1

Synergy in psychoactive herbs

בעיות עם להתמודד אדם בני נאלצו ההיסטוריה שחר מאז . , , , , , הם, היסטריה עצבנות פחדים חרדה דכאון כגון נפשיות

בחיי ולתפקד הקשיים על להתגבר כדי בצמחים נעזרו . שונות- בתרבויות שמקורן המסורתיות ברפואות יום היום , , מצב משפרי חרדה נוגדי דכאון נוגדי צמחים מומלצים

בשנים. נערכים רבים מחקרים הרוחצמחים של הפעולה מנגנון את להבין בניסיון האחרונות . את בודקים שנים אלפי מאז ידוע היה בהם שהשימוש

הצמח פעילות ואת המבודדים הפעילים המרכיבים פעילותהשלם.

2

, בודד פעיל מרכיב של פעילות להוכיח ניתן קרובות לעיתיםריכוז על בהרבה עולה פיזיולוגית לפעילות שדרוש הריכוז אבל

. מוכיחים קליניים מחקרים אחרים במקרים בצמח המרכיבים , לאחד הפעילות את לקשור ניתן לא אבל פעיל שהצמח

. להסביר יכל שונים מרכיבים בין סינרגיזם יותר או מהמרכיבים . שבדקו מחקרים נערכו נמוך ריכוז עם פיזיולוגית פעילות

העצבים מערכת על בפעילות ידועים צמחים בכמה סינרגיזם(1 .)

פרמקודינמיקה הם סינרגיזם של העיקריים המנגנונים שניופרמקוקינטיקה.

3

יותר או מרכיבים שני יש פרמקודינמיקה של במקרים , אותה על או דומה קולטן על או קולטן אותו על שפועלים

, . על הפועלים שונים מרכיבים לדוגמא פיזיולוגית GABAמערכת , אחד כל של שהריכוז למרות משמעותית פעילות ביחד יתנו

. נמוך יהיה מהם

, ספיגה של תהליכים של תוצאה הוא פרמקוקינטי סינרגיזם . ספיגה, שמשפרים שונים מרכיבים שני פינוי או מטבוליזם פיזור

, של היעילות להגברת ביחד יגרמו מסוים מרכיב של פינוי אוסינרגיזם. נבדק הפעולה

Hypericum perforatum, Kava Kava, Valerianaבצמחים

4

Hypericum perforatum מחורר פרע , של במקרים מועיל דכאון נוגד כצמח שנים אלפי כבר ידוע הפרע , . תאופרסטוס של בכתביהם כך על מדווח וחרדה בשינה הפרעות

, הראשונה ובמאה הספירה לפני הראשונה במאה שחיו וגאלן פליניאת. הוכיחו אדם ובבני מעבדה בחיות שנערכו מחקרים לספירה

דכאוני ) אנטי כצמח הפרע מרכיבים(. 2,3יעילות : בצמח מצויים ,naphtodianthrones, flavonoids, phlroglucinolsרביםxanthones, terpenes( פנוליות שהוא(. 1וחומצות היפריצין

naphtodianthrone- ו, מונואמין xanthonesפלבונואידים מעכבים- MAOאוקסידאז – catechol-o-methyltransferase- COMT (1)ו

הרבה של המנגנון אמנם הוא אוקסידאז מונואמין של עיכוב , דכאון נגד תרופות

, עיכוב ולכן גבוהים בריכוזים רק מעכבים הפרע של המיצויים אבלMAO( הצמח של דכאונית האנטי הפעילות את להסביר יכל (. 1אינו

5

שהוא, , reuptakeמעכב phloroglucinolהיפרפורין סרוטונין שלננומולריים- ) נמוכים בריכוזים ודופמנין אפינפרין (. 4נור

- המוח לריקמת וחודר מוח הדם מחסום את עובר היפרפוריןהוא(. 1) שהיפרפורין מראים אדם ובני חיות על מחקרים

הפרע ) של דכאונית אנטי פעילות בעל העיקרי (. 5המרכיב , והיפריצין היפרפורין בין סינרגיסטית השפעה שיש להניח סביר

וחרדה דכאון נגד שלו העוצמתית הפעילות את להסביר יכל וזה(6 , סינרגיזם(. גם יש בנוסף

. נפתודיאנתרון המכיל מיצוי פרוציאנידין עם בפרע פרמקוקינטי , בנוכחות מאד גדלה פעילותו אבל מימי במיצוי פעיל אינו

. במים, שלו המסיסות את שמגביר פרוציאנידין

6

Piper methysticum, Kava KavaKava Kava , מאיים שמוצאו הפלפליים למשפחת המשתייך צמח הוא

. חרדה ונוגד מרגיע כצמח פעילותו השקט האוקינוס שבדרום , לטיפול ביותר הטוב לצמח נחשב והוא קליניים במחקרים הוכחה

חרדה ) , 1נגד שהחשובים(. לקטונים הם שלו הפעילים המרכיבים : הם ,kavain, sihydrokavain, yangonin, dimethyloxyyangoninשבהם

methysticin, dihydromethysticin (1) .הקאוה של הלקטונים , - ופסיכיות התנהגותיות והשפעות מוח דם מחסום את עוברים

מיקרומולריים ) בריכוזים קישור(. 7מתרחשות מגבירים הלקטוניםשל . GABAלקולטנים גם הם מיקרומולרים של מאד נמוך ריכוז עם

, וכך מיקרומולריים ריכוזים עם במוח וסידן נתרן תעלות חוסמיםהעצבים ) מערכת של ולדיכוי להרגעה , 1גורמים הלקטונים(. בנוסף

