Aparelho UrináRio Aula2

Prof. Ms. Alex Miranda Rodrigues

Disciplina Anatomia Humana I.

Sistema UrinárioAula 2.

Aula dos dias 13 de fevereiro de 2008.

http://www.facimed.com.br/?pagina=graduacao/medicina.php


Objetivos da aula de hoje.

● Objetivo Geral: Apresentar a anatomia do aparelho urinário.

● Objetivos específicos: – Apresentar a anatomia macroscópica do ureter,

bexiga e uretra.– Identificar as principais relações anatômicas do

ureter, bexiga e uretra.



Aparelho Urinário

● Definição: Conjunto de órgãos responsáveis pela formação da urina.

● Função:– Manter a constância do meio interno – Homeostase.– Excretar elementos deletérios.– Regular a pressão arterial



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● Órgãos:– Rins.– Ureteres.– Bexiga.– Uretra.



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● Órgãos:– Rins.– Ureteres.– Bexiga.– Uretra.

Órgãos urinários altos.

Órgãos urinários baixos.



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● Ureter.– Ductos musculares de 25 a 30 cm de comprimento, com luzes estreitas

que conduzem a urina para a bexiga em trajeto retroperitoneal.

– Metade do seu trajeto localiza-se no abdome e a outra metade na pelve.

– Terminam na bexiga após um trajeto intramural que funciona como uma valvula.

– Contrições em três regiões mais frequentemente:● Junção dos ureteres com a pelve renal.● Cruzamento da margem superior da pelve.● Passagem através da parede da bexiga.



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● Ureter.– Irrigação arterial:

● Ramos das artérias renais, gonadais (ováricas ou testiculares, aórta abdominal e ilíacas comuns, ilíacas internas e nas porções finais na mulher por ramos da artéria uterina e das artérias vesicais inferiores.).

– Drenagem Venosa.● Drenam para as veias renais, gonadais (ováricas ou testiculares), e

na pelve acompanham as respectivas artérias.

– Linfáticos.● Linfonodos lombares (cavais e aórticos) e ilíacos comuns na porção

abdominal e na porção pélvica para os linfonodos ilíacos externos e internos.













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• Bexiga.– Viscera oca, muscular, com

grande distensibilidade, capaz de armazenar grandes quantidades de urina, tem o formato semelhante a um tetraedro, com 4 faces.

• Superior.• Posterior.• 2 inferolaterais.



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● Bexiga.– Quando vazia a bexiga do adulto está quase totalmente

localizada na pelve menor, superior e parcialmente posterior ao púbis, sendo separada deste osso pelo espaço retro púbico virtual e situa-se inferior ao peritônio apoiada sobre o púbis e a sínfise púbica anteriormenter o assoalho pélvico posteriormente.

– Quando cheia, principalmente em crianças ou em situação patológica pode localizar-se acima do pube.

– O colo é fixado pelos ligamentos laterais da bexiga e o arco tendíneo da fáscia da pelve, principalmente os ligamentos puboprostático (masculino) e pubovesical (mulheres).



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● Bexiga.– Ápice.– Fundo.– Corpo.– Colo.







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● Bexiga.– As paredes da bexiga são formadas principalmente pelo

músculo detrusor, no homem as fibras internas forma o esfíncter interno da uretra involuntário,

– No sexo masculino as fibras musculares no colo da bexiga são contínuas com o tecido fibromuscular da Próstata, enquanto nas mulheres essas fibras sãos contínuas com as fibras musculares na parede da uretra.

– Trígono vesical.● Estrutura formada pelos óstios uretéricos e o óstio interno da uretra.







Trajeto do ureter na parede vesical



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● Bexiga.– Artérias.

● A bexiga é irrigada por ramos da ilíaca interna.● Artérias vesicais superiores, irrigam as partes ântero-

superiores da bexiga.● No sexo masculino, as artérias vesicais inferiores irrigam

o fundo e o colo da bexiga● No sexo feminino, as artérias vaginais enviam pequenos

ramos para as partes póstero-inferiores da bexiga.● Em ambos os sexos pequenos ramos das artérias

obturatória e glútea inferior.



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● Bexiga.– Veias.

● As veias são tributárias das veias ilíacas internas e tem os mesmos nomes das artérias.

● Plexo venoso vesical.– Sexo Masculino – É contínuo com o plexo venoso prostático,

envolvendo o fundo da bexiga, próstata, as glândulas seminais, os ductos deferentes e a extremidade inferior dos ureteres.

– Sexo Feminino – Além da bexiga envolve a parte pélvica da uretra e o colo da bexiga, recebe sangue da veia dorsal do clítoris e comunica-se com o plexo venoso vaginal ou uterovaginal.



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● Bexiga.– Linfáticos.

● As faces súpero-laterais da bexiga seguem até os linfonodos ilíacos externos.

● O fundo e colo seguem até os linfonodos ilíacos internos.● O colo da bexiga drena para os linfonodos sacrais ou

ilíacos comuns.





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● Uretra Feminina.– 4 cm de comprimento com 6 mm de diametro.

– Liga o óstio interno da uretra na bexiga até o óstio externo da uretra, em trajeto posterior e inferior à sínfise púbica..

– O óstio externos localiza-se no vestíbulo anterior ao óstio da vagina.

– Glândulas uretrais.

– Vasos.● Artérias – Artérias pudendas interna e vaginal.● Veias – Seguem as artérias e tem os mesmos nomes.● Linfáticos – Seguem até os linfonodos sacrais e ilíacos internos,

porém os mais distais drenam para os linfonodos inguinais.



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● Uretra Masculina.– Tubo muscular que conduz a urina do óstio interno da uretra na bexiga

até o óstio externos da uretra, localizado na glânde do pênis. Além disto conduz também o sêmen.

– Dividada em 4 partes.● Parte intramural.● Parte prostática da uretra.

– Crista uretral, colículo seminal e seios prostáticos.● Parte membranácea.

– Parte mais estreita● Parte esponjosa da uretra.

– Alargamentos iniciais e na fossa navicular.



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● Uretra Masculina.– Vascularização.

● Prostática - Artérias vesicais inferiores e retais médias.

● Membranácea – Artéria do bulbo do pênis.● Espojosa – Artéria uretral e ramos das artérias dosal

do pênis e profunda do pênis.







Bibliografia.● Moore. KL. & Dalley AF. Anatomia Orientada para a Clínica. 5ª ed.

● Gardner, Gray & O´Rahilly. Anatomia. 4ª ed.


Education

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