UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
TEMA:
“FACTORES DE RIESGO DE LOS ACCIDENTES DÓMESTICOS
ESTUDIO A REALIZAR EN PACIENTES
MENORES DE 10 AÑOS DEL
HOSPITAL FEDERICO BOLAÑOS
IESS MILAGRO, PERIODO 2015”
TRABAJO DE TITULACIÓN PRESENTADO COMO REQUISITO
PREVIO PARA OPTAR POR EL GRADO DE MÉDICO
Autora:
TATIANA YSAMAR ARISTEGA RODRÍGUEZ
Tutor:
DRA. YURIS ARBOLEDA FAJARDO
GUAYAQUIL-ECUADOR
PERIODO LECTIVO 2015 – 2016
ii
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGÍA
FICHA DE REGISTRO DE TESIS
TÍTULO Y SUBTÍTULO: Factores de riesgo de los accidentes domésticos estudio a realizar
en pacientes menores de 10 años del Hospital Federico Bolaños IESS Milagro, periodo 2015
AUTOR/ ES: Tatiana Ysamar Aristega
Rodríguez REVISORES:
Dra. Yuris Arboleda Fajardo
INSTITUCIÓN: Universidad de Guayaquil FACULTAD: Ciencias Médicas
CARRERA: MEDICINA GENERAL
FECHA DE PUBLICACION: ABRIL
2016
Nª DE PÁGS:
ÁREAS TEMÁTICAS:
Introducción
Capítulo I: EL PROBLEMA
Capitulo II: MARCO TEORICO
Capitulo III: MATERIALES Y METODOS
Capitulo IV: RESULTADOS Y DSCUSIONES
PALABRAS CLAVE: Accidentes domésticos, factores de riesgo
RESUMEN: Los accidentes domésticos en el hogar a pacientes menores de 10 años, se han
constituido un problema que va en incremento por diferentes factores de riesgo, como el estado
constructivo inadecuado de la vivienda, lugares de riesgo, falta de iluminación, tenencia
inadecuada de animales, almacenamiento de sustancias tóxicas y dependiendo de la ubicación
que se encuentre, diagnosticándose según el tipo de lesión o manifestaciones provocadas. Nº DE REGISTRO (en base de datos):
Nº DE CLASIFICACIÓN:
DIRECCIÓN URL (tesis en la web):
ADJUNTO PDF: SI x NO
CONTACTO CON
AUTOR/ES:
Teléfono:
0982377768- 042748141
E-mail:
CONTACTO EN LA
INSTITUCIÓN:
Nombre: Dr. Carlos Gómez Amoretti
Teléfono:
E-mail: www.ug.edu.ec
iii
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
CERTIFICADO DE APROBACIÓN
Este Trabajo de Graduación cuya autoría corresponde a la Srta. Tatiana Ysamar
Aristega Rodríguez ha sido aprobada, luego de su defensa publica, en la forma
presente por el Tribunal Examinador de Grado Nominado por la Escuela de
Medicina como requisito parcial para optar el TÌTULO DE MEDICO GENERAL
___________________________ PRESIDENTE DEL TRIBUNAL
________________________ _______________________
MIEMBRO DEL TRIBUNAL MIEMBRO DEL TRIBUNAL
__________________________
SECRETARIA
iv
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
CERTIFICADO DEL TUTOR
En mi calidad de tutor del trabajo de investigación para optar el título MÉDICO
GENERAL de la Facultad de Ciencias Médicas.
Certifico que: he dirigido y revisado el trabajo de titulación de grado presentada
por la Srta. Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez con CI. # 1206298232 cuyo
tema de trabajo de titulación es Factores de riesgo de los accidentes domésticos
estudio a realizar en pacientes menores de 10 años del Hospital Federico Bolaños
IESS Milagro, periodo 2015.
Una vez que este trabajo reúne con todos los requisitos de calidad autorizo para que
pueda ser presentado, defendido y sustentado, observando las normas legales para
que el efecto existen:
__________________________________
DRA. YURIS ARBOLEDA FAJARDO
TUTORA
v
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
CERTIFICADO GRAMÁTICO
Dra. Yuris Arboleda Fajardo con domicilio ubicado en……………………. por
medio de la presente tengo a bien CERTIFICAR: Que he revisado el trabajo de
titulación de grado elaborada por la Srta. Aristega Rodríguez Tatiana Ysamar
previo a la Obtención del título de……………….
TEMA DE TRABAJO DE TITULACIÓN ES: Factores de riesgo de los
accidentes domésticos estudio a realizar en pacientes menores de 10 años del
hospital Federico Bolaños IESS Milagro, periodo 2015
El trabajo de titulación revisada ha sido escrito de acuerdo a las normas
gramaticales y de sintaxis vigentes de la lengua española
______________________
TUTOR
vi
DECLARACIÓN DE LA AUTORÍA DE TESIS
En este trabajo, los conceptos, procedimientos, ideas y criterios desarrollados en
esta tesis con el tema: “FACTORES DE RIESGO DE LOS ACCIDENTES
DÓMESTICOS ESTUDIO A REALIZAR EN PACIENTES, MENORES DE 10
AÑOS DEL HOSPITAL FEDERICO BOLAÑOS, IESS MILAGRO, PERÍODO
2015”, es de responsabilidad de la autora, en cuanto a la investigación, compilación
y desarrollo de la misma.
Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
vii
DEDICATORIA
Este trabajo de investigación va dedicado a todos los padres de familia que
hacen atender a sus hijos en el Hospital IESS Milagro Federico Bolaños,
área de Pediatría.
A mis padres por ser mi apoyo incondicional, fuente de inspiración y orgullo
para seguir preparándome y llegar a ser una excelente profesional.
Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
viii
AGRADECIMIENTO
Doy gracias a Dios por la vida que me da y por permitirme realizar este
trabajo como lo es mi tesis, luego agradezco a mis padres y hermanos que
siempre estuvieron incentivándome y apoyándome de manera espiritual,
moral y económica en el transcurso de mi carrera y a mis queridas mascotas
que me acompañaron durante mis horas de estudios para concluir con éxito
esta gran meta.
Al Hospital IESS de Milagro que me acogió y al personal médico que
impartió sus conocimientos y experiencias para mi formación profesional.
A la Universidad de Guayaquil, a mis maestros quienes me dieron y me
guiaron con sus sabias enseñanzas para culminar con éxito mi vocación
deseada.
Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
ix
RESUMEN
Los accidentes domésticos en el hogar a pacientes menores de 10 años, se han
constituido un problema que va en incremento por diferentes factores de riesgo,
como el estado constructivo inadecuado de la vivienda, lugares de riesgo, falta de
iluminación, tenencia inadecuada de animales, almacenamiento de sustancias
tóxicas y dependiendo de la ubicación que se encuentre, diagnosticándose según el
tipo de lesión o manifestaciones provocadas.
El objetivo principal del trabajo de investigación fue determinar los factores de
riesgo de los accidentes domésticos, a través de un estudio observado en pacientes
menores de 10 años atendidos en el Hospital de segundo nivel Federico Bolaños
periodo 2015.
El estudio fue de tipo observacional descriptivo analítico, se realizó un muestreo no
probabilístico con 162 pacientes niños y niñas menores de 10 años.
La metodología de investigación fue mixta y por consiguiente se realizó de forma
cuantitativa y cualitativa, procediendo a revisar las historias clínicas y porcentajes
de pacientes atendidos por circunstancias menores.
Los factores de riesgos que son causantes de accidentes domésticos fueron un 27%
pisos resbalosos, 20% escaleras sin pasamanos, 15% terrazas sin protección, 15%
conexiones eléctricas inadecuadas, 12% tanques o cisternas abiertas y 10%
balcones sin protección.
Otro factor analizado fue que los niños se suben o balacean en ciertos objetos entre
los más frecuentes fueron 39% en sillas, 25% colgarse en barandas o rejas, 21%
subirse o colgarse de los árboles, y 15% en balcones.
x
ABSTRACT
Domestic accidents at home to patients under 10 years have been a problem that is
increasing by different risk factors, such as inadequate constructive state of housing,
places of risk, poor lighting, inadequate keeping of animals, storage of toxic and
depending on the location that is substances, diagnosed according to the type of
injury or demonstrations provoked.
The main objective of the research was to determine the risk factors of domestic
accidents, through a study reported in patients under 10 years treated at the Hospital
of second level Federico Bolaños 2015 period.
The descriptive analytical study was observational; non-probability sampling 162
patients with children under 10 was performed.
The research methodology was mixed and therefore performed quantitatively and
qualitatively, proceeding to review the medical records and percentages of patients
treated for minor circumstances.
Risk factors that are causing domestic accidents were 27% slippery floors, stairs
without handrails 20%, 15% unprotected terraces, inadequate electrical connections
15%, 12% open tanks or cisterns and 10% unprotected balconies.
Another factor analyzed was that children climb or balacean on certain objects
among the most frequent chairs were 39%, 25% hung on railings or fences, 21%
climb or hang from the trees, and 15% on balconies.
xi
INDÍCE GENERAL
Pág.
Caratula i
Ficha de Registro de tesis ii
Certificado de aprobación iii
Certificado del Tutor iv
Certificado gramático v
Declaración de autoría vi
Dedicatoria vii
Agradecimiento viii
Resumen ix
Abstract x
Índice General xi
Índice de tablas xv
Índice de gráficos xvi
Introducción 1
CAPÍTULO I
PROBLEMA
1.1 Planteamiento del problema 3
1.2 Justificación 7
1.3 Determinación del problema 8
1.4 Formulación del problema 8
1.5 Objetivos
1.5.1 Objetivo General 8
1.5.2 Objetivos Específicos 8
xii
CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Accidente 9
2.2 Factores que desencadenan los accidentes 9
2.3 Accidentes domésticos 10
2.3.1 Tipos de accidentes domésticos 10
2.3.1.1 Caídas 10
2.3 1.2 Quemaduras 12
2.3.1.3 Intoxicaciones, alergias e irritaciones 13
2.3.1.4 Electrocución 14
2.3.1.5 Incendios y explosiones 15
2.3.1.6 Asfixia respiratoria 17
2.3.1.7 Atrapamientos y golpes 18
2.3.1.8 Heridas 20
2.4 Lesiones frecuentes de acuerdo con el nivel de desarrollo 21
del Niño
2.5 Primeros auxilios en accidentes domésticos 23
2.5.1 Quemaduras 23
2.5.2 Heridas 24
2.5.3 Electrocución 24
2.5.4 Envenenamientos e intoxicaciones 25
2.5.5 Ahogamiento y atragantamiento 26
2.5.6 Contusiones, esguinces y fractura 26
2.6 Botiquín de primeros auxilios 27
2.7 ¿Qué se debe hacer en casos de accidentes con 28
Bebes y niños?
2.8 ¿Qué es lo que no se debe hacer en caso de accidentes con 28
Bebés y niños?
xiii
2.9 Definición de términos 29
2.10 Hipótesis 30
2.11 Variables 30
2.11.1 Variable Independiente 30
2.11.2 Variable dependiente 30
CAPITULO III
MATERIALES Y METÓDOS
3.1 Caracterización de la zona de trabajo 31
3.2 Período de Investigación 31
3.3 Universo y muestra 31
3.3.1 Universo
3.3.2 Muestra
3.4 Viabilidad 33
3.5 Criterio de Inclusión y Exclusión 33
3.5.1 Criterio de Inclusión
3.5.2 Criterios de Exclusión
3.6 Operacionalización de las variables de Investigación 34
3.7 Tipo y diseño de la investigación 36
3.7.1 Tipo de investigación
3.7.2 Diseño de la Investigación
3.8 Cronograma de actividades 37
3.9 Consideraciones Bioéticas 38
3.10 Recursos humanos y físicos 38
3.10.1 Recursos humanos
3.10.2 Recursos físicos
3.11 Instrumentos de evaluación o recolección de la data 39
3.12 Metodología para el análisis de los resultados 40
xiv
CAPITULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
4.1 Resultado 41
4.2 Discusión 59
CAPITULO V
Conclusiones 62
CAPITULO VI
Recomendaciones 63
BIBLIOGRAFÍA 64
ANEXOS 69
xv
INDÍCE DE TABLAS
Pág.
Tabla 1: Lesiones frecuentes de acuerdo con el nivel de 21
Desarrollo Del niño
Tabla 2: Tratamiento según grado de quemaduras 23
Tabla 3: Tratamientos de heridas 24
Tabla 4: Operacionalización de las variables 34
Tabla 5: Cronograma de actividades 37
Tabla 6: Cuadro de recursos financieros 39
Tabla 7: Sexo del paciente 41
Tabla 8: Persona que cuida al niño 43
Tabla 9: Tipo de accidente 45
Tabla 10: ¿En su domicilio hay? 47
Tabla 11: ¿El niño suele subir o balancearse? 49
Tabla 12: ¿En dónde guarda la medicina? 51
Tabla 13: ¿En su casa coloca los mangos de sartenes y ollas de 53
manera tal que sobresalen la cocina?
