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TITULO
IDENTIFICACION, EVALUACION Y VALORACION DE LOS NIVELES DE
RIESGO MUSCULOESQUELÉTICOS DEL PUESTO DE TRABAJO DE LOS
GUARDIANES DE LA CICLOVIA DEL IDRD.
CINDY ANDREA PINEDA BARRANTES
UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS
FACULTAD DE INGENIERIA
ESPECIALIZACION EN HIGIENE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
BOGOTA D.C.
2018
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TITULO
IDENTIFICACION, EVALUACION Y VALORACION DE LOS NIVELES DE
RIESGO MUSCULOESQUELÉTICOS DEL PUESTO DE TRABAJO DE LOS
GUARDIANES DE LA CICLOVIA.
CINDY ANDREA PINEDA BARRANTES
TRABAJO DE GRADO PARA OPTAR AL TÍTULO DE ESPECIALISTAS EN
HIGIENE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
APLICACION
Asesor
CARLOS BELTRAN
ESPECIALISTA HIGIENE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS
FACULTAD DE INGENIERIA
ESPECIALIZACION EN HIGIENE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
BOGOTA D.C.
2018
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NOTA DE ACEPTACIÓN
_______________________
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_______________________
_______________________
Firma del director
_______________________
Firma del jurado
_______________________
Bogotá D.C., ___________________ de 2018
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Las directivas de la Universidad Francisco José de Caldas, los jurados
Calificadores y el cuerpo docente no son responsables por los criterios e ideas
Expuestas en el presente documento. Estos corresponden únicamente a la Autora.
Se autoriza a los usuarios interesados para consultar y reproducir parcial o
Totalmente este trabajo de grado, con fines académicos y de investigación,
Siempre y cuando, se haga la correspondiente citación bibliográfica para darle
Crédito al trabajo y su autora.
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DEDICATORIA
A la vida por darme la oportunidad de lograr culminar mis estudios como
especialista en la universidad Distrital Francisco José de Caldas en el proyecto
especialización en higiene, seguridad y salud en el trabajo, a los directivos,
docentes que fueron testigos de mi proceso por el paso por la universidad. En
especial a mi director de trabajo de grado Carlos Beltrán por la guía y
herramientas brindadas para la realización de esta monografía.
Esta tesis es dedicada totalmente a mi mamá quien es un ejemplo de vida,
superación y admiración sin ella nada hubiera sido posible, su apoyo incondicional
es para mí la mejor guía.
A pesar de la distancia y los miles de kilómetros que nos separan siempre has
estado presente en cada instante de mi vida hermana.
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AGRADECIMIENTOS
A la Universidad Distrital Francisco José de Caldas por ser testigo de mi paso por
la universidad, al instituto distrital de recreación y deporte (IDRD) especialmente al
programa CiclovÍa por la colaboración en la recopilación de los datos e
información requerida, a las personas que de una u otra forma dedicaron tiempo a
colaborarme con su tiempo.
Esencialmente a mi mama por ser el pilar en mi vida, quien me acompaño en
cada etapa de este proceso.
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TABLA DE CONTENIDO
PAG
ABSTRAC……………………………………………………………………………….….…….……...…...14
INTRODUCCIÓN………………………………………..……………………………………………..…….15
Definición del problema …………………………………………………………………..…...…..17
1.1 Contexto problema…………….…………………………………………………………….…..…18 1.2 Formulación del problema ………………………………………………………………............19
1.3 Delimitación del problema……………………………………………………………………...….19 Justificación ……………………………………………………………..………………..………...20
OBJETIVOS…………………………………………………………………….……………..…….22 3.1 Objetivo general…………………………………………………………………….…….….…22 3.2 Objetivos específicos……………………………………………………………..……..…....22
4 Marco referencial……………………………………………………………………………………….…..23 4.1 Descripción de la entidad………………………………………………………………………….……25 4.2 Programa a intervenir……………………………………………………………………………………26 4.3 Generalidades e historia de Ciclovía………………………………………………………………….26 4.4 Organigrama Ciclovía…………………………………………………………………………………...28 4.5 Programa Ciclovia………………………………………………………………………………..……...29 4.6 Información y capacitación que recibe un guardián………………………………………………….30 4.7 Información pública y proceso de convocatoria programa Ciclovía……………………………….31 4.8 Descripción de corredores de Ciclovía en Bogotá………………………………………………..…32
4.9 descripción del material…………………………………………………………………………….…...37 4.10 descripción superficie……………………………………………………………………………….….40 4.11 impacto internacional…………………………………………………………………………………...41
5. Marco Teórico - conceptual……………………………………………………………………….……..42 5.1 Enfoque investigación formativa……………………………………………………………………..….42 5.1.2 campo de investigación………………………………………………………………………………...42 5.1.3 muestra…………………………………………………………………………………………………..42 5.1.4 recolección de datos……………………………………………………………………………….…..43 5.1.5 Hipótesis…………………………………………………………………………………………………43 5.2 Contextualización……………………………………………………………..................……………..45
5.2.1 Conceptos y definiciones………………………………………………………..……….…..…….….46 5.2.2 Desorden musculoesqueléticos y sus principales enfermedades……………..……...……….....48 5.2.3Nivel internacional…………………………………………………………..…….………..……………50 5.2.4 Modelos teórico/prácticos……………………………………………..…………………..…..……….52 5.2.5 Conceptos de higiene, seguridad y salud en el trabajo………………………………………….....56
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5.2.6 Contexto del puesto de trabajo del guardián de Ciclovía con las cargas ejecutadas en su puesto de trabajo en relación a desorden musculo esquelético ……………………………………….65
5.3 Guardianes de Ciclovia, funciones desarrolladas en la jornada laboral, material de cerramiento en las vías , salud ocupacional…………….……………………………………………………………….65
5.3.1 ¿Que es un guardián de Ciclovia?....................................................................................65 5.3.2 ¿Qué actividades desarrollan en la jornada laboral?...........................................................66 5.3.3 ¿Qué es material de cerramiento en las vias?...................................................................74
5.3.4 Marco conceptual identificación, evaluación y valoración…………………………………….….74 5.4 El especialista en higiene, seguridad y salud en el trabajo innovando en al ámbito de laboral de
la bicicleta...…………………………………………………..………………………………………………..84 5.4.1 ¿por qué innovar en los puestos de trabajo del área de la bicicleta?........................................84
5.4.2 Participación con el tema de higiene y seguridad laboral en la bicicleta…….…………………..86
6 DISEÑO METODOLOGICO……………………………………………………………………………….88 6.1 Desarrollo metodológico………………………………………………………………………………….92 7. Marco legal……………………………………………………………………………………………...…..95 7.1 Tabla de enfermedades (desordenes musculoesqueléticos) 1477….……………………………...98
8 Encuesta…………………..………………………………………………………………………………..102 8.1 Análisis de la encuesta…………….……………………………………………………………………102 8.2 Análisis de las observaciones………………………………………………………………………….132
8.3 Identificación de posturas ejecutadas en la jornada laboral de los guardianes de Ciclovía, aplicación de modelos de identificación, evaluación y valoración. (GTC 45)…………………………133
8.4 Identificación de posturas ejecutadas en la jornada laboral de los guardianes de Ciclovía, aplicación de modelos de identificación, evaluación y valoración (REBA)…….……………………..140
8.5 Identificación de cargas ejecutadas en la jornada laboral de los guardianes de Ciclovía, aplicación de modelos de identificación, evaluación y valoración NIOSH)…………………….……..152
8.6 INTERVENCIÓN…………………………………………………………………………………………159
9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES………………………………………………………...160 9.1 Conclusiones……………………………………………………………………………………………..160 9.2 Recomendaciones……………………………………………………………………………………….161
BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………………………………………162
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LISTA DE IMAGENES 1. superficie pavimentada 1…………………………………………………………………………………35 2. superficie (CCC) 2………………………………………………………………………………………...35 3. Trastornos musculoesqueléticos 3.……………………………………………………………………..67 4. Trastornos musculoesqueléticos 4………………………………………………………………………68
5. Trastornos musculoesqueléticos 5........................................................................................69 6. Trastornos musculoesqueléticos 6.……………………………………………………………………...69 7. Trastornos musculoesqueléticos 7.……………………………………………………………………...70 8. Trastornos musculoesqueléticos 8.……………………………………………………………………...70 9. Trastornos musculoesqueléticos 9.……………………………………………………………………...71 10. Trastornos musculoesqueléticos 10.…………………………………………………………………...72
11. Trastornos musculoesqueléticos 11.…………………………………………………………………...73
12. Trastornos musculoesqueléticos 12.…………………………………………………………………...74
13. Análisis Reba postura 1.………………………………………………………………………………....78
14. Análisis Reba postura 2.………………………………………………………………………………..138
15. Análisis Reba postura 3.………………………………………………………………………………..139
16. Análisis Reba postura 4.………………………………………………………………………………..140
17. Análisis Reba postura 5.………………………………………………………………………………..141
18. Análisis Reba postura 6.………………………………………………………………………………..142
19. Análisis Reba postura 7.………………………………………………………………………………..143
20. Análisis Reba postura 8.………………………………………………………………………………..144
21. Análisis Reba postura 9.………………………………………………………………………………..146
22. Análisis Reba postura 10.…………………………….……….………………………………………..147
23. Análisis Reba postura 11.……………………………………..………………………………………..148
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LISTA DE TABLAS
Tabla1.ReglamentaciónICONTEC…………………………………………………………………………21
Tabla 2.Diagnostico puesto de trabajo…. ……………………..…………………………………………22
Tabla 3. Leyes de salud ocupacional……………………………………………………..……………….28
Tabla 4. Normatividad de higiene y seguridad……………………………………………………………28
Tabla 5 Descripción básica del Programa………………………………………………………………..28 Tabla 6.ReglamentaciónICONTEC………………………………………………………………………..29
Tabla 7.Diagnostico puesto de trabajo…. ……………………..…………………………………………29
Tabla 8. Leyes de salud ocupacional……………………………………………………..……………….29
Tabla 9. Normatividad de higiene y seguridad……………………………………………………….…..30
Tabla 10 Descripción básica del Programa……………………………………………………….……..30 Tabla 11ReglamentaciónICONTEC……………………………………………………………………….31
Tabla 12.Diagnostico puesto de trabajo…. ……………………..……………………………………….31
Tabla 13. Leyes de salud ocupacional……………………………………………………..……………..31
Tabla 14. Normatividad de higiene y seguridad………………………………………………………….32
Tabla 15 Descripción básica del Programa………………………………………………………………33 Tabla 16.ReglamentaciónICONTEC………………………………………………………………………80
Tabla 17.Diagnostico puesto de trabajo…. …………………..……………………………………….…85
Tabla 18. Leyes de salud ocupacional……………………………………………………..………….…132
Tabla 19. Normatividad de higiene y seguridad…………………………………………………………133
Tabla 20 Descripción básica del Programa…………………………………………………………..…133 Tabla 21ReglamentaciónICONTEC………………………………………………………………………133
Tabla 22.Diagnostico puesto de trabajo…. ……………………..………………………………………134
Tabla 23. Leyes de salud ocupacional……………………………………………………..………….…134
Tabla 24. Normatividad de higiene y seguridad…………………………………………………………134
Tabla 25 Descripción básica del Programa…………………………………………………………….135 Tabla 26.ReglamentaciónICONTEC……………………………………………………………………..135
Tabla 27.Diagnostico puesto de trabajo…. …………………..………………………………………...136
Tabla 28. Leyes de salud ocupacional……………………………………………………..………….…136
GRAFICOS
Grafico No. 1…………………………………………….……………………………...102
Grafico No. 2……………………………….…………………………………………...102
Grafico No. 3….………………………………………………………………………...102
Grafico No. 4….………………………………………………………………………...103
Grafico No. 5….………………………………………………………………………...104
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11
Grafico No. 6….………………………………………………………………………...105
Grafico No. 7….………………………………………………………………………...106
Grafico No. 8….………………………………………………………………………...107
Grafico No. 9….………………………………………………………………………...107
Grafico No. 10….……………………………………………………………………….108
Grafico No. 11….……………………………………………………………………….109
Grafico No. 12….……………………………………………………………………….109
Grafico No. 13….……………………………………………………………………….110
Grafico No. 14….……………………………………………………………………….111
Grafico No. 15….……………………………………………………………………….111
Grafico No. 16….……………………………………………………………………….112
Grafico No. 17….……………………………………………………………………….113
Grafico No. 18….……………………………………………………………………….113
Grafico No. 19….……………………………………………………………………….114
Grafico No. 20….……………………………………………………………………….114
Grafico No. 21….……………………………………………………………………….115
Grafico No. 22….……………………………………………………………………….116
Grafico No. 23….……………………………………………………………………….117
Grafico No. 24….……………………………………………………………………….117
Grafico No. 25….……………………………………………………………………….118
Grafico No. 26….……………………………………………………………………….119
Grafico No. 27….……………………………………………………………………….119
Grafico No. 28….……………………………………………………………………….120
Grafico No. 29….……………………………………………………………………….120
Grafico No. 30….……………………………………………………………………….121
Grafico No. 31….……………………………………………………………………….122
Grafico No. 32….……………………………………………………………………….122
Grafico No. 33….……………………………………………………………………….123
Grafico No. 34….……………………………………………………………………….124
Grafico No. 35….……………………………………………………………………….124
Grafico No. 36….……………………………………………………………………….125
Grafico No. 37….……………………………………………………………………….127
Grafico No. 38….……………………………………………………………………….127
Grafico No. 39….……………………………………………………………………….128
Grafico No. 40….……………………………………………………………………….128
Grafico No. 41….……………………………………………………………………….129
Grafico No. 42….……………………………………………………………………….129
Grafico No. 43….……………………………………………………………………….130
Grafico No. 44….……………………………………………………………………….130
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FOTOGRAFIAS POSTURAS EVALUAR REBA
Postura 1………………………………………………………………………………...136 Postura 2………………………………………………………………………………...137 Postura 3………………………………………………………………………………..138 Postura 4………………………………………………………………………………...139 Postura 5………………………………………………………………………………...140 Postura 6………………………………………………………………………………...141 Postura 7………………………………………………………………………………..142 Postura 8………………………………………………….…………………………….143 Postura 9…………………………………………………..…………………………….144 Postura 10……………………………………………………………………………….145 Postura 11……………………………………………………………………………….146
FOTOGRAFIAS POSTURAS EVALUAR NIOSH
Postura 1……………………………………………………………………………….148 Postura 2……………………………………………………………………………….149 Postura 3………………………………………………………………………………150 Postura 4……………………………………………………………………………….152 Postura 5……………………………………………………………………………….153
ANEXOS
Protocolo pruebas físicas 2017- 2018 para guardianes formato Pdf.
Análisis de Pruebas físicas análisis entregado por el programa Ciclovía
formato Pdf.
Manual operativo de la escuela de guardianes 2017, material entregado por
el programa Ciclovía, en formato Pdf.
Manual operativo de la central de comunicaciones 2017, material entregado
por el programa Ciclovía, en formato Pdf.
Manual operativo de estadística – capacitación 2017, material entregado
por el programa Ciclovía, en formato Pdf.
Manual operativo de APH (atención pre hospitalaria) 2017, material
entregado por el programa Ciclovía, en formato Pdf.
Manual operativo de espacio público 2017, material entregado por el
programa Ciclovía, en formato Pdf.
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Manual operativo de servicio social2017, material entregado por el
programa Ciclovía, en formato Pdf.
Manual operativo de eventos especiales 2017, material entregado por el
programa Ciclovía, en formato Pdf.
Manual operativo de atención al usuario 2017, material entregado por el
programa Ciclovía, en formato Pdf.
Manual operativo de gerencia de infraestructura 2017, material entregado
por el programa Ciclovía, en formato Pdf.
Manual operativo de medios interactivos 2017, material entregado por el
programa Ciclovía, en formato Pdf.
Manual operativo de enlace y apoyo administrativo 2017, material
entregado por el programa Ciclovía, en formato Pdf.
Ficha técnica de los guardianes de Ciclovía, en formato Pdf.
Encuesta aplicada a los guardianes de la Ciclovía, en formato Pdf.
Matriz GTC 45 de las funciones de un guardián de tramo, adjunto en
formato Pdf.
Matriz GTC 45 de las funciones de un guardián de central de
comunicaciones y administrativo, adjunto en formato Pdf
Matriz GTC 45 de las funciones de un guardián gerente de ruta, adjunto en
formato Pdf
Matriz GTC 45 de las funciones de un guardián de gerencia especial,
adjunto en formato Pdf
Funciones de gerencias especiales archivo adjunto en formato Pdf.
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RESUMEN
Los guardianes de Ciclovía no cuentan con la identificación y valoración de los
riesgos a los que se expone en el desarrollo de sus tareas, ni tampoco se
establecen las medidas de control para los mismos, por tanto se manifiesta la
necesidad de conocer a qué tipo de peligros se exponen, así como evaluar y
valorar los riesgo de desorden musculo esquelético según lo establece la
normatividad legal vigente en materia de gestión de la seguridad y salud en el
trabajo. Se hará enfoque de trastornos músculo-esqueléticos (TME) de origen
laboral los cuales son un conjunto de lesiones inflamatorias o degenerativas de
músculos, tendones, nervios, articulaciones causadas o agravadas
fundamentalmente por el trabajo y los efectos del entorno en el que este se
desarrolla teniendo en cuenta la el riesgo de la posible adquisición de estos a la
hora de desarrollar las funciones laborales. Con métodos de evaluación como
GTC 45 para un determinar un diagnóstico de panorama biomecánico, al ser
subjetivo se comprueba con el método REBA para la evaluación postural y Niosh
teniendo en cuenta de las cargas realizadas en el puesto laboral en la apertura y
cierre con el material de cerramiento.
ABSTRAC
The custodians of Ciclovía do not have the identification and assessment of the risks to which they are exposed in the development of their tasks, nor are the control measures established for them, therefore the need to know what type of Dangers are exposed, as well as assessing and assessing the risk of skeletal muscle disorder as established by the current legal regulations on occupational safety and health management. It will be an approach of musculoskeletal disorders (MSD) of occupational origin which are a set of inflammatory or degenerative lesions of muscles, tendons, nerves, joints caused or aggravated primarily by work and the effects of the environment in which it develops taking into account the risk of the possible acquisition of these when developing work functions. With evaluation methods such as GTC 45 for determining a diagnosis of biomechanical landscape, being subjective is checked with the REBA method for postural evaluation and Niosh taking into account the loads performed in the workplace in the opening and closing with the material closing.
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INTRODUCCIÓN
Se desarrolla esta aplicación bajo, La misión del Postgrado en Higiene, Seguridad
y Salud en el Trabajo la cual es preparar profesionales de alta calidad para el
desempeño en el campo de la seguridad, salud en el trabajo y ergonomía, tanto
para las instituciones públicas como privadas, con un alto sentido de
responsabilidad, ética y justicia bajo la línea de investigación en gestión
organización, y gerencia de la seguridad y salud en el trabajo, con la sublinea de
gestión orientada a la prevención de la enfermedad y accidentalidad laboral en
modalidad aplicación al programa Ciclovía.
La actividad física, recreación y el aprovechamiento del tiempo libre han generado
mayor inclusión de personas en la realización de estas actividades como medio
para favorecer su salud y bienestar, Desde hace 43 años el instituto distrital de
recreación y deporte - IDRD promueve el programa Ciclovía, el cual hace parte de
la subdirección de recreación y deporte, Donde se cuenta con un grupo de
personas vinculadas como contratistas en prestación de servicios así, 200
guardianes y 23 gerentes de ruta, siendo ellos el talento humano de este
programa. Por lo anterior son ellos quienes cumplen las diferentes funciones de
cerramiento de vías, atención al ciudadano, patrullar los corredores y funciones
administrativas entre otras.)
Los guardianes de Ciclovía son población estudiantil de carreras universitarias o
egresados universitarios los cuales demográficamente tienen un rango entre los
18 – 28 años de edad, con un porcentaje de 56% hombres y 44 % de mujeres, se
debe tener en cuenta que los guardianes se encuentran expuestos a , esfuerzos
repetitivos y manejo de cargas al prestar su jornada laboral, los cuales se
desplazan en bicicleta desde las 5:00 am o en algunos casos más temprano para
llegar a tiempo para cumplir con sus funciones hasta aproximadamente las 4:00
pm en algunos casos las funciones culminan más temprano, durante la jornada
laboral los guardianes de la Ciclovía manejan material de cerramiento para las
vías públicas (uniconos, vallas de cerramiento, divisores carril, cintas de
cerramiento, mapas, contraflujos) son manejados en el corredor con un
aproximado de 7 elementos de los anteriormente mencionados en
desplazamientos sobre la bicicleta para cumplir con su función para iniciar la
jornada laboral, los cuales deben retirar al final de la jornada , en algunos casos
los guardianes cumplen funciones administrativas. Las jornadas se desarrollan en
los días domingos y festivos, aproximadamente trabajan 6 jornadas al mes,
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teniendo en cuenta el reporte en la página del instituto distrital de recreación y
deporte (IDRD) hasta el mes de Diciembre de 2017.
Se propone evaluar las condiciones ergonómicas del puesto de trabajo de los
guardianes de Ciclovía mediante identificación de los identificación, evaluación y
valoración de los niveles de riesgo musculoesquelético, con la aplicación de la
norma Guía técnica colombiana GTC 45 (guía para el diagnóstico de condiciones
de trabajo o panorama de factores de riesgo, su identificación y valoración),
apoyada en la herramienta de análisis postural tanto estática como dinámica,
(ángulos, carga o fuerza manejada, el tipo de agarre o el tipo de actividad
muscular desarrollada por el trabajador), herramienta de análisis postural tanto
estática como dinámica, (ángulos, carga o fuerza manejada, el tipo de agarre o el
tipo de actividad muscular desarrollada por el trabajador), especialmente sensible
con las tareas que conllevan cambios inesperados de postura, como consecuencia
normalmente de la manipulación de cargas inestables o impredecibles (REBA),
apoyada de otro método utilizado para evaluar la exposición de los trabajadores a
factores de carga Niosh.
Los trastornos musculoesquelético se encuentran entre los problemas más importantes de salud en el trabajo, tanto en los países desarrollados como en los en vías de desarrollo. Afectan a la calidad de vida de la mayoría de las personas durante toda su vida, y su coste anual va en aumento. En los países nórdicos, por ejemplo, se calcula que oscila entre el 2,7 y el 5,2 % del Producto Nacional Bruto (Hansen1993; Hanseny Jensen 1993). Se cree que la proporción de las enfermedades musculoesqueléticas atribuibles al trabajo es de alrededor del 30 %. Por tanto, su prevención sería muy rentable. Para alcanzar este objetivo es preciso conocer a fondo el sistema musculoesqueléticos sano, sus enfermedades y los factores de riesgo de los trastornos musculo-esqueléticos. La mayor parte de las enfermedades musculoesqueléticas producen molestias o dolor local y restricción de la movilidad, que pueden obstaculizar el rendimiento normal en el trabajo o en otras tareas de la vida diaria. Casi todas las enfermedades musculoesqueléticas guardan relación con el trabajo, en el sentido de que la actividad física puede agravarlas o provocar síntomas, incluso aunque las enfermedades no hayan sido causadas directamente por el trabajo. En la mayor parte de los casos no es posible señalar un único factor causal. Una sobrecarga brusca, o una carga repetida y mantenida, pueden lesionar diversos tejidos del sistema musculoesquelético. Por otra parte, un nivel de actividad demasiado bajo puede llevar al deterioro de los músculos, tendones, ligamentos, cartílagos e incluso huesos. Para mantener a estos tejidos en buenas condiciones es necesaria la utilización adecuada del sistema musculoesquelético.(3) 1. Análisis de higiene y seguridad en el puesto de trabajo de los promotores de la CiclovÍa en el IDRD, Andrea Pineda, Tesis modalidad monografía, administración deportiva, Universidad Distrital Francisco José de Caldas, 2015. 2. www.idrd.gov.co 3. OIT 06 sistema musculoesquelético de enciclopedia OIT. 4. Prevención de trastornos musculoesqueléticos en el lugar de trabajo, profesor Dr.rer.nat. Alwin Luttman y otros, organización mundial de la salud 2004.
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1. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA
1.1 CONTEXTO
En la ciudad de Bogotá está ubicado el instituto distrital de recreación y
deporte - IDRD donde se desarrollan diferentes programas dirigidos a la
promoción de actividad física, deporte y bienestar dirigidos a los habitantes
de Bogotá, para esta aplicación se hará intervención al programa Ciclovía
perteneciente a la subdirección técnica de recreación, cuenta con un talento
humano profesional en el área de coordinación y administrativa, además
de 223 operativos, se tomara para intervención denominados guardianes
de Ciclovia, 23 son guardianes encargados (gerentes de ruta o gerencia
especial) y 200 son guardianes que operan en diferentes funciones bajo la
supervisión de los anteriormente nombrados, los esfuerzos repetitivos y
cargas que hacen dentro de su jornada laboral al acomodar el material de
cerramiento en las vías públicas (uniconos, vallas de cerramiento, divisores
carril, cintas de cerramiento, mapas, contraflujos, bases, manejan un peso
entre 5 - 15 kg por elemento) en desplazamientos sobre la bicicleta o a pie
para cumplir con su función para iniciar la jornada laboral, los cuales deben
retirar al final de la jornada, sin tener en cuenta la identificación, valoración
y posibles riesgos de la alteración musculoesqueletico que se puede
adquirir al ejecutar cargas, esfuerzos repetitivos mientras se genera la
acomodación del material anteriormente nombrado con una condición
adicional de llevar una maleta en la espalda de aproximadamente 5 kilos
por ser parte de la dotación suministrada para la presentación personal y
como elemento obligatorio de portar. Al ejecutar su contrato por prestación
de servicios los domingos y festivos en la cuidad de Bogotá, los guardianes
de Ciclovía se desplazan en bicicleta desde las 5:00 am o en algunos
casos más temprano para llegar a tiempo y cumplir con sus funciones hasta
aproximadamente las 4:00 pm en algunos casos las funciones culminan
más temprano.
Al ser un prestador de servicios los guardianes de la ciclovia pagan su
seguridad social donde la ARL y el programa ciclovia determinaron un nivel
de riesgo laboral clasificado en 2 como nivel de riesgo bajo para las
actividades que desempeñan en la vía publica expuestos a una variedad de
riesgos (físico, biológico, riketsias, fungí, biomecánico entre otros) donde se
decide escoger el riesgo biomecánico con énfasis en desorden musculo
esquelético en la diferentes funciones que desempeñan los guardianes de
Ciclovía.
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1.2 Formulación del problema
El programa Ciclovia del instituto distrital de recreación y deporte en el que
trabajan por prestación de servicios los guardianes, no cuenta con la identificación
y valoración de los riesgos a los que se expone este personal en el desarrollo de
sus tareas, ni tampoco se establecen las medidas de control para los mismos, por
tanto se manifiesta la necesidad de conocer a qué tipo de peligros se exponen, así
como evaluar y valorar los riesgos según lo establece la normatividad legal vigente
en materia de gestión de la seguridad y salud en el trabajo.
Se realizara la Identificación, evaluación y valoración de los niveles de riesgo
musculoesqueléticos de los guardianes de la Ciclovia del IDRD, donde se
pretende conocer que posturas, movimientos repetitivos que realizan en la
apertura y cierre en la acomodación del material de cerramiento de las vías
públicas denominadas corredores en los horarios que funciona la Ciclovía,
adicional analizar si es pertinente cargar un peso en la espalda denominado
maleta que varía entre los 4 a 6 kg, la cual cargan durante su jornada laboral al
estar aproximadamente 8 horas sobre la bicicleta.
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1.3 DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA
Los guardianes de Ciclovía no cuentan con la identificación y valoración de los
riesgos a los que se expone en el desarrollo de sus tareas, ni tampoco se
establecen las medidas de control para los mismos, por tanto se manifiesta la
necesidad de conocer a qué tipo de peligros se exponen, así como evaluar y
valorar los riesgos según lo establece la normatividad legal vigente en materia de
gestión de la seguridad y salud en el trabajo. Se hará enfoque de trastornos
músculo-esqueléticos (TME) de origen laboral los cuales son un conjunto de
lesiones inflamatorias o degenerativas de músculos, tendones, nervios,
articulaciones causadas o agravadas fundamentalmente por el trabajo y los
efectos del entorno en el que este se desarrolla teniendo en cuenta la el riesgo de
la posible adquisición de estos a la hora de desarrollar las funciones laborales.
