VACINAÇÃOVACINAÇÃO
FACULDADE DE MEDICINA FACULDADE DE MEDICINA Departamento Materno InfantilDepartamento Materno Infantil
Profª. Elizabeth Cotta MaiaProfª. Elizabeth Cotta Maia
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
• Controle de doenças
imunopreviníveis
OBJETIVO
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
A vacinação :
• produzproduz uma imunização ativa artificial• estimulaestimula o organismo a produzir anticorpos• deflagradeflagra respostas imunes celulares
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
RESPOSTA IMUNE ASSOCIADA À VACINAÇÃO
• PERÍODO DE LATÊNCIA (SEM MEMÓRIA IMUNOLÓGICA)
• PERÍODO DE CRESCIMENTO-28 DIAS-OCORRE RÁPIDO AUMENTO NOS TÍTULOS DE ANTICORPOS
• PERÍODO DE DECLÍNIO-QUEDA DOS TÍTULOS DE ACS ATÉ VALORES BAIXOS,MAS PROTETORES PARA TODA VIDA(VACINAS VIVAS ATENUADAS) OU PARA VALORES INDETECTÁVEIS,NÃO CONFEREM PROTEÇÃO(VACINAS INATIVADAS)
1.1. RESPOSTA RESPOSTA PRIMÁRIAPRIMÁRIA
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
RESPOSTA IMUNE ASSOCIADA À VACINAÇÃO
• JÁ EXISTEM LINFÓCITOS DE MEMÓRIA,
LOGO, QUANDO A 2º DOSE DA VACINA É
APLICADA HÁ UMA RESPOSTA
ESPECÍFICA CONTRA ESSE AGENTE
BIOLÓGICO.
2.2. RESPOSTA RESPOSTA SECUNDÁRIASECUNDÁRIA
(OU ESPECÍFICA)(OU ESPECÍFICA)
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
TIPOS DE VACINAS
VACINAS INATIVADASVACINAS INATIVADAS
Esses agentes não são capazes de se replicar, logo
maior quantidade de antígenos é necessária para
produzir uma resposta satisfatória.
VACINAS DE VACINAS DE MICROORGANISMOS MICROORGANISMOS VIVOS ATENUADOSVIVOS ATENUADOS
Esses agentes conservam sua antigenicidade e são
capazes de se replicarem após a
administração. Resposta semelhante à infecção
natural, Imunidade duradoura.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
CALENDÁRIO BÁSICO DE VACINAÇÕES DE ROTINA (MS)
IDADE VACINAS DOSE DOENÇAS EVITADAS
AO NASCER
BCG-ID Dose única
Formas graves de tuberculose
Vacina contra hepatite B (1)
1ª dose Hepatite B
1 MÊSVacina contra hepatite B
2ª dose Hepatite B
2 MESES
Vacina contra rotavírus (2)
1ª dose Diarréia por rotavírus
VOP (vacina oral contra pólio)
1ª dose Poliomelite (paralisia infantil)
Vacina tetravalente (DTP+Hib) (3)
1ª dose Difteria, tétano, coqueluche e infecções invasivas causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
CALENDÁRIO BÁSICO DE VACINAÇÕES DE ROTINA (MS)
IDADE VACINAS DOSE DOENÇAS EVITADAS
4 meses VOP (vacina oral contra pólio)
2ª dose Poliomelite (paralisia infantil)
Vacina tetravalente (DTP+Hib)
2ª dose Difteria, tétano, coqueluche e infecções invasivas causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b
Vacina contra o rotavírus (2) 2ª dose Diarréia por rotavírus
6 meses VOP (vacina oral contra pólio)
3ª dose Poliomelite (paralisia infantil)
Vacina tetravalente (DTP+Hib)
