8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010
1/24
Jaargang 4
nummer 19
13 oktober
2010
Lijst borstkankerzorgCZ snel openbaar
02 08 10 23Complexe zorg op OK Acuut Centrum Diakonessenhuis Mysterie lengte gekraakt BODY WORLDS
De Orde van Medisch Specialisten wil komen
tot een uniform beloningssysteem voor alle
vrijgevestigde medisch specialisten. Volgens
dit plan krijgen alle medisch specialisten een-
zelfde basissalaris, aangevuld met prestatie-
prikkels.
Hiermee wil de Orde een eind maken aan de
voortdurende discussies over de inkomens van
de vrijgevestigde specialisten. Het nieuwe
plan is opgesteld in samenspraak met de NVZ
vereniging van ziekenhuizen. Het voorziet in
de oprichting van een coperatie die tachtig
procent van de inkomsten gelijkmatig verdeelt
over alle deelnemende specialisten. De ove-
rige twintig procent kan worden gebruikt om
bijzondere prestaties te belonen. Ruim de helft
van de ongeveer 12.000 medisch specialisten
is vrijgevestigd. De anderen zijn in loondienst.
Met deze constructie reageert de Orde op de
voorgenomen plannen van het kabinet om de
zelfstandigheid en inkomens van medisch spe-
cialisten in te perken. Het plan van de Orde
moet nog worden voorgelegd aan de achter-
ban.
Orde komt met planvoor coperatie
Extreem te vroeg geboren kinderen hebben
door de verbetering van de technologie steeds
grotere overlevingskansen. Van de 26 babys
die tussen januari 2009 en juli 2010 in het
Erasmus MC in Rotterdam na een zwanger-
schap van 24 weken werden geboren, bleven
er achttien in leven. Dit bleek vorige week op
het congres Extreme Prematuur.
Tijdens dit congres gaf kinderarts Sandra
Horsch aan dat de babys die in leven bleven,
tot nu toe niet meer handicaps hadden dan de
prematuren die na 25 weken werden geboren.
Kinderartsen in Nederland stelden recent een
nieuwe richtlijn op waarin staat dat alle kin-
deren die na 24 weken worden geboren, in
principe moeten worden behandeld. Nu han-
teren de meeste ziekenhuizen een grens van
25 weken. Overigens willen dat kinderartsen
dat deze nieuwe richtlijn pas gaat gelden als
er geld beschikbaar komt voor behandeling enonderzoek naar de verdere ontwikkeling van
deze extreem te vroeg geboren kinderen.
Meer kansen voorvroeg geboren baby
Kookles voor kinderen met diabetes
Zorgverzekeraar CZ mag vanaf komende vrij-
dag een overzicht met prestaties van zieken-
huizen op het gebied van borstkankerzorg op
www.cz.nl plaatsen. Dat heeft de rechtbank
in Breda vorige week bepaald. Ziekenhuizen
zijn niet blij met deze lijst. Zo heeft het Slo-
tervaartziekenhuis in Amsterdam alle con-
tracten met CZ per 1 januari 2011 opgezegd.Ziekenhuis Bethesda in Hoogeveen stelt de
zorgverzekeraar aansprakelijk voor geleden
reputatieschade.
Zowel Bethseda als Slotervaart komt voor op
de zwarte lijst die in totaal zes ziekenhuizen
telt. Klanten van CZ krijgen vanaf 1 januari
2011 geen vergoeding meer als ze zich voor
borstkanker in een van deze zes ziekenhuizen
laten behandelen. Op 27 september maakte
CZ bekend dat het vanaf volgend jaar niet
meer in alle ziekenhuizen borstkankerzorg
gaat contracteren. De verzekeraar deelt zie-
kenhuizen voortaan in vier categorien in:
beste borstkankerzorg, goede zorg, matige
zorg en onvoldoende zorg. Zes ziekenhui-
zen zitten in laatstgenoemde categorie; bijna
zestig ziekenhuizen krijgen van CZ het pre-
dicaat matig. NVZ vereniging van ziekenhui-
zen vindt dat verzekeraar CZ onzorgvuldig te
werk met contractering van borstkankerzorg.CZ hanteert onder meer het aantal keren dat
borstkankeroperaties worden uitgevoerd als
criterium. We zetten ernstige vraagtekens
of er een wetenschappelijke basis is voor de
aantallen die CZ hanteert. Het kan niet zo zijn
dat iedere verzekeraar op basis van zijn eigen
volumenormen kwaliteitsoordelen uitspreekt
over geleverde zorg. We hebben toch een in-
spectie die hiernaar kijkt?, aldus NVZ-voor-
zitter Roelf de Boer. De Samenwerkende Al-
gemene Ziekenhuizen (SAZ) hadden een kort
geding aangespannen tegen CZ. Vorige week
stelde de rechtbank CZ in het gelijk.
Vraag gratis catalogus aanvia [email protected]
VZie pagina
11 t/m 14
Medicijn- en verbandwagenswww.medifix.nl - tel . 013-5111111
Ziekenhuizen hebben de nodige apparatuur en expertise in huis om borstkankerzorg te kunnen realiseren. Niet
alle ziekenhuizen geven volgens CZ goede zorg.
Tv-chef Reitse Spanninga gaf onlangs sa-
men met zijn vrouw Tryntsje Spanninga een
kookles aan een groep van dertien kinderen
met diabetes in de leeftijd van acht tot twaalf
jaar. Het kookfestijn vond plaats in Ronald
McDonald Huis Friesland. De kinderdiabetes
verpleegkundigen van het Medisch Centrum
Leeuwarden organiseerden de kookles samen
met vrijwilligers van Ronald McDonald Huis
Friesland. Om de kinderen te leren omgaan
met diabetes waren er ook twee ditisten aan-
wezig. Op de foto Reitse Spanninga en Theun
Kimsma.
In een ziekenhuis in Rome hebben Italiaanse
chirurgen bij een jongen van vijftien een per-
manent kunsthart gemplanteerd. Het is de
eerste keer, aldus de Italiaanse media, dat
een dergelijk kunsthart bij een jongere is in-
gebracht.
Tot nog toe werden permanente kunstharten
alleen bij volwassenen gemplementeerd. Het
kunsthart zal bij de jongen niet ter overbrug-
ging dienen maar als permanente vervanging
worden beschouwd. De jongen was dusdanig
ziek dat hij niet kon wachten tot een donorhartbeschikbaar kwam.
Italiaanse jongenkrijgt kunsthart
De facilitairezorgondersteuner
www.isscureandcare.com
Tel: 030 - 24 24 800
Trends in bedrijfskledingZie pagina 20-21
http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.albas.net/http://www.medinova.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.medifix.nl/8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010
2/24
Ingezonden brief
2 ActueelNummer 1913 oktober 2010
Complexe zorg steedsdominanter op OKDe universitaire medi-
sche centra gaan een
steeds grotere rol spelen
bij de behandeling van
patinten met complexe
ziektebeelden die multi-
disciplinaire expertise en
geavanceerde appara-
tuur zoals een operatie-
robot vereisen, aldus
Jaap Bonjer in zijn oratie
als hoogleraar heelkunde
bij VU medisch centrum.
Bonjer stelt ook dat de
UMCs bewust de samen-
werking met andere zor-
ginstellingen gaan opzoe-
ken om een netwerk te
realiseren waarbinnen ge-
zamenlijk de beschikbare capaciteit zo goed
mogelijk wordt benut.
Op de OK vinden ingrepen steeds vaker plaats
door middel van laparoscopische technieken,
zogenaamde kijkoperaties. Het grote voordeel
van kijkoperaties is het opereren via kleine
operatiewonden waardoor de patint minder
pijn heeft en sneller zijn normale activiteiten
kan hervatten. Nederland liep aanvankelijk
fors achter met het uitvoeren van kijkopera-
ties. In de afgelopen jaren is echter een in-
haalslag gemaakt en ondergaat bijvoorbeeld
n op de drie patinten met dikkedarmkanker
een kijkoperatie. In 2009 werden in Nederland
meer dan 30.000 kijkoperaties uitgevoerd.
Moderne technologie zoals de operatierobot
wordt steeds vaker gebruikt bij kijkoperatiesmet name voor prostaatkanker. Professor Jaap
Bonjer pleit in zijn oratie voor een grotere rol
van de universitaire medische centra bij de
behandeling van patinten met complexe ziek-
tebeelden die multidisciplinaire expertise en
geavanceerde apparatuur zoals een operatiero-
bot vereisen. Ook kiest hij voor de samenwer-
king van de UMCs met andere zorginstellin-
gen om een netwerk te realiseren waarbinnen
gezamenlijk de beschikbare capaciteit zo goed
mogelijk wordt benut. Jaap Bonjer was eerder
de eerste hoogleraar endoscopische chirur-
gie in het Erasmus MC (Rotterdam). Bonjer
is verder van mening dat in de gezondheids-
zorg de communicatie met patinten ver-
beterd moet worden. Mensen hebben behoef-
te aan een menselijke oor en stem overdag,
s avonds en in het weekeinde. Ziekte houdt
zich niet aan de klok. Call centres, SMS en
e-mail communicatie met patinten zijn stap-
pen die zo snel mogelijk gezet moeten wor-
den. De oratie wordt vooraf gegaan door
de publieksdag: Kijken naar kijkoperaties.
Inmiddels hebben zich velen voor deze dagaangemeld, opgave is nog steeds mogelijk via:
www.vumc.nl/15oktober. De dag is ook te
volgen via internet: www.vumc.nl en tevens
op de site van AT5 en RTV Noord Holland.
Kijkers kunnen via Twitter communiceren met
de chirurgen van VUmc.
Patinten moeten kunnen nagaan of hun arts
ooit een waarschuwing, een berisping of een
schorsing heeft gekregen. Een meerderheid
van de Tweede Kamer steunt dit voorstel van
het VARA-programma De Ombudsman om
deze tuchtmaatregelen openbaar te maken
en dient binnenkort een amendement in voor
deze wetswijziging.