Tabla 14: ¿El niño se introduce objetos en su boca? 55
Tabla 15: ¿El niño se ha colocado fundas plásticas en su cabeza? 57
xvi
INDÍCE DE GRÁFICOS
Pág.
Gráfico 1: Sexo 42
Gráfico 2: Persona que cuida el niño 44
Gráfico 3: Tipo de accidente 46
Gráfico 4: ¿En su domicilio hay? 48
Gráfico 5: ¿El niño suele subir o balancearse? 50
Gráfico 6: ¿En dónde guarda la medicina? 52
Gráfico 7: ¿En su casa coloca los mangos de sartenes y ollas de 54
manera tal que sobresalen la cocina?
Gráfico 8: ¿El niño se introduce objetos en su boca? 56
Gráfico 9: ¿El niño se ha colocado fundas plásticas en su cabeza? 58
1
INTRODUCCIÓN
Esta investigación está centrada en que las últimas décadas se ha producido, un
descenso significativo de la mortalidad infantil por: enfermedades infecciosas,
problemas nutricionales u otro tipo de patologías. Esta circunstancia ha dado paso
a otro tipo de causas de morbi-mortalidad como son los accidentes infantiles, que
se han situado como la primera causa de mortalidad en los menores de 15 años.
Según Unicef, más de 20.000 menores entre 1 y 14 años mueren cada año por
accidente en los países más ricos del mundo. (UNICEF)
La Sin embargo, este concepto adolece de un factor fundamental que es su etiología
múltiple, que permite la interacción de factores relacionados con el individuo y su
medio ambiente físico y social, lo que puede traducirse en incapacidad, secuelas o
muerte.
Al ser el hogar el sitio en donde el niño pasa la mayor cantidad de horas es también
en donde existen altas posibilidades de que surja algún accidente de cualquier tipo.
No todos los miembros de la familia tienen las mismas probabilidades de sufrir un
accidente, los niños menores de cinco años son los más propensos. La edad y las
características de este grupo etario le convierten en el más indefenso vulnerable.
(Galleguillos, 2011)
En el Ecuador, existe un sub-registro nacional actualizado, trabajos locales o
regionales, realizados en algunas ciudades del país, como Quito, Loja, Cuenca,
publican reportes, cuyas estadísticas demuestran entre otros datos, que el 28 % de
fallecidos por trauma en el año 2012, correspondieron a niños entre 0 a 20 años de
edad. Las estadísticas nacionales, ponen en evidencia, que el 47% de menores de
edad fallecidos por traumatismos, fueron por accidentes automovilísticos. Trabajos
de revisión realizados en las unidades de terapia intensiva pediátrica, del país,
demuestran que el 45% de traumatismos encéfalo craneanos fueron a consecuencia
de accidentes de tránsito y el 43.8% producto de caídas de altura. (aplicada.,
Accidentes en el hogar, 2012)
2
La atención de los accidentes en niños requieren la organización adecuada de los
servicios de salud, es muy importante conocer la importancia del problema, con el
fin de incorporar dentro de las actividades de los servicios y del personal de salud,
el diagnostico, el manejo de casos y la orientación a los responsables del niño sobre
la prevención de accidentes y hábitos de visa seguros.
Los accidentes son prevenibles con la supervisión del niño y la observación de
algunas medidas sencillas, que si se cumplen en forma metódica y paciente, evitan
al niño graves riesgos para su vida.
El propósito del presente trabajo fue determinar los factores de riesgo de los
accidentes domésticos, a través de un estudio observado en pacientes menores de
10 años atendidos en el Hospital de segundo nivel Federico Bolaños del periodo
2015.
La metodología del trabajo que se utilizo fue cuantitativo y cualitativo. El estudio
es de tipo observacional descriptivo analítico, el diseño de la investigación es no
experimental.
3
CAPITULO I
1.-EL PROBLEMA
1.1 Planteamiento del problema
Los accidentes caseros son causados por determinados circunstancias personales
exhibiendo un patrón epidemiológico claramente definido, aunque variados de
acuerdo con la edad y con el sexo del individuo. Según la Organización Mundial de
Salud los accidentes domésticos representan la tercera parte de los accidentes que
se aportan como productores de lesiones y muerte.
El niño nace completamente iletrado sobre los peligroso para su integración
corporal y pero los adultos olvidan continuamente este hecho del niño en el hogar,
en un medio creado para adultos y a la medida que va ascendiendo y
desenvolviéndose en sus capacidades y habilidades, aumenta también su
indagación, evolucionándolo por su afán de descubrir el mundo que lo rodea.
Los aparatos eléctricos, suelos resbalosos, escalera y productos tóxicos. El hogar es
uno de los lugares en donde se produce un mayor número de accidentes infantiles,
las intoxicaciones y todas se ocasionan de forma accidental seguidos de productos
de limpieza y un poco más lejos por los cosméticos.
Las intoxicaciones tienen lugar por vía oral y el resto son cutáneas, por la mucosa
bucal, nasal, vías respiratorias. También son motivo de importantes accidentes
infantiles, las caídas y las piscinas, ocasionados por azar, descuido, distracción o
imprudencia.
La importancia es procurar que los niños siempre permanezcan bajo la vigilancia
de un adulto o una persona responsable, sin olvidar adoptar algunas medidas básicas
de seguridad.
Cada vez ocurren más accidentes en el hogar en niños en debido que las madres
trabajan fuera del hogar y se ven obligadas a dejar a sus hijos solos o al cuidado de
sus hermanos, los cuales se encuentran en la edad escolar, lo que duplica el riesgo
4
por la exposición prolongada para ambos, ya que en el hogar es donde permanecen
mayor tiempo y si no se dispone del espacio suficiente para que los niños puedan
expandirse sobreviene el riesgo.
Según la OMS y UNICEF a nivel mundial existen más de dos mil familias se ven
afectadas por la pérdida de un niño debido a lesiones no intencionadas denominadas
“accidentes”. (OMS y UNICEF, 2012)
Según la OMS se podría evitar cada día 1.000 defunciones de niños aplicando
medidas de probada eficacia para la prevención de lesiones. Por cada niño que
muere a causa de una lesión muchos más quedan con discapacidades para toda la
vida. El 90% de las lesiones de los niños son resultado de hechos involuntarios o
accidentales.(OMS, 2012).
Cerca de 830.000 niños mueren cada año a causa de lesiones, y cerca de 2.300 cada
día niño mueren cada año a causa de lesiones. (OMS, 2012).
Según la OMS las lesiones más comunes en niños son quemaduras, caídas e
intoxicaciones en sus datos y cifras a continuación nos indica. (OMS y UNICEF,
2012)
Por ahogamiento mueren más de 175.000 niños al año y al que sobreviven
unos 3 millones. Las lesiones cerebrales que dejan en algunos
supervivientes hace que el ahogamiento no mortal sea de tipo lesión con
mayor impacto sanitario y económico para toda la vida.
Las quemaduras causadas por fuegos que es la causa de muerte de cerca de
96.000 niños al año, y cuya tasa de mortalidad es 11 veces mayor en los
países de ingresos bajos y medianos que en los ingresos altos.
Las caídas mueren cerca de 47.000 niños al año y causan otras lesiones no
mortales a cientos de miles.
5
Las intoxicaciones no intencionales, de las que mueren más de 45.000 niños
al año.
Según datos de Revista Scielo de México Alrededor de 10 millones de niños en
todo el mundo requieren hospitalización a consecuencia de lesiones no
intencionales o accidentes, de ellas el 95% ocurren en países de ingresos
económicos bajos o intermedios.
En México cada año Según una Encuesta Nacional de Salud y Nutrición
ENSANUT, 2012) en México arrojaron los siguientes resultados. Niños de 0-9
años. Caídas 72.87%, golpes y quemaduras 17.45%, otros 3.49% (Bustos
Cordova,Edgar. Cabrales Martinez,Rosa. Ceron Rodriguez,Magdalena. y Naranjo
Lopez, María, 2014)
Se reportaron que los lesionados por accidentes en el hogar son cinco veces
superiores a los ocasionados por el tránsito, y figuran entre las cinco causas
principales de defunción en los niños de 1-4 años en la mayor parte de los países de
América Latina. Estudios de morbilidad por lesiones no intencionales, realizados
en Cuba, en pacientes pediátricos, reportan que el 44% de ellos ocurren en el hogar,
se mantienen entre las cinco primeras causas de muerte al provocar más de 4.000
defunciones en todas las edades y más de 300 son niños y adolescentes (Perez ,M.
, Gutiérrez H. , Alonso M.,, y Hernández L., 2015)
En el país según datos del INEC nos indicaron la prevalencia de caídas en la
población de 5 a 9 años en escala nacional. La prevalencia nacional de caídas es de
38%; en hombres es de 38.7% y en mujeres de 37.3%, diferencias que no son
significativas. En el año 2011 se reportaron nueve fallecimientos por caídas 4 niñas
y 5 niños.(ENSANUT, ., 2012)
6
En Ecuador según ENSANUT-ECU, alrededor de la mitad de la población de 5-9
años (45.0%) han sufrido algún tipo de accidente, (golpes, caídas, accidentes de
tránsito, accidentalidad general) los hombres tienen la mayor prevalencia. Las
prevalencias de golpes y caídas han sido mayor en el quintil 5, o de mayores
recursos económicos, y menor en el quintil económico declarado pobre.
(ENSANUT, ., 2012)
El hospital de segundo nivel Federico Bolaños Moreira del Cantón Milagro atiende
en el área de pediatría anualmente un aproximado de 13.000 infantes, nuestro grupo
de estudio va a ser los menores de 10 años que han sufrido accidentes domésticos
en el periodo 2015.
Durante las prácticas pre-profesionales que se realizó en el Hospital se observó una
alta frecuencia de accidentes domésticos como mordeduras, cuerpos extraños,
politraumatismos, asfixia, quemaduras y electrocución en pacientes menores de 10
años, razón por la cual se investiga la problemática en que se encuentra el área de
pediatría del Hospital Federico Bolaños.
Causas
Las causas y los factores de riesgo de los accidentes en niños menores de 10 años
están estrechamente relacionados, entre los cuales podemos mencionar: vivir en
condiciones peligrosas, ventanas sin protección, techos y escaleras pocos seguras,
hogares con fuegos abiertos, carencia de espacios e instalaciones para jugar salvo
de peligros. Además cabe indicar como uno de los factores que influyen en los
accidentes es el nivel socioeconómico y cultural de las familias.
7
1.2 Justificación
El aporte del presente trabajo es identificar cuáles son los factores de riesgo de los
accidentes domésticos que predisponen a lesiones de leves a graves en los niños.
En el hospital Federico Bolaños se ha observado un alto porcentaje de niños
accidentados en el hogar que llegan con diferentes tipos de lesiones que pueden
comprometer la vida.
La importancia de lograr que los niños tengan un conocimiento sobre las causas
fatales que puede llegar a tener en un accidente dentro del hogar, se debe a que éste
puede ser pasajero o le puede dejar secuelas graves, que van a afectar en su salud e
incluso puede ocasionar la muerte, el hogar encierra múltiples peligros, los cuales,
pasan generalmente inadvertidos para sus ocupantes en efecto las estadísticas
existentes sobre la incidencia de este tipo de accidentes arrojan un balance
estremecedor, situando a los accidentes caseros por delante e incluso de los
accidentes de tráfico. Los accidentes que se producen en el hogar afectan por lo
general a toda la familia, pero la falta de información produce en los medios de
comunicación, que pasen desapercibidos en la mayor parte de las ocasiones.
En la actualidad no se ha tratado este problema con la debida atención, ni se ha
realizado campañas de prevención, con las que se pudiera evitar muchos incidentes
con menores de edad. Por la falta de atención en menores de 10 años han tenido
accidentes dentro de su hogar y ha sido en la cocina, el dormitorio, por intoxicación,
caídas, quemaduras, golpes, electrocución, entre otras. Sin embargo la falta de
conocimiento ha provocado que estos accidentes dejen fatales consecuencias, en los
infantes esto se puede evitar si los padres de familia se colocaran por un momento
en el lugar de sus hijos para que se pudieran dar cuenta que su curiosidad es muy
grande. Lograr que nuestros niños y sus familias tengan un conocimiento adecuado,
de cómo se producen los accidentes caseros con una debida demostración, pudiera
prevenir y evitar a tiempo nuevos accidentes logrando disminuir los índices de
fatales consecuencias.
8
1.3 Determinación del problema
Campo: Salud Publica
Área: Pediatría
Lugar: Hospital de segundo nivel Federico Bolaños
Tema de Investigación: Factores de riesgo de los accidentes domésticos en
pacientes menores de 10 Años, Área de Pediatría, Hospital Federico Bolaños IESS
Milagro, Periodo 2015.
1.4 Formulación del problema
¿Cuál es la relación que existe entre los factores de riesgo y las causas de los
accidentes domésticos en niños menores de 10 años, atendidos en el Hospital
Federico Bolaños, IESS Milagro período 2015?
1.5 Objetivos
1.5.1 Objetivo general
Determinar los factores de riesgo de los accidentes domésticos, a través de un
estudio observacional en pacientes menores de 10 años atendidos en el Hospital
de segundo nivel Federico Bolaños periodo 2015.
