n psihoterapie, psihologie, medicina i

alte profesii. Ei respect prerogativele i o$liga iile institu iilor sau organiza iilor la care

acesti colegi sunt asocia i.


29/246

* )eclara iile pu$lice. Cnd fac pu$licitate sau i anun serviciile profesionale,

psihoterapeu ii pot enumera urmatoarele informa ii pentru a descrie furnizorul i

serviciile furnizate 3 nume, cel mai nalt grad academic relevant sau certificat de formare

o$ inut de la o institu ie acreditat, data, tipul, recunoa terea prin CE7, apartenen a la

organiza ii de psihoterapie sau alte organisme profesionale relevante, adresa, numarul detelefon, programul de lucru, o scurta list a tipurilor de servicii psihologice oferite, o

informare adecvat asupra tarifelor, lim$i strine vor$ite, politica cu privire la asigurri

sau pla ile fcute de un ter i alte informa ii scurte i pertinente. 5lte informa ii

suplimentare relevante sau importante pentru consumator pot fi incluse, n masura n care

nu sunt interzise n alte capitole ale acestui cod etic.

* ehnicile de evaluare. n utilizarea tehnicilor de evaluare, psihoterapeu ii respect dreptul

clien ilor de a primi explica ii detaliate n ceea ce prive te natura i scopul tehnicilor, ntr*

un lim$aj accesi$il clien ilor, excep ie fcnd cazul n care s*a sta$ilit n preala$il, n mod

explicit, o excep ie de la aceast regul.

* Cercetarea. )ecizia de a ncepe activitatea de cercetare se $azeaz pe ra ionamentul

fiecrui psihoterapeut referitor la cum s contri$uie cel mai $ine la domeniul stiin ific i

la $unastarea uman.


30/246

1actorul vrstei ns nu este premizac care ar garanta prezen a celor enumerate mai sus

i cu att mai pu in disponi$ilitatea unei practici adecvate i cu att mai pu in de succes

terapeutic. 7 alt varia$il care ine de aptitudinea terapeutului reprezint personalitatea

disponi$il i adesea carismatic, maur cognitiv, emo ional i spiritual, vivacitate i

sntate mintal i corporal, conectat la rela ia de sprijin, mpr ire i cataliz a

proceselor vindectoare sau armonizatoare la nivelul indivizilor i al rela iilor

interumane. Cu ct persoana este mai naintat n vrst i dispune de un nivel nalt de

dezvoltare al factorilor enumera i mai sus cu att persoana este mai disponi$il de a

practica acest tip de profesie.


31/246

Respect i adevr. 0e refer la pozi ia fa de sine a terapeutului, congruen a ntre ideile,

sentimentele, comportamentul i orintarea sa teoretic.

CAPITOLUL II. A0ordri psihanalitice n psihoterapie.

$.1. T;3AI. Psihoterapia psihanalitic: 2enez 'i repere istorice.

+eli/itri conceptuale. Posi0iliti de dezvoltare, /0o2ire 'i restructurare a

paradi2/ei teoretice 'i /etodolo2ice.

)in perspectiv descriptiv comprehensiv psihoterapia se poate defini ca o form

de tratament psihologic structurat n tehnici ;i metode, aplicat n mod deli$erat, n grup

sau individualizat, de ctre un terapeut specializat3

omului sntos aflat n dificultate, cruia i confer confort moral ;i o mai $una sntate4

celui cu dificult>i de rela>ionare, pe care l ajut spre o mai $una integrare4

celui suferind somatic, pe care l conduce spre alinare4

celui alienat, cruia ii dezvolt capacitatea de orientare n via> ;i de resocializare.

n cadrul psihoterapiei s*au delimitat numeroase ;coli ;i curente care au ns o

multitudine de puncte convergente. Ceea ce au n comun toate aceste orientri este >inta

final ;i anume3 activarea ;i dezvoltarea resurselor personale ale pacientului n scopul

unei adaptri mai eficiente ;i al unei integrri satisfctoare n spa>iul su de via>.