In de uitzending van afgelopen vrijdag
pleitten VVD, PvdA, GroenLinks en SP bij
Pieter Hilhorst voor deze wetswijziging, waar-
door patinten het recht krijgen om te weten
welke tuchtmaatregel een hulpverlener opge-
legd heeft gekregen. Informatie hierover moet
volgens de partijen zo transparant mogelijk
zijn. Binnenkort wordt de Wet Big (Wet op de
beroepen in de individuele gezondheidszorg)
in de Tweede Kamer behandeld. Momenteel
zijn alleen actuele schorsingen, gedeeltelijke
ontzeggingen van de bevoegdheid en door-
halingen openbaar via dit Big-register, waar
artsen, tandartsen, apothekers, gezondheids-
psychologen, psychotherapeuten, fysiothera-
peuten, verloskundigen en verpleegkundigen
geregistreerd staan. Via een wetswijziging
van de Wet Big willen de politieke partijen
volledige openbaarheid van waarschuwingen,
berispingen en voormalige schorsingen be-
werkstelligen. De beroepsorganisatie van art-
sen, de KNMG, is tegen het openbaar maken
van alle tuchtmaatregelen. De KNMG vraagt
zich af of patinten een waarschuwing of be-
risping op waarde kunnen schatten en vreest
voor een verstoorde vertrouwensband tussenarts en patint. Arie Nieuwenhuijzen Kruse-
man, voorzitter KNMG: Een waarschuwing
heeft niet als doel om op een lijst geplaatst te
worden en uit te vergroten, waardoor het uit
balans komt. De vraag is of de zorg er beter
van wordt door openbaarheid. Waar de zorg
beter van wordt is hoe met die waarschuwing
wordt omgegaan. Je loopt het risico, dat wat
een incident is, wordt uitvergroot en dat daar-
mee het vertrouwen in de arts wordt aangetast
en daar wordt de patint ook niet beter van.
Tuchtmaatregelen worden opgelegd door het
Regionaal Tuchtcollege, of in hoger beroep
door het Centraal Tuchtcollege. In 2009 han-
delden de vijf Regionale Tuchtcolleges 1309
klachten af. In totaal werden in dat jaar 179
maatregelen opgelegd, waarvan 127 waar-
schuwingen, 27 berispingen en vijf schorsin-
gen.
Berispingen van artsen moeten openbaar
Het UMC Utrecht heeft vorige week het pre-
dicaat gekregen van Jeffrey Modell Center
voor Primaire Immuundeficinties, waardoor
dit UMC deel uit gaat maken van het wereld-
wijde netwerk van Jeffrey Modell-centra. Het
is een belangrijke impuls voor herkenning en
behandeling van deze groep ernstige en soms
levensbedreigende ziektes.
Primaire immuundeficnties (PID) zijn chro-
nische aandoeningen die het immuunsysteem
van het lichaam aantasten. Volwassenen enkinderen met deze aandoeningen hebben een
verminderde of zelfs helemaal geen weer-
stand tegen infecties. PID worden vaak niet
of pas laat herkend omdat ze zich voordoen
als gewone ziektes. Tot op heden zijn er meer
dan 150 primaire immuundeficinties geden-
tificeerd. Het is moeilijk om precies vast te
stellen hoeveel mensen in Nederland aan PID
lijden, maar schattingen duiden er op dat een
op de 500 tot 5000 mensen er aan lijdt, afhan-
kelijk van de ernst van de stoornis. Het UMC
Utrecht is het tweede ziekenhuis in Nederland
dat dit bijzondere predicaat krijgt. Eerder dit
jaar ontving het Erasmus MC in Rotterdamook deze erkenning.
Vanaf komende zomer worden patinten van
het Elkerliek ziekenhuis in Helmond die zich
met acute hartklachten melden niet meer
behandeld op de Spoedeisende Hulp. Het
ziekenhuis heeft dan de beschikking over
een Eerste Hart Hulp (EHH). Dit is een aparte
Spoedeisende Hulp die speciaal is ingerichtop onderzoek en behandeling van hartpatin-
ten. Het Elkerliek realiseert de EHH op de
derde verdieping bij de afdeling Hartbewaking
en concentreert daarmee de zorg voor hart-
patinten op n plaats in het ziekenhuis.
Patinten met (verdenking op) acute hart-
klachten worden op dit moment nog opgevan-
gen op de Spoedeisende Hulp. Met de komst
van de EHH is dat verleden tijd. Cardioloog
Eric Heijmen legt uit: Patinten met moge-
lijk acute hartklachten worden straks direct
gezien door zorgverleners die gespecialiseerd
zijn in de zorg voor mensen met hartklachten.
De juiste zorg, op het juiste moment, op de
juiste plaats. Dat bespaart tijd en die tijd is
heel waardevol bij de behandeling van acutehartproblemen. Naast de EHH wordt ook een
nieuwe hartkatheterisatiekamer gebouwd. In
deze speciale kamer, voorzien van rntgen-
apparatuur, worden hart en bloedvaten onder-
zocht en worden pacemakerimplantaties ver-
richt. Het ziekenhuis heeft op dit moment de
beschikking over n hartkatheterisatiekamer
op de afdeling Radiologie. Hiervan maken
nu zowel de radiologen als de cardiologen
gebruik. De extra kamer bij de EHH wordt
voorzien van de nieuwste apparatuur. Doordat
deze kamer niet meer gedeeld hoeft te wor-
den, kunnen onderzoeken en behandeling van
hartpatinten sneller plaatsvinden. Voor de
opening van de nieuwe EHH een feit is, vindt
een grote verbouwing plaats op de derde ver-
dieping. De EHH wordt gerealiseerd binnen
de ruimte van de bestaande afdeling Hart-
bewaking.
Internationale erkenning UMC Utrecht
Elkerliek realiseert Eerste Hart Hulp
Depressiebehandeling is weggegooid geld
Depressie genereert in Nederland jaarlijks
meer dan 660 miljoen euro aan zorgkosten.
Het huidige zorgsysteem waarin elke patint
zijn eigen Diagnose Behandel Combinatie
(DBC) krijgt stimuleert behandelaars om de
behandeling te vroeg te beindigen, aange-
zien vaak na afsluiting wordt uitbetaald. Het
te vroeg stoppen van de behandeling vergroot
de kans op terugval. Daarmee verspilt de
maatschappij miljoenen euros.Maar liefst een op de vier vrouwen en een
op de acht mannen krijgt te maken met de-
pressie. De Wereld Gezondheidsraad waar-
schuwt voor de grote invloed die depressie
heeft op de ziekte belasting tussen alle ziek-
ten. De zorgkosten gerelateerd aan depressie
bedragen ruim 660 miljoen euro per jaar, en
depressie zorgt jaarlijks voor ruim 950 mil-
joen euro aan productieverlies. Recente stu-
dies laten zien dat ondanks behandeling veel
mensen terugvallen in een depressie, waarbij
de kans op terugval zelfs kan oplopen tot
negentig procent. Dit risico op terugval kan
worden verminderd door de behandeling
langer voor te zetten.
De huidige financiering van de GGZ werkt in
de hand dat clinten te vroeg worden afge-
sloten, hetgeen leidt tot depressieve terugval.
Daarmee is de huidige depressie behandeling,
die fors drukt op de zorgkosten, weggegooid
geld. Naast het menselijk leed dat daarmeegepaard gaat, leidt dit tot werkverzuim, ver-
lies van werk en hoge gezondheidszorg kos-
ten. Dit terwijl er kortdurende behandelingen
beschikbaar zijn die beschermen tegen terug-
val en die bovendien kostenbesparend zijn.
Afdeling Klinische Psychologie van de Rijks-
universiteit Groningen, dr. Claudi Bockting, e-mail
[email protected] of telefoon (06) 287 30 568.
Patinten zouden moeten kunnen nagaan of hun arts ooit een berisping heeft gehad, lijkt een meerderheid van deTweede Kamer te vinden.
In 2009 werden in Nederland meer dan 30.000 kijkoperaties uitgevoerd.
De huidige hartkatheterisatiekamer (foto Martijn van
den Baar).
8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010
3/24
(Advertorial)
3Actueel Nummer 1913 oktober 2010
Regeerakkoord goedvoor ziekenhuizen
De NVZ vereniging van ziekenhuizen reageert
positief op het conceptregeerakkoord van
het beoogde VVD-CDA-kabinet. De para-
graaf over gezondheid bevat verschillende
onderdelen die in lijn zijn met het beleid van
de ziekenhuisbranche. Dat is dus veelbelo-
vend. We willen graag samen met het nieuwe
kabinet gaan werken aan het realiseren van
de plannen, aldus Roelf de Boer, voorzitter
van de NVZ.
Een belangrijk punt voor de NVZ is dat de
nieuwe coalitie verdere stappen wil zetten op
het gebied van prestatiebekostiging. Dat zal
leiden tot beter inzicht in de kosten en kwa-
liteit van ziekenhuisprestaties. Het concept-
regeerakkoord kondigt daarnaast een verster-
king aan van de positie van Raden van Bestuur
van ziekenhuizen ten opzichte van medisch
specialisten. De NVZ onderschrijft verder het
plan van het nieuwe kabinet om onder voor-
waarden winstuitkering in de zorg mogelijk te
maken. Daardoor zouden aanvullende inves-
teringen uit de private markt kunnen worden
aangetrokken. Volgens een onderzoek dat
adviesbureau SEO eerder dit jaar in opdracht
van de NVZ hield, blijkt dat het aantrekken
van privaat kapitaal en winstuitkeringen niet
op gespannen voet hoeven te staan met het
publieke belang en kwaliteit van de zorg.
Zorginnovaties
Het aantrekken van privaat kapitaal zal boven-
dien innovaties in ziekenhuizen vergemakke-
lijken. Uit een in opdracht van de NVZ ver-
schenen onderzoek blijkt dat innovaties door
de huidige regelgeving te traag gaan en nieuwebehandelmethoden moeizaam hun weg vinden
naar het verzekerd pakket. De NVZ juicht
dan ook toe dat de nieuwe regering de toe-
latingsprocedure van innovaties wil versnel-
len, bijvoorbeeld door het instellen van een
experimenteer-DBC. Verschillende passages
in de zorgparagraaf van het conceptregeer-
akkoord hebben betrekking op de wijze waar-
op de ziekenhuisbranche en andere onderdelen
van de gezondheidszorg - de zorgketen - zijn
ingericht. De NVZ vindt het van belang dat
in nauw overleg met het werkveld een visie
wordt vastgesteld op spreiding en concentra-
tie van ziekenhuisfuncties. Dit voorjaar is de
NVZ een traject gestart rondom spreiding en
concentratie. Het traject moet leiden tot een
efficintere en effectievere inrichting van
de ziekenhuiszorg en van de zorgketen, met
kwalitatief hoogwaardige en betaalbare zorg
als resultaat. De NVZ vindt het in dat kader
spijtig dat het nieuwe kabinet een fusieverbod
wil instellen voor zorgaanbieders en -verzeke-
raars. Een dergelijke constructie kan in voor-
komende gevallen een goede keuze zijn voor
het bieden van kwalitatief goede, toegankelij-
ke en betaalbare zorg. Naar de mening van de
NVZ zou het kabinet deze mogelijkheid dan
ook niet moeten uitsluiten.
Het UMC St Radboud (Nijmegen) en de
Mayo Clinic in de Verenigde Staten (mon-
diaal befaamd om zijn service aan patinten)
hebben de handen ineen geslagen om kennis
en kunde te delen op het gebied van social
media. Vorige week is het Global Social
Media Health Network officieel van start ge-
gaan. Het internationale netwerk zet zich in
om door gebruik van social media wereldwijd
de gezondheid te bevorderen, de gezond-
heidszorg te verbeteren en te vechten tegen
ziektes.
