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autismo Orientaciones pedagógicas para la atención y la promoción de la inclusión de niñas y niños menores de seis años con

7. discapacidad autismo. orientaciones pedagógicas

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  • 1. Orientaciones pedaggicas para la atenciny la promocin de la inclusin de nias y niosmenores de seis aos conautismo

2. Caja de CompensacinFamiliar CompensarNstor Rodriguez Ardila.Director GeneralLigia Ortiz Cepeda.Planificadora Acompaamiento EducativoDiseo grfico y DiagramacinGatos Gemelos ComunicacinOrientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aoscon autismoLa serie de 8 mdulos denominado Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de 6 aos conDiscapacidad fue desarrollado por el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) en alianza con Sense Internacional (Latinoamrica), INCI, INSOR,Habilitat, la Fundacin Niez y Desarrollo, la Fundacin Integrar y la Fundacin Fe. Los contenidos del presente documento son producto del contrato N.426 de 2007, suscrito entre el ICBF y la Fundacin Integrar son responsabilidad de sus autores y del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar.Su contenido parcial puede ser usado, citado, divulgado siempre y cuando se mencione la fuente y normas de derechos de autor. La reproduccintotal debe ser con autorizacin de la Oficina de Comunicaciones del Instituto Colombianos de Bienestar Familiar.La publicacin de la serie de 8 mdulos de Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de6 aos con Discapacidad, se realiza en el marco del Componente de Desarrollo Infantil del Convenio 3188 de 2008 denominado POR LA PRIMERAINFANCIA Y LA INCLUSIN SOCIAL .Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF)Sede Nacional: Avenida Carrera 68 No. 64 C 75Bogot ColombiaTelfono 57(1) 4377630Lnea gratuita nacional ICBF 01 8000 91 80 80www.icbf.gov.coSecretara Distrital de Integracin Social (SISD)Carrera 7 # 32 16Bogot ColombiaTelfono 57(1) 3279797www.integracionsocial.gov.coISBN: 978-958-623-102-2Primera edicin Agosto de 2010Alcalda Mayor de BogotSamuel Moreno RojasAlcalde MayorMercedes del Carmen Ros HernndezSecretaria Distrital de Integracin SocialOlga Luca Velsquez NietoSubsecretariaJuan Fernando Rueda GuerreroDirector PoblacionalJonathan Javier Nieto BlancoOficina Asesora de ComunicacionesConstanza Liliana Alarcn PrragaSubdirectora para la InfanciaCamilo Ernesto Pea PorrasCoordinador Anlisisy Seguimiento de la Poltica PblicaGloria Carrasco RamrezCoordinadora AtencinIntegral Primera InfanciaConstanza Gmez RomeroCoordinadora Convenio 3188 de 2008Primera Infancia e Inclusin SocialAstrid Eliana Caceres CrdenasProfesional AtencinIntegral Primera InfanciaInstituto Colombianode Bienestar Familiar (ICBF)Elvira Forero HernndezDirectora GeneralRosa Maria Navarro OrdezDirectora Regional Bogot (E)Martha Liliana Huertas MorenoDirectora de PrevencinMaria Piedad Villaveces NioDirectora de ProteccinCordinacin EditorialHenrry Matallana TorresJefe Oficina de Comunicacionesy Atencin al Ciudadano ICBFGrupo ProgramaMultimodales de ComunicacinComit TcnicoJanett Bernal TorresLilias Florez PealozaDoris Acosta EspinosaFundacin IntegrarAutoresPatricia Gaviria M.Mara Elena Sampedro T.Lina Cecilia Restrepo T.Correccin de estiloGloria Mara Arango Prez 3. ContenidoCAPITULO 1 Qu debemos saber acerca del autismo?Qu es el autismo? 9Cules son los primeros signos de autismo que aparecen? 11Cules son los grados de autismo? 12Qu puede confundirse con autismo? 14Qu problemas asociados puedenpresentar los nios o las nias con autismo? 14Por qu hay nios y nias con autismo?15Qu habilidades muestran los nios y las nias con autismo? 16Cules son las reacciones normales de los padres y las madrescuando se dan cuenta que su nio o nia presenta autismo? 17Cules son las reacciones normales de las maestras jardineras cuandose dan cuenta que uno de sus alumnos presenta autismo? 17Reflexiones 18CAPITULO 2. Qu debemos hacer para que el nio o niacon autismo se desarrolle, aprenda y adquiera habilidades?Qu hacer si se sospecha queun nio o una nia presenta autismo? 20Qu tipo de estrategias son efectivaspara que aprendan los nios y las nias con autismo? 22Estructurar el ambiente 22Estrategias visuales 234 4. Agenda de actividades 23Anticipacin 24Llevarlo a conocer y exponerlo a muchos sitios 26Hacerle exigencias acordes a su nivel de desarrollo 27Dar instrucciones en forma apropiada 28Exigir las mismas normas de comportamiento 28Unificar criterios 30Trabajo en equipo 31Empoderamiento 31Elogio y reconocimiento 31Aprovechar fortalezas 31Reflexiones 32CAPITULO 3 Qu puedo hacer para garantizar la inclusindel nio o de la nia con autismo, a la familia y a la comunidad?Cules son las barreras para la inclusin? 34Cul debe ser el papel de los adultos frente a la inclusin? 36Aceptar la realidad 36Persistencia 37Sensibilizacin 37Identificar y dar a conocer sus logros 38Cul es el impacto de la inclusin de un nio o una nia conautismo, en sus compaeros?538Cules habilidades se deben ensear al nio o a la nia? 39Aceptar la presencia de otros nios y otras nias 39 5. Aceptar las actividades programadas 41Imitar lo que otros hacen 42Comunicar deseos e intereses 43Usar los objetos para lo que son 46Reflexiones 46CAPITULO 4. Si t tienes a cargo un nio o una nia con autismo,sabes cmo cuidarte, qu necesitas, quin te puede ayudar?Cmo influyen los pensamientos y actitudes? 48Cambio de expectativas, nueva visin 48Afrontar comentarios negativos 49Darle responsabilidades y creerlo capaz 49Cules conocimientos son necesarios? 50Conocimientos generales 50Manejo de crisis y de comportamiento 51Conocimiento de leyes 52Cules acciones y actividades deben realizar los adultos? 52Buscar apoyo en otros 52Actividades de esparcimiento 53Trabajo en equipo 53Diferenciar el duelo de la depresin 54Manejo de la separacin 55Reflexin 56GLOSARIO DE TERMINOS6BIBLIOGRAFIA5759 6. El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar -ICBF, dentro de su poltica de atencin a nios y nias menoresde seis (6) aos, considera prioritario la inclusin de todos los nios y nias que presenten algn tipo dediscapacidad al medio educativo, familiar y social.Promover su desarrollo y participacin implica defender sus derechos y para hacer esto posible, es necesariobrindar elementos a los padres, madres, cuidadores, cuidadoras y maestras jardineras, que les permitan brindarlos cuidados apropiados.La experiencia de tener un nio o una nia con autismo en la familia o en el aula, por lo general producedesconcierto, temor y desesperanza. Sin embargo, una vez que se reciben orientaciones, son enormes lassatisfacciones al hacer parte de los procesos de desarrollo e inclusin de los nios y nias con algn tipo dediscapacidad en la vida familiar, social y escolar.Los aportes de las familias y de los educadores constituyen un insumo fundamental para las orientaciones quese ofrecen en la presente gua. Se han sistematizado las experiencias y necesidades de un grupo de jardineras, depadres y madres de nios o nias con autismo, los cuales fueron reunidos con la metodologa conocida comoGrupos Focales. Por tanto, el lector puede estar seguro de que los elementos tratados en el texto, han sido puestosen prctica y verificados por diversas personas, provenientes de entornos igualmente variados de nuestro pas. Seha tratado de recopilar fielmente sus aportes y en algunas ocasiones se emplean los mismos trminos o ejemplosque ellos dieron.La construccin de estas orientaciones constituye, adems, una valiosa oportunidad para dar a conocer lasexperiencias que el equipo de la Fundacin Integrar ha adquirido durante casi 30 aos de trabajo con personascon autismo, sus familias y educadores.Este documento parte de la sistematizacin de las experiencias vividas por padres y maestros de nios y nias conautismo, lo que permite entregar un material sencillo, de utilidad prctica para todos los interesados en el tema.En el primer captulo se hace referencia a aspectos generales sobre el autismo, para diferenciar qu es y qu noes, as como para comprender la forma como los nios y las nias autistas procesan la informacin. En el segundocaptulo, se describen las estrategias y los aspectos prcticos a tener en cuenta para promover su desarrollo. Enel tercero, se explica cmo fomentar su inclusin social, tanto desde el punto de vista de las habilidades que esnecesario ensearle al nio o nia, as como de las estrategias que deben emplear los adultos a su cargo parafacilitarles el proceso. Finalmente el cuarto captulo, explica las estrategias que posibilitan el bienestar de todos losadultos encargados de la crianza o educacin de los nios y nias con autismo.7Presentacin 7. A todos los nios y las nias con autismo, con quienes hemos compartido la experiencia de aprender a ensearles.A los padres de familia de la Fundacin Integrar, que nos han permitido acompaarlos en el desarrollo de sus hijoscon autismo.A las jardineras de los preescolares, quienes con responsabilidad y conviccin estn haciendo de la inclusin, unarealidad.6Agradecimientos 8. Qu debemos saber acercaDEL AUTISMOCAPTULO I7 9. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.8Ventana de ReflexinPara Juan...En un breve intento de entender tu existencia,busco aquello de lo que ni t ni yo podemos escapar:Saber cul es y dnde est la brecha que nos separa-aunque no lo deseemos-,al uno del otroY para ti es obvio, natural;Para m es -a veces-,doloroso.T ni siquiera te percatas de esoQue yo te miro,Te sigo,Te persigo,Y te piensoY t?...Pensars en mi cuando no estoy?O slo me recuerdas si me ves,cuando me ves?Es hermoso cuando me encuentras con tu mirada,cuando me buscas o me llamas;Cuando creo que logro entrar-aunque sea un breve instante-,en tu mundoese mundo que slo t y tu ngel guardin conocen,cuando me nombras, me abrazas, o me miras a los ojos,y te estrecho profundamente entre mis brazos.A veces quisiera arrancarte de tu mundo y traerte almo un instante,mejor para siempre;sin saber si el mundo real es el tuyo o el moy sabiendo que t en el tuyo ests ms tranquiloy seguro,y que eres feliz, porque lo veo y lo siento;Esa felicidad que aunque no logro entender,por siempre al cielo agradecer.Sin duda mi egosmo es cruel,pues me hace querer a pesar de lo que s-queests de este lado.Qu egosta soypero cunto te ama mi corazn.Cundo voy a entenderque no vine a ste mundo a invadir el tuyoni t a venir al mo.Pero cuntas cosas sientocuando de pronto, hijo moen una mirada,en un profundo abrazo,al fin, nos encontramos.PIEDAD JARAMILLO ARIASMedelln, octubre de 2006(Madre de Juan Alejandro, nio de 4 aos,con autismo) 10. Hoy en da, no se ocultan ni se niegan las diferencias que puedenocurrir en el desarrollo de las personas. La discapacidad ya nose considera como un problema del individuo, sino como unacondicin que implica ser recursivos en la bsqueda de apoyoso estrategias que favorecern su buen funcionamiento. Por lotanto, se requiere de la participacin activa de todos aquellosque acompaan al nio o a la nia en la vida diaria. La creatividad,la persistencia, la autonoma, pero en especial el afecto, son losprincipales factores para promover su desarrolloEste trastorno aparece durante los tres primeros aos devida y se estima que ocurre en 1 en 150 individuos2, en pasesdesarrollados. Es cuatro veces ms frecuente en nios que ennias y puede presentarse en todas las razas y todos los nivelessocioeconmicos. Esto implica que es mucho ms frecuentede lo que se cree y, por tanto, es posible que, sin saberlo, en suhogar o en su aula est presente un nio o una nia con autismo.De ah que este tema no debe parecerle ajeno a nadie y todosdebemos estar alertas para detectarlo a tiempo y ofrecer laayuda correspondiente.9El autismo se puede definir como un trastornodel desarrollo, de origen neurobiolgico,que da lugar a diferencias significativas en lashabilidades que tpicamente se esperan en losnios y nias, en tres aspectos fundamentales:1. 