חוסמים הקאוה - reuptakeשל ןמעכבים אפינפרין נור . MAO (1)של

7

. של הצרוף פרמקודינמית סינגיסטית פעילות יש הקאוה אצלkavain - . dihydromethisticinו הסידן תעלות חסימת את מחזק

- ה השפעת הגברת של , GABAהצרוף סידן נתרן תעלות וחסימתהעצבים מערכת את המדכאה סינרגיסטית השפעה נותן

. לרגיעה ומביאהשל השפעה בדקו כאשר הוכח השונים המרכיבים בין הסינגיזם

. של הפעילות מבודדים פי yangoninלקטונים גדלה 20במוחנוספים ) לקטונים עם ביחד אותו נתנו של(. 1כאשר הפעילות

אחרים )kavainה- לקטונים עם בצרוף הוכפלה (. 1במוח

8

של, הפוטנטית הפעילות את מסביר הסינרגיזם מנגנון לסיכום , . אחרים צמחים אצל העצבים מערכת על והקאוה הפרע

, , , הרפואית ולריאנה כגון וכהיפנוטיים כמרגיעים שהוכחו , הוא מי ברור לא אבל הצמח של המרכיבים ידועים פסיפלורה . פועל הוא וכיצד המוח על הצמח לפעילות האחראי המרכיב

השונים המרכיבים בין סינגיסטיות השפעות ולחפש להמשיך יש , העצבים מערכת על להשפעה נוספות דרכים להכיר כדי

בתרופות האלים הטיפול את להחליף שיוכלו צמחים ולחפש . העצבים מערכת על הפועלות

9

מקורות1. Spinella M. The importance of Pharmacological Synergy in Psychoactive Herbal

Medicines. Alternative Medicine Review, 2002, 7: 130-137.2. Kim HL. Strelzer J. Goebert D. St. John's wort for depression: a meta analysis of well-

defined clinical trials. J. Nerv. Ment Dis 1999, 187: 532-538.3. Linde K. Ramirez G. Mulrow CD. et al. St. John's wort for depression- an overeview and

meta-analysis of randomized clinical trials. BNJ 1996, 313: 253-258.4. Muller WE. Singer A. Wonnemann M. et al. Hyperforin represents the neurotransmitter

reuptake inhibiting constituent of Hypericum extract. Pharmacopsychiatry 1998, 31: 16-21.

5. Chatterjee SS. Noldner M. Koch M. et al. Antidepressant activity of Hypericum perforatum and Hyperforin: the neglected possibility. Pharmacopsychiatry 1997, 30:117-124.

6. Bennett DA. Phun L. Polk JF. et al. Neuropharmacology of St. John's wort (Hypericum). Ann Pharmacother. 1998, 32: 1201-1208.

7. Keledjian J. Duffield PH. Jamieson DD. et al. Uptake into mouse brain of four compounds present in psychoactive beverage kava. J. Pharm. Sci. 1988, 77: 1003-1006.

10

היפריקום של אחרים במינים פעילים מרכיבים

משתייכים היפריקום , 484לסוג אקלים בעלות בארצות הגדלים מינים . רק האלה המינים כל מבין הארץ כדור כל פני על וממוזג טרופי סוב

ידי Hypericum perforatumהמין על גם ומוכר רחב בשימוש נמצא . תרופות וגם שונים מיצויים ממנו מכינים הקונבנציונלית הרפואה

רוקחיות. , , אנטי דכאון כנוגד ידוע והוא ההיפריקום על נערכו רבים מחקרים

. , , פצעים, ומרפא מרגיע דלקת נוגד מיקרוביאלי אנטי ויראלי : הם שלו העיקריים הפעילים במיוחד naphthodianthronesהמרכיבים

, ופסוידוהיפריצין היפריציןphloroglucinol היפרפורין במיוחד

, , , : היפרוזיד רוטין קוורציטריו קוורצטין פלבונואידים

11

, היפריקום של אחרים מינים על חומר החוקרים אספו הנכחית בעובדההפעילים ) המרכיבים נבדקו להשתמש(. 1בהם נוהגים רבות בארצות

. מינים ישנם החוקרים לטענת בר שגדלים היפריקום של במינים , שהראו מינים וכן ופלבונואידים היפריצין של יותר גבוה ריכוז המכילים

. המין לדוגמא המחורר הפרע משל יותר רבה Hypericum richeriפעילות. המחורר לפרע שלו ובפעילות הפעילים המרכיבים בתכולת מאד דומה

מזכירים בארץ )3החוקרים בר הגדלים (. 1מיניםשל גבוה ריכוז המכילים המינים להשתמש naphthdianthronesבין שניתן

: מוזכרים ורטרווירוסים וירוסים ידי על הנגרמות במחלות לטיפול בהםHypericum hisspifolium – אזובי פרע

Hypericum triquetrifolium -מסולסל פרע

12

של נגזרות מכילים פרע של מינים acylphloroglucinolכמהביניהם

Hypericum scabrum – מחוספס פרע. בקטריאליים אנטי להיות פוטנציאל בעלי הם אלה מינים

, מהפרע בהרבה קטנה בכמות היפרפורין מכילים מעטים מיניםכנוגד. ביותר הפעיל הוא המחורר שהפרע כנראה המחורר , . נערכו ולא נחקרו לא המינים שרוב לציין יש וחרדה דכאון

. קליניים מחקרים עליהםמקורות

.1Stajavnic G. Dordevic A. Smelcerovic A. Do other Hypericum species have medicinal potential as St. John'd wort? Curr. Med. Chem. 2013 20: 2273-2295.