Het netwerk moedigt zorggerelateerde organi-
saties (ziekenhuizen, zorgverzekeraars, indi-
viduele zorgverleners) over de gehele wereld
aan om lid te worden om kennis en ervaring
te delen over gebruik van social media in de
zorg. Dat kan door conferenties, webinars
en de ontwikkeling van social platforms om
trainingsprogrammas en onderzoeksresul-
taten over social media met elkaar te delen.
Ook kunnen leden elkaar ondersteunen bij het
implementeren van social mediatoepassingen.
Lucien Engelen, directeur Radboud REshape
& Innovation Center: Samenwerking met
de Mayo Clinic is een erkenning voor onze
inzet om met social media een nieuwe impuls
te geven aan de zorg waarin de patint deel
uitmaakt van het behandelteam. Een positie
waarin hij zelf de regie kan voeren over zijn
ziekte en behandeling. Een goed voorbeeld
is de onlangs door ons gerealiseerde digitalecommunity (AYA4) voor jong volwassenen
met kanker. Deze groep kenmerkt zich door
leeftijd-specifieke problemen. Zij kunnen
hierover met elkaar via social media commu-
niceren.
Digitale poliklinieken
Het UMC St Radboud heeft inmiddels twaalf
digitale poliklinieken en werkt aan een ver-
dere uitrol in het ziekenhuis. Nijmegen sti-
muleert de zorgmarkt in Europa om lid te
worden van het netwerk. Meer informatie over
aansluiting bij het Social Media Health Net-
work is op te vragen door een e-mail te sturen
[email protected] ofeen tweet naar
@zorg20.
Start Global Social Media Health Network
Veiligheid van medische gassen, een zorgvoor iedereen
Waar kunst meestal bekeken wordt, kiest het St. Elisabeth Ziekenhuis Tilburg voor een compleet andere aanpak.
De komende twee maanden is het ziekenhuis gastheer van een bijzondere expositie. Het zicht is hier ondergeschikt
aan de andere zintuigen, ook al heet de tentoonstelling Zie je wel (?). Voelkunst. Zo noemt kunstenares Jofke
van Loon uit Tilburg de kunst in deze bijzondere expositie. De kunstwerken zijn gemaakt door mensen die blind
of slechtziend zijn, en hebben meerdere dimensies. Op de foto zijn vier gedichten te zien. De gedichten op grote
banieren eindigen in bijna onleesbare letters. De expositie probeert grenzen tussen zien en niet zien te laten
vervagen.
Eerste expertisecentrum Angelman
Gasvoorzorg, een recent opgericht expertise-
centrum op het gebied van medische gassen,
heeft een uitgebreid opleidingsprogramma
ontwikkeld voor alle beroepsgroepen werk-
zaam binnen ziekenhuizen.
Dave Huese, directeur van Gasvoorzorg,
zoekt naar mogelijkheden om mensen die
werken met medische gassen beter op teleiden: Bij Gasvoorzorg hebben we goed
geluisterd naar de knelpunten waar mensen
mee te maken hebben. We beschikken over
een compleet cursusprogramma en zijn ook
bezig om in samenwerking met het Maxima
Medisch Centrum in Veldhoven, E-learning
middelen te ontwikkelen zodat iedereen
direct toegang heeft tot onze kennis. Navraag
op de werkvloer geeft aan dat ziekenhuisapo-
thekers, verpleegkundigen en artsen meer
willen weten over de veiligheid van medische
gassen, ook technische dienst en facilitaire
medewerkers willen hun kennis voortdurend
opfrissen om aan de laatste veiligheids-
normen te voldoen. Het probleem is volgens
velen niet alleen de verkokering in de or-
ganisatie maar ook dat sommige directies
en ziekenhuisapothekers niet precies weten
waar ze moeten beginnen: Bij Gasvoorzorg
zijn we dus niet alleen bezig met het geven
van cursussen maar zullen we medische pro-fessionals een compleet platform bieden om
procedures in gang te zetten, audits te rege-
len en samen met andere beroepsgroepen
van gedachte te wisselen, aldus Huese die
vooral het multidisciplinaire karakter van het
probleem benadrukt. Met Gasvoorzorg hoopt
hij een aantal stappen vooruit te zetten: We
hebben uitstekende experts op het gebied van
veiligheid van medische gassen aangetrokken
voor onze opleidingsprogrammas, zij weten
wat er moet gebeuren om patintveiligheid
te borgen. Voor meer informatie zie
www.gasvoorzorg.nl .
Cursussen over veiligheid van medische gassen
Audits, analyse en verbeterplannen
Begeleiding en implementae
Nazorg en evaluae
Vleutenseweg 386
3532 HW Utrecht
t 030 293 59 27
f 030 290 09 20
www.gasvoorzorg.nl
Erasmus MC in Rotterdam heeft vorige week
donderdag het Expertisecentrum voor het
Angelman Syndroom (EAS) geopend. Dit is
het eerste medische centrum voor Angelman-
patinten ter wereld. Doel van het centrum is
het verbeteren van zorg voor Angelmanpatin-
ten en het intensiveren van wetenschappelijk
onderzoek. Het centrum wordt mede moge-
lijk gemaakt dankzij een startsubsidie van de
stichting Nina Foundation.
Het Angelmansyndroom is een zeldzame
aangeboren DNA-afwijking. Kinderen die
hiermee geboren worden, zijn lichamelijk en
verstandelijk ernstig gehandicapt. Het syn-
droom veroorzaakt veel verschillende medi-
sche problemen: epilepsie, slaapproblemen,slechte motoriek, autisme, geen spraakont-
wikkeling. Vanwege de zeldzaamheid van
het syndroom zijn medische kennis en zorg
voor deze patinten erg versnipperd. Het
Expertisecentrum moet hier verandering in
brengen. Het heeft als doel de medische zorg
voor Angelmanpatinten te verbeteren en het
wetenschappelijk onderzoek naar de beste
behandeling voor deze aandoening te inten-
siveren. In het Expertisecentrum werkt een
team van kinderartsen, neurologen, psycho-
logen en paramedisch specialisten met elkaar
samen. De patint staat daarbij centraal. Het
ontstaan van het centrum is mede mogelijk ge-
maakt door een startsubsidie van de Stichting
Nina Foundation, een vrijwilligersorganisatie
die zich inzet voor het stimuleren van weten-
schappelijk onderzoek naar de oorzaak en be-handeling van het Angelman Syndroom.
Kunst beleven in St. Elisabeth
mailto:[email protected]://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/mailto:[email protected]://www.gasvoorzorg.nl/8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010
4/24
4 AdvertentieNummer 19
13 oktober 2010
Easy-to-Eat is een ware traktatie: een lekker tussendoortje of nagerecht op basis van
frisse zuivel in de heerlijke smaken Framboos en Tropical. Easy-to-Eat is speciaal
bedacht voor mensen die moeite hebben met slikken of alleen dik vloeibare
voeding kunnen eten. Dit lekkere en energierijke tussendoortje draagt,
mede dankzij de toevoeging van eiwitten en mineralen, bij aan een betere
weerstand.
Bij veel mensen met slikproblemen neemt de eetlust af. Ze zijn te moe om
te eten of ze eten bewust zo min mogelijk, uit angst voor verslikken. Juist
mensen die moeite hebben met slikken, hebben behoefte aan extra voedings-
stoffen, waaronder eiwitten. Daarvoor is er nu Easy-to-Eat; fris en zo zacht dathet smelt in de mond en daardoor gemakkelijker is te slikken. Om een of meerdere
keren per dag van te genieten als aanvulling op de dagelijkse voeding.
Fris en gemakkelijk te eten
Easy-to-Eat wordt gemaakt op basis van zuivel. Het is verkrijgbaar in de smaken Framboos en
Tropical. Na het eten blijft een fris gevoel in de mond achter. Het is daardoor ook heel geschikt om na
medicijngebruik te nuttigen. En Easy-to-Eat bevat maar liefst 8 gram hoogwaardige eiwitten. Van frambozen is bovendien
bekend dat ze geneeskrachtige stoffen en veel anti-oxidanten bevatten. Dat maakt van Easy-to-Eat een tussendoortje dat
goed voor u is en waar u vaak van kunt genieten.
In diepvries en koelkast
U koopt de Easy-to-Eat diepgevroren in doorzichtige vierkante bakjes. Ze zijn verpakt per 6
stuks. Eenmaal ontdooid, kunt u ze nog vier dagen in de koelkast bewaren.
Prijswinnend recept
Bij de ontwikkeling van Easy-to-Eat zijn zowel een logopedist als een wetenschap-
per op het gebied van slikproblemen betrokken. Het zijn de banketbakkers van
Patisserie Unique die het uiteindelijke recept tenslotte samenstelden, werden
daarvoor met twee verschillende innovatieprijzen beloond.
Easy-to-Eat:
een fris en smeltend tussendoortje voor elk moment van de dag.
Voor meer informatie zie www.Bouwsteentjes.nl
EASY-TO-EAT
kt per 6
Easy-to-Eat i
frisse z
beda
vo
m
w
Bij
te e
mens
stoffen,het smelt
keren per
Fris en gemakk
Easy-to-Eat wordt
http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010
5/24
5Voeding Nummer 1913 oktober 2010
Duurzame chocoladeletters
Dit jaar zal ruim twee derde van alle super-
markten chocoladeletters verkopen die duur-
zame cacao bevatten met het UTZ CERTIFIED
keurmerk. Naast de supermarktketens heb-
ben ook andere grote verkopers van chocola-
deletters voor duurzame cacao gekozen.
Het cacaoprogramma van UTZ, dat in 2007
is gelanceerd, traint cacaoboeren op het ge-
bied van sociale aspecten, milieu, kwaliteits-
verbetering en bedrijfsvoering. Hierdoor
kunnen boeren zelfstandig en onafhankelijk
voor een betere prijs en een beter product
onderhandelen op de wereldmarkt. De samen-
werking tussen de marktpartijen en UTZ
CERTIFIED past binnen de trend waarin
maatschappelijke organisaties en bedrijven
steeds vaker hun krachten bundelen om ketens
te verduurzamen.
Zorgkosten door ondervoeding terugdringen
Groningen Hoofdstad van de Smaak 2011
Goed bereid kippenvlees veilig
De (on)zin van diten
Groningen is uitgeroepen tot Hoofdstad van
de Smaak 2011. Dat heeft de organisatie
van de Week van de Smaak onlangs bekend
gemaakt. In 2011 worden het hele jaar door
festiviteiten georganiseerd die gekoppeld zijn
aan het predikaat Hoofdstad van de Smaak.