32/246

7sihoterapia psihanalitic se $azeaz pe teorii i practici ale psihologiei analitice i

ale psihanalizei. Reprezint un proces terapeutic care ajut individul s* i n eleag i s*

i rezolve pro$lemele prin intermediul mririi nivelului de con tien aspupra propriei

lumi interioare i a influen ei acesteia att asupra rela iilor din trecut ct i prezent. )ifet

de maoritatea formelor de terapie prin scopul su de a o$ ine schim$ri profunde i de

durat in dezvoltarea personalit ii i n dezvoltarea emo ional. 0copul psihoterapiei

psihanalitice reprezint prestarea ajutorului oamenilor cu tul$urri psihologice. 5cest

scop este relevat prin n elegerea i rezolvarea pro$lemelor emo ionale i rela ionale

profunde i adesea incon tiente, reducnd astfel simptomatologia i atenund distresul.

Rolul psihoterapiei psihanalitice nu se limiteaz doar la pro$lemele de sntate mintal.

%ncapacitatea de a da sens vie ii sau tendin a de a adopta un alt stil de via pot fi

influen ate prin intermediul interven iei acestei metode.

7sihoterapia psihanalitic ofer un tratament eficient pentru o categorie de tul$urri

psihice. 7oate contri$ui semnificativ la starea de sntate mintal i fizic a clientului, la

starea sa de $ine i la capacitatea sa de a* i organiza via a ntr*un mod mai eficient.

8neori oamenii cer ajutor pentru pro$leme specifice cum ar fi tul$urrile alimentare,

tul$urri prihosomatice, comportament o$sesiv sau anxiet i fo$ice. 5lteori, caut

ajutorul datorit unor stri de anxietate i depresie, dificult i de concentrare, lips de

satisfac ie n munc sau incapacitatea de a lega rela ii satisfctoare. 7sihoterapia

psihanalitic se adreseaz adul ilor, copiilor i adolescen ilor.

Concep>ia freudian a reprezentat o ncercare de explicitare a func>ionrii

psihismului uman prin raportare la $iologic, genetic, metapsihologic. ;i propunea o

clarificare a legturilor intrapsihice ;i, mai departe, ameliorarea ;i transformarea fondului

tur$ulent al incon;tientului, a naturii $iologice, animalice ntr*o natur uman, socializat

;i adaptativ, caracterizat prin con;tientizare. 1reud este, astfel, unanim recunoscut drept

printele psihanalizei ca form de psihoterapie specific ;i ela$orat, cu caracter precis

definit. otodat, el este ini>iatorul unei orientri psihologice ;i psihoterapeutice $ine

delimitate3 orientarea dinamic (analitic).)emersul su de deschiztor de drumuri ntr*

o societate conformist a fost nu numai original, dar ;i curajos. Carl =ustav Nung (KIJ*

!/#, o alt mare personalitate a vremii, va sus>ine ;i va ajuta la afirmarea pu$lic a

psihanalizei. 8lterior, Nung se va delimita treptat de teoriile lui 1reud, contrazicOnd ideile

acestuia cu privire la li$ido, structura ;i dinamica psihic ;i ela$ornd o nou viziune

despre personalitatea uman3psihologia analitic;i o nou form de terapie dinamic3

analiza jungian. Nung este recunoscut unanim ca a doua mare personalitate care a


33/246

marcat de$utul conceperii fiin>ei umane n termenii de structur dinamic. n timp s*au

conturat ;i dezvoltat numeroase alte forme de psihoterapie dinamic denumite neo*

freudiene, post*freudiene sau non*freudiene. 5cestea au n comun premisa c tul$urrile

mentale rezult din conflicte ;i din temeri incon;tiente, dar aduc o serie de modificri, att

su$ aspect teoretic, ct ;i metodologic. 5stfel, s*a ncercat dep;irea accentului exageratpus de 1reud asupra aspectelor $iologice ale personalit>ii, su$liniindu*se, n schim$,

rolul unor aspecte sociale, etice, culturale n determinismul psihicului uman. )e;i n

general 1reud a fost deschis la date noi ;i ;i*a modificat teoria de*a lungul vie>ii, el a fost

vehement mpotriva colegilor ;i continuatorilor si care au pus su$ semnul ntre$rii

teoria li$idoului ;i motiva>ia sexual a func>ionrii personalit>ii. 5cest dogmatism a

condus la o ruptur ntre 1reud ;i unii dintre cei mai importan>i asocia>i ai si (Carl