3ª dose Difteria, tétano, coqueluche e infecções invasivas causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b
Vacina contra Hepatite B 3ª dose Hepatite B
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
CALENDÁRIO BÁSICO DE VACINAÇÕES DE ROTINA (MS)
IDADE VACINAS DOSE DOENÇAS EVITADAS
9 meses Vacina contra febre amarela Dose única
Febre amarela
12 meses SRC (tríplice viral) Dose única
Sarampo, Rubéola e caxumba
15 meses VOP (vacina oral contra pólio) Reforço Poliomelite (paralisia infantil)
DTP (tríplice bacteriana) 1º reforço Difteria, Tétano e Coqueluche
4 a 6 anos DTP (tríplice bacteriana) 2º reforço Difteria, Tétano e Coqueluche
SRC (tríplice viral) Reforço Sarampo, Rubéola e Caxumba
10 anos Vacina contra febre amarela Reforço Febre amarela
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
CALENDÁRIO DE VACINAÇÕES DO ADOLESCENTE
IDADE VACINAS DOSE DOENÇAS EVITADAS
De 11 a 19 anos (na 1ª visita ao serviço público)
Hep B 1ª dose Hepatite B
dT(2) 1ª dose Difteria e tétano
FA(3) Dose inicial
Febre Amarela
SCR(4) Dose única
Sarampo,caxumba e rubéola
1 mês após a 1ª dose contra hepatite B
Hep B 2ª dose Hepatite B
6 meses após a 1ª dose contra hepatite B
Hep B 3ª dose Hepatite B
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
CALENDÁRIO DE VACINAÇÕES DO ADOLESCENTE
IDADE VACINAS DOSE DOENÇAS EVITADAS
2 meses após a 1ª dose contra difteria e
tétano
dT 2ª dose Difteria e tétano
4 meses após a 1ª dose contra difteria e
tétano
dT 3ª dose Difteria e tétano
A cada 10 anos por toda vida
dT(5) Reforço Difteria e tétano
FA Reforço Febre amarela
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
PROFILAXIA DO TÉTANO CONFORME TIPO DE FERIMENTO E ESTADO VACINAL PRÉVIO
Ferimento Limpo Ferimento Contaminado
Nº de doses prévias
Vacina Imunoglobulina Vacina Imunoglobulina
Desconhecida ou < 3
Sim Não Sim Sim
Maior ou igual a 3
Não 1 Não Não 2 Não
1 Sim se recebeu a última dose da vacina há mais de 10 anos.
2 Sim se recebeu a última dose da vacina há mais de 5 anos.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
EVENTOS ADVERSOS
VARIAM DESDE FEBRE,MANIFESTAÇÕES LOCAIS,ATÉ ANAFILAXIA,MAS GERALMENTE SÃO MANIFESTAÇÕES BENIGNASBENIGNAS E TRANSITÓRIASTRANSITÓRIAS
PODEM ESTAR RELACIONADOS: AOS VACINADOSAOS VACINADOS
o COMPONENTES DA VACINAo PRODUÇÃO o PREDISPOSIÇÃO ORGÂNICA DOS VACINADOS
À VACINAÇÃOÀ VACINAÇÃO
o TÉCNICA DE PREPAROo TÉCNICA DE APLICAÇÃO.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
CONTRAINDICAÇÕES GERAIS
AS VACINAS DE BACTÉRIAS OU VÍRUS VIVOS ATENUADOS NÃO NÃO DEVEM SER ADMINISTRADASDEVEM SER ADMINISTRADAS , A PRINCÍPIO, EM PESSOAS:
• COM IMUNODEFICIÊNCIA CONGÊNITA OU ADQUIRIDA • ACOMETIDAS POR NEOPLASIA MALIGNA
• EM TRATAMENTO COM CORTICOSTERÓIDES EM ESQUEMAS IMUNODEPRESSORES (EX:2MG/KG/DIA DE PREDNISONA DURANTE DUAS SEMANAS OU MAIS EM CRIANÇAS)
• OUTRAS TERAPÊUTICAS IMUNODEPRESSORAS (QUIMIOTERAPIA, RADIO TERAPIA,ETC...)
