Afd Hematologie; www.hematologiegroningen.nl
Wat is MGUS?
Afdeling Hematologie
Universitair Medisch Centrum Groningen
www.hematologiegroningen.nl
Afd Hematologie; www.hematologiegroningen.nl
Wat zijn plasmacellen?
• Uitgerijpte B-lymfocyten (= bepaald type witte bloedcellen)
• Gelokaliseerd in het beenmerg, maar ook in de luchtwegen, darm, etc.
• Ze maken antistoffen, nodig voor onze afweer
• Elke plasmacel maakt zijn eigen (unieke) antistof
Plasmacel
Normaal beenmergaspiraat
Normale plasmacellen
Antistoffen (immuunglobulinen)
Uit: Contactgroep Multipel Myeloom Patiënten, Vlaanderen
(kappa of lambda)
(IgG, IgA, IgD, IgM of IgE)
B-cellen worden plasmacellen; plasmacellen produceren antistoffen;
één plasmacel maakt één soort antistof
B-cellen plasmacel
EiwitspectrumHet eiwitspectrum
Het gebied waarin alle antistoffen
zitten
Normale polyclonale populatie van plasmacellen
Abnormale monoclonale populatie van plasmacellen Bandje
Gebied van de normale antistoffen
Afd Hematologie; www.hematologiegroningen.nl
Eiwitspectrum met monoclonaal proteïne bij Kahler-patiënt
Normale antistoffen
M-proteïne
Overige antistoffen ontbreken
Dept Hematology
Monoclonaal proteïne
• Definitie: antistofproduct van1-cloon-plasmacellen dat een specifieke mobiliteit bij elektroforese heeft, met daardoor herkenbaar een specifieke band in het eiwitspectrum.
• Andere namen: M-proteïne, paraproteïne, monoclonaal eiwit.
M-proteïne/paraproteïne• De aanwezigheid van een M-proteïne geeft
alleen aan dat er een clonale toename is van plasmacellen.
• Een M-proteïne komt vaker voor op oudere leeftijd.
• Bij meer dan 10-15% van de mensen ouder dan 70 jaar is een kleine hoeveelheid M-proteïne aanwezig, zonder dat dit klinische betekenis heeft. Dit beeld heet MGUS (MGUS = monoclonal gammopathy of unknown significance).
M-proteïne = kwaadaardig