=ustav Nung ;i 5lfred 5dler#, ca ;i fa> de teoreticienii de mai trziu (precum arenGorne&, Garr& 0tacF 0ullivan, Erich 1romm ;.a.# care au dezvoltat teorii rivale, plasnd

un accent deose$it asupra altor procese motiva>ionale, n afar de sexualitate. )e

asemenea, majoritatea psihanali;tilor moderni vd dezvoltarea personalit>ii ca un proces

care se ntinde pe parcursul ntregii vie>i ;i nu ca un proces care se ncheie n jurul vOrstei

de / ani, a;a cum afirma 1reud. 5ce;tia acord un rol deose$it Ego*ului, considerat ca

ndeplinind alte func>ii importante dect gsirea de ci satisfctoare de a gratifica

impulsurile %d*ului ;i anume3 de a nv>a s fac fa> cerin>elor mediului, de rezolvare de

pro$leme ;i de a da sens experien>elor de via>. Concep>ia asupra viselor este ;i ea

extins de post*freudieni, care consider c visele ndeplinesc ;i alte func>ii dect cele

descrise de 1reud (ndeplinirea dorin>elor incon;tiente, eli$erarea tensiunii ;i protejarea

somnului#, printre care rezolvarea de pro$leme ;i planificarea ac>iunilor viitoare.

5ceste puncte de vedere ;i contri$u>iile altor teoreticieni ;i practicieni care au

marcat evolu>ia terapiilor analitice (Rollo Ma&, illich, aiser, 6ecFer# au suplimentat,

fr s nlocuiasc ns complet, teoria structural ;i modelul de interven>iepsihoterapeutic freudian. 5;a cum l definea chiar creatorul su, 0igmund 1reud,

conceptul de psihanaliz acoper trei accep>iuni intercorelate3

este o teorie a personalit>ii4

o modalitate de cercetare (studiere# a personalit>ii4

un procedeu terapeutic de schim$are a personalit>ii.


34/246

1reud este cel care introduce conceptul de Aaparat psihic@ uman ;i propune o

mpr>ire topografic a psihicului, implicit o organizare pe vertical a vie>ii psihice. n

varianta ini>ial, creatorul psihanalizei descrie aparatul psihic ca fiind compus din trei

niveluri supraetajate3 con;tientul, precon;tientul (su$con;tientul# ;i incon;tientul. 5dep>ii

psihanalizei consider c activitatea psihic uman se desf;oar pe dou niveluri3con;tient unde opereaz gndirea logic, mijlocit prin lim$aj conceptual ;i incon;tient,

unde opereaz un fel de gndire primitiv, n>esat cu elemente magice, determinat

direct de fenomenele afective.

7sihoterapia psihanalitic este sus inut de teoria i cunoa terea psihanalitic.

5ceast form de tratament cunoa te p perioad ndelungat de dezvoltare. 0copul

acestei metode este de a n elege alctuirea i dinamica persoanei, legtura ntre suprafa

i adnc, ntre ceia ce este ver$alizat i never$alizat i este $azat pe o ntreag teorie a

dezvoltrii interac iunei umane. Reprezint terapia focusat pe procesele incon tiente,

manifestate prin intermediul comportamentului actual uman. 5ceasta form de terapie

pleac de la premisa c to i avem o parte incon tient, ascunsa care are un rol deose$it i

ne conduce i influen eaz gndirea, comportamentul, visele. 5stfel, cunoa terea de sine

presupune, indiferent dac e vor$a de o tul$urare psihic diagnosticat sau doar de o stare

de disconfort personal, a descoperi treptat ce exist n incon;tientul propriu si ce forte il

guverneaza.

