IMUNOLOGI
KONSEP LAMA:STUDI REAKSI PERTAHANAN TUBUHTERHADAP INFEKSI
KONSEP BARU :STUDI MEKANISME & FS SISTEM KEKEBALAN AKIBAT PENGENALAN “ZAT ASING” & USAHA NETRALISASI, ELIMINASI & METAB “ZAT ASING”/PRODUKNYA
MEKANISME REAKSI KEKEBALAN *REAKSI IMUN SPESIFIK: REAKSI HUMORAL& REAKSI SELULER *REAKSI IMUN NON SPESIFIK: REAKSI HUMORAL& R. SELULER *INTERAKSI KEDUA MEKANISME TSB DI ATAS
FUNGSI REAKSI KEKEBALAN PERTAHANAN TUBUH HPMEOSTATIS “SURVEILLANCE”: PENJAGAAN SPY TUBUH
MELAKUKAN DETEKSI > DINI, TIDAK SELALU ADA INFEKSI (BAIK INTRIKSIK/EKSTRIKSIK)
“ZAT ASING” MIKROORGANISME (BAKTERI, VIRUS, FUNGUS,
PARASIT) SEL TUMOR SEL/JARINGAN ALOGEN: DICANGKOKKAN
(FAKTOR GENETIK YG BERBEDA) BAHAN/ZAT YANG BERSIFAT ANTIGEN
(ALERGEN)
BEBERAPA ISTILAH
ANTIGEN : MOLEKUL YANG BEREAKSI DG ANTIBODI/IMUNOSIT TDK HRS MEMBANGKITKAN RESPONS IMUN.
IMUNOGEN : MOLEKUL YG MEMBANGKITKAN RESPONS IMUN
HAPTEN : MOLEKUL BERUKURAN KECIL, TDK IMUNOGENIK DPT B’SI DG ANTIBODI YG TIMBUL AKIBAT STIMULASI HAPTEN BERSANGKUTAN YG T’IKAT MOL CARRIER
EPITOP : BAGIAN ANTIGEN YG B’SI DG ANTIBODI PARATOP : BAGIAN ANTIBODI YANG B’SI DG
ANTIGEN ANTIBODI : MOLEKUL YG DISINTESIS OLEH SEL
B/PLASMA (IMUNOGLOBULIN, BENTUK SOLUBLE DARI RESEP TOR ANTIGEN PD SEL B)
SYARAT IMUNOGENITAS ASING MAKROMOLEKUL (BM. 100.000) BISA JUGA MOLEKUL KECIL ASAL TERIKAT CARRIER HAMPIR SETIAP RANGKAIAN ASAM AMINO/PEPTIDA
KONFIGURASI BERUBAH (SEKUENS BERUBAH,DENATURASI)
IMUNOGENITAS HILANG/BERUBAH COMPLEXITY GENETIC CARA MASUK Ag & DOSIS Ag THYMUS DEPENDENT/INDEPENDENT (Bergantung pd sel T/tanpa pengaruh pada sel T)
UNSUR-UNSUR IMUNITAS BAWAAN & DIDAPAT
BAWAAN(NONSPESIFIK)
DIDAPAT/ SPESIFIK
PHYSICOCHEMICAL BARRIER
KULIT MUKOSA SISTEM IMUN DLM KULIT/MUKOSA
SEKRESI MUKOSACIRCULATING
MOLECULESKOMPLEMEN APR
(ACUTE PHASE REACTANT)
ANTIBODI DLM DARAH
CELL FAGOSIT, MONOSIT, PMN, MAKROFAG,
NK
LIMFOSIT
SOLUBE MEDIATORS ACTIVE ON OTHER
CELLS
MACROPHAGE DERIVED
CYTOKINE α, β IFN, TNF
LY DERIVED CYTOKINES, IFNγ
IMUNITAS BAWAAN/NON SPESIFIK
KULIT DAN MUKOSA SEBAGAI BARRIER CARA KIMIA & FISIK ASAM LEMAK (KULIT, FOLIKEL RAMBUT) LISOZIM (AIR MATA, SALIVA) MUKUS ASAM LAMBUNG GERAK SILIA BATUK BERSIN
FAGOSIT PROFESIONAL
SUMSUM
TULANG
SIRKULASI
PMN
MONOSIT