1 Qu es el autismo?1La poesa de la pgina anterior plasma los sentimientos, almismo tiempo dolorosos y tiernos, de una madre de un niocon autismo, quien ha ido aprendiendo a entenderlo, aceptarloy disfrutar de sus logros. Refleja adems en sus palabras, ladiversidad de preguntas y dudas que despierta el autismo, ascomo la inmensa alegra al ver sus progresos.En la primera infancia, los nios y las nias deben aprendermuchas cosas:A comunicarse con los adultos que los cuidan.A alimentarse, asearse y vestirse por si mismos.Algunos conocimientos que los prepararan para la escuela.A relacionarse con otros nios, nias y adultos.En esta etapa de la vida se debe promover y vigilar conespecial cuidado los aprendizajes de los nios y nias, paradetectar y atender a tiempo cualquier tipo de dificultad.En caso de observar alguna diferencia en su desarrollo, esnecesario actuar rpidamente, puesto que en los 6 primerosaos de vida es cuando ms posibilidad de formacin y cambiotiene la persona..Los nios y las nias con caractersticas diferentes de lasesperadas, tienen los mismos derechos de los dems: tienenderecho a un desarrollo integral, a recibir un buen trato, aparticipar de los mismos espacios familiares y comunitarios,as como a un estado de salud ptimo, tanto a nivel fsico ymental. Infortunadamente, esto que parece obvio, muchasveces no se tiene en cuenta y los nios y las nias con algunadiferencia en su desarrollo, por temor o desconocimiento,terminan siendo excluidos de los espacios sociales de suentorno. Por tanto, son aislados y esto empeora su condicin.Relacin con personas: Dificultad para compartirintereses, puntos de vista, comprender lasemociones y pensamientos de los dems y pararelacionarse con personas de su edad.Comunicacin: Dificultad para hacerse entender,para emplear el lenguaje gestual, para emplearla comunicacin con fines sociales y paracomprender significados.Intereses y flexibilidad en la conducta: Intereses muyintensos, repetitivos y diferentes de los esperadosa su edad; dificultad para ajustarse a cambios de suambiente, lo que los 1. Al escribir la gua, se procur emplear un lenguaje claro y con muy pocos trminos tcnicos. vuelve rutinarios.Sin embargo, aquellos que no fue posible reemplazar, aparecen con letra inclinada hacia laderecha, para resaltar las que se definirn al final en un glosario.2. Este dato es que el que plantea el estudio ms completo realizado en Junio de 2006 enEstados Unidos; sin embargo, an no existe un consenso al respecto. En nuestro pas no seconoce la cantidad de nios y nias con autismo que pueden existir. Sin embargo, a nivelmundial hay mucha preocupacin, pues se encuentran muchos ms casos que antes. 11. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.10Ninguna de estas caractersticas por s sola se consideracomo autismo, sino la suma de las tres. Por esto se consideraun sndrome, esto es, un conjunto de sntomas. En su aspectofsico los nios y nias con autismo son iguales a los dems,sin ninguna caracterstica que a primera vista haga pensaren que tienen alguna condicin diferente; por esto mismo,muchos padres se niegan a creer en un comienzo que sunio o nia vaya a desarrollarse de otro modo. Puesto queno poseen rasgos fsicos que los caracterice, es necesarioestar atentos a su conducta, por ser sta, la que dar lugar adetectar sus diferencias.De la definicin anterior, es necesario precisar qu es y quno es el autismo, pues existen muchos mitos y malentendidosfrente a este tema.Es un trastorno del desarrollo: Generalmente el desarrollo delos nios y nias con autismo durante los primeros meses devida es como se espera, pero entre el ao y los tres aos de vidase comienzan a notar diferencias en la forma de relacionarse,de comunicarse o de entretenerse. Por lo tanto, su desarrollono es como se espera y por esto se considera como untrastorno. Pueden parecerse a los dems nios en muchosaspectos, como por ejemplo en el desarrollo fsico y motriz,pero muestran diferencias o caractersticas muy diferentes yllamativas, las cuales no aparecen a ninguna edad en los niossin autismo. Por ejemplo, hacer ruidos extraos, mover susmanos como aleteando, mirar fijo algunas cosas o concentrarsedemasiado en algo, no mirar a los ojos.Origen Neurobiolgico: Esto significa que la forma comofunciona su cerebro no es igual; biolgicamente existenexplicaciones para sus diferencias, de las cuales se hablarms adelante.Son afectuosos: Se piensa que un nio o una nia conautismo no da muestras de afecto. Es claro que S puedenestablecer un vnculo con sus seres queridos y personascercanas, siendo cariosos y mostrando preferencia porellos. El problema social que presentan se refiere a lasinteracciones con otros de su edad.Avanzan y progresan: Se cree que una persona con autismo nopodr progresar o ser independiente. Como se ver, la mayoralo hacen y pueden involucrarse en la sociedad. Su formaparticular de relacionarse, de comunicarse y de entretenerseno rie con su progreso. Los apoyos que se les ofrezcan darnlugar a una evolucin favorable.No es una enfermedad: Una enfermedad es una patologa quese puede tratar y por tanto, curar. El autismo en cambio,es un conjunto de caractersticas que hacen diferente elfuncionamiento del nio y la nia. Pueden avanzar si se insisteen ensearles muchas habilidades con estrategias acordes asus caractersticas, pero no existe un tratamiento mdico paramanejar o curar este trastorno. Por lo tanto, el autismo no esuna enfermedad.No es un problema psiquitrico o un trauma psicolgico: Antesse hacan equivalentes las expresiones autismo y esquizofreniainfantil. Hoy se sabe que no es lo mismo. Un nio con autismopercibe, piensa y se comunica de otra forma, pero no es unapersona psictica. Tambin se crea antes que los padres y lasmadres de estos nios y nias eran fros o los haban rechazadode algn modo y que por esto se retraan. Hoy es claro queexisten causas biolgicas y que los padres no causan el autismo.Las causas no son ambientales y no se contagia: Lascaractersticas del autismo pueden aparecer en diferentesmomentos de los tres primeros aos, pero no existe NINGNfactor ambiental comprobado cientficamente que lo produzca.Estar cerca de un nio o de una nia con autismo nunca darlugar a que otro lo adquiera o se contagie porque, como ya seaclar, no es una enfermedad.No todos son genios ni todos tienen retardo mental: Algunaspelculas o libros han descrito la genialidad de las personas conautismo para el dibujo, el diseo, la msica, los computadores, los 12. 3. Estas seis caractersticas son las que aparece en una escala para la deteccin temprana deautismo, realizada por investigadores en diferentes partes del mundo, denominada M-CHAT.11clculos. Es cierto que algunos presentan estos talentos, pero noson todos. Tambin se piensa siempre en la persona con autismo,como aquella que es totalmente dependiente. Hoy se sabeque es muy variable el grado de inteligencia que pueden tener.Algunos tienen inteligencia normal, otros son muy inteligentes yotros tienen retardo mental.No todos se mecen o se hacen dao: Otra imagen que se tienedel autismo es la de una persona en un rincn, mecindose,emitiendo sonidos extraos o golpendose a s misma. Algunoscasos de autismo llegan a ser as de extremos, pero no son lamayora. Muchos casos de personas con autismo se puedenpasar por alto, porque, aunque pueden presentar accionesrepetitivas con su cuerpo u objetos, no necesariamente lohacen todo el tiempo. Como se ver, existen diferentes gradosde autismo. Por lo general los casos ms leves son los msdifciles de identificar. En el punto 1.3 se har referencia a losdistintos grados.1. 2 Cules son los primeros signos deautismo que aparecen?Las caractersticas mencionadas aparecen en los tresprimeros aos, pero no siempre de la misma forma.Segn el reporte de los padres, durante el primerao la mayora de nios y nias a los que luego seles diagnostica autismo, han sido muy pasivos o muytranquilos. Pero durante el segundo ao de vida,entre los doce y los treinta meses, comienza a serevidente que algo no va bien. Algunos comienzan adejar de hacer cosas que ya hacan, como por ejemplodejan de hacer sonidos o de hablar, sus juegos sevuelven muy extraos y repetitivos, y adems seenojan excesivamente cuando algo se les niega o nologran conseguir lo que esperaban. Otros no tienenexactamente un retroceso, sino que no muestran eldesarrollo esperado.Se han investigado cules son las primeras sealesque pueden indicar la presencia de autismo en los3 primeros aos de vida. Las 6 caractersticas que acontinuacin se mencionan son las que indican conmayor probabilidad, que el nio o la nia presentaautismo, por lo que es necesario estar muy atentos sistas aparecen.3No sealan con el dedo ndicepara indicar lo que les llama la atencinLos nios y las nias sin dificultades, entre los nueve ycatorce meses aproximadamente, muestran objetos a losadultos, no solamente con el fin de que se los entreguen,sino para hacer una especie de comentario. El comnde los infantes sealan los objetos con el dedo ndice, altiempo que miran a la persona.Aquellos que presentan autismo se interesanen algo de forma muy insistente, pueden quedarselargo rato repitiendo una misma actividad, pero nocomparten esto con los dems. Puede ser que sealeno lleven de la mano para que les entreguen algo quenecesitan o desean, pero no para compartir con la otrapersona aquello que les interesa. 13. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.121.3 Cules son los grados de autismo?No todos los nios y las nias con autismo presentanlos sntomas con igual intensidad. En algunos, lossntomas son muy evidentes, mientras que en otros noson tan apreciables. Adems, algunos aprenden msrpidamente, otros tienen un ritmo ms lento paraaprender. Sin embargo, todos requieren apoyos paramejorar su funcionamiento y facilitar la participacin ensu entorno.A continuacin, se mencionan los distintos grados enque se puede manifestar el autismo. Sin embargo, estono significa que no avancen. Algunos en un primermomento muestran caractersticas muy intensas, peroms adelante son mucho ms leves, dependiendo delos apoyos que hayan recibido.No traen objetos para mostrarlosLos nios pequeos cuyo desarrollo es normal, lesmuestran o entregan objetos a los adultos con diferentesobjetivos. Pueden hacerlo con el fin de indicar quenecesitan alguna ayuda en ese momento, pero tambincomo una forma de indicar o comentar que ese objeto lesparece bonito o extrao. Aquellos que presentan autismono muestran inters en compartir con los dems aquelloque les llama la atencin.No miran en la misma direccin del adultoLos nios y nias sin dificultades, entre los nueve ycatorce meses, miran lo que el adulto les muestra o seala,voltean su cabeza, sonren o se interesan en ello. Esto es loque se llama Atencin Conjunta, es decir, la capacidad deenfocarse en lo mismo del otro.El nio o nia con autismo no se interesa en mirar loque el adulto insiste en mostrarle, sino que sigue en losuyo. Puede ser difcil sacarlo de aquello en lo que estconcentrado, mirando, o haciendo, puede ignorar al otro, oincluso puede enojarse si se le insiste en mostrar algo.Su mirada por lo general es diferente, pues tienden aevitar la mirada directa a los ojos; a veces es difcil saber siestn mirando a la persona o lo que hay detrs de ella.No responden cuando los llaman por su nombreDesde pequeos, los nios reconocen su nombre yvoltean al ser llamados. Los nios con autismo parecen noescuchar, pero las personas que los conocen estn segurasde que s oyen, porque en cambio reaccionan ante ciertossonidos del ambiente que les llaman la atencin.No muestran inters en los otros niosLos nios y las nias se interesan desde pequeos enlo que hacen los otros de su misma edad, mirndolos,acercndose o imitndolos. El nio o nia con autismo, encambio, no manifiesta agrado al estar con otros nios y nias,incluso puede alejarse de situaciones donde ellos estn.No imitan gestosLos nios y nias desde antes de hablar comienzan aimitar cuando el adulto les pide que se despidan, den unbeso o hagan algo gracioso.Aquellos con caractersticas de autismo no imitangestos todas las veces, ya que no se enfocan en lasactitudes y gestos de los dems.Forma ms intensaInteraccin: Son indiferentes con los nios y las nias,los miran poco, no se integran en sus juegos, seentretienen solos.Comunicacin: No hablan. Tratan de consegui las cosaspor s mismos, sin pedir ayuda. Si llegan a necesitarla,llevan a la persona de la mano hasta lo que quieren, perosin mrarla. Comprenden algunas palabras que tienenque ver con las cosas ms importantes para ellos.Intereses y flexibilidad de conducta: Son repetitivos consu cuerpo, con objetos o con acciones. Por esto puedenmecerse, girar, mover sus manos como para volar (otambin movimientos de otro tipo), golpear los objetospara que suenen o tirarlos para verlos caer. Tambinpueden correr de un lado a otro y hacer ciertos sonidosal mismo tiempo. Se entretienen de esas formas, enlugar de usar los juguetes como los otros de su edad.Pueden presentar reacciones muy fuertes cuando algono sucede como esperaban, llegando incluso a hacersedao ellos mismos o haciendo fuertes pataletas. 14. 13Forma IntermediaInteraccin: Se acercan a otros nios y nias si les insisten,si les ayudan o slo con ciertas actividades o juegos. Porejemplo, les gusta correr o que los persigan, o pueden aceptarestar en actividades musicales o con algunos objetos queles llaman la atencin. Sin embargo, es comn verlos solosentretenidos en algo en lo que se concentran mucho.Comunicacin: Pueden expresarse con palabras o frasescortas para pedir cosas o actividades, nombrar algo oresponder una pregunta. Pero no establecen un dilogo nicuentan lo que les pasa. Muchas veces sus frases son idnticasa las que oyen, pueden repetir como grabadoras lo queacaban de escuchar, o lo que oyeron en otro momento; estose llama ecolalia. Comprenden algunas frases, pero si soncortas y las oyen decir muchas veces en la vida diaria.Intereses y flexibilidad de conducta: Insisten en realizarciertas actividades como por ejemplo, hacen filas conciertos objetos, como por ejemplo, filas de carros, filas decubos, filas de colores, filas de peluches, entre otras. Tambinpueden buscar objetos iguales para juntarlos.Repiten ciertasactividades y se enojan si se les suspenden. Por ejemplo,picar papel, almacenar ciertas cosas,mirar avisos de publicidad. Usanalgunos juguetes, pero tienden ausarlos siempre de la misma forma,y no como los otros nios o nias,quienes muestran imaginacin.Usan algunos juguetes, perotienden a usarlos siempre de lamisma forma, y no como los otrosnios o nias, quienes muestranimaginacin. Se pueden enojarmucho si se les cambia de actividad,de horario, de ruta.Forma Menos Intensa4Interaccin: Buscan a otros nios y nias, pero casi siemprea los mismos. No tienen en cuenta lo que los otros quieren,insisten en los juegos o actividades que ellos desean. Esmuy difcil que acepten lo que proponen los dems. Se lesdificulta comprender lo que las dems personas piensan ysienten. Por esto pueden ser imprudentes.Comunicacin: Hablan con frases completas, inclusopueden emplear un vocabulario muy elevado, conexpresiones de la televisin. Por ejemplo, pueden utilizarexpresiones como Chispas!, Rayos!, Caracoles! ,para expresar sorpresa; patatas en lugar de papas;pegamento , en lugar de colbn. No caen en cuentaque esas palabras no son las que se usan en la vida diaria.Insisten en ciertos temas o en decir lo que les interesa,pero no hacen caso a lo que la otra persona les expresa.Por esto es muy difcil entablar un dilogo o conversacincon ellos. No cuentan lo que piensan o sienten; es difcilque narren lo que les ha ocurrido. A veces hablan con unacento que parece extranjero, o como los muecos de lastiras cmicas. Entienden casi todo lo que se les dice, peroles cuesta comprender algunas preguntas o frases. Puedentener dificultad para expresarse en primera persona. Porejemplo, en lugar de decir Quiero ir al parque, puedendecir Quiere parque Juan quiere parque o Quieresparque?Intereses y flexibilidad de conducta: Se interesan demasiadopor ciertostemas, en lo cual son insistentes y llegan a sermolestos para los dems. Por ejemplo, se pueden mostrarobsesivos con asuntos como dinosaurios, banderas, mediosde transporte, astros, entre otros. Pueden representaralgunos personajes (como por ejemplo los que ven en latelevisin), pero de una manera tan intensa, que parececomo si no diferenciaran qu es juego y qu es realidad.Se enojan o se vuelven irritables cuando no obtienen lainformacin o actividad que desean. No comprendencuando se les explica la razn.4. (Los nios con caractersticas de autismo ms leves son los que ms tienden a pasarse poralto, incluso ante profesionales de la salud, porque manifiestan muchas habilidades. Paradiferenciarlos de los otros grados, se les denomina casos de Autismo de Alto funcionamiento Sndrome de Asperger, pero siguen siendo formas de autismo). 15. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.141. 4 Qu puede confundirse con autismo?El autismo puede comenzar a ser evidente desde el segundoao, pero es frecuente que no sea muy claro lo que le sucedeal nio o a la nia, e incluso es frecuente que no reciban eldiagnstico hasta despus de los seis aos; tambin puedehaber contradicciones entre distintos profesionales. Algunosnunca reciben el diagnstico y se cree que tienen problemasmentales. Muy pocos educadores y mdicos conocen bienestos casos, as que pueden pensar que es sordo, lento parael aprendizaje, hiperactivo, muy independiente, elevado odesatento, demorado para hablar como otros familiares omuy terco. Se pierde mucho tiempo haciendo exmenesmdicos y la mayora de stos resultan normales, paradesconcierto de todos.Las familias pueden preocuparse al ver que su nio o nia nohabla (o dej de hacerlo), es muy repetitivo, o hace muchaspataletas. Esta preocupacin, por lo general, se acenta cuandocomienza a asistir a un lugar con nios y la jardinera reportaque no se integra o que observa caractersticas diferentes.Algunos padres se niegan a creer que su hijo o hija tengaalguna dificultad y atribuyen sus caractersticas a la crianza:Es que est muy mimado, deca una madre,es igual deindependiente que su padre , deca otra.En todo caso, lo ms importante es recordar que parapensar en autismo se deben reunir las tres caractersticasya mencionadas. Adems, aunque exista la duda o falte undiagnstico preciso, resulta prioritario comenzar a actuary a ayudarle a nios y nias que muestre rasgos como losmencionados hasta ahora.No espere: si se sospecha la presencia de autismo enun nio o en una nia, es necesario comenzara ayudarle de inmediato!1.5 Qu problemas asociados puedenpresentar los nios o las nias con autismo?Adicionalmente a las tres caractersticas mencionadas, puedenpresentarse las siguientes, pe ro no necesariamente en todoslos casos:Sensibilidad elevada en alguno de los sentidos. Es frecuenteque sean muy sensibles auditivamente, por lo que se tapan losodos ante sonidos que para los dems son normales. Por estopueden rechazar sitios ruidosos o con mucha gente. El excesode sensibilidad tambin puede presentarse en lo visual. En estecaso, puede ser que no toleren cierto tipo de brillos o luces.Respecto al tacto, pueden rechazar que los toquen, les corten elcabello, las uas o manifestar malestar con ciertas texturas.Gustos restringidos por ciertos alimentos. Muchos nioso nias con autismo son problemticos para comer, puesrechazan ciertas texturas, sabores o tipos de alimentos. Porejemplo, algunos no toleran alimentos tostados o crujientes;otros por el contrario, rechazan los alimentos espesos o deconsistencias blandas. Muchos rechazan las frutas. La base deeste problema es la hipersensibilidad tctil, olfativa o gustativay si no se atiende o interviene cuando se detecta, puedeocasionar problemas nutricionales.Dificultades en el control del esfnter de la vejiga o delintestino. Muchos nios y nia con autismo temen utilizarel sanitario para las funciones fisiolgicas de eliminacin ydefecacin. Pueden insistir en esconderse en un rincn, o enhacerlo solamente en la ropa o en el paal. Al parecer, unade las razones es que sienten temor al momento en que susdeshechos caen por el sanitario, pues temen ser llevados por lacorriente al vaciar el bao.Intolerancia a ciertos alimentos. Algunos nios y nias conautismo no toleran la leche y las harinas en ninguna de susformas. Esto puede producirles diarrea frecuente, reflujo ovmito; adems ingerir estos alimentos los torna irritables ehiperactivos. Cuando esto sucede, es necesario acudir donde 16. 15mdicos o nutricionistas, para evitar que adquieran deficienciasnutricionales severas.1. 