7sihoterapeutul psihanalitic manifest un demers mai larg fr a se limita numai la

diagnosticul pe simptom, aceasta presupune cutarea i exploararea mai profund a

legturilor construite de ctre minte la un moment dat i care produce generarea

anumitor semne, simptome sau comportamente mai mult sau mai pu in adaptative. 5dic

ajut clientul n procesul de recuperarea a a$ilit ilor care favorizeaz con tientizarea pe

deplin a actelor, strilor emo ionale, experien elor, fr a avea senza ia c este influen at

de ceva sau de cineva. 7rocesul psihanalitic nu este unul far o$stacole, fiind mai

degra$ caracterizat prin numeroase rezisten e i o continu pendulare ntre progres i

regres, dar cu o tendin general de avansare. 7entru ca un client s fie cu adevarat

motivat de schim$are, terapeutul are sarcina de a* i ajuta clientul s fie mai responsa$il i

s n eleag ce rol a jucat n propria sa dilem, s descopere cum i*a realizat el nsu i

acest discomfort, de a ajunge s i asume partea sa de responsa$ilitate.

7sihoterapia psihanalitic constituie o a$ordare diagnostic i terapeutic care

vizeaz att o cunoa tere mai autentic personal, ct i un spectru larg de pro$lematici


35/246

psihice i psiho*somatice, fiind o modalitate indicat att n psihoterapia copiilor ct i a

adul ilor. 7sihoterapia psihanalitic se poate derula n patru forme3

%ndividual (client9terapeut#4

n grup (mai mul i participan i i *: terapeu i#4

n cuplu (un cuplu i *: terapeu i#4

n familie.

0itua ii i pro$leme pentru care se poate apela la ajutorul psihoterapiei psihanalitice3

ntelegerea propriei persoane, a conflictelor i impasurilor interioare, ncredere i

imagine9stima de sine gresit evaluat etc.

$.$. T;3A II. Aparatul psihic n psihanaliz.

4inele, ;ul, 4upra;ul.

0inele reprezint partea cea mai primitiv a personalit ii din care se dezvolt mai

trziu e*ul i aupra*eul. 0inele con ine toate aspectele psihologice prezente la na tere, impulsurile $iologice de $az3 nevoia e a mnca, de a$ea, de a mic iona, de a evita

durerea i de a o$ ine plcere.n aceste necesit i au manifestat tendin a de a fi

satisfcute, fiin ncrcate de tensiune care are nevoe s fie de descrcat. Eul

func ioneaz dup principiul plcerii, cutnd descrcarea i satisfacerea imediat a

nevoilor.

Eu*l preia o parte din energia psihic de la nivelul sinelui pentru a* i dezvolta

propriile func ii. )atorit influen ei mediului o por iune a eu*lui sufer o dezvoltare

special i devine un intemediar ntre sine i lumea exterioar. Eul tinde a fi latura

executiv a personalit ii care mediaz ntre impulsurile sinelui i regulile supra*eului i

cerin ele mediului. 7e msur ce copii cresc nva c necesit ile nu pot fi n todeauna

satisfcute imediat. 5nume impulsurile devin a fi pedepsite de ctre adul i. Eul se

formeaz ca parte nou i distinct a personalit ii atunci cnd copilul nva s in cont

de cerin ele realit ii. El func ioneaz dup principiul realit ii care postuleaz c

satisfacerea unei nevoi tre$uie amnat pn cnd situa ia i contextul o permit.


36/246

0upra Eul const n reprezentarea internalizat a valorilor parentale i sociale.