Marketing Groningen stelt samen met andere
partijen, waaronder de gemeente en de pro-vincie, het activiteitenprogramma samen. De
rode draad wordt: gezond en eerlijk voedsel,
met een pure smaak, met de nadruk op streek-
producten. Het hoogtepunt van de festivitei-
ten zal plaatsvinden in september 2011 tijdens
de Week van de Smaak. Dit jaar is Den Bosch
Hoofdstad van de Smaak. In januari 2011 zal
het predikaat Hoofdstad van de Smaak offi-
cieel door Den Bosch worden overgedragen
aan Groningen.
Het RIVM ziet geen aanleiding om het eten
van kippenvlees te ontraden dan wel kip uit
de handel te nemen, ondanks het gegeven dat
ESBL-producerende bacterin zijn aangetrof-
fen bij rauw kippenvlees in winkels. Als de gel-
dende keukenhygine in acht wordt genomenkunnen vlees en eieren veilig gegeten worden.
Tijdens het slachten van dieren kunnen ESBL-
producerende bacterin de buitenkant van het
vlees besmetten. Het vlees moet door en door
worden verhit, zodat alle bacterin doodgaan.
Verder is het belangrijk om rauw kippenvlees
en het daarvoor gebruikte keukengerei niet in
aanraking te laten komen met andere etens-
waren. Het vlees moet gekoeld bewaard wor-
den. Dit vermindert de groei van bacterin.
Het RIVM zal een tweede deskundigenberaad
bijeen roepen om de meest recente inzichten
op het gebied van ESBL te bespreken. In het
voorjaar vond het eerste deskundigenberaad
over ESBL plaats.
Er is weinig waar de laatste jaren zoveel over
gesproken wordt als over eten en diten. Men-
sen lijken hierin wel wat doorgeslagen te zijn.
Zelfs de rondborstige, sociale, gezellige eters
worden vaak op hun wat mollige uiterlijk aan-
gekeken. Maar het is waar, steeds meer men-
sen laten hun eetgedrag sterk bepalen door
hun emoties en die zijn in dit geval meestal
geen goede raadgevers.
Veel mensen voelen zich d ik of zijn dat ook en
willen slank(er) zijn. Anderen, die mager zijn,
zijn vaak ook niet blij met hun lichaam. En
daar zit hem nu juist vaak de kneep. Veel men-
sen zijn niet tevreden met zichzelf, kennen
zichzelf niet goed en zijn zichzelf in de com-
plex geworden samenleving wat kwijtgeraakt.
Ze zijn zich niet bewust van de signalen die
hun lichaam hen geeft, hoeveel en wat hun
lichaam nodig heeft en hoe hun lichaam rea-
geert op vette of zoete producten. En omdat ze
het zelf niet weten laten ze zich voortdurend
benvloeden door wat anderen zeggen. Einde-
loos nieuwe diten bedenken, die bovendien
vaak op oude leest zijn geschoeid, is duidelijkniet de oplossing. Een cursus zelfkennis en
lichaamsbewustzijn met daaraan gekoppeld
een gezond eetgedrag zal veel meer effect
sorteren dan een zoveelste dieetvoorschrift.
Kortom, als mensen zelfbewust(er) worden
en veranderen dan komt het allemaal dik voor
elkaar.
(Door Lize Baarspul, ditiste,
onder meer verbonden aan de Ziekenhuiskrant)
Het Nederlands Instituut voor Alcoholbeleid
STAP presenteerde begin september het
rapport over onderzoek naar het advies dat
verloskundigen geven aan zwangere vrouwen
over alcoholgebruik. Verloskundigen hebben
zeker de intentie om zwangere vrouwen te
adviseren om geen alcohol te drinken. Maar
ze geven dit advies niet aan alle vrouwen die
alcohol drinken en ze geven niet altijd goede
informatie over alcohol en zwangerschap.
Het Foetaal Alcohol Syndroom (FAS) is een
ernstige afwijking die wordt veroorzaakt door
alcoholgebruik tijdens de zwangerschap. FAS
kan gediagnosticeerd worden als er sprake
is van groeiachterstand, bijzondere gezichts-
kenmerken en neurologische afwijkingen.
Prenatale blootstelling aan alcohol leidt niet
altijd tot FAS; mogelijk heeft een kind wel
neurologische afwijkingen maar geen bijzon-
dere gezichtskenmerken. Het hele spectrum
van beschadigingen door prenataal alcohol-
gebruik wordt FASD genoemd, Fetal Alco-
hol Spectrum Disorders. In Nederland spelen
verloskundigen een belangrijke rol om FASD
tegen te gaan. Volgens de richtlijnen adviseren
zij aan zwangere vrouwen om geen alcohol te
drinken. Er is nu onderzocht in hoeverre ver-
loskundigen inderdaad dit nuladvies geven.
Het onderzoek laat zien dat verloskundigen
absoluut van goede wil zijn om goed advies
te geven. Echter, er gaat wel eens wat mis bij
het adviseren van de nulnorm. Verloskundigen
onderschatten het aantal vrouwen dat alcohol
blijft drinken tijdens de zwangerschap en ge-
ven het advies alleen als de zwangere vrouw
heeft aangegeven dat ze alcohol drinkt. Zwan-gere vrouwen die wel alcohol drinken maar dat
niet zeggen, krijgen dus vaak niet te horen dat
alcoholgebruik, ook in kleine hoeveelheden,
schadelijk is. Bovendien laat het onderzoek
zien dat verloskundigen weinig kennis heb-
ben over de schadelijke effecten van alcohol
tijdens de zwangerschap. Alcohol kan al in
de eerste weken van de zwangerschap scha-
de toebrengen en leiden tot een miskraam of
FASD. Een betere opleiding en nascholing
kan eraan bijdragen dat verloskundigen juister
alcoholadvies geven aan zwangere vrouwen.
Het ministerie van VWS kan hierbij een rol
spelen. STAP is er voorstander van dat pro-ducenten wettelijk verplicht worden om labels
aan te brengen op alcoholhoudende drank om
zwangere vrouwen te waarschuwen geen alco-
hol te drinken. Meer informatie: www.stap.nl.
Alcohol tijdens dezwangerschap
Ondervoeding in de ouderenzorg is een groot
probleem en brengt hoge zorgkosten met zich
mee. Zorginstellingen kunnen deze kosten
mogelijk terugdringen door op drie niveaus
veranderingen door te voeren: het gebruik
van smaakvolle biologische producten (pro-
ductniveau), een optimale maaltijdpresentatie
(omgevingsniveau) en een goede ondersteu-
ning aan tafel door het personeel (persoons-
niveau). Dat blijkt uit een pilot-onderzoek
van onderzoekers van Wageningen UR Food
& Biobased Research op twee verpleeghuis-
locaties van zorginstelling BrabantZorg in
Veghel en Oss.
Acht weken na de start van het onderzoek
werd 32 procent meer groenten gegeten,
29 procent meer zetmeelrijke producten en
76 procent meer appelmoes. De bewoners
van de onderzoeksgroep bleven in de testfase
langer aan tafel zitten wat als aangenaam werd
ervaren. Ze aten meer, kwamen in gewicht
aan en voelden zich prettiger. Als bewoners
door de doorgevoerde veranderingen in ge-
wicht aankomen zullen er naar verwachting in
de toekomst minder dure dieetproducten nodig
zijn. Het pilot-onderzoek is gefinancierd door
het ministerie van LNV en opgezet samen met
het ministerie van VWS. Het wetenschappe-
lijk gedeelte van het onderzoek is uitgevoerd
door Food & Biobased Research. Doel van dit
onderzoek was om met de resultaten managers
van zorginstellingen te voorzien van argu-
menten om het investeren in goede maaltijdente ondersteunen. Er is gekozen voor een sa-
menwerking tussen wetenschap en praktijk,
zodat de resultaten direct in de praktijk toe-
pasbaar zijn. Demissionair minister Verburg
van het ministerie van Landbouw, Natuur en
Voedselkwaliteit heeft een vervolgonderzoek
toegezegd wat zich zal richten op de vraag of
het aanbieden van een duurzaam totaal maal-
tijdconcept de kwaliteit van leven verhoogt en
de zorgvraag en medicijngebruik vermindert.
Meer ouderen alcoholverslaafd
Een op de vier ouderen boven de 55 jaar is
alcoholverslaafd. Tien jaar geleden was dat
nog een op de zeven ouderen. Om hier meer
aandacht voor te vragen start seniorenorga-
nisatie Unie KBO de campagne Het eeuwige
weekend.
Het alcoholmisbruik onder ouderen is een nog
niet erkend maatschappelijk probleem terwijl
een steeds groter percentage van
de alcoholverslaafden ouder is dan
55 jaar. Ook in zorginstellingen
wordt er nog niet genoeg gelet op
de symptomen van alcoholmis-
bruik. Tijdens de campagne, die in
januari 2011 zal starten en tot 2013
zal lopen, zullen door het hele land200 laagdrempelige gespreksbij-
eenkomsten worden georganiseerd
waarbij vooral 55-plussers aan het
woord zullen komen. Daarnaast
zal er een tv-serie worden gemaakt
over ouderen die de greep proberen
te krijgen op hun alcoholmisbruik
en een website worden gelanceerd.
Meer ouderen komen in de versla-
vingszorg terecht omdat ze de alco-
holverslaving nog als een taboe zien en daar-
door minder snel hulp zoeken. De campagne
wil dit gaan doorbreken. Ook het feit dat de
verslavingszorg vooral gefocust is op jonge-
ren zorgt ervoor dat er minder ondersteuning
is voor ouderen. Aan deze campagne werken
ook stichting Take Care TV, verslavingszor-
ginstelling Novadic-Kentron en productiehuis
Movedmedia mee.
Verloskundigen onderschatten het aantal vrouwen
dat alcohol blijft drinken tijdens de zwangerschap en
geven het advies alleen als de zwangere vrouw heeft
aangegeven dat ze alcohol drinkt.
Als de geldende keukenhygine in acht wordt genomen
kunnen vlees en eieren veilig gegeten worden.
Alcoholmisbruik onder ouderen is een nog niet erkend maatschap-
pelijk probleem.
http://www.stap.nl/http://www.stap.nl/8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010
6/24
6 Werken in de ZorgNummer 19
13 oktober 2010
Werken of vanwerk veranderen
in de zorg?
www.zorgvacaturesonline.nl
Werken in deZorgZ o e k e e n b a a n d i e b i j j e p a s t !
Gespecialiseerd
verpleegkundige?
zoekt jou!
Plaats nu je CV opwww.care2care.nl
Gemakkelijke weg naar droombaan
Er is sinds kort een nieuwe overzichtelijke, korte en
gemakkelijke weg om een droombaan in de zorg te
vinden. Neem een kijkje op www.zorgvacaturesonline.nl
en zie wat jouw mogelijkheden zijn.
Deze vacature website is sinds vorige maand actief.
Al het personeel uit de zorgsector dat op zoek is naar een
andere baan, kan hierop naar vacatures zoeken. Maar
ook voor mensen die nog niet in de gezondheidszorg
werken maar dat wel graag zouden willen, zijn er volop
mogelijkheden. Iedereen kan niet alleen zelf zoeken
naar vacatures, maar ook kosteloos een cv plaatsen. De
zoektocht naar de ideale job wordt een stuk eenvoudiger
door de overzichtelijke website en door het plaatsen
van de persoonlijke gegevens.
Werken of van werk veranderen in de zorg? Surf snel naar
www.zorgvacaturesonline.nl en ga voor die droombaan!
Verpleegkundigen GGD www.gezond.amsterdam.nl
Begeleiders Care 2 Care www.care2care.nl
Verpleegkundigen m/v Care 2 Care www.care2care.nl
Verzorgenden (IG) m/v Care 2 Care www.care2care.nl
Overige vacatures m/v Care 2 Care www.care2care.nl
Verpleegkundige/Verzorgende IG Care 4 Care www.care4care.nl
Medisch Secretaresse Viamedica www.viamedica.nl
Verzorgende niv 4 WIJdezorg www.wijdezorg.com
VacaturewijzerVacature?Voor 55,- wordt uw vacature
geplaatst op de Vacaturewijzer.
Prijs is inclusief verwijzing naar de
vacature op uw website. Voor meer
informatie of reservering kunt u
contact opnemen met:
Laura Fuykschot
T 0182-322 456
Verpleegkundige/Verzorgende IG
Ben je gediplomeerd verpleegkundige niveau 4/5
of verzorgende ig? En ben je op zoek naar een
afwisselende baan in de zorg? Neem dan eenseen kijkje op onze vernieuwde website:
www.care4care.nl
Wij zijn op zoek naar jou en wij bieden uitstekende
arbeidsvoorwaarden!
Teken jij voor een nieuwe baan in de zorg?
http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.gezond.amsterdam.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.wijdezorg.com/mailto:[email protected]://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/mailto:[email protected]://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.wijdezorg.com/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.gezond.amsterdam.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.happynurse.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care4care.nl/8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010
7/24
7Werken in de Zorg Nummer 1913 oktober 2010
Tijdens de Oogzorgnetwerkdag op 23 septem-ber werden dit jaar twee prijzen uitgedeeld.
Zo ontving Het IJsselland Ziekenhuis (Capelle
aan den IJssel) uit handen van Kees Sol, lid
Raad van Bestuur van Het Oogziekenhuis
Rotterdam, de vijfde Oogzorgnetwerk Part-
nerprijs. Het IJsselland Ziekenhuis ontving
deze prijs voor de inspanningen en investerin-
gen in het verbeteren van het OK-proces van
staarpatinten. Daarnaast werd deze dag ook
voor het eerst een publieksprijs voor het meest
innovatieve en interessante project uitgereikt,
namelijk de introductie van de Surgicube op
de afdeling Oogheelkunde van Het Sint Fran-ciscus Gasthuis. Dit jaar werd voor de eerste
keer door de ruim 240 aanwezigen gestemd
op het meest aansprekende project. Het was
een spannende strijd waar het Sint Franciscus
Gasthuis met slechts n punt verschil won
van de andere deelnemers. Het Sint Francis-
cus Gasthuis won deze prijs, met een nieuw
OK traject voor staaroperaties: de Surgicube.
Door de introductie van de Surgicube kun-
nen staarpatinten op de polikliniek Oogheel-
kunde geopereerd worden in plaats van op het
grote OK complex van het ziekenhuis.
Werk oncologiecommissie ASz beloond
Huisartsen op les
OK-projecten vallen in de prijzen
De respons van huisartsen op de invoering van 'ZorgDomein' door het Albert Schweitzer ziekenhuis is overwel-
digend. De afgelopen twee weken hebben honderd huisartsen, afkomstig van diep in de Hoeksche Waard tot ver
in de Alblasserwaard en alles daar tussenin, 's avonds een 'snelcursus' gevolgd in het ziekenhuis om te leren
werken met het nieuwe doorverwijssysteem. Later deze maand nemen nog eens twintig huisartsen plaats in de
ZorgDomein-klas. Het Albert Schweitzer ziekenhuis is op 1 oktober van start gegaan met ZorgDomein. Hiermee
kunnen huisartsen voortaan via internet hun patinten makkelijker en efficinter doorverwijzen naar een specia-
list. Links op de foto Brigitte Heimink, huisarts in Papendrecht, rechts haar collega Harry de Lathouder, eveneens
huisarts in Papendrecht. Projectleider Hans ten Voorde van het Albert Schweitzer ziekenhuis (midden) kijkt mee
(foto Rob van der Pas ASZ).
Jeannette Lausberg, locatieleidinggevende van de afdeling oogheelkunde IJsselland Ziekenhuis, ontvangt van
Kees Sol, lid Raad van Bestuur van Het Oogziekenhuis Rotterdam, de vijfde Oogzorgnetwerk Partnerprijs.
Mensen in de zorg
De jury van de STOPhersentumoren.nl
stimuleringsprijs heeft de winnaar voor
2010 bekend gemaakt. Drs. Linda Bralten,
neuro-oncologisch onderzoekster in het
team van Phd dr. P. French, van het Josephine
Nefkens Institute ErasmusMC in Rotter-
dam heeft de prijs in de wacht gesleept. DeSTOPhersentumoren.nl stimuleringsprijs
is genoemd naar de gelijknamige stichting.
De Stichting is in 2007 opgericht op initia-
tief van een hersentumorpatint en heeft
als missie heeft fondsen te werven voor
hersentumorenonderzoek. De stimulerings-
prijs wordt ter beschikking gesteld voor
een jonge onderzoeker, die zich op bijzon-
dere wijze uitermate heeft ingespannen en
voortgang heeft geboekt op het gebied van
onderzoek naar genezing of preventie van
primaire hersentumoren. Linda Bralten,
29 jaar, viel op tussen de kandidaten door
haar indrukwekkende lijst met publicaties,
haar studieresultaten, maar bovenal is zij
beloftevolle onderzoekster. Ze ontving op
vrijdag 8 oktober in het Wereldmuseum in
Rotterdam een bronzen HersenenAward en
een cheque ter waarde van 5.000 euro ter be-
steding aan de verdere ontwikkeling binnen
haar vakgebied.
De tweejaarlijkse Dr. Saal van Zwanenberg
Prijs 2010 is dit jaar uitgereikt aan prof.
dr. Jos Beijnen, als hoofd apotheek ver-
bonden aan het Slotervaartziekenhuis
en het Nederlands Kanker Instituut in
Amsterdam, en daarnaast hoogleraar Ana-
lytische Geneesmiddelentoxicologie aan de
Universiteit van Utrecht. Beijnen ontving
de prijs vanwege zijn rijke wetenschap-
pelijke oeuvre en grote maatschappe-
lijke inzet. De Dr. Saal van ZwanenbergJunior Prijs 2010 ging dit jaar naar Laura
Daenen voor haar onderzoek op het vlak
van angiogenese-remmers. De Dr. Saal van
Zwanenberg Prijs wordt eens in de twee jaar
uitgereikt aan een senior en junior onder-
zoeker die uitzonderlijke prestaties hebben
geleverd op het vlak van geneesmidde-
lenonderzoek. Dit jaar vond de uitreiking
plaats op de FIGON Dutch Medicines Days
in Lunteren, op maandag 4 oktober. Aan
de prijs is respectievelijk 25.000 en 10.000
euro verbonden.
Het Albert Schweitzer ziekenhuis (Dordrecht)
heeft op 30 september de prestigieuze Dick
van Bekkum Prijs uitgereikt gekregen.
Dick van Bekkum is voormalig directeur
IKR, hoogleraar radiobiologie en grondlegger
van de borstkankerscreening in de regio.
Namens de Oncologiecommissie van het
Dordtse ziekenhuis dongen de volgende per-
sonen mee naar de prijs: Addy van Hooren(beleidsmedewerker oncologie en project-
leider dependance radiotherapie), Carola
van Iersel (beleidsmedewerker oncologie),
Agnes Klaren (voormalig secretaris Onco-
logiecommissie en nu bedrijfsleider Leer-
huis) en Peter Plaisier (chirurg en voorzitter
Oncologiecommissie). Het project dat zij
inbrachten was Oncologiebespreking in het
Albert Schweitzer ziekenhuis: van stand-
alone systeem naar gentegreerd onderdeel
van het ziekenhuisinformatiesysteem. Zij
ontvingen hun prijs uit handen van de inmid-
dels 85-jarige professor. De prijs bestaat uit
10.000 euro, te besteden aan een buitenlandse
stage of congres.
Franciscus goed inInternal Branding
Het Sint Franciscus Gasthuis (Rotterdam)
heeft gisteren de NIMA Internal Branding prijs
in de wacht gesleept. Tijdens de NIMA bijeen-
komst Het overtuigende bewijs van internal
branding die plaatsvond op het KLM hoofd-
kantoor hebben vakjury en publiek samen de
winnaar bepaald. Het was een pittige strijd
tussen Hi, Eneco, Sint Franciscus Gasthuis en
DeliXL.
De prijs is een initiatief van het expertiseplat-
form NIMA Internal Branding en is in het
leven geroepen om succesvolle initiatieven op
het gebied van internal branding te belonen.
Internal branding is een vrij nieuw begrip. Het
speelt in op een groeiend bewustzijn binnen
bedrijven en organisaties dat 'merken' waarde-
voller zijn wanneer ze niet alleen leven voor
buitenwereld, maar ook binnen de organisatie
zelf. Het juryrapport zegt over het Sint Fran-
cisus Gasthuis: "Het internal branding beleid
is zeer grondig aangepakt met een vertaling
naar alle operationele processen. Sterk is de
integrale benadering (lijn, marketing en com-
municatie en HR). De aanpak is helder en
gedegen. De middelen zeer concreet. Er is
gedacht aan symboolwerking en interactieve
programmas voor medewerkers met meet-
bare resultaten in kwaliteit, tevredenheid en
arbeidsmarktimago." Annejette Scheer, team-
manager marketing en communicatie bij het
Sint Franciscus Gasthuis reageert enthousiast
op de uitverkiezing: We zijn heel trots dat we
deze prijs hebben ontvangen. Doordat onze
merkwaarden in de hele organisatie worden
gedragen, ervaart de patint dat we ons met
passie inzetten om optimale zorg te bieden.
Dat is waar we het uiteindelijk voor doen.
Piet Borst geerdvoor zijn strijdtegen kwakzalverij
De Vereniging tegen de Kwakzalverij heeft de
Gebroeders Bruinsma Erepenning toegekend
aan prof. Piet Borst. Deze prijs is bedoeld voor
personen of instellingen die zich bijzonder
verdienstelijk hebben gemaakt bij het bestrij-
den van kwakzalverij.