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2. JUSTIFICACIÓN
Se propone esta aplicación, por razones. La primera es que la estudiante Andrea
Pineda laboró como promotor de CiclovÍa en el IDRD hace 6 años, desde esta
experiencia se pretende aportar herramientas que permitan realizar mejoras en el
proceso, logrando ejecutar las actividades asignadas de forma adecuada en cada
uno de los corredores destinados como lugar de trabajo, e indagando dentro del
IDRD, teniendo en cuenta que estos se ejecutan en espacios abiertos donde
continuamente se exponen desordenes musculoesqueléticos, por el hecho de
cargar una maleta a la espalda en una jornada laboral de aproximadamente 8
horas , a accidentes o incidentes en el lugar donde recorren el tramo de la malla
vial asignado para el desplazamiento en bicicleta, cada uno en sus jornadas
asignadas.
La segunda es el papel del especialista en higiene, seguridad y salud en el trabajo
en la práctica, a aplicar lo aprendido en la academia sino aprovechar el sector
deportivo, recreativo y de actividad física en el distrito, para poder crear sistemas
de gestión en nuevos puestos de trabajo en donde la herramienta principal es la
Bicicleta, generando así prácticas administrativas y preventivas a la aparición de
enfermedades laborales, accidentes o incidentes minimizando lo riesgos mientras
se presta el servicio.
La tercera es una caracterización del puesto de trabajo de los guardianes de
ciclovia entorno a los riesgos musculo esqueléticos para así identificar los peligros,
evaluar y valorar los riesgos a los que están expuestos de forma tal que permita
elaborar una propuesta de intervención para controlar aquellos riesgos que se
categoricen como altos y sean incluidos en el Sistema de Gestión de la Seguridad
y Salud en el Trabajo del instituto distrital de recreación y deporte- IDRD.
Lo anterior se propone teniendo en cuenta que en las 12 localidades de Bogotá,
esta, se han presentado varios accidentes de trabajo dentro de los que se
destacan las caídas en bicicleta, accidentes con otros agentes viales e incluso el
mal estado de las vías capitalinas.
Cuarta como especialista innovar investigación teniendo en cuenta la
normatividad establecida en la nación con el decreto 1072 de 2015, se desea
resaltar que a nivel nacional no se han realizado estudios formales desde la
Gestión de la Seguridad y Salud en el trabajo en donde se usa la bicicleta con
fines laborales, por tanto los resultados que se obtengan pueden aportar a la
construcción de conocimiento en esta área.
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Diseñando un documento en el cual sea la recopilación de toda la información
posible de primera y segunda mano de un estudio inicial acerca de los riesgos y
factores de riesgos, que giran alrededor de los guardianes en torno a la
identificación, evaluación y valoración de los factores musculoesqueléticos,
generando alternativas de solución, analizando el registro fotográfico, visitando
los corredores de CiclovÍa, aplicando la herramienta a los guardianes, para con la
obtención de resultados brindar información al programa CiclovÍa, dando pautas
de un mejor ambiente laboral más seguro y sano, proporcionando espacios más
integrales dirigido al talento humano en mejora de las condiciones laborales.
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22
3. OBJETIVOS
3.1 OBJETIVO GENERAL
Evaluar las condiciones de desorden musculo esquelético del puesto de trabajo
de los guardianes de Ciclovía mediante aplicación de métodos para la
identificación, evaluación y valoración del desorden musculoesquelético en el
puesto de trabajo.
3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Identificar los factores de riesgo musculoesquelético a los que se encuentra
expuesto el guardián de la Ciclovía en el segundo semestre del año 2017,
según la metodología de la GTC 45 para reconocer las medidas de control
existentes y priorizar los riesgos que requieran medidas de control
inmediatas
Evaluar y valorar los riesgos musculo esqueléticos del puesto de trabajo
de los guardianes de Ciclovía con la aplicación de REBA permite conocer
la exposición de los trabajadores a factores de riesgo que pueden
ocasionar desórdenes traumáticos acumulativos debido a la carga postural
dinámica y estática.
Proponer medidas de intervención para lograr que los riesgos altos puedan
ser clasificados como aceptables y sean incluidas en el Sistema de Gestión
de Seguridad y Salud en el Trabajo instituto distrital de recreación y deporte
– IDRD.
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4 MARCO REFERENCIAL
El estudio ergonómico de los puestos de trabajo, en los sistemas organizativos de
las empresas, los diferentes equipos de producción – protección, así como las
relaciones con las herramientas de trabajo constituyen los ejes principales de la
acción preventiva hoy en día asignada a la disciplina.
Se genera la identificación, evaluación y valoración con enfoque en recopilación
y aplicación del trabajo de campo que se realizara en el Instituto Distrital de
Recreación y Deporte (IDRD), identificando los beneficios inexplorados como
especialista, teniendo en cuenta la proyección a nivel empresarial y su
reconocimiento como documento soporte para el buen desarrollo de las
obligaciones contractuales, indispensable para el contratista.
En la sociedad actual laboral se exige el sistema de gestión seguridad y salud en
los puestos de trabajo lo que es inexorable la creación, desde el mismo diseño de
los puestos de trabajo con condiciones de trabajo seguro y saludable tanto desde
el punto de vista físico como mental. Actualmente las empresas cuentan con
departamentos encargados de talento humano y la gestión en lo referente a
funciones indispensables como reclutamiento, selección, inducción y capacitación,
motivación, desarrollo personal y profesional, evaluación del desempeño, es decir,
cualquier empresa desde su creación, ahora debe velar, por ofrecer un servicio o
proporcionar un producto de calidad, que sea asequible y además útil para la vida
de cualquier ciudadano; sino deben ofrecer un ambiente laborar agradable y
armónico para sus empleados.
Existen en Colombia las normas Guía técnica colombiana GTC 45 (guía para el
diagnóstico de condiciones de trabajo o panorama de factores de riesgo, su
identificación y valoración), en el tema de higiene, seguridad, ergonomía, salud
ocupacional y factores de riesgos a los que se enfrenta el trabajador. Estos
estudios son dirigidos hacia el sector industrial, de producción de bienes, servicios
y el sector comercial, pero aún falta estudiarlo y analizarlo en el sector deportivo y
de la actividad física.
En el campo profesional como administrador deportivo complementando mi
desarrollo como especialista en higiene seguridad y salud en el trabajo, se quiere
dar la importancia generando un estudio identificación, evaluación y valoración e
implementación en el puesto de trabajo del guardián de CiclovÍa del Instituto
Distrital de Recreación y Deporte (IDRD), aplicando los conocimientos, las normas
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técnicas y estrategias que contribuyan al desarrollo y reconocimiento de la
seguridad del contratista.
En el transcurso de la especialización en higiene, seguridad y salud en el puesto
de trabajo, con las diferentes materias indispensables para aplicar de manera
acertada en el ámbito de especialista por su importancia para el desarrollo de
higiene y seguridad.
Actualmente, la seguridad y salud en el trabajo es un tema de interés para las
empresas quienes ven en esta, una oportunidad para mejorar la calidad de
trabajo, por medio de la prevención de riesgos y el fortalecimiento de sistemas en
áreas laborales. Por su parte, el código sustantivo del trabajo, manejado
actualmente en Colombia, junto con la ley 100 de 1993 (9) buscan dar bases para
crear espacios saludables y seguros en las diferentes áreas laborales. Es por esto
que esta monografía se propone, describir los desórdenes músculo esqueléticos
asociados al riesgo biomecánico, en el personal que se desempeña como
guardián de Ciclovía (ver anexos manuales operativos), lo cual generará
beneficios a la institución, puesto que, al permitir conocer dichos DME, será
posible generar un seguimiento continuo que permita influenciar en la prevención
de enfermedades laborales, así como también, los resultados que se obtengan del
estudio servirán de base para profundizar en la identificación de riesgo
ergonómico y aportar con ello a la creación de programas de promoción,
prevención e intervención, relacionados con los desórdenes musculo-esqueléticos,
pertinentes en esta población de trabajadores. Así mismo, se podrán tomar
decisiones y proponer lineamientos encaminados a implementar acciones y
programas de intervención si ese es el caso y así reducir en gran parte otros
problemas que se puedan generar por la presencia de DME en los empleados y
por ende la afectación del servicio y la productividad de la institución. Además, le
permitirán a la Universidad en un futuro, tomar decisiones ante los procesos e
implementación de programas de salud laboral y vigilancia epidemiológica.
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4.1 DESCRIPCIÓN DE LA ENTIDAD
Mediante el Acuerdo No. 4 de 1978 del Concejo de Bogotá se creó en el Distrito
una Entidad encargada de ser el ente rector de la Recreación y el Deporte en la
ciudad de Bogotá, para lo cual se entregó a este la administración de los parques
metropolitanos que eran administrados por la Lotería de Bogotá, la Secretaría de
Obras Públicas y por el Ministerio de Obras Públicas, además de los bienes
administrados por el Fondo Rotatorio de Espectáculos Públicos, tras años de su
creación en 1995 la Administración Distrital por intermedio del IDRD tomó el
manejo de ciclovia. TABLA 1 descripción básica del IDRD
RAZON SOCIAL: INSTITUTO DISTRITAL DE RECREACION Y DEPORTE IDRD NIT: 8600061099-1
OFICINA PRINCIPAL: Calle 63 No 47-06 BOGOTA
ACTIVIDAD ECONÓMICA: Empresas dedicadas a actividades deportivas y otras empresas dedicadas a las actividades de esparcimiento, incluye los salones de billar, juegos de bolos, salones de patinaje, centros de enseñanza y/o entretenimiento deportivo, los trabajos en espectáculos deportivos así como las empresas dedicadas a actividades deportivas profesionales no incluidas en otras empresas dedicadas a actividades económicas.
PRODUCTOS PRINCIPALES: RECREACION Y DEPORTE
ADMINISTRADORA DE RIESGOS PROFESIONALES: POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGURO
CLASE DE RIESGO: I, II y III
CODIGO ACTIVIDAD (D.1607/2002): 1924101 – 2924102 – 3944102
CIUDAD: BOGOTA
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4.2 PROGRAMA A INTERVENIR
TABLA 2 Descripción básica del Programa
PROGRAMA: CICLOVIA-RECREOVIA TELEFONO: 6605400
OFICINA PRINCIPAL: Calle 63 No 47-06 BOGOTA
ACTIVIDAD: Es un programa dedicado a la prestación de servicios con relación a la actividad física, la recreación y el buen aprovechamiento del tiempo libre para todos los capitalinos, en beneficio de la salud, una vida sana, prospera con una mejor calidad. El programa se enfoca en la dirección de clases grupales de diferente índole orientada a todo tipo de población, además se habilitan, diferentes tramos estratégicos para la circulación masiva de ciudadanos en bicicleta los domingos…
PRODUCTOS PRINCIPALES: RECREACION Y ACTIVIDAD FISICA AL AIRE LIBRE EN TODO EL SISTEMA DE PARQUES Y UNA SECCION DE LA MALLA VIAL DE LA CIUDAD DE BOGOTA ADMINISTRADORA DE RIESGOS PROFESIONALES: POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGURO
CLASE DE RIESGO: II y III
CODIGO ACTIVIDAD (D.1607/2002): 1924101 – 2924102 – 3944102
CIUDAD: BOGOTA D.C
4.3 GENERALIDADES E HISTORIA DE CICLOVÍA
El 15 de diciembre de 1974 se realizó el primer ensayo de lo que conocemos hoy como “CiclovÍa”. Fue la primera vez que los Bogotanos se lanzaron a las calles para apropiarse de un espacio exclusivo para los vehículos automotores.
El “Mitin a favor de la Cicla” como lo tituló el periódico El Tiempo, fue iniciativa de una organización independiente sin ánimo de lucro denominada “Pro cicla” y el Departamento Administrativo de Tránsito y Transporte, que habilitó las dos principales vías de la ciudad, la carrera 7ª y la carrera 13, entre las calles y el centro de la ciudad, por tres horas, de 9:00 a.m. a 12:00 m., para el tránsito de bicicletas.
Para el año de 1976, la Alcaldía de Bogotá toma la decisión de destinar vías estratégicamente situadas para el tráfico exclusivo de ciclistas y peatones. El 7 de junio del mismo año expide los decretos 566 y 567 donde crea “Las CiclovÍa”. En estos decretos se prevé los diferentes tipos de CiclovÍa dependiendo de su uso específico. Se considera la posibilidad de establecer CiclovÍa para el uso exclusivo de bicicletas por un tiempo específico (de carácter transitorio), que es el caso de la CiclovÍa dominical y festiva, que a la fecha se acoge a este decreto para su
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funcionamiento, y ciclo pistas para uso permanente, lo que actualmente conocemos como Ciclo ruta.
La CiclovÍa de Bogotá actualmente funciona los días domingos y festivos inicia su operativo a las 4:00 a.m.; en las jornadas de CiclovÍa Nocturna empieza a las 3:00 p.m. Para su habilitación se cuenta con el siguiente Talento Humano: 200 guardianes de CiclovÍa, 23 Promotores Jefes de Ruta y Programas Especiales, 5 Profesionales en la Coordinación Técnica y Operativa del programa y un Coordinador General, a su vez 40 conductores, 170 operarios, 450 Auxiliares Bachilleres, 500 Servidores Sociales, 300 vendedores y adicionalmente se cuenta con el apoyo de personal de la Secretaría Distrital de Salud y de Policía de Tránsito. En cuanto a recursos materiales, se habilitan 40 camiones en promedio, 1 camioneta, 700 vallas, de 6000 a 9000 uniconos y conectores, dependiendo del operativo, 5 Km de cinta de seguridad y 500 paletas de señalización y campañas.*
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4.4 ORGANIGRAMA DE CICLOVÍA
.
Director IDRD
Orlando Molano
Subdirector recreación y deporte
José Joaquín Sáenz
Jefe de área recreación y deporte
Oscar Ruiz Brochero
Coordinadora General programa Ciclovía
Bibiana Sarmiento
Gestor talento humano
DUBER
Gestor servicio social
Jerson Osorio
Gestor de eventos y proyectos
Luis Baracaldo
Gestor de operaciones
Libardo Sánchez
Monitor infraestructura
Nasly Guzmán
Monitor logística,
administración y operativos
Fabián Rosero
Guardianes encargado
gerencias especiales
12
Guardianes encargado
jefe de ruta
11
Guardianes de ciclovia
200
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4.5 PROGRAMA CICLOVIA
Es la adaptación del espacio público (malla vial de CiclovÍa, alamedas), escenarios
del Sistema Distrital de Parques y Centros Comerciales, para la realización de
actividad física dirigida, mediante una propuesta metodológica variada que atiende
a toda la comunidad, sin distinción de etnia, edad, género o condición social con
un enfoque: cultural, educativo y de salud.
Ofreciendo seguridad y acompañamiento por aproximadamente 8 horas continuas
patrullando los diferentes corredores habilitados por la cuidad de Bogotá.
Cumplimento con los siguientes objetivos específicos:
1. Facilitar a los habitantes de Bogotá, la práctica de actividad física
permanente, organizada y técnica en igualdad de condiciones.
2. Generar hábitos de vida saludable.
3. Promover la actividad física como uno de los beneficios que contribuyen
con la salud de los capitalinos.
4. Fortalecer los valores que contribuyan con la construcción de ciudad y de
sociedad.
5. Fomentar el buen uso de los diferentes escenarios y espacios recreo-
deportivos con los que cuenta la ciudad. (DEPORTE, 2011).
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4.6 INFORMACIÓN Y CAPACITACIÓN QUE RECIBE UN GUARDIÁN
Los aspirantes a promotor se presentan anualmente realizando una inscripción por
medio de la página web: www.idrd.gov.co en el enlace recreación en la opción
CiclovÍa, luego del mes de inscripciones Agosto, en el mes septiembre son citados
a una entrevista donde se analiza la actitud y posteriormente a unas pruebas
físicas donde se analiza la aptitud para desempeñarse como promotor de
CiclovÍa, luego de estas pruebas son citados los más destacados para conformar
la escuela de promotores, donde son citados cada 8 días para aprender y
desarrollar habilidades para ser un buen promotor, en la escuela les enseñan a
despichar, APH (atención pre hospitalaria) para cualquier emergencia que se
presente cuando estén óptimamente capacitados de atender sobre el corredor,
aprenden y conocen sobre el material que se encuentra en la ruta y se les brindan
pautas básicas del buen uso de la bicicleta y las formas en las que se puede
cargar el material con el cual se hace el cerramiento de la CiclovÍa(uniconos,
vallas, divisores, tapetes, contraflujos y cintas) lo cual es de vital importancia para
garantizar la vía para los usuarios, en este proceso de capacitación dura
aproximadamente 4 meses, luego son seleccionados los mejores para entrar a
trabajar como promotores de la CiclovÍa.
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4.7 Información pública (convocatoria)
En la página: www.idrd.gov.co enlace recreación opción CiclovÍa anualmente en el mes de agosto desde el 1 al 31 se hace la convocatoria
Jóvenes hombres y mujeres
De mayores de edad entre los 18 y 22 años, hombres libreta militar
Estudiantes universitarios de 2 – 7 semestre.
Con bicicleta propia.
Buena condición física.
Disponibilidad de domingos y festivos.
Carnet vigente de EPS.
Objetivos
Medir la capacidad física de los aspirantes para que puedan responder ante cualquier evento rápido y efectivamente.
Realizar un proceso de selección, donde se identifiquen las personas más idóneas para desempeñar las funciones de Promotor de CiclovÍa.
Hacer un seguimiento donde se puedan observar las aptitudes y actitudes de los aspirantes.
Garantizar que los aspirantes a Promotores de CiclovÍa, adquieran los conocimientos requeridos para tener un buen desempeño.
Capacitar a los futuros Promotores de CiclovÍa con el fin de crear compromiso, entrega y conocimiento a la hora de ejercer su labor.
Conoce la Resolución 457 del 30 de agosto de 2012.
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4.8 DESCRIPCIÓN DE CORREDORES DE CICLOVÍA EN BOGOTÁ
Por medio de los siguientes corredores habilitados en Bogotá:
TABLA 3 descripción corredor norte 1.
TABLA 4 descripción corredor norte 2.
TABLA 5 descripción corredor norte 3.
NORTE 1 – BOYACÁ NORTE
Límites viales: Av. Boyacá entre CL 66A y CL 170.
Límites corredores: Centro 1 y Norte 2
Localidades: Suba y Engativá
Punto de Formación: Av. Boyacá con calle 116
Punto de Formación: Av. Boyacá con CL 116
Punto de Conteo: Av. Boyacá por CL 152B y Av. Boyacá con Calle 76
Punto de ATN: Av. Boyacá con CL 147
Pasos seguros controlados: Av. Boyacá con CL 116
Extensión: 10,4 Kms
NORTE 2 – AV. PEPE SIERRA – AV. CORDOBA
Límites viales: AK 9 entre CL 116 Y CL 134, CL 116 entre KR 7 Y Av. Boyacá, Av. Córdoba entre CL 116 Y AC 127.
Límites corredores: Norte 1, Norte 3 y Norte 4
Localidades: Suba y Usaquén
Punto de Formación: CL 116 por AK 15
Punto de Conteo: CL 116 por Carrera 53
Punto de ATN: CL 116 por AK 15
Pasos seguros controlados: Av. Boyacá con CL 116
Extensión: 8,73 Kms
NORTE 3 – SEPTIMA NORTE
Límites viales: AK 15 entre AC 127 y CL 72, CL 72 entre AK 15 Y KR 7, KR 7 entre CL 116 Y CL 72. .
Límites corredores: Norte 2 y Centro 3
Localidades: Chapinero y Usaquén
Punto de Formación: AK 15 por CL 87 (Parque Virrey) Punto de Conteo: AK 15 por CL 92 y Carrera 7 con Calle 94
Punto de ATN: AK 15 por CL 87 (Parque Virrey) Extensión: 11,5 Kms
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TABLA 7 descripción corredor centro 1.
CENTRO 2 – CARRERA 50
Límites viales: KR 60 entre CL 53 y AC 26, CL 44 entre KR 60 y KR 50, KR 50 entre CL 44 y AV. LAS AMÉRICAS, Av. Américas entre KR 50 y KR 43, KR 43 entre AV. LAS AMÉRICAS y CL 13, CL 13 entre KR 43 y AK 50, Av. KR 50 entre CL 6 y NQS.
Límites corredores: Centro 4, Centro 5 y Sur 3
Localidades: Teusaquillo y Puente Aranda
Punto de Formación: CL 6 por KR 50
Punto de Conteo: KR 50 por AV. ESPERANZA y KR 50 por CL 3
Punto de ATN: KR 50 por CL 2D
Extensión: 11,05 Kms de los cuales 0,722 son ciclorruta TABLA 8 descripción corredor centro2.
NORTE 4 – CARRERA 9, CL 147 Y CL 170
Límites viales: AK 9 entre CL 134 Y CL 170, CL 147 entre AK 9 y AK 19, CL 170 entre AK 9 y Av. Boyacá
Límites corredores: Norte 1 y Norte 2
Localidades: Usaquén y Suba
Punto de Formación: AK 9 por CL 146
Punto de Conteo: AK 9 por CL 142 y Calle 170 con Auto norte
Punto de ATN: AK 9 por CL 152
Extensión: ,58 Kms de los cuales 4 Kms son ciclorruta
TABLA 6 descripción corredor norte 3.
CENTRO 1 - BOYACÁ SUR
Límites viales: Av. Boyacá entre CL 44 Sur y CL 66A
Límites corredores: Norte 1, Centro 5, Sur 1, Sur 2 y Sur 3
Localidades: Engativá, Fontibón y Kennedy
Punto de Formación: Av. Boyacá por CL 12
Punto de Conteo: Av. Boyacá por CL 3 y Av. Boyacá por CL 22D
Punto de ATN: Av. Boyacá por CL 12
Pasos seguros controlados: Av. Boyacá por CL 26 Extensión: 10,8 Kms
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TABLA 9 descripción corredor centro 3.
TABLA 10 descripción corredor centro 4.
CENTRO 3 – SEPTIMA SUR
Límites viales: KR 6 entre CL 20 sur (Av. 1 de mayo) y CL 12 sur, KR 7 entre CL 12 sur y CL 72, circuito Parque Nacional (AC 39 entre KR 7 y rotonda de KR 5, AC 36 entre KR 7 y rotonda KR 5)
Límites corredores: Norte 3, Centro 4 y Sur 3
Localidades: Chapinero, Santa Fe, Candelaria y San Cristóbal. Punto de Formación: KR 7 x AC 26
Punto de Conteo: KR 7 por Calle 8 y KR 7 por CL 53
Punto de ATN: AK 7 X CL 36-CL 39 (Parque Nacional) Extensión: 10,72 Kms
CENTRO 4 – CALLE 26 ORIENTAL Y PARK WAY
Límites viales: AC 26 entre KR 60 y KR 7, KR 24 entre CL 45 y CL 37, CL 37 entre KR 24 y AC 26.
Límites corredores: Centro 2, Centro 3 y Centro 5
Localidades: Teusaquillo, Los Mártires y Santa Fe. Punto de Formación: AC 26 x KR 36 (Universidad Nacional) Punto de Conteo: AC 26 por KR 33
Punto de ATN: AC 26 por KR 34
Pasos seguros controlados: AC 26 por KR 50, AC 26 por KR 60 Extensión: 9,03 Kms
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TABLA 11 descripción corredor centro5.
TABLA 12 descripción corredor sur 1
TABLA 13 descripción corredor sur 2
CENTRO 5 – CALLE 26 OCCIDENTAL
Límites viales: AC 26 entre KR 60 y KR 96i Límites corredores: Centro 1 y Centro 4
Localidades: Teusaquillo y Fontibón
Punto de Formación: AC 26 x Av. Boyacá
Punto de Conteo: Calle 26 con Carrera 82 (bajo puente de la estación de TM Modelia)
Punto de ATN: AC 26 por KR 60
Pasos seguros controlados: AC 26 por KR 68, AC 26 por Av. Rojas, AC 26 por Av. Boyacá, AC 26 por KR 75, AC 26 por Av. Ciudad de Cali y AC 26 por KR 96i.
Extensión: 10,6 Kms
SUR1 – BOSA Y CONEXIÓN SOACHA
Límites viales: Av. Boyacá por CL 39B sur y Conexión Soacha
Límites corredores: Centro 1 y Sur 3
Localidades: Bosa y Kennedy
Punto de Formación: DG 44 sur (Av. Villavicencio) por KR 77 Y Bis
Punto de Conteo: KR 80 (Av. Agoberto Mejía) por CL 57
Punto de ATN: CL 40 Sur por KR 79
Extensión: 8,65 Kms de los cuales 0,15 Kms son de ciclorruta
SUR2 – YOMASA
Límites viales: Av. Boyacá entre CL 44 Sur y TV 3H
Límites corredores: Centro 1
Localidades: Kennedy, Tunjuelito, Ciudad Bolívar y Usme
Punto de Formación: Av. Boyacá por KR 24
Punto de Conteo: Av. Boyacá por CL 72 Sur y Av. Boyacá por Carrera 24
Punto de ATN: Av. Boyacá por CL 44 sur Pasos seguros controlados: Av. Boyacá por KR 24 Extensión: 8,76 Kms
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TABLA 14 descripción corredor sur 3
Extensión Total Ciclovía: 117,79 Kms de los cuales 5,28 Kms son ciclorruta
SUR 3 – CALLE 17 SUR Y CALLE 39 SUR
Límites viales: CL 17 sur entre KR 6 y Autor Sur, DG 16 sur entre Auto sur y KR 50, CL 39A sur entre KR 50 y KR 51, KR 51 entre CL 39A sur y CL 42 sur, CL 42 sur entre KR 51 y KR 68, CL 39f sur entre KR 68 y KR 68A, KR 68A entre CL 39F sur y CL 39 sur, CL 39 sur entre KR 68A y Av. Boyacá
Límites corredores: Centro 1, Centro 2 y Centro 3
Localidades: San Cristóbal, Antonio Nariño, Puente Aranda y Kennedy
Punto de Formación: DG 16 Sur por KR 50
Punto de Conteo: CL 17 sur por AK 20 y CL 39 sur por AK 68 G
Punto de ATN: CL 17 Sur x KR 24H
Extensión: 7,97 Kms de los cuales 0,411 son ciclorruta
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37
4.9 DESCRIPCIÓN DEL MATERIAL
Tabla 15 descripción material de cerramiento.
ELEMENTO DESCRIPCION IMAGEN
DIVISOR CARRIL
Divisor: elaborado en polipropileno color rojo, con las siguientes dimensiones alto: 50 centímetros, profundidad: 56 centímetros, largo: 100 centímetros, con un calibre de 3 milímetros con una tolerancia más o menos 1 milímetro, con un peso de 5 a 6 kilogramos.
Franjas reflectabas: este material debe tener 8 franjas refractivas en los costados tipo iii de calidad como mínimo, de color blanco.
Este material debe ser de fácil manipulación y apilable entre si
CONTRAFLUJO
tablero: lámina galvanizada en calibre 18 con las siguientes medidas 50 de ancho por 71 de alto según diseño entregado por la entidad refractivo tipo 1, la lámina debe estar sujetada por 7 platinas de 1 pulgada por 3/16 de espesor por 3.5 centímetros de largo con tornillos y tuercas de seguridad de 1 pulgada por 1/4 centímetros de espesor .marco del tablero: el tubo que bordea la lámina debe ser de 26,5 mm de diámetro de espesor en tubería de aguas negras, en calibre de 0,90 pulgadas (2,3 milímetros de espesor) base: tubería aguas negras el tubo debe ser de 1 pulgada1/2 (48,3 mm de diámetro en calibre 0.90 (2,3 milímetros de espesor). La valla (estructura y tablero) debe recubrirse con pintura electrostática en polvo poliéster y su estructura pintada en color negro semibrillante.
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VALLA
Lamina de acero galvanizado c- 18 de 90*60 cm, doble cara, fondo reflectivo grado ingeniería marca 3 m, textos y símbolos en screen en tintas traslucidas protección uv. Estructura: tubo agua negra de 1*1/2 pulgadas, calibre 0,59 ( 1, 5 mm de espesor de pared), con dobleces a 90 ° de altura de 90 cm, con abrazaderas metálicas de 3mm soldados y pintados en color negro mate en pintura (polvo) electrostática, con protector anticorrosivo. Tuerca y tornillo de seguridad.
UNICONO
material: 1. polietileno con resistencia uv 2. base: caucho negro octagonal 3. altura: 110 cm incluida la base 4. diámetro superior: 9,5 cm 5. diámetro inferior: 22, 5 cm 6. peso: incluida la base .9.0 kg cinta reflectivo: 2 unidades 1 superior de 15 cm y una inferior de 10 cm de ancho asa: En la parte superior para facilitar el movimiento. Logo palabra IDRD: Altura de 3 cm y tipo de letra según modelo enviado por el IDRD. Nota: debe ser apilable.
Bases
Material: base: caucho negro octagonal. 1.diámetro superior: 9,5 cm 2. peso 8 kg. Logo palabra IDRD: Altura de 3 cm y tipo de letra según modelo enviado por el IDRD. Nota: debe ser apilable.