1.5.2 Objetivos específicos
Identificar los pacientes víctimas de accidentes domésticos menores de 10 años.
Establecer las causas más comunes de los accidentes domésticos en pacientes
menores de 10 años.
Identificar los factores de riesgo de los accidentes domésticos.
Relacionar los factores de riesgo con las diferentes causas de los accidentes
domésticos.
9
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Accidente
Según la OMS define a un accidente como un suceso espontaneo y episódico
derivado por síndrome o lesión al complejo no intencional (traumatismo, fractura,
intoxicación, quemadura, ahogamiento) que requiere asistencia médica inmediata
(aplicada., Accidentes en el hogar, 2012).
2.2 Factores que desencadenan los accidentes
Los elementos básicos que desencadenan accidentes son:
a) Un sujeto susceptible de ser lesionado
b) Ambiente físico o material
c) El agente que lo provoca
a) Sujeto susceptible:
Niños: De 1 a 4 años, De 5 a 9 años. De 10 a 14 años
Adulto mayor de 65 años
Amas de casa
b) Medio ambiente Social, Espacial y temporal
Medio Familiar: Falta de vigilancia, ausencia de educación, falta de orden.
Medio ambiente espacial: Escuela, hogar, vías de tránsito, otros lugares
c) Agentes que lo provocan
Consecuencias de los accidentes.-Caídas, intoxicaciones, alergias e
irritaciones, quemaduras, incendios y explosiones, electrocución, asfixia
respiratoria, golpes y atrapamientos, heridas.
10
2.3 ACCIDENTES DOMÉSTICOS
Definición.- Los accidentes domésticos son los ocurridos en el hogar o en sus
alrededores (vivienda, patio, jardín, garaje, accesos a los pisos). La vivienda es el
lugar más frecuente de los accidentes de los niños menores de 10 años
2.3.1 Tipos de accidentes domésticos
Caídas
Quemaduras
Intoxicaciones, alergias e irritaciones
Electrocución
Incendio y explosiones
Asfixia Respiratoria
Atragantamiento
Golpes y atrapamientos
Heridas
2.3.1.1 CAÍDAS
Las caídas son los accidentes más comunes en el hogar, de hecho casi la mitad de
las muertes por accidentes domésticos son, consecuencias de caídas.
Según la OMS define a las caídas como acontecimientos involuntarios que hacen
perder el equilibrio y dar con el cuerpo en tierra u otra superficie firme que los
detenga. Las lesiones relacionadas con las caídas pueden ser mortales, aunque la
mayoría de ellas no lo son. (OMS, 2012)
Según nota descriptiva número 344 en datos y cifras de las caídas, arrojaron los
siguientes resultados:
Las caídas son la segunda causa mundial de muerte por lesiones accidentales
o no intencionadas.
11
Anualmente mueren en todo el mundo unas 424.000 personas debido a
caídas y más de un 80% de esas muertes se registran en países de bajos y
medianos ingresos.
Un 40% de los AVAD perdidos en todo el mundo debido a las caídas
corresponden a los niños.
Causas
Suelos resbaladizos por el uso frecuente o han sido pulidos y encerados
inadecuadamente.
Pavimentos poco limpios
Huecos abiertos o mal protegidos: ventanas bajas, barandillas de corta
altura.
Utilizar elementos inadecuados para alcanzar objetos a otra altura o subirse
con peldaños inestables.
Medidas Preventivas
Mantener el suelo libre de obstáculos
Evitar tener superficies resbaladizas, mantenerse siempre limpias.
Colocar pegatinas antideslizantes
Las escaleras deben tener barandilla de altura no menor a 90cm y que
dispongan de pasamanos en sus tramos.
Proteger las ventanas que estén a menos de 1 metro del suelo, mediante
barandillas, rejas, esto impedirá la caída de los infantes.
No suba ni permita que los niños suban sobre muebles y permanezcan en
ellos de pie. (San Martin Rodriguez, 2015)
12
2.3.1.2 QUEMADURAS
Pueden ser ocasionadas por el contacto o proyección de objetos, partículas o
líquidos a temperaturas elevadas y ocurren por las siguientes razones:
Causas
Uso de recipientes o cuerpos calientes desprovistos de asas o mangos
aislantes.
Objetos calientes (lámparas, estufas eléctricas, hornos, tostadoras de
pan, etc.)
Uso indebido de pólvoras
Manejo de objetos de alta temperatura sin protección
Quemaduras intensas al entrar en contacto con la piel con sustancias
caúsicas o corrosivas.
Medidas Preventivas
Existen formas de evitar los accidentes por quemaduras a continuación se detallara
(San Martin Rodriguez, 2015)
Poner protecciones alrededor de objetos que se encuentren calientes y que
estén accesibles a infantes.
Utilizar objetos provistos de elementos de agarre aislantes en buen estado.
Usa guantes o manoplas para mover objetos calientes o manipular dentro de
la cocina encendida.
Utilizar cubiertos o tapaderas mientras se cocinan alimentos para evitar
salpicaduras.
Alejar a los infantes de la cocina y zona de planchar
Evitar que los niños jueguen con cerillas y mecheros
No deje al alcance de los niños cohetes, petardos y cartuchos (San Martin
Rodriguez, 2015)
13
2.3.1.3 INTOXICACIONES, ALERGIAS E IRRITACIONES
Una intoxicación que es producida por sustancias naturales o químicas causa
daños u alteraciones de las funciones vitales de organismos, siendo parciales o
letales de acuerdo al grado de toxicidad del mismo.
Causas:
Medicamentos
Productos de limpieza
Insecticidas y productos de jardinería
Productos de perfumería y cosmética
Combustibles
Pinturas , disolventes y adhesivos
Bebidas alcohólicas
Medidas Preventivas
No dejar productos tóxicos al alcance de los niños, guardar en un lugar
seguro.
Clasificarlos y ponerles nombre a los recipientes y mantener los productos
en envases originales.
No utilice envases de productos alimenticios para contenidos tóxicos.
No almacenar conjuntamente distintos tipos de productos
Los medicamentos no almacenarlos en las mesillas de noche. Guardar bajo
llave.
Los productos de limpieza.-No mezclar lejía, y salfuman, se produce un
desprendimientos de cloro, que es un gas tóxico.
Insecticidas y productos de jardinería.-No permanecer en habitaciones
tratadas con insecticidas, no pulverizar sobre alimentos, personas o animales
domésticos.
14
Pinturas, disolventes y adhesivos.-Cuando se aplique debe tener
ventilación, no lavarse con disolvente. No permanecer en las habitaciones
recién pintadas hasta que desaparezca el olor del disolvente.
Combustibles y productos de combustión:
o No utilizar calentadores a gas en cuarto de baño ni local mal
ventilados.
o No tener el auto encendido en el interior de garajes pequeños y mal
ventilados.
o Controlar la buena combustión de braseros
o Cerrar la llave de paso al finalizar la utilización del gas y siempre
por la noche
o Si percibe olor a gas no accione interruptores ni encienda cerillas.
(San Martin Rodriguez, 2015)
2.3.1.4 ELECTROCUCIÓN
Es común que en las viviendas exista un riesgo de electrocución. Una persona puede
electrocutarse fácilmente ya que las tensiones que alimentan los aparatos
electrodomésticos (220 o 125 voltios) son peligrosas. El peligro es mucho mayor
cuando la persona está en ambiente mojado.
Causas
El cuarto de baño mojado
Tener al infante cerca del sitio de lavado
Cocina.
El contacto accidental de una persona con un objeto que esté en tensión se da
de dos maneras:
Cuando se tocan directamente elementos eléctricos que estén con tensión:
cables pelados, conexión de cables desprovistos, cambiar fusibles sin
medidas de seguridad, introducir tijeras o alambres en los agujeros de los
enchufes, utilizar aparatos que carecen de tapas protectoras.
15
Al tocar la carcasa o parte exterior metálica de algún aparato
electrodoméstico que se ha puesto en contacto con la tensión como
consecuencia de una deficiencia en los aislamientos interiores: nevera,
lavaplatos, televisor, tostador.
Medidas preventivas.-
No usar ni tocar aparatos eléctrico estando descalzo, aun cuando el suelo
este seco.
No coger aparatos que se han mojado
Evitar tener estufas eléctricas, tomas corriente ni otros aparatos eléctricos
en el baño al alcance de las manos.
Utilizar enchufes giratorios o de enclavamiento profundo para proteger a los
infantes.
Cuando este reparando alguna instalación, desconectar el cuadro general y
comprobar la ausencia de tensión .Advertir para que no conecten mientras
estén trabajando.
Las clavijas y enchufes deben disponer de un conductor de puerto a tierra.
Comprobar que las tuberías de agua, desagües de baño, fregadero, lavado,
etc. Estén conectados entre si y a tierra mediante un conductor. (San Martin
Rodriguez, 2015)
2.3.1.5 INCENDIOS Y EXPLOSIONES
Para que se desencadene un incendio deben unirse los tres elementos: aire,
combustible y foco de calor.
Combustibles:
Gaseosos: butano, propano, gas, sprays.
Líquidos: pinturas, quitamanchas, disolventes, aceites, lacas.
Solidos: tejidos, papel, cartón, plástico.
16
Focos de calor:
Pocos peligrosos: chifas de los cebadores del tubo fluorescente o
interruptores eléctricos, motores de aparatos eléctricos con
escobillas, contactos o piezas móviles eléctricas.
Peligrosos: planchas eléctricas, radiadores de calefacción
eléctrica, sobrecalentamiento en los cables de instalación.
Muy peligrosos: llamas de gas, mecheros, cerillas, colillas de
cigarrillos.
Medidas Preventivas
Electricidad:
o No sobrecargar los enchufes con demasiados aparatos: como lavadoras,
planchas, lavavajillas.
o Empotrar los hilos eléctricos y evite improvisar empalmes
o Utilizar fusibles adecuados
Líquidos inflamables y sprays:
o Almacenar en recipientes en buen estado, indicando su contenido
o Tener solo líquidos inflamables que sean necesarios y cantidad exacta.
o Poner y utilizar líquidos inflamables y sprays solo en lugares ventilados sin
focos de calor próximos.
Gas:
Revisar periódicamente su instalación y el tubo flexible de conexión de sus
aparatos
Normas generales de prevención
Limpiar periódicamente los filtros de la campana extractora de la cocina.
No dejar la cocina encendida, ni aparatos eléctricos de mayor consumo en
funcionamiento cuando salga de su domicilio.
Evitar las corrientes de aire en la cocina que pudieran apagar el gas, con
mayor razón si usted está en otra habitación.
17
Evite almacenar combustibles, pinturas, ropa vieja, periódicos
innecesariamente.
Si existe fuga de gas no encienda ni apague luces, ventile al máximo posible
y avise a la compañía.
2.3.1.6 ASFIXIA RESPIRATORIA
La asfixia, fallos de la respiración pulmonar, es la falta de oxígeno en el aire o por
la imposibilidad de que éste llegue a los pulmones.
El oxígeno del aire no puede llegar a los pulmones cuando las vías respiratorias
queden obstruidas.
Obstrucción externa: Es llamada sofocación y consiste en el taponamiento
de la nariz y la boca, o en la imposibilidad de mover la caja torácica. Si la
sofocación se produce por una compresión externa a través del cuello, se
trata del estrangulamiento y la ahorcadura.
Obstrucción Interna: Puede ser causado por objetos sólidos o líquidos.
Causas
La ropa de cuna o vestido puede causar un taponamiento externo de las
vías respiratorias.
La presencia de quemadores de gas en estufas y calentadores pueden causar
falta de oxígeno en los baños.
Las canicas, botones, alfileres, imperdibles, ojos de peluches, ruedas de
coches al introducirse por boca y nariz causan asfixia.
Sofocación por otro cuerpo humano (adulto) durante el sueño.
Ropas inadecuadas: bufandas demasiadas largas
Utilización de bolsas de plástico como capuchas
Bañeras, cubos y otros recipientes llenos de agua.
18
Medidas Preventivas
Evitar que los infantes de corta edad jueguen y manipulen objetos pequeños
o aquellos que puedan desmontarse en piezas pequeñas.
Use ropa de cama que imposibilite el estrangulamiento por ejm: sabanas
demasiados largas, camisones, prendas con cuellos estrechos.
No usar cunas con barrotes demasiados distanciados
Los niños no debe vestirse con bufandas demasiados largas
No dejar recipientes con agua cerca de los niños
Protección en las piscinas, estanques, cisternas, lavaderos y cursos de agua
con vallado.
Provocar el eructo de los lactantes después de las comidas y antes de
recostarlos para dormir
Evite que los niños jueguen con bolsas de plástico
No dormir en la misma cama adultos y lactantes
No dejar que los niños circulen cerca de lugares con agua
No dejar a los niños pequeños solos en la bañera.
2.3.1.7 ATRAPAMIENTOS Y GOLPES
Causas de atrapamiento.-Los factores que influyen en estos accidentes son:
Desmontaje y reparación de aparatos con partes móviles en funcionamiento.
Niños situados detrás de las puertas de entrada
Existencia de objetos con elementos cortantes o que puedan golpear al
descubierto.
