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Alzheimer’s Disease-Namenda

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Alzheimer's Disease Namenda

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Page 1: Alzheimer’s Disease-Namenda

Alzheimer’s disease 치료제

NAMENDA

환경생명과학부 생명환경공학전공2 학년 20081065 조경빈

Page 2: Alzheimer’s Disease-Namenda

Contents

1. About Alzheimer’s Disease

- 치매의 정의와 종류 1.1 혈관성 치매 1.2 미만성 루이소체 치매 1.3 Alzheimer’s Disease ① 정의 ② 발견 ③ 단계별 증상 ④ 종류

2. About NAMENDA 2.1 정의 2.2 기원과 효능 2.3 치료 원리 2.4 복용 방법 2.5 부작용

3. Reference

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Contents

1. About Alzheimer’s Disease

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‘ 치매’ 의 정의와 종류

치매란 ,

정신 ( 지적 ) 능력이나사회적 활동을 할 수 있는 능력이소실되는 증상

진단명이 아니라 단지특정한 증상들이 나타나서어떤 기준을 만족시키는경우를 이야기함 종류종류

혈관성치매

Alzheimer’sDisease

미만성루이소체

치매

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‘ 치매’ 의 종류 - 1. 혈관성 치매

뇌 안으로 흐르는 혈액의 양이 줄거나 막혀 발생

Case1. 뇌를 공급하는 뇌혈관들이 막히거나 좁아져서 나타나는 경우Case2. 반복되는 뇌졸중 ( 중풍 또는 풍 ) 에 의해서 나타나는 경우

단계적 악화의 증상을 보임사지마비 , 언어장애 , 구동장애 , 시야장애

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‘ 치매’ 의 종류 – 2. 루이소체 치매

루이소체가 대뇌 전체에 걸쳐서 광범위하게 발견될

때 치매 증상을 보임

- 루이소체란 ,

망가져 가는 신경세포 안에서 발견되는 단백질 덩어리

인지능력 장애 , 의식장애 , 환각경험

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‘ 치매’ 의 종류 – 3. Alzheimer’ Disease

이상 단백질들이( 아밀로이드 베타 단백질 ,

타우단백질 )

뇌 속에 쌓이면서

서서히 뇌

신경세포가

죽어나가는

퇴행성 신경질환

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‘ 치매’ 의 종류 – 3. Alzheimer’ Disease

독일인 의사인 Alois Alzheimer 의 발견

1906 년 , 희귀한 뇌신경질환으로 사망한 여자의 뇌조직 관찰

(1) Plaques 와 Tangles 발견 * Plaques : 어떤 비정상적인 물질들이 모여있는 것

* Tangles : 신경세포 안에서 신경원 섬유들이 비정상적으로 꼬여있는 것

(2) 지적 능력을 유지하는데 중요한 신경세포들의 소실

(3) 뇌신경세포 사이의 신호 전달 위한 특정 화학물질의 양 감소

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‘ 치매’ 의 종류 – 3. Alzheimer’ Disease

1 단계 경미한 기억장애 주로 최근 사건에 관한 기억 장애 발생 약 5 년 정도 지속

2 단계

1 단계 증상 악화 언어장애 - 논리적 대화 불가능 시간관념 , 방향감각 소실 성격장애 약 12 년 정도 지속

3 단계

모든 기능에 많은 제약이 생김 혼자 걷기 불가능 모든 기억의 상실 각종 감염 ( 특히 폐렴이나 요로 감염 ) 으로 사망 약 3~4 년 정도 지속

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‘ 치매’ 의 종류 – 3. Alzheimer’ Disease

1 번 , 14 번 , 21 번 염색체에 이상 있는 경우 발병 매우 젊은 나이에 발병 자손들에게 100% 유전

1. 산발형 Alzheimer’s Disease

2. 가족형 Alzheimer’s Disease

전체 Alzheimer’s disease 의 90% 이상 차지 유전과는 직접적 관계 없음 대개 65 세 이후에 발생

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Contents

2. About NAMENDA

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Namenda 란 ?

최초의 NMDA 수용체 길항제

Memantine 을 주성분으로 합성 → 뇌 속의 NMDA glutamate receptor 를 잡아 줌으로써 glutamatergic system 의 활성 을 억제

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기원과 효능

Memantine1968 년 Eli Lilly 가 처음으로 합성Neurobiological Technology 의 Merz 가 개발현재는 전 세계 시장에서 판매되고 있음

Nemanda 와 Aricept 를 함께 복용하면 ,→ 사고 유지의 개선→ 일상적인 삶에서의 행동 수행 능력 ( 소지품관리 , 대화 ) 유지→ 행동 개선→ 낯선 사람들에게 보이는 동요 , 공격성 등의 부정적 증상 감소

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치료 원리

NMDA (N-methyl-D-aspartate) Receptor

신경세포에 있는 신경수용체 흥분성 신경전달 물질인 glutamate 의 작용을 매개 단백질로 이루어진 칼슘통로 뇌와 눈에 존재하는 신경세포의 활성조절에 중요한 역할 도파민 D1 수용체와 직접적인 상호작용 → 세포의 사멸 조절 정상적인 세포 사이의 통신을 유도

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치료 원리

Namenda 는 기억과 학습의 메시지를 전달하는 화학 물질인 glutamate 를 타겟으로 하여 NMDA receptor 에 binding 함으로써 , NMDA 의 활성을 막고 이것이 곧 뇌세포의 사멸을 막을 수 있게 해준다 .

Namenda 와 함께 복용하여 길항적 작용을 하는 Aricept 는 Alzheimer’s disease 환자의 뇌에서 부족하기 쉬운 Acetylcholine 대사를 활발하게 하는 역할도 한다 .

즉 ,

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복용 방법

식전이든 , 식후든 복용 가능하다알약의 형태와 용액의 형태로 복용 가능하다처음 복용 시에는 반드시 의사와 상담하여 다음을 따른다

Week 1 : Start on Day 1 매일 아침 5mg 의 알약 복용

Week 2 : Start on Day 8 매일 아침 5mg 의 알약 복용 매일 저녁 5mg 의 알약 복용

Week 3 : Start on Day 15

매일 아침 10mg 의 알약 복용 매일 저녁 5mg 의 알약 복용

Week 4 : Start on Day 22

매일 아침 10mg 의 알약 복용 매일 저녁 5mg 의 알약 복용

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Side Effect

내성이 생기기 쉽다

드물게는 위장병을 경험하기도 한다

가슴통증 , 발열 , 호흡곤란이 올 수 있다

혼동이나 환각을 경험할 수 있다

발작현상이 나타날 수 있다

피부가 창백해지고 출혈이 쉽게 일어날 수 있다 .

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3. Reference

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http://www.drugs.com/namenda.html

http://www.namenda.com

http://en.wikipedia.org/wiki/Memantine

http://100.naver.com/100.nhn?docid=793311

http://blog.naver.com/iwill94?Redirect=Log&logNo=10026860050