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4.10 DESCRIPCIÓN SUPERFICIE
Imagen 1. Superficie pavimentada.
Imagen 2. Superficie de labores administrativas foto tomada en la central de comunicaciones programa CiclovÍa diciembre
de 2017
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4.11 IMPACTO INTERNACIONAL
La Ciclovía lleva funcionando 43 años en la ciudad de Bogotá, la cual en el
trascurso de funcionamiento ha sido premiada con méritos y galardones como:
En el marco de la Cumbre internacional Rio+20 que se lleva cabo en Bogotá, la
Ciclovía de Bogotá, administrada por el Instituto Distrital para la Recreación y
Deporte recibió el premio a la cultura sostenible concedido por el Foro Global de
Asentamientos Urbanos y apoyado por la UNEP, Programa de Naciones Unidas
para el Medio Ambiente.(16)
A nivel internacional países como: Estados Unidos de Norte América, Japón,
Venezuela, Canadá, Rusia, Puerto Rico y Dinamarca, la Habana Cuba, la Paz
Bolivia, Panamá, Santiago de Chile, Rosario Argentina, Sudáfrica, han tomado
como modelo al programa Ciclovía en cuanto a la infraestructura lineal que
manejan, operativos, señalización vial, capacitaciones al talento humano.
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5 Marco Teórico – conceptual
5.1 Enfoque investigación formativa
El presente trabajo se clasifica como una investigación en modalidad de
aplicación cualitativa - descriptiva basándose específicamente en la observación
del comportamiento en su jornada laboral y las diferentes posturas que adquieren
al hacer levantamiento de cargas y posturas prolongadas de una comunidad; en
este Caso, los guardianes de la CiclovÍa del IDRD en la cuidad de Bogotá; por
esta razón esta investigación en modo aplicación dependerá Totalmente del
comportamiento de las personas directamente relacionadas; Se hará enfoque de
trastornos músculo-esqueléticos (TME) de origen laboral los cuales son un
conjunto de lesiones inflamatorias o degenerativas de músculos, tendones,
nervios, articulaciones causadas o agravadas fundamentalmente por el trabajo y
los efectos del entorno en el que este se desarrolla.
5.1.1 Campo de investigación
Esta investigación formativa se lleva a cabo con la exploración en desordenes
musculoesqueléticos en trabajo ejecutado sobre la bicicleta donde el especialista
en higiene, seguridad y salud en el trabajo aún no ha incursionado en el ámbito
de la actividad física, debido a que no existe datos a nivel nacional sobre análisis
del puesto de trabajo sobre la bicicleta. Por esta razón es importante realizar
trabajo de campo encuestas en el puesto de trabajo de los guardianes del IDRD,
siendo esta la manera más eficiente de encontrar evidencias para la investigación.
5.1.2 Muestra
Para este estudio se realizó la aplicación de la herramienta (encuesta) donde se
obtuvieron un total de 202 respuestas de las cuales 9 encuestas estaban repetidas
y fueron descartadas, 19 de encuestas perteneces a los guardianes (encargados
de ruta o gerencia) y 174 guardianes de Ciclovia los cuales cumplen diferentes
funciones. En total sumando las respuestas con las que se va a trabajar se obtiene
un total de 193 encuestas para el análisis de datos, en donde se tuvo en cuenta
las funciones que desempeña cada gerencia especial, apoyo administrativo y
manual de funciones correspondiente al cargo, de igual forma se hace contraste
con la información tomada en las visitas a los corredores donde se evaluó el peso
de la maleta de espalda, alforja, bicicleta con parrilla, es importante resaltar que
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mientras se hizo la intervención del programa se pudo observar que les retiraron
las bicicletas a los guardianes de la Ciclovía y así mismo les retiraron la alforja, y
parrilla, por lo cual el peso de la alforja paso a ser sumado a la maleta de espalda
y en cuestión de movilidad utilizar su propia bicicleta. Por lo cual también se tomó
el peso de la maleta con el peso adicional en los corredores haciendo un notable
aumento de peso el cual debe ser soportado por la espalda.
5.1.3Recolección de datos
Las encuestas aplicadas, son la base para recoger los datos de las posturas que
adoptan los guardianes de ciclovia con el fin de identificar, evaluar y valorar el
desorden musculoesqueletico que se pueda estar presentando en la ejecución de
las diferentes maniobras dentro de las funciones del puesto de trabajo, teniendo
en cuenta los tiempos de recolección y la cantidad de material que deben
acomodar , teniendo en cuenta que después están patrullando aproximadamente
8 horas sobre la bicicleta, con un adicional peso en la espalda denominada maleta
la cual utilizan todo el tiempo para realizar las funciones antes descritas.
5.1.4 Hipótesis
A nivel nacional el desconocimiento de la normatividad en higiene y seguridad en
los puestos de trabajos ejecutados sobre la bicicleta genera brechas de la
aplicación del sistema de gestión en higiene, seguridad y salud en el trabajo, para
este caso el puesto de trabajo de los guardianes de Ciclovía aún no cuenta con
una identificación, evaluación y valoración del desorden musculoesqueletico en la
ejecución, repetición de cargas en el cumplimiento de su labor aplicada, teniendo
en cuanta como adicional el peso de la maleta de espalda varía entre 4- 6 kg la
cual varia si el IDRD provee la bicicleta( con parrilla y alforja ), de lo contrario los
pesos de la maleta de espalda aumentan.
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Diagrama de flujo 1
Elaboración y presentación de encuestas para generar un formato de encuestas eficiente y funcional.
Resultados:
A nivel nacional el desconocimiento de la normatividad en higiene y seguridad en los puestos de trabajos
ejecutados sobre la bicicleta genera brechas de la aplicación del sistema de gestión en higiene, seguridad y
salud en el trabajo, para este caso el puesto de trabajo de los guardianes de Ciclovía aún no cuenta con un
sistema de gestión en higiene y seguridad para lo cual se aportara con la identificación, evaluación y
valoración del desorden musculoesqueletico en la ejecución, repetición de cargas en el cumplimiento de su
labor, teniendo en cuenta como adicional el peso de la maleta de espalda varía entre 4- 6 kg, varia si el
IDRD provee la bicicleta( con parrilla y alforja ), de lo contrario los pesos de la maleta de espalda aumentan.
Forma de aplicación: descriptiva, la idea de la aplicación
es caracterizar un fenómeno o situación concreta indicando
sus rasgos más peculiares o diferenciadores.
Estrategia de aplicación: se hará una observación directa sobre el grupo a estudiar para entender su contexto y así generar una encuesta que nos lleve a obtener datos.
Variables de la aplicación: identificación, evaluación y valoración del puesto de trabajo, con sus respectivas intervenciones
Método recolección de datos: encuestas y observación directa. (Videos, fotografías)
Objetivo de la aplicación: dar a conocer la identificación, evaluación y valoración de los desórdenes musculoesqueléticos en el puesto de trabajo de los guardianes de Ciclovía del IDRD.
Objeto de la aplicación: Analizar por medio de métodos de evaluación el puesto de trabajo de los guardianes, conociendo posibles causas que se relacionan el puesto de trabajo y como se generan en el puesto del guardián de la Ciclovía.
Aplicación identificación, evaluación y valoración de los guardianes de Ciclovía
Estudio de desórdenes musculoesqueléticos, recolección de datos que llevan a conclusiones reales y funcionales.
Uso de herramientas eficientes y eficaces encuestas, registro fotográfico e interacción con la población.
Elaboración y presentación de
encuestas eficiente y funcional. Recolección de datos reales
Aplicación identificación, evaluación y valoración
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5.2 CONTEXTUALIZACIÓN
La Dirección General de Riesgos Profesionales del Ministerio de la Protección
Social publicó en el año 2004 el informe de enfermedad profesional en Colombia
2001 – 2002, en el cual se define un plan de trabajo cuyo objetivo fundamental es
Incrementar el diagnóstico y prevenir las enfermedades profesionales de Mayor
prevalencia en Colombia. Dicho plan de trabajo fue incluido en el Plan Nacional de
Salud Ocupacional 2.003 – 2.007, refrendando de esta manera el compromiso del
Ministerio frente al tema de la prevención de las enfermedades profesionales (18).
Actualmente, la seguridad y salud en el trabajo es un tema de interés para las
empresas quienes ven en esta, una oportunidad para mejorar la calidad de
trabajo, por medio de la prevención de riesgos y el fortalecimiento de sistemas en
áreas laborales. Por su parte, el código sustantivo del trabajo, manejado
actualmente en Colombia, junto con la ley 100 de 1993 (9) buscan dar bases para
crear espacios saludables y seguros en las diferentes áreas laborales. Es por esto
que esta investigación se propone, describir los desórdenes músculo esqueléticos
asociados al riesgo biomecánico, en los guardianes de CiclovÍa (ver anexos
MATRIZ GTC 45 ), lo cual generará beneficios a la institución, puesto que, al
permitir conocer dichos DME, será posible generar un seguimiento continuo que
permita influenciar en la prevención de enfermedades laborales, así como
también, los resultados que se obtengan del estudio servirán de base para
profundizar en la identificación de riesgo ergonómico y aportar con ello a la
creación de programas de promoción, prevención e intervención, relacionados con
los desórdenes musculo-esqueléticos, pertinentes en esta población de
trabajadores. Así mismo, se podrán tomar decisiones y proponer lineamientos
encaminados a implementar acciones y programas de intervención si ese es el
caso y así reducir en gran parte otros problemas que se puedan generar por la
presencia de DME en los empleados y por ende la afectación del servicio y la
productividad de la institución. Es por ello que este estudio es de gran importancia
e interés, para los guardianes de CiclovÍa, tanto para la unidad de Gestión
Humana, con el fin de proveer soluciones pertinentes a cada caso y si es posible,
anticiparse a los imprevistos en cada situación. Además, le permitirán al instituto
distrital de recreación y deporte - IDRD, tomar decisiones ante los procesos e
implementación de programas de salud laboral y vigilancia epidemiológica. (4)
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5.2.1 CONCEPTOS Y DEFINICIONES DESORDEN MUSCULOESQUELETICO
Desordenes Musculo Esqueléticos (DME): Las enfermedades o desordenes
músculo-esqueléticas (LME) “son un conjunto de lesiones inflamatorias o
degenerativas de músculos, tendones, articulaciones, ligamentos y nervios.
Representan una amplia gama de desórdenes que pueden diferir en grado de
severidad desde síntomas periódicos leves hasta condiciones debilitantes crónicas
severas” (10).
Causas: Los Trastornos Músculo-Esqueléticos (TME) causados por traumatismo
acumulativo son lesiones o daños a los tejidos corporales que se han ido
desarrollando con el paso del tiempo por diversas fuerzas externas; “son lesiones
y enfermedades que afectan primariamente a los músculos, tendones, nervios y
vasos sanguíneos, y que incluyen una gran variedad de lesiones y enfermedades
que resultan de exposiciones repetidas o durante largo tiempo a estrés físico”
Consecuencias: “Los efectos están regularmente relacionados con posturas
corporales, energía de movimiento o fuerzas extensoras, así como la duración o
repetitividad” (10). La postura en posición sentado sobre la bicicleta es una
disposición especial a la columna vertebral, que se adapta a las situaciones a las
que se ve forzada, creando curvas de compensación; “cuando el umbral de
tolerancia se ve sobrepasado, los sistemas de reequilibrio fracasan y aparece el
dolor, que mantenido en el tiempo, agravará la presencia de lesiones simples de
contractura muscular en lesiones claras articulares, que dificultarán el desarrollo
del puesto de trabajo”
Estos dolores se localizan más frecuentemente en cuello, espalda, hombros,
codos, muñecas y manos. En la actualidad representan un problema de Salud
Ocupacional de dimensiones no cuantificadas, por su magnitud en ocurrencia y la
posibilidad de no ser consideradas de origen ocupacional. En las enfermedades
músculo-esqueléticas predomina el dolor como síntoma y consecuentemente una
cierta alteración funcional. Puede afectar a cualquier parte del cuerpo y su
gravedad va desde la fatiga postural reversible hasta afecciones peri-articulares
irreversibles. En una primera fase, se producen síntomas de forma ocasional para
más tarde instaurarse de forma permanente y crónica. En general, no se producen
como consecuencia de traumatismos grandes sino por sobrecarga mecánica de
determinadas zonas y son el micro traumatismos quienes ocasionan 19 lesiones
de tipo acumulativo que se hacen crónicas y disminuyen la capacidad funcional del
trabajador. (4)
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Postura: Es la relación que guardan entre sí las diferentes partes del cuerpo
humano. “Se define como la destreza relativa del cuerpo para adoptar diferentes
posiciones de las articulaciones en momento determinado” (3)
Movimientos Repetitivos: Desplazamientos que realizan los diversos segmentos
corporales al desarrollar una actividad. Tienen factores que los agravan o los
hacen más nocivos. “Movimientos continuos que se mantienen durante un tiempo
determinado dentro de la jornada laboral implicando la acción de músculos,
huesos, articulaciones y los nervios de una segmento corporal provocando fatiga
muscular”
Aspecto dimensional del puesto de trabajo: Son todas aquellas características
dinámico-espaciales del puesto de trabajo que permiten la intervención de los
diversos segmentos corporales del individuo, así como los elementos del aspecto
dimensional del puesto de trabajo.
Carga Física: “Es la diferencia entre las exigencias del trabajo y la fatiga. Se mide
a partir de indicadores sicológicos y manifestándose a corto plazo como un
accidente de trabajo o se manifestó a largo plazo como enfermedad laboral. La
evaluación de la carga física de trabajo incluye la postura, los movimientos
repetitivos y la aplicación de fuerzas”
Duración mínima de la exposición: “Número de horas mínimas al día en que el
trabajador tiene exposición al factor de riesgo en el ámbito laboral” (1). “Es el
tiempo real o promedio, durante el cual el personal del área está en contacto con
el factor de riesgo, durante su jornada laboral”
Tarea: “Conjunto de operaciones, considerada como una unidad de trabajo a la
que se puede asignar el inicio y el final, que tiene un tiempo fijo, un método o
procedimiento de trabajo la cual requiere de esfuerzo físico y mental” (1).
Exigencia de fuerzas excesivas: Las exigencias del puesto de trabajo presumen
una serie de esfuerzos por parte del trabajador con gasto energético según el
esfuerzo aplicado. Cuando hay “carga de trabajo excesiva se produce 20 la fatiga,
generando agotamiento físico del individuo después de haber realizado un trabajo
durante un tiempo determinado
Forma de realización de las fuerzas: “Un grupo muscular determinado es capaz
de realizar un movimiento, dicha musculatura depende de la postura en que se
encuentre el cuerpo para realizar un mayor o menor gasto energético.
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Actividad de trabajo: “Conjunto de tareas u operaciones propias de una
ocupación o labor”
Clasificación de los DME: según las Guías de Atención Integral de Salud
Ocupacional realizados por el Ministerio de la Protección Social, los DME están
afectando dos segmentos corporales: miembro superior y columna vertebral.
Razón por la que, se define elaborar las Guías de Atención Integral de Salud
Ocupacional basadas en la evidencia – GATISO, entre ellas:
GATISO para desórdenes músculo esqueléticos relacionados con
movimientos repetitivos de miembros superiores.
GATISO para dolor lumbar inespecífico y enfermedad discal relacionados
con manipulación manual de cargas y otros factores de riesgo en el lugar
de trabajo.
GATISO para hombro doloroso relacionado con factores de riesgo en el
trabajo.(4)
5.2.2 DESORDEN MUSCULOESQUELETICO Y SUS PRINCIPALES
ENFERMEDADES
Dolor lumbar: “Se define como la sensación de dolor o molestia localizada entre
el límite inferior de las costillas y el límite inferior de los glúteos, cuya intensidad
varía en función de las posturas y la actividad física. Suele acompañarse de
limitación dolorosa del movimiento y puede asociarse o no a dolor referido o
irradiado. El diagnóstico de lumbalgia inespecífica implica que el dolor no se debe
a fracturas, traumatismos o enfermedades sistémicas (como espondilitis o
afecciones infecciosas o vasculares, neurológicas, metabólicas, endocrinas o
neoplásicas) y que no existe compresión radicular demostrada ni indicación de
tratamiento quirúrgico” (1).
Síndrome del túnel del carpo: “Es la neuropatía por compresión del nervio
mediano a través del Túnel Carpiano” (1).
Epicondilitis lateral: “Corresponde a una lesión tendino - perióstica de la
inserción del tendón común de los músculos extensor radial corto del carpo
(ERCC) y del extensor común de los dedos (ECD)” (1).
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Epicondilitis medial: “Se ubica en el epicóndilo medio de los tendones
correspondiente a los músculos flexores del puño, de los dedos y pronadores en
su sitio de inserción en la cara interna distal del húmero” (1).
Ergonomía: La ergonomía es la disciplina científica que trata del diseño de
lugares de trabajo, herramientas y tareas que coinciden con las características
fisiológicas, anatómicas, psicológicas y las capacidades del trabajador. Busca la
optimización de los tres elementos del sistema (humano-máquina ambiente), para
lo cual elabora métodos de estudio de la persona, de la técnica y de la
organización. Es una disciplina sistemáticamente orientada al buen uso del puesto
de trabajo y a las correctas posturas que se deben adoptar en el puesto de
trabajo, que ahora se aplica a todos los aspectos de la actividad humana (Tortosa
1999) (11).
Factores a considerar en un estudio ergonómico: En un estudio ergonómico
los investigadores (médico salud ocupacional) examinan los sistemas de trabajo
en función de enfoques divergentes (mecanicista, biológico, perceptual/ 22 motor,
motivacional), con los correspondientes resultados individuales y de organización.
La selección de las técnicas para desarrollar el análisis en los puestos de trabajo
depende de varios factores, entre los cuales se encuentra el ambiente de trabajo,
las características de las funciones laborales, la relación hombre-máquina, la
tecnología, el contexto psicosocial, entre otros. Dentro de estas técnicas,
usualmente se hallan los “cuestionarios y listas de comprobación para la gestión
de la seguridad e higiene, el diseño del sistema hombre-máquina y el diseño o
reestructuración del trabajo. Pero también son aprovechados por los encargados
de la planificación organizativa para elaborar bases de datos utilizados en los
planes de acción en las áreas de selección y asignación del personal y para la
compensación del rendimiento” (12).
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5.2.3 NIVEL INTERNACIONAL
”Los trastornos músculo-esqueléticos de origen laboral se han incrementado de
una manera notable en la última década. Son el principal problema de salud
relacionado con el trabajo en todos los países industrializados y una de las
primeras causas de absentismo laboral. El Instituto Sindical de Trabajo, Ambiente
y Salud (ISTAS) elabora un informe sobre el impacto de las Enfermedades
Laborales en España, 2004.
El Objetivo de este informe es calcular la frecuencia aproximada de las
enfermedades laborales en España, 2004, de donde se desprende: “cada año se
producen en España, como media, 80.000 casos nuevos de enfermedad laboral,
la mayoría alteraciones osteomusculares (20.000 casos nuevos al año)”...
“Estimamos que en el año 2004 un 9% de los trabajadores y el 13% de las
trabajadoras padecieron algún tipo de dolencia relacionada con el trabajo. De
nuevo destacamos las alteraciones osteomusculares y mentales.” Según cifras de
la II Encuesta Europea de Condiciones de Trabajo de 1997, un 30% de las
trabajadoras y trabajadores europeos (más de 44 millones) sufren lesiones dorso-
lumbares provocadas por su trabajo, un 33% realizan tareas con manipulación de
cargas pesadas, las posturas de trabajo son causa de dolor y fatiga para un 45% y
más de la mitad (57%) tienen que hacer movimientos repetitivos. Los escasos
datos disponibles sobre la situación en España apuntan en la misma dirección:
más del 40% de las enfermedades profesionales registradas son lesiones
músculo-esqueléticas. Un estudio realizado por el Instituto Nacional de Seguridad
e Higiene en el Trabajo (INSHT) en 1.993 el 41% de las enfermedades
profesionales eran causadas por trabajo repetitivo y sobre exceso de carga.
Otro estudio del citado instituto determinó que un 66 % eran mujeres y un 57% de
hombres padecen alteraciones de este tipo provocadas por su actividad laboral.
En 1998, el 74,3% de las enfermedades profesionales notificadas fueron debidas a
procesos músculo-esqueléticos. Estas lesiones, son uno de los problemas de
salud laboral más extendidos. En España los accidentes de trabajo por
sobreesfuerzos constituyen el 25% del total de notificados, proporción que se
mantienen constante en el tiempo estos últimos años. La realización de
movimientos rápidos de forma repetida, aun cuando no supongan un gran
esfuerzo físico, el mantenimiento de una postura que suponga una contracción
muscular continua de una parte del cuerpo (mobiliario o herramientas
inadecuadas), o la realización de esfuerzos más o menos bruscos con un
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determinado grupo muscular y la manipulación manual de cargas, pueden generar
alteraciones por sobrecarga en las distintas estructuras del sistema osteo-
muscular al nivel de los hombros, la nuca o los miembros superiores. Hay otros
factores de riesgo como son los psicosociales, muy relacionados con la
organización del trabajo, que se han demostrado que son importantes en estas
alteraciones. El trabajo monótono, la falta de control sobre la propia tarea, la
presión del tiempo de trabajo, las malas relaciones sociales de trabajo y la
penalidad percibida son factores que influyen en la aparición de las alteraciones
músculo-esqueléticas. La evidente correlación entre estos tipos de factores:
fisiológicos, mecánicos y psicosociales es más que suficiente para diseñar
estrategias de prevención. Los problemas músculo-esqueléticos afectan tanto a
hombres como mujeres, pero muchos estudios indican que son m á s frecuentes
en las mujeres que en los hombres. Las mujeres declaraban dolor más frecuente
en la parte alta de la espalda, y en los miembros superiores, mientas que los
hombres se quejan sobre todo de la parte baja de la espalda, debido al marcado
componente de diferenciación de género por la desigual asignación de trabajos a
hombres y mujeres en la sociedad. Mientras que las tareas que suponen
manipulación de cargas pesadas se asignan generalmente a hombres, la
exposición de las mujeres a tareas de ciclo corto y repetitivo es muy superior a la
media de la población trabajadora. Esta segregación horizontal del trabajo
asalariado explica que las lesiones músculo-esqueléticas sean el componente
esencial de daños laborales de las mujeres, agravado por la sobre exposición al
riesgo adicional que supone en muchos casos el trabajo doméstico”. (14)
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5.2.4 MODELOS TEÓRICO/PRÁCTICO
Método REBA
Evaluación de posturas forzadas
Fundamentos del método Si se adoptan posturas inadecuadas de forma continuada o repetida en el trabajo se genera fatiga y, a la larga, pueden ocasionarse problemas de salud. Uno de los factores de riesgo más comúnmente asociados a la aparición de trastornos de tipo músculo-esqueléticos es precisamente la excesiva carga postural. Así pues, la evaluación de la carga postural o carga estática, y su reducción en caso de ser necesario, es una de las medidas fundamentales a adoptar en la mejora de puestos de trabajo. (15)
Existen diversos métodos que permiten la evaluación del riesgo asociado a la carga postural, diferenciándose por el ámbito de aplicación, la evaluación de posturas individuales o por conjuntos de posturas, los condicionantes para su aplicación o por las partes del cuerpo evaluadas o consideradas para su evaluación. REBA es uno de los métodos observacionales para la evaluación de posturas más extendido en la práctica. De forma general REBA es un método basado en el conocido método RULA, diferenciándose fundamentalmente en la inclusión en la evaluación de las extremidades inferiores (de hecho, REBA es el acrónimo de Rapid Entire Body Assessment). (15)
El método permite el análisis conjunto de las posiciones adoptadas por los miembros superiores del cuerpo (brazo, antebrazo, muñeca), del tronco, del cuello y de las piernas. Para desarrollar el método sus autores, apoyados por un equipo de ergónomos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y enfermeras, valoraron alrededor de 600 posturas de trabajo. Para la definición de los segmentos corporales, se analizaron tareas simples con variaciones en la carga y los movimientos. El estudio se realizó aplicando varios métodos previamente desarrollados como la ecuación de Niosh (Waters et al., 1993), la Escala de Percepción de Esfuerzo (Borg, 1985), el método OWAS (Karhu et al., 1994), la técnica BPD (Corlett y Bishop, 1976) y el método RULA (McAtamney y Corlett, 1993). (15)
El método RULA fue básico para la elaboración de los rangos angulares de las posiciones de las distintas partes del cuerpo, por lo que existe gran similitud entre ambos métodos. Además de la postura en sí misma, se valoran otros aspectos influyentes en la carga física como la carga o fuerza manejada, el tipo de agarre o el tipo de actividad muscular desarrollada por el trabajador (tanto posturas estáticas como dinámicas). Otra novedad respecto al método Rula es la consideración de la existencia de cambios bruscos de postura o posturas inestables, y si la postura de los brazos se mantiene a favor de la gravedad. (15)
REBA es un método de análisis postural especialmente sensible con las tareas que conllevan cambios inesperados de postura, como consecuencia normalmente
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de la manipulación de cargas inestables o impredecibles. Su aplicación previene al evaluador sobre el riesgo de lesiones asociadas a una postura, principalmente de tipo músculo-esquelético, indicando en cada caso la urgencia con que se deberían aplicar acciones correctivas. (15)
El método REBA evalúa posturas individuales y no conjuntos o secuencias de posturas, por ello, es necesario seleccionar aquellas posturas que serán evaluadas de entre las que adopta el trabajador en el puesto. Se seleccionarán aquellas que, a priori, supongan una mayor carga postural bien por su duración, bien por su frecuencia o porque presentan mayor desviación respecto a la posición neutra. (15)
Para ello, el primer paso consiste en la observación de las tareas que desempeña el trabajador. Se observarán varios ciclos de trabajo y se determinarán las posturas que se evaluarán. Si el ciclo es muy largo o no existen ciclos, se pueden realizar evaluaciones a intervalos regulares. En este caso se considerará, además, el tiempo que pasa el trabajador en cada postura. (15)
Las mediciones a realizar sobre las posturas adoptadas por el trabajador son fundamentalmente angulares (los ángulos que forman los diferentes miembros del cuerpo respecto a determinadas referencias). Estas mediciones pueden realizarse directamente sobre el trabajador mediante transportadores de ángulos, electro goniómetros, o cualquier dispositivo que permita la toma de datos angulares. También es posible emplear fotografías del trabajador adoptando la postura estudiada y medir los ángulos sobre éstas. Si se utilizan fotografías es necesario realizar un número suficiente de tomas desde diferentes puntos de vista (alzado, perfil, vistas de detalle...). Es muy importante en este caso asegurarse de que los ángulos a medir aparecen en verdadera magnitud en las imágenes, es decir, que el plano en el que se encuentra el ángulo a medir es paralelo al plano. (15)
El método debe ser aplicado al lado derecho y al lado izquierdo del cuerpo por separado. El evaluador experto puede elegir a priori el lado que aparentemente esté sometido a mayor carga postural, pero en caso de duda es preferible analizar los dos lados. (15)
REBA divide el cuerpo en dos grupos, el Grupo A que incluye las piernas, el tronco y el cuello y el Grupo B, que comprende los miembros superiores (brazos, antebrazos y muñecas). Mediante las tablas asociadas al método, se asigna una puntuación a cada zona corporal (piernas, muñecas, brazos, tronco...) para, en función de dichas puntuaciones, asignar valores globales a cada uno de los grupos A y B. (15)
La clave para la asignación de puntuaciones a los miembros es la medición de los ángulos que forman las diferentes partes del cuerpo del operario. El método determina para cada miembro la forma de medición del ángulo. Posteriormente, las puntuaciones globales de los grupos A y B son modificadas en función del tipo de actividad muscular desarrollada, el tipo y calidad del agarre de objetos con la mano así como de la fuerza aplicada durante la realización de la tarea. Por último, se obtiene la puntuación final a partir de dichos valores globales modificados. (15)
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El valor final proporcionado por el método REBA es proporcional al riesgo que conlleva la realización de la tarea, de forma que valores altos indican un mayor riesgo de aparición de lesiones musculoesqueléticas. El método organiza las puntuaciones finales en niveles de actuación que orientan al evaluador sobre las decisiones a tomar tras el análisis. Los niveles de actuación propuestos van del nivel 0, que estima que la postura evaluada resulta aceptable, al nivel 4, que indica la necesidad urgente de cambios en la actividad. (15)
GTC 45
Guía para el Diagnostico de Condiciones de Trabajo o Panorama de Factores de Riesgo, su Identificación y Valoración. Esta norma pretende dar parámetros a las empresas para el diseño del panorama de factores de riesgo, incluyendo la identificación y valoración cualitativa de los mismos.