JARINGAN MAKROFAG KUFER LANGERHANSDENDRIT
INTRA CELULER KILLING
STEM CELL MONOBLAS
MONOSIT MAKROFAG AKTIVASI
DIPERENSIASI
MAKROGLIA (OTAK)
KUPFER (HATI)
ALVEOLAR MAKROFAG (LUNG)
FUNGSI FAGOSITOSIS
SEBAGAI APC (ANTIGEN PRESENTING CELL)-DICERNA DIPRESENTASIKAN MHC II →T.HELPER
MHC I → SEL T SITOTOLKSIK
PRODUKSI CYTOKINE
SEL NK → DIFENCE LANGSUNG DIBANTU IFN
FUNGSI : KILLING (SEL TUMOR, INTRA CELLULAR PATHOGENS LANGSUNG) PRODUKSI TOKSIN
SOLUBLE MEDIATORS ACUTE PHASE REACTANT/PROTEIN/CRP KOMPLEMEN (OPSONISASI, SITOLISIS) CYTOKINES BBG MOLEKUL YG BFS MEMBERI
SINYAL ANTARA LIMFOSIT, FAGOSIT & SEL-SEL LAIN UNTUK MEMBANGKITKAN RESPON IMUN INTERFERON INTERLEUKIN CSF (COLONI STIMULATING FACTOR) TNF
REAKSI INFLAMASI (SALAH SATU BENTUK PERTAHANAN)
RETRAKSI ENDOTEL PERMEABILITAS PEMBULUH DARAH
MENINGKAT BLOOD SUPPLY MENINGKAT MEDIATOR MENEMBUS DINDING
PEMBULUH DARAH CHEMOTAXIS PMN, DIAPEDESIS,
INFILTRASI FAGOSITOSIS
IMUNITAS DIDAPAT/SPESIFIK
JARINGAN LIMFOID PRIMER
JARINGAN LIMFOID
SEKUNDER
RESPON IMUN
THYMUS SEL T
SS. TULANG STEM SEL → SEL B
KELENJAR
LIMFE
ENCAPSULATED
LIMPA MUCOSA ASSOSIATED
LYMFOID TISSUES (MALT)
UNENCAPSULATED
ANTIGEN
DALAM
JARINGAN
ANTIGEN
DALAM
DARAH
ANTIGEN DALAM
JARINGAN MUKOSA
ANTIGEN DALAM
JARINGAN
KELENJAR
LIMFE
ORGAN LIMPOID SEKUNDER
I. LIMPA DAN KELENJAR LIMFE (BERKAPSUL)DISEBUT JUGA ORGAN SISTEMIK KARENA :- MEMBERI RESPON TERHADAP ANTIGEN YANG ADA
DALAM SIRKULASI DARAH DAN LIMFE YANG BERASAL DARI SELURUH TUBUH
II. SISTEM MUKOSA (MALT)- JARINGAN LIMFOID YANG TERDAPAT PADA
PERMUKAAN YANG MELAPISI SALURAN CERNA (GALT), SALURAN NAPAS (BRONCHUS ASSOSIATED, BALT)- MEKANISME UTAMA ADALAH MELALUI sIgA- PADA SALURAN CERNA TERDAPAT SEBAGAI
PEYERS PATCHES
DISAMPING SISTEM MALT, SEJUMLAH BESAR LIMFOSIT TERDAPAT DALAM JARINGAN IKAT LAMINA PROPRIA (LAMINA PROPRIA LY, LPL) DAN DALAM LAPISAN EPITEL (INTRA-ep)
KOMPONEN SELULERSEL-SEL DALAM SISTEM IMUN :> LIMFOSIT : T, B, NK > FAGOSIT : MONOSIT / MAKROFAG, PMN > ASESORI : APC, MASTOSIT, ENDOTEL
DASAR DARI RESPONS IMUN DIDAPAT/ SPESIFIK ADALAH ANTIGEN RECOGNITION
ANTIGEN ADALAH INITIATOR & PEMICU SEMUA BENTUK RESPONS IMUN SPESIFIK
INTI RESPONS IMUN ADALAH AKTIVASI KLON LIMFOSIT YANG MENGENAL ANTIGEN PEMICU