Constitu ia sa are loc prin intermediul prelurii informa iilor materne, paterne i

influen elor mediului social. 1iin ele umane func ioneaz att ca indivizi, ct i ca

mem$ri ai societ ii4 din aceast cauz ei tre$uie s nve e s fac fa nu numai

constrngerilor directe ale realit ii fizice, ci i s se conforme normelor i standartelor

sociale. n timp, aceste Alegi@ ale socie*t>ii sunt internalizate de individ, fr s

mai necesite control extern(pedepse, recompense oferite de prin>i, educatori, institu>ii

etc.#, ;i alctuiesc instan>a psihic numit super egoprin care individul preiacon trolul

asupra propriului comportament. Este instan>a care decide daco ac>iune este $unsau

rea. Cnd ac>iunile ;i gndurile persoanei sunt accepta$ile ;i conforme regulilor, aceasta

trie;te un sentiment demn drie, satisfac>ie ;i valoare. nc lcarea sau doar impulsul spre

nclcarea standardelorsupra-euluiproduce anxietate (care are la origine teama de a nupierde dragostea prin>ilor#. )up 1reud, aceast anxietate este incon;tient ;i poate fi

experimentat ca vin. 7rincipiul dup care func>ioneaz supra eul esteprincipiul

idealit>ii.

4tadiile dezvoltrii personalitii u/ane. @olul se5ualitii n dezvoltarea

personalitii.

1reud era de prere c omul i formeaz o personalitate unic, acest proces serealizeaz n copilrie i are la $az interac iunea printe*copil (n primii J ani de via #.

Exist situa ii cnd su$iectul nu reu e te s dep easc integral un anumit stadiu al

dezvoltrii psihosexuale a personalit ii, rmnnd fixat ntr*un stadiu inferior. 5cest lucru

se ntmpl pentru c nevoile respectivului stadiu nu au fost integral satisfcute i

conflictele specifice nu au fost rezolvate. n cazul fixa iei, o parte a energiei psihice

rmne investit n stagiul inferior al dezvoltrii psihice, pentru celelalte stadii rmnnd

mai pu in energie. +evoile sexuale ale copilului sunt specifice fiecrui stadiu. 1reud

definea impulsurile sexuale ntrun mod mai larg i anume cel de plcere sau satisfac ie

fizic.

eoria dezvoltrii stadial, psihosexual dezvluit de ctre 1reud elucideaz primii J

ani din via a individului ca definitorii pentru structura de personalitate. 7e parcursul

acestei perioade individul trece prin mai multe conflicte la fiecare stadiu care necesit a fi

rezolvat pentru a trece la stadiul urmtor. Cele mai puternice conflicte sunt de natur

sexual.

. 0tadiul oral.


37/246

n general dureaz de la na tere pn la K luni. 0ursa gratifica iilor li$idonale

reprezint suptul i zonele corporale legate de aceast activitate. 0atisfac ia tre$uin elor

orale reduce tnsiunea i induce somnul. Mama devine o$iect al li$idoului copilul fiind

dependent total de ea. 5tfel3

7rincipala surs de satisfac ie a copilului este gura, (activit ile agrea$ile3 supt, nghi it,

muPcat#4

Copilul se afl n dependen total de mam4

El nva de la mam n acest stadiu dac lumea e $un sau rea, dac i d satisfac ii sau

l frustreaz, dac e sigur sau periculoas4

n acest stadiu au loc dou tipuri de activit i3 activitate oral de ncorporare i activit i

orale agresiv sadice.

8n adult fixat n acest stadiul oral de ncorporare va efectua n mod excesiv

activit i cu caracter oral3 mncat, $ut, fumat. )ac su$iectul a fost excesiv de gratificat

n copilrie, el va dezvolta un tip de personalitate denumit pasiv*oral, caracterizat mai

ales prin optimism i dependen exagerat. 5 doua faz oral este faza oral*agresiv care

se instaleaz cnd copilului i apar din ii. Ca rezultat, al experien elor dezagrea$ile copilul

poate s* i priveasc mama cu dragoste i ur. 7ersonalit ile fixate n acest stadiu se

caracterizeaz prin pesimism, ostilitate i agresivitate. Ele sunt sarcastice, manifest

tendin e sadice fa de ceilal i, sunt invidio i i au tendin a de a*i manipula pe ceilal ii (tip

de personalitate oral*sadic#.