Esta norma pretende dar parámetros a las empresas para el diseño del panorama de factores de riesgo, incluyendo la identificación y valoración cualitativa de los mismos. Teniendo en cuenta que esta es una actividad de prestación de servicio, remunerada por honorarios no se cuenta con un estudio previo. En caso que una enfermedad no figure en la Tabla de Enfermedades Profesionales (Decreto 1832/94, Ministerio de Trabajo ahora Ministerio de la Protección Social), pero se demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales, será tenida en cuenta como enfermedad profesional conforme a lo establecido en el Decreto 1295/94 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social.
NIOSH
Con la Ecuación de Niosh es posible evaluar tareas en las que se realizan levantamientos de carga. El resultado de la aplicación de la ecuación es el Peso Máximo Recomendado (RWL: Recommended Weight Limit) que se define como el peso máximo que es recomendable levantar en las condiciones del puesto para evitar el riesgo de lumbalgias o problemas de espalda. Además, a partir del resultado de la aplicación de la ecuación, se obtiene una valoración de la posibilidad de aparición de trastornos como los citados dadas las condiciones del levantamiento y el peso levantado. Los resultados intermedios obtenidos durante la aplicación de la ecuación sirven de guía para establecer los cambios a introducir en el puesto para mejorar las condiciones del levantamiento. (15)
Varios estudios afirman que cerca del 20% de todas las lesiones producidas en los puestos de trabajo son lesiones de espalda, y que cerca del 30% son debidas a sobreesfuerzos [3]. Estos datos proporcionan una idea de la importancia de una correcta evaluación de las tareas que implican levantamiento de carga y del adecuado acondicionamiento de los puestos implicados. En 1981 el National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) de los Estados Unidos, publicó una primera versión de la ecuación NIOSH ; posteriormente, en 1991 hizo pública una segunda versión en la que se recogían los nuevos avances en la
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materia, permitiendo evaluar levantamientos asimétricos, con agarres de la carga no óptimos y con un mayor rango de tiempos y frecuencias de levantamiento. Introdujo además el Índice de Levantamiento (LI), un indicador que permite identificar levantamientos peligrosos. (15)
Básicamente son tres los criterios empleados para definir los componentes de la ecuación: biomecánico, fisiológico y psicofísico.
El criterio biomecánico se basa en que al manejar una carga pesada o una carga ligera incorrectamente levantada, aparecen momentos mecánicos que se transmiten por los segmentos corporales hasta las vértebras lumbares dando lugar a un acusado estrés. A través del empleo de modelos biomecánicos, y usando datos recogidos en estudios sobre la resistencia de dichas vértebras, se llegó a considerar un valor de 3,4 kN como fuerza límite de compresión en la vértebra L5/S1 para la aparición de riesgo de lumbalgia.
El criterio fisiológico reconoce que las tareas con levantamientos repetitivos pueden fácilmente exceder las capacidades normales de energía del trabajador, provocando una prematura disminución de su resistencia y un aumento de la probabilidad de lesión. El comité NIOSH recogió unos límites de la máxima capacidad aeróbica para el cálculo del gasto energético y los aplicó a su fórmula. La capacidad de levantamiento máximo aeróbico se fijó para aplicar este criterio en 9,5 kcal/min.
Por último, el criterio psicofísico se basa en datos sobre la resistencia y la capacidad de los trabajadores que manejan cargas con diferentes frecuencias y duraciones, para considerar combinadamente los efectos biomecánico y fisiológico del levantamiento.
A partir de los criterios expuestos se establecen los componentes de la ecuación de Niosh. La ecuación parte de definir un levantamiento ideal, que sería aquél realizado desde lo que Niosh define como Localización Estándar de Levantamiento y bajo condiciones óptimas; es decir, en posición sagital (sin giros de torso ni posturas asimétricas), haciendo un levantamiento ocasional, con un buen asimiento de la carga y levantándola menos de 25 cm.
La Localización Estándar de Levantamiento es la posición considerada óptima para llevar a cabo el izado de la carga; se considera que cualquier desviación respecto a esta referencia implica un alejamiento de las condiciones ideales de levantamiento. Esta postura estándar se da cuando la distancia (proyectada en un plano horizontal) entre el punto agarre y el punto medio entre los tobillos es de 25 centímetros y la vertical desde el punto de agarre hasta el suelo de 75.
En un levantamiento ideal el peso máximo recomendado es de 23 kg. Este valor, denominado Constante de Carga (LC) se basa en los criterios psicofísico y biomecánico, y es el que podría ser levantado sin problemas en esas condiciones por el 75% de las mujeres y el 90% de los hombres. Es decir, el Peso Límite Recomendado (RWL) para un levantamiento ideal es de 23 kg. Otros estudio consideran que la Constante de Carga puede tomar valores mayores (por ejemplo 25 Kg.) (15)
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5.2.5 CONCEPTOS DE HIGIENE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Accidente de Trabajo: Es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o
con ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una
perturbación funcional, una invalidez o la muerte. También, es aquel que se
produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de
una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo. (2)
Accidente Laboral: Es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte. También, es aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo. (2) Acto o Comportamiento inseguro Se refieren a todas las acciones y decisiones humanas, que pueden causar una situación insegura o incidente, con consecuencias para el trabajador, la producción, el medio ambiente y otras personas. También el comportamiento inseguro incluye la falta de acciones para informar o corregir condiciones inseguras. (2)
Amenaza: Factores técnicos, naturales o sociales capaces de perturbar la integridad física de las personas o causar daño al medio ambiente. (2) ATEP: Accidente de Trabajo y Enfermedad Profesional. (2) Ausentismo: existen varias definiciones. Tiene que ver con días perdidos de labor. Incluso las horas de ausencia en el trabajo sumadas también se considera ausentismo. (2) Capacidad Laboral: Es el conjunto de las habilidades, destrezas, aptitudes o potencialidades de orden físico, mental y social de un individuo que le permiten desempeñarse en un trabajo habitual. (2) Causalidad: Es un concepto que legalmente se utiliza, para determinar las razones o "causas" aunque suene redundante, por las que se presenta un hecho determinado. Legalmente, existen varias teorías de la causalidad, pero la que actualmente se acepta es la teoría de la causalidad adecuada, la cual indica que debe tomarse como causa de un hecho la que directamente lo produce. Por ejemplo, cuando una persona se lesiona en un accidente de tránsito cuando se pasa el semáforo en luz roja, la causa del accidente es el incumplimiento de la obligación de detenerse. (2)
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Clase de riesgo: Codificación definida por el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social para clasificar a las empresas de acuerdo con la actividad económica a la que se dedican. Existen cinco clases de riesgo, comenzando desde la I hasta la V. (2)
Cobertura: Período durante el cual, una persona o una empresa está activa en el Sistema y tiene derecho a recibir los servicios que presta ARL, ya sea directamente o a través de terceros. (2)
Concepto y clasificación de lesión: La Organización Mundial de la Salud, define la lesión como "Toda alteración del equilibrio biopsicosocial" y la definición clínica de lesión es: "La alteración funcional orgánica o psíquica consecutiva a factores internos o externos". Desde el punto de vista jurídico encontramos que el artículo 288 del Código Penal vigente para el Distrito Federal, hace mención del concepto de lesión y a la letra dice: "Bajo el nombre de lesión se comprende no solamente las heridas, escoriaciones, contusiones, fracturas, dislocaciones, quemaduras, sino toda alteración de la salud y cualquier otro daño que deje huella material en el cuerpo humano, si estos efectos son producidos por causa externa". (2)
Condición insegura: Es todo elemento de los equipos, la materia prima, las herramientas, las máquinas, las instalaciones o el medio ambiente que se convierte en un peligro para las personas, los bienes, la operación y el medio ambiente y que bajo determinadas condiciones puede generar un incidente. (2) Controles: Revisión que realiza el médico después de la atención inicial de urgencias para la verificación del estado de salud del afiliado, con el fin de continuar o hacer mejoras a los procesos de tratamiento y rehabilitación. (2)
Decreto 1295 de 1994: Es el decreto por el cual se determina la organización y administración del Sistema General de Riesgos Laborales. (2) Diagnóstico: Calificación de una enfermedad de acuerdo con los síntomas que presenta el paciente. (2)
Enfermedad Laboral: Es todo estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador, en el medio en que se ha visto obligado a trabajar, y que ha sido determinada como tal por el Gobierno Nacional. (2)
Equipo de Protección Personal: Es un elemento diseñado para evitar que las personas que están expuestas a un peligro en particular entren en contacto directo con él. El equipo de protección evita el contacto con el riesgo pero no lo elimina, por eso se utiliza como último recurso en el control de los riesgos, una vez agotadas las posibilidades de disminuirlos en la fuente o en el medio. Los elementos de protección personal se han diseñado para diferentes partes del cuerpo que pueden resultar lesionadas durante la realización de las actividades.
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Ejemplo: casco, caretas de acetato, gafas de seguridad, protectores auditivos, respiradores mecánicos o de filtro químico, zapatos de seguridad, entre otros. (2) Ergonomía: La ergonomía estudia la gran variedad de problemas que se presentan en la mutua adaptación entre el hombre y la máquina y su entorno buscando la eficiencia productiva y bienestar del trabajo. (2) Extemporaneidad La notificación de un presunto evento de origen profesional por fuera de los 2 días hábiles siguientes a la ocurrencia del accidente de trabajo o de diagnóstico de la enfermedad laboral, a la entidad promotora de salud y a la entidad de riesgos laborales a las cuales se encuentre afiliado el trabajador.(2)
Factor de riesgo: Se entiende bajo esta denominación, la existencia de elementos, fenómenos, condiciones, circunstancias y acciones humanas, que encierran una capacidad potencial de producir lesiones o daños y cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminación o control del elemento agresivo. (2) Factor de riesgo locativo: Todo lo que tiene que ver con señalización, estructuras, pisos y techos. Fuente de lesión: Objeto, elemento, sustancia o microorganismos que causó la lesión al trabajador. (2) Grado de control: Son las medidas de prevención y control que la empresa ha puesto en práctica bien sea en la fuente, en el medio o en el receptor o trabajador. Del grado de control depende la probabilidad de ocurrencia del evento. (2)
Grado de Riesgo (o peligrosidad): Es un dato cuantitativo obtenido para cada factor de riesgo detectado, que permite determinar y comparar la potencialidad de daño de un factor de riesgo frente a los demás. (2) Higiene Industrial: Comprende el conjunto de actividades destinadas a la identificación, a la evaluación y al control de los agentes y factores del ambiente de trabajo que puedan afectar la salud de los trabajadores. (2)
Hiperextensión: Extensión exagerada de un miembro del cuerpo generada por un sobre esfuerzo que puede llevar a una lesión. (2)
I.P.P. Incapacidad Permanente Parcial: Es cuando al afiliado se le presenta una disminución definitiva, igual o superior al 5%, pero inferior al 50% de su capacidad laboral, para la cual ha sido contratado o capacitado, se le reconocerá una indemnización en proporción al daño sufrido, equivalente a una suma no inferior a un salario base de liquidación, ni superior a 24 veces dicho salario. (2)
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I.T. Incapacidad Temporal: Es cuando a causa de un accidente, el trabajador debe ausentarse de su trabajo por un período de tiempo superior a un día. Durante el tiempo que dure la incapacidad, el afiliado recibirá un subsidio equivalente al 100% de su salario base de cotización. (2)
Incapacidad: Pago realizado mediante una ODI/OPI, cuando por el cuadro agudo que presente el afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales, le impide desempeñar su capacidad laboral por un tiempo determinado. Equivale al 100% del salario base de cotización, calculado desde el día siguiente al que ocurrió el accidente de trabajo, o se diagnosticó la enfermedad laboral, y hasta el momento de su rehabilitación, readaptación o curación, o de la declaración de su incapacidad permanente parcial, invalidez total o su muerte. (2)
Incidente de Trabajo: Son los eventos anormales que se presentan en una actividad laboral y que conllevan un riesgo potencial de lesiones o daños materiales. Cuando este tipo de incidente tiene un alto potencial de lesiones es necesario investigar las condiciones peligrosas o intervenir los comportamientos inseguros. (2)
Indicador del factor de riesgo: Se refiere al tipo de exposición o la manera como el trabajador y las cosas entran en contacto con la fuente generadora o el agente de la lesión. (2)
Inválido: Persona que por causa de origen profesional, no provocada intencionalmente, hubiere perdido el 50% o más de su capacidad laboral. (2)
Investigación de AT: Procedimientos técnico - administrativos tendientes a clarificar las circunstancias en que sucedió el evento relacionado con el accidente o la enfermedad, con el fin de determinar el origen de dicho evento. (2)
Mapa de riesgos: Consiste en la descripción gráfica y en la planta de la presencia de los factores de riesgo en las instalaciones de una empresa, mediante una simbología previamente definida. (2)
Medicina del Trabajo: Es el conjunto de actividades médicas y paramédicas destinadas a promover y mejorar la salud del trabajador, evaluar su capacidad laboral y ubicarlo en un lugar de trabajo de acuerdo a sus condiciones psicobiológicas. (2) Morbilidad: Hace referencia al porcentaje de enfermos con relación a una población determinada. (2)
Novedades: Comprende todo hecho que afecte el monto de las cotizaciones a cargo de los aportantes o de las obligaciones económicas que éstos tienen frente al Sistema General de Riesgos Laborales. Pueden ser de carácter transitorio o permanente. (2)
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Panorama de Factores de Riesgo: Es una estrategia metodológica que permite recopilar y analizar en forma sistemática y organizada los datos relacionados con la identificación, localización, valoración y priorización de los factores de riesgo existentes en un contexto laboral, con el fin de planificar las medidas de prevención y control más convenientes y adecuados. (2)
Patología: Alteración de la condición de salud de un individuo. (2) Pausas activas: Consiste en la utilización de variadas técnicas en períodos cortos (Máximo 10 minutos), durante la jornada laboral con el fin de activar la respiración, la circulación sanguínea y la energía corporal para prevenir desordenes sicofísicos causados por la fatiga física y mental y potencializar el funcionamiento cerebral incrementando la productividad y el rendimiento laboral. Se deben realizar en cualquier momento del día cuando se sienta pesadez corporal, fatiga muscular, incomodidad, angustia o sobreexcitación síquica; también pueden establecerse pausas rutinarias en mitad de la jornada laboral (una vez en la mañana y una en la tarde).Para su ejecución se debe estar cómodo y reposado, aflojar la ropa y sentir la acción relajante sobre cada parte del cuerpo que entra en acción. (2) Peligro: Es una fuente o situación con potencial de daño en términos de lesión o enfermedad, daño a la propiedad, al ambiente de trabajo o una combinación de estos. (2)
Política de Seguridad Un requisito importante dentro de un sistema de gestión de calidad y seguridad es el cumplimiento de la legislación básica en materia de salud ocupacional y el compromiso por la mejora continua de las condiciones de salud y seguridad de los trabajadores. Para tal fin el más alto nivel directivo debe elaborar y firmar una política de salud ocupacional, que incluya el deseo expreso de mejorar las condiciones de trabajo y reducir las lesiones y otro tipo de pérdidas. Por lo tanto esta debe incluir en enunciados generales, lo objetivos a alcanzar en materia de salud y seguridad. (2)
Porcentaje de pérdida de la capacidad l: Cifra que estipula el grado de pérdida de la capacidad laboral de un individuo, la cual está en relación directa con la lesión orgánica, psíquica y social sufrida por éste y con la cual se calcula el monto de la prestación económica a reconocer. (2) Probabilidad: Es la posibilidad de que la exposición al factor de riesgo en el tiempo genere las consecuencias no deseadas; dicha probabilidad está directamente relacionada con los controles que la empresa haya establecido para minimizar o eliminar el riesgo. (2) Reclasificación: Acto por medio del cual la empresa o la ARL modifican la clase de riesgo de una empresa de acuerdo con la actividad económica de la misma,
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previo análisis técnico de la actividad principal de la empresa y sus centros de trabajo. (2) Reincidente: Trabajador que presenta dos o más accidentes de trabajo en un período de tiempo, el cual usualmente es de un año. (2) Riesgo: La probabilidad de que un evento ocurrirá. Abarca una variedad de medidas de probabilidad de un resultado generalmente no favorable (MeSH/NLM). Número esperado de pérdidas humanas, personas heridas, propiedad dañada e interrupción de actividades económicas debido a fenómenos naturales particulares y por consiguiente, el producto de riesgos específicos y elementos de riesgo. (2) Riesgo Potencial: Es el riesgo de carácter latente, susceptible de causar daño a la salud cuando fallan o dejan de operar los mecanismos de control. (2)
Riesgo Relativo La razón del riesgo de enfermedad o muerte entre el expuesto al riesgo y el no expuesto. La razón de tasa de incidencia cumulativa en una población expuesta para la tasa de incidencia cumulativa en una población no expuesta. Tomado de http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/. (2)
Rotación de personal: Es la fluctuación de personal entre una organización y su ambiente, es decir, el intercambio de personas entre la organización y el ambiente es definido por el volumen de personas que ingresan y que salen de la organización. Generalmente, la rotación de personal se expresa a través de una relación porcentual entre los ingresos de personal y las desvinculaciones con relación al número medio de participantes de la organización en el transcurso de cierto período de tiempo. Se expresa en índices mensuales o anuales para permitir comparaciones, para desarrollar diagnósticos, para promover acciones o para que tengan un carácter predictivo. (2) Salud Ocupacional: Actividades Artículo 2o. de este Decreto y cuyo campo de aplicación comprenderá las actividades de Medicina de Trabajo, Higiene Industrial y Seguridad Industrial. (2) Seguridad Industrial: Es uno de los cuatro subprogramas definidos al interior de un Programa de Seguridad y Salud Trabajo que se encarga de vigilar aquellos factores de riesgo que pueden ocasionar accidentes de trabajo. Vigila todas aquellas condiciones y/o actos inseguros a nivel del medio o del trabajador con potencialidad de generar accidentes de Trabajo. La Seguridad Industrial como capítulo de la salud ocupacional normalmente va acompañada del subprograma de Higiene Industrial. (2)
Siniestro: Es el evento presuntamente profesional informado a la administradora de riesgos laborales. (2)
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Sistema de Calidad Es la estructura organizacional, los procedimientos, los
procesos y los recursos necesarios para implementar la administración de la
calidad. Es conveniente que el Sistema de Calidad sea tan extenso como se
necesite para cumplir con los objetivos de calidad. (2)
Sistema de vigilancia epidemiológica Todo sistema de vigilancia epidemiológica en la empresa debe sustentarse en un diagnóstico integral que contenga los siguientes componentes: * Diagnóstico de las condiciones de trabajo (panorama de factores de riesgo específico para la patología) * Diagnóstico de las condiciones de salud (perfil de morbilidad por patología) * Diagnóstico integral de las condiciones de salud (autor reporte del trabajador) y organizacionales por el trabajador * Diagnóstico de las condiciones organizacionales. (2) Sistema General de Riesgos Laborales: Es el conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan. (2) Tipo de AT Se refiere al origen del accidente de trabajo. Los orígenes de los accidentes son: - Biológico - Común - Trayecto - Deportivo - Violencia - SOAT. (2)
Tipo de pérdida Describe si a consecuencia de un evento profesional la lesión causada generó una incapacidad permanente parcial (pérdida de la capacidad laboral superior al 5% e inferior al 50%) o una invalidez (pérdida de la capacidad laboral superior al 50%).(2) Trabajador independiente: Se entiende por trabajador dependiente aquella persona que está vinculada a través de un contrato de trabajo en sus diferentes modalidades con otra que será el empleador y en virtud del mismo se obliga a prestarle un servicio personal bajo la continuada dependencia o subordinación. Art. 22, Código Sustantivo del Trabajo. (2) Vigía ocupacional: Es la persona que hace las veces de COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL, en las empresas de menos de 10 trabajadores. (2)
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Vigilancia de la salud de los trabajadores El término "vigilancia de la salud de los trabajadores" engloba una serie de actividades, referidas tanto a individuos como a colectividades y orientadas a la prevención de los riesgos laborales, cuyos objetivos generales tienen que ver con la identificación de problemas de salud y la evaluación de intervenciones preventivas.(2) Tomado de www.msc.es/Diseno/medioAmbient/ambiente_salud_laboral.htm
Vigilancia Epidemiológica El programa de Vigilancia Epidemiológica (PVE) no es otra cosa que la aplicación de los principios, métodos y procedimientos del programa de Seguridad y Salud en el Trabajo a la vigilancia y control de un factor de riesgo específico y prioritario o de una enfermedad prevaleciente. Es parte integral y debe realizarse en el marco del Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo de la empresa. Tomado de Base de Datos HSQE de Sociedad Ecuatoriana y Seguridad y Salud en el Trabajo. (2)
Vulnerabilidad: Susceptibilidad de daño, que depende de la forma como se esté preparado. (2)
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GRADO DE PELIGROSIDAD: Indicador de la gravedad de un riesgo reconocido, calculado con base en sus consecuencias ante la probabilidad de ocurrencia y en función del tiempo o la frecuencia de exposición al mismo.
MEDIDAS DE CONTROL ACTUAL: Acciones implementadas por la empresa con el fin de minimizar la ocurrencia de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
MEDIDAS DE CONTROL RECOMENDADAS: Medidas de prevención, control y/o de seguimiento recomendadas para minimizar los riesgos, tanto en la fuente generadora como en el medio transmisor y en los trabajadores.
GUARDIAN DE CICLOVIA: prestar servicios de apoyo como guardián de CiclovÍa, para realizar actividades tendientes al uso adecuado de los corredores de CiclovÍa, prevención, atención de accidentes, niños perdidos, cerramientos de los corredores de CiclovÍa, orientación de los ciclo paseantes, ubicación y control de los vendedores ambulantes, en el marco del proyecto acciones metropolitanas para la convivencia.
TRAMO: descrito como espacio lineal de 1 kilómetro de longitud sobre la maya vial de la CiclovÍa en el cual patrulla un promotor.
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5.2.6 CONTEXTO DEL PUESTO DE TRABAJO DEL GUARDIÁN DE CICLOVÍA
CON LAS CARGAS EJECUTADAS EN SU PUESTO DE TRABAJO EN
RELACIÓN A DESORDEN MUSCULO ESQUELÉTICO
El desorden musculo esquelético se adquiere por diferentes alteraciones en las
posturas que se ejecutan a nivel laboral, las cuales pueden contraer repercusiones
a corto, mediano y largo plazo dependiendo de la intensidad y ejecución de
cargas teniendo y las repeticiones, la relación existente del DME con los
guardianes de Ciclovía tiene que ver con las posturas adoptadas(a pie, sobre la
bicicleta) en el cargue de material el cual es utilizado para el cerramiento de las
vías al inicio y final de su jornada laboral teniendo en cuenta también las posturas
prolongadas sobre la bicicleta en los recorridos sobre los corredores de Ciclovía.
Teniendo en cuenta lo anteriormente descrito se va a evaluar el desorden musculoesqueletico mediante Método REBA evaluación de posturas forzadas.
5.3 Guardianes de Ciclovia, funciones desarrolladas en la jornada laboral,
material de cerramiento en las vías, salud ocupacional
La importancia de conocer sobre salud ocupacional en los puestos de trabajo
además de la importancia que la empresa cuente con un sistema de gestión en
higiene, seguridad llevando a cabalidad la normatividad enfocada a las funciones
desarrolladas en este caso a los guardianes de Ciclovía en desorden
musculoesqueletico hace que sea más claro la identificación, evaluación y
valoración de las posturas adquiridas en las funciones que ejecutan en la jornada
laboral en especial la cantidad de horas patrullando sobre la bicicleta con el peso
adicional de la maleta de espalda, las cargas ejecutadas, repeticiones en la
apertura y cierre de los corredores, se pretende con este estudio aportar al
programa información para que sea tenida en cuenta, sugiriendo la creación de un
programa de vigilancia epidemiológica en desorden musculo esquelético.
5.3.1 ¿Que es un guardián de Ciclovia?
Un guardián de Ciclovía es un estudiante universitario o en algunos casos
profesional el cual está en un rango de edad entre los 19 y 28 años de edad, que
trabaja por contrato de prestación de servicios con el instituto distrital de
recreación y deporte- IDRD donde desarrolla diferentes funciones dependiendo de
su tipo de contrato, se cuenta con dos tipos de contrato: guardián encargado o
guardián.
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5.3.2 ¿Qué actividades desarrollan en la jornada laboral?
Los guardianes de CiclovÍa realizan diferentes funciones y están categorizados en
mandos como se describe a continuación:
Están los guardianes encargados, los cuales se denominan gerentes dentro de los
gerentes de encuentran:
Gerentes de ruta o corredor: los cuales están encargados de una área lineal de
aproximadamente 10 kilómetros, con material de cerramiento, novedades que se
presenten en la jornada para llevar el registro de lo sucedido en cada una, además
de 15 guardianes que cumplen diferentes funciones. Patrullar el total del área
lineal durante su jornada laboral, prestando servicio de atención pre hospitalario
de ser necesario. Se distribuyen 1 por corredor y con diferentes indicativos como:
Norte 1 Centro1 Sur 1
Norte 2 Centro 2 Sur 2
Norte 3 Centro 3 Sur 3
Norte 4 Centro 4
Centro 5
Gerente de gerencia especial: Se denomina gerencia especial a las funciones
específicas de cada una de las gerencias nombradas a continuación la cual está a
cargo de un guardián encargado denominado alfa:
Escuela de guardianes –Alfa 1
Central de comunicaciones- Alfa 2
Estadística y capacitación – Alfa 3
Operaciones – Alfa 4
Atención pre hospitalaria- Alfa 5
Espacio público- Alfa 6
Servicio social – Alfa 7
Atención al usuario- Alfa 8
Eventos especiales –Alfa 9
Infraestructura – Alfa 10
Medios interactivos – Alfa 11
Enlace – Alfa 12(ver anexos)
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Guardián: es el que firma contrato como guardián el cual se clasifica en
varios funciones dependiendo de su desempeño todos los guardianes que
ingresan al programa empiezan siendo guardián de tramo y posteriormente
se convierte en un guardián de gerencia especial, a continuación se
describen las diferencias de funciones:
Guardián de tramo: se desplaza desde su casa hasta el punto de
formación asignado, el guardián se encarga de patrullar aproximadamente
1 kilómetro de infraestructura vial, donde debe al inicio de la jornada hacer
la acomodación del material de cerramiento después de que el camión ha
dejado el material previamente, debe hacer acomodación de material
cargándolo, arrastrándolo o halándolo, a pie o en la bicicleta para habilitar
su tramo asignado a las 7:00 am dando inicio a la Ciclovía, luego se
encarga de patrullar el tramo asignado, durante la jornada tiene varias
funciones revisión de servidores sociales(estudiantes de colegio prestando
servicio social), revisión del material de cerramiento que se encuentre bien
ubicado, atención de atención pre hospitalaria en caso de presentarse un
accidente leve, medio o moderado, para el caso de casos graves de salud
solicita apoyo a la reacción(pareja de guardianes con radio capacitados
para atención y solicitud de ambulancia en caso de ser requerida) al final de
la jornada el guardián debe apilar el material, arrastrándolo, halándolo,
cargándolo, a pie o sobre la bicicleta, recoger el material de cerramiento en
puntos específicos para la recolección del camión, posteriormente debe
esperar a que pase el camión y recoja el material de cerramiento tiempo de
espera depende del tramo en el que se encuentre ubicado el guardián varia
de 5 – 45 minutos, para luego dirigirse a su casa.
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Diagrama guardianes de tramo
I
NO
LLEGAR AL PUNTO DE
FORMACION
REPORTARSE CON EL
GERENTE DE RUTA
VERIFICAR EL
MATERIAL PARA
LA JORNADA
UBICAR EL MATERIAL DE
CERRAMIENTO
CARGANDOLO A PIES
OSOBRE LA BICICLETA
INFORMAR A LA CENTRAL Y
POSTERIORMENTE A LA
COORDINACION
INFORMAR AL
GAMMA DE
RUTA
INICIAR
RECORRIDOS
SOBRE EL TRAMO
RECOGER EL
MATERIAL Y UBICARLO
PARA LA
RECOLECCION SOBRE
LA BICICLETA O A PIE
(DIFERENTES
POSTURAS)
ESPERAR AL CAMION PARA LA
RECOLECCION ENTREGA DEL
INFORME AL GERENTE DE
RUTA
F
I
REVISION DE SERVIDORES
SOCIALES
DESPLAZAMIENTO
CASA A PUNTO DE
FORMACION
ATENDER CASOS DE SALUD SI
SE PRESENTAN
DESPLAZAMIENTO DE
REGREO A CASA Y
REPORTE AL GERENTE
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Guardián de gerencia especial: se desplaza desde su casa hasta el punto de
formación asignado, ayuda a acomodar material al guardián de tramo,
arrastrándolo, halándolo, cargándolo, a pie o sobre la bicicleta, dependiendo del
corredor en el que se encuentre, luego cumple funciones dependiendo de la
gerencia a la que pertenece, algunos tienen radio para reporte de novedades
según su función las cuales pueden ser en corredor o administrativas al finalizar
la jornada si se encuentran en corredor ayudan al guardián de tramo a recoger
material arrastrándolo, halándolo, cargándolo, a pie o sobre la bicicleta, si cumplen
funciones administrativas no recogen material pero el horario es un poco más
extenso en el desarrollo de funciones administrativas.