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
GRAVIDEZ - CONTRAINDICAÇÃO
AS VACINAS VIVAS SÃO CONTRA-INDICADAS
EM GESTANTES, CONTUDO, QUANDO FOR MUITO
ALTO O RISCO DE OCORRER A INFECÇÃO NATURAL
PELOS AGENTES DESSAS DOENÇAS, DEVE-SE AVALIAR AVALIAR
CADA SITUAÇÃOCADA SITUAÇÃO, SENDO VÁLIDO OPTAR-SE PELA
VACINAÇÃO QUANDO O BENEFÍCIO FOR CONSIDERADO O BENEFÍCIO FOR CONSIDERADO
MAIOR DO QUE O POSSÍVEL RISCOMAIOR DO QUE O POSSÍVEL RISCO.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
ASSOCIAÇÃO DE VACINAS
É RECOMENDADA A ADMINISTRAÇÃO DE VÁRIAS VACINAS NO MESMO ATENDIMENTO
• CONDUTA INDICADA E ECONÔMICA.
• FACILITA A EFETIVAÇÃO DO ESQUEMA.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
C R I E
FORAM CRIADOS OS
CENTROS DE REFERÊNCIA DE CENTROS DE REFERÊNCIA DE IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAISIMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS
DEVIDO A IMPOSSIBILIDADE DE PODER OFERECER TODAS AS VACINAS
COMERCIALIZADAS, FACILITANDO ASSIM, O ACESSO DA POPULAÇÃOACESSO DA POPULAÇÃO COM DOENÇAS E
CONDIÇÕES QUE PODEM TER NECESSIDADE DE VACINAS NÃO CONTEMPLADAS NO PNI.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAISVACINA INATIVADA CONTRA POLIOMIELITE(VIP)
• CRIANÇAS COM IMUNODEPRESSÃO(CONGÊNITA OU ADQUIRIDA) NÃO VACINADAS OU QUE RECEBERAM ESQUEMA INCOMPLETO DE VACINAÇÃO CONTRA POLIOMIELITE.
• CONVÍVIO COM PACIENTES IMUNODEPRIMIDOS(CONTATO DOMICILIAR OU HOSPITALAR)
• PESSOAS SUBMETIDAS A TRANSPLANTES DE MEDULA ÓSSEA OU ÓRGÃOS SÓLIDOS(USO DE IMUNOSSUPRESSORES)
• RECÉM-NASCIDOS QUE PERMANEÇAM INTERNADOS EM UNIDADES NEONATAL POR OCASIÃO DA IDADE DE INÍCIO DA VACINAÇÃO.
• CRIANÇAS COM HISTÓRIA DE PARALISIA FLÁCIDA ASSOCIADA À VACINA, APÓS DOSE ANTERIOR DE VOP
OBS: OBS: FILHOS DE MÃE HIV POSITIVOFILHOS DE MÃE HIV POSITIVO ANTES DA DEFINIÇÃO DIAGNÓSTICA E ANTES DA DEFINIÇÃO DIAGNÓSTICA E CRIANÇAS CRIANÇAS
COM HIVCOM HIV DEVEM RECEBER A VIP E QUANDO NÃO DISPONÍVEL ESTA VACINA,DEVE-SE DEVEM RECEBER A VIP E QUANDO NÃO DISPONÍVEL ESTA VACINA,DEVE-SE UTILIZAR A VOP.UTILIZAR A VOP.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
• ASPLENIA ANATÔMICA OU FUNCIONAL E DOENÇAS RELACIONADAS
• IMUNODEFICIÊNCIA CONGÊNITA DA IMUNIDADE HUMORAL
• HIV(MENORES DE 13 ANOS)
• IMPLANTE DE CÓCLEA
• DOENÇAS DE DEPÓSITO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS
VACINA CONTRA MENINGOCOCO CONJUGADA C (MNCC)
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
• NAS INDICAÇÕES DE SUBSTITUIÇAO DE TETRAVALENTE POR DTP ACELULAR + HIB
• TRANSPLANTADOS DE MEDULA ÓSSEA E ÓRGÃOS SÓLIDOS
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS
VACINA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZA DO TIPO B
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