:. 0tadiul anal.

)urata acestui stadiu este de la K luni la 2 ani. 7rincipala sur de plcere caracteristic

acestui stadiu reprezint reten ia sau eliminarea fecalelor. Comparativ cu stadiu oral,

unde prin ii se adapteaz cerin elor copilului, n stadiu curent ei foemeaz o prim

cerin 3 pstrarea cur eniei corporale i formarea unor deprinderi de igien. 7osi$ilitaea

de afectare a stimei de sine apare atunci cnd copilului pentru prima dat i se interzice

satisfac ia plcerii, exprimat prin eliminarea fecaliilor i exprimaread dezgustului

prin ilor fa de acest fapt. Corespunztor copilul poate dezvolta un tip de personalitate

anal agresiv, caracterizat prin cruzime, tendin e destructive, accese de furie, dezordine,

fie un tip de personalitate anal retentiv, caracterizat prin rigiditate, cur enie

compulsiv, con tiinciozitate i ncp nare. 5stfel3


38/246

Este etapa n care ncepe nv area deprinderilor igienice4

Eliminarea fecalelor produce satisfac ie copilului, dar acesta tre$uie s nve e s* i amne

aceast satisfac ie4

5ceast etap este conflictual pentru am$ele pr i (copil*printe#4

5cum copilul nva faptul c poate exercita un control asupra prin ilor conformndu*se

sau nu cerin elor acestora4

n cazul n care prin ii sunt excesiv de severi, copilul poate reac iona dou feluri la

aceast frustra ie3

. 0 defece n locuri i n perioade interzise3 dac rmn fixa i n acest stadiu, rezult

personalitate analagresiv3 cruzime, tendin e distructive, crize de nervi, dezordine, i vede

pe ceilal i ca pe ni te o$iecte care tre$uie posedate.

:. Re inerea de la defecare poate genera personalitatea anal*re inut3 ncp nare,

zgrcenie, rigiditate, tendin compulsiv spre cur enie, con tiinciozitate.

2. 0tadiul falic.

)ureaz ntre 2 i J ani. 7erioad n care zon erogen principal dominant devine

zona ggenital. Caracteristic acestei vrste este curiozitatea fa de organul genital, att al

copilului ct i al semenilor. plcerea provine din zona genital care este produs nu

numai prin mastur$are dar i prin fantasme. n aceast perioad are loc cre terea

complexit ii structurii psihologice a copilului. Cu toate c rmn centra i pe sine rela iile

cu cei din jur se m$og esc. ncep s iu$easc i au tendin a de a domina pe cei care le

produc plcerea i de anihilare a celor care devin un o$stacol n calea acestui fapt. )e

o$icei acesta este printele de sex opus. rei trsturi centrale caracterizeaz

manifestrile instinctuale n aceast perioad3

5utoerotismul. n cazul n care copilul nu prime te o gratifica ie din exterior pentru

presiunea li$idoului, este posi$il ca el s i*o ofere singur prin stimularea zonelor

erogene (mastur$area#, asociind aceast activitate cu fantasmele adecvate.


39/246

1ixa ia. 0e manifest atunci cnd se produce un ata ament particular, foarte puternic i

persistent, pentru o gratificare li$idinal din partea unui anumit o$iect. 1ixa ia este de

regul incon tient i este o surs pentru simptomele de mai trziu.

Regresia. Constituie ntoarcerea la un mod anterior de satisfacere li$idinal.

5stfel 3

0enza iile agrea$ile i mut sediul n zona organelor genitale4

Copilul pierde mult timp cu explorarea sau manipularea propriilor organe sexuale sau ale

altor copii3 mastur$are, comportamente fanteziste, copilul este curios n legtur cu

na terea, cu diferen ele de sex, manifest tendin a de a se cstori cu printele de sex

opus4

5cum apar conflictele legate de mastur$are i de dorin ele incestuase ale copilului.