I
SI
NO
LLEGAR AL PUNTO DE
FORMACION
REPORTARSE CON EL
GERENTE DE RUTA Y
GERENTE SEGÚN SU
GERENCIA ESPECIAL
HACER
CAPACITACION
CORTA DEL TEMA
RELACIONADO
AYUDAR SEGÚN EL
CASO A UBICAR EL
MATERIAL DE
CERRAMIENTO
INFORMAR A LA CENTRAL Y
POSTERIORMENTE A LA
COORDINACION
INICIAR LABORES
SEGÚN GERENCIA
ESPECIAL
ASIGNADA
AYUDAR A RECOGER
EL MATERIAL Y
UBICARLO PARA LA
RECOLECCION SOBRE
LA BICICLETA O A PIE
(DIFERENTES
POSTURAS) SEGÚN LA
GERENCIA A LA QUE
PERTENECE
ESPERAR AL CAMION PARA LA
RECOLECCION ENTREGA DEL
INFORME AL GERENTE DE
RUTA
F
I
HACER RECORRIDO
CORRESPONDIENTE
SEGÚN LA FUNCION
DESPLAZAMIENTO
CASA A PUNTO DE
FORMACION
ATENDER CASOS DE SALUD SI
SE PRESENTAN
DESPLAZAMIENTO DE
REGREO A CASA Y
REPORTE AL GERENTE
SI ES
REACCION
APH ATENDER EL CASO Y
SOLICITAR AMBULANCIA
SEGÚN GRAVEDAD
Diagrama Guardián gerencia
especial
70
70
Gerente de ruta: es el que firma como guardián encargado, se encarga de un
corredor el cual es asignado por la coordinación, en el cual debe cumplir diferentes
funciones como manejo de guardianes de tramo y gerencia especial que se
encuentren en el corredor asignados, deben reportar en la mañana la cantidad de
personal que se encuentra a su cargo, avisar que cuentan con el material de
cerramiento completo a la central de comunicaciones, se encargan de patrullar el
corredor completo, cargan material especial de atención pre hospitalaria por si en
alguno de sus trayectos se les presenta alguna novedad de salud
Gerente de gerencia especial: es el que firma como guardian encargado, se
encarga de una gerencia especial asignada por la coordinacion en la cual cumple
con funciones dependiendo de la genencia (ver anexos de cada gerencia):
Eventos especiales
Atencion pre hospitalaria
Espacio publico
Servicio social
Central de comunicaciones
Estadística
Atención al usuario
Enlace y apoyo administrativo
Escuela de guardianes
Medios interactivos
Infraestructura
71
71
I
SI
NO
I DESPLAZAMIENTO
CASA A PUNTO DE
FORMACION
LLEGAR AL PUNTO DE
FORMACION
REVISAR Y VERIFICAR
LA CANTIDAD DE
GUARDIANES EN EL
PUNTO
HACER
CAPACITACION
CORTA DEL TEMA
RELACIONADO
AYUDAR SEGÚN EL
CASO A UBICAR EL
MATERIAL DE
CERRAMIENTO
INFORMAR A LA CENTRAL Y
POSTERIORMENTE A LA
COORDINACION
INICIAR LABORES
SEGÚN GERENCIA
ESPECIAL
AYUDA EN EL PRIMER
TRAMO RECOGER
MATERIAL
POSTERIORMENTE SE
SUBE AL CAMION QUE
HACE LA RECOLECCION
DEL MATERIAL DE
CARREMIENTO, PARA
VERIFICAR QUE SE
RECOJA TODO EL
MATERIAL
EL CAMIODEJA AL GERENTE
EN EL IDRD Y SEESPLAZA A
LA BODEGA F
HACER RECORRIDO
CORRESPONDIENTE
SEGÚN LA FUNCION
ATENDER CASOS DE SALUD SI
SE PRESENTAN
DESPLAZAMIENTO DE
REGRESO A CASA Y
CUANDO LOS
GUARDIANES DE SU RUTA
SE REPORTEN, EL GERENTE
PUEDE REPORTARSE A LA
CENTRAL DE
COMUNICACIONES
ATENDER EL CASO Y
SOLICITAR AMBULANCIA
SEGÚN GRAVEDAD
LLAMA A LA
RECCION EN
CASO DE
NECESITAR
COLABORACION
Diagrama Gerente de ruta
72
72
I DESPLAZAMIENTO
CASA A PUNTO DE
FORMACION
LLEGAR AL PUNTO DE
FORMACION
REVISAR Y VERIFICAR
LA CANTIDAD DE
GUARDIANES EN EL
PUNTO
HACER
CAPACITACION
CORTA DEL TEMA
RELACIONADO
INFORMAR A LA CENTRAL Y
POSTERIORMENTE A LA
COORDINACION
INICIAR LABORES
SEGÚN GERENCIA
ESPECIAL
AYUDA EN EL PRIMER
TRAMO RECOGER
MATERIAL
POSTERIORMENTE SE
SUBE AL CAMION QUE
HACE LA RECOLECCION
DEL MATERIAL DE
CARREMIENTO, PARA
VERIFICAR QUE SE
RECOJA TODO EL
MATERIAL
EL CAMIODEJA AL GERENTE
EN EL IDRD Y SEESPLAZA A
LA BODEGA F
HACER RECORRIDO
CORRESPONDIENTE
SEGÚN LA FUNCION
ATENDER CASOS DE SALUD SI
SE PRESENTAN
DESPLAZAMIENTO DE
REGRESO A CASA Y
CUANDO LOS
GUARDIANES DE SU RUTA
SE REPORTEN, EL GERENTE
PUEDE REPORTARSE A LA
CENTRAL DE
COMUNICACIONES
ATENDER EL CASO Y
SOLICITAR AMBULANCIA
SEGÚN GRAVEDAD
LLAMA A LA
RECCION EN
CASO DE
NECESITAR
COLABORACION
AYUDAR SEGÚN EL
CASO A UBICAR EL
MATERIAL DE
CERRAMIENTO
SI
NO
Diagrama Gerente gerencia especial
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73
I
I
LLEGAR AL PUNTO DE
FORMACION
LLEVAR EL
COMPUTADOR PARA
TRABAJAR EN LAS
FUNCIONES
ADMINISTRATIVAS
RECIBEN
CAPACITACION DE
ALGUN EVENTO A
TENER EN
CUENTA
SE DIRIGEN A SUS
PUESTOS DE TRABAJO
INICIAR LABORES
SEGÚN GERENCIA
ESPECIAL
SU JORNADA LABORAL
ES EN UN ESPACION
QUE NO CUENTA CON
CONFORT VISUAL, SE
SIENTAN EN SILLA NO
ESRGONOMICAS POR
UNA JORNADA DE
APROXIMADAMENTE 9
HORAS
RECIBEN REPORTES Y
NOVEDADES ESPECIALES,
HACEN INFORMES
RESPECTIVOS POR JORNADA,
ESTADISTICAS
F
MANEJAN RADIO,
INFORMACION PERTINENTE
AL PUESTO DE TRABAJO,
ACEN ENLACE CON POLICIA Y
SECRETARIA DE SALUD
SEGÚN CORRESPONDA LA
SITUACION
DESPLAZAMIENTO DE
REGRESO A CASA
DESPLAZAMIENTO
CASA A PUNTO DE
FORMACION
Diagrama central de comunicaciones
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74
5.3.3 ¿Qué es material de cerramiento en las vías?
El material de cerramiento es denominado para el cerramiento de la vías en las
cuales funcionan los corredores de Ciclovía, el cual está compuesto por vallas,
uniconos, divisores carril, bases, mapas, cinta de cerramiento, contraflujos los
cuales son utilizados para las diferentes áreas de cerramiento en las vías de
Bogotá. Existen diferentes tipos de vallas informativas, de cerramiento,
preventivas, inicio- fin, las cuales se ubican de acuerdo a la ubicación o área a
señalizar.
5.3.4 Marco conceptual identificación, evaluación y valoración
La importancia de la identificación, evaluación y valoración en desordenes
musculo esqueléticos tiene que ver con el conocimiento previo de las áreas del
cuerpo que se afectan con este tipo de desórdenes a nivel muscular y óseo.
CONCEPTOS BÁSICOS
El cuerpo humano es una complicada estructura que contiene más de 200 huesos, un centenar de articulaciones y más de 650 músculos actuando coordinadamente. Gracias a la colaboración entre huesos y músculos, el cuerpo humano mantiene su postura, puede desplazarse y realizar múltiples acciones. El conjunto de huesos y cartílagos forma el esqueleto. (18)
26 en la columna vertebral 8 en el cráneo 14 en la cara 8 en el oído 1 hueso hioides 25 en el tórax 64 en los miembros superiores 62 en los miembros inferiores
Hay varios tipos de huesos: Largos, como los del brazo o la pierna Cortos, como los de la muñeca o las vértebras Planos, como los de la cabeza Características de los huesos: son duros, están formados por una sustancia blanda llamada osteína y por una sustancia dura formada por sales minerales de calcio y fósforo. Los huesos largos tienen en su parte media un canal central relleno de médula amarilla, y las cabezas son esponjosas y están llenas de médula ósea roja. (18) Su función: Dar consistencia al cuerpo. Ser el apoyo de los músculos y producir los movimientos. Sirven como centro de maduración de glóbulos rojos. (18)
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Imagen 3 tomada de Trastornos músculo-esqueléticos de origen laboral, GOBIERNO DE
NAVARRA Instituto Navarro de Salud Laboral Departamento de Salud, Depósito Legal: NA-3.190/2007.(18)
MÚSCULOS DEL CUERPO HUMANO El cuerpo humano contiene más de 650 músculos individuales fijados al esqueleto, que proporcionan el impulso necesario para realizar movimientos. Estos músculos Constituyen alrededor del 40% del peso total del cuerpo. El punto de unión del músculo con los huesos o con otros músculos se denomina origen o inserción. Generalmente, los músculos están unidos por resistentes estructuras fibrosas Denominadas tendones. Estas uniones conectan una o más articulaciones, y el Resultado de la contracción muscular es el movimiento de las articulaciones. El cuerpo se mueve principalmente por grupos musculares, no por músculos individuales. Estos grupos de músculos impulsan todo tipo de acciones, desde enhebrar una aguja hasta levantar objetos pesados. (18)
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Imagen 3 Trastornos músculo-esqueléticos de origen laboral, GOBIERNO DE NAVARRA Instituto Navarro de Salud Laboral Departamento de Salud, Depósito Legal: NA-3.190/2007 (18)
MANOS Las manos son dos intrincadas partes del cuerpo humano, prensiles y con cinco dedos cada una, unidas a la extremidad del antebrazo y que comprenden desde la muñeca inclusive hasta la punta de los dedos. Son el principal órgano para la manipulación física del medio. La punta de los dedos contiene algunas de las zonas con más terminaciones nerviosas del cuerpo humano, son la principal fuente de información táctil sobre el entorno, por eso el sentido del tacto se asocia inmediatamente con las manos. (18)
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Imagen 4 y 5. Trastornos músculo-esqueléticos de origen laboral, GOBIERNO DE NAVARRA Instituto
Navarro de Salud Laboral Departamento de Salud, Depósito Legal: NA-3.190/2007(18)
CODO Parte posterior y prominente de la articulación del brazo con el antebrazo. Está formado por dos articulaciones con ligamentos laterales, anteriores y posteriores, que las estabilizan y refuerzan, y se encuentran recubiertas por una cápsula articular común. (18)
Imagen 6 Trastornos músculo-esqueléticos de origen laboral, GOBIERNO DE NAVARRA Instituto Navarro de Salud Laboral Departamento de Salud, Depósito Legal: NA-3.190/2007 (18)
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BRAZO Miembro del cuerpo que comprende desde el hombro hasta el codo. El esqueleto del brazo consta de un sólo hueso: el húmero, un hueso largo, par, no simétrico que ofrece un cuerpo y dos extremos. Los huesos de los miembros superiores comienzan con el hombro formado por la cintura escapular, de forma triangular aplanada, y por la clavícula, situada delante de la anterior, que es larga y curvada. La articulación del hombro es muy móvil, lo que permite mover el brazo en todas las direcciones, esta articulación junto con la de la cadera es una de las más importantes en el cuerpo humano. El antebrazo, parte comprendida entre el codo y la muñeca, está formado por dos huesos, el radio y el cúbito. El radio termina en el codo con articulación y el cúbito presenta (en correspondencia con el codo) un saliente que no permite al antebrazo plegarse cuando está distendido en línea recta con el brazo. Con los dos huesos del antebrazo se articula en su parte inferior la mano. (18)
ESQUEMA DE LA ESTRUCTURA ÓSEA DEL BRAZO
Imagen7 Trastornos músculo-esqueléticos de origen laboral, GOBIERNO DE NAVARRA Instituto Navarro de Salud Laboral Departamento de Salud, Depósito Legal: NA-3.190/2007 (18)
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ESQUEMA DE LA ESTRUCTURA MUSCULAR DEL BRAZO
Imagen 8 Trastornos músculo-esqueléticos de origen laboral, GOBIERNO DE NAVARRA Instituto
Navarro de Salud Laboral Departamento de Salud, Depósito Legal: NA-3.190/2007 (18)
HOMBRO Parte del cuerpo donde se une el brazo con el torso. Está formado por tres huesos: la clavícula, el omóplato y el húmero; así como por músculos, ligamentos y tendones. Posee cinco articulaciones: tres verdaderas y dos falsas o fisiológicas. Su flexibilidad y fortaleza nos permite hacer toda clase de funciones.(18)
ESPALDA Parte posterior del cuerpo humano, desde los hombros hasta la cintura. Esta opuesta al pecho y su altura viene dada por la columna vertebral o espina dorsal. Su anchura va en función de la caja torácica y los hombros. Cómo es y cómo funciona la espalda Básicamente, la espalda sirve para: 1. Sostener el cuerpo y permitir su movimiento. 2. Contribuir a mantener estable el centro de gravedad, tanto en reposo como, Sobre todo, en movimiento.
Proteger la médula espinal en una envuelta de hueso. Para poder sostener el peso del cuerpo, la espalda tiene que ser sólida. Está compuesta por huesos muy resistentes y músculos potentes. Para permitir el movimiento, la columna vertebral tiene que ser flexible. Por eso no está compuesta por un gran hueso sino por 33 vértebras separadas, dispuestas una Encima de otra y sostenidas por un sistema de músculos y ligamentos.(18)
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Imagen 9 Trastornos músculo-esqueléticos de origen laboral, GOBIERNO DE NAVARRA Instituto Navarro de Salud Laboral Departamento de Salud, Depósito Legal: NA-3.190/2007(18)
Para contribuir a mantener estable el centro de gravedad, la contracción de musculatura de la espalda actúa como un contrapeso que compensa los movimientos del resto el cuerpo. Para actuar así, la musculatura tiene que ser potente. Para proteger la médula espinal, las vértebras tienen una forma especial; un agujero en su centro por el que discurre la médula.(18) Al cráneo le sigue la columna vertebral que está formada por las vértebras. Las Vértebras son una serie de anillos colocados sobre todo de manera que el orificio Central de cada una se corresponda con el del superior y el del inferior, de tal manera que en el centro de la columna vertebral existe una especie de conducto por el cual pasa la médula espinal, órgano nervioso de fundamental importancia. La articulación que se interpone entre una vértebra y la vértebra siguiente permite la movilidad de toda la columna vertebral, garantizando a ésta la máxima resistencia a los traumas. Entre una vértebra y otra existen los discos cartilaginosos, que sirven para aumentar la elasticidad del conjunto y atenuar los efectos de eventuales lesiones. Las vértebras son 33 y no son todas iguales; las inferiores tienen mayor tamaño porque deben ser más resistentes para realizar un trabajo mayor. Las primeras siete vértebras se denominan cervicales; la primera se llama atlas y la segunda axis. A las cervicales les siguen doce vértebras dorsales que se continúan a través de las costillas y se unen al esternón cerrando la caja torácica mediante los cartílagos costales, protegiendo los órganos Contenidos en el tórax: corazón, pulmones, bronquios, esófago y grandes vasos. La columna vertebral continúa con las cinco vértebras lumbares. A éstas siguen
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otras cinco vértebras soldadas entre sí, que forman el hueso sacro y, por último, las últimas cuatro o cinco, rudimentarias, casi siempre soldadas entre sí, que toman el nombre de coxis o hueso caudal.(18)
Imagen 10 Trastornos músculo-esqueléticos de origen laboral, GOBIERNO DE NAVARRA Instituto Navarro de Salud Laboral Departamento de Salud, Depósito Legal: NA-3.190/2007(18)
RODILLA La rodilla es una articulación compleja, que une el muslo con la pierna y se puede dividir a su vez en dos articulaciones. Es una articulación sinovial o diartrosis, compuesta debido a que conecta el fémur y la tibia en una articulación bicondilea y el fémur y la rótula en una articulación trocoidea o en silla de montar. Es una articulación uniaxial (hace movimiento de flexo extensión en un eje latero-lateral) pero posee una rotación conjunta en el momento en que la rodilla está llegando a su máxima extensión. Es vulnerable a lesiones graves y al desarrollo de artrosis, ya que las extremidades inferiores soportan casi todo el peso del cuerpo.(18)
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Imagen 11 Trastornos músculo-esqueléticos de origen laboral, GOBIERNO DE NAVARRA Instituto Navarro de Salud Laboral Departamento de Salud, Depósito Legal: NA-3.190/2007 (18)
SINTOMATOLOGÍA Los síntomas relacionados con la aparición de alteraciones músculo-esqueléticas incluyen dolor muscular y/o articular, sensación de hormigueo, pérdida de fuerza y disminución de sensibilidad. En la aparición de los trastornos originados por sobre esfuerzos, posturas forzadas y movimientos repetitivos pueden distinguirse tres etapas: 1. Aparición de dolor y cansancio durante las horas de trabajo, mejorando fuera de este, durante la noche y los fines de semana. 2. Comienzo de los síntomas al inicio de la jornada laboral, sin desaparecer por la noche, alterando el sueño y disminuyendo la capacidad de trabajo. 3. Persistencia de los síntomas durante el descanso, dificultando la ejecución de tareas, incluso las más triviales. Dado que después de hacer un esfuerzo físico es normal que se experimente cierta fatiga, los síntomas aparecen como molestias propias de la vida normal. Aun así, la intensidad y la duración del trabajo pueden guardar relación con posibles alteraciones, aumentando el riesgo de un modo progresivo. (18) De acuerdo con el expuesto, una adecuada evolución de los trastornos músculo-esqueléticos dependerá en gran parte de un diagnóstico precoz y de un tratamiento correcto, por lo que es importante consultar con el Servicio Médico, Mutua en cuanto sean detectados los primeros síntomas (18). Según la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo (2007), los Factores que contribuyen a la aparición de TME son los siguientes: Factores físicos • Cargas/aplicación de fuerzas • Posturas: forzadas, estáticas
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• Movimientos repetidos • Vibraciones • Entornos de trabajo fríos Factores psicosociales • demandas altas, bajo control • Falta de autonomía • Falta de apoyo social • Repetitividad y monotonía • Insatisfacción laboral Individuales • Historia médica • Capacidad física • Edad • Obesidad • Tabaquismo La exposición conjunta a más de un factor de riesgo incrementa la posibilidad de padecer TME. A lo largo del capítulo se desarrollaran principalmente los factores de riesgos principales causantes de la aparición de los TME como son: -Posturas Mantenidas /forzadas -Manipulación manual de cargas. -Movimientos repetitivos. POSTURAS FORZADAS. POSTURAS MANTENIDAS Posiciones de trabajo que supongan que una o varias regiones anatómicas dejen de estar en una posición natural de confort para pasar a una posición forzada que genera hiperextensiones, hiperflexiones y/o hiperrotaciones osteoarticulares con la consecuente producción de lesiones por sobrecarga. Las posturas forzadas comprenden las posiciones del cuerpo fijas o restringidas, las posturas que sobrecargan los músculos y los tendones, las posturas que cargan las articulaciones de una manera asimétrica, y las posturas que producen carga estática en la musculatura. Existen numerosas actividades en las que el trabajador adopta posturas forzadas: son comunes en trabajos en bipedestación, sed estación prolongada, talleres de reparación, centros de montaje mecánico, etc., pudiendo dar lugar a lesiones musculo esqueléticas. (18) Efectos sobre la salud. Las posturas forzadas en numerosas ocasiones originan TME. Estas molestias musculo esqueléticas son de aparición lenta y de carácter inofensivo en apariencia, por lo que se suele ignorar el síntoma hasta que se hace crónico y aparece el daño permanente; se localizan fundamentalmente en el tejido conectivo, sobretodo en tendones y sus vainas, y pueden también dañar o irritar los nervios, o impedir el flujo sanguíneo a través de venas y arterias.(18)
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Criterios de valoración Para considerar la lesión que presenta el trabajador/a "de origen laboral" se deben Cumplir una serie de criterios: • Existencia de posturas forzadas en el puesto de trabajo. • Aparición de los síntomas después del comienzo del trabajo actual y persistencia de ellos. • Mejoría o desaparición de los síntomas con el descanso y reaparición o agravamiento tras reemprender el trabajo. • Correlación topográfica de las lesiones. Se valorarán fundamentalmente los datos referidos a la columna vertebral, cintura escapular, extremidades superiores y extremidades inferiores, haciendo hincapié en los apartados referidos al dolor y a la limitación de movilidad comparándola con valores de exámenes anteriores. Los criterios de valoración se definen como sigue: Apto: Cuando el trabajador/a no presenta una afección osteomusculares o en la anamnesis no revela una fatigabilidad anormal. El trabajador/podrá desempeñar su tarea habitual sin ningún tipo de restricción. No apto: Calificación que recibe el trabajador/a cuando el desempeño de las tareas impliquen problemas serios de salud o ésta le imposibilite la realización de las mismas. En observación: Calificación que recibe el trabajador/a que está Siendo sometido a estudio y/o vigilancia médica a fin de determinar su grado de capacidad. La valoración de los signos y síntomas se realiza en cinco grados en orden numérico.
5.4 El especialista en higiene, seguridad y salud en el trabajo innovando en
al ámbito de laboral de la bicicleta.
El especialista en higiene seguridad y salud en el trabajo debe innovar en la
búsqueda de nuevos espacios para dar cumplimiento a la normatividad legal en
Colombia, fijándose en campos inexplorados e indagando las variables actividades
laborales donde se generan nuevos puestos de trabajo y a su vez debe investigar
los posibles riesgos que conlleve la actividad laboral emergente, por esta razón
como especialista considero que debemos estar en una constante investigación y
actualización de nuevas actividades laborales o pensar en actividades laborales
que posiblemente no se encuentre en base de datos con información referente a la
higiene, seguridad y salud en el trabajo con el fin de aportar conocimiento, en
cuanto a la prevención y mitigación de adquirir posibles lesiones o enfermedades
laborales generando una disminución en costos a nivel empresarial.
5.4.1 ¿Por qué innovar en los puestos de trabajo del área de la bicicleta?
La bicicleta desde sus inicios fue creada como medio recreativo y contaba con
medidas de seguridad pensando en su estabilidad a la hora de ejercer movimiento
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hacia adelante, el primer principio fue generar estabilidad a la hora de desplazarse
lo cual se toma como un instinto de seguridad para la persona que la maneja, con
el pasar de los años hubo variaciones buscando la forma de generar mayor
avance con el impulso con las piernas para adquirir mayor velocidad, la bicicleta
paso por diferentes procesos de cambio como el tamaño de las ruedas el diseño
del marco, la bicicleta para generar mayor avance contaba con la rueda delantera
más grande en la cual iban los pedales, pero se consideraba la bicicleta más
peligro se debido a su inestabilidad, por el tamaño era difícil subir y bajarse de la
bicicleta adicional no se podía acomodar el sillín de acuerdo a la estatura, años
más adelante crearon la bicicleta de seguridad rover la cual contaba con dos
ruedas casi del mismo tamaño y el asiento estaba en medio de las dos ruedas
generando mayor estabilidad adicional ya contaba con engranajes y cadena para
avanzar con mayor facilidad en cuesta o terreno plano, por lo cual más personas
decidieron subirse s la bicicleta como medio de trasporte o recreativo, en 1900 se
alcanzaron a vender más de 10.000 bicicletas en estados unidos se consideró la
era dorada de la bicicleta, con el paso del tiempo se ha mejorado las
características de la bicicleta en cuanto a materiales, tecnología para mejor
desempeño buscando siempre la seguridad y estabilidad.
Es así con lo anteriormente descrito que a nivel mundial la bicicleta se viene
desarrollando como medio recreativo, deportivo y laboral por lo cual se quiere
innovar en este campo laboral debido a que existen artículos a nivel internacional
en varios aspectos relacionados con la bicicleta en el ámbito deportivo,
importancia de uso del caso, pero en cuanto a el análisis de diferentes riesgos
laborales teniendo en cuenta las condiciones laborales se encuentran de forma
aislada o netamente de rendimiento deportivo. En Colombia se habla de la normas
de tránsito, movilidad, seguridad vial para el común de la población (uso urbano de
la bicicleta), pero en el tema laboral la información es poca por lo cual se decide
hacer investigación en la identificación, evaluación y valoración de desórdenes
musculoesqueléticos haciendo hincapié en la importancia de contar con un
sistema de gestión en higiene y seguridad en el ámbito laboral de la bicicleta para
conocer los diferentes factores de riesgo según su actividad y funciones, y así
poder aportar en la mitigación de lesiones y adquisición de enfermedades
laborales.
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Imagen 12 tomada de historia de la bicicleta (13)
5.4.2 Participación con el tema de higiene y seguridad laboral en la bicicleta
Con el tema de higiene y seguridad laboral sobre la bicicleta, se viene trabajando
hace 6 años desde que era estudiante de pregrado en administración deportiva,
donde por una materia que se llama higiene y seguridad pensé en el puesto de
trabajo que había desarrollado como estudiante en el IDRD, como guardiana de
Ciclovía, debido a que encontré falencia de información y entendí la importancia
de la higiene y seguridad laboral en ese puesto de trabajo por las posturas
forzadas y el cargue de material teniendo en cuenta el peso adicional de la maleta
de espalda y allí encontré una oportunidad de investigación. Después de lograr mi
título como profesional con la tesis” Análisis de higiene y seguridad en el puesto
de trabajo de los promotores de la Ciclovía” en el año 2015 decidí dar a conocer el
tema con un texto corto en el libro de dunt y nuevas tendencias. Posteriormente en
el año 2017 conocí el foro nacional de la bicicleta en la ciudad de Villavicencio, en
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el cual decidí participar como ponente académica con mi tema desarrollado en mi
monografía, al cual fui convocada para ser participe y llevar el conocimiento
adquirido. Posteriormente cursando mi especialización en higiene seguridad y
salud en el trabajo teniendo en cuenta el tema que desarrollaba en mi monografía
envié la ponencia al foro mundial de la bicicleta en la ciudad de Lima – Perú, la
cual fue seleccionada y desarrollada en el mes de febrero de 2018.
Posteriormente para envié la ponencia al II congreso internacional de gestión,
administración deportiva y empresarial, en donde hice evidente mi carrera
profesional (administración deportiva) la importancia de la higiene y seguridad
laboral en el ámbito deportivo basándome en el decreto 614 de 1984 en el artículo
30 el cual habla de actividad física y deporte en cuanto a la importancia de la
higiene y seguridad laboral el cual es la explicación del porque el desarrollo de mi
monografía como especialista, la cual se desarrolló en el mes de marzo en
Sincelejo – Sucre.
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6 DISEÑO METODOLOGICO
6.1 METODOLOGIA
DEFINIR INSTRUMENTO Y RECOLECTAR INFORINFORMACION
CLASIFICAR LOS PROCESOS, LAS ACTIVIDADES Y TAREAS
IDENTIFICAR LOS PELIGROS
IDENTIFICAR LOS CONTROLES EXISTENTES
EVALUAR EL RIESGO
DEFINIR LOS CRITERIOS PARA DETERMINAR ACEPTABILIDAD DEL RIESGO
DEFINIR SI EL RIESGO ES ACEPTABLE
ELABORAR PLANES DE ACCION PARA EL CONTROL DE LOS RIESGOS
DEFINIR SI EL RIESGO ES ACEPTABLE
ELABORAR EL PLAN DE ACCION PARA EL CONTROL DE LOS RIESGOS
REVISAR LA CONVIVENCIA DEL PLAN DE ACCION
MANTENER Y ACTUALIZAR
DOCUMENTAR
VALORAR EL
RIESGO
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Esta aplicación es una identificación, evaluación y valoración de los guardianes
de la CiclovÍa que anteriormente se han mencionado, donde no simplemente se
toca el tema del método de recolección de datos en la aplicación cuantitativa, sino
también la metodología cualitativa.