SISTEM IMUN DIBENTUK UNTUK :> MENGENAL ANTIGEN > MENGHANCURKANNYA > MENYIKIRKAN SUMBERNYA
IMMUNE RECOGNITION MOLECULES = ANTIGEN BINDING MOLECULES > B-CELL ANTIGEN RECEPTOR (Ig)> T-CELL ANTIGEN RECEPTOR > MHC KLAS I & II
IMUNITAS SPESIFIK
HUMORAL
ANTIBODI
SELULER
LIMFOSIT DENGAN SEMUA SUB SET
ADCC (ANTIBODI DEPENDENT CELLULAR
CYTOTOXICITY)
SELULER
LIMFOSIT T DENGAN SUB SET T HELPER ( Th1& Th2) T. SUPRESOR & T SITOTOKSIK
FUNGSI MEMBANTU SEL B UNTUK MEMBENTUK ANTIBODI
FUNGSI SITOTOKSIK PRODUKSI SITOKIN
HUMORAL ANTIBODI (IMUNOGLOBULIN)
> DISINTESIS OLEH LIMFOSIT B/ SEL PLASMA> MEMBRAN Ig MERUPAKAN RESEPTOR Ag PD PERMUKAAN SEL B (= SPESIFIK ADAPTOR)> SECRETED/CIRCULATING Ig MERUPAKAN BENTUK SELUBLE DARI RESEPTOR TSB- MENGAWALI AKTIVASI KOMPLEMEN JALUR KLASIK - MENGAKTIVASI FAGOSIT - MULTI VALEN (BONUS EFFECCT OF MULTI VALENCY)
MEMPUNYAI STRUKTUR DASAR YANG SAMA, TERDIRI ATAS FRAGMEN Fab (YANG MENGIKAT Ag) DAN Fc YANG BERINTERAKSI DENGAN UNSUR-UNSUR LAIN DARI SISTEM IMUN YANG MEMPUNYAI RESEPTOR Fc
ADCC
SITOTOKSISITAS SELULER BARU DAPAT BERLANGSUNG BILA DIBANTU OLEH (Ada Interaksi dengan) ANTIBODI
FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH PADA DIFERENSIASI LIMFOSIT
T. CELL INDUCING FACTORS > THYMOSIN (Induced Expression Of THY-1)> THYMOPOETIN (Induced Production Of Some T-Cell Differentiation Ag) > THYMIC HUMORAL FACTOR (Induced T-Cell Fungtional Activity)
B-CELL INDUCING FACTORS - TIDAK BANYAK DIKETAHUI - BURSOPOETIN (Induced Production Of B-Cell Differetiation Ag)
UNSUR-UNSUR JARINGAN DAN SELULER
ORGAN LIMFOID PRIMERLymphoid inducing micro Envirronment Generative Lymphoid Organ
DIFERENSIASI PEMATANGAN
ORGAN LIMFOID SEKUNDER
RESPON IMUN INTERAKSI/AKTIVASI
BURSA/BM BLOOD LYMPH NODE
SPLEEN
BM STEM CELL THYMUS BLOOD OTHER (MALT) LYMPH
MICRO ENVIRONMENT
STEPS IN TICCL-Mediated B Cell Activation
MEKANISME RESPON IMUN Pengenalan→ cocok → “Lock & Key”Aktivas → Ditangkap oleh sIg dari Limfosit B
- Masuk Endositosis ↓- Dipecah menjadi peptida - Disajikan ke permukaan sel melalui MHC II- Diikat TcR limfosit T↓- TICCL
- Sekresi limfokin ↓ TICCL ikatan CD40 limfosit B dengan adanya limfokin↓ Aktifasi → Proliferasi → Diferensiasi
Efektor → Sel Plasma sekresi Imunoglobulin Sel Memori