Microbiología

M. en C. Rodrigo Alonso Ledesma y Hernández

Ecología Bucal

Ecología Bucal

Ecología Bucal: comprende el estudio y la relación entre el medio ambiente y los microorganismos.

Hábitat: sitio donde viven los microorganismos. Comunidad: microorganismos de especies individuales. Ecosistema: son las comunidades y los elementos abióticos. Nicho ecológico: especies con funciones idénticas en un hábitat

particular. Ejemplos: Encías. Superficie de las piezas dentarias. Espacio dentogingival. Lengua. Mucosa bucal.

Ecología Bucal

La cavidad bucal contieneMicroorganismos endógenos.Microorganismos exógenos.

Eubiosis.Disbiosis.

Ecología Bucal

La cavidad bucal controla la microbiota usando distintas estrategias: Entrada y limitación de nutrientes exógenos. Cantidad de saliva y sus componentes

antimicrobianos. Mecanismo de deglución, masticación o fonación. Exfoliación natural de las células epiteliales de la

mucosa. Presencia de Inmunoglobulina A. pH alto. (pH ≥ 5.0)

Ecología Bucal

Comunidad pionera. (Nacimiento hasta antes de los 6 meses de edad) Streptococcus salivarius. Corinebacterium sp. Lactobacillus sp. Streptococcus viridans. Neisseria sp. Haemophilus sp. Candida albicans. Neumococos. Coliformes. Sarcinas. Cocos anaerobios facultativos. Cocos anaerobios estrictos. Protozoarios.

Ecología Bucal

Comunidad Clímax. (Desde los 6 meses de edad hasta la dentición permanente) Streptococcus sanguis. Streptococcus mutans. Streptococcus salivarius. Fusobacterium sp. Veillonella sp. Bacteroides sp. Rothia sp. Capnocytophaga sp. Actinomyces sp. Espiroquetas anaerobias

Biofilm

Adherencia microbiana.Sistema Adhesina-Receptor.

Adhesinas Glucosiltransferasas. Glucanos solubles e insolubles. Residuos de carbohidratos. Proteínas superficiales de la pared celular. (Lectinas) Proteínas de las fimbrias. Ácidos lipoteicoicos.

Formación de una Biofilm, Biopelícula o Placa.

Biofilm

Mecanismos de adhesión.Por Ácido Lipoteicoico.

Sólo estreptococos Gram (+) (S. sanguis)Es un ácido graso que contiene glicerol y ribitol

fosfato que proviene de la membrana plasmática y penetra en la pared celular hasta la superficie.

Se adhieren al ión Calcio salival que sirve de puente para adherirse a la película acelular.

S. sanguis produce una placa de pH con bajo potencial acidogénico y no cariogénico.

Biofilm

Por Lipopolisacáridos Extracelulares. Glucanos insolubles. Proteínas superficiales que fijan glucanos. Glucosiltransferasas.

Sintetizan glucanos insolubles. S. mutans se adsorbe de manera irreversible por este

mecanismo. Por unión Lectina-Carbohidrato.

Lectinas. (proteínas de la superficie de la pared celular) Residuos de carbohidratos en la película acelular. Unión mediante fimbrias. Residuos de galactosa sirve de receptor para S. mutans. Residuos de ácido siálico sirve de receptor para S.

Sanguis.

Biofilm

Por Unión Proteína-Proteína. Proteínas salivales ricas en Prolina (PRP) promueven la

adhesión y después de Proteína-Estaterina. Se promueve la coagregación empezando con

Actinomyces viscosus y Actinomyces naeslundii que se adhiere a las PRP-1 usando sus fimbrias.

Después de ellas se les agregan bacterias como Veillonella, S. sanguis, Streptococcus mitis o Streptococcus gordonii formando coagregación de “Mazorca de Maíz”.

La coagregación en forma de “Cepillo” en la placa subgingival es la adhesión por ejemplo de Prevotella intermedia con Fusobacterium nucleatum.

Biofilm

Retención por Atrape Físico.Son microorganismos que se quedan retenidos

sin necesidad del sistema Adhesina-Receptor en:

Fosas dentarias. Fisuras dentarias Surco gingival. Bolsas periodontales. Dentro de la matriz de la placa.

Biofilm

Receptores.Fibronectina de las células epiteliales.Colágeno de la matriz de la dentina,

cemento, tejido conectivo, tejido periodontal, membranas basales y el tejido conectivo gingival.

Residuos de galactosa.Ácido siálico.Proteínas salivales ricas en prolina (PRP).