Por medio de datos primarios y secundarios, y trabajo en campo, exposición sobre
la aplicación a realizar y generación de recomendaciones finales se cumplirán a
la universidad para optar por el título de especialista en higiene seguridad y salud
en el trabajo.
Se mencionan los puntos esenciales de la metodología a llevar a cabo.
1. Se realizara una reunión coordinación en general del programa CiclovÍa, y supervisores asignados dentro del programa para dar a conocer la aplicación que se va a realizar en los corredores y áreas administrativas de CiclovÍa los fines de semana para obtener información de campo.
2. Se busca identificar, evaluar y valorar el estado actual del guardián de Ciclovía referente a desorden musculoesqueletico en función del desempeño de su labor.
3. Identificación, evaluación y valoración por medio de los formatos basados en las normas, GTC 45 y método Rula, Niosh
4. Realizar toma de material fotográfico. 5. Presentar avances del trabajo realizado al supervisor asignado para
cada uno de los cargos y al tutor de grado. 6. Se realizara las recomendaciones pertinentes generar un aporte 7. Se realizaran las conclusiones y recomendaciones para mejorar en los
diferentes aspectos.
Tabla 16. Desarrollo actividades de intervención
DESARROLLO ACTIVIDADES DE INTERVENCION
ACTIVIDAD DESCRIPCION DURACION FECHA
1 Radicación de solicitud 20172100093682 al programa CiclovÍa, para hacer estudio titulado " Identificación de los peligros, evaluación y valoración de los niveles de
riesgo de los guardianes de la CiclovÍa en el IDRD"
1 día 25 de Abril de 2017
2
Respuesta de radicado 20175200100811 por parte de la subdirección técnica de recreación y deporte, aprobando la ejecución y viabilidad del desarrollo del estudio
" Identificación de los peligros, evaluación y valoración de los niveles de riesgo de los guardianes de la CiclovÍa en el IDRD"
1 día 04 de Julio de 2017
3 Presentación y radicación del cronograma a desarrollar en el estudio " Identificación de los peligros, evaluación y valoración de los niveles de riesgo de los guardianes de
la CiclovÍa en el IDRD".
1 día 09 de Octubre de
2017
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Indagación en el área administrativa organigrama, las condiciones contractuales en las que se encuentran los guardianes de la CiclovÍa y los gerentes de ruta, además de conocer la maya vial y actualizaciones de CiclovÍa sobre la infraestructura en las vías establecidas de la CiclovÍa, conocer la dotación suministrada a los guardianes de la
CiclovÍa
1 día 12 de Octubre de
2017
5 Dar a conocer al programa CiclovÍa el cronograma para el desarrollo de las actividades del desarrollo de la aplicación, dando a conocer las fechas de
intervención en el programa CiclovÍa. 1 día
22 de noviembre de 2017
6
Solicitar al programa Ciclovía matriz de últimas pruebas físicas del día 28 de Octubre de 2017 con el fin de contar con una base de datos sólida para conocer la destreza y habilidad física de los guardianes de la ciclovia, para poder identificar la relación con
el desorden musculoesqueletico.
1 día 22 de noviembre de
2017
7 Radicación de solicitud 20172100093682 al programa CiclovÍa, para hacer estudio
titulado " Identificación de los peligros, evaluación y valoración musculoesqueletico de los niveles de riesgo de los guardianes de la CiclovÍa en el IDRD"
1 23 de noviembre de
2017
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Envió de herramienta al programa Ciclovía para conocimiento general, la herramienta se utilizara para levantamiento de datos de la tesis en modalidad
aplicación " Identificación de los peligros, evaluación y valoración de los niveles de riesgo musculoesqueletico de los guardianes de la CiclovÍa en el IDRD"
1 día 30 de noviembre de
2017
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Recorrido por los tramos, donde se realizara el pesaje de la maleta de espalda de los guardianes de la CiclovÍa, adicional se evidenciara la talla del marco , rin de la
bicicleta en relación a la estatura, se verificara el peso de la bicicleta con alforja sin alforja, verificar los epps que entrega el programa CiclovÍa a los guardianes y su
distribución
1 día 03 de diciembre de
2017
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Recorrido por los tramos, donde se realizara el pesaje de la maleta de espalda de los guardianes de la ciclovia, adicional se evidenciara la talla del marco , rin de la
bicicleta en relación a la estatura, se verificara el peso de la bicicleta con alforja sin alforja, verificar los epps que entrega el programa ciclovia a los guardianes y su
distribución
1 día 08 de diciembre de
2017
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Recorrido por los tramos, donde se realizara el pesaje d ella maleta de espalda de los guardianes de la ciclovia, adicional se evidenciara la talla del marco , rin de la
bicicleta en relación a la estatura, se verificara el peso de la bicicleta con alforja sin alforja, verificar los epps que entrega el programa ciclovia a los guardianes y su
distribución
1 día 10 de diciembre de
2017
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Recorrido por los tramos, donde se realizara el pesaje de la maleta de espalda de los guardianes de la CiclovÍa, adicional se evidenciara la talla del marco , rin de la
bicicleta en relación a la estatura, se verificara el peso de la bicicleta con alforja sin alforja, verificar los epps que entrega el programa CiclovÍa a los guardianes y su
distribución
1 día 17 de noviembre de
2017
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Recorrido por los tramos, donde se realizara el pesaje de la maleta de espalda de los guardianes de la CiclovÍa, adicional se evidenciara la talla del marco , rin de la
bicicleta en relación a la estatura, se verificara el peso de la bicicleta con alforja sin alforja, verificar los epps que entrega el programa CiclovÍa a los guardianes y su
distribución
1 día 24 de noviembre de
2017
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Recorrido por los tramos, donde se realizara el pesaje de la maleta de espalda de los guardianes de la CiclovÍa, adicional se evidenciara la talla del marco , rin de la
bicicleta en relación a la estatura, se verificara el peso de la bicicleta con alforja sin alforja, verificar los epps que entrega el programa CiclovÍa a los guardianes y su
distribución
1 día 25de noviembre de
2017
15 Verificación y aprobación por el tutor 1 semana Febrero de 2018
16 Presentación ante la universidad para la revisión final 2 semanas Febrero de 2018
17 Aprobación por la universidad para la sustentación 3 semanas Febrero de 2018
18 Presentación del documento al programa Ciclovía 1 semana Febrero de 2018
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6.1 Desarrollo metodológico
Se da a conocer al programa CiclovÍa la importancia de la investigación formativa
teniendo en cuenta el análisis que se quiere realizar en el puesto de trabajo del
guardián teniendo en cuenta que no existe un documento relacionado con el tema
dentro del IDRD para lo cual se genera una herramienta la cual va arrojar los
datos pertinentes para lograr un análisis de la situación actual en cuanto a
identificación, evaluación y valoración de desorden musculo esquelético que se
maneja en el puesto de trabajo del guardián, de esta forma se da inicio a la
aplicación de la herramienta de forma aleatoria para obtener una muestra de 193
guardianes para analizar, la coordinadora general del programa CiclovÍa Bibiana
Sarmiento conocida para los guardianes como delta 1 autoriza la herramienta y su
aplicación con la colaboración de cada gerente de ruta y gerencia especial dentro
del programa CiclovÍa al igual que el permiso para diferentes registros fotográficos
para dar inicio a la construcción de la identificación, evaluación y valoración de
desorden musculo esquelético en el puesto de trabajo del guardián de CiclovÍa.
Se indaga dentro del IDRD documentos relacionados con higiene y seguridad
teniendo en cuenta el puesto de trabajo del guardián o formatos relacionados
donde se encuentra una ficha técnica la cual tiene como principal las actividades y
requisitos relacionados con la función del guardián la metodología, descripción
básica del desarrollo de la actividad a cumplir como distribución de material y
señalización vía, cantidad de guardianes por corredor y horario establecido de la
CiclovÍa y especifico del guardián. Ver (anexo ficha técnica CiclovÍa), adicional se
encuentra la resolución 457 de 2012 por la cual se crea el programa promotores
de CiclovÍa lo cual articula la importancia de y la importancia del programa. Ver
(anexo resolución 457 de 2012) los documentos anteriormente nombrados no
hacen inclusión del estado clínico del guardián ni de identificación, evaluación y
valoración de desorden musculo esquelético para el buen desarrollo de las cargas
laborales.
Al generar la herramienta (encuesta) con la cual se busca conocer el estado actual
de la ejecución de cargas de los guardianes de la CiclovÍa la cual se aplica y arroja
datos los cuales van a ser indispensables para conocer el estado real de las
condiciones en las que se encuentran los guardianes para realizar el cumplimiento
de su objeto contractual y así poder analizar los resultados para lograr generar
recomendaciones mejorando el ambiente laboral teniendo en cuenta la higiene y
seguridad como pilar principal.
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93
Es vital conocer que normatividad técnica que se encuentra en Colombia para
ayudar a mejorar la calidad de vida de los trabajadores y lograr aplicar los
diferentes formatos según las normas, GTC 45, REBA con las cuales se analiza el
ambiente y la carga laboral a la que está expuesto el guardián a la hora de prestar
su objeto contractual ayudando así a generar una radiografía actual del puesto de
trabajo y lograr mitigar posibles lesiones que se pueden adquirir en el desarrollo
de la actividad o al mediano y largo plazo.
Al realizar el registro fotográfico se busca capturar las diferentes posturas que
adoptan los guardianes de la CiclovÍa para cargar los diferentes elementos de
señalización que se utilizan para habilitar las calles y convertirlas en el parque
lineal más grande de Latinoamérica para el desarrollo de actividad física con 120
kilómetros.
Se realizan avances de acuerdo a la metodología para la revisión constante del
documento en construcción para optar por el título de especialista en higiene
seguridad y salud en el trabajo con el tema identificación, evaluación y valoración
de desorden musculo esquelético en el puesto de trabajo del guardián de CiclovÍa,
los cuales se presentan al tutor del trabajo de grado y posteriormente a los jurados
para el aval del documento.
Teniendo en cuenta la identificación, evaluación y valoración de desorden musculo
esquelético que se realiza a los guardianes de CiclovÍa se genera la herramienta
de trabajo encuesta donde se analizaran diferentes factores que puedan intervenir
en el buen desarrollo del puesto de trabajo y condiciones que puedan afectar el
buen desempeño del objeto contractual para obtener datos que arrojen posibles
fallas al no contar con el conocimiento de la aplicación de la identificación,
evaluación y valoración de desorden musculo esquelético en el puesto de trabajo.
Se obtiene información al tener una muestra de 193 guardianes los cuales dieron
respondieron respuesta a la herramienta.
Al obtener los resultados correspondientes de los datos obtenidos por la
herramienta aplicada se podrá realizar las conclusiones y recomendaciones para
aportar a la construcción de un sistema de gestión en higiene seguridad y salud en
el puesto de trabajo según la normatividad vigente en Colombia y así poder tener
un seguimiento y mejores condiciones de desempeño en el puesto de trabajo de
los guardianes de la CiclovÍa.
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CRONOGRAMA
Tabla 17
DURACION TIEMPO DE EJECUCION
AÑO: 2017
ACTIVIDADES
TRIMESTRE 2
SEMA
NA
1
SEMA
NA
2
SEMA
NA
3
SEMA
NA
4
SEMA
NA
5
SEMA
NA
6
SEMA
NA
7
SEMA
NA
8
SEMA
NA
9
SEMA
NA
10
PRIMERA ETAPA
Presentación y radicación del cronograma a desarrollar en el estudio " Identificación de los
peligros, evaluación y valoración de los niveles de riesgo de los guardianes de la CiclovÍa en el
IDRD".
Indagación en el área administrativa organigrama, las condiciones contractuales en las que se encuentran los guardianes de la CiclovÍa y los gerentes de ruta, además de conocer la malla vial y actualizaciones de CiclovÍa sobre la infraestructura en las vías establecidas de la CiclovÍa, conocer la dotación suministrada a los guardianes de la CiclovÍa.
Recorrido por los tramos que se conocerán según la actualización de la malla vial y corredores de la CiclovÍa, para verificar epps que
entrega el programa CiclovÍa a los guardianes y su distribución.
Aplicación de instrumentos de medición cuantitativa y cualitativa
de los puestos de trabajo
Aplicación de instrumentos de medición cuantitativa y cualitativa
de los puestos de trabajo
Análisis de la identificación, evaluación y valoración de los
niveles de riesgo.
95
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7 MARCO LEGAL
Norma
Ley 9 de 1979 Artículo 488 y 489.
Constitución política 1991
Ley 181 de 1995 Capítulo 1, articulo3, parágrafo 3, 9,15.
Ley 320 1996
Ley 1438 de 2006
Artículo 11: Las Entidades Promotoras de Salud garantizarán la prestación de las intervenciones de promoción de la salud, detección temprana, protección específica, vigilancia epidemiológica y atención de las enfermedades de interés en salud pública, del Plan de Beneficios con las redes definidas para una población y espacio determinados. Artículo 64 numeral 5: El desarrollo de un proceso de vigilancia epidemiológica, que incluya la notificación y la aplicación de medidas que sean de su competencia en la prestación de servicios y en la evaluación de resultados.
Plan Nacional de Salud Ocupacional determina bases para la organización y administración de salud ocupacional en el país trata sobre: Disposiciones generales y definiciones, contenido objeto de la salud ocupacional, campo de aplicación de las normas sobre salud ocupacional, dirección y coordinación, delegación, información, asesoría en salud ocupacional, de las licencias de funcionamiento y reglamentos de higiene y seguridad, definiciones, constitución y responsabilidades, constitución del plan nacional de salud ocupacional, sujeción de otras entidades gubernamentales, distribución
Recopilación de información para para la edición, generación y construcción del documento
Retroalimentación y verificación de datos de cada actividad
Revisión y aprobación del documento por la Universidad
Distrital
Presentación ante el programa CiclovÍa
96
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Decreto 614 de 1984 Articulo 30 numeral 2 y 3
de cobertura por entidades, responsabilidades de los ministerios de salud y de trabajo y seguridad social, responsabilidades de las divisiones departamentales de trabajo y salud ocupacional, responsabilidades de los servicios seccionales de salud, responsabilidades del nivel nacional y de las seccionales del Instituto de Seguros Sociales, Responsabilidades del Instituto Nacional de Salud, Responsabilidades del Instituto Colombiano de la Juventud y el Deporte «Coldeportes», Responsabilidades de otras agencias gubernamentales, Responsabilidades de los patronos, Comités de medicina, higiene y seguridad industrial de empresa, Responsabilidades de los comités de medicina, higiene y seguridad industrial de empresa, instituciones de apoyo, programas de salud ocupacional en las empresas, forma de los programas de salud ocupacional, contenido de los programas de salud ocupacional, responsabilidades de los trabajadores, servicios privados de salud ocupacional, responsabilidades de los servicios privados de salud ocupacional, contratación de los servicios de salud ocupacional, coordinación, coordinación del plan nacional de salud ocupacional, comité nacional de salud ocupacional, comités seccionales de salud ocupacional, responsabilidades de los comités de salud ocupacional, subcomités para asuntos específicos, colaboración de especialistas, procedimiento de vigilancia y sanciones, Inspecciones en los sitios de trabajo, requerimientos, procedimientos y sanciones, concepto para cierre definitivo y cancelación de licencia de funcionamiento.
Decreto 1562 de 1984 Artículo 2: definiciones, 3objeto, 11 lineamientos, 13, acciones, 14 fuentes de conocimiento vigilancia epidemiológica, 15 modelos, 16 personal, 17 organización nivel seccional, 18 funciones nivel seccional, 19 0rgqnizacion regional, 20 comités regionales, 21 organización epidemiologia nivel local, 22 comités locales funciones.
Decreto 1295 de 1994
Artículo 65: La Dirección de Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, en coordinación con el Ministerio de Salud, definirá los regímenes de vigilancia epidemiológica y de control de riesgos profesionales específicos prioritarios, los cuales serán de obligatoria aceptación y aplicación por las empresas de alto riego.
Decreto 35 18 de 2006 Artículo 37: …( Los departamentos, distritos y municipios crearán Comités de Vigilancia en
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97
Salud Pública en sus respectivas jurisdicciones, los cuales estarán integrados por representantes regionales de los distintos sectores involucrados en el desarrollo de la red de vigilancia)…
Decreto 723 de 2013 Artículo: 2
Decreto 1443 de 2014 Artículo: 1 definiciones, 11 documentación, 15 evaluación del sistema de gestión, 21 indicadores de evaluación sgsst, 23. Parágrafo 3medidas de prevención y control,
Decreto 1477 de 2014 Grupo 7 desorden musculo esquelético.
Resolución 2346 de 2007 Art 5 y 9
…(El empleador tiene la responsabilidad de realizar evaluaciones médicas al trabajador cada vez que éste cambie de ocupación y ello implique cambio de medio ambiente laboral, de funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia. En todo caso, dichas evaluaciones deberán responder a lo establecido en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica, programa de salud ocupacional o sistemas de gestión)…
Resolución 2844 de 2007 Articulo 1 literal a.
Resolución 2400 de 1979
Las disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridad reglamentadas en la presente Resolución, se aplican a todos los establecimientos de trabajo, sin perjuicio de las reglamentaciones especiales que se dicten para cada centro de trabajo en particular, con el fin de preservar y mantener la salud física y mental, prevenir accidentes y enfermedades profesionales, para lograr las mejores condiciones de higiene y bienestar de los trabajadores en sus diferentes actividades.
Resolución 2013 de 1986
Reglamento para la organización y funcionamiento de los comités, de medicina, higiene y seguridad industrial en lugares de trabajo
Resolución 1016 de 1989
Artículo 10. Numeral 1: Determina las evaluaciones medicas ocupacionales, actividades principales para el subprograma de medicina preventiva y del trabajo. Artículo 10. Numeral 2: determina desarrollar actividades de vigilancia epidemiológica, conjuntamente con los subprogramas de higiene y seguridad industrial, que incluirá como mínimo: accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y panorama de riesgos.
98
98
1072 de 2015 Artículos: 2.2.4.6.1,2.2.4.6.2, 2.2.4.6.3, 2.2.4.6.4, 2.2.4.6.5, 2.2.4.6.6
7.1 TABLA DESORDEN MUSCULOESQUELETICO 1477
Desorden musculo esquelético capitulo XII Decreto 1477 de 2014
Pagina 89 - 94 Andrea Pineda
AGENTES ETIOLOGICOS/ FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL
CLASIFICACION CODIGO CIE - 10
OCUPACIONES/INDUSTRIA
ENFERMEDADES
Artrosis M19 Posiciones forzadas y movimientos repetitivos
Ocupaciones o actividades económicas con exposición a estos factores de riesgo
Trastornos articulares no clasificados en otra parte: Dolor articular
M25.5 Posiciones forzadas y movimientos repetitivos, vibraciones localizadas
Ocupaciones o actividades económicas con exposición a estos factores de riesgo
Síndrome cervicobraquial
M53.1 Posiciones forzadas y movimientos repetitivos, vibraciones localizadas
Ocupaciones o actividades económicas con exposición a estos factores de riesgo
99
99
Dorsalgia Cervicalgia Ciática Lumbago con ciática Lumbago no especificado
M54 M54.2 M54.3 M54.4 M54.5
Movimientos de región lumbar repetidos con carga y esfuerzo, sillas anti ergonómicas posiciones forzadas en bipedestación que predominen sobre cualquier otro factor causal.
Cargas exposición a estos factores de riesgo
Teno sinovitis del estiloides radial (Enfermedad de Querían)
M65.4 Posturas forzadas con desviación cubital de la muñeca y movimientos repetitivos
Actividades Económicas: . Puestos y trabajos con tareas que demandan ejercer actividades con posturas forzadas y movimientos de flexo extensión del pulgar. Puestos de Trabajo: jugadores de vóley ball. Personas con actividades manuales: martilleros, carpinteros, mecánicos, meseros y maleteros. Anestesiólogos, cirujanos, enfermeras, deportistas: esgrimistas,
100
100
bolichistas. Tenistas y golfistas.
Trastornos de los tejidos blandos relacionados con el uso, o uso excesivo y a presión de origen ocupacional. Otras bursitis del codo Bursitis de la mano Otras bursitis de la rodilla
M70 M 70. 3 M70 .1 M70.5
Posiciones forzadas, presiones y movimientos repetitivos
deportistas otros donde se ejerce presión en determinadas articulaciones
,Lesión de hombro -Síndrome de manguito rotador -Tendinitis bicipital -Bursitis de hombro -Otras lesiones de hombro -lesiones de hombro no especificas
M75 M75.1 M75.2 M75.5 M75.8 M75.9
Movimientos repetitivos, posturas forzadas, aplicación de fuerza combinada con movimientos repetitivos, posturas forzadas y vibraciones.
Todos aquellos trabajadores que realizan continuamente abducción y flexión del hombro, que trabajan con las manos sobre la altura de la cabeza, transporte de carga en el hombro y lanzamiento de objetos
101
101
Otros trastornos especificados de los tejidos blandos
M79.8 Movimientos repetitivos, posturas forzadas, aplicación de fuerza combinada con movimientos repetitivos, posturas forzadas y vibraciones
Ocupaciones o actividades económicas con exposición a estos factores de riesgo
Trastornos de disco cervical Trastornó de disco con miopatía trastorno de disco con radiculopatia otros desplazamientos de disco cervical. Trastornó de disco cervical no especificado.
M50 M50.0 M50.1 M50.2 M50.9
Movimientos repetitivos, posturas forzadas, aplicación de fuerza combinada con movimientos repetitivos, posturas forzadas y vibraciones
Ocupaciones o actividades económicas con exposición a estos factores de riesgo
Trastornos de discos intervertebrales lumbares y otros, con miopatía
M51 Movimientos repetitivos, posturas forzadas, aplicación de fuerza combinada con movimientos repetitivos, posturas forzadas y vibraciones
Ocupaciones o actividades económicas con exposición a estos factores de riesgo
Otros trastornos especificados de los discos intervertebrales Trastorno de los discos intervertebrales, no especifica
M51.9 Movimientos repetitivos, posturas forzadas, aplicación de fuerza combinada con movimientos repetitivos, posturas forzadas y vibraciones
Ocupaciones o actividades económicas con exposición a estos factores de riesgo
102
102
8. ENCUESTA (VER ANEXO EN PDF)
7.1 Análisis de la encuesta
Grafico No. 1
Objetivo: establecer la cantidad de hombres y mujeres teniendo en cuenta la
muestra que se toma.
.
Se evidencia un 56% en cantidad de hombres en la muestra que se tomó para el
estudio con un 44% de participación de mujeres en el cargo como promotor de la
CiclovÍa, a lo cual se podría inferir que la mayoría de la población de los
promotores de la CiclovÍa son hombres.
Grafico No.2 Objetivo: establecer la edad promedio de población que trabaja en el
programa CiclovÍa
56%
44%
GENERO
HOMBRES MUJERES
103
103
La población del programa CiclovÍa es bastante joven debido a que no excede la
edad de los 25 años dentro de los promotores, se evidencia que el 24% de la
población tiene 21 años, el 20%con 22 años, 16% con 23 años, el 11 % evidencia
población de 20 años de edad, otro 11% con 24 años, 6% equivale a edad de 25
años, 5% equivale a edad de 19 años lo que lleva a establecer que el 93 % de los
guardianes están en un rango etareo de entre los 19 y 25 años.
Grafica No. 3
Objetivo: Conocer el promedio del peso de espalda que utilizan los guardianes de
Ciclovía durante la jornada laboral, para evidenciar la variación del peso de la
maleta de espalda teniendo en cuenta la variable de las condiciones laborales
(contar con bicicleta por parte del IDRD y alforja)
5% 11%
24%
20%
16%
11%
6%
4% 2% 1%
EDAD
19 AÑOS
20 AÑOS
21 AÑOS
22 AÑOS
23 AÑOS
24 AÑOS
25 AÑOS
26 AÑOS
27 AÑOS
104
104
Se evidencia que el 47 % de los guardianes cargan un peso en la maleta de
espalda de entre 4500 kg – 5500 kg, el 25% de los guardianes llevan un peso en
la maleta de espalda de 3500kg – 4500 kg, el 20% carga un peso en la maleta de
espalda de 5500 kg en adelante y un 8% carga una maleta de hasta 3500kg. Se
puede evidenciar que el 92% de los guardianes cargan un peso de más de 3500
kg en la maleta de espalda en una jornada de aproximadamente 9 horas
dependiendo la funciones que cumplan.
Grafica No.4
Objetivo: Identificar el peso de la alforja que va a un costado de la parrilla de la
bicicleta que les brinda el IDRD a los guardianes de la Ciclovía.
8%
25%
47%
20%
PESO MALETA DE ESPALDA
PESO DE MALETA MENOSDE 3500KG
PESODE MALETA 3500-4500 KG
PESO DE MALETA 4500 -5500KG
PESO DE MALETA 5500 KGY MAS
105
105
Es notable que el 70% de los guardianes de Ciclovía carguen en la alforja un peso
de entre 2500kg – 3500kg de material de atención pre hospitalario, el 19% carga
un peso de hasta 2500kg de material pre hospitalario y el 11% carga un peso de
más de 3500kg en la alforja de material pre hospitalario.
19%
70%
11%
PESO ALFORJA
PESO ALFORJA HASTA2500KG
PESO ALFORJA 2500 -3500KG
PESO ALFORJA MAS DE3500 KG
106
106
Grafica No. 5
Objetivo: Identificar la variación de las condiciones (bicicleta con parrilla y alforja
entregada por el IDRD) cuando no cuentan con el elemento de rodamiento
entregado por el IDRD y el aumento de peso de la maleta de espalda es debido a
que el peso de la alforja pasa a la maleta de espalda.
El 37% de los guardianes de Ciclovia cargan un peso de 6500kg – 7500kg, el
36 % carga un peso en la maleta de espalda de 5500kg – 6500 kg, el 12% carga
un peso de 7500kg en adelante, solo un 15% carga hasta 5500kg como peso
máximo en la maleta de espalda, analizando los pesos de las maletas con la
variable (bicicleta entregada por el IDRD la cual trae parrilla y alforja) se evidencia
un aumento de peso en la maleta de espalda, donde el 85% carga 5500kg en
adelante en la maleta de espalda, comparada con la gráfica No. 3 es notable que
se aumentan 2 kg a la maleta de espalda por no contar con la alforja por lo cual se
puede aumentar el nivel de riesgo de adquisición de una lesión o enfermedad
laboral.
15%
36% 37%
12%
PESO MALETA DE ESPALDA CON VARIANTE
PESO MALETA HASTA5500KG
PESO MALETA 5500 -6500KG
PESO MALETA 6500 -7500KG
PESO MALETA MAS DE7500KG
107
107
Grafico No. 6
Objetivo: Identificar el tiempo de experiencia laboral de los actuales guardianes de
Ciclovía.
El 47% de los guardianes de Ciclovía llevan trabajando de 6 – meses a 1 año, el
24% equivale a personal con un tiempo de trabajo de 2 años, el 16% equivale a 3
años de experiencia dentro del programa, el 9% equivale a guardianes que llevan
trabajando los 5 años dentro del programa, 3% son las personas que contrataron
en los últimos 3 a 6 meses. Se evidencia que el programa Ciclovía tiene una
rotación de personal de por lo menos el 50 % teniendo en cuenta el tiempo dentro
del programa es igual o menor a 1 año lo cual genera una amplia rotación de
personal y se puede tomar como una deficiencia en cuanto al control y
seguimiento del estado clínico de los guardianes de la Ciclovía por no contar con
un examen de egreso.
9%
24%
16%
47%
3% 1%
Experiencia Laboral
5 AÑOS
2AÑOS
3 AÑOS
6- 1año
3- 6 meses
menos de 3 meses
108
108
Grafico No. 7
Objetivo: Identificar si el programa ciclovia exige examen de ingreso laboral con
énfasis en desorden musculo esquelético (osteo muscular).
Se evidencia que hasta el año 2017 se exige el examen de ingreso laboral con
énfasis en desorden musculo esquelético (osteomusculares), antes solo
solicitaban un examen laboral general el 86% si les exigieron el examen y al 14%
no les exigieron el examen laboral.
Grafico No. 8 Objetivo: Identificar variaciones del terreno que se encuentran en la los corredores de Ciclovía.