Piet Borst is voormalig directeur van het
Nederlands Kanker Instituut waaraan hij
na zijn aftreden als directeur nog steeds als
onderzoeker is verbonden. Hij is, behalve een
gerenommeerd wetenschapper, een belang-rijk opinion leader in de gezondheidszorg en
popularisator van de medische wetenschap.
Hij heeft talloze columns op zijn naam staan
waarin hij in heldere taal uitlegt wat er mis
is met alternatieve behandelwijzen. Hij is
daarmee een actief en effectief bestrijder van
kwakzalverij. Op zaterdag 2 oktober werd deonderscheiding tijdens de jaarvergadering van
de Vereniging tegen de Kwakzalverij aan hem
uitgereikt.
V.l.n. r. Peter Plai sier, Carola van Jersel, prof. Dick van
Bekkum, Nelleke Scheurwater en Addy van Hooren.
http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010
8/24
8 KliniekNummer 1913 oktober 2010
Zorgverzekeraars slagen er nog te weinig in
scherp te onderhandelen bij de inkoop van
zorg, en zo de zorg betaalbaar te houden.
Toegepast wetenschappelijk onderzoek kan
het selectieve zorginkoopproces van zorg-
verzekeraars verbeteren. Bovendien moet de
overheid de randvoorwaarden aanscherpen.
Dat stelde pro. dr. Emile Curs, bijzonder
hoogleraar managementwetenschappen aan
de Open Universiteit (OU), op 1 oktober in
zijn oratie Regierol zorgverzekeraar: eit o
fctie?.
Met de oratie aanvaardt Emile Curs de bij-
zondere leerstoel Maatschappelijk onder-
nemen door zorgverzekeraars, gefnancierd
door zorgverzekeraar Univ-VGZ-IZA-Trias
(UVIT). Alle 16,5 miljoen Nederlanders wen-
sen een kwalitatie goede, toegankelijke en be-
taalbare gezondheidszorg. Zorgverzekeraars
voeren strijd om de gunst van verzekerden,
door kwalitatie goede en betaalbare zorg in
te kopen bij zorgaanbieders. Zorgaanbieders
bieden deze zorg aan in een onderlinge strijd
om de contracten van de zorgverzekeraars
en om de gunst van de zorggebruikers. De
rol van de zorgverzekeraars is daarbij cru-ciaal, zegt Emile Curs. Idealiter kopen zij
alln zorg in die kwalitatie goed en betaal-
baar is, en zo prikkelen zij de zorgaanbieders
om aan die criteria te voldoen. Uit evaluaties
blijkt echter dat de zorginkoop nog niet goed
uit de ver komt. Nationaal en internationaal
is er bovendien nog weinig kennis over zor-
ginkoop. Het is dus de hoogste tijd om voor-
uitgang te boeken, en nu zeker gezien de op
Prinsjesdag aangekondigde bezuinigingen op
de zorg. Een verbeterde zorginkoop kan de ge-
zondheidszorg ook in de toekomst betaalbaar
houden. Curs pleit daarom voor toegepast
wetenschappelijk onderzoek in de Academi-
sche Onderzoekswerkplaats Zorgverzekeraars
(AOZ), om het (selectieve) zorginkoopproces
van zorgverzekeraars in Nederland te analy-
seren, te proessionaliseren en te verbeteren.
Onderzoek naar inkooprol zorgverzekeraars
Sommige chirurgische ingrepen bij kanker
zijn zeer complex. Concentratie van dergelijke
ingrepen is daarom noodzakelijk om de kwa-
liteit op peil te houden. Voor slokdarmkanker
geldt sinds jaren een door de medisch specia-
listen zel opgelegde minimumnorm van tien
operaties per ziekenhuis per jaar. Dergelijke
normen zouden ook voor
de behandeling van andere
kankersoorten moeten gel-den, vindt zorgverzekeraar
Achmea.
De behandeling van kanker
in Nederland is over het al-
gemeen van een hoog niveau.
Toch bestaan er kwaliteits-
verschillen tussen zieken-
huizen. Het rapport van de
Signaleringscommissie van
KWF Kankerbestrijding
(Kwaliteit van Kankerzorg
in Nederland) bevestigt dit
beeld. Wij kunnen er niet
omheen dat volumenormen
naast inrastructuur, registra-
tie van uitkomsten en specialisatiegraad erg
belangrijk zijn voor de kwaliteit van complexe
behandelingen. De hiermee gepaard gaande
concentratie van zorg moet door ons geborgd
worden, zegt Marjolein Verstappen, Raad
van Bestuur van Agis Zorgverzekeringen (een
onderdeel van Achmea) aan.
Achmea wil concentratie complexe kankerzorg
Met het slaan van de eerste paal ging op
maandag 11 oktober de bouw van start van
het nieuwe Acuut Centrum van het Diako-
nessenhuis, locatie Utrecht. Diverse acute
zorgdisciplines vinden elkaar in dit high tech
gebouw en brengen de zorg naar de patint
in plaats van andersom. Het gaat om het
OK-complex, de Intensive Care, Medium
Care, Spoedeisende Hulp, Huisartsenpost en
Dienstapotheek.
Aansluitend aan de oplevering van het Acuut
Centrum is de herinrichting van vrijgeko-
men ruimte in het ziekenhuis gepland. Daar-
mee krijgt de uitbereiding en upgrading van
het stadsziekenhuis van Utrecht zijn beslag.Op 28 september tekende het Diakonessen-
huis met de ontwikkelende bouwer BAM
Utiliteitsbouw de aannemingsovereenkomst
en met Rabobank Utrechtse Heuvelrug en
BNG de fnancieringsovereenkomst. Het
Diakonessenhuis is het eerste ziekenhuis in
Nederland dat gebruik maakt van de GO-Cure
regeling. Met deze regeling, die wordt uitge-
voerd door Agentschap NL, ondersteunt de
overheid de banken bij het verstrekken van
nieuwe leningen aan zorginstellingen voor
fnanciering van bouw en verbouw. Het
Diakonessenhuis startte de bouw eestelijk met
alle betrokken partners. Burgemeester Wol-
sen en de Raad van Bestuur sloegen samen
met vertegenwoordigers van de Huisartsen-
post, de Clintenraad en de Medische Sta deeerste paal.
Samenwerking
Na jaren van voorbereiding zijn de bouw-
plannen door intensieve samenwerking met
diverse (zorg)partners tot stand gekomen.
Rob Florijn, voorzitter Raad van Bestuur:
De sleutel tot het succes bij de totstand-
koming van dit Acuut Centrum is samenwer-
king. Samenwerking tussen mensen voor en
achter de schermen, met partners binnen en
buiten het ziekenhuis. Ons Acuut Centrum,
dat in januari 2013 zijn deuren opent, gaat
behoren tot een van de meest innovatieve in
Nederland. Dit leidt tot de optimalisatie van
de spoedzorg in Utrecht en dat verdienen onze
patinten.
Het Acuut Centrum
Midden in de stad verrijst in twee jaar tijd een
gebouw dat aan de meest moderne inzichten
op het gebied van medische zorg voldoet. Tot
nu toe was dit alleen mogelijk in enkele uni-
versitaire centra in de wereld. Het acuut cen-
trum omvat 13.000 vierkante meter en krijgtvij bouwlagen: vier voor het zorgproces
en een verdieping met techniek. De Intensive
Care op bouwlaag een krijgt zestien high tech,
intensive en medium care bedden. Dit zijn
eenpersoonskamers, waarvan er vij gesluisd
zijn om indien nodig te gebruiken als isola-
tiekamer.
Traumakamers
Op bouwlaag twee is de spoedzorg gevestigd
met een balie waar de eerste hulp patint zich
kan melden voor de triage owel de beoorde-
ling van klachten. Hier zijn veertien behandel-
kamers, waarvan een specifek voor kinderen
en twee traumakamers. De huisartsenpost
maakt gebruik van dezelde triagebalie en
heet nog eens acht behandelkamers. Er is ookeen (dienst)apotheek. Bouwlaag drie bevat
een verpleegadeling voor operatiepatinten
en telt 69 bedden. Tevens is er in een aparte
vleugel een kennis/congres/vergadercentrum
gevestigd. Het Operatiecomplex bevindt zich
op bouwlaag vier met negen moderne opera-
tiekamers met de mogelijkheid tot uitbreiding
naar een tiende operatiekamer.
Zo komt het Acuut Centrum eruit te zien.
Sommige chirurgische ingrepen bij kanker zijn zeer complex. Concentratie
van dergelijke ingrepen is daarom noodzakelijk om de kwaliteit van uitkom-
sten op peil te houden, vindt Achmea.
Acuut Centrum bijDiakonessenhuis
Financieel Alert
Gouda 50+
Zaterdag aan het eind van de middag fetste
ik op de Bloemendaalseweg. Voor mij reed
een koets en ik kon er niet langs. De paarden
trokken de koets stapvoets voort. Achterop
hing een spandoek met: Goudse club 50+.
Terwijl ik met mijn dochter van dertien wat
aan het kletsen was, werd ik aangesproken
door een 50+ lid uit de koets: Wil je geen
lid worden?. Ik ontkende onmiddellijk. Doe
even gewoon. Op mijn leetijd word je geen
lid van een 50+ club. Ooit zoiets truttigs
gehoord?
Ik ben nog lang geen vijtig. Ik ben nog jong,heb nog jonge kinderen. En trouwens, ik voel
me 25.
Nou, daar hadden ze wel een ideetje voor: Als
ik nog geen 50 was, kon ik wel aspirant lid
worden. Zijn ze nou helemaal, dacht ik nog.
Ineens had ik het door. Ik ben helemaal geen
25. Ik ben 48 jaar, dus bijna 50+!
Pensioen
Het lijkt allemaal zo ver weg. Over pensioen
nadenken doen we niet zo graag. Dan word
je ineens overvallen, omdat het bese door-
dringt. Het is zo belangrijk om tijdig n goed
op de hoogte te zijn. Je hoet er heus niets
aan te doen. Maar je kunt beter op je veer-
tigste besluiten niets te wllen doen, dan op
je zestigste beseen dat je niets meer knt
doen.Tegenwoordig sturen pensioenondsen
jaarlijks vrij duidelijke overzichten. Probeer
ze te lezen. Mocht je er niet uitkomen, bel
dan gerust eens. In een uurtje weet je alles.
Tim van Dasselaar (links) en Rick Wassenaar
Streekziekenhuis Koningin Beatrix in Winters-
wijk ontving vrijdag 1 oktober het bericht dat
de NIAZ-accreditatie, het belangrijkste kwali-
teitskeurmerk voor ziekenhuizen, met vier
jaar is verlengd.