Causas en golpes Los golpes pueden producirse con objetos fijos, como muebles,
escaleras, puertas, ventanas o bien con objetos móviles, caídas de tiestos,
herramientas, estanterías.
19
Medidas preventivas de atrapamiento
Desenchufe los aparatos eléctricos cuando realice el desmontaje o
reparación por ej.: trituradoras, cuchillos eléctricos, ventiladores,
tocadiscos, batidoras.
Cubra mediante protección (rejilla), aquellas partes móviles que pueden
golpear y cortar.
Vigilar que las manos de los niños no se encuentren juntas a ejes de cierre
de ventanas, balcones y puertas.
Converse con los niños y explíqueles que no usen ascensores cuando no
vayan acompañados de personas adultas.
Ubique a los niños en el fondo del ascensor cuando este carezca de doble
puerta. (San Martin Rodriguez, 2015)
Medidas preventivas de golpes
No dejar cajones ni armarios abiertos
Asegurar cajones con topes en su interior para que no caigan encima del
que los abra
Mantener iluminado las zonas de circulación
Usar puertas de comunicación con cristales transparentes o traslúcidos en
las zonas donde haya mayor tráfico de personas
Utilizar muebles y objetos de decoración que tengan cantos redondeados,
nunca aristas vivas.
Evite que los niños jueguen con herramientas, guardarlas en cajas
apropiadas.
No cuelgue objetos sobre balcones, calle, randilla (San Martin Rodriguez,
2015)
20
2.3.1.8 HERIDAS
Causas
Contacto de manos y pies con objetos cortantes o punzantes produce cortes y
pinchazos. Estas heridas se deben a los siguientes factores:
Poner objetos cortantes o punzantes al alcance de los niños
No guardar objetos corto punzantes una vez utilizados.
No utilizar protección que impida el contacto directo con el objeto de corte
ej.: Rejilla de ventilador, funda de cuchillo.
Tener vasos, platos cuarteados.
Tener plantas punzantes como cactus al alcance de los niños.
Medidas Preventivas
Eliminar del alcance de los niños objetos que presenten superficies con
aristas vivas
Eliminar platos y vasos rotos o escantillados
Situar las plantas punzantes fuera del alcance de los niños.
21
2.4 LESIONES FRECUENTES DE ACUERDO CON EL NIVEL
DE DESARROLLO DEL NIÑO
Según autora del Manual de primeros auxilios infantiles los peligros a los que son
expuestos los niños varían de acuerdo a su edad. A continuación un cuadro de las
lesiones frecuentes de acuerdo con el nivel de desarrollo del niño(Chiggi, 2014)
Tabla.1 - LESIONES FRECUENTES DE ACUERDO CON EL
NIVEL DE DESARROLLO DEL NIÑO
Características del
desarrollo
Lesiones frecuentes
Lactante
0-1 año de edad
-Movilidad creciente
-Utiliza la boca para
examinar objetos
-Intenta alcanzar objetos y
tira de ellos.
-No tiene conciencia de los
peligros
-No entiende el “NO”
-Quemaduras
-Atragantamiento
-Ahogamiento por
inmersión
-Caídas
Niño pequeño
1-2 y medio
años
-Se traslada en vehículos
automotores
-Adquiere y perfecciona las
capacidades de caminar,
correr, saltar.
-Examina casi todo con la
boca.
-Comienza a imitar
conductas
-Investiga todo lo que esté a
su alcance.
-Siento curiosidad por
objetos desconocidos.
-No tiene conciencia de la
mayoría de los peligros.
-Es impulsivo.
-Quemaduras
-Atragantamiento
-Ahogamiento por
inmersión
-Caídas
-Lesiones causados por
vehículos automotores
-Intoxicación
22
Preescolares
2 y medio a 5
años
-Se traslada en vehículos
automotores
-Adquiere y perfecciona las
capacidades de caminar,
correr, saltar.
-Examina casi todo con la
boca.
-Comienza a imitar
conductas
-Investiga todo lo que esté a
su alcance.
-Siento curiosidad por
objetos desconocidos.
-No tiene conciencia de la
mayoría de los peligros.
-Es impulsivo.
-Quemaduras
-Atragantamiento
-Ahogamiento por
inmersión
-Caídas
-Lesiones causados por
vehículos automotores
-Intoxicación
Escolares de 5
años en adelante
-Se traslada en vehículos
automotores
-Camina sin compañía
-Busca independencia
-Quiere ser semejantes a sus
padres
-Le gusta estar con sus padres
-Necesita mayor actividad
física.
-Los peligros no siempre le
parecen reales
-La independencia creciente
puede significar menor
supervisión
-Lesiones por bicicleta
-Quemaduras
-Caídas
-Lesiones por armas de
fuego
-Lesiones causadas por
vehículos automotores
23
2.5 PRIMEROS AUXILIOS EN ACCIDENTES DOMÉSTICOS
2.5.1 Quemaduras
El tratamiento para quemaduras se suministra según grado:
Tabla.-2 Tratamiento según grado de quemaduras
De primer grado (la pie solo
esta enrojecida)
Refrescar la quemadura
con agua a una
temperatura de entre 10 y
20 grados centígrados.
Observar la zona, por si se
produce algún cambio
Segundo grado (la piel se quema y aparecen
ampollas)
Lavar la zona afectada con abundante agua
durante al menos 5 minutos.
Si la ampolla está intacta ponga antiséptico
sobre ella y cubre con un paño limpio o
compresa estéril.
Si la ampolla está rota, trátela como una
herida. Lávese la manos y aplique
antiséptico ,recortar con una tijera limpia la
piel muerta e imprégnala nuevamente con
antisépticos
Colocar una tirita para evitar el dolor y la
infección
Tercer grado (la piel esta carbonizada)
Lavar la zona afectada con abundante agua durante 5 minutos.
No retire los restos de ropa
No reviente las ampollas que aparezcan
No de pomadas de ninguna clase
Envuelva la parte afectada con paño limpio, toallas o sabanas, humedecidas
en suero o agua.
Llame rápidamente al servicio de urgencia.
24
2.5.2 Heridas
Heridas Cerradas.-El tratamiento de urgencia de esta situación, es usando la regla
nemotécnica: “CHEF”, que significa compresión, hielo, elevación, férula de
inmovilización.(Cánovas Serna, 2014)
- Compresión del área lesionada, bien de forma directa, (para hemorragias) o
mediante vendaje almohadillado para las contusiones.
- Hielo, aplicándolo de forma regular a intervalos de 20 minutos con 5 minutos
de descanso, para provocar la contracción de los vasos, y disminuir así la
inflamación
- Elevación, de la parte afectada, si es posible por encima de la altura del corazón.
- Férula de inmovilización, de la extremidad o bien reposo de la zona.
Heridas abiertas.- Control de la hemorragia
Tabla.3 Tratamiento de heridas
Mantener limpia la herida
Colocar opósito
- Descubrirla ampliamente
- Limpiar por arrastre
- No extraer cuerpos extraños que no
se eliminen mediante este método.
(Cánovas Serna, 2014)
- Gasas estériles sobre la zona
afectada
- Usar pinzas de forma sistemática y
nunca aplicar la gasa sobre la
herida. (Cánovas Serna, 2014)
25
2.5.3 Electrocución
La tecnología ha invadido nuestros hogares y por ende existen más aparatos
eléctricos y por esta razón ha aumentado el peligro de accidentes debido a la
manipulación indebida. A continuación el tratamiento que debe seguir:
Desconectar la energía para evitar que la corriente pase a usted, aísle
adecuadamente usando calzado y guantes de goma o subirse a una tabla.
En caso de que el accidentado quede unido al conducto eléctrico, sepárelo
por medio de un palo aislante.
Revise los signos vitales, verifique si ha perdido el conocimiento.
Si la victima esta inconsciente, realice reanimación cardiopulmonar
No ponga agua en las quemaduras
Trasladar al paciente a un centro de salud.
2.5.4 Envenenamientos e intoxicaciones
Si existe descuido, y los niños cogieron productos de limpieza hay que tener las
siguientes indicaciones de cómo debe actuar:
Si han ingerido
Provocar el vómito y darle bastante líquido. Pero si ha consumido soda
cáustica, ácido nítrico o sulfúrico no le haga devolver porque puede volver
a causar quemaduras en su salida. No servirá de nada que vomite por más
de dos horas que ingirió el producto puesto que es probable que ya haya
disuelto en la sangre.
Trasladarlo a un centro de salud
Si lo ha respirado
Trasladarlo a un lugar abierto
Soltarle la ropa en cuello y cintura
Si no respira dele respiración boca a boca
Si lo ha absorbido por la piel
Poner al paciente bajo un chorro de agua
26
Retírele la ropa mojada
Cúbralo con ropa limpia
2.5.5 Ahogamientos y atragantamientos
Los niños suelen meterse objetos a la boca pudiendo resultar muy peligroso, si el
cuerpo en cuestión estanca presionando la epiglotis e impidiendo la respiración ha
de hacer que salga. Para ello debe realizar la denominada maniobra de Hemlich.
Ponga a la víctima de pie o sentada. Sitúese de pie o por detrás, abrazándola
a nivel de la cintura.
Coloque una mano plegada como un puño a nivel de su abdomen y con la
otra mano agarra la muñeca de la mano anterior
Repita presiones intensas hasta que el objeto causante del problema sea
expulsado por la boca. (Chiggi, 2014)
2.5.6 Contusiones, esguinces y fracturas
Para evitar la hinchazón en la zona afectada se debe realizar lo siguiente:
Aplicar frio local
Levantar el miembro para que circule bien la sangre
En caso de problemas graves derivados de golpes o caídas desafortunadas son los
esguinces y las fracturas. Para enfrentarse a este problema la palabra clave es
“inmovilización” de la zona afectada, a continuación siga los siguientes pasos:
No mueva al paciente si no es necesario
Saque cualquier elemento que pueda impedir la circulación de la zona
(anillos, relojes, pulseras, calcetines)
Verifique la movilidad y sensibilidad del miembro afectado
Inmovilice la zona afectada. Si presenta fractura, alinee el foco de la misma
con suave tracción, evitando movimientos bruscos.
Tape la herida con apósitos estériles si es una fractura abierta, y retenga la
hemorragia antes de proceder a su inmovilización.
No suministrar ningún calmante
27
Trasladarlo inmediatamente al centro asistencial de salud.
2.6 Botiquín de Primeros Auxilios
El botiquín de primeros auxilios debe estar en todo lugar, trabajo, vivienda o
transporte, para atender cualquier tipo de accidente. Debe estar correctamente
equipado, y su contenido mantenerse en condiciones adecuadas.
A continuación se detallara de los medicamentos que debe contener un botiquín de
emergencias:
Vendas:
- Manual de primeros auxilios
- Esparadrapo
- Vendas adhesivas
- Vendas elásticas
- Gasa estéril
- Toallas antisépticas
- Jabón
- Algodón estéril
Instrumentos
- Tijera
- Pera de goma
- Termómetro
- Pinzas
Varios
- Bolsa de hielo
- Mascarilla
- Agua oxigenada
- Compresas calientes
28
- Guantes quirúrgicos
Medicamentos
- Antidiarreico
- Antihistamínico
- Aspirinas
- Crema antibiótica
- Loción calamina
- Descongestionante nasal
-
2.7 ¿Qué se debe hacer en caso de accidentes con bebes y niños?
- Buscar salvar la vida al niño
- Evitar que se produzca lesiones posteriores
- Conservar la calma y llamar a un médico
- Examinar a la persona con mucho cuidado
- Calmar a la victima
2.8 ¿Qué es lo que no se debe hacer en caso de accidentes con bebés
y niños?
- Abandonar a la victima
- Tocar la zona herida
- Mover a la victima
- Interrogar a la víctima
- Acomodar los huesos en caso de fractura
- Dejar de atender una hemorragia
- No suministrar ningún tipo de medicina, alimento, líquidos.
29
2.9 Definición de términos
Accidente.- Es un suceso espontaneo y episódico derivado por síndrome o lesión
al complejo no intencional (traumatismo, fractura, intoxicación, quemadura,
ahogamiento) que requiere asistencia médica inmediata.
Accidentes domésticos.- Los accidentes domésticos son los ocurridos en el hogar
o en sus alrededores (vivienda, patio, jardín, garaje, accesos a los pisos).
Ahogamiento.- El ahogamiento es un tipo de asfixia. Este tipo de ahogamiento es
por falta de aire debido a la obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño.
Atragantamiento.-El atragantamiento es la obstrucción accidental de las vías
respiratorias altas o medias, generalmente al fallar la deglución de alimentos, y que
puede llegar a provocar la asfixia.
Caída.- Es un acontecimiento involuntario que hacen perder el equilibrio y dar con
el cuerpo en tierra u otra superficie firme que los detenga.
Electrocución.-Conjunto de efectos provocados por las corrientes eléctricas de alta
tensión en las personas.
ENSANUT.- Encuesta Nacional de Salud y Nutrición
Factor de riesgo.- Son un conjunto de comportamientos que influyen en la salud
de las personas y que tienen características particulares según el ciclo de vida.