• NOS MENORES DE 19 ANOS E NÃO VACINADOS, NAS SEGUINTES SITUAÇÕESNAS SEGUINTES SITUAÇÕES:
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAISVACINA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZA DO TIPO B
HIV IMUNODEFICIÊNCIA CONGÊNITA,TIPO HUMORAL IMUNODEPRESSÃO TERAPÊUTICA OU DEVIDO A CÂNCER. ASPLENIA ANATÔMICA OU FUNCIONAL E DOENÇAS RELACIONADAS DIABETES MELLITUS NEFROPATIA CRÔNICA/HEMODIÁLISE/SÍNDROME NEFRÓTICA TRISSOMIAS CARDIOPATIA CRÔNICA, PNEUMOPATIA CRÔNICA ASMA PERSISTENTE, MODERADA OU GRAVE FIBROSE CÍSTICA FÍSTULA LIQUÓRICA DOENÇA DE DEPÓSITO
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAISVACINA CONTRA INFLUENZA
HIV
TRANSPLANTADOS DE MEDULA ÓSSEA E DE ÓRGÃOS SÓLIDOS
DOADORES DE ÓRGÃOS SÓLIDOS E MEDULA ÓSSEA DEVIDAMENTE
CADASTRADOS
IMUNODEFICIÊNCIAS CONGÊNITAS,IMUNODEPRESSÃO DEVIDO A
CÂNCER OU TERAPÊUTICA
COMUNICANTES DOMICILIARES DE IMUNODEPRIMIDOS
PROFISSIONAIS DE SAÚDE .
CARDIOPATAS ,PNEUMOPATIAS CRÔNICAS
ASPLENIA ANATÔMICA OU FUNCIONAL E DOENÇAS RELACIONADAS
VACINAÇÃOVACINAÇÃOINDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS
VACINA CONTRA INFLUENZA
DIABETES MELLITUS
FIBROSE CÍSTICA
TRISSOMIAS
IMPLANTE DE CÓCLEA
DOENÇAS NEUROLÓGICAS CRÔNICAS INCAPACITANTE
USUÁRIOS CRÔNICOS DE ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO
NEFROPATIA CRÔNICA / SÍNDROME NEFRÓTICA
ASMA
HEPATOPATIAS CRÔNICAS
VACINAÇÃOVACINAÇÃOINDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS
VACINA CONTRA PNEUMOCOCO(POLISSACARÍDICA 23 VALENTE E CONJUGADA 7 VALENTE)
-Pn23 à partir de 5 anos
-Pn7 à partir de 2meses até menores de 5 anos
HIV
ASPLENIA ANATÔMICA OU FUNCIONAL
PNEUMOPATIAS CRÔNICAS, EXCETO ASMA
ASMA GRAVE
CARDIOPATIAS CRÔNICAS
NEFROPATIAS CRÔNICAS / HEMODIÁLISE/SÍNDROME NEFRÓTICA
TRANSPLANTADOS DE MEDULA ÓSSEA E ORGÃOS SÓLIDOS
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAISVACINA CONTRA PNEUMOCOCO
IMUNODEFICIÊNCIA DEVIDO A CÂNCER OU TERAPÊUTICA IMUNODEFICIÊNCIA CONGÊNITA DIABETES MELLITUS FÍSTULA LIQUÓRICA FIBROSE CÍSTICA DOENÇAS NEUROLÓGICAS CRÔNICAS INCAPACITANTES IMPLANTE DE CÓCLEA TRISSOMIAS DOENÇAS DE DEPÓSITO CRIANÇAS< DE 1 ANO NASCIDAS COM < DE 35 SEMANAS DE GESTAÇÃO E SUBMETIDAS À ASSISTÊNCIA RESPIRATÓRIA
OBS:NOS CASOS DE ESPLENOMEGALIA ELETIVA,A VACINA DEVE SER APLICADA PELO OBS:NOS CASOS DE ESPLENOMEGALIA ELETIVA,A VACINA DEVE SER APLICADA PELO MENOS 2 SEMANAS ANTES DA CIRURGIA.EM CASOS DE QUIMIOTERAPIA,A VACINA MENOS 2 SEMANAS ANTES DA CIRURGIA.EM CASOS DE QUIMIOTERAPIA,A VACINA
DEVE SER APLICADA PREFERENCIALMENTE 15 DIAS ANTES DO INÍCIO DA DEVE SER APLICADA PREFERENCIALMENTE 15 DIAS ANTES DO INÍCIO DA QUIMIOTERAPIA.QUIMIOTERAPIA.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAISVACINA ANTI HEPATITE A
HEPATOPATAS CRÔNICOS DE QUALQUER ETIOLOGIA,INCLUSIVE
PORTADORES DE HEPATITE C.