6 Por qu hay nios y nias con autismo?No existe una sola causa para el origen del autismo:alteraciones genticas, problemas durante el embarazo o elparto, bilirrubina alta, infecciones durante los primeros aosy muchas otras condiciones pueden alterar el desarrollo delcerebro y ocasionar cambios en su funcionamiento. Sea cualsea la causa no se puede atribuir culpabilidad a los padres.Nadie plane voluntariamente que el nio o la nia llegarana presentar estas caractersticas. Muchas veces no es posiblehallar la causa, y lo ms importante ser lo que se haga pormejorar su funcionamiento, en lugar de detenerse a analizar loque pudo haber ocurrido.En todos los casos se ha encontrado que su cerebro funcionade otro modo, de ah que procesen la informacin de diferentemanera. Los exmenes neurolgicos por lo general sonnormales, pero estos nicamente muestran la anatoma delcerebro y no su funcionamiento. En anlisis muy especializadosde autopsias de personas con autismo se han encontradodiferencias en la forma como se establecen las interconexionesentre diferentes puntos del cerebro. De ah que, aunque noexista un dao fsico evidente, observan, analizan y piensan deuna forma diferente.Para comprender cmo funciona la percepcin de un nioo una nia con autismo, le sugerimos que imagine por unmomento que usted se encuentra en un partido de ftboly con unos binoculares enfoca y centra su atencin en unjugador o en una persona que le llam la atencin: es la nicaimagen que captan sus ojos. En ese momento hay una peleaentre varios jugadores y el pblico tambin discute, pero ustedno puede entender lo que pas. La razn? Usted estabaenfocando tan solo un detalle de toda la escena.Los nios y nias con autismo no logran enfocar muchas cosassimultneamente, sino detalles o fragmentos; se concentrandemasiado en lo que les interesa, ignorando lo dems. Talcaracterstica se denomina atencin en tnel, lo cual limitasu capacidad de comprender lo que les rodea. Es como sisiempre estuvieran enfocando con binculos como en elejemplo anterior.Por otro lado, tambin presentan otra caracterstica, que essu pensamiento visual. Esto significa que su cerebro es muchomejor para almacenar o memorizar imgenes que sonidos;en lugar de recordar o pensar con palabras, como lo hacenlos dems, piensan con imgenes. Almacenan imgenesde objetos, ilustraciones o lugares de forma sorprendente,mostrando lo que se conoce como memoria fotogrfica. Estoles permite ser muy hbiles en tareas en las que se necesitafijarse en detalles, como rompecabezas, dibujos y otros. Encambio, aunque su audicin es correcta, su comprensin delo que oyen es poca. Les sucede lo mismo que a nosotroscuando estamos aprendiendo un segundo idioma. Puedencomprender palabras sueltas, pero el conjunto de la frase lespuede resultar confuso. Igualmente les resulta difcil organizartodas las palabras que necesitan para expresarse y les puederesultar ms fcil comunicarse con dibujos o lminas.Donna Williams es una persona con autismo, autora de suauto biografa. En su testimonio, expresa que para comprenderel concepto de la palabra abuela, imaginaba un chal contejido de grandes agujeros que usaba su propia abuela. Asmismo, Temple Grandin, otra persona con autismo, autora deun libro llamado Yo pienso en imgenes,menciona que para comprender elsignificado de palabras abstractasbusca una imagen relacionada.Por ejemplo, la palabra justiciala asocia con la imagen deuna balanza y solo as puedecomprender el concepto.Por lo tanto, no se puedeesperar que los nios ylas nias con autismo se 17. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.16Este es el smbolo de una campaa internacionaldenominada CONCIENCIA DEL AUTISMO.Las figuras de rompecabezas indican lomisterioso e inquietante que resulta el autismo.Las diferentes formas y colores nos muestra lodiferentes que pueden ser todas las personascon autismo; los colores vivos indican que hayuna gran esperanza de un futuro brillante paraaquellos que tienen autismo.Las personas con autismo y sus familias puedentener vidas ms felices, cuando se logre quetodos aprendamos ms acerca del autismo y losaceptemos como amigos.comporten como los dems, si perciben principalmentedetalles y se concentran por largo tiempo en ellos, si nocomprenden el lenguaje ni logran expresarse bien y simuchas sensaciones les resultan molestas. Para ellos, elmundo y las personas resultan difciles de comprender. Lesda la sensacin de que todo va muy rpido a su alrededory que todo cambia a cada minuto. En pocas palabras: elmundo para ellos es impredecible. Sin lugar a dudas, senecesita de una serie de estrategias para ayudarlos eneste momento de su vida, puesto que de lo que hagan losadultos depender que se intensifiquen o cambien suscaractersticas.1. 7 Qu habilidades muestran los niosy las nias con autismo?Los nios y las nias con autismo no presentan nicamentedificultades. Es frecuente que muestren muchashabilidades que sorprenden y desconciertan a los adultos:Poseen muy buena memoria visual: es posible querecuerden perfectamente dnde van las cosas, lostrayectos, las marcas. Por esto algunos puedenaprender a leer rpidamente.Muestran elevada capacidad para fijarse en detalles;por esto son buenos con los rompecabezas. Algunos recuerdan muy bien los horarios y las fechas.Algunos tienen mucha facilidad para la msica o eldibujo. Aprenden fcilmente a utilizar aparatos, computadoresEn general, la memoria y habilidad visual son sus mayoresfortalezas, las cuales se aprovechan para ensearlesmuchas cosas. 18. 171. 8 Cules son las reacciones normales de lospadres y las madres cuando se dan cuentaque su nio o nia presenta autismo?Toda pareja antes de que su hijo o hija nazca, ha soadocon tener un beb sano. Por tanto, reconocer cualquierdiferencia en un hijo o hija no es nada fcil. Cuando nose vive esta circunstancia es fcil decir tranquilo, todosaldr bien, o con llorar no se soluciona nada. Todoslos que han afrontado tener un hijo o hija con autismo uotra condicin diferente, saben que ha sido un procesolargo de aceptacin y que lo comn es manifestardiferentes reacciones. Cada persona lo vive a su manera yno se le puede juzgar por ello. Los sentimientos que msreportan, son:Negacin: Es comn que inicialmente no quieranaceptar la realidad de un hijo o hija con diferencias.Pueden ir de profesional en profesional buscandoalguien que los tranquilice.Rabia: Yo peli con todos, hasta con Dios , Por qu am? Estas frases las expres un padre al referir lo quesinti al comienzo.Culpa: Muchas veces se experimenta culpabilidad y secuestionan situaciones por la que pasaron durante elembarazo, el parto y despus del nacimiento.Depresin: Cada persona expresa de una maneradiferente la tristeza. Algunos presentan reaccionesdepresivas, iguales a las que se experimentan en cualquiersituacin de duelo: deseos de llorar, indiferencia, sentirque se vino el mundo encima desmotivacin por lasactividades cotidianas, desorganizacin del sueo, laalimentacin, deseos de aislarse.Soledad: Uno siente que es el nico en el mundo al quele pasa esto. Aunque se tenga una pareja, es frecuenteque se sienta solo o sola con sus sentimientos.Esperanza: Gradualmente, y aunque en un comienzo noparezca posible, van surgiendo nuevos pensamientos,nuevas sensaciones, nuevas esperanzas. Emprender accionesque favorecen el desarrollo del nio o la nia, aprendersobre el tema, estar en contacto con otros y muchas otrasestrategias que se vern en el Captulo 4, van dando pasoa la esperanza, a alegrarse con sus logros, a considerarloprimero como un nio o una nia, y a aceptar la realidad sinangustia. Pueden darse altibajos, lo cual tambin es normal.1. 9 Cules son las reacciones normalesde las maestras jardineras cuando sedan cuenta que uno de sus alumnospresenta autismo?Al igual que los padres, las jardineras y maestros esperantener un grupo de nios o nias cariosos, tranquilos,independientes e inteligentes. Esto les permitira realizar lasactividades cotidianas con facilidad y agrado. La llegada deun nio o nia con autismo, genera diferentes sentimientos yreacciones. Entre ellos:Temor: Se preguntan cmo le pueden ensear, como ledeben hablar, que harn si el nio llora o se enoja. Sientenque es algo desconocido, es un tema en el que no hansido formados y por tanto, no estn seguros de podersatisfacer sus necesidades. 19. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.ReflexionesSi en las distintas investigaciones se haencontrado que uno de cada 150 nios puedetener algn grado de autismo, por qu es untipo de discapacidad tan poco conocida?Qu podemos hacer para aumentar la concienciasobre el autismo?18Rechazo: Algunas veces piensan que estos nios debenestar en manos de especialistas; desconocen que consu amor, insistencia y con unos elementos sencillos yprcticos, pueden lograr cambios inmensos.Reto: En muchos casos, las jardineras expresan que desdeel comienzo, asumieron que el tener un nio o nia conautismo en su aula podra ser un reto, una oportunidadde aprender y de aportarle a su desarrollo. 20. Qu debemos hacer para que el nioo la nia con autismoSE DESARROLLE, APRENDAY ADQUIERA HABILIDADESCAPTULO II19 21. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.20Los nios y las nias con autismo, como ya se describi en elCaptulo 1, tienen caractersticas comunes pero a la vez sonmuy diferentes entre s. El ritmo de aprendizaje de algunoses ms rpido que el de otros. Las caractersticas sensorialesson diferentes, los intereses varan de uno a otro. Es decir,como cualquier nio o nia tienen su propia identidad. Sinembargo, tienen en comn que todos evolucionan, aprendeny progresan.En investigaciones hechas en diferentes pases del mundo,se ha encontrado que las personas con autismo que logranlos mayores avances, son aquellas que presentan estascaractersticas:Se ha trabajado intensivamente desde los primeros aos.Han permanecido desde los primeros aos en ambientesintegrados, esto es, compartiendo con nios y nias sindificultades. Se les han trabajado los mismos aspectos deldesarrollo que a los dems nios.Sus madres, padres, maestros y maestros estnconvencidos de que pueden sacar adelante al nio o niay han sido recursivos y creativos.Durante los seis primeros aos de vida el cerebro tiene unainmensa capacidad de formar nuevas interconexiones ensu interior y de evolucionar. Por esta razn se debe iniciar elproceso educativo en esta etapa y darle continuidad a lo largode los aos que siguen.El adulto que est a cargo del nio o nia con autismo esuna persona fundamental para su desarrollo, aunque slocomparta todo el tiempo o de manera transitoria.En este tiempo puede lograr transformaciones en su manerade relacionarse, de comunicarse, de comportarse; o por elcontrario, puede contribuir a que las caractersticas de autismose intensifiquen, empeorando la condicin del nio o de la nia.Se presentarn en este captulo las estrategias que padres,madres y jardineras han reportado como exitosas para lograr elavance de los nios y las nias con autismo.2.1 Qu hacer si se sospecha que un nio ouna nia presenta autismo?La mayora de nios y nias con autismo inician su proceso deeducacin en los mismos lugares que los otros pequeos desu edad: en un jardn de nios y nias, en una guardera, en uncentro de educacin preescolar, o en un hogar comunitario. Alestar all pueden darse varias situaciones:En algunos casos el pequeo no se adapta, llora o gritamucho, se angustia, se golpea a s mismo, as que los padreso educadores piensan que es mejor que permanezca ensu casa, porque an est inmaduro, o le buscan otro lugarpensando que en el primero, no lograron entenderlo. Esimportante antes de tomar esta decisin, emplear todaslas estrategias que se mencionarn ms adelante, puestoque la experiencia de un nio o una nia en el preescolar estotalmente diferente cuando se trabaja con l teniendo encuenta sus caractersticas.Dejar al nio o nia en casa es un graveerror. Se debe actuar pronto! 22. 