Golpes.- Encuentro más o menos fuerte de dos o más cuerpos, de los cuales al
menos uno está en movimiento en especial el provocado por una persona que utiliza
su cuerpo, una parte de él o un objeto enviado contra una persona o una cosa.
30
INEC.- Instituto Nacional de estadísticas y Censos
Quemadura.- Es la lesión o herida de los tejidos orgánicos producida por la acción
del fuego y del calor, por contacto con determinados productos químicos cáusticos
o corrosivos, por la electricidad, por radiación y por fricción.
2.10 Hipótesis
Las campañas informativas de los factores de riesgo de accidentes domésticos en
niños, reducirá la morbi-mortalidad infantil del Hospital Federico Bolaños del
Cantón Milagro.
2.11 Variables
2.11.1 Variable Independiente
Accidentes domésticos.
2.11.2 Variable Dependiente
Factores de riesgo
31
CAPÍTULO III
MATERIALES Y METÓDOS
3.1 Caracterización de la zona de trabajo
La zona de trabajo es:
País: Ecuador
Provincia: Guayas
Cantón: Milagro
Ciudad: Milagro
Hospital: El hospital de segundo Nivel Dr. Federico Bolaños Moreira está ubicado en
la ciudadela San Miguel, al Este de la ciudad de Milagro, en la Av. Miguel
Campodónico Martínez entre las calles Manuel Ascazubi y calle D, a 800 metros del
destacamento de la Policía Nacional.
3.2 Período de investigación
El período de estudio 2015
3.3 Universo y Muestra
3.3.1 Universo
El universo son los 280 pacientes menores de 10 años atendidos en el Hospital de
segundo nivel Federico Bolaños período 2015, área de pediatría consulta externa y
emergencias que sufrieron accidentes domésticos.
3.3.2 Muestra
Se empleó muestreo no probabilístico, se aplicó formula en la cual como resultado
arrojo 162 pacientes menores de 10 años atendidos en el Hospital Federico Bolaños
Moreira , que han sufrido accidentes domésticos en el período 2015
32
N p q
n = ------------------------------------
(N – 1) (E)2 + p q
Z2
Simbología:
n = Tamaño de la muestra
N = Población =280
p = 0,5 posibilidad de que ocurra un evento
q = 0,5 posibilidad de no ocurrencia de un evento
E = Error se considera el 5% (0,05)
Z = nivel de confianza, que para el 95% (1,96)
280*0.5*0.5
n = ------------------------------------
(280 – 1) (0.05)2 + 0.5*0.5
(1.96)2
70
n = ------------------------------------
(279) (0.0025) + 0.25
3.8416
70
n = ------------------------------------
0.431564972927
n = 162
33
3.4 Viabilidad
La realización de este trabajo de investigación tiene como objeto investigar y validar
los pacientes que sufrieron accidentes domésticos en el Hospital Federico Bolaños
período 2015, esta información nos será proporcionada por el departamento de
estadísticas, pediatría, además se contara con el asesoramiento de la Dra. Yuris
Arboleda Fajardo, por esta razón es viable.
3.5 Criterios de inclusión y exclusión
3.5.1 Criterios de inclusión
Pacientes menores de 10 años atendidos en Hospital Federico Bolaños
Moreira período 2015
Pacientes con patologías haber sufrido accidentes domésticos (Caídas,
quemaduras, Intoxicaciones, alergias e irritaciones ,Electrocución, Incendio y
explosiones, Asfixia Respiratoria, Atragantamiento, Golpes y atrapamientos,
Heridas)
3.5.2 Criterios de exclusión
Pacientes mayores de 10 años
Diagnósticos distintos a los accidentes domésticos.
34
3.6 Operacionalización de las variables
Tabla.4 -Operacionalización de las variables
OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES
VARIABLE
INDEPENDIENTE
Definición Indicador Escala
Accidentes
Domésticos
Los accidentes
domésticos son
aquellos que
ocurren en el
hogar o en sus
alrededores
(escalones, tanto
en la vivienda
como en el patio,
jardín, garaje,
accesos a los
pisos, etc.).
*Tipo de accidente
*Magnitud del
accidente
*Tipo de lesión
*Causa de lesión
*Complicaciones
Caídas
Quemadura
Intoxicación
Ahogamiento
Golpe
Herida
Electrocución
Leve
Moderado
Grave
Traumatismo
craneoencefálico
Traumatismo toráxico
Traumatismo
abdominal
Traumatismo simple
Fracturas
Golpes
Objetos cortopunzantes
Discapacidad
permanente
Discapacidad Temporal
Muerte
35
VARIABLE
DEPENDIENTE
Factores de riesgo
Un factor de riesgo
es cualquier
característica o
circunstancia
detectable de una
persona o grupo de
personas que se
asocia con un
aumento en la
probabilidad de
padecer,
desarrollar o estar
especialmente
expuesto a un
proceso mórbido
*Lugar de
concurrencia de
accidentes
*Características del
lugar
*Familiares
*Social
*Culturales
Cocinas
Baños
Escaleras
Ventanas y balcones
Patios
Jardines
Pisos resbalosos
Escaleras sin
pasamanos
Terrazas sin protección
Conexiones eléctricas
Balcones sin protección
Otros: peligros al
alcance
Negligencia
Maltrato intencional
Vivienda inadecuada
Falta de servicios
básicos
Educación
36
3.7 Tipo y diseño de la investigación
3.7.1 Tipo de investigación
El estudio es de tipo observacional descriptivo analítico, para determinar el
comportamiento de los distintas causas asociadas en la ocurrencia de accidentes
domésticos así como la frecuencia, en la población pediátrica menor de 10 años,
atendidos en el Hospital de segundo nivel Federico Bolaños período 2015.
3.7.2 Diseño de la investigación
La investigación es de tipo no experimental
37
3.8 Cronograma de actividades
Tabla 5: Cronograma de actividades
ACTIVIDADES / MESES E F M A M
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA X
MARCO TEÓRICO
X
X
HIPÓTESIS Y VARIABLES
X
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
X
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
X
CONCLUSIONES
X
X
RECOMENDACIONES
X
X
BIBLIOGRAFÍA Y ANEXOS X
PRESENTACIÓN DEL TRABAJO DE
INVESTIGACIÓN
X
REVISIÓN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN X
EJECUCIÓN DEL PROYECTO DE
INVESTIGACIÓN
X
PRESENTACIÓN Y EXPOSICIÓN DEL
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
X
38
3.9 Consideraciones Bioéticas
El trabajo de investigación cumplió con las consideraciones bioéticas al cumplir
con las normas de confidencialidad y responsabilidad en la administración y
obtención de los datos estadísticos, conto con el permiso necesario por parte de las
autoridades y el personal que labora en el Departamento de Estadísticas del
Hospital Federico Bolaños Moreira.
Los datos clínicos de cada paciente tuvieron absoluta confidencialidad y
anonimato, con el fin de resguardar y proteger su identidad e intimidad al no
permitir por ningún motivo el libre acceso a dicha investigación por personas ajenas
a la realización de este trabajo de investigación.
3.10 Recursos humanos y Físicos
3.10.1 Recursos Humanos
Interna: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
Tutor: Dra. Pediatra Yuris Arboleda Fajardo
3.10.2 Recursos Físicos
Historias clínicas de pacientes
Internet
Material Bibliográfico
Suministros de oficina
Transporte
Refrigerio
39
Tabla 6: Cuadro de Recursos Financieros
ITEMS CANTIDAD VALOR
UNITARI
O
VALOR
TOTAL
Internet 1 25.00
Material Bibliográfico 2 60.00 120.00
Pen drive 1 15.00 15.00
Suministro de oficina 35.00
Empastado 4 15.00 60.00
Copias 300 0.05 15.00
Impresiones 400 0.25 100.00
Cd 6 1.00 6.00
Transporte 40.00
Refrigerio 30.00
TOTAL 446.00
3.11 Instrumentos de Evaluación o recolección de la data
Los instrumentos que se utilizaron fueron formularios de para la recolección de
datos fueron diseñados por la investigadora (anexo 1) en ellos se registraron los
datos de las historias clínicas de los pacientes que sufrieron accidentes domésticos
Caídas, quemaduras, Intoxicaciones, alergias e irritaciones, Electrocución,
Incendio y explosiones, Asfixia Respiratoria, Atragantamiento, Golpes y
atrapamientos, Heridas) en el servicio de pediatría periodo 2015.
Recolectada la información de las historias clínicas, se estableció una base de datos
en el programa Microsoft Excel sobre la base de los objetivos propuestos y tipo de
variables, se detallara y presentara como cuantitativa, servirá como dato
estadísticos, identificando en porcentajes a cada uno de estos.
40
3.12 Metodología para el análisis de los resultados
Metodología
La metodología que utilizo en el presente trabajo es cuantitativo y cualitativo. Se
realizó un análisis objetivo de los datos obtenidos mediante la aplicación de un
instrumento, específicamente una encuesta, con el objetivo de ser analizados e
interpretados posteriormente.
41
CAPÍTULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
4.1 Resultados
1.- Sexo del paciente
Tabla.7
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
Sexo del Paciente
Período 2015
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
SEXO Frecuencia %
Femenino 77 48%
Masculino 85 52%
Total 162 100%
42
Gráfico.1
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
Sexo del Paciente
Período 2015
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
Según datos sobre el sexo, el de mayor incidencia de accidentes fue el masculino con
un 52% y un 48% en el sexo femenino, la mayoría de pacientes que han sufrido
accidentes domésticos han sido niños.
0
20
40
60
80
100
1 2
77
48%
85
52%
SEXO
Femenino Masculino
43
2.- Persona que cuida al niño
Tabla. 8
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
Persona que cuida al niño
Período 2015
Persona que cuida al niño Frecuencia %
Papá 30 19%
Mamá 50 31%
Abuelo 23 14%
Abuela 44 27%
Hermanos menores 15 9%
Total 162 100%
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
44
Gráfico 2
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
Persona que cuida al niño
Período 2015
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
En la mayoría de casos estudiados se observó en un 31% son cuidados por las madres,
27% por la abuela, 19% por el papá ,14% por el abuelo y 9% por los hermanos menores,
cabe recalcar que en un 50% los niños pasan bajo el cuidado de sus padres y el otro
50% está repartido entre abuelos y hermanos menores, están son una de las causas más
frecuentes de los accidentes domésticos en infantes el no estar bajo el cuidado directo
de sus padres.
30
50
23
44
15
19% 31% 14% 27% 9%0
10
20
30
40
50
60
Papá Mamá Abuelo Abuela Hermanosmenores
Persona que cuida al niño
45
3.- Tipo de accidente
Tabla 9
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
Tipo de accidente
Período 2015
TIPO DE ACCIDENTE FRECUENCIA %
Caídas 47 29%
Quemadura 19 12%
Intoxicación 12 7%
Ahogamiento 20 12%
Golpe 30 19%
Herida 15 9%
Electrocución 19 12%
Total 162 100%
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
46
GRÁFICO 3
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
Tipo de accidente
Período 2015
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
Según datos arrojados en los tipos de accidentes que han sufrido los niños y niñas
menores de 10 años , se constató que las caídas ocupan el primer lugar con un 29%,
seguido de golpes en un 19%,quemaduras 12%,ahogamiento 12%, electrocución un
12%,9% herida y 7% intoxicación . Cabe indicar que el accidente de mayor prevalencia
ha sido el ocasionado por caídas. Los niños por su etapa de crecimiento y curiosidad
del medio que lo rodea esta propenso a tener caídas ya que no mide el peligro por su
inocencia.
05
101520253035404550
47
1912
2030
15 19
29%
12%
7%
12%
19%
9%12%
TIPO DE ACCIDENTE
47
4.- Factor de riesgo
En su domicilio hay:
Tabla: 10
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
En su domicilio hay
Período 2015
En su domicilio hay Frecuencia %
Escaleras sin pasamanos 32 20%
Pisos resbalosos 43 27%
Terrazas sin protección 25 15%
Conexiones eléctricas inadecuadas 25 15%
Balcones sin protección 17 10%
Tanques de agua o sistemas abiertas 20 12%
Total 162 100%
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
48
Gráfico 4
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
En su domicilio hay
Período 2015
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
En el hogar cuando no se cumple con ciertas normas de seguridad los niños tienen
mayor riesgo de sufrir accidentes, según estudio se constató un 27% se debe a pisos
resbalosos, 20% escaleras sin pasamanos, 15% terrazas sin protección, 15% conexiones
eléctricas inadecuadas, 12% tanques o cisternas abiertas y 10% balcones sin protecc
32; 20%
43; 27%
25; 15%
25; 15%
17; 11%
20; 12%
En su domicilio hay
Escaleras sin pasamanos Pisos resbalosos
Terrazas sin protección Conexiones eléctricas inadecuadas
Balcones sin protección Tanques de agua o sistemas abiertas
49
5.-Factor de riesgo. El niño suele subir o balancearse
Tabla 11
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
El niño suele subirse o balancearse
Período 2015
El niño suele subir o balancearse Frecuencia %
Sillas 63 39%
Subirse o colgarse de los árboles 35 22%
Colgarse barandas o rejas 40 25%
Balcones 24 15%
Total 162 100%
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
50
Gráfico.- 5
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
El niño suele subirse o balancearse
Período 2015
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
Los niños suelen subir o balancearse en ciertos objetos, lo hacen porque piensan que
es un juego o la necesidad de alcanzar un juguete no miden el grado de peligrosidad
del mismo, según datos obtenidos arrojaron lo siguiente un 39% en sillas, 25% colgarse
en barandas o rejas,21% subirse o colgarse de los árboles, y 15% en balcones.