PORTADORES CRÔNICOS DO VHB
COAGULOPATIAS
CRIANÇAS < DE 13 ANOS COM HIV
ADULTOS COM HIV QUE SEJAM PORTADORES DE VHB OU VHC.
DOENÇAS DE DEPÓSITO
FIBROSE CÍSTICA
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAISVACINA ANTI HEPATITE A
TRISSOMIAS.
IMUNODEPRESSÃO TERAPÊUTICA OU POR DOENÇA
IMUNODEPRESSORA
CANDIDATOS A TRANSPLANTE DE ÓRGÃO SÓLIDO,CADASTRADOS
EM PROGRAMAS.
TRANSPLANTADOS DE ÓRGÃO SÓLIDO OU DE MEDULA ÓSSEA.
DOADORES DE ÓRGÃO SÓLIDO OU DE MEDULA ÓSSEA,
CADASTRADOS EM PROGRAMAS DE TRANSPLANTES.
HEMOGLOBINOPATIAS.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS
VACINA DUPLA INFANTIL (D T)
ENCEFALOPATIA NOS 7 DIAS SUBSEQUENTES À ADMINISTRAÇÃO
DE DOSE ANTERIOR DE VACINA TETRAVALENTE,DTP CELULAR OU
DTP ACELULAR.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS
VACINA TRÍPLICE ACELULAR (DTPA)
APÓS OS SEGUINTES EVENTOS ADVERSOS GRAVES OCORRIDOS COM APÓS OS SEGUINTES EVENTOS ADVERSOS GRAVES OCORRIDOS COM
A APLICAÇÃO DA VACINA DTP CELULAR OU TETRAVALENTE: A APLICAÇÃO DA VACINA DTP CELULAR OU TETRAVALENTE:
CONVULSÃO FEBRIL OU AFEBRIL NAS PRIMEIRAS 72 HORAS APÓS
VACINAÇÃO.
SÍNDROME HIPOTÔNICO HIPORRESPONSIVA NAS PRIMEIRAS 48
HORAS APÓS VACINAÇÃO.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAISVACINA TRÍPLICE ACELULAR (DTPA)
PARA CRIANÇAS QUE APRESENTEM RISCO AUMENTADO DE PARA CRIANÇAS QUE APRESENTEM RISCO AUMENTADO DE DESENVOLVIMENTO DE EVENTOS GRAVES À VACINA DTP OU DESENVOLVIMENTO DE EVENTOS GRAVES À VACINA DTP OU TETRAVALENTE:TETRAVALENTE:
DOENÇA CONVULSIVA CRÔNICA CARDIOPATAS OU PNEUMOPATIAS CRÔNICAS EM < DE 2 ANOS COM RISCO DE DESCOMPENSAÇÃO EM VIGÊNCIA DE FEBRE DOENÇAS NEUROLÓGICAS CRÔNICAS INCAPACITANTES. RN QUE PERMANEÇA INTERNADO NA UNIDADE NEONATAL POR OCASIÃO DA IDADE DE VACINAÇÃO,ENQUANTO PERMANECER NA UNIDADE.