21En otros casos, el nio o nia es pasivo, no se integra a lasactividades, se aleja, permanece mucho tiempo caminandoo fuera del lugar en el que estn los dems. Como la personaa cargo est tan ocupada, permite que se quede aparte yno le insiste; cree que poco a poco cambiar. El solo pasodel tiempo NO ayudar. Solamente mejorar si se tienen encuenta sus caractersticas y los apoyos que se derivan de stas,las cuales aparecen ms adelante en este captulo.Dejar al nio o nia aparte del grupo,haciendo nicamente lo que quiere, tambines un grave error Se debe insistir!Se ven caractersticas diferentes en el nio, as que lo remiten alos servicios de salud, para que le realicen exmenes que aclarencul es su problema, para que le ordenen alguna medicina ypara que les digan qu hacer. La intervencin del autismo no esigual a la que se necesita cuando el nio est enfermo. Por serun problema del desarrollo y por tener una forma particularde aprender, las estrategias y exigencias diarias sern las que lepermitan avanzar. Sin embargo, es frecuente que se piense quepor presentar un problema del desarrollo, es de esperar que seaenfermizo. Esto NO es cierto; siempre hay que estar atentos asu crecimiento, su nutricin, salud oral y vacunacin, por lo quese deben hacer revisiones peridicas, como a cualquier nioo nia. Algunos nios o algunas nias con autismo no avanzanlo esperado y esto sucede porque presentan algn problemade salud que no se ha detectado. Es muy importante prestaratencin a este punto, puesto que por su falta de comunicacinpueden pasarse por alto enfermedades o sntomas de malestar.El autismo no es una enfermedad, por loque los mdicos pueden ayudar u orientar,pero de ellos no depende el tratamiento.Padres y educadores son los principalesagentes que pueden ayudar al nio o nia!Se remiten a mltiples terapias para que atiendan suscaractersticas. Esta opcin puede traer inconvenientes, puesmuchas veces no estn disponibles en la comunidad y el nioo la nia debe movilizarse a lugares lejanos de su casa, lo cualle produce fatiga. Adicionalmente, por tratarse de un servicioindividual, el nio o nia pierde oportunidades de aprenderde sus compaeros. Por otro lado, cuando simultneamenteel nio asiste donde varios terapeutas, es frecuente que no selogren poner de acuerdo entre s. Tambin sucede que cadaprofesional trabaje a puerta cerrada, sin ensearle a la familia,as que el nio o nia puede tener logros en el consultorio,pero no en la vida diaria.Remitir a mltiples terapias puede serinconveniente. La mejor opcin es un serviciointegral, que tenga en cuenta diferentesaspectos del desarrollo. Las acciones quese realicen a diario son fundamentales! 23. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.22Se buscan tratamientos mgicos que muchas vecesprometen curar el autismo. Algunas familias piensan quesolamente con una intervencin muy costosa fuera desu ciudad o de su pas, podrn ayudar a su hijo o hija.Se confunden con frecuencia actividades deportivas orecreativas, las cuales son agradables y muy motivantes,con procesos teraputicos. La enseanza y apoyoordenado y constante a travs de la vida diaria es lo queverdaderamente ayuda. En lo que resta de ste captuloy el siguiente, se presentan muchas de las estrategias deefectividad comprobada, que se pueden utilizarNo esperar curas mgicas no malgastar el dineroen tratamientos sin respaldo cientfico. Nadareemplaza la persistencia y enseanza constantes!Padres y educadores piensan que, sea lo que sea, esnecesario ayudar al nio o nia, y procuran exigirle comoa los dems para que tengan las mismas experiencias yoportunidades que ellos.La mejor decisin y la que ms le ayudares tratar al nio o nia como a los dems yconocer sobre su funcionamiento, para darlelos apoyos que le servirn a evolucionar!2.2 Qu tipo de estrategias son efectivaspara que aprendan los nios y las niascon autismo?2.2.1 Estructurar el ambiente.La estructura fsica de un lugar es la forma como estndistribuidos los espacios, muebles y materiales. Lo queel nio o nia ve en un lugar le informa o sugiere laactividad que se va a realizar, as como los materiales quepuede utilizar y los que no. Un ambiente organizado yordenado permite que el nio o la nia permanezca enla actividad y se motive por aprender. Una madre de unnio con autismo dice: Hubiera querido saber desdeel da en que me di cuenta de que mi nio presentabaautismo, la importancia de tener el ambiente organizado,con todo en su lugar, todo marcado y con dibujos . Enmuchas ocasiones, la elevada actividad de los nios y lasnias con autismo se presenta porque el ambiente estmuy mal organizado o sin actividades planeadas.Por ejemplo, debe sealarse claramente el lugardonde se come, donde se juega, donde se leensea. Si esto no est bien organizado, debido a suatencin en tnel, puede enfocarse en algo que nocorresponde al momento.No es conveniente tener a la vista muchos materiales. Sies el momento de comer, el nio o nia debe ver solo loque corresponde a la alimentacin, en lugar de tener latelevisin o juguetes al alcance.Los nios y las nias con autismo, al igual que todos,necesitan de espacios recreativos; a la mayora noles gustan los lugares muy encerrados. Tampoco esconveniente que pasen siempre en el mismo lugarporque luego ser difcil que acepten estar en lugaresvariados. Se deben buscar algunos espacios al airelibre, que le permitan desplazarse libremente, sin elriesgo de que se pierdan. Si an no percibe peligros ole gustan las alturas, es necesario colocar lmites quele impidan salirse o tener un accidente. Los nios ylas nias con autismo, al igual que todos, necesitande espacios recreativos; a la mayora no les gustan loslugares muy encerrados. Tampoco es conveniente quepasen siempre en el mismo lugar porque luego ser 24. 23difcil que acepten estar en lugares variados. Se debenbuscar algunos espacios al aire libre, que le permitandesplazarse libremente, sin el riesgo de que se pierdan.Si an no percibe peligros o le gustan las alturas, esnecesario colocar lmites que le impidan salirse o tenerun accidente.2.2.2 Estrategias visuales.Todos los materiales visuales, ya sean dibujos, lminas,fotografas o smbolos, son elementos de gran ayudapara los nios y las nias con autismo, tanto para elaprendizaje, el desarrollo de la comunicacin, como paraaumentar su comprensin y regular su comportamiento.Su gran utilidad se explica porque, como ya se mencionen el primer captulo, los nios y las nias con autismotienen una gran capacidad de almacenar imgenes ensu cerebro. Muchas de las estrategias que aparecena continuacin estn basadas en la utilizacin deelementos visuales.Una madre comenta al respecto: Debemos ser creativospara utilizar el material visual; no es necesario gastarmucho dinero. Con el tiempo, vamos aprendiendo adibujar en cualquier momento y con cualquier material.Aquellas imgenes que se utilizan con mayor frecuenciase pueden dibujar en cartn y forrarse o plastificarse.Otras se pueden dibujar en una hoja, un cuaderno, o enpedazos de cartulina.2.2.3 Agenda de actividades.Los padres y maestros coinciden en lo efectivo que resultaanunciarle al nio o a la nia mediante dibujos o medianteobjetos, la secuencia de actividades que se van a realizar enel da. Esto les permite ajustarse a lo que va a suceder, enlugar de dedicarse a otras actividades que quieren hacer acada momento. Gradualmente la agenda visual les permiteestar bien dispuestos a realizar las actividades programadas.Muchas personas al comienzo creen que esto es innecesario,porque las actividades no varan mucho, pero con el tiempose dan cuenta de su importancia para el nio y nia.Primero nossaludamosLuego tendremosun juego libreDespusvamos a pintarLuego iremosal parqueAl regresar,tendremos clasede msicaPor ltimo,nos iremos a casaEjemplo: 25. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.24Se hace la descripcin al tiempo que se seala cadaimagen frente al nio o nia. Cuando vaya a iniciarcada actividad muestra la imagen correspondiente;al finalizarla, anuncia que la actividad se termin, sevoltea o quita la imagen y se menciona la que sigue. Deesta forma va siendo claro para el nio lo que falta.Es frecuente que los nios o las nias con autismoquieren repetir una actividad que les agrada enparticular y se muestran ansiosos o irritables si no se lespermite. La secuencia de actividades les facilita aceptarque existe un momento predeterminado para ello yque no la pueden realizar de inmediato. Gracias a sumemoria visual sobresaliente, recuerdan las imgenes delas actividades y la forma como estn secuenciadas.Hay muchas formas de presentarle la agenda al nio ynia. Puede hacerse con dibujos, fotografas o con objetosque representan las actividades que se van a realizar:En esta grfica , se aprecia que las primeras tres actividadesya se realizaron y an faltan otras. Ver las imgenes de estamanera clarifica al nio el paso del tiempo.a. b. c. d. e.a. Saludob. Baoc. Motora Finad. Loncherae. MasajesEsta fotografa muestra una agenda con elementosreales, para darle mayor claridad a un nio que an nocomprende bien los dibujos. Ms adelante, se puedenutilizar dibujos que representan las actividades. Estosdibujos deben ser simples y no necesariamente tienenque ser muy bonitos.2.2.4 Anticipacin.Debido a su particular forma de procesar lainformacin, los nios y las nias con autismo evocanen su mente las imgenes de lo que conocen o haocurrido antes. Lo que es nuevo o diferente de lohabitual les genera ansiedad y malestar. Por tanto,anticipar es fundamental para que la novedad o loscambios no los sorprendan. Consiste en dibujarle omostrarle una foto mientras se le explica la situacinque va a vivir a continuacin.Esta estrategia es siempre til y tiene muchasaplicaciones. Sirve para anticipar cambios deactividades, para avisar que algo no ocurrir como elnio o nia esperaba, para darle informacin sobreun sitio nuevo que se visitar, o para aclararle elcomportamiento que se espera que tenga. Estos sonalgunos ejemplos: 26. 25Uso de anticipacin para anunciar un cambiode actividad:Primero nossaludamos; luegotendremos un juegolibre; despus vamos apintar; hoy no iremosal parque, porqueesta mojado y conbarro; por esto vamos a jugar pelota enel corredor; al regresar tendremos clasede dibujo y por ltimo nos iremos a casa.Uso de anticipacin para que acepte una frustracin:Vamos a trabajaren la clase, peroprimero debemosguardar el carroen el armario;cuando salgamosa recreo, lo puedesvolver a sacar.Al tiempo que lo dice, le quita la imagen de la actividadanteriormente planteada y la cambia lentamente frenteal nio o nia, por la imagen de la nueva actividad quese realizar.Uso de anticipacin para anunciar un cambiode lugar:En los jardines infantiles es frecuente que se realicenlas actividades en varios lugares o salones, lo quea veces confunde al nio con autismo, pues porsu tendencia a ser repetitivo, se le dificulta hacercambios. Para facilitar esto, se pueden usar algunasseas que le indiquen en qu sitio se van a realizarlas actividades. Por ejemplo, se hace un marco decolor a cada imagen. Este color es el mismo de laentrada a ese lugar.Uso de anticipacin para anunciar un lugaro una actividad que usualmente rechaza:Esta secuencia de imgenes fue utilizada por unamadre para preparar a su hijo para ir a la peluquera.El nio rechazaba esta actividad porque no legustaba la sensacin de las tijeras en su cabello ypor el ruido del lugar. Al ver las imgenes el nioanticipaba que la actividad no se extendera y leaclaraba que el objetivo era exclusivament el cortede su cabello. 27. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.26La siguiente grfica muestra la anticipacin que le hizouna jardinera al nio para que accediera a guardar el carro,puesto que en un comienzo se alteraba si le mencionabanque era hora de trabajar:Uso de anticipacin para informarle cmo es unlugar nuevo que visitar.Vamos a ir a la finca de una amiga ma en SanLuis. Nos vamos a ir en bus y nos demoramosuna hora. En la finca hay un ro cerca, dondenos podemos baar, pero todos juntos. Hayun lago con patos, pero ah no nos podemosmeter. Hay muchas gallinas en el corral y unoscaballos en los que no vamos a montar. All hacemucho calor, van a ir 5 nios y muchos adultos.En este ejemplo, la madre le describe lo que suceder,al tiempo que le muestra en imgenes. El nio lograimaginarse la experiencia que va a vivir.2.2.5 Llevarlo a conocer y exponerlo a muchos sitios.Muchos padres evitan salir a diferentes sitios con susnios o nias con autismo, porque se comportande manera inadecuada, con pataletas o conductasrepetitivas. Los padres se avergenzan de las miradas quereciben, ya que muchas personas de forma imprudenteincluso los culpan y creen que es un malcriado; no sabencmo manejar esta situacin, por el comportamientoirritable del nio o de la nia y terminan encerradosen sus casas para evitar problemas. Esto es un error,porque de esta manera consiguen que se asle cada da 28. 27ms y no aprenda como comportarse apropiadamente.Adems los nios y las nias que pasan mucho tiempoencerrados, se vuelven ms inquietos e irritables. Lospadres y madres que han logrado progresos con sus hijoso hijas, cuentan que para mejorar la conducta social desus hijos y superar situaciones como las mencionadas, leshan servido las siguientes estrategias:Anticiparle con una agenda visual, el lugar que van avisitar y las actividades que realizarn.No frecuentar siempre los mismos lugares, ir adiferentes parques, supermercados, cambiar de rutas,visitar diferentes familiares. Esto le permite al nioadaptarse con ms facilidad a los cambios de entornos.Cuando van a realizar una visita, o ir a un lugardonde les tocar esperar, es til llevar algunosjuguetes del agrado del nio o de la nia. En casa sele anticipa que los puede utilizar al llegar a tal lugar.Esto evita que el nio o la nia comience a tocar loque no debe y evita que comience a comportarse enforma inadecuada porque est aburrido.2.2.6 Hacerle exigencias acordes a su nivel de desarrollo.Al ver al nio o a la nia con autismo interesado en muy pocascosas, puede ocurrir que no se le ensee lo mismo que a losdems. Es necesario tener presente lo que a su edad se debeaprender en las diferentes reas del desarrollo: motricidadgruesa (movimientos de piernas y brazos) y fina (movimientosde precisin con las manos), comunicacin, socializacin,independencia personal, cognitiva. Si al principio, el nio o niacon autismo no aprende al mismo ritmo de sus compaeros,no se debe desistir. Se deben emplear diferentes apoyos einsistirle de buena manera. Entre estos apoyos estn:Mostrar lo que otro nio o nia hace. El modelo es el mejorapoyo para que un nio o una nia con autismo aprenda,porque ya se sabe que su estilo de aprendizaje es visual.Insistirle verbalmente sin mostrarle lo que se espera de l, noes igual de efectivo; incluso el exceso de informacin verballos molesta.Acompaamiento de sus compaeros. Esta estrategiase conoce como pares tutores y consiste en buscarcompaeros que le ayuden al nio o a la nia a realizarla actividadDavid, ven con nosotros! 29. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.28Dividir la tarea en pequeos pasos y hacer un dibujo o unafotografa de cada paso. Mostrar en imgenes cada pasoque se va a realizar le ayuda al nio o a la nia con autismo acompletar una tarea. Por ejemplo, en lugar de darle una solaindicacin de vestirse, se le presentan en imgenes cada unade las acciones que se espera que lleve a cabo:Un padre de familia expresa: La insistencia con amorsiempre es efectiva; Mara al comienzo no aceptaba quele diramos abrazos y besos; nos propusimos insistir enesto, as que todos los das la abrazbamos y besbamos,con mucha ternura y con juegos que le agradaban; lohacamos brevemente pero de todos modos lo hacamos.Mara poco a poco lo fue volviendo costumbre e inclusoempez espontneamente a expresarnos afecto de lamisma manera .2.2.7 Dar instrucciones en forma apropiada.Es frecuente que los nios y las nias con autismo no siganlas instrucciones que reciben y continen en su actividadcomo si no oyeran, porque no comprenden las palabrasque les dicen. Es fundamental para su desarrollo, queaprendan el significado de las instrucciones que se les dany que las cumplan como los dems compaerosInicialmente se les ensea a reconocer instruccionessimples como sintate, prate, guarda, mira ac,coge, dame , etc. El adulto le debe dar la instruccinfrente a la cara, con una frase corta, de una a tres palabras.Se espera un instante y si el nio o la nia no realiza laaccin, se le gua para que la realice. Es muy importantefelicitarlo cuando la realice, para que comprenda que esaera la accin esperada y se motive a repetirla. Cuandoentienda y cumpla con estas rdenes, se le solicita aotras personas que tambin se las d, para que no seacostumbre nicamente a la manera como lo dice lajardinera, el padre o la madre. Luego se ensea otra seriede instrucciones, de a 5 cada vez.Exigirle las mismas actividades. El nio o la nia con autismodebe realizar las mismas actividades que sus compaeros.Si todos estn haciendo una ficha, l o ella tambin la debehacer. Puede requerir que se le lleve la mano, o traerlodesde otro lugar muchas veces, pero se debe insistir. Siquiere realizar una actividad diferente, se le debe mostraren la agenda visual la imagen de la actividad que estnhaciendo en el momento; se le muestra lo que hacen losdems y se le insiste.Indicarle claramente lo que se espera y no se espera dela tarea.Julin, qutate la camiseta. Muy bien! 30. 29Es necesario seguir el procedimiento descrito y nocometer algunos errores, que les impidan aprender aseguir instrucciones:Es un error dar la instruccin cuando el nio o la nia noest atendiendo. No se debe dar la orden desde lejos, ocuando el nio o la nia est muy concentrado en algo,pues debido a su atencin en tnel no escuchar lo que sele dijo. Por esto es necesario estar al frente para hablarle.No se debe repetir la instruccin. Con frecuencia, losadultos no esperan a que el nio o la nia entienda yacte, sino que repiten muchas veces la instruccin, y loconfunden por el exceso de informacin verbal.Otro error es dejar la instruccin sin cumplir. Es necesarioasegurarse que el nio o la nia realice la accin indicada enla instruccin, para que esas palabras tengan significado. Sile dicen dame el mueco y no lo hace, entonces le debenllevar la mano para que lo entregue. Si le dicen ven perono se acerca, el adulto u otra persona lo debe apoyar paraque se desplaceEvitar frases que confunden al nio. Muchas vecesutilizamos palabras que no son claras para el nio o quel puede malinterpretar. Una instruccin como Vsteterpido que nos cogi la noche, puede no ser clara para elnio o la nia, pues, por un lado, contiene muchas palabrasdiferentes a la instruccin esencial que implica vestirse; porotro lado, la expresin nos cogi la noche, puede dar lugara que el nio imagine que la noche los va a coger o agarrar.Es importante adems que en el hogar comunitario oel jardn infantil, el nio o la nia con autismo aprenda aseguir las instrucciones en forma grupal. Una jardineracont la siguiente estrategia:Para garantizar que Pedro siguiera todaslas instrucciones a lo largo del da, yo ledaba la orden en forma grupal, por ejemplotodos nos sentamos; todos jugamos, todossacamos la lonchera. Las acompaaba deuna lmina o dibujo que representaba laaccin requerida. Inmediatamente me dirigahacia l, le repeta la orden y le mostrabala lmina de frente. De esta forma Pedroaprendi a seguir instrucciones grupalesy al final del ao ya no necesitaba quese le repitiera de manera individual.2.2.8 Exigir las mismas normas de comportamiento.Antes que considerarlo como un autista, hay que recordarque es un nio o una nia. Muchos padres, madres,cuidadores o jardineras olvidan esto y utilizan el autismocomo explicacin o justificacin para su comportamiento,y no le exigen lo mismo que a los dems. El autismo nopuede ser excusa para que deje de cumplir las normas.Una experta en autismo, les dice a los padres y madres en 31. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.30sus conferencias: Una cosa es que su hijo tenga autismo yotra es que sea maleducado.Para que cumpla las normas, muchas jardineras ypadres sugieren:Anticipar las conductas esperadas. Se debenilustrar las normas o hbitos que se esperan,as como aquellas que no. Las siguientes imgenescorresponden a las normas que con frecuencia seesperan en un jardn:Aclarar los lugares para las actividades. Los nios y las niascon autismo tienden a salirse del lugar donde hay muchaspersonas, donde hay ruido o donde se sienten encerrados.Tambin es frecuente que realicen actividades en un lugarno apropiado, como por ejemplo comer en el suelo, orinaro defecar en un rincn o detrs de un mueble, saltar en lascamas. Tanto en casa como en el jardn se le deben indicar lasactividades por realizar, as como el lugar donde se llevarn acabo. Todas las veces que se salga, es necesario traerlo al sitioque se le indic. Ejemplo:Hacer cumplir las normas y no cederle. Se deben hacercumplirsin permitir que se vuelvan un juego o que el nio o la nialogre evadirlas. Una jardinera refiere que un nio con autismoen su grupo haca pataletas cuando no se hacan las cosascomo l quera. Ella y los compaeros aprendieron a ignorarsu llanto. Si estaba enojado, le recordaban con las lminas dela secuencia de actividades lo que corresponda hacer en elmomento. Gradualmente el nio aument su tolerancia adiferentes situaciones y sus pataletas fueron desapareciendo.Adicionalmente, es importante resaltar que se deben hacercumplir las normas, pero sin mostrarle enojo o malestar.El nio raya las paredes, el padre lo lleva hasta el lugar dondepuede hacerlo y le ofrece los materiales apropiados.2.2.9 Unificar criterios.Muchas veces sucede que los adultos que tienen relacin conel nio no se ponen de acuerdo sobre las normas que debeseguir el nio o la nia. Algunos exigen una norma, otros no lohacen; algunos le ceden, otros le exigen, lo que no facilita queaprenda y avance. En el jardn pueden estar varias personas,as que todos deben conocer el sistema de apoyos visualesque se utiliza para recordarle al nio o a la nia las actividadeso normas que corresponden al momento; la personadirectamente responsable no debe ser la nica que le habla yle explica al nio. Es frecuente que las dems jardineras que noestn a cargo directamente, actan como si le pertenecierasolamente a la titular. Deben tener presente que hace parte deese jardn o institucin y por tanto, es responsabilidad de todos. 32. 312.2.10 Trabajo en equipo.Es necesario que la jardinera, el cuidador y los padresse pongan de acuerdo en las pautas para manejar sucomportamiento inadecuado, favorecer su socializacin,fomentar su comunicacin y, en general, todo lo que se ledebe ensear. De esta manera, todos realizarn un trabajoconjunto; de lo contrario, se sentirn solos en el proceso, yestarn poco motivados a persistir en las metas y estrategias.2. 2.11 Empoderamiento.Esta palabra no es muy comn. Significa dar poder, locual es sinnimo de fortalecerse. Antes se pensaba quecuando una persona enfrentaba un problema de cualquiertipo, debera buscar una institucin o un profesional paraque le diera solucin. En los ltimos aos se busca que laspersonas mismas aprendan sobre la situacin que viven, agestionar apropiadamente los recursos y se fortalezcan. Enel caso del autismo, los padres, las madres, los cuidadoresy las jardineras que ms satisfacciones reportan con loslogros alcanzados en sus nios y nias, son aquellos quese han propuesto aprender sobre el tema, asumir estaexperiencia como un reto y no resignarse a que seanotros quienes consiguen los avances. Empoderarse implicaaprender sobre el tema y llenarse de fuerza, valor ymotivacin para emprender las acciones necesarias para eldesarrollo del nio o de la nia.2.2.12 Elogio y reconocimiento.Los nios y las nias con autismo, como ya se ha mencionado,tienden a mantener unos pocos intereses y sus puntos de vistason muy rgidos. Por esta razn, necesitan muchas estrategiasque les ayuden a ampliar sus intereses, a tener en cuenta lo quelos dems piensan y a enfocarse en las reacciones de las otraspersonas, para saber cmo comportarse en forma apropiada.Cuando logran algn avance en estos aspectos, deben serelogiados por su esfuerzo. Por otra parte, se pueden frustrarsi fracasan o las cosas no les resultan bien. Por esto resulta muytil emplear con frecuencia frases positivas y acciones que lesindiquen a los nios que lo que han hecho es lo que esperamos.Hay muchas maneras de hacerlo:Decirle muy bien, esto te qued excelente, as eraTambin hacerlo con expresiones como un aplauso, unasonrisa, un gesto manual.Emplear signos como una cara feliz, un sello, un chulo.2.2.13 Aprovechar fortalezas.Las personas con autismo tienen muchas habilidades, que esnecesario descubrir y aprovechar:Habilidades para el dibujo. Se debe emplear esta habilidadpara establecer relacin con otros, animndoles a que realicendibujos o tarjetas para sus familiares o compaeros. Tambinpedirles que hagan dibujos de objetos cotidianos o desituaciones de la vida diaria y luego se les pregunta sobre ellos,para que por esta va se aumente su capacidad de expresarse.Habilidades de memoria. Se les pueden asignar actividadesen actos sociales como cantar, recitar, puesto que recuerdanfcilmente canciones, poesas, rimas. Si han aprendido algunainformacin o actividad, puede servir de modelo o monitor aotros nios. Una profesora de un jardn se dio cuenta de quesu alumno con autismo tena muchos conocimientos sobre losplanetas; lo llev a todos los otros salones de clase, para que leshiciera una exposicin sobre el tema.Habilidades para el uso de aparatos. Es muy frecuente que losnios y nias con autismo aprendan fcilmente a utilizar elequipo de sonido, juegos de video de computador. Esto puedeservirles para entretenerse y luego compartir estas actividadescon otros nios o nias. Los que tengan posibilidad de usarun computador en su casa o comunidad, pueden aprenderjuegos, se les pueden mostrar imgenes de muchos temas, seles puede ensear a dibujar y ms adelante a practicar lecturay escritura. No hay por qu sentir temor de que el nio pasetodo el tiempo en esto, puesto que para evitarlo se empleala agenda visual, en la cual se le muestra que realizar otrasactividades adicionales. 33. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.32ReflexionesCul es el ambiente que ms favoreceel desarrollo del nio o de la nia conautismo?Quines son los responsables de queel nio o la nia con autismo avance ymejore?Qu pasa si las estrategias que favorecen eldesarrollo del nio o de la nia con autismolas utilizan solamente las jardineras? 34. Qu puedo hacer para garantizar lainclusin del nio o la nia con autismoA LA FAMILIA Y A LA COMUNIDADCAPTULO III33 35. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.34La inclusin se refiere a los apoyos que se les brindan a laspersonas con discapacidad para que puedan participarplenamente de todas las actividades que realizan laspersonas de su misma edad. No se trata simplementeque estn presentes en los lugares o situacionescorrespondientes sino que participen y compartan con lasdems personas.3.1 Cules son las barreras para lainclusin?Es muy frecuente que por sus caractersticas, se excluyaa las nias y a los nios con autismo de las actividadesfamiliares, sociales, recreativas y educativas.En algunos hogares, uno de los padres puede mostraractitudes de rechazo hacia los comportamientos de su hijoo hija.Desafortunadamente, los padres de familia pueden hacercomentarios como por ejemplo:Este niolo nico quetiene es que esdesobediente,grosero yllevado de suparecer.Algunos jardines infantiles se niegan a recibirlos, oplantean que no los pueden dejar all.Por qu recibieron a ese nio aqu? No quieroque mi hijo est en su mismo grupo, porquede pronto se comienza No lo podemos a comportar igual.recibir puesel personalde nuestrainstitucinno estcapacitado,le sugerimosbuscar un lugarespecializado.Todo esto sucede porque no comprenden que sonnios y nias con los mismos derechos, que tambinpueden aprender y no se han puesto en su lugar. 36. 35Tambin sucede que no se les permite asistir a ciertoslugares o actividades de la comunidad.Otras barreras para la inclusin son las ideas equivocadas quetienen sobre el autismo o sobre su educacin. Entre ellas:Se cree que no necesitan a los dems y que estn muy agusto cuando estn solosSe piensa que es injusto ensearles a estar con otros nios,pues forzarlos a interactuar ira en contra de su naturaleza.Se piensa que implicarn doble trabajo a la jardinera,especialmente si no saben ir solos al bao o avisar cuandodesean ir.En realidad, el nio o la nia con autismo, puede estarinteresado en jugar o participar de las actividades quedisfrutan otros nios o nias, pero no sabe cmo hacerlo.Si se le brinda el apoyo o se le ensea cmo participar,obtendr muchos beneficios al hacer parte activa de losdiferentes entornos.Al respecto, una educadora dice:No podemos llevar a su nio al paseo.Los nios y las nias con autismo tienen derechoa la recreacin, socializacin, participaciny educacin.El temor, el desconocimiento, o la vergenzason barreras que no favorecen la inclusin.Al comienzo pareca queno haba posibilidad deentrar en su mundo, perosi se puede! El autismoes muy diferente de loque nos muestran en latelevisin, en la que seven nios con autismoque se apartan totalmentede su entorno.A lo mejor antes nadiecrea que se podahacer algo con ellos ypor eso se mantenantan apartados. Peroahora vemos que si sepuede; ramos nosotrosquienes no queramosentrar en su mundo!Muchas veces, el padre o la madre se enojan muyfuerte con el nio o nia y lo pueden castigar, puesno comprenden sus comportamientos y no se dancuenta de que esto har que se asle an ms. 37. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.36La inclusin es una va para garantizar los derechos. Lospadres, madres, cuidadores y los educadores tienen quevelar porque estos derechos se cumplan. Existen leyes ennuestra constitucin que los apoyan, las cuales se debenconocer y hacer cumplir. La Ley 1098 de 2006, por lacual se expide el Cdigo de la Infancia y la Adolescencia,favorece que se tenga en cuenta un enfoque integral de lasalud, considerando tanto la salud fsica como el bienestaremocional. El encierro, el aislamiento, la indiferencia, lanegacin de actividades u oportunidades, el maltrato fsicoy verbal, son vulneraciones a los derechos fundamentales,que adems acentan las caractersticas del autismo.Actividades3.2.1 Aceptar la realidad.Muchos padres, madres, cuidadores o educadores seniegan a creer que el nio o nia presenta autismo, puesfsicamente lo ven como los dems o porque es muyinteligente para algunas cosas. Reconocer sus diferencias esimportante para convencerse de la necesidad de ayudarle.Una madre dice: Debemos asumir que el autismo es unarealidad, sin romanticismos, sin pensar simplemente que essu personalidad o que es bueno que vea distinto el mundo;si negamos el autismo, entonces no actuamos, lo dejamospasar, perdemos tiempo. En ocasiones, esto se complicacuando otras personas o profesionales insisten en que alnio o nia no le pasa nada y terminan convenciendo a lospadres y madres.Lograr que los padres y las madres acepten la realidad noes algo inmediato. Si reciben informes sobre su hijo o hija,es importante que les sealen las diferencias respecto a losdems nios y nias, pero tambin que les mencionen losaspectos en los que se han visto logros. Es muy importanteque algunas veces los padres y las madres vayan al hogarLos padres somos los quetenemos que velar porque losderechos de nuestros hijos sehagan realidad; si nos damoscuenta de que en el lugardonde asiste el nio no hacennada por l, no nos podemosquedar de brazos cruzadosEn el resto del captulo se mencionarn las principalesestrategias que han favorecido la inclusin, reportadaspor las familias y jardineras de nios y nias con autismo.Algunas tienen que ver con los adultos y otras con lashabilidades que es necesario fomentar en los nios y nias.3.2 Cul debe ser el papel de los adultosfrente a la inclusin?Para poder hacer realidad la inclusin, se requiere, porun lado, una actitud favorable, y por otro, una serie deestrategias prcticas.Entre las actitudes ms favorables de parte de losadultos, estn aceptar la realidad y ser persistentes.INCLUSINEstrategias 38. 37comunitario o jardn infantil y observen a su hijo o hija. Lasmadres comunitarias, jardineras o profesionales cuandoexpresen a los padres y madres las caractersticas que lespreocupan, deben hacerlo mostrando inters en ayudar,en lugar de plantearlo como una queja o un motivo deexclusin.3.2.2 Persistencia.Los cambios son graduales, no inmediatos. Una vez secomienzan a utilizar las distintas estrategias, es necesarioaprender a esperar los cambios. Una madre reporta quelleg a pensar que nunca terminaran las pataletas de suhijo en los almacenes por no comprarle algo. Se mantuvofirme, porque tena claro que no lo deba malcriar. Siemprele anticipaba con dibujos lo que iba a comprarle y lo que no,hasta que lo logr. A veces los adultos se desesperan y leceden al nio o nia en sus rabietas, o lo castigan. Pero estono le ayudarEn el da a da son muchas las estrategias que favorecenla inclusin, pero en general se pueden agrupar en doscategoras. Por un lado, las que sensibilizan, y por otro,las que favorecen el reconocimiento del individuo.Con las de sensibilizacin, se busca que las personascomprendan las caractersticas del nio o nia con autismoy desarrollen sensibilidad hacia sus necesidades. Con lasde reconocimiento, se busca que las personas valoren lascapacidades del pequeo y le permitan ocupar un lugar enel grupo social.3.2.3 Sensibilizacin.En muchas ocasiones es necesario realizar actividadesde sensibilizacin para favorecer que los dems entiendanal nio o nia con autismo y sean ms sensibles a susnecesidades. Las estrategias de sensibilizacin tienen comometa cambiar las actitudes de rechazo, que dan lugar amaltratarlo o a aislarlo de las experiencias tpicas de losdems nios y nias de su edad. A continuacin se explicanalgunas formas de rechazo.No es fcil imaginar cmo se sentir un nio o niacon autismo en la familia, en la comunidad o en el jardn.Podramos entenderlos un poco ms, si nos colocramostodo un da unos lentes binoculares y un amplificadorde sonidos, en un lugar donde hablan otro idioma.Percibiramos slo parte de lo que sucede, nos sentiramosprobablemente aturdidos y confundidos y nuestrocomportamiento empezara a verse muy extrao. Por lotanto, es necesario ser sensibles y entender que su formade percibir el mundo es diferente de la nuestra, y quenecesitan el apoyo de quienes lo rodean. Las siguientes sonalgunas estrategias que han sido tiles:Sentirse como l. Una jardinera observ que los nios ynias dejaban sola a su compaerita con autismo, porqueno jugaba como ellos y no les gustaba que a veces ella lesquitara sus juguetes. Los reuni e hizo el siguiente juego:a algunos les puso la condicin de no hablar; a otros lespidi que hicieran una serie de actividades pero que debanignorar a los compaeros del primer grupo. Entre lasactividades estaba tomar un jugo y los que no podan hablarrecibieron el jugo con sal en lugar de azcar; luego, les pidique realizaran una tarjeta para sus familias, pero al grupo denios y nias en silencio no les dio algunos de los materialesnecesarios; luego organizaron una ronda, pero no incluyerona los primeros.Al finalizar esta serie de actividades, les pidi a los nios ynias que haban estado en silencio que expresaran lo quehaban sentido. Surgieron las palabras rabia, tristeza, injusticiay muchas otras.La jardinera entonces les hizo ver que eso mismo sentamuchas veces su compaerita con autismo, y que por esoera necesario ayudarle y no dejarla sola.Todos somos diferentes. En otra ocasin, una jardinerainvit a los nios y nias de un grupo a hacer un dibujo deun compaero, mencionando una cualidad o habilidad, as 39. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.38como tambin algo que deba mejorar. Hicieron un muralcon todos los dibujos y mencionaron muchas habilidadesque todos tenan, como tambin los aspectos en que debanmejorar o necesitaban ayuda. Hablaron sobre el tema de lasdiferencias y resalt que Pedro, al igual que todos los dems,tena habilidades muy especiales como su forma de dibujar,as como aspectos en los cuales le podan ayudar. Visto deesta manera, era obvio que no era el nico con necesidad deapoyos para mejorar.Los padres, cuidadores, madres comunitarias y maestrosdeben ser creativos en disear otro tipo de actividades quefaciliten entender y aceptar las diferencias, pero tambinque resalten lo positivo del nio o de la nia con autismo.3.2.4 Identificar y dar a conocer sus logros.Cuando se empiezan a emplear las estrategiasmencionadas en el segundo captulo, es evidente quelos nios y nias con autismo van logrando aceptar lasactividades programadas, permanecer en ellas, acercarsecada vez ms a los dems. Es probable que estos logros lesparezcan irrelevantes a algunas personas y los pasen poralto, pues slo estn teniendo en cuenta lo que no hacencomo los dems. Una estrategia muy favorable es resaltartodos los avances que se obtengan, por pequeos quesean, y darlos a conocer a los dems. En el hogar, los padresdeben comunicar a los otros familiares y dems personas acargo del nio o nia los logros que se perciben; as mismo,la jardinera se los debe comunicar a los padres y a las demspersonas que laboran en el jardn.3.3 Cul es el impacto de la inclusin de un nio ouna nia con autismo, en sus compaeros?Hasta ahora se ha dicho que la inclusin es importantepara favorecer el desarrollo de los nios y las nias conautismo. Adicionalmente, las jardineras que han tenido estaexperiencia, reportan que tambin los dems nios y niasse benefician, por las siguientes razones:Desarrollan sensibilidad, solidaridad, capacidad de ponerseen el lugar del otro, capacidad de aceptar las diferencias,deseos de colaborar. Por lo tanto, se vuelven ms tolerante.Adquieren ms fcilmente hbitos y normas, porque lajardinera emplea, para todos los nios, las estrategias visualesque ha aprendido para organizar el horario y transmitir conclaridad los comportamientos esperados.Aprenden a ser ms observadores y a resaltar los logros detodos sus compaeros.Estoy feliz porque ya logrque Juan en el mercadose quedara tranquilo todoel tiempo, sin insistiren que le comprara uncarrito; me funcionanticiparle con la imagen y despus dellevarlo varias veces, lo logr!Hoy llevamos a todos los nios alparque; ya no tuvimos problema conLuis, porque antes se quera ir corriendopor todas partes. Le llevamos losdibujos de la secuencia de actividadesy cuando le mostramos que se quedaracolumpiando, lo hizo. Anmense aseguir llevndolo al parque! 40. 393.4 Cules habilidades se deben ensear alnio o a la nia?El nio o la nia con autismo debe tener las mismasmetas que los dems, correspondientes a su edad. Sinembargo, muchas veces es necesario comenzar porensearles otras habilidades, las cuales usualmente no seensean a los dems, porque las aprenden solos.Son habilidades fundamentales para lograr que el nioo la nia con autismo participe activamente en losdiferentes espacios y actividades sociales:Aceptar la presencia de otros nios, nias y adultosAceptar las actividades programadasImitar lo que otros hacenComunicar deseos y necesidadesUsar los objetos apropiadamenteDetectar riesgosA continuacin se explica cada una de ellas.3.4.1 Aceptar la presencia de otros nios y otras nias.Un nio o una nia con autismo puede disfrutarde estar solo porque le resulta ms fcil queintentar interactuar con otros. Puede enojarseporque le cogen un objeto de su inters y no sabecmo recuperarlo, o insiste en realizar una y otravez la misma actividad porque ya la domina y sesiente seguro de poder hacerla.Para ayudarle a que acepte estar con otrosnios o nias y comparta con ellos diferentesactividades, se pueden emplear varias estrategiaspero todas deben tener algo en comn: el nio onia debe asociar la presencia de otros nios consituaciones agradables o con situaciones en las querecibe ayuda de ellos. Para lograrlo se proponen lassiguientes estrategias:Realizar actividades de su agradoVoy a planear una actividad que leguste bastante a Juan, pero que lahaga con todos los nios A Juan legusta mucho la msica; voy a haceruna actividad para que bailen.Resulta muy conveniente planearcon frecuencia juegos o actividadesdel agrado del nio o nia, pero deforma grupal. Por ejemplo, si a unnio o nia le gusta saltar, se puedeplanear una actividad como saltarcomo ranas, en crculos dibujados enel piso; otro da pueden hacer unacarrera dentro de costales. Estasactividades deben ser variadas, paraque no se acostumbre siempre alo mismo; lo realmente importantees aprender a reconocer lo que alnio o nia le gusta para usarlo enactividades grupales. 41. Orientaciones pedaggicas para la atencin y la promocin de la inclusin de nias y nios menores de seis aos con Discapacidad.Se debe aprovechar el inters natural que todoslos nios y las nias sienten hacia los juguetes. Sepuede programar que algunos das traigan juguetesde la casa, para que los intercambien en el jardn.Desde casa, se le debe anticipar que el juguete quelleva no ser solo para l, sino que lo compartir conotros. As mismo, se debe cuidar que otro nio onia traiga un juguete del agrado de su compaeritocon autismo para que lo intercambie con l o ellay el nio o nia con autismo experimente placeral compartir o descubra nuevos juguetes que leresulten atractivos.Para todos los seres humanos el momento de laalimentacin se convierte en una actividad social.Por tanto, en el hogar y en el jardn se le debe sacarprovecho a esta condicin. Se puede programarque algunos das los nios y nias lleven alimentosde diferentes tipos, (cuidando que sean del agradodel nio o nia con autismo) para ser puestos en unmismo lugar y compartirlos en grupo. Tambin sepuede elegir a un nio o nia diferente cada da paraayudar a repartir los alimentos a los dems. El nioo nia con autismo aprender a recibir lo que leagrada de otros y adems, pero tambin a participarde actividades placenteras para otros.40Compartir un jugueteCompartir el momento de la alimentacinActividades en las que se necesitan dosResulta estratgico planear actividades que slotienen sentido si hay dos nios o nias. En un jardn lospadres elaboraron carritos de balineras, halados por unacuerda; un nio se montaba, el otro lo halaba. Luegointercambiaban. Esto aument la interaccin entre elnio con autismo y sus compaeros, porque comenza buscar a otros nios para realizar esta actividad.Otros ejemplos de actividades donde se necesitan dos,son: un balancn, solo funciona si hay un nio o unania de cada lado; para saltar la cuerda se necesitandos que den vuelta y otro que salte; los triciclos conun asiento en la parte trasera, igualmente requieren deun nio que conduzca, y de otro que sea el pasajero. 42. 41madres, los cuidadores o las jardineras prefieren dejarlohaciendo lo que le gusta, pero esto no est bien porquelimita su desarrollo. Ellos deben aprender a aceptar lo queles proponen para ampliar sus intereses. Los nios o niascon autismo que se dejan sin direccin aumentan suscomportamientos extraos y se van aislando cada vez ms.Para lograr que acepten las actividades programadas existendiferentes estrategias, como las que se mencionan a continuacin:Redirigir: Tanto en casa como en el hogar comunitario oen el jardn, es necesario elaborar una agenda visual delas actividades que se van a realizar. Si la nia o el nioinsiste en hacer otra cosa, el adulto o un compaero lodebe redirigir, esto es, guiarlo para que realice lo queestaba planeado, mostrndole en la agenda visual loque corresponde al momento. Si se enoja, no se le deberegaar, pues esto ser peor, pero no se le debe dejar quevuelva a su actividad repetitiva.Pares TutoresEs importante que asocie a suscompaeros con la ayuda que recibe deellos, para que su presencia adquiera mayorimportancia. No es bueno que el nio o lania se acostumbre a que sea siempre eladulto quien le ayuda. Por esto, los padres,las madres, los cuidadores y las jardinerasdeben propiciar situaciones en las queotros nios o nias le ayuden. Se debedetectar si muestra agrado por algn nioo nia en particular en el grupo, por el quesienta ms apego, para que sea quien leayude en diferentes situaciones3.4.2 Aceptar las actividades programadas.Es comn que los nios y las nias con autismo quieran hacerotras cosas diferentes, porque tienen muy pocos interesesy quieren ocuparse en ellos de manera repetitiva. Esto sedebe a la forma como funciona su cerebro, en especialpor la denominada atencin en tnel, ya explicada en elCaptulo 1. No se debe a que sean malcriados o quieranhacer enojar a las personas