39%
21%
25%
15%
El niño suele subirse o balancearse en:
Sillas
Subirse o colgarse de los árboles
Colgarse barandas o rejas
Balcones
51
6.- Factor de riesgo. En donde guarda los medicamentos
Tabla 12
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
En donde guarda los medicamentos
Período 2015
En donde guarda los
medicamentos Frecuencia %
En la habitación de los padres 77 48%
En el baño 48 30%
En el armario 37 23%
Total 162 100%
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
52
Gráfico 6
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
En donde guarda los medicamentos
Período 2015
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
Uno de los accidentes más comúnes es intoxicación por ingerir medicamentos, por esto
se analiza el lugar donde guardan los medicamentos según datos obtenidos el lugar más
frecuente en donde guardan los medicamentos con un 47% es la habitación de los
padres, 30% en el baño y 23% en el armario.
47%
30%
23%
¿En donde guarda los medicamentos?
En la habitación de los padres
En el baño
En el armario
53
7¿En su casa coloca los mangos de sartenes y ollas de manera tal que sobresalen
de la cocina?
Tabla. 13
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
¿Coloca los mangos de sartenes y ollas de manera tal
que sobresalen de la cocina?
Período 2015
OPCIÓN FRECUENCIA %
SI 89 55%
NO 73 45%
Total 162 100%
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
54
Gráfico 7
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
¿Coloca los mangos de sartenes y ollas de manera tal
que sobresalen de la cocina?
Período 2015
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
Los datos nos indicó la opción SI un 55% y la NO un 45% , esto quiere decir que en
su mayoría las amas de casa no tuvieron precaución en la cocina y dejan los mangos
de sartenes y ollas que sobresalgan en la cocina y debido a este factor de riesgo ocurren
accidentes como quemaduras.
55%45%
¿En su casa coloca los mangos de sartenes y ollas de manera tal que sobresalen de la cocina?
SI NO
55
8.- ¿El niño se introduce objetos en su boca?
Tabla 14
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
¿El niño se introduce objetos en su boca?
Período 2015
OPCIÓN FRECUENCIA %
SI 110 68%
NO 52 32%
Total 162 100%
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
56
Gráfico 8
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
¿El niño se introduce objetos en su boca?
Período 2015
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
Los datos arrojados nos indican que un 68% SI y un 32% NO, con estos resultados se
interpreta que por lo general los infantes que oscilan entre 1-3 años se meten objetos
en la boca es algo normal para ellos, pero los padres deben estar pendientes que no se
introduzcan objetos peligrosos y pequeños ya que pueden causar atragantamiento,
asfixia.
68%
32%
¿El niño se introduce objetos en su boca?
SI NO
57
9.- ¿El niño se ha colocado funda plástica en su cabeza?
Tabla 15
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
¿El niño se ha colocado funda plástica en su cabeza?
Período 2015
OPCIÓN FRECUENCIA %
SI 87 54%
NO 75 46%
Total 162 100%
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
58
Gráfico 9
Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro
¿El niño se ha colocado funda plástica en su cabeza?
Período 2015
Fuente .Historias clínicas del Hospital IESS Milagro
Autora: Tatiana Ysamar Aristega Rodríguez
Datos nos indican que un 54% Si se han colocado fundas en la cabeza y un 46% No,
existe un porcentaje alto, con riesgo de este tipo, los padres deben tomar medidas
preventivas, no dejar al alcance de los niños fundas plásticas, estar siempre atentos de
que hacen los infantes y tipos de juegos que realizan.
54%46%
¿El niño se ha colocado funda plástica en su cabeza?
SI NO
59
4.2 Discusión
Los factores de riesgo son un conjunto de comportamientos que influyen en la salud de
las personas, y que tienen características particulares según el ciclo de vida.
(ENSANUT, ., 2012)
Según la OMS lo define al accidente como un evento fortuito, generalmente dañino,
independientemente de la voluntad humana, provocado por una fuerza exterior que
actúa rápidamente y que se manifiesta por la aparición de lesiones orgánicas. (aplicada.,
2012)
En México cada año Según una Encuesta Nacional de Salud y Nutrición ENSANUT,
2012) en México arrojaron los siguientes resultados. Niños de 0-9 años. Caídas
72.87%, golpes y quemaduras 17.45%, otros 3.49% (Bustos Cordova,Edgar. Cabrales
Martinez,Rosa. Ceron Rodriguez,Magdalena. y Naranjo Lopez, María, 2014)
En el Hospital Federico Bolaños Moreira, IESS Milagro período 2015 se hizo un
estudio a pacientes menores de 10 años que han sido atendidos por accidentes
domésticos, en este estudio arrojaron los siguientes resultados los tipos de accidentes
comunes, las caídas ocupan el primer lugar con un 29%, seguido de golpes en un 19%,
quemaduras 12%, ahogamiento 12%, electrocución un 12%,9% herida y 7%
intoxicación. Cabe indicar que el accidente de mayor prevalencia ha sido el ocasionado
por caídas.
Según un estudio Realizado en el Hospital San Vicente de Paul de Ibarra, según el
género se conoce que los accidentes domésticos en niños su porcentaje fue del 60.6%
y las niñas 39.4% (Minda, 2011)
En este estudio el sexo, el de mayor incidencia de accidentes fue el masculino con un
52% y un 48% en el sexo femenino, la mayoría de pacientes que han sufrido accidentes
domésticos han sido niños, debido a que por lo general por su naturaleza los varones
son más inquietos.
60
Según un estudio realizado en la Cooperativa 24 de mayo de la Ciudad de Guayaquil
en el periodo 2013, sobre la Influencia de la Cultura de prevención en la viabilidad de
accidentes caseros arrojaron los siguientes resultados sobre las personas que cuidan a
los niños son el 59% las madres, el 14% los familiares, y el 11% los hermanos/ a, el
4% papa y tío/a y el 3% en guarderías o solos. (Pincay N, y Zambrano J., , 2013)
En este estudio arrojaron los siguientes resultados en la mayoría de casos estudiados se
observa en un 31% son cuidados por las madres, 27% por la abuela, 19% por el papá
,14% por el abuelo y 9% por los hermanos menores, cabe recalcar que en un 50% los
niños pasan bajo el cuidado de sus padres y el otro 50% está repartido entre abuelos y
hermanos menores, están son un de las causas más frecuentes de los accidentes
domésticos en infantes el no estar bajo el cuidado directo de sus padres
Según resultados realizados en la Cooperativa 24 de mayo de la ciudad Guayaquil sobre
los problemas de seguridad que están presente en el sector indicaron, el 34% tienen
elementos eléctricos en mal estado, el 28% manejo inadecuado de residuos domésticos,
escombros y cárnicos, el 23% han sufrido accidentes con elementos corto punzantes,
el 10% han sufrido accidentes con elementos tóxicos e inflamables y el 5% con otros
elementos. (Pincay N, y Zambrano J., , 2013)
Según un estudio Realizado en el Hospital San Vicente de Paul de Ibarra, entre los
riesgos detectados, la mayoría está dentro de la categoría cunas o camas en mal
protegidas en estas el mayor peligro son los traumatismo, posterior a ello están las
escaleras y balcones con barandas inseguras y por ultimo las fugas de gas o fuentes de
electricidad mal protegidas. (Minda, 2011)
61
En este estudio tenemos los siguientes hallazgos en el hogar cuando no se cumple con
ciertas normas de seguridad los niños tienen mayor riesgo de sufrir accidentes, según
estudio se constató un 27% se debe a pisos resbalosos, 20% escaleras sin pasamanos,
15% terrazas sin protección, 15% conexiones eléctricas inadecuadas, 12% tanques o
cisternas abiertas y 10% balcones sin protección.
Podemos concluir que el presente trabajo de investigación en comparación a otros
estudios tiene diferencias y similitudes en cuanto a literatura, métodos de
investigación y hallazgos científicos.
62
CAPÍTULO V
CONCLUSIONES
El género que presento mayor incidencia en accidente domésticos fueron los niños
con un 52%.
El tipo de accidente que tuvo mayor índice fue las caídas con un 29%, seguido de
golpes en un 19%, quemaduras 12%, ahogamiento 12%, electrocución un 12%,9%
herida y 7% intoxicación.
Los factores de riesgos que son causantes de accidentes domésticos fueron un 27%
pisos resbalosos, 20% escaleras sin pasamanos, 15% terrazas sin protección, 15%
conexiones eléctricas inadecuadas, 12% tanques o cisternas abiertas y 10%
balcones sin protección.
Otro factor analizado fue que los niños se suben o balacean en ciertos objetos entre
los más frecuentes fueron 39% en sillas, 25% colgarse en barandas o rejas, 21%
subirse o colgarse de los árboles, y 15% en balcones.
Uno de los accidentes más comúnes es intoxicación por ingerir medicamentos, por
esto se analiza el lugar donde guardan los medicamentos según datos obtenidos el
lugar más frecuente en donde guardan los medicamentos con un 47% es la
habitación de los padres, 30% en el baño y 23% en el armario.
Un factor de riesgo común en el hogar es no tener cuidado en la cocina por ende se
analizó si existía cuidado al colocar los mangos de sartenes y ollas que
sobresalgan la cocina los datos nos indicaron la opción SI un 55% y la NO un 45%
Las causas principales de los accidentes domésticos son faltas de medidas
preventivas en el hogar, al no tenerla, esto se convierte en un factor de riesgo.
63
CAPÍTULO VI
RECOMENDACIONES
Los Padres de familia y personas encargadas del cuidado de los menores poner
mayor atención.
Utilizar medidas preventivas en su hogar
o Tapar los tanques y cisterna de agua para evitar ahogamientos.
o Verificar en la cocina si no hay fuga de gas, antes de encenderla.
o No dejar que los niños manipulen juegos pirotécnicos, velas,
combustibles.
o No permitir que los niños utilicen aparatos eléctricos dentro del baño.
o Mantener el piso seco
o Etiquetar los productos químicos y mantener fuera del alcance de los
niños
o No permitir que los niños jueguen en terraza, escaleras, ventanas de la
casa que no estén protegidas
o Vigilar constantemente con que objetos juegan los niños.
Tener siempre un botiquín de primeros auxilio
En caso de accidentes graves llamar inmediatamente al 911
64
BIBLIOGRAFÍA
1. aplicada., S. e. (2012). Accidentes en el hogar. Recuperado el 18 de 12 de 2015,
de http://masgsm.com.ar/?p=423
2. Bustos Cordova,Edgar. Cabrales Martinez,Rosa. Ceron Rodriguez,Magdalena.
y Naranjo Lopez, María. (2014). Epidemiología de lesiones no intencionales en
niños: revisión de estadísticas internacionales y nacionales. Revista Scielo de
México, 71(2), 68-75. Recuperado el 24 de 04 de 2016, de
<http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-
11462014000200002&lng=es&nrm=iso>. ISSN 1665-1146.
3. Cánovas Serna, E. (2014). Manual de primeros auxilios. Recuperado el 25 de
04 de 2016, de
http://www.diputacionalicante.es/es/LaDiputacion/GabineteDeComunicacion/
Multimedia/Publicaciones/Documents/manual%20de%20primeros%20auxilio
s.pdf
4. censia, s. d. (3 de 2 de 2015).
http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/infancia/prevencion_accidentes.h
tml. (censia, Productor, & Prevención de accidentes) Recuperado el 23 de 4 de
2015, de
http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/infancia/prevencion_accidentes.h
tml.
65
5. Chiggi, M. (2014). Manual de primeros auxilio infantiles. Guia para padre y
cuidadores (t-edito.com. Inés Chiggi ,Vivian Watson ed.). Recuperado el 24 de
04 de 2016, de
https://books.google.com.ec/books?id=iJmfBAAAQBAJ&pg=PT16&dq=acci
dentes+domesticos+2014&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwjZiLn_jKjMAhUD5
CYKHRLLCgEQ6AEIGjAA#v=onepage&q=accidentes%20domesticos%202
014&f=false
6. ENSANUT, . (2012). FACTORES DE RIESGO EN ESCOLARES DE 5 A 9
AÑOS. Ministerio de Salud Publica Ecuador,Encuesta Nacional de Salud y
Nutrición. Recuperado el 25 de 04 de 2016, de
http://www.salud.gob.ec/encuesta-nacional-de-salud-y-nutricion-ensanut/
7. Minda, A. (2011). Factores influyentes asociados en la aparición de accidentes
domésticos en niñas y niños menores de 5 años, atendidos en el servicio de
emergencia del Hospital San Vicente de Paúl, de la ciudad de Ibarra en el
período Noviembre 2010 a Julio del 2011. Universidad Tecnica del Norte ,
Ibarra. Recuperado el 26 de 04 de 2016, de
http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/1238/2/06%20ENF%20460
%20ART%C3%8DCULO%20CIENT%C3%8DFICO.pdf
8. OMS. (2012). Caídas, Datos y Cifras. Organización Mundial de la Salud.
Recuperado el 25 de 04 de 2016, de
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs344/es/
66
9. OMS y UNICEF. (2012). Informe Mundial sobre la prevención de las lesiones
en los niños. Recuperado el 24 de 04 de 2016, de
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/77762/1/WHO_NMH_VIP08.01_spa.