Conflictul de $az n acest stadiu se centreaz n jurul dorin ei sexuale incon tiente

fa de printele de sex opus, corelat cu dorin a de a nlocui sau distruge pe printele de

acelaPi sex.

. Complexul edip (iu$irea $iatului pentru mam i dorin a de a* i distruge tatl#4

:. Complexul de castrare (anxietatea de castrare, teama c tatl i va tia organul sexual#.

)atorit anxiet ii de castrare, $ie elul va refula dorin a sexual fa a de mam

ajungndu*se la rezolvarea complexului edip prin nlocuirea dorin ei sexuale fa de

mam cu un sentiment mai accepta$il i prin identificarea cu tatl, care are, printre altele,

ca efect i dezvoltarea 0uper*ego*ului4

.


40/246

Rezolvarea insuficient a complexelor descrise pot men ine la vrsta adult

diverse variante ale anxiet ii de castrare sau ale invidiei penisului. 7ersonalitatea falic3

narcisism, tendin a de a atrage sexul opus, dificult i n a sta$ili rela ii sexuale mature cu

parteneri de sex opus4 nevoie continu de recunoa tere i apreciere, cnd nu li se acord

considera ia cuvenit manifest sentimente de inferioritate i inadecvare.

'. 7erioada de laten .

dat cu trecerea de la un complex i consolidarea 0upraeului, se instaleaz o perioad

rellativ lini tit perioada de laten . Cele trei structuri ale psihicului 0inele, Eul i

0upraeul sunt deja formate, rela iile dintre ele se cristalizeaz. Energia este canalizat i

orientat spre sctivit i colare, sport i prietenii de acela i sex. 5cest stadiu survine

nainte de intrare n pu$ertate i adolescen . ransformrile care au loc n aceast perioad sunt fundamentale pentru sta$ilirea identit ii adulte.

J. 0tadiul genital.

%a nceputul n perioada pu$ert ii aunci cnd corpul atinge maturitatea fiziologic.

)ac au fost dep ite conflictele stadiilor anterioare, idividul va putea duce o va

nonnevrotic cu rela ii heterosexuale normale. Conflictele acestui stadiu sunt mai pu in

intense i pot fi reduse prin su$limare, n conformitate cu sanc iunile i ta$uurile sociale. Eneria sexual poate fi exprimat n adolescen prin su$stitu ii social*accepta$ile i apoi

rezolate plenar n via a adult printr*o rela ie profund cu o persoan de sex opus.

Conflictele survenite n aceast faz a vie ii reprezint o parte component a

dezvoltrii umane normale. Exprimarea necondi ionat a impulsurlor, instinctelor poate

avea consecin e dramatice pentru individ, deoarece reprezint o confruntare major cu

moralitatea celolal i i poate provoca, n anumite circumstan e, un sever rspuns al

0upraEului su$ forma sentimentelor de culpa$ilitate sau a autopedepsireii. Eul are rol de

mediere a cerin elor %d*ului i cenzura 0upraEului, lund n considera ie exien ele

realit ii. otalitatea vie ii mintale reprezint echili$rarea ntre %d, supraeu i realitate.

Caracterizarea pe scurt a acestui stadiu este efectuat n modul urmtor3

ncepe la vrsta pu$ert ii4

rganismul tinde spre maturizare sexual

Este un stadiu mai pu in conflictual4


41/246

Energia sexual se descarc prin intermediul unor refulri socialmente accepta$ile4

%ndividul normal gse te satisfac ii n dragoste i munc.

3ecanis/e de aprare ale ;ului.

Mecanismele de aprare reprezint procese psihice automate care protejeaz

individul de anxietate, de perceperea unor pericole sau de factorii de stres. 0e su$liniaz

c su$iec>ii nu con tientizeaz existen>a acestor mecanisme de aprare dect atunci cnd

sunt deja activate.