86%
14%
EXAMEN LABORAL CON DME AÑO 2017
EXAMEN MUSCULO SI EXAMEN MUSCULO NO
18%
7%
30%
41%
4%
VARIACION DE TERRENO
PUENTE DECLINACION INCLINACION NA OFICINA
109
109
Se puede identificar que el 41% de los guardianes en su jornada laboral no tienen
ninguna alteración de terreno lo que significa que es un terreno plano, el 30%
cuenta con algún tipo de inclinación en su puesto de trabajo, el 18 % cuentan con
un puente en su puesto de trabajo lo cual en la acomodación del material va a
variar en cantidad y posturas.
Grafico No.9
Objetivo: conocer el promedio de horas laborales que trabajan los guardianes de
Ciclovía en la prestación de sus servicios.
El 72%de los guardianes trabajan de 7 a 9 horas en su jornada laboral cada
domingo o festivo, el 20% trabaja de 10 a 11 horas dependiendo de las funciones
laborales, el 8% asegura trabajar de 5 a 6 horas sobre la bicicleta en su jornada
laboral. Para este caso se debe tener en cuenta que los guardianes que trabajan
en oficina solo usan la bicicleta como medio de transporte al punto de formación
en las instalaciones del IDRD.
3%
5%
18%
36%
18%
16% 4%
Horas de trabajo
5 HORAS
6 HORAS
7 HORAS
8 HORAS
9 HORAS
10 HORAS
11 HORAS
110
110
Grafico No.10
Objetivo: Conocer si el programa Ciclovía capacita a los guardianes de Ciclovía
referente a como cargar el material de cerramiento.
El 31% asegura no haber recibido capacitación referente a como cargar el material
de cerramiento de la Ciclovía, el 69% de los guardianes de Ciclovía aseguran
haber recibido capacitación sobre como cargar el material de cerramiento.
Grafico No.11
Objetivo: Conocer de qué forma los guardianes reciben la capacitación referente a
como cargan el material de cerramiento.
SI 69%
NO 31%
CAPACITACION REFERENTE A COMO CARGAR EL MATERIAL DE CERRAMIENTO
6%
45%
19%
26%
4%
COMO RECIBE LA CAPACITACION
Capacitacion trimestral
Capacitacion con materialy practica
Otro
No recibe capacitacion
Por correo
111
111
El 45% de los guardianes reciben capacitación con material de cerramiento y
práctica, el 26% asegura no recibir capacitación referente a como cargar el
material de cerramiento, el 19 % asegura que recibe otro tipo de capacitación, el
6% recibe capacitación trimestral referente al tema y al 4% le envían la
capacitación por correo.
Grafico No.12
Objetivo: Conocer si el programa Ciclovía capacita a los guardianes referente al
peso del material de cerramiento de cada uno de los elementos.
El 74% no recibe capacitación referente a el peso de cada elemento que
constituye el material de cerramiento, el 26 % asegura que recibió capacitación del
material de cerramiento.
26%
74%
CAPACITACION DE PESO DE MATERIAL DE CERRAMIENTO
SI NO
112
112
Grafico No.13
Objetivo: Conocer si el programa Ciclovia capacita a los guardianes con el tema
de desórdenes musculoesqueléticos.
El 54% de los guardianes de la Ciclovia no recibe capacitación referente al
desorden musculoesqueletico, el 46% si recibe capacitación referente a
desordenes musculoesqueléticos, lo cual evidencia que hace falta generar un
seguimiento referente al tema.
Grafico No.14
Objetivo: Identificar como llevan el material de cerramiento los guardianes de
Ciclovía.
46%
54%
CAPACITACION DE POSIBLES RIESGOS MDE
SI NO
2%
25%
73%
LLEVAR EL MATERIAL
A PIE SOBRE LA BICICLETA MIXTO
113
113
El 70% de los guardianes de ciclovia acomodan el materia de cerramiento
llevándolo de forma mixta significa que lo acomoda sobre la bicicleta para llevarlo
y acomodarlo, pero también acomodan parte del material asignado llevándolo a
pie. El 25% lleva y acomoda el material de cerramiento únicamente sobre la
bicicleta y el 2% lleva el material a únicamente a pie.
Grafico No.15
Objetivo: identificar de qué forma los guardianes cargan el material cuando van en
desplazamiento sobre la bicicleta.
El 75% mientras anda sobre la bicicleta arrastra el material de cerramiento para la
posterior acomodación, el 11% hacen elevación del material mientras andan
sobre la bicicleta, el 8% utiliza otro método para el cargue del material, y el 6%
hace elevación para luego llevarlo con elevación sobre el hombro mientras anda
sobre la bicicleta.
Grafico No.16
Objetivo: Conocer si los guardianes de Ciclovía cargan la maleta de espalda
durante toda su jornada laboral.
6% 11%
75%
8%
COMO CARGAN EL MATERIAL
SOBRE LA BICICLETACON ELEVACION ALHOMBRO
SOBRE LA BICICLETA ENELEVACION
SOBRE LA BICICLECLAARRASTRANDOMATERIAL
OTRO
114
114
El 92% de los guardianes cargan la maleta de espalda en toda la jornada laboral,
el restante 8% son guardianes que cumplen funciones administrativas por lo cual
no están en los corredores.
Grafico No.17
Objetivo: identificar si los guardianes de Ciclovía conocen el peso que llevan en la
maleta de espalda.
El 62% asegura que conoce el peso que lleva en la maleta de espalda, el 38% no
conoce el peso que lleva en la maleta de espalda.
92%
8%
CARGUE DE MALETA TODA LA JORNADA
SI NO
38%
62%
CONOCE EL PESO DE LA MALETA DE ESPALDA
SI NO
115
115
Grafico No.18
Objetivo: Conocer elementos que cargan en la maleta de espalda los guardianes
de Ciclovía.
El 97 % de los guardianes cargan alimentos, carpeta con formatos, el resto de la
dotación de uniforme entregada por el IDRD, cinta de ser necesario, y en el caso
que los guardianes no tengan el elemento de rodamiento por parte del IDRD,
deben agregar el peso de la alforja a la maleta de espalda y sumaria como
elementos de atención pre hospitalaria. El 3% cargan otro tipo de elementos los
cuales no se encuentran descritos.
Grafico No.19
Objetivo: Conocer si el programa Ciclovia capacita a los guardianes respecto a
elementos de protección personal.
97%
3%
ELEMENTOS EN LA MALETA DE ESPALDA
ALIMENTOS, CARPETACON FORMATOS,MATERIAL , UNIFORMEIDRD
OTRO
SI 49% NO
51%
CAPACITACION EPPS
116
116
El 51% de los guardianes aseguran que el programa Ciclovía no les brinda
capacitación sobre elementos de protección, el 49% de los guardianes aseguran
no haber recibido ningún tipo de capacitación acerca de elementos de protección
personal, por lo cual se puede decir que la información o capacitación es
deficiente en cuanto a elementos de protección teniendo en cuenta los
porcentajes en la gráfica, se podría decir que la alta rotación de personal sería un
factor incidente para no contar con la información actual, adicional debe el
programa debe hacer seguimiento a la capacitaciones verificando que la
información se halla recibido de forma asertiva.
Grafico No.20
Objetivo: Identificar si los guardianes de Ciclovía conocen acerca de las pausas
activas.
El 97 % de los guardianes sabe que son las pausas activas, el 3% desconoce el
término y no saben que son las pausas activas.
97%
3%
Pausas activas
SI
NO
117
117
Grafico No.21
Objetivo: Conocer, si el programa Ciclovía lo capacita referente a la importancia y
cantidad de veces que se debe hacer pausas activas?
El 78% asegura que el programa Ciclovía no lo capacita referente a la importancia y cantidad de veces que deben hacer pausas activas en la jornada laboral lo cual se evidencia como un factor de riesgo para la generación de desorden musculoesqueletico. El 22% asegura que el programa Ciclovía si lo capacita referente a la importancia de hacer pausas activas en la jornada laboral lo cual se evidencia como un porcentaje muy bajo, pero teniendo en cuenta la alta rotación de personal debería toarse un plan de acción para mitigar la desinformación referente a la importancia de las pausas activas. Grafico No.22
Objetivo: Conocer si el programa Ciclovía en su jornada laboral le brinda espacios
para hacer pausas activas
22%
78%
IMPORTANCIA PAUSAS ACTIVAS
SI NO
118
118
El 90% de los guardianes de Ciclovia asegura que el programa si les brinda el espacio para hacer pausas activas, lo cual según la gráfica anterior no se genera suficiente capacitación en cuanto a la importancia de las buenas prácticas laborales en cuanto a prevención de riesgos laborales (pausas activas). El 10% niega que en la jornada laboral el programa Ciclovía les brinde el espacio para hacer pausas activas en la jornada laboral.
Grafico No.23
Objetivo: Conocer si el programa Ciclovía tiene una política o programa en donde establezca la cantidad de veces que como guardián de ciclovia debe realizar pausas activas en su jornada laboral.
Es evidente que el programa Ciclovia no cuenta con la implementación de un sistema de gestión en higiene y seguridad en el puesto de trabajo por lo cual no tienen desarrollado un programa o política referente a la cantidad de veces que en la jornada laboral del guardián de Ciclovía debe realizar pausas activas para mitigar la aparición de posibles lesiones o enfermedades laborales.
90%
10%
ESPACIOS PAUSAS ACTIVAS
SI NO
71%
29%
POLITICA O PROGRAMA PAUSAS ACTIVAS
NO SI
119
119
Grafico No.24
Objetivo: Conocer la cantidad de veces que los guardianes de Ciclovía hacen pausas activas en su jornada laboral.
Se puede evidenciar que la cantidad de veces que los guardianes de Ciclovía realizan pausas activas se encuentra en desorden y poca información teniendo en cuenta que el 34 % solo hace pausas activas 1 vez en la jornada laboral de aproximadamente 8 horas, el 28% hace pausas activas 3 veces en la jornada laboral, el 22% realiza pausas activas 2 veces en la jornada laboral, 1 %hace pausas activas 4 veces en la jornada laboral y cómo es posible que un porcentaje del 29% no haga pausas activas independientemente de las funciones que cumpla deberían ser realizadas para la mitigación y prevención de posibles lesiones o enfermedades laborales. Grafico No.25
Objetivo: Conocer la cantidad de tiempo destinado a hacer pausas activas en la
jornada laboral de los guardianes de la Ciclovía.
34%
22%
28%
1% 15%
CANTIDAD DE VECES QUE HACEN PAUSAS ACTIVAS
1 VEZ
2 VECES
3 VECES
4 VECES
NO HACE PAUSAS ACTIVAS
120
120
8% 12%
2%
43%
17%
4% 14%
TIEMPO DESTINADO A HACER PAUSAS ACTIVAS
2 MINUTO
3 MINUTOS
4 MINUTOS
5 MINUTOS
10 MINUTOS
15 MINUTOS
NO HACE PAUSAS
Se evidencia que el 43% de los guardianes usan 5 minutos en su jornada laboral para hacer pausas activas, el 17 % utiliza 10 minutos para hacer pausas activas durante la jornada laboral, el 14% de los guardianes no realizan pausas activas en su jornada laboral, el 12% utiliza 3 minutos para hacer pausas activas, 8% usa 2 minutos para hacer pausas acticas, 4% utiliza 15 minutos para hacer pausas activas y el 2% utiliza 4 minutos de su jornada laboral para hacer pausas activas, por lo cual se vuelve a evidenciar la falta de un sistema de gestión en higiene y seguridad aplicado al cargo laboral del guardián de Ciclovía. Grafico No.26
Objetivo: El programa Ciclovia lo capacita dándole a conocer los ejercicios ideales
para realizar en sus pausas activas
Es evidente que los guardianes de Ciclovía no reciben capacitación referente a los ejercicios adecuados a realizar en las pausas activas con un 96%.
4%
96%
CAPACITACION EJERCICIOS PARA PAUSAS ACTIVAS
SI NO
121
121
Grafico No.27
Objetivo: conocer que ejercicios realizan los guardianes en las pausas activas si
se baja de la bicicleta o si las realiza sobre la bicicleta.
Se preguntó a los guardianes de Ciclovía si al realizar pausas activas se bajaban de la bicicleta o simplemente paraban y sin bajarse dela bicicleta hacían sus pausas activas, para lo cual se evidencia que el 90% si se baja de la bicicleta para hacer pausas activas, el 10 % restante no se baja de la bicicleta para hacer pausas activas. Grafico No.28
Objetivo: Conocer que ejercicios complementan las pausas activas.
90%
10%
EVIDENCIAS EJERCICIOS EN LAS PAUSAS ACTIVAS
SE BAJA DE LA BICICLETA
NO SE BAJA DE LABICICLETA
47%
28%
10% 15%
EJERCICIOS DE PAUSAS ACTIVAS
SE RETIRA LAMALETA DE LAESPALDA
ESTIRA LA ESPALDA
ESTIRA EL CUELLO,BRAZOS ,PIERNAS
122
122
Se refleja en la gráfica que el 47% se retira la maleta de la espalda para realizar
pausas activas en la jornada laboral, el 28% estira la espalda al realizar pausas
activas, el 15% no realiza pausas activas lo cual es una cifra importante que
aumentan el riesgo de contraer un lesión, el 10% realiza ejercicios más
específicos de cuello, brazos, y piernas para hacer pausas activas, lo que significa
un porcentaje mínimo.
Grafico No.29
Objetivo: Identificar quien supervisa la realización de las pausas activas en el
puesto de trabajo de los guardianes de la Ciclovía.
Es evidente que las pausas activas no cuentan con una supervisión constante por
lo cual se considera como un riesgo de adquisición de posibles lesiones en el
ámbito laboral, el 54% demuestra que no cuentan con supervisión de la realización
de las pausas activas, el 40% refleja que es la reacción de cada corredor quien
supervisa la realización de las pausas activas, el 6 % son los gerentes quienes
revisan la realización de las pausas activas.
40%
54%
6%
QUIEN SUPERVISA LAS PAUSAS ACTIVAS
REACCION NADIE GERENTE
123
123
Grafico No.30
Objetivo: Conocer si el programa Ciclovía tuvo en cuenta la estatura de los guardianes de ciclovia para hacer la entrega del elemento de rodamiento Bicicleta para la prestación de servicios.
El 85% de los guardianes aseguran que el programa Ciclovía si tuvo en cuenta su
estatura a la hora de hacer la entrega del elemento de rodamiento bicicleta y el
15% evidencia que no tuvieron en cuenta su estatura a la hora de hacer entrega
del elementos de rodamiento, lo cual se puede tomar como un factor de riesgo
para la adquisición de posibles lesiones de desorden musculoesqueletico.
Grafico No.31
Objetivo: conocer qué tipo de mantenimiento le realizan los guardianes al
elemento de rodamiento entregado por el IDRD.
15%
85%
ESTATURA PARA LA BICI
NO SI
26%
33%
22%
19%
CADA CUANTO REALIZA MANTENIMIENTO
CADA 3 MESES
CADA 6 MESES
CADA MES
OTRO
124
124
Los guardianes de ciclovia deben garantizar el mantenimiento del elemento de
rodamiento entregado por el IDRD, se evidencia que el 33% de los guardianes
hacen mantenimiento a la bicicleta cada 6 meses, el 26%hace mantenimiento
cada 3 meses, el 22% hace mantenimiento cada mes y el 19% tiene otro tiempo
de realizar mantenimiento.
Grafico No.32
Objetivo: Conocer si durante la jornada laboral los guardianes de Ciclovía se han
accidentado mientras va andando sobre la Bicicleta.
Se puede evidenciar que durante la jornada laboral se ha accidentado el 43% de los guardianes de la CiclovÍa mientras se encuentran sobre la bicicleta en su jornada laboral, mientras el 57% de los guardianes no han presentado ningún accidente en su jornada laboral. Grafico No.33
Objetivo: Descripción del 43% de la gráfica anterior para identificar los factores de
accidentalidad en el puesto de trabajo de los guardianes de Ciclovía.
43%
57%
ACCIDENTALIDAD SOBRE LA BICICLETA
SI
NO
125
125
80%
20%
ACCIDENTE CON INCAPACIDAD
NO
SI
Del 43% de posibles factores de accidentalidad el de mayor incidencia es de 16%
relacionado con el traslado del material de cerramiento, el 9% equivale a
accidentes con usuarios imprudentes, un 6% tiene que ver con otros agentes
viales como motos, carros particulares, taxis, otro 6 % tiene que ver con la pérdida
del control de la bicicleta, un 5% se relaciona con las condiciones de la vía y un
1% tiene que ver con las condiciones de la bicicleta en este caso la bicicleta es
muy grande de acuerdo a la estatura.
Grafico No.34
Objetivo: se indaga si los guardianes han presentado alguna situación en su
puesto de trabajo de trabajo que le haya generado incapacidad médica.
16%
6%
57%
1% 9%
5%
6%
GRAFICA DE ACCIDENTES
MATERIAL DECERRAMIENTO
OTROA AGENTES VIALES,TAXI, MOTO
NINGUN ACCIDENTE
BICICLETA GRANDE
USUARIOS
CONDICIONES DE LA VIA
PERDIDADONTROS DE LABICICLETA
126
126
Se evidencia que el 80 % no han tenido accidentes que les hayan generado
incapacidad, pero el 20% de los guardianes de Ciclovía si ha presentado
accidentes con generación de incapacidad médica.
Grafico No.35
Objetivo: identificar del 20% de los guardianes de Ciclovía que han presentado
incapacidad de la gráfica anterior poder conocer el diagnóstico de la causa.
El 16% de los guardianes han presentado incapacidades por caída de la bicicleta,
otro 16% ha presentado tendinitis o esguinces, el 18% han presentado
contusiones de rodilla, un 13% han presentado lumbalgias, el 11% ha presentado
choque con otro agente vial, otro 11% ha presentado incapacidad por sobre
esfuerzo físico, el 10 % ha presentado desgarros musculares y el 5% ha
presentado fractura. Teniendo en cuenta los porcentajes anteriormente descritos y
13%
10%
18%
11% 16%
5%
11%
16%
TIPO DE ACCIDENTES CON INCAPACIDAD
LUMBALGIAS
DESGARRE MUSCULAR
COTUSIONES RODILLA,
SOBRESFUERZO FISICO
CAIDA DE LA BICICLETA
FRACTURA
CHOQUE CON OTRO AGENTEVIAL MOTO, CARRO TAXI
ESGUNCES O TENDINITIS
127
127
el tipo de contratación a la que pertenecen los guardianes de la ciclovia, que es
de prestación de servicios, por lo cual la ARL debe cubrir los accidentes mientras
estén con el uniforme puesto sea en desplazamiento de la casa al punto de
formación, como al finalizar la jornada y llegar a sus casa reportando su
finalización de la misma, varios de los accidentes reportados en esta grafica
fueron atendidos por medicina general y no por la ARL, debido a que los
guardianes cuentan con una información errónea referente al cubrimiento que
genera la ARL en su puesto de trabajo, además del factor de mala comunicación
que genera el programa Ciclovía al decirles que la ARL únicamente los cubre en el
horario de 7:00am – 2:00PM, es así que se puede generar una alteración del nivel
de accidentalidad en los puestos de trabajo y afectando la estadística real de
accidentalidad laboral de una entidad o empresa, además de negar el derecho al
trabajador del cumplimiento y uso correcto del servicio que está cotizando el
contratista en su prestación de servicios.
Grafico No.36
Objetivo: Conocer si el programa Ciclovía hace seguimiento en caso de presentar
alguna situación de accidentalidad en su puesto de trabajo.
Se evidencia que el 66 % de los accidentes que se presentan en Ciclovia no
tienen un seguimiento posterior, el 32% de los accidentes si tienen un seguimiento
por parte del programa, es importante que el programa Ciclovía genere
68%
32%
SEGUIMIENTO CASOS DE ACCIDENTALIDAD
NO
SI
128
128
seguimiento a los casos de accidentalidad debido a que así se podrían conocer si
puede ser un factor de riesgo a la adquisición de desorden musculoesqueletico.
Grafico No.37
Objetivo: Conocer que postura utilizan los guardianes para hacer atención de los
accidentes que se puedan presentar a los usuarios de la Ciclovia
La postura que adoptan los guardianes a la hora de hacer atención a los usuarios más común con un 73% es en canclillas, el 22% adopta una postura de sobre las rodillas para hacer atención a los usuarios, el 4% adopta una postura de pie para la atención de usuarios accidentados y el 1% atiende los accidentes adoptando una postura sentado.
Grafico No.38 Objetivo: Indagar si en los últimos meses los guardianes han presentado dolor de espalda.
73%
4%
22%
1%
ATENCION DE ACCIDENTES
CUNCLILLAS
DE PIE
RODILLAS
SENTADO
32%
68%
DOLOR EN LA ESPALDA
NO
SI
129
129
El 68% de los guardianes presentaron dolor en la espalda en los meses últimos meses del año 2017, el 32% no ha presentan dolor en la espalda en los últimos meses del año 2017.
Grafico No.39 Objetivo: Indagar si en los últimos meses los guardianes han presentado dolor en los hombros.
El 55% de los guardianes no presentaron dolor en los hombros en los últimos meses, en relación al 45% de los guardianes que si presentaron dolor en los hombros en los últimos meses del año 2017.
Grafico No.40 Objetivo: Indagar si en los últimos meses los guardianes han presentado dolor en las rodillas.
45%
55%
DOLOR EN LOS HOMBROS
SI
NO
44%
56%
DOLOR DE RODILLAS
SI
NO
130
130
El 56% de los guardianes de Ciclovía no han presentado dolor de rodillas en los últimos meses en relación a su puesto de trabajo y carga laboral, el 44% de los guardianes si ha presentado dolor en las rodillas en los últimos meses en relación al trabajo y carga laboral, se debería tener un control de revisión periódico de posturas sobre la bicicleta para evidenciar la causa.
Grafico No.41 Objetivo: Identificar la superficie (vial) de trabajo de los guardianes de la Ciclovía.
El 89% de la superficie en la que trabajan los guardianes de la CiclovÍa es superficie pavimentada, el 11 % de la superficie en la que trabajan los guardianes es una superficie mixta, lo cual son vías pavimentadas con partes de vía des pavimentada.
Grafico No.42 Objetivo: Conocer si el programa Ciclovía brinda capacitación en buenas practicas
físicas y alimentarias a los guardianes.
11%
89%
SUPERFICIE
TERRENO MIXTO
VIA PAVIMENTADA
58%
42%
CAPACITACION BUENAS PRACTICAS ALIMENTARIAS
NO
SI
131
131
El 58% de los guardianes no reciben capacitación referente a las buenas prácticas alimentarias y de actividad física, el 42% de los guardianes si reciben capacitación referente a buenas practicas alimentarias y de actividad física, se puede evidenciar en esta grafica que no existe un canal de comunicación claro referente al tema, el cual se debe fortalecer. Grafico No.43 Objetivo: indagar si los guardianes de CiclovÍa realizan actividad física.
El 90% de los guardianes de Ciclovía realizan actividad física y un 10% no realiza actividad física.
Grafico No.44 Objetivo: conocer la cantidad de veces que los guardianes de Ciclovía realizan actividad física en la semana.
10%
90%
REALIZA ACTIVIDAD FISICA
NO
SI
10%
24%
28%
1%
26%
11%
PRACTICA ACTIVIDAD FISICA
1 VEZ A LA SEMANA
2 VECES POR SEMANA
3 VECES POR SEMANA
4 VECES POR SEMANA
5 VECES POR SEMANA
NO HACE ACTIVIDADFISICA
132
132
El 28% de los guardianes de la Ciclovía realizan actividad física 3 veces por
semana, el 26% de los guardianes realizan actividad física 5 veces por semana, el
24% de los guardianes realiza actividad física 2 veces por semana, el 11% no
hace actividad física, el 10% realiza actividad física 1 vez a la semana y el 1 %
realiza actividad física 4 veces a la semana. Teniendo en cuenta los resultados
anteriores arrojados por la gráfica podemos evidenciar que el porcentaje que no
hace actividad física, los que hacen actividad física 1 vez a la semana, y los que
hacen actividad física 2 veces por semana suman un porcentaje de 45 % de la
población encuestada lo cual evidencia población que no realiza actividad física
con regularidad lo cual es preocupante debido a que este podría ser un factor de
adquisición de desórdenes musculoesqueléticos, debido a que si los músculos no
se ejercitan con regularidad van perdiendo consistencia y fuerza.
8.2 Análisis de las observaciones
Teniendo en cuenta los resultados de las encuestas en relación al desorden
musculoesqueletico, se evidenciaron varios factores que pueden influir en la
adquisición de lesiones referente a desordenes musculo esqueléticos, teniendo en
cuenta que las pausas activas hacen parte de la jornada laboral se encontró que el
programa Ciclovía no cuenta con un programa de vigilancia referente al tema se
pudo evidenciar que la información es bastante dispersa en cuanto a la cantidad,
veces y tiempo para realizar las pausas activas. Se evidencio que el programa
Ciclovía no genera capacitación referente a el tema de la adquisición de
desórdenes musculo esqueléticos por lo cual los guardianes en la encuesta
respondieron que tampoco los capacitan con las buenas practicas alimenticias y
de realización de actividad física, para lo cual se hace vital que el programa
Ciclovia realice seguimiento al cague de material y las diferentes posturas, a la
correcta utilización de elementos de protección referente a la radiación solar uso
obligatorio de perneras. Para mitigar la adquisición de los desórdenes musculo
esqueléticos a nivel lumbar es necesario retirar la maleta de espalda.
133
133
8.3 Identificación de posturas ejecutadas en la jornada laboral de los guardianes de Ciclovía, aplicación de modelos de identificación, evaluación y valoración. (GTC 45) (REBA)(NIOSH) GTC 45
Tabla de peligros GTC 45 CONDICIONES FACTOR DE RIESGO COMPONENTES
HIGIENE
FÍSICO
Energía mecánica
Energía térmica
Energía electromagnética
QUÍMICO
Aerosoles
Gases y vapores
BIOLÓGICO
Animal
Vegetal
Fangal
Protista
Mónera
PSICO-
LABORALES PSICO-LABORALES
Contenido de la tarea
Organización del tiempo de trabajo
Relaciones humanas
Gestión
ERGONÓMICAS CARGA FÍSICA
Estática
Dinámica
SEGURIDAD
Mecánico
Eléctrico
Locativo
Físico
Químico
Para el análisis correcto de las posturas en la parte biomecánica en posturas estáticas y dinámicas descritas a continuación:
134
134
TAREA recorrer y prestar un óptimo
servicio.
Puede ocasionar
afectación a otras
personas a su cargo
La frecuencia de incidencia es
considerable
Puede ocasionar
lesión, enfermedad
laboral, accidente, etc. SI NO SE EJECUTA
CORRECTAMENTE
Diseño puesto de
trabajo
Ubicación de
controles
Aspectos
espaciales
Organización del
trabajo
Organización de material
Organización actividades de
trabajo
Principales fuentes
generadoras
Cuello y tronco
Extremidades
inferiores
Extremidades
superiores
Movimiento
sobre la
bicicleta
Esfuerzos al
cargue del
material Levantar material
Visuales
Otros grupos
musculares-
Por desplazamiento
(con o sin cargas)
CARGA DINÁMICA
CARGA ESTÁTICA De pie Sentadilla
135
135
Tabla No. Matriz anexo A
Tabla No. Descripción de los niveles de riesgo
FISICO BIOMECANICO CONDICIONES DE SEGURIDAD FENOMENOS NATURALESVibracion sobre la
bicicleta en caso de
un bacho o terreno
despavimentado
Postura prolongada sobre la
bicicleta recorridos durante la
jornada laboral
Mecanico ( levantamiento de cargas, posturas,
maleta en la espalda)SISMO
Radiacion solar
Manipulacion manual y
posturas ( acomodacion
material de cerramiento:
postura mantinida, forzada
antigravitacionales)
Accidentes de transito (agentes viales, en via
publica)TERREMOTO
Temperaturas
extramas (calor y
frio)
Movimiento repetitivo
Locativo (superficies de trabajo con diferencia
de nivel, caidas de la propia altura,
condiciones de aseo)
INUNDACION
EsfuerzoPublico ( Robo, atracos, desorden publico,
atentados)
PRECIPITACIONES (lluvias,
granizadas o heladas)
Peso maleta en la espalda Atencion a accidentes
Peso bicicleta maleta mas
parrilla y alforja de un solo
costado
MATRIZ ANEXO A GTC 45
CATEGORIA DAÑO LEVE DAÑO MODERADO DAÑO EXTREMO
SALUD
Molestias ( dolores
leves, dolor de
espalda, hombros,
rodillas), caidas de su
propia altura
(laceraciones,
abraciones)
Enfermedades que
causan incapacidad
temporal: dermatitis,
asma, desormen
musculoesqueletico
Enfermedades aguda o cronicas: generan
incapacidad permanente, parcial, invalidez o
muerte
SEGURIDAD
Lesiones superficiales:
heridas de poca
profundidad,
contusiones, esfuerzos
fisicos, cargas,
esguinces grado I
Laceraciones: heridas
profundas, quemaduras
de primer
grado,esguinces grado 2
y 3, fracturas huesos
cortos
Lesiones que generen amputaciones; fracturas de
huesos largos; trauma craneoencefalico;
quemaduras de 2 y tercer grado; alteraciones
severas de mano; columna vertebral con
compromiso de medula espinal.