RN PREMATURO EXTREMO(MENOR DE 1000G OU 31 SEMANAS),NA PRIMEIRA DOSE DE TETRAVALENTE OU ENQUANTO PERMANECER INTERNADO NA UNIDADE NEONATAL.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS
VACINA TRÍPLICE ACELULAR (DTPA)
RN PREMATURO EXTREMO (MENOR DE 1000G OU 31 SEMANAS),
NA PRIMEIRA DOSE DE TETRAVALENTE OU ENQUANTO
PERMANECER INTERNADO NA UNIDADE NEONATAL.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS
VACINA CONTRA HEPATITE B (H B)
VÍTIMAS DE ABUSO SEXUAL VÍTIMAS DE ACIDENTES COM MATERIAL BIOLÓGICO POSITIVO OU FORTEMENTE SUSPEITO DE INFECÇÃO POR VHB. COMUNICANTES SEXUAIS DE PORTADOR DE VHB. PROFISSIONAIS DE SAÚDE. HEPATOPATIAS CRÔNICAS E PORTADORES DE HEPATITE C . DOADORES DE SANGUE TRANSPLANTADOS DE ÓRGÃOS SÓLIDOS OU DE MEDULA ÓSSEA.
DOADORES DE ÓRGÃOS SÓLIDOS OU DE MEDULA ÓSSEA
VACINAÇÃOINDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS
VACINA CONTRA HEPATITE B (H B)
POTENCIAIS RECEPTORES DE MÚLTIPLAS TRANSFUSÕES DE
SANGUE OU POLITRANSFUNDIDOS.
NEFROPATIAS CRÔNICAS/DIALISADOS/SÍNDROME NEFRÓTICA
CONVÍVIO DOMICILIAR CONTÍNUO COM PESSOAS PORTADORAS
DE VHB
ASPLENIA ANATÔMICA OU FUNCIONAL E DOENÇAS
RELACIONADAS.
FIBROSE CÍSTICA
DOENÇA DE DEPÓSITO
IMUNODEPRIMIDOS
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
IMUNOGLOBULINAS
SÃO ANTICORPOS EXÓGENOS QUE
ATRAVÉS DE SUA ADMINISTRAÇÃO,
LEVAM À PROTEÇÃO TEMPORÁRIA,
IMUNIZAÇÃO PASSIVA ARTIFICIAL.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
IMUNOGLOBULINAS
PREVENÇÃO DA INFECÇÃO PERINATAL PELO VÍRUS DA HEPATITE B.
VÍTIMAS DE ACIDENTES COM MATERIAL BIOLÓGICO POSITIVO OU FORTEMENTE SUSPEITO DE INFECÇÃO POR VHB. COMUNICANTES SEXUAIS DE CASOS AGUDOS DE HEPATITE B.
VÍTIMAS DE ABUSO SEXUAL.
IMUNODEPRIMIDO APÓS EXPOSIÇÃO DE RISCO MESMO QUE PREVIAMENTE VACINADOS.
IMUNOGLOBULINA IMUNOGLOBULINA HUMANA HUMANA
ANTI-HEPATITE BANTI-HEPATITE B
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
IMUNOGLOBULINAS
INDIVÍDUOS QUE APRESENTARAM ALGUM
TIPO DE HIPERSENSIBILIDADE QUANDO DA
UTILIZAÇÃO DE SORO HETERÓLOGO.
INDIVÍDUOS QUE NÃO COMPLETARAM
ESQUEMA ANTI-RÁBICO POR EVENTO
ADVERSOS À VACINA.
INDIVÍDUOS IMUNODEPRIMIDOS NA
SITUAÇÃO DE PÓS-EXPOSIÇÃO,SEMPRE QUE
HOUVER INDICAÇÃO DE VACINAÇÃO.
IMUNOGLOBULINA IMUNOGLOBULINA HUMANA HUMANA
ANTI-RÁBICAANTI-RÁBICA
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
IMUNOGLOBULINAS
INDIVÍDUOS QUE APRESENTARAM ALGUM
TIPO DE HIPERSENSIBILIDADE QUANDO DA
UTILIZAÇÃO DE SORO HETERÓLOGO
INDIVÍDUOS IMUNODEPRIMIDOS NAS
INDICAÇÕES DE IMUNOPROFILAXIA CONTRA
TÉTANO, MESMO QUE VACINADO.