Na het behalen van de tweede plaats in de jaar-
lijkse AD Ziekenhuis Top 100 is dit het twee-
de succes dat het Achterhoekse ziekenhuis
in korte tijd behaalt. Het NIAZ (Nederlands
Instituut voor Accreditatie van Ziekenhuizen)
toetst o zorginstellingen hun organisatie zo
hebben ingericht, dat ze op reproduceerbare
wijze een acceptabel niveau van kwaliteit
van zorg leveren. Het NIAZ beoordeelt alle
ziekenhuizen volgens dezelde normen en
het systeem is een goede graadmeter voor de
kwaliteit van zorg in de Nederlandse zieken-huizen. De NIAZ-toetsing wordt uitgevoerd
op basis van de instellingsbrede Kwaliteits-
norm Zorginstelling n de adelingsgebonden
kwaliteitsnormen. Tijdens een (meestal meer-
daags) auditbezoek toetsen de auditoren van
het NIAZ o het ziekenhuis ook daadwerkelijk
werkt volgens de gemaakte aspraken. Ook
kijken zij o die aspraken bijdragen aan een
goede organisatie van alle werkzaamheden.
NIAZ-accreditatie SKB verlengd
mailto:[email protected]:[email protected]8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010
9/24
(Advertorial)
9Kliniek Nummer 1913 oktober 2010
Capri neemt hartrevalidatie Bronovo over
Capri-Bronovo Hartrevalidatie is op 1 oktober
verhuisd naar Hubertusduin in Den Haag, een
nieuw gebouw op het binnenterrein van het
Bronovo ziekenhuis in Den Haag. Aanleiding
van de verhuizing is de overname van het
regionaal centrum voor hartrevalidatie van
ziekenhuis Bronovo door Capri Hartrevalidatie
uit Rotterdam, die 1 augustus is ingegaan.
Capri Hartrevalidatie verzorgt sinds 1978 voor
de regio Rotterdam een gelijknamig revalida-
tieprogramma dat speciaal voor hartpatinten
is ontwikkeld. Bij de Capri-methode spelen
naast lichamelijk herstel ook de psychische
en sociale kant van het herstelproces een grote
rol. De programmas richten zich niet alleen
op conditieverbetering, maar onder meer ook
op het omgaan met beperkingen en angsten.
Volgens directeur Niek Baart was kwaliteit
een zwaarwegend argument voor overname.
We hebben een goed gevoel bij Bronovo, het
ziekenhuis streeft naar kwalitatief hoogwaar-
dige zorg. Dit past helemaal in onze visie op
de wijze waarop je zorg moet aanbieden. Wij
zien de overname als een kans om de kwali-
teit van ons programma op een hoger niveau
te krijgen. Bovendien betekent het dat we een
groter patintenbestand kunnen behandelen
en per deelnemer efficinter kunnen werken.
Meer volume betekent immers meer geld
voor onderzoek en productvernieuwing. De
motivatie van het ziekenhuis om met de over-
name in te stemmen was de wens om van de
hartrevalidatie weer een financieel gezonde
tak te maken. Voor het ziekenhuis behoorde de
nazorg voor mensen met een hartincident van
nature niet tot de hoofdactiviteiten. Dit maak-
te het lastig om de hartrevalidatie organisato-
risch goed geregeld te krijgen. Capri beschiktwel over de kennis en logistiek om de hart-
revalidatie een nieuwe impuls te geven, met
behoud van de kwaliteit die de deelnemers van
het ziekenhuis gewend zijn.
Veilige zorg staat hoog op de agenda van
veel ziekenhuizen. Stralingshygine is een
belangrijk onderdeel van deze veilige zorg.
Veelal is de ziekenhuisdirectie verantwoor-
delijk vergunninghouder betreffende de
Kernenergiewet vergunning. Conform de
richtlijnen van de overheid dient de vergun-
ninghouder passende bij- en nascholing aan
te bieden aan alle medewerkers die in aan-
raking kunnen komen met ioniserende stra-
ling. Hier was echter geen adequate scholingvoor beschikbaar.
Medusin is een ervaren bij en nascholing
instituut met een specifieke kennis op het
gebied van stralingshygine. Daar waar de
basisopleiding stralingshygine op de ver-
schillende niveaus voorziet in grotendeels
theoretische kennis, zijn de bij en nascho-
lingen van Medusin vooral bedoeld om het
praktisch inzicht in werken met ioniserende
straling te vergroten. Medusin heeft nu een
passende bij en nascholingscursus in het
pallet specifiek ontworpen om ziekenhuis-
breed dit hiaat in kennis en opleiding op te
vullen
Medusin biedt de cursus; Veilige zorg en
Stralingshygineziekenhuisbreed en modu-
lair aan. Dit houdt in dat de organisatie zelf
bepaald hoe de dag zal worden vormgegeven.
Zo kan er voor inloopsessies een gehele dagworden gekozen of een refreshercourse ge-
concentreerd op een bepaald moment van de
dag. Hoofddoel is dat al uw medewerkers in
staat gesteld worden de cursus bij te wonen.
Uiteraard wordt de cursus gegeven door een
niveau 3 stralingsdeskundige en de cursus is
geaccrediteerd voor uw afdeling radiologie.
Voor meer informatie kunt u bellen of mai-
len met mevrouw Souilljee, PHE manager
Medusin. (06) 221 97 827 / [email protected].
VUmc Alzheimercentrum geeft ziekte gezicht
Verantwoordelijkheid stralingshygineziekenhuis ligt bij directie
De opening vorige week van het nieuwe GMP
radiofarmaca productielaboratorium van
VU medisch centrum betekent een belang-
rijke injectie voor de PET-technologie. PET,
Positron Emissie Tomografie, is een beeldvor-
mende techniek die biologische processen in
het lichaam zichtbaar kan maken. Daardoor is
PET zeer waardevol bij diagnostiek, medisch-
biologisch onderzoek en de ontwikkeling van
nieuwe medicijnen.
In het productielaboratorium van VUmc
worden nieuwe PET-radiofarmaca (tracers)
ontwikkeld. Een tracer is een radioactieve
speurstof die snel door bijvoorbeeld kanker-
cellen kan worden opgenomen. De hoeveel-
heid radioactiviteit is heel klein en verdwijnt
binnen enkele uren. Vlak voor het onderzoek
krijgt de patint een tracer toegediend. Met
een PET-scanner wordt een driedimensionale
afbeelding gemaakt van de patint. Deze af-
beelding laat precies zien waar de tumor zich
bevindt, en of er uitzaaiingen aanwezig zijn.
Er bestaan een heleboel verschillende PET-
radiofarmaca, elk met een specifieke toepas-
sing bij vaak diverse ziekten. De mogelijk-
heden van PET-technologie in de geneeskunde
zijn dan ook enorm. VU medisch centrum
produceert al vanaf 1998 radiofarmaca voor
PET-onderzoek. Maar met de toenemende
vraag vanuit zowel VUmc als uit binnen- enbuitenland was de capaciteit onvoldoende. Het
nieuwe GMP radiofarmaca productielabora-
torium voldoet aan de meest moderne GMP-
kwaliteitseisen en maakt een einde aan de
capaciteitsproblemen en biedt mogelijkheden
tot nieuwe ontwikkelingen. Tijdens de opening
van het nieuwe laboratorium benadrukte prof.
dr. Guus van Dongen, projectleider van het
VUmc Imaging Center, het belang van open
innovatie. Dit is het nauw samenwerken van
academische centra onderling, en met indus-
trile partners, om zo sneller tot medische
doorbraken te komen. Het laboratorium is niet
alleen door samenwerking tussen verschillen-
de partijen tot stand gekomen, maar is ook van
grote waarde tot ver buiten de grenzen van VU
medisch centrum. Het productielaboratorium
is tot stand gekomen met financile steun van
VU medisch centrum, stichting VUmc Cancer
Center Amsterdam en het EU-programma
Kansen voor West. Kijk voor meer informatie
op www.VUmc.nl/rnc.
Stevige injectie voorPET-technologie
Koningin Beatrix woonde de opening bij van
het nieuwe VUmc Alzheimercentrum. Zij was
onder de indruk van het nieuwe centrum enbeaamde dat expertcentra, waar patinten-
zorg direct gekoppeld is aan onderzoek, de
enige manier is om vooruitgang te boeken.
Naast diverse sprekers kregen veelal jonge
onderzoekers de gelegenheid om de koningin
te informeren over hun onderzoek naar en
behandeling van patinten met dementie.
Met name de hoogwaardige specialistische
onderzoeksmethoden, zoals de PET, MRI en
MEG-technieken sprongen hierbij in het oog.
Bijzonder is dat er in het nieuwe Alzheimer-
centrum veel aandacht is voor de beleving van
de patint. Een omgeving waar gedacht is aan
wat mensen met geheugen- en orintatiepro-
blemen nodig hebben, zoals heldere kleuren,
natuurlijke materialen en veel daglicht. Allesis gericht op een gevoel van geborgenheid en
welbevinden. Ook komt er een digitaal zorg-
portaal, waardoor informatie-uitwisseling
met patinten, mantelzorgers en huisartsen
mogelijk is. Philip Scheltens, directeur van
het Alzheimcentrum hoopt dat hiermee het
onderwerp meer bespreekbaar wordt. Daar-
naast kunnen patinten al voor hun eerste
bezoek, op internet een virtuele tour maken
en via een beveiligde toegang een afspraak
maken voor een teleconsult (via de telefoon),
een e-consult (via e-mail) of een web-consult
(via de webcam). Het zorgportaal biedt verdermogelijkheden voor het opzetten van internet-
communities, waar patinten en begeleiders
ervaringen kunnen uitwisselen. Het portaal is
ontwikkeld in samenwerking met Vital Health
Software en start eind november. Het VUmc
Alzheimercentrum heeft een landelijke func-
tie, patinten uit heel Nederland kunnen hier
terecht. Met de schenking van 4,5 miljoen
euro van het Innovatiefonds Zorgverzeke-
raars kan het Alzheimercentrum zijn positie
als onderzoekscentrum uitbouwen en daar de
nieuwste ideen over zorg voor Alzheimer-
patinten aan toevoegen.
Koningin Beatrix woonde de opening bij van het nieuwe VUmc Alzheimercentrum.
Directeur Niek Baart
Financieel maatwerk
voor de maatschap
Keerkring 61 - 2801 DG Gouda
www.vandasselaar.com - Tel: 0182-692888
Wassenaar&Van Dasselaar
Tijdens de eerste nationale meldweek
patintveiligheid van 27 september tot en
met 3 oktober 2010 zijn honderd incidenten
gemeld. Vijftien eerstelijns beroepsorganisa-
ties, het ministerie van VWS en de afdeling IQ
healthcare van het UMC St Radboud in Nijme-gen hadden de aangesloten leden opgeroe-
pen om mee te doen aan de meldweek.
De honderd meldingen waren afkomstig uit
bijna alle eerstelijns beroepsgroepen die
deelnamen. Bij circa vijf procent van de mel-
dingen was sprake van potentieel ernstige
gevolgen voor de patint. Tweederde van de
melders geven aan dat zij maatregelen geno-
men hebben om hun gemelde incident in de
toekomst te voorkomen. We zijn positief
gestemd dat de beroepsbeoefenaren uit de
eerstelijnszorg bezig zijn met patintenveilig-
heid. Extra aandacht voor patintveiligheid in
de eerste lijn was ook het voornaamste doel
van de meldweek. De voorlopige resultaten
laten zien dat, naast incidenten in het zieken-
huis, ook in de eerste lijn potentieel ernstige
incidenten voorkomen. Het is noodzakelijk
ook in de eerste lijn aandacht te blijven beste-
den aan het verbeteren van patintveiligheid,
aldus de onderzoekers van IQ healthcare.Hiervoor vinden al verschillende initiatieven
plaats, zoals het Zorg voor Veilig programma
(zie www.zorgvoorveilig.nl). Het was de
eerste keer dat in Nederland een nationale
meldweek patintveiligheid werd gehouden
voor zorgverleners uit de eerste lijn. Dat zijn
huisartsen, ditisten, doktersassistenten, apo-
thekers, ergotherapeuten, verpleegkundigen,
logopedisten, oefentherapeuten, huidthera-
peuten, mondhyginisten, tandartsen en fysio-
therapeuten. In de komende maanden zullen
de meldingen worden geanalyseerd door een
multidisciplinair samengesteld onderzoeks-
team. De uitkomsten worden begin 2011 wor-
den gepresenteerd in een landelijke conferen-
tie.
Honderd meldingen incidenten
mailto:[email protected]://www.vumc.nl/rnchttp://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.zorgvoorveilig.nl/http://www.zorgvoorveilig.nl/http://www.vumc.nl/rncmailto:[email protected]://www.vandasselaar.com/8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010
10/24
Geschiedenis van de gezondheidszorg
Hoorapparaat
10 GezondheidNummer 1913 oktober 2010
Toch oud met risicovolle DNA-varianten
Geen onnodige uitstrijkjes meer
Het aantal veelvoorkomende risico-allelen
waarvan iemand drager is, lijkt los te staan
van de kans om een zeer hoge leeftijd te be-
reiken. Dat schrijven onderzoekers van het
Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
in een artikel dat Proceedings of the Natio-
nal Academy of Science (PNAS) maandag
4 oktober online publiceerde.
Risico-allelen zijn erfelijke variaties waarvan
in genoomscans is aangetoond dat ze
bij dragers de kans op bepaalde ziekten,
zoals hart- en vaatziekten, kanker en dia-
betes type 2, licht verhogen. Er komen
steeds meer van zulke erfelijke variaties
aan het licht. Prof. dr. Eline Slagboom
en dr. Marian Beekman (afdeling Mole-
culaire Epidemiologie) vroegen zich af
wat het dragen van zulke risico-allelen
nu eigenlijk betekent. Kan iemand met
veel risico-allelen ook oud worden?
Ze vergeleken daarom het gemiddelde
aantal risico-allelen van 1702 ouderen
- deels negentigjarigen uit langlevende
families, deels 85-plussers uit de al-
gemene bevolking - met die van 1888
mensen van middelbare leeftijd. Oude-
ren bleken gemiddeld evenveel risico-allelen
te dragen als jongere mensen. Ook bleken
mensen met een groot aantal risico-allelen
heel oud te kunnen worden. Kennelijk zijn er
andere erfelijke en biologische factoren die
bepalen hoe oud iemand wordt, zelfs als men
drager is van een groot aantal risico-allelen.
Mensen die lang leven hebben waarschijnlijknog onbekende eigenschappen en erfelijke
varianten die hen tegen ziekten beschermen.
VU medisch centrum (Amsterdam) is samen
met het UMC St. Radboud (Nijmegen) een
onderzoek gestart naar een vrouwvriendelijke
manier om baarmoederhalskanker te voor-
komen. Vrouwen met een positieve uitslag van
de HPV-thuistest krijgen opnieuw een test, nu
met een biomarker, die ze ook thuis kunnen
afnemen. Is deze test wederom positief, dan
worden de vrouwen direct doorverwezen naar
een gynaecoloog.
Zo worden vrouwen zo min mogelijk belast
met onnodige inwendige onderzoeken, terwijlhet risico op baarmoederhalskanker wel zo
precies mogelijk wordt voorspeld. Met dit
onderzoek willen VUmc en UMC St. Rad-
boud het vervolgtraject na een HPV-positieve
thuistest verbeteren. Hiervoor wordt het be-
staande reguliere traject (uitstrijkje bij de
huisarts) vergeleken met een nieuw vervolg-
traject, namelijk een biomarkertest op het
door de vrouw zelf afgenomen materiaal. Nu
moeten vrouwen met een hoog risico HPV,
dat (voorstadia van) baarmoederhalskanker
kan veroorzaken, alsnog voor een aanvullend
uitstrijkje naar de huisarts. Op basis van dit
uitstrijkje volgt zo nodig verwijzing naar de
gynaecoloog.
Thuistest
Deze studie wordt uitgevoerd onder 45.000
vrouwen die in 2007 een uitnodiging hebben
ontvangen voor het bevolkingsonderzoek,
maar vervolgens geen uitstrijkje hebben laten
maken. De geselecteerde vrouwen, woonach-
tig in Noord-Holland, Flevoland en Gelder-land, krijgen de komende maanden de thuis-
test (Delphi screener) toegestuurd. Daarmee
neemt de vrouw zelf vaginaal materiaal af, dat
per post naar het laboratorium wordt gestuurd
voor verder onderzoek. Het onderzoek naar de
biomarker wordt uitgevoerd in samenwerking
met de Screeningorganisaties Midden-West en
Oost. Dit onderzoek wordt nancieel onder-
steund door Zilveren Kruis Achmea.
Men gaat er al lang vanuit dat lengte erfelijk
wordt bepaald, maar niemand wist wat de
echte oorzaak was voor lengteverschillen in
de gewone bevolking. Onderzoekers van het
Erasmus MC (Rotterdam) hebben dit myste-
rie nu wereldwijd voor het eerst gekraakt. De
erfelijke factoren die zij in hun studie vonden,
blijken bovendien een rol te spelen in het ont-
staan van bijvoorbeeld suikerziekte en bot-
ontkalking. De vondst van de onderzoekers
biedt nieuwe inzichten in diverse biologische
processen van het menselijk lichaam. Zij
publiceerden hun resultaten in Nature.
Alhoewel al jarenlang bekend was dat lengte
voor tachtig tot negentig procent erfelijk be-
paald is, hebben onderzoekers wereldwijd tot
nog toe grote problemen gehad om de echte
oorzaak te vinden voor het verschil in lengte
in de gewone bevolking. Dit komt doordat
lengte een ingewikkelde erfelijke eigenschap
is, die niet slechts door n of enkele genen
wordt bepaald, maar door heel veel genen.
Daarnaast spelen omgevingsfactoren een rol
in lengteverschillen. In hun grootschalige
studie, vonden de onderzoekers van het Eras-
mus MC voor het eerst dat er waarschijnlijk
vele honderden genen verantwoordelijk zijn
voor lengteverschillen. Bovendien hebben zij
de eerste 180 daarvan nu in kaart gebracht.
Dit uitzonderlijk grote aantal gevonden genen
betekent een doorbraak in het onderzoek naar
lengtegenen. Samen verklaren ze zon tien tot
vijftien procent van de erfelijkheid in lengte.
De Erasmus MC wetenschappers zijn daarmee
internationaal leidend in het onderzoek op dit
gebied. Zij baseerden hun onderzoek op de
Rotterdamse ERGO-studie en werkten samenmet collegas uit onder meer de Verenigde
Staten en Groot-Brittanni. De gevonden ge-
netische variaties zijn te herleiden tot genen
waarvan zeldzame mutaties bekend waren die
leiden tot groeistoornissen als dwerggroei of
reuzengroei. Deze genen konden tot nog toe
echter niet in verband gebracht worden met
het bepalen van verschillen in lengte onder de
gewone bevolking. De huidige vondst biedt
dan ook belangrijke aanknopingspunten voor
het zoeken naar oorzaken van groeistoornis-
sen.
Voedingshuishouding
Daarnaast bieden de gevonden genen belang-
rijke inzichten in het ontstaan van diverse
ziekten op latere leeftijd. Zo was een onver-
wachte bevinding uit het onderzoek dat som-
mige van de gevonden lengtegenen ook be-
trokken blijken te zijn bij ziektes als type 1
diabetes (suikerziekte die al op jongere leef-
tijd voorkomt en waarbij patinten insuline
moeten spuiten), botontkalking en obesitas
(extreem overgewicht). Deze gemeenschappe-
lijke factoren spelen dus enerzijds een be-
langrijke rol bij botvorming en botontwik-
keling, maar anderzijds ook in bijvoorbeeld
de voedingshuishouding van het lichaam en
daarmee bij het eventuele ontstaan van suiker-
ziekte of obesitas.
Onderzoekers krakenmysterie van lengte
Lengte is een erelijke eigenschap die wordt bepaald door vele genen.
Het gehoororgaan is het eerste zintuig dat bij
het ongeboren kind tot ontwikkeling komt.
Daarom is dan ook het waarnemen van ge-
luid de eerste ervaring van de buitenwereld.
Soms wordt een kind doof geboren waardoor
het later meestal doofstom wordt. Tijdelijke
doofheid kan ontstaan als gevolg van een
ziekte of door medicijngebruik of zelfs dooreen onschuldige oorzaak als oorsmeer. In dit
laatste geval is uitspuiten een probaat middel.
Veel ernstiger is de lawaaidoofheid als be-
drijfsongeval, wat men met oorbeschermers
tracht te voorkomen. Tegenwoordig krijgen
veel jongeren een blijvende gehoorbescha-
diging door discobezoek. De walkman, die
jongelui vaak op maximale sterkte gebruiken,
staat daarom in een kwaad daglicht.
Ouderdomshardhorendheid zien we meer en
meer omdat de mens nu een steeds hogere
leeftijd bereikt. Het eerste hulpmiddel is dan
het internationaal be-
kende gebaar: hand
achter het oor, even-
tueel ondersteund
met de opmerking:wablief? Als reactie
daarop gaat de ander
luider spreken. Als
dit niet voldoende is
kan men met behulp
van hoorapparaten dit
euvel goed compen-
seren. Onze voorou-
ders deden dit vroeger
met trechtervormige
hulpmiddelen omdat
hiermee geluid wordt
versterkt. Vergelijk-
baar is de megafoon die op schepen wordt
gebruikt. Een koeienhoorn was eenvoudig
en een hoorslang kon men gemakkelijk mee-
nemen. Daarna kwamen de vaak sierlijke
hoortrechters in velerlei vormen en van ver-
schillende materialen, zoals
Recommended