8nul dintre conceptele frecvent utilizate n psihanaliz ( i n psihoterapie, n general#

este cel de anxietate. 1reud a fcut distinc>ia ntre trei tipuri de anxietate3

. 5nxietatea o$iectiv produs de o amenin>are real, o$iectiv. )e exemplu iz$ucnirea

unui incendiu sau ntlnirea cu un animal sl$atic.

:. 5nxietatea nevrotic cea care rezult din conflictul %d*Ego. %d*ul caut s descarce un

impuls n vederea o$>inerii plcerii, n timp ce Ego*ul ncearc s*l mpiedice pentru a

>ine cont de cerin>ele realit>ii. 8n exemplu ar fi nfrnarea unui rspuns sau a unui gest

agresiv fa> de o autoritate care ne critic (printe, profesor sau sef#.

2. 5nxietatea moral * generat de conflictul %d*0uperego. 5pare atunci cnd impulsurile

%dului se afl n opozi>ie cu standardele morale i ideale ale societ>ii i starea

experimentat este de vin sau de ru ine. )e exemplu, atrac>ia pentru o persoan, n timp

ce normele sociale condamn o astfel de rela>ie.

n fiecare caz anxietatea semnaleaz prezen>a unui pericol. ermenul este utilizat

pentru a desemna starea de disconfort su$iectiv pe care persoana o experimenteaz ori de

cte ori se simte amenin>at. 5ceast stare include mai multe emo>ii negative, cum sunt3mnia, vina, ru;inea, mhnirea, gelozia sau invidia.

ionalizarea, forma>iunea reac>ional, proiec>ia, negarea

(anularea#, regresia, compensarea, deplasarea, identificarea, intelectualizarea, su$limarea.

Reprimarea (refularea)este considerat mecanismul de aprare fundamental. Eapresupune excluderea activ i total a gndurilor, amintirilor sau impulsurilor care sunt


42/246

inaccepta$ile, nspimnttoare sau dureroase de la nivelul con;tient. 5mintirile care

evoc vin, ru;ine sau auto*depreciere sunt adesea reprimate. 1reud consider c

reprimarea n copilrie a anumitor impulsuri este universal. n cadrul complexului

edip, el sus>inea c to>i copiii triesc o atrac>ie sexual fa> de printele de sex opus,

concomitent cu ostilitate fa> de printele de acela;i sex4 aceste impulsuri, inaccepta$ilela nivel con;tient, sunt reprimate pentru a evita consecin>ele neplcute. Mai trziu,

oamenii pot reprima sentimente i amintiri productoare de anxietate prin faptul c sunt

inconsistente cu concep>ia de sine. stilitatea fa> de o persoan iu$it sau experien>a

e;ecului pot fi ndeprtate din memoria con;tient prin reprimare.

Raionalizarea. persoan care face ceva inaccepta$il sau care are gnduri

nspimnttoare poate scpa de anxietate sau de vin gsind scuze Aperfect ra>ionale@

pentru comportamentul su. Este mecanismul de aprare numit ra>ionalizare.

Ra>ionalizarea nu nseamn a Aac>iona ra>ional@, a a cum s*ar putea crede, ci se refer la

gsirea de motive logice sau social dezira$ile pentru ceea ce facem, astfel nct s par c

ac>ionm rezona$il. Ra>ionalizarea serve te dou scopuri principale. +e u ureaz

dezamgirea atunci cnd nu reu im s atingem un scop, ajutndu*ne s ne protejm

imaginea de sine, ne ofer motive accepta$ile pentru comportamentele noastre4 dac

ac>ionm impulsiv sau pe $aza unor motive pe care nu vrem s le recunoa;tem nici noi

n;ine, ra>ionalizm pentru a ne plasa comportamentul ntr*o lumin mai favora$il.

Ra>ionalizarea este un proces incon;tient, care difer de gsirea de scuze n mod

con;tient.

ormaiunea reacionalse refer la faptul c uneori indivizii pot s* i ascund

incon;tient fa> de ei n i i un sentiment,