OS IMUNODEPRIMIDOS DEVERÃO RECEBER SEMPRE A IMUNOGLOBULINA NO LUGAR DO SAT DEVIDO À MEIA VIDA
MAIOR DE ANTICORPOS.
IMUNOGLOBULINA IMUNOGLOBULINA HUMANA HUMANA
ANTI- TETÂNICAANTI- TETÂNICA
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
IMUNOGLOBULINAS
RECÉM-NASCIDOS EM SITUAÇÕES DE RISCO
PARA TÉTANO CUJAS MÃES SEJAM
DESCONHECIDAS OU NÃO TENHAM SIDO
ADEQUADAMENTE VACINADAS.
RNS PREMATUROS COM LESÕES
POTENCIALMENTE
TETANOGÊNICAS,INDEPENDENTEMENTE DA
HISTÓRIA VACINAL DA MÃE.
IMUNOGLOBULINA IMUNOGLOBULINA HUMANA HUMANA
ANTI- TETÂNICAANTI- TETÂNICA
VACINAÇÃOVACINAÇÃOINDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS
VACINA CONTRA VARICELA (V Z)
VACINA PRÉ-EXPOSIÇÃOVACINA PRÉ-EXPOSIÇÃO:
LEUCEMIA LINFOCÍTICA AGUDA E TUMORES SÓLIDOS EM REMISSÃO HÁ PELO MENOS 12 MESES,DESDE QUE APRESENTEM>700 LINFÓCITOS/MM³,CASO ESTEJAM EM QUIMIOTERAPIA,SUSPENDÊ-LA 7 DIAS ANTES E 7 DIAS DEPOIS DA VACINAÇÃO.
PROFISSIONAIS DE SAÚDE,PESSOAS E FAMILIARES SUSCETÍVEIS À DOENÇA E IMUNOCOMPETENTES QUE ESTEJAM EM CONVÍVIO DOMICILIAR OU HOSPITALAR COM IMUNODEPRIMIDOS.
CANDIDATOS À TRANSPLANTE DE ÓRGÃOS,SUSCETÍVEIS,ATÉ PELO MENOS 3 SEMANAS ANTES DO ATO CIRÚRGICO,DESDE QUE NÃO ESTEJAM IMUNODEPRIMIDOS.
IMUNOCOMPETENTES SUSCETÍVEIS À DOENÇA E MAIORES DE 1 ANO NO MOMENTO DA INTERNAÇÃO EM ENFERMARIA ONDE HAJA CASO DE VARICELA,
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAISVACINA CONTRA VARICELA (V Z)
VACINA PRÉ-EXPOSIÇÃOVACINA PRÉ-EXPOSIÇÃO:
ANTES DA QUIMIOTERAPIA EM PROTOCOLOS DE PESQUISA.
NEFROPATIAS CRÔNICAS/SÍNDROME NEFRÓTICA EM USO DE BAIXAS DOSES DE CORTICÓIDES OU SEM CORTICÓIDES HÁ 2 SEMANAS ANTES DA VACINAÇÃO.
DOADORES DE ÓRGÃOS SÓLIDOS OU DE MEDULA ÓSSEA
RECEPTORES DE TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA USO RESTRITO,SOB A FORMA DE PROTOCOLO,PARA PACIENTES TRANSPLANTADOS HÁ 24 MESES OU MAIS.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAISVACINA CONTRA VARICELA (V Z)
VACINA PRÉ-EXPOSIÇÃOVACINA PRÉ-EXPOSIÇÃO:
DOENÇAS DERMATOLÓGICAS GRAVES TAIS COMO ICTIOSE, EPIDERMÓLISE BOLHOSA, PSORÍASE, DERMATITE ATÓPICA GRAVE E OUTRAS.
