DIURETICE DE ELECTIE IN HTA

ComentariiDiuretice care economisesc potasiul (K)

TiazideDiuretice de ansa

Conditie

Valorile se refera la fractiunea maxima de Na filtrata si excretata dupa doza maxima de medicament

Sub 5% 5-10% Peste 15% Potenta relativa

Diureticele de ansa sint de electie la un clearence de creatinina sub 30 ml/min, si la pacientii care au pierdut peste 50% din functia rinichiului .

Utile ca adjuvant la un diuretic mai potent pentru a reduce pierderile de K si posibil de a accentua efectul terapeutic. Utile cind nivelul de K este sub 3.5 mEq/l

De electieDe electie HTA

DIURETICE DE ANSA COMPARATIE INTRE PRINCIPALII REPREZENTANTI

Durata efectului asupra diurezei (ore)

Peak-ul efectului

Dozare in insuficienta renala

Dozaj (mg/zi)

Forma medicamentoasa

Reprezentant

La administrare per os: 6 ore

La administrare iv: 1-2 ore

La administrare per os: la 1-2 ore se produce efectul maxim asupra diurezei

La administrare iv: la 30-60 minute se produce efectul maxim asupra diurezei

Efectul maxim asupra tensiunii arteriale poate sa nu apara pentru citeva zile.

Raspunsul maxim apare cu 200mg iv sau cu o medie de 400 mg pina la 1g/zi per os

Oral: 40-80mg/zi in 1-2 prize, marit treptat pina la 240mg/zi in 2-3 prizeInjectabil: 20-40 mg iv repetat pina la obtinerea diurezei

Tabl., Sol., Inj .Furosemid

   Per os limitele de dozaj minim 50-200 mg/zi initial

Tabl., Inj.Acidul etacrinic

DIURETICE TIAZIDICE SI TIAZIDE-LIKE – COMPARATIE INTRE PRINCIPALII REPREZENTANTI

Durata diurezei

)ore(

Peak-ul efectului (ore)

Interval de dozaj (mg/zi) per os

Forma medicamen-toasa

Reprezentant

6-124-625-100Caps., Tabl., Sol.

Hidrocloro-tiazida

24-4861-4Tabl.Politiazida

24-722100-200Tabl.Clortalidona

Pina la 3622.5-5Tabl .Indapamida