10. OMS, O. M. (2012). Diez datos sobre lesiones infantiles. Recuperado el 24 de
04 de 2016, de http://www.who.int/features/factfiles/injuries_children/es/
11. Perez ,M. , Gutiérrez H. , Alonso M.,, y Hernández L. (2015). Conocimientos
de un grupo de madres sobre prevención de accidentes en el hogar. Revista de
Ciencias Medicas de la Habana, 21(2). Recuperado el 25 de 04 de 2016, de
http://www.medigraphic.com/pdfs/revciemedhab/cmh-2015/cmh152b.pdf
12. Pincay N, y Zambrano J., . (2013). Influencia de la Cultura de Prevención en
la viabilidad de accidentes caseros. Diseño de de un modelo de prevencion en
la Cooperativa 24 de Mayo de la Ciudad de Guayaquil. Universidad Católica
de Santiago de Guayaquil Sistema de Posgrado Maestría en Administración de
Empresas, Guayaquil. Recuperado el 26 de 04 de 2016, de
https://prezi.com/vbjaibxs0wpr/influencia-de-la-cultura-de/
13. Ramirez, H. (2011). Prevenciòn de accidentes en el hogar. Recuperado el 21
de 12 de 2015, de
http://www.corporacioncarino.org/content/boletines/024Prevenci%C3%B3nd
eaccidentesenelhogar.pdf.
67
14. Rioja, U. d. (s.f.). PRIMEROS AUXILIOS Servicio de Prevención de Riesgos
laborales. Recuperado el 25 de 04 de 2016, de PRIMEROS AUXILIOS
Servicio de Prevención de Riesgos laborales:
https://www.unirioja.es/servicios/sprl/pdf/manual_primeros_auxilios.pdf
15. San Martin Rodriguez, J. J. (2015). PREVENCIÓN DE ACCIDENTES EN EL
HOGAR. Recuperado el 24 de 04 de 2016, de PREVENCIÓN DE
ACCIDENTES EN EL HOGAR:
http://www.juansanmartin.net/prevenciona.html
68
AN
EX
OS
69
ANEXO 1
FORMUARIO DE RECOLECCIÓN DE DATOS
HOSPITAL DR. FEDERICO BOLAÑOS MOREIRA
FACTORES DE RIESGO DE LOS ACCIDENTES DÓMESTICOS,
EN PACIENTES MENORES DE 10 AÑOS, PERÍODO 2015
DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Nombre del Padre: _____________________________
Nombre de la Madre: ___________________________
Historia Clínica#:___________________
El Niño/a
Edad: ____
Sexo: F__ M __
Fecha de nacimiento_________________
Composición familiar
Vivienda
¿Ubicación de la vivienda?
Urbana __ Rural__
¿Tiene servicios básicos?
Agua__ luz__ teléfono__ alcantarillado__
¿Quién cuida al niño?
Papá
Mamá
Abuelo
Abuela
Hermanos menores
70
El Accidente
¿El niño/a ha tenido algún accidente?
SI__ NO __
Características de la lesión
¿Causa de la lesión?______________________________
Sobre la atención del niño/a
¿Tuvo el niño/a atención por el accidente?_____________________________
¿Dónde fue atendido?______________________________
¿Qué tipo de accidente ha tenido el niño/a?
Caídas
Quemadura
Intoxicación
Ahogamiento
Golpe
Herida
Electrocución
En el lugar del accidente (hogar)
En un sub Centro de salud
En hospital
Otros
71
¿Quién atendió al niño/a?
Medico__ Enfermera__ Otro__
¿Quedo hospitalizado el niño/a?
SI__ NO__
Factores de riesgo
Marque con una x su respuesta:
En su domicilio hay:
Escaleras sin pasamanos
Pisos resbalosos
Terrazas sin protección
Conexiones eléctricas inadecuadas
Balcones sin protección
Tanques de agua o sistemas abiertas
El niño suele balacearse o subirse:
¿En dónde guarda los medicamentos?
En la habitación de los padres
En el baño
En el armario
Sillas
Subirse o colgarse de los árboles
Colgarse barandas o rejas
Balcones
Terrazas
72
¿En su casa coloca los mangos de sartenes y ollas de manera tal que sobresalen
de la cocina?
SI__ NO__
¿El niño se introduce objetos en su boca?
SI__ NO__
¿El niño se ha colocado funda plástica en su cabeza?
SI__ NO__
T.Y.A.R.
73
ANEXO 2
BASE DE DATOS
HOSPITAL FEDERICO BOLAÑOS MOREIRA, IESS MILAGRO
FACTORES DE RIESGOS DE LOS ACCIDENTES DOMÉSTICOS EN
PACIENTES MENORES DE 10 AÑOS
PERÍODO 2015
# Edad Sexo
Persona que cuida al
niño
Tipo de
accidente
1 5 FEMENINO PAPÁ HERIDA
2 6 FEMENINO PAPÁ QUEMADURAS
3 7 FEMENINO PAPÁ INTOXICACIÓN
4 8 FEMENINO PAPÁ AHOGAMIENTO
5 2 FEMENINO PAPÁ GOLPE
6 2 FEMENINO PAPÁ HERIDA
7 3 MASCULINO PAPÁ ELECTROCUCIÓN
8 4 FEMENINO MAMÁ AHOGAMIENTO
9 5 MASCULINO MAMÁ INTOXICACIÓN
10 6 MASCULINO MAMÁ AHOGAMIENTO
11 6 MASCULINO MAMÁ GOLPE
12 7 FEMENINO MAMÁ GOLPE
13 8 MASCULINO HNOS. MENORES GOLPE
14 8 FEMENINO HNOS. MENORES CAÍDAS
15 1 FEMENINO HNOS. MENORES CAÍDAS
16 2 MASCULINO HNOS. MENORES AHOGAMIENTO
17 2 MASCULINO ABUELA GOLPE
18 3 MASCULINO ABUELA INTOXICACIÓN
19 5 FEMENINO ABUELA GOLPE
20 5 FEMENINO ABUELA INTOXICACIÓN
21 6 FEMENINO ABUELA GOLPE
22 6 FEMENINO ABUELA CAÍDAS
23 7 MASCULINO ABUELA CAÍDAS
24 5 MASCULINO ABUELA CAÍDAS
25 8 MASCULINO MAMÁ CAÍDAS
26 8 MASCULINO MAMÁ GOLPE
27 9 MASCULINO MAMÁ QUEMADURAS
28 10 MASCULINO MAMÁ QUEMADURAS
29 10 MASCULINO PAPÁ QUEMADURAS
30 10 MASCULINO PAPÁ QUEMADURAS
31 8 MASCULINO MAMÁ QUEMADURAS
32 8 MASCULINO MAMÁ CAÍDAS
33 8 MASCULINO MAMÁ HERIDA
34 8 MASCULINO MAMÁ GOLPE
74
35 8 FEMENINO MAMÁ GOLPE
36 8 MASCULINO PAPÁ INTOXICACIÓN
37 8 MASCULINO PAPÁ GOLPE
38 7 MASCULINO PAPÁ INTOXICACIÓN
39 7 MASCULINO MAMÁ QUEMADURAS
40 5 MASCULINO ABUELA CAÍDAS
41 5 MASCULINO ABUELA CAÍDAS
42 5 MASCULINO ABUELA CAÍDAS
43 5 MASCULINO ABUELA CAÍDAS
44 6 MASCULINO ABUELA CAÍDAS
45 6 MASCULINO ABUELA CAÍDAS
46 3 MASCULINO PAPÁ CAÍDAS
47 3 FEMENINO PAPÁ CAÍDAS
48 2 FEMENINO MAMÁ HERIDA
49 4 FEMENINO MAMÁ QUEMADURAS
50 8 FEMENINO PAPÁ GOLPE
51 9 MASCULINO PAPÁ GOLPE
52 9 MASCULINO PAPÁ GOLPE
53 7 MASCULINO PAPÁ INTOXICACIÓN
54 7 MASCULINO PAPÁ AHOGAMIENTO
55 7 MASCULINO ABUELA GOLPE
56 5 FEMENINO ABUELA INTOXICACIÓN
57 5 FEMENINO ABUELA QUEMADURAS
58 5 MASCULINO ABUELA QUEMADURAS
59 4 FEMENINO ABUELA QUEMADURAS
60 4 MASCULINO ABUELA QUEMADURAS
61 4 FEMENINO ABUELO QUEMADURAS
62 3 MASCULINO MAMÁ QUEMADURAS
63 3 FEMENINO MAMÁ INTOXICACIÓN
64 3 FEMENINO MAMÁ CAÍDAS
65 3 FEMENINO MAMÁ CAÍDAS
66 3 FEMENINO MAMÁ CAÍDAS
67 2 FEMENINO MAMÁ CAÍDAS
68 2 MASCULINO MAMÁ CAÍDAS
69 2 FEMENINO MAMÁ CAÍDAS
70 2 MASCULINO MAMÁ CAÍDAS
71 6 FEMENINO PAPÁ CAÍDAS
72 6 MASCULINO PAPÁ CAÍDAS
73 6 FEMENINO PAPÁ INTOXICACIÓN
74 5 FEMENINO PAPÁ QUEMADURAS
75 9 MASCULINO MAMÁ QUEMADURAS
76 8 FEMENINO MAMÁ QUEMADURAS
77 8 FEMENINO MAMÁ QUEMADURAS
78 7 MASCULINO PAPÁ QUEMADURAS
75
79 9 MASCULINO PAPÁ INTOXICACIÓN
80 6 MASCULINO ABUELA INTOXICACIÓN
81 6 MASCULINO ABUELA AHOGAMIENTO
82 6 FEMENINO ABUELA AHOGAMIENTO
83 5 FEMENINO ABUELA GOLPE
84 5 FEMENINO PAPÁ GOLPE
85 9 FEMENINO ABUELO AHOGAMIENTO
86 8 MASCULINO ABUELO CAÍDAS
87 2 MASCULINO ABUELO CAÍDAS
88 1 FEMENINO ABUELA CAÍDAS
89 2 MASCULINO ABUELA CAÍDAS
90 2 FEMENINO ABUELO CAÍDAS
91 8 MASCULINO ABUELA CAÍDAS
92 8 MASCULINO ABUELO CAÍDAS
93 9 FEMENINO ABUELA CAÍDAS
94 9 FEMENINO ABUELA CAÍDAS
95 9 FEMENINO PAPÁ CAÍDAS
96 10 FEMENINO PAPÁ CAÍDAS
97 7 FEMENINO PAPÁ CAÍDAS
98 7 FEMENINO PAPÁ CAÍDAS
99 7 FEMENINO ABUELO AHOGAMIENTO
100 5 FEMENINO ABUELA HERIDA
101 5 FEMENINO ABUELO AHOGAMIENTO
102 5 FEMENINO ABUELA AHOGAMIENTO
103 4 FEMENINO ABUELA GOLPE
104 4 FEMENINO ABUELA HERIDA
105 4 FEMENINO ABUELA GOLPE
106 4 MASCULINO ABUELO AHOGAMIENTO
107 3 MASCULINO ABUELO GOLPE
108 3 MASCULINO ABUELO GOLPE
109 3 MASCULINO ABUELO HERIDA
110 6 MASCULINO HNOS. MENORES CAÍDAS
111 6 MASCULINO ABUELO AHOGAMIENTO
112 6 MASCULINO ABUELO HERIDA
113 6 MASCULINO ABUELO CAÍDAS
114 6 MASCULINO HNOS. MENORES CAÍDAS
115 8 MASCULINO HNOS. MENORES CAÍDAS
116 8 MASCULINO ABUELO AHOGAMIENTO
117 8 FEMENINO AABUELO HERIDA
118 9 FEMENINO ABUELO AHOGAMIENTO
119 9 FEMENINO ABUELA HERIDA
120 9 MASCULINO ABUELO CAÍDAS
121 8 MASCULINO ABUELO CAÍDAS
76
122 7 MASCULINO ABUELO CAÍDAS
123 7 MASCULINO ABUELO CAÍDAS
124 7 MASCULINO ABUELO CAÍDAS
125 5 MASCULINO HNOS. MENORES CAÍDAS
126 5 MASCULINO MAMÁ HERIDA
127 5 MASCULINO MAMÁ HERIDA
128 5 MASCULINO ABUELA HERIDA
129 5 MASCULINO ABUELA AHOGAMIENTO
130 5 MASCULINO ABUELA HERIDA
131 5 FEMENINO ABUELA AHOGAMIENTO
132 7 FEMENINO ABUELA HERIDA
133 7 FEMENINO ABUELA GOLPE
134 8 FEMENINO ABUELA GOLPE
135 8 FEMENINO ABUELA HERIDA
136 9 FEMENINO ABUELA AHOGAMIENTO
137 6 FEMENINO ABUELA AHOGAMIENTO
138 9 FEMENINO MAMÁ GOLPE
139 9 FEMENINO MAMÁ AHOGAMIENTO
140 10 FEMENINO HNOS. MENORES ELECTROCUCIÓN
141 10 FEMENINO HNOS. MENORES ELECTROCUCIÓN
142 8 FEMENINO MAMÁ ELECTROCUCIÓN
143 5 FEMENINO MAMÁ ELECTROCUCIÓN
144 5 FEMENINO MAMÁ ELECTROCUCIÓN
145 4 FEMENINO MAMÁ GOLPE
146 4 FEMENINO MAMÁ ELECTROCUCIÓN
147 4 MASCULINO MAMÁ GOLPE
148 4 MASCULINO MAMÁ ELECTROCUCIÓN
149 4 MASCULINO MAMÁ ELECTROCUCIÓN
150 5 MASCULINO MAMÁ ELECTROCUCIÓN
151 5 MASCULINO HNOS. MENORES ELECTROCUCIÓN
152 5 MASCULINO HNOS. MENORES ELECTROCUCIÓN
153 5 MASCULINO MAMÁ ELECTROCUCIÓN
154 6 MASCULINO MAMÁ ELECTROCUCIÓN
155 6 MASCULINO MAMÁ GOLPE
156 6 MASCULINO MAMÁ GOLPE
157 6 MASCULINO MAMÁ ELECTROCUCIÓN
158 3 FEMENINO MAMÁ GOLPE
159 3 FEMENINO MAMÁ ELECTROCUCIÓN
160 3 FEMENINO HNOS. MENORES GOLPE
161 3 FEMENINO MAMÁ ELECTROCUCIÓN
162 5 FEMENINO MAMÁ ELECTROCUCIÓN
77
FACTORES DE RIESGO
# En su domicilio hay:
El niño suele subir o
balancearse en :
¿En dónde guarda los
medicamentos?
