José Luis Vázquez TorresNeurología 9º D
Síndromes extrapiramidales
Generalidades
Generalidades Diferencias clínicas entre los síndromes corticoespinal y
piramidal
Corticoespinal Extrapiramidal Carácter del tono
muscularEspasticidad “efecto de navaja de muelle”
+- Rigidez
Rigidez plástica en todo el movimiento
pasivo o intermitente, hipotonía en enfermedad cerebelosa
Distribución de la hipertonía
Flexores de los brazos y extensores de las
piernas
Flexores de extremidades y tronco
o extensores de las cuatro extremidades
Movimientos involuntarios
Ausentes Presencia de temblor, corea, atetosis,
balismo o distonía
Reflejos tendinosos Intensificación Normales o levemente más intensos
Signo de Babinski Presente Ausente
Paresias de movimientos voluntarios
Presente Ausente o mínimos
Núcleos basales
Núcleos Basales Cuerpo estriado
Globo pálido
Putamen
Núcleo caudado
Núcleo lentiforme
Estriado
Sustancia negraNúcleo subtalámico de Luys
Vías aferentes estriales
Vías eferentes estriales
Proyecciones eferentes desde el segmento medial del globo pálido hasta
los núcleos ventrales del tálamo
Neurotransmisión
Vías extrapiramidales
Trayecto de las vías
descendentes en el tronco
encefálico
Trayecto de las vías
descendentes en la médula espinal