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joanadarcs7
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≅ CilíndricaAchatada AP
2 intumescênciasCervical - plexo braquial Lombar - plexo lombossacral
Conexão raízes nervosas
Medula Espinhal
Sulco Mediano PosteriorFissura Mediana AnteriorSulco Lateral Anterior*Sulco Lateral Posterior*
Conexão das raízes ventrais e dorsais dos nervos espinhais
Sulco Intermédio Posterior – porção cervical
Topografia
Substância Cinzenta
Substância cinzenta por dentro da branca
Forma de H ou Borboleta
Canal Central da Medula
Medula Espinhal:Adulto = L2
Meninges e Raízes nervosas
Em torno do cone medular e filamento terminal
Cauda Eqüina
Medula Espinhal X Canal Vertebral Ritmos crescimento diferentes
Até 4º mês VIU – ritmo igualApós – coluna cresce mais rápido
Raízes nervosas mantém relação = alongamento das raízes
Envoltórios da Medula
Dura-máterMais externaRica fibras colágenasEspessa e resistenteEnvolve toda a medula = saco duralTermina em S2
Envoltórios da Medula
Pia-máter+ delicadaAderida ao tec nervoso
Filamento terminal
Ligamento denticuladoPrega longitudinalElementos de fixação da medula
Subdural
Entre aracnóide e dura-máter
Fenda estreitaPeq. Quantidade de líquido
Evita a aderência das paredes
Subaracnóideo
Mais importanteLíquido cérebro-espinhal
Medula espinhal – L2Saco dural e aracnóide – S2
Espaço subaracnóideo maior
Subaracnóideo
Introdução agulhas para:Retirada líquorMedir pressão líquorContraste RxAnestésicos (raquidianos)
Anestesias
Raquidianas
Espaço subaracnóideo
Peridurais (epidurais)
Entre as dura-máter e o periósteo do canal vertebral
> técnica – prof.< desconforto -paciente
Constituição
Corpos de neurônios ⇒ agrupados em núcleosFibras nervosas ⇒ agrupadas em feixes
tractosfascículoslemniscos
Podem estar associados aos relevos e depressões da superfícieConhecimentos dos acidentes da superfície importantes para o estudo de sua estrutura e função
Bulbo
= bulbo raquídeo= medula oblonga
Forma Tronco ouCone – extremidade menor contínua com a medula espinhal
Limites
Superior:Sulco horizontal visível no contorno ventral: sulco bulbo-pontino
Inferior:Plano horizontal imediatamente superior aos filamentos radiculares do 1º nervo cervicalNível do forame magno
Sulcos
Superfície percorrida por sulcosque continuam com os sulcos da medula espinhal
Sulcos delimitam áreas anterior, lateral e posterior ⇒ aparecem como continuação direta dos funículos da medula
Fissura mediana anterior –termina cranialmente numa depressão: forame cego
De cada lado da fissura mediana anterior há uma eminência alongada, a pirâmide
Entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior: área lateral do bulbo
Eminência oval = olivaMassa de substância cinzentaNúcleo olivar inferior
Núcleo Olivar InferiorRecebe fibras do córtex cerebral,da medula e do núcleo rubroFibras cruzam o plano mediano e fazem conexão com o cerebeloEnvolvido na aprendizagem motora
FENÔMENO QUE NOS PERMITE REALIZAR DETERMINADA TAREFA COM VELOCIDADE E EFICIÊNCIA CADA VEZ MAIORES QUANDO ELA SE REPETE VÁRIAS VEZES.
Ventralmente à oliva emerge do sulco lateral anterior, os filamentos radiculares do Nervo Hipoglosso (XII par de nervo craniano)
Nervo HipoglossoMotorInervação musculatura da línguaLesão: paralisia muscular de uma das metades da língua
Do sulco lateral posterior emergem:
Nervo Glossofaríngeo (IX par)Misto
Aferente – 1/3 posterior da língua, faringe, úvula, tonsila e tuba auditiva
Eferentes – parassimpática do SNA – gl. parótida
Do sulco lateral posterior emergem:
Nervo Vago (X par)Maior dos nervos cranianosMistoEssencialmente visceral
Aferente – faringe, laringe, traquéia, esôfago,vísceras do tórax e abdomeEferente – inervação parassimpática das vísceras do tórax e abdome
Do sulco lateral posterior emergem:
Raiz cranial do Nervo Acessório(XI par)
Uma raiz cranial e uma espinhal
MotorLaringe e vísceras torácicas
Vista posteriorPorção caudal = porção fechada do bulboPercorrida por um estreito canal em continuidade com o canal central da medula
Canal se abre para formar o IV ventrículoO soalho do IV ventrículo é formado pela porção aberta do bulbo
Sulco mediano posterior termina a meia altura do bulbo
Localização
Ventralmente ao cerebeloRepousa sobre a porçãobasilar do osso occipital e dorso da sela turca do osso esfenóide
Ventralmente
Estriação transversalNumerosos feixes de fibrasConvergem para cada lado formando o pedúnculo cerebelar médio
Sulco basilarAloja a artéria basilar
Limite lateral
Entre ponte e pedúnculo cerebelar médio
Emergência do nervo trigêmeo
N. TrigêmeoV par de nervo cranianoNervo misto
Sensibilidade de grande parte da cabeçaMotor para mm da mastigação
Limite inferior
Sulco bulbo pontinoEmergem os N. C.:
VI – abducenteEntre ponte e pirâmide do bulbo
VII – facialmisto
N. intermédio = raiz sensitiva
VIII – vestíbulo-coclear
VI
VIIVIII
Não apresenta demarcação com a porção aberta do bulbo
Ambas constituem o soalho do IV ventrículo
Dorsalmente
LocalizaçãoEntre ponte e cérebroSeparado do cérebro por um plano que liga os corpos mamilares (pertencentes ao diencéfalo)
Posteriormente ao aqueduto cerebral:
Tecto do mesencéfalo
Ventralmente ao aqueduto cerebral:
Pedúnculos cerebrais
Pedúnculos Cerebrais
TegmentoDorsalmenteCelular
Base do pedúnculo cerebralFibras longitudinais
Base do pedúnculo separada do tegmento pela substância negra
Tecto do Mesencéfalo
Dorsalmente:
4 eminências arredondadasColículos superiores e inferiores
= Corpos quadrigêmeos
Colículos inferioresMassa definida de substância cinzentaAtua como relé das vias auditivas
Colículos superioresRelacionados com órgãos da visãoReflexos que regulam o movimento vertical dos olhos
Área pré-tectalLimites pouco definidos com a extremidade superior do colículossuperioresControle reflexos das pupilas
Tecto do Mesencéfalo
Inferiormente a cada colículoinferior emerge o IV par de nervo craniano o n. troclear
N. troclearÚnico que emerge dorsalmente e contorna o mesencéfalo para surgir ventralmente entre ponte e mesencéfalo
Tecto do Mesencéfalo
Ventralmente
Pedúnculos cerebrais
Dois grandes feixes de fibras na borda superior da ponte Divergem cranialmentepara penetrar profundamente no cérebro
Tegmento Núcleos dos nervos cranianos
III, IV e V
Núcleo RubroParticipa do controle da motricidade somáticaInervação porção distal dos membros
Substância NegraNeur. que contém melaninaSecreção dopaminaConexões complexas
Corpo estriado X síndrome de Parkinson