TABLA DESCRIPCION DE lOS NIVELES DE DAÑO GTC 45
136
136
Tabla No. Nivel de deficiencia
Tabla No. Nivel de exposición
DETERMINACION DEL NIVEL DE EXPOSICION
NIVEL DE EXPOSICION
VALOR DE NE
SIGNIFICADO
CONTINUA (EC) 4 La situación de exposición se presenta sin interrupción o varias veces con tiempo prolongado durante la jornada laboral.
FRECUENTE (EF) 3
La situación de exposición se presenta sin interrupción o varias veces durante la jornada laboral por tiempos cortos.
OCASIONAL (EO) 2
La situación de exposición se presenta alguna vez durante la jornada laboral y por un tiempo corto.
ESPORADICA (EE) 1 La situación de exposición se presenta de manera eventual
Tabla No. Niveles de probabilidad
NIVELES DE PROBABILIDAD Nivel de exposición (NE)
4 3 2 1
Nivel de deficiencia (ND)
10 MA - 40 MA - 30 A -20 A 10
6 MA -24 A -18 A-12 M- 6
2 M - 8 M - 6 B - 4 B-2
NIVEL DE
DEFICIENCIA VALOR DE NDSIGNIFICADO
MUY ALTO (MA) 10
Se ha(n) detectado peligro(S) que determimina(n) como posible la
generacion de incidentes o consecuencias muy significativas, o la eficacia del
conjunto de mediddas preventivas existentes respecto al riesgo es nula o no
extiste, o ambos.
ALTO (A) 6
Se ha(n) detectado alguno(s) peligro(S) que pueden dar lugar a
consecuencias significativa(s), o la eficiencia del conjunto de medidas
preventivas existentes es baja o ambos.
MEDIO (M) 2
Se han detectado peligro que pueden dar lugar a consecuencias poco
significativa(s) o de menor importancia, o la eficacia del conjunto de
medidas preventivas existentes es moderada, o ambos.
BAJO (B)NO SE ASIGNA
VALOR
No se ha detectado consecuencia alguna, o la eficacia del conjunto de
medidas preventivas existentes es alta, o ambos el risgo esta controlado.
Estos peligros se clasifican directamente en el nivel de riesgo y de
intervencioncuadro (iv) tabla 8
Tabla nivel de deficiencia
137
137
Tabla No. Diferentes niveles de probabilidad
Tabla No. Niveles de consecuencia
DETERMINACION NIVELES DE CONSECUENCIA
Nivel de Consecuencias NC Significado
Daños Personales
Mortal o Catastrófico (M)
100 Muerte (s)
Muy grave (MG) 60 Lesiones o enfermedades graves irreparables ( incapacidad
permanente parcial o invalidez)
Grave (G) 25 Lesiones o enfermedades con incapacidad laboral temporal (ILT)
Leve (L) 10 Lesiones o enfermedades que no requieren incapacidad
Significado de los diferentes niveles de probabilidad
Nivel de probabilidad
Valor de NP Significado
Muy Alto (MA) ENTRE 40 y 24
Situación deficiente con exposición continua, o muy deficiente con exposición frecuente Normalmente la materialización del riesgo ocurre con frecuencia
Alto (A) ENTRE 20 y 10 Situación deficiente con exposición frecuente u ocasional, o bien situación muy deficiente con exposición ocasional o esporádica.
Medio (M) ENTRE 8 y 6 Situación deficiente con exposición esporádica, o bien situación mejorable con exposición continuada o frecuente. Es posible que suceda el daño alguna vez
Bajo (B)
ENTRE 4 y 2
Situación mejorable con exposición ocasional o esporádica, o situación sin anomalía destacable con cualquier nivel de exposición. No es esperable que se materialice el riesgo, aunque puede ser concebible
138
138
Tabla No. Determinación del nivel de riesgo
TABLA SIGNIFICADO DEL NIVEL DE RIESGO Y DE SU INTERVENCION
Tabla No. xx
SIGNIFICADO DEL NIVEL DE RIESGO Y DE SU INTERVENCION
Nivel de riesgo y de intervención
VALOR NR
Significado
I 4000 -600
Situación critica. Suspender actividades hasta que el riesgo este bajo control. Intervención urgente.
II 500 - 150 Corregir y adoptar medidas de control inmediato. Sin
embargo suspenda actividades si el nivel de riesgo está por encima o igual a 360.
III 120 - 40
Mejorar si es posible. Sería conveniente justificar la intervención y su rentabilidad
IV
20
Mantener las medidas de control existentes, pero se deberían considerar soluciones o mejoras y se deben hacer comprobaciones periódicas para
asegurar que el riesgo aun es aceptable.
40- 24 20--10 8--6 4--2
100
I
4000- 2400
I
2000- 1000
I
800- 600
II
400 - 200
60
I
2400- 1440
I
1200- 600
II
480 - 360
II 240
25
I
1000- 600
II
500 - 250
II
400 - 240
III
100 - 50
10
II
400 - 240
II 200III
80 - 60
III 40
NIVEL DE PROBABILIDAD (NP)
NIVEL DE
CONSECUENCIAS
(NC)
Nivel de riesgo y de
intervencion NR=NPXNC
IV- 20
III- 240
III- 100
139
139
Tabla No. SIGNIFICADO
Nivel del riesgo Significado explicación
I No Aceptable Situación critica, Corrección Urgente
II No Aceptable o Aceptable con control especifico
Corregir o adoptar medidas de control
III Mejorable Mejorar el control existente
IV Aceptable No intervenir, salvo que un análisis
más preciso lo justifique
BIOMECÁNICOS Postura MUY ALTO: Posturas con un riesgo extremo de lesión musculoesqueletico, deben tomarse medidas correctivas inmediatamente. ALTO: Posturas de trabajo con riesgo probable de lesión. Se deben modificar las condiciones de trabajo tan pronto como sea posible. MEDIO: Posturas con riesgo moderado de lesión musculoesqueléticos sobre las que se precisa una modificación, aunque no inmediata. BAJO: Posturas que se consideran normales, sin riesgo de lesiones musculoesqueléticas, y en las que no es necesaria ninguna acción.
ANALISIS DE MATRIZ GTC 45Al hacer la aplicación de la matriz GTC 45 se aplica el
riesgo biomecánico en donde se evalúan las posturas estáticas y dinámicas de las
funciones, posturas adoptadas por los guardianes de la Ciclovía a la hora de
ejecutar su función laboral y los diferentes puestos de trabajo, como el puesto de
trabajo de los guardianes de tramo, guardianes de gerencia especial, guardianes
con funciones administrativas, gerentes de ruta, gerentes de gerencia especial
analizadas con la matriz (ver anexo matriz gtc45).
Se evidencio que el único control existente en el puesto de trabajo son las pausas
activas las cuales no tienen un tiempo definido, cantidad de veces a realizarse en
la jornada laboral ni supervisión constante, lo cual genera una verificación y la
adaptación de la normatividad legal vigente al puesto de trabajo, se logró
identificar que el puesto de trabajo es un factor de riesgo para la adquisición de
desorden musculoesqueletico y se calificó como un nivel de riesgo alto por lo cual
se hace la verificación de los resultados con el análisis de posturas REBA.
140
140
8.4 ANÁLISIS REBA Postura 1 de pie halando un contraflujo el cual tiene un peso de 11.36 kg
Imagen 13 postura 1
Se clasifica en un nivel alto por lo cual se sugiere intervención en el puesto de trabajo.
2
2
4
6
2
2
3
5
8 10
8
2
10
141
141
Postura 2 sobre la bicicleta halando un contraflujo con un peso de 11.36kg y recorriendo una distancia de aproximadamente 450 metros.
Imagen 14
2
4
4
3
8
2
3
3
5
12 11
11
1
142
142
Postura 3 Carga a pie con elevación de valla con peso de 15kg con ambas manos
desplazamiento de 5 metros.
Imagen 15 cargue de material
Se clasifica en un nivel alto por lo cual se sugiere intervención en el puesto de trabajo.
2
2
2
4
2
6
1
3
3
5
8
1 9
143
143
Postura 4 carga de 2 uniconos sobre la bicicleta apoyados en el hombro con un peso de 5, 275
cada uno para un total de 10,550 kg recorriendo una distancia de aproximadamente 100 metros
Imagen 16 cargue de material
3
4
4
9
2
2
3
5
8
12
1 11 13
144
144
Postura 5 elevación de contraflujo con un peso de 11.36 kg mientras camina aproximadamente 5
metros.
Imagen 17 cargue elevación a pie de contraflujo.
2
10
8
3
5
4 3
2
3
8
2
10 12
145
145
Postura 6 de elevación a pie entre dos guardianes de ciclo parqueadero de aproximadamente
35kg con un desplazamiento de 3 metros.
Imagen 18
2
2
4
6
4
6
1
2
4
7
11
0
11
146
146
Postura 7 arrastre de valla de 15kg sobre la bicicleta, con desplazamiento de aproximadamente
200 metros.
Imagen 19
2
4
4
8
2
10
1
2
5
7
11
1 11
147
147
Postura 8 Arrastre de mapa de peso 16kg, con desplazamiento de aproximada mente 10 metros.
Imagen 20
7
2
2
2
4
2
6
2
2
3
5
1
8
148
148
Postura 9 arrastre de ciclo parqueadero de aproximadamente 35 kg con un desplazamiento de 6
metros
Imagen xx
2
2
3
6
2
4
2
8
5
3
3
1 9
149
149
Postura 10 elevación y apoyo sobre el hombro de contraflujo con un peso de 11,36 kg, con
desplazamiento sobre la bicicleta con un recorrido aproximado de 500 metros
Imagen 22
4
4
3
11
2
9
2
3
4
4
7
12
13 1
150
150
Postura 11 puesto de trabajo en la central de comunicaciones de Ciclovia con un horario de
aproximadamente 10 horas, donde los guardianes deben llevar el computador portátil el cual
aumenta el peso de la maleta de espalda 2 kg adicionales al peso que llevan normalmente
Imagen xx
2
5
3
2 2
1
5
0
0
4
2
1
4
151
151
ANALISIS APLICACIÓN REBA
Haciendo un análisis de la aplicación del método REBA se puede evidenciar que
de las 11 posturas evaluadas 6 (postura 2, postura 4, postura 5, postura 6, postura
7, postura 10) se clasifican como nivel de riesgo muy alto con una puntuación
entre 11 – 15 por lo cual debe hacerse una intervención de inmediato. Cuatro de
las posturas calificadas (postura 1, postura 3, postura 8, postura 9) entre 8 – 10
puntos son denominadas con nivel de riesgo alto, la intervención debe realizarse
cuanto antes para mitigar la aparición de desorden musculoesqueletico. La
postura 11 se calificó como nivel de riesgo medio calificada entre 4- 7 puntos para
un nivel de intervención como medio.
Teniendo en cuenta la calificación de las posturas evaluadas por el método REBA,
se hace evidente que las posturas adoptadas por los guardianes de la ciclovia a la
hora de ejecutar el cargue del material de cerramiento no son adecuadas teniendo
en cuanta la condiciones (cargue constante de la maleta de espalda) en las que
se realizan son postura inestables, forzadas además de realizarlas mientras se
desplazan al ir andando sobre la bicicleta, se podrían catalogar como posturas
inestables las cuales son consideradas como un riesgo latente en la ejecución de
cada movimiento para la adquisición de una lesión o posible enfermedad laboral.
152
152
8.5 Método NIOSH
Postura 1.
Actividad: Halar contraflujo Empresa: IDRD Área: Ciclovía Función: guardián de Ciclovía Nombre: Guardián 1 Sexo: Masculino Edad: 24 años Tiempo en el programa: 1 año Tiempo haciendo la tarea: 1 hora Tiempo de jornada laboral: 9 horas Tarea 1: Cargue del material del punto de
descargue del camión hasta los puntos de cerramiento.
Tarea 2: Levantamiento del material de la Ciclovía de los puntos de cierre a punto de apilacion para posterior recolección del camión.
LC= 20 KG
Hora: 1 Tarea: 1 Distribución vertical (V): 80 cm Distancia horizontal (H): 63 cm Angulo de asimetría(A): 50 grados Distancia vertical (V2): 100 Peso de la carga: 12 kg Agarre: regular Levantamiento por minuto: 1 Tiempo de recuperación: pausas entandar Tipo de levantamiento: con una sola mano Flexión de las rodillas: ≥15 grados Desplazamiento: mayor a tres pasos Desplazamiento de la carga sostenido Desciende la carga Hala la carga más de 10 % La carga se considera inestable
153
153
RWL = LC. HM. VM. DM. AM. FM. CM
RWL: Peso límite recomendado (23kg). LC: Constante de carga
HM: Distancia Horizontal
VM: Posición Vertical de la Carga DM: Desplazamiento de la Carga
AM: Factor de Asimetría FM: Factor de Frecuencia
CM: Factor de Agarre Hm= 25/0.63= 0.39 Vm= 1 – (0.0032 ((100 – 75))= 0.25 Dm= 0.32 + (4.5 / 100) = 0.865 Am= 1-(0.0032 x 50) = 0.84 FM= 0.75 Cm= 0.1 RWL= 0.12 LI = 12/ 0.12 = 1.01
Resultado: 1 Postura 2
Actividad: Halar contraflujo Empresa: IDRD Área: Ciclovía Función: guardián de Ciclovía Nombre: Guardián 2 Sexo: Masculino
Edad: 24 años Tiempo en el programa: 1 año Tiempo haciendo la tarea: 1 hora Tiempo de jornada laboral: 8 horas Tarea 1: halar el contraflujo mientas va en la
bicicleta.
154
154
Tarea 2: halar el contraflujo mientras va en la bicicleta 500 mts.
LC= 23 KG Hora: 1 Tarea: 1 Distribución vertical (V): 110 cm Distancia horizontal (H): 63 cm Angulo de asimetría(A): 50 grados Distancia vertical (V2): 130 Peso de la carga: 12 kg Agarre: malo Levantamiento por minuto: 3
Tiempo de recuperación: ≤ 18 Tipo de levantamiento: con una sola mano Flexión de las rodillas: ≥15 grados Desplazamiento: mayor a tres pasos Desplazamiento de la carga sostenido La carga la hace sentado Desciende la carga Hala la carga más de 10 % La carga se considera inestable
RWL = LC. HM. VM. DM. AM. FM. CM
RWL: Peso límite recomendado (23kg). LC: Constante de carga
HM: Distancia Horizontal VM: Posición Vertical de la Carga
DM: Desplazamiento de la Carga AM: Factor de Asimetría
FM: Factor de Frecuencia
CM: Factor de Agarre Hm= 25/0.63= 0.39 Vm= 1 – (0.0032 ((130 – 75)) = 0.55 Dm= 0.32 + (4.5 / 110) = 0.360 Am= 1-(0.0032 x 50) = 0.84 FM= 0.75 Cm= 0.1 RWL= 0.11 LI = 12/ 0.11 = 0.93
Resultado: 1
Postura 3
155
155
Actividad: Halar contraflujo
Empresa: IDRD Área: Ciclovía Función: guardián de Ciclovía Nombre: Guardián 2 Sexo: Masculino Edad: 24 años Tiempo en el programa: 1 año Tiempo haciendo la tarea: 1 hora Tiempo de jornada laboral: 8 horas Tarea 1: halar el contraflujo mientas va en la
bicicleta. Tarea 2: halar el contraflujo mientras va en la
bicicleta 10 mts. LC= 23 KG Hora: 1
Tarea: 1 Distribución vertical (V): 60 cm Distancia horizontal (H): 63 cm Angulo de asimetría(A): 7 grados Distancia vertical (V2): 100 Peso de la carga: 24 kg Agarre: malo Levantamiento por minuto: 1 Tiempo de recuperación: PAUSA ESTANDAR Flexión de las rodillas: ≥15 grados Desplazamiento: mayor a tres pasos Desplazamiento de la carga sostenido
Desciende la carga Hala la carga más de 10 % La carga se considera inestable
RWL = LC. HM. VM. DM. AM. FM. CM
RWL: Peso límite recomendado (23kg). LC: Constante de carga
HM: Distancia Horizontal
VM: Posición Vertical de la Carga DM: Desplazamiento de la Carga
AM: Factor de Asimetría FM: Factor de Frecuencia
CM: Factor de Agarre Hm= 25/0.63= 0.39 Vm= 1 – (0.0032 ((100 – 75)) = 0.25 Dm= 0.32 + (4.5 / 100) = 0.865 Am= 1-(0.0032 x 7) = 0.22 FM= 0.75 Cm= 0.1 RWL= 0.11 LI = 14.5/ 0.03 = 0.21
Resultado: ≤1
156
156
POSTURA 4
Actividad: LEVANTAR CONO
Empresa: IDRD Área: Ciclovía Función: guardián de Ciclovía Nombre: Guardián 4 Sexo: Masculino Edad: 24 años Tiempo en el programa: 2 año Tiempo haciendo la tarea: 1 hora Tiempo de jornada laboral: 8 horas Tarea 1: halar el contraflujo mientas va en la
bicicleta. Tarea 2: halar el contraflujo mientras va en la
bicicleta: 100 mts. LC= 12 KG Hora: 1
Tarea: 1 Distribución vertical (V): 60 cm Distancia horizontal (H): 63 cm Angulo de asimetría(A): 50 grados Distancia vertical (V2): 100 Peso de la carga: 12 kg Agarre: malo Levantamiento por minuto: 1 Tiempo de recuperación: PAUSA ESTANDAR Flexión de las rodillas: ≥15 grados Desplazamiento: mayor a tres pasos Desplazamiento de la carga sostenido
Desciende la carga Hala la carga más de 10 % La carga se considera inestable
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157
RWL = LC. HM. VM. DM. AM. FM. CM
RWL: Peso límite recomendado (23kg). LC: Constante de carga
HM: Distancia Horizontal
VM: Posición Vertical de la Carga DM: Desplazamiento de la Carga
AM: Factor de Asimetría FM: Factor de Frecuencia
CM: Factor de Agarre Hm= 25/0.63= 0.39 Vm= 1 – (0.0032 ((100 – 75))= 0.25 Dm= 0.32 + (4.5 / 100) = 0.865 Am= 1-(0.0032 x 50) = 0.84 FM= 0.75 Cm= 0.1 RWL= 0.12 LI = 12/ 0.12 = 1.01
RESULTADO: 1
POSTURA 5
Actividad: Halar contraflujo
Empresa: IDRD Área: Ciclovía Función: guardián de Ciclovía Nombre: Guardián 4 Sexo: Masculino Edad: 24 años Tiempo en el programa: 2 año Tiempo haciendo la tarea: 1 hora Tiempo de jornada laboral: 8 horas
Tarea 1: halar el contraflujo mientas va en la bicicleta.
Tarea 2: halar el contraflujo mientras va en la bicicleta:
100 mts. LC= 21 KG Hora: 1 Tarea: 1 Distribución vertical (V): 60 cm Distancia horizontal (H): 63 cm Angulo de asimetría(A): 50 grados
V
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158
Distancia vertical (V2): 100 Peso de la carga: 12 kg Agarre: malo Levantamiento por minuto: 1 Tiempo de recuperación: PAUSA ESTANDAR Flexión de las rodillas: ≥15 grados
Desplazamiento: mayor a tres pasos Desplazamiento de la carga sostenido Desciende la carga Hala la carga más de 10 %
La carga se considera inestable
RWL = LC. HM. VM. DM. AM. FM. CM
RWL: Peso límite recomendado (23kg).
LC: Constante de carga HM: Distancia Horizontal
VM: Posición Vertical de la Carga DM: Desplazamiento de la Carga
AM: Factor de Asimetría
FM: Factor de Frecuencia CM: Factor de Agarre Hm= 25/0.63= 0.39 Vm= 1 – (0.0032 ((100 – 75))= 0.25 Dm= 0.32 + (4.5 / 100) = 0.865 Am= 1-(0.0032 x 50) = 0.84 FM= 0.75 Cm= 0.1 RWL= 0.12 LI = 12/ 0.12 = 1.01
Resultado: 1
ANÁLISIS DE MÉTODO NIOSH
El método Niosh evalúa las cargas ejecutadas en los puestos laborales donde la
constante de peso es de 23kg para este caso se tuvo en cuenta el peso del
material de cerramiento que acomodan los guardianes de la Ciclovía adicionando
el peso de la maleta de espalda debido a que es constante en todas las funciones
que realizan, según la evaluación del método Niosh el resultado fue de 1 lo cual
significa que el peso es considerable pero también debe evaluase las condiciones
en la que se ejecuta la actividad.
159
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8.6 INTERVENCION
Una medida de intervención para el programa Ciclovía es la implementación de un sistema de gestión en higiene, seguridad y salud en el trabajo decreto 1072 de 2015, generando un conocimiento amplio en el tema contando con un especialista en el tema para que realice el respectivo seguimiento y aplicación de la normatividad correspondiente.
Teniendo en cuenta la aplicación de la guía técnica colombiana GTC 45 para el diagnóstico de posibles riesgos se evidencio que en la parte referente al riesgo biomecánico se clasifico como alto, se hace necesario evidenciar que la maleta de espalda es un factor incidente en la alteración de desórdenes musculoesqueléticos por las condiciones de peso y uso constante en una misma posición, como resultado la eliminación de la misma mitiga así la aparición de alteraciones a nivel lumbar.
Los resultados arrojados por la aplicación de la evaluación REBA, muestra un panorama de posturas forzadas a la hora de la realizar apertura y cierre de la Ciclovía en cuanto a posturas adoptadas de los guardianes cuando realizan la manipulación de las cargas denominadas material de cerramiento, las cuales tienen clasificación de riesgo muy alto para la adquisición de desórdenes musculoesqueléticos en la exposición latentente al riesgo en cada jornada laboral.
Teniendo en cuenta la evaluación de manipulación de cargas Niosh, se evidencia que las cargas en la constante pueden ser aplicadas siempre y cuando las condiciones del desarrollo de la tarea cuente con medidas óptimas para su desarrollo, quiere decir que los guardianes de Ciclovia cuenten con pausas activas establecidas supervisadas por un especialista, las posturas no pueden generar ningún tipo de torsión o postura considerada como acto inseguro, teniendo en cuenta el % de accidentalidad con el material de cerramiento.
El programa Ciclovia debe generar capacitación real y verídica en cuanto al uso correcto de la ARL teniendo en cuenta que la ARL debe reevaluar las condiciones laborales y los posibles riesgo en el puesto de trabajo generando una matriz completa de riesgos y por ende el riesgo de exposición cambiaria de II a un número superior, de la misma forma evaluar el cubrimiento durante los recorridos de desplazamiento casa -punto de formación y finalización de la jornada- casa debido a que en la encuesta se evidencio que se presentan accidentes laborales pero son reportados como accidentes de tipo común ,lo cual genera un alteración de la estadística de accidentalidad laboral.
En cuanto a la capacitación de los elemento de protección, deben hacerse de forma constante para generar conciencia e importancia del uso de los elementos, por lo cual si el uniforme cuanta con perneras es indispensable el uso en la jornada laboral teniendo en cuenta la exposición a la radiación solar y la posible adquisición de una enfermedad dérmica.(cáncer de piel
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CONCLUSIONES
El programa CiclovÍa no cuenta con un programa de vigilancia
epidemiológica (desorden musculo esquelético) que mitigue la aparición de
lesiones y/o posibles enfermedades laborales.
CiclovÍa no genera capacitación al talento humano referente a los posibles
riesgos y adquisición de posibles lesiones y/o enfermedades laborales las
cuales se adquieren por adoptar malas posturas en la ejecución de cargas.
Hasta la fecha no ha tenido en cuenta la sugerencia de la eliminación de la
maleta de espalda del estudio entregado (análisis de higiene y seguridad en
el puesto de trabajo de los guardianes de la CiclovÍa de 2014).
El programa CiclovÍa no cuenta con un sistema de gestión en higiene y
seguridad laboral (decreto 1072 de 2015) por lo cual se evidencia el
desconocimiento los factores que conllevan a la aparición de posibles
lesiones y/o enfermedades laborales.
Se logró evidenciar en las encuestas que el programa no cuenta con
capacitación y aplicación de la importancia de elementos de protección en
la jornada laboral.
Ciclovía no cuenta con un programa de bienestar y buenas prácticas
laborales (pausas activas).
Se puede evidenciar que la maleta de espalda es un factor de riesgo de
adquisición de desorden musculoesqueletico, debido a que es cargada
aproximadamente por el personal guardián en un promedio de 8 horas en
cada jornada laboral con un peso oscilante entre 5 – 8 kilos dependiendo de
las condiciones laborales (si el IDRD, brinda o no la bicicleta para la jornada
laboral).
El programa no cuenta con una matriz de riesgos para el análisis de
higiene y seguridad laboral en los diferentes puestos de trabajo y funciones
(campo o administrativo) que desempeñan los guardines de la Ciclovía.
El programa Ciclovía no hace uso adecuado del cubrimiento del servicio de
la ARL en el puesto de trabajo de los guardianes de la Ciclovía, debido a
que los contratistas pagan riesgo 2, se evidencio que después de las
2:00pm se presentan accidentes laborales puesto que se generan con el
cargue del material de cerramiento al finalizar la jornada, pero se reportan
como accidentes de origen común.
Se evidencio que el programa Ciclovía no genera exámenes de egreso de
los empleados que se retiran o deciden no hacer la renovación del contrato.
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RECOMENDACIONES
Se recomienda al programa Ciclovía, sustituir la maleta de espalda por otra
alforja para usar en la parrilla, mitigando en el individuo la aparición de
posibles lesiones y/ o enfermedades laborales al ejecutar las cargas y
desplazamientos, evitando la adquisición de enfermedades de desorden
musculoesqueléticas (7.1 TABLA DESORDEN MUSCULOESQUELETICO Decreto 1477).
Crear un programa de bienestar laboral en el cual se organicen las pausas
activas, donde se regule la cantidad de veces que deben realizarse en la
jornada laboral, el tiempo específico y la verificación por un especialista en
el tema.
Se hace pertinente que el programa CiclovÍa cuente con un programa de
vigilancia epidemiológica (desorden musculo esquelético) el cual ayude a
identificar lesiones y/o posibles enfermedades laborales, para generar un
plan de acción para su mitigación, por lo cual se recomienda la aplicación
de la normatividad legal vigente y el seguimiento de un especialista en
higiene seguridad y salud en el trabajo.
Generar un programa de capacitación en cuanto a las buenas prácticas de
levantamiento de cargas evitando las posturas forzadas y prolongadas,
puesto que la mala práctica genera la adquisición de posibles lesiones
musculoesqueléticas.
El programa Ciclovía debe generar capacitaciones de prevención en
riesgos laborares y buenas prácticas laborales para generar la cultura de la
mitigación de riesgos.
La aplicación de la normatividad legal vigente, decreto 1072 de 2015 para la
creación del sistema de higiene y seguridad laboral en el cual se analiza y
da importancia por medio de la matriz de riesgos para identificar las posible
variables y causas del puesto de trabajo, generando planes de acción y
mitigación de los posibles riesgos.
El programa Ciclovía debe evaluar el servicio que presta la ARL debido a
que no se está ejecutando el servicio que se está pagando de forma óptima
teniendo en cuenta que se presentan accidentes laborales después de las
2:00 pm los cuales son reportados como origen común, adicional solicitar
una re evaluación del nivel de riesgo en el que se encuentran cotizando los
contratistas. Solicitar y llevar control de la accidentalidad que se presenta.
Se recomienda al programa Ciclovía hacer la implementación de exámenes de
egreso puesto que hasta la fecha no cuentan con este requisito el cual hace parte
del sistema de higiene y seguridad laboral, para conocer posibles enfermedades
laborales que se puedan generar en el puesto de trabajo trayendo consecuencias
de salud y movilidad a futuro de los empleados.
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BIBLIOGRAFÍA TESIS
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(16)https://www.elespectador.com/noticias/bogota/ciclovia-de-bogota-gana-premio-internacional-cultura-so-articulo-510153
(17)http://www.planbici.gov.co/preguntas-frecuentes/
(19)El Congreso de la República de Colombia. Ley 100 de 1993. In Por la cual 40 se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones. Bogotá; 1993.
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163
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