APARIENCIA MACROSCÓPICA ANORMAL

Infartos

Lesión en forma triangular• Base hacia la superficie materna de la placenta

Vellosidades han sufrido necrosis secundaria

Extenso • Afecta a mas del 10% de la placenta

Asociado• RCIU • Hipoxia• Muerte fetal

TUMORES NO TROFOBLÁSTICOS

Tumores placentarios primarios

• Corioangioma– Se encuentran en el 1% de las placentas– Lesiones mayores de 5cm• Raras• Pueden protruir en la superficie fetal

– Masas complejas bien delimitadas– Es posible identificar los vasos grandes en la lesión

Imagen transversal con un equipo estático a las 24 semanas de gestación muestra imagen sólida subcoriónica

Masa protruyendo desde la superficie fetalmúltiples estructuras vasculares de diferente tamaño

LESIONES METASTÁSICAS

Cambios hidatidiformes

La existencia de múltiples lesiones intraplacentarias anecogénicas de tamaños variables debe considerarse anormal y se correlaciona con cambios hidatidiformes

Mola verdadera Mola parcial Triploidía

Mola hidatidiforme verdadera

Reemplazo total del tejido placentario

normal por vellosidades hidrópicas dilatadas

Colección solida de ecos con espacios anecogénicos

Vesiculas 1mm-30mm

Mola hidatidiforme y feto coexistente

Mola parcial

• Vellosidades normales mezcladas con vellosidades hidrópicas

• Placenta aumentada de tamaño• Áreas ecogénicas distribuidas difusamente

Placenta creta

Placenta previa

Placenta recubre total o parcialmente el OCI

• Vejiga sobredistendida • Contracciones miometriales• Contracciones primer y segundo trimestre

Simulan ecograficamente

Repetir el examen 20 a 30 minutos

Desprendimiento prematuro de placenta

• Caracterizado por– Dolor– Sangrado vaginal– Shock hipovolémico

• Asociado – Hipertensión materna– Consumo de cocaína

Hematoma cronico retroplacentario/submembranoso

Hiperecogenicos hasta anecogenicos

Estudios seriados deberian mostrar disminucion de tamaño

Pequeños no se asocian con riesgo de aborto espontaneo