¿El niño
introduce
objetos en
su boca?
¿Coloca
mangos de
sartenes y
ollas que
sobresalgan
la cocina?
¿El niño se
ha colocado
funda
plástica en
su cabeza?
1 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN SILLAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
2 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN ARBOLES BAÑO NO NO NO
3 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN BARANDAS O REJAS ARMARIO SI NO SI
4 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS BALCONES HABITACIÓN DE PADRES SI NO SI
5 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS BARANDAS O REJAS BAÑO SI NO SI
6 PISOS RESBALOSOS BARANDAS O REJAS BAÑO NO NO SI
7 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS SILLAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI SI
8 PISOS RESBALOSOS SILLAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI SI
9 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI SI
10 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS SILLAS BAÑO NO SI NO
11 BALCONES SIN PROTECCIÓN SILLAS HABITACIÓN DE PADRES SI NO NO
12 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
13 ESCALERA SIN PASAMANO BARANDAS O REJAS BAÑO SI NO SI
14 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI NO SI
15 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI NO NO
16 PISOS RESBALOSOS ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI NO SI
17 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN ARBOLES BAÑO SI NO SI
18 PISOS RESBALOSOS ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI NO SI
19 PISOS RESBALOSOS BALCONES BAÑO SI NO SI
20 PISOS RESBALOSOS BALCONES BAÑO SI NO SI
21 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN BARANDAS O REJAS ARMARIO SI NO SI
22 ESCALERA SIN PASAMANO BARANDAS O REJAS ARMARIO SI NO SI
23 BALCONES SIN PROTECCIÓN BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES SI NO SI
78
24 ESCALERA SIN PASAMANO BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES SI NO SI
25 ESCALERA SIN PASAMANO BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
26 ESCALERA SIN PASAMANO BALCONES HABITACIÓN DE PADRES SI NO SI
27 PISOS RESBALOSOS BALCONES HABITACIÓN DE PADRES SI NO NO
28 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN SILLAS ARMARIO SI NO SI
29 PISOS RESBALOSOS SILLAS ARMARIO NO NO SI
30 BALCONES SIN PROTECCIÓN SILLAS BAÑO NO NO NO
31 PISOS RESBALOSOS SILLAS BAÑO NO NO NO
32 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN SILLAS BAÑO NO NO NO
33 PISOS RESBALOSOS SILLAS HABITACIÓN DE PADRES NO NO SI
34 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS HABITACIÓN DE PADRES NO NO SI
35 BALCONES SIN PROTECCIÓN SILLAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
36 PISOS RESBALOSOS BALCONES ARMARIO SI SI SI
37 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN BALCONES ARMARIO SI SI SI
38 PISOS RESBALOSOS ARBOLES ARMARIO SI SI SI
39 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN ARBOLES ARMARIO SI SI SI
40 PISOS RESBALOSOS ARBOLES ARMARIO SI SI NO
41 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
42 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS ARMARIO SI SI NO
43 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI SI
44 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS BAÑO NO SI NO
45 BALCONES SIN PROTECCIÓN SILLAS BAÑO NO SI NO
46 PISOS RESBALOSOS BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES NO NO NO
47 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES NO NO NO
48 PISOS RESBALOSOS BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES NO NO NO
49 BALCONES SIN PROTECCIÓN ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES NO NO NO
50 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES NO NO SI
51 ESCALERA SIN PASAMANO ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES NO NO SI
52 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI NO SI
53 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN ARMARIO SI NO SI
54 PISOS RESBALOSOS ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI NO SI
79
55 PISOS RESBALOSOS ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
56 PISOS RESBALOSOS BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
57 PISOS RESBALOSOS BARANDAS O REJAS BAÑO SI SI SI
58 PISOS RESBALOSOS BARANDAS O REJAS ARMARIO SI SI SI
59 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS BAÑO SI SI SI
60 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN SILLAS BAÑO NO SI SI
61 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS ARMARIO NO SI SI
62 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN SILLAS ARMARIO NO SI SI
63 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI SI
64 PISOS RESBALOSOS SILLAS ARMARIO NO NO NO
65 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN SILLAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI NO
66 PISOS RESBALOSOS SILLAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI NO
67 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN BALCONES HABITACIÓN DE PADRES NO NO NO
68 PISOS RESBALOSOS BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES NO NO NO
69 ESCALERA SIN PASAMANO BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI NO
70 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI NO
71 BALCONES SIN PROTECCIÓN BALCONES HABITACIÓN DE PADRES NO SI NO
72 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS BAÑO NO NO NO
73 BALCONES SIN PROTECCIÓN SILLAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI NO
74 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN SILLAS ARMARIO NO SI NO
75 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS ARMARIO NO NO NO
76 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS BAÑO NO NO NO
77 BALCONES SIN PROTECCIÓN SILLAS BAÑO SI NO NO
78 PISOS RESBALOSOS SILLAS BAÑO SI SI SI
79 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
80 PISOS RESBALOSOS BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
81 BALCONES SIN PROTECCIÓN BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
82 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN ARBOLES ARMARIO SI NO SI
83 BALCONES SIN PROTECCIÓN ARBOLES BAÑO SI NO SI
84 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
85 TERRAZAS SIN PROTECCIÓN SILLAS ARMARIO SI SI SI
80
86 BALCONES SIN PROTECCIÓN SILLAS BAÑO SI SI SI
87 PISOS RESBALOSOS SILLAS ARMARIO SI SI SI
88 BALCONES SIN PROTECCIÓN SILLAS HABITACIÓN DE PADRES SI NO SI
89 PISOS RESBALOSOS SILLAS ARMARIO SI NO SI
90 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS SILLAS ARMARIO SI SI SI
91 PISOS RESBALOSOS BARANDAS O REJAS ARMARIO NO SI SI
92 PISOS RESBALOSOS BARANDAS O REJAS BAÑO NO SI SI
93 PISOS RESBALOSOS ARBOLES BAÑO NO NO SI
94 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS ARBOLES ARMARIO NO SI SI
95 BALCONES SIN PROTECCIÓN ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES NO SI SI
96 ESCALERA SIN PASAMANO ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES NO SI SI
97 BALCONES SIN PROTECCIÓN ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES NO SI SI
98 TANQUES DE AGUA ABIERTOS BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI SI
99 PISOS RESBALOSOS SILLAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI SI
100 BALCONES SIN PROTECCIÓN SILLAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI SI
101 PISOS RESBALOSOS SILLAS HABITACIÓN DE PADRES NO SI NO
102 TANQUES DE AGUA ABIERTOS SILLAS HABITACIÓN DE PADRES SI NO NO
103 PISOS RESBALOSOS BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES SI NO NO
104 TANQUES DE AGUA ABIERTOS BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES SI NO NO
105 PISOS RESBALOSOS ARBOLES BAÑO SI SI NO
106 BALCONES SIN PROTECCIÓN ARBOLES BAÑO SI SI NO
107 TANQUE DE AGUA ABIERTOS ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI SI NO
108 TANQUES DE AGUA ABIERTOS SILLAS BAÑO SI SI NO
109 PISOS RESBALOSOS SILLAS BAÑO SI SI NO
110 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS SILLAS BAÑO SI SI NO
111 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS SILLAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI NO
112 PISOS RESBALOSOS SILLAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI NO
113 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI NO
114 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS BALCONES HABITACIÓN DE PADRES SI NO NO
115 ESCALERA SIN PASAMANO BALCONES HABITACIÓN DE PADRES SI NO NO
116 TANQUES DE AGUA ABIERTOS BARANDAS O REJAS BAÑO SI NO NO
81
117 TANQUES DE AGUA ABIERTOS ARBOLES BAÑO SI NO SI
118 ESCALERA SIN PASAMANO ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI NO SI
119 TANQUES DE AGUA ABIERTOS ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
120 TANQUES DE AGUA ABIERTOS ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
121 TANQUES DE AGUA ABIERTOS ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
122 TANQUES DE AGUA ABIERTOS BALCONES HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
123 ESCALERA SIN PASAMANO BARANDAS O REJAS BAÑO SI NO SI
124 TANQUES DE AGUA ABIERTOS BARANDAS O REJAS BAÑO SI NO NO
125 TANQUES DE AGUA ABIERTOS BARANDAS O REJAS HABITACIÓN DE PADRES SI NO NO
126 PISOS RESBALOSOS BARANDAS O REJAS BAÑO SI NO NO
127 TANQUES DE AGUA ABIERTOS BARANDAS O REJAS BAÑO SI SI NO
128 ESCALERA SIN PASAMANO BALCONES BAÑO SI SI NO
129 TANQUES DE AGUA ABIERTOS BALCONES BAÑO SI SI NO
130 TANQUES DE AGUA ABIERTOS SILLAS ARMARIO SI SI NO
131 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS ARMARIO SI SI NO
132 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS SILLAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
133 TANQUES DE AGUA ABIERTOS SILLAS ARMARIO SI SI SI
134 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS BAÑO SI NO NO
135 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS SILLAS BAÑO SI NO SI
136 PISOS RESBALOSOS SILLAS BAÑO SI SI NO
137 ESCALERA SIN PASAMANO SILLAS BAÑO SI SI NO
138 ESCALERA SIN PASAMANO BALCONES HABITACIÓN DE PADRES SI NO SI
139 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI SI NO
140 PISOS RESBALOSOS ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
141 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS SILLAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
142 PISOS RESBALOSOS SILLAS HABITACIÓN DE PADRES SI SI SI
143 TANQUES DE AGUA ABIERTOS BARANDAS O REJAS ARMARIO SI SI SI
144 PISOS RESBALOSOS BARANDAS O REJAS BAÑO SI NO NO
145 TANQUES DE AGUA ABIERTOS BARANDAS O REJAS ARMARIO SI NO NO
146 PISOS RESBALOSOS BALCONES BAÑO SI NO NO
82
147 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS SILLAS ARMARIO SI NO NO
148 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS SILLAS BAÑO SI SI NO
149 PISOS RESBALOSOS SILLAS ARMARIO SI SI NO
150 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS BALCONES BAÑO SI SI NO
151 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI SI NO
152 ESCALERA SIN PASAMANO ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI SI NO
153 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS ARBOLES HABITACIÓN DE PADRES SI NO NO
154 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS BALCONES HABITACIÓN DE PADRES SI NO NO
155 ESCALERA SIN PASAMANO BALCONES HABITACIÓN DE PADRES SI NO NO
156 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS BARANDAS O REJAS ARMARIO SI NO NO
157 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS BARANDAS O REJAS BAÑO SI SI SI
158 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS BARANDAS O REJAS BAÑO SI SI SI
159 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS BALCONES ARMARIO SI SI SI
160 ESCALERA SIN PASAMANO BALCONES BAÑO SI NO NO
161 CONEXIONES ELÉCTRICAS INADECUADAS BARANDAS O REJAS ARMARIO SI NO NO
162 ESCALERA SIN PASAMANO BARANDAS O REJAS BAÑO SI SI NO