USO CRÔNICO DE ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO(SUSPENDER POR 6 SEMANAS APÓS A VACINAÇÃO.
ASPLENIA ANATÔMICA OU FUNCIONAL E DOENÇAS RELACIONADAS.
TRISSOMIAS
PACIENTES INFECTADOS PELO HIV SE SUSCETÍVEIS À VARICELA E ASSINTOMÁTICOS OU OLIGOSSINTOMÁTICOS
PACIENTES COM DEFICIÊNCIA ISOLADA DE IMUNIDADE HUMORAL, E CELULAR PRESERVADA.
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
INDICAÇÕES DOS IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS
VACINA CONTRA VARICELA (V Z)
VACINA PÓS EXPOSIÇÃOVACINA PÓS EXPOSIÇÃO:
PARA CONTROLE DE SURTO EM AMBIENTE HOSPITALAR,NOS
COMUNICANTES SUSCETÍVEIS IMUNOCOMPETENTES MAIORES DE 1
ANO DE IDADE, ATÉ 120 HORAS APÓS O CONTÁGIO (5 DIAS)
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
IMUNOGLOBULINAS
PESSOAS IMUNOCOMPETENTES OU IMUNODEPRIMIDOS SE HISTÓRIA BEM DEFINIDA DA DOENÇA E/OU VACINAÇÃO ANTERIOR.
PESSOAS COM IMUNOSSUPRESSÃO CELULAR GRAVE,INDEPENDENTE DA HISTÓRIA ANTERIOR
IMUNOGLOBULINA IMUNOGLOBULINA HUMANA HUMANA
ANTI VARICELA ANTI VARICELA ZOSTERZOSTER
QUE O COMUNICANTE SEJA QUE O COMUNICANTE SEJA SUSCETÍVELSUSCETÍVEL:
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
IMUNOGLOBULINAS
CONTATO DOMICILIAR CONTÍNUO: PERMANÊNCIA COM O DOENTE PELO MENOS 1 HORA EM AMBIENTE FECHADO,
CONTATO HOSPITALAR: PESSOAS INTERNADAS NO MESMO QUARTO DO DOENTE OU QUE TENHAM MANTIDO COM ELE CONTATO DIRETO PROLONGADO DE PELO MENOS 1 HORA.
IMUNOGLOBULINA IMUNOGLOBULINA HUMANA HUMANA
ANTI VARICELA ANTI VARICELA ZOSTERZOSTER
QUE TENHA HAVIDO CONTATO QUE TENHA HAVIDO CONTATO SIGNIFICATIVO COM O VÍRUSSIGNIFICATIVO COM O VÍRUS:
VACINAÇÃOVACINAÇÃO
IMUNOGLOBULINAS
CRIANÇAS E ADULTOS IMUNODEPRIMIDOS GRÁVIDAS RNS DE MÃES NAS QUAIS A VARICELA APARECEU NOS ÚLTIMOS DIAS DE GESTAÇÃO OU ATÉ 48 HORAS DEPOIS DO PARTO. RNS PREMATUROS,COM 28 OU MAIS SEMANAS DE GESTAÇÃO,CUJA MÃE NUNCA TEVE VARICELA RNS PREMATUROS,COM MENOS DE 28 SEMANAS(OU COM <DE 1KG),INDEPENDENTE DA HISTÓRIA MATERNA.
IMUNOGLOBULINA IMUNOGLOBULINA HUMANA HUMANA
ANTI VARICELA ANTI VARICELA ZOSTERZOSTER
QUE O SUSCETÍVEL SEJA PESSOA QUE O SUSCETÍVEL SEJA PESSOA COM RISCO ESPECIAL DE COM RISCO ESPECIAL DE VARICELA GRAVEVARICELA GRAVE:
VACINAÇÃO
A CONSULTA A CONSULTA MÉDICA É A MÉDICA É A
OCASIÃO OCASIÃO APROPRIADA APROPRIADA
PARA PARA REVISAR O REVISAR O
CALENDÁRIO CALENDÁRIO VACINAL.VACINAL.