Taxonomía bacteriana

Cocos grampositivos aeróbicos, anaeróbicos facultativos y microaerofílicos. Streptococcus mutans. Streptococcus salivarius. Streptococcus mitis. Streptococcus sanguis. Streptococcus milleri. Enterococcus faecalis. Stomatococcus mucilaginosus. Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis. Staphylococcus saccharolyticus.

Taxonomía bacteriana

Cocos grampositivos anaeróbicos.Peptostreptococcus anaerobius.Peptostreptococcus micros.Peptococcus niger.

Taxonomía Bacteriana

Cocos gramnegativos aerobios, anaerobios facultativos y microaerofílicos.Neisseria sicca.Neisseria flavescens.Neisseria subclavia.Moraxella catarrhalis. (antes Neisseria

Catarrhalis)

Taxonomía Bacteriana

Cocos gramnegativos anaerobios.Veillonella alcalescens.Veillonella parvula.Veillonella dispar.Veillonella atypica.

Taxonomía Bacteriana

Bacilos gramnegativos aerobios, anaerobios facultativos y microaerofílicos. Capnocytophaga gingivalis. Capnocytophaga ochracea. Capnocytophaga sputigena. Eikenella corrodens. Campylobacter sputorum. (antes Vibrio sputorum) Kingella oralis. Prevotella (antes parte del género Bacteroides)

Prevotella veroralis. Prevotella denticola. Prevotella melaninogenica. Prevotella oralis. Prevotella oris. Prevotella buccae. Prevotella buccalis.

Taxonomía Bacteriana

Bacilos gramnegativos anaerobios.Prevotella sp. (antes parte del género

Bacteroides)Mitsoukella dentalis.Wollinella succinogenesPorphyromonas (antes parte de

Bacteroides)Porphyromonas gingivalis. Porphyromonas denticola.Porphyromonas endondontalis.

Taxonomía Bacteriana

Bacilos gramnegativos anaerobios. Selenomonas sputigena. Selenomonas noxia. Selenomonas artemidis. Fusobacterium nucleatum. Fusobacterium periodonticum. Bacteroides forsythus. Bacteroides gracilis. Bacteroides urealyticus. Leptotrichia bucalis. Centipeda periodontii.

Taxonomía Bacteriana

Bacilos grampositivos anaerobios y anaerobios facultativos.Lactobacillus. (Bacilo de Döderlein)

Lactobacillus acidophylus.Lactobacillus casei.Lactobacillus oris.Lactobacillus salivarius.

Taxonomía Bacteriana

Bacilos grampositivos anaerobios y anaerobios facultativos. Bacterias filamentosas.

Actinomyces naeslundii. Actinomyces israelli. Actinomyces odontolyticus. Actinomyces viscosus. Propionibacterium acnes. Propionibacterium propionicum. Rothia dentocariosa. Corynebacterium matruchotti. Rothia dentocariosa.

Taxonomía Bacteriana

Bacilos grampositivos anaerobios y anaerobios facultativos.Bacterias filamentosas.

Eubacterium alactolyticum.Eubacterium saburreum.Eubacterium ingrens.Bifidobacterium dentiumBifidobacterium eriksonii.

Taxonomía Bacteriana.

Cocobacilos gramnegativos anaerobios facultativos y capnófilos.Haemophillus paraphrophillus.Haemophillus segnis.Haemophillus aphrophilus.Haemophillus parainfluenzae.Actinobacillus actinomycetemcomitans.

Taxonomía Bacteriana.

Espiroquetas gramnegativas anaerobias.Treponema orale.Treponema socranskii.Treponema scoliodentium.Treponema denticola.Treponema mucosum.Treponema macrodentium.Treponema vincentii.Treponema oralis.

Taxonomía Bacteriana.

Bacterias sin pared celular anaeróbicas facultativas (Micoplasmas). Mycoplasma salivarium. Mycoplasma buccale. Mycoplasma faucium. Mycoplasma orale.

Hongos unicelulares (Levaduras) Candida albicans. Candida tropicalis. Candida stellatoidea. Candida krusei.

Taxonomía Bacteriana.

Bacterias entéricas.Escherichia coli.

Bacterias aerobicas obligadas.Pseudomonas sp.

Protozoarios.Entamoeba sp.Trychomonas sp.

Biología de la Enfermedad

Enfermedad: desequilibrio entre los mecanismos del hospedero y la capacidad de agresión del microorganismo.

Hay tres condiciones para que exista una enfermedad: Condiciones del microorganismo.

Patógeno y no patógeno. Saprófitos y comensales. Oportunistas y facultativos.

Condiciones del hospedero y el hospedador. Inmunocomprometido o sano.

Condiciones del ambiente. Higiénicas y antihigiénicas.

Biota. Microbiota. Colonización. Infección.

Biología de la Enfermedad

Clasificación de las enfermedades: Según el agente infeