Кровь и лимфа.Кроветворение.1. Кровь как ткань, Плазма и форменные элементы. Гемограмма.

Значение исследований крови в диагностике заболеваний.2. Эритроциты, их количество, размеры, форма, строение, химический

состав, функция, продолжительность жизни. Ретикулоциты. Эритроцитопоэз.

3. Классификация и характеристика лейкоцитов. Лейкоцитарная формула.

4. Зернистые лейкоциты (гранулоциты), их разновидности, количество, размеры, строение, функции, продолжительность жизни. Гранулоцитопоэз.

5. Незернистые лейкоциты (агранулоциты), их разновидности, количество, размеры, строение, функции, продолжительность жизни. Моноцитопоэз и лимфопоэз.

6. Кровяные пластинки (тромбоциты), их количество, размеры, строение, функции, продолжительность жизни. Тромбоцитопоэз.

7. Эмбриональное кроветворение. Образование крови как ткани. 8. Постэмбриональный гемопоэз. Миелопоэз и лимфопоэз. Унитарная

теория и стадии кроветворения. 9. Лимфа. Происхождение, строение и функции.

Кровь – жидкая ткань организма. Она относится к тканям

внутреннией среды или опорно-трофической группы или к соединительным тканям. Она циркулирует в сердечно сосудистой системе. Еѐ объѐм составляет 5-9% массы тела (5-5,5 л)

Функции крови.

- Транспортная (приносит к клеткам и тканям кислород и

питательные вещества, а уносит от них углекислый газ и продукты метаболизма; переносит гормоны и другие биологически активные вещества).

- Защитная (обеспечивает гуморальный и клеточный

иммунитет).

- Гомеостатическая – поддерживает постоянство

внутренней среды организма.

Кровь(до и после центрифугирования)

Плазма – 55%,форменные элементы – 45%

Плазма крови

90% воды

10% сухого остатка

1% - минеральные соли

9% - органические вещества (белки, жиры, углеводы)

Альбумины, глобулины (α, β, γ), фибриноген

Приготовление мазка крови

Форменные элементы крови

Эритроциты (разные размеры и форма)

4-5 триллионов/л или 100 млн в капле крови

75%

нормоциты,

дискоциты

Нормальные и патологические формы эритроцитов

Эхиноциты Стоматоциты

Патологические изменения формы эритроцитов

Rh- антиген универсал. донор реципиент

Форма

эритроцитов

зависит от

цитоскелета (актин, спектрин, и

др.)

А и В антигены

мембраны

эритроцитов,

отвечают за

группу крови

I (0) II (А) III (B) IV (AB)

Антигены эритроцитов 0 А В А, В

Антитела в плазме антиА, антиВ антиВ антиА Нет

Доля людей 40% 43% 12% 5%

АВ0 система групп крови

Гемолиз эритроцитов

4-9 млд/л

1 лей/1000 эр

Содержат ядро и органеллы, могут активно перемещаться.

Гранулоциты

Нейтрофильные

Эозинофильные

Базофильные

Агранулоциты

Лимфоциты

Моноциты

Лейкоциты

Нейтрофильные лейкоциты

Содержат сильно сегментированное ядро, мелкие специфические гранулы, способны активно выходить из кровяного русла в ткани.

10-12 µ

Нейтрофилы фагоцитируют и разрушают

бактерии микрофаги

Эозинофильный гранулоцит

10-14 µ

Эозинофильные гранулы

(Содержат основной

белок, гидролитические

ферменты, гистаминазу)

Антиаллергическое и

антипаразитарное

действие

Эозинофилы ослабляют аллергические реакции

Базофильный гранулоцит

Крупные базофильные

гранулы содержат

гистамин и гепарин

8-10 µ

Агранулоциты:Лимфоциты

8-10 µ

Лимфоциты (Т и Б)

Большие Средние Малые лимфоциты (10 - 5 мкм)

Б

Т

Лимфоцит среди эритороцитов

Моноциты – самые большие клетки крови (до 20 µ).

Они выходят в ткани и превращаются в макрофаги

мононуклеарная фагоцитарная система:

- макрофаги соединит. ткани,

- Купферовские клетки печени,

- макрофаги лѐгких,

- береговые кл. лимфоузлов,

- дендритные кл. эпидермиса

12-18 µ

Лейкоцитарная формула -% соотношение лейкоцитов крови

Нейтрофилы – 60-75%

Лимфоциты – 20-35%

Моноциты – 6-8%

Эозинофилы – 0,5-5%

Базофилы– 0,5-1%

Тромбоциты

200-300 млн/л (в 20 раз меньше, чем эритроцитов).

Размер – 2-3 µ

ТромбоцитыТромбоциты

(грануломер и гиаломер).

Факторы свѐртывания крови(тромбопластин) и биогенные амины

Свѐртывание крови

Образование тромба

Белый и красный тромб

Лимфа: форменные элементы

98% -лимфоциты

Гемопоэз – образование форменных элементов крови

Эмбриональный – образование крови как ткани (с 3-й недели эмбриогенеза - из мезенхимы желточного

мешка, с 5-й недели – в печени, с 8-й недели – в тимусе, 4-5 мес – в селезѐнке и красном костном мозге)

Постэмбриональный – процесс восстановления

(регенерации) крови (только в красном костном мозге -

миелопоэз и лимфоидных органах - лимфопоэз)

Схема кроветворения

Эритропоэз

Ретикулоциты (1-2%)