18
ACUTE LIMB ISCHEMIA PADA ARTERI FEMORALIS Amalia Mardiana Devi Septiandini Fadilah Muharanti Misnia Handriani Sari Utami Senam

Acute limb ischemia

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Acute limb ischemia

ACUTE LIMB ISCHEMIAPADA ARTERI FEMORALIS

Amalia MardianaDevi SeptiandiniFadilah MuharantiMisnia HandrianiSari UtamiSenam

Page 2: Acute limb ischemia

DEFINISI :

Acute limb ischemia (ALI) merupakan suatu keadaan penurunan perfusi atau perburukan perfusi pada anggota gerak yang menyebabkan ancaman potensial terhadap viabilitas anggota gerak

Page 3: Acute limb ischemia
Page 4: Acute limb ischemia

A N A T O M I

Page 5: Acute limb ischemia

PATOFISIOLOGI

Penyebab dari iskemia tungkai akut ini

biasanya adalah emboli atau insitu

trombosis yang sebagian besar berasal dari

jantung dan menetap dilokasi percabangan

pembuluh darah seperti di daerah iliaka,

ujung arteri femoralis komunis dan ujung

dari arteri politea. Selain itu emboli juga

bisa lepas dari pembuluh darah yang

mengalami plak aterosklerosis.

Page 7: Acute limb ischemia

Pada awalnya tungkai tampak pucat (vena

yang kosong), tetapi setelah 6-12 jam akan

terjadi vasodilatasi yang disebabkan oleh

hipoksia dari otot polos vaskular. Kapiler

akan terisi kembali oleh darah teroksigenasi

yang stagnan, yang memunculkan

penampakan mottled (yang masih hilang

bila ditekan).

Page 8: Acute limb ischemia

Bila tindakan pemulihan aliran darah arteri tidak dikerjakan, kapiler akan ruptur dan akan menampakkan kulit yang kebiruan yang menunjukkan iskemia irreversibel. Nyeri terasa hebat dan seringkali resisten terhadap analgetik. Adanya nyeri pada ekstremitas dan nyeri tekan dengan penampakan sindrom kompartemen menunjukkan tanda nekrosis otot dan keadaan kritikal (yang kadang kala irreversibel).

Page 10: Acute limb ischemia

PENYEBAB 1. Emboli 2. Trombosis

Sulit untuk membedakan sebab karena embolus atau trombus, tetapi akut llimb iskemik kita curigai pada keadaan :1) ada riwayat emboli2) ada riwayat aritmia (AF) 3) riwayat klaudikasio

Page 11: Acute limb ischemia
Page 12: Acute limb ischemia
Page 13: Acute limb ischemia
Page 14: Acute limb ischemia

Tanda dan Gejala dari kasus ALI adalah 6 P, yaitu:1. Pain (nyeri) 2. Parasthesia (tidak mampu merasakan

sentuhan pada ekstremitas), 3. Paralysis (kehilangan sensasi motorik pada

ekstremitas),4. Pallor (pucat),5. Pulseless (menurunnya/tidak adanya

denyut nadi),6. Perishingly cold/Poikilothermia (dingin pada

ekstremitas).

Page 15: Acute limb ischemia
Page 16: Acute limb ischemia

TIGA MODALITAS DUPLEKS SONOGRAFI PADA PASIEN

ALI

B-mode Color Doppler Spektrum doppler

Page 17: Acute limb ischemia

VIDEO

Page 18: Acute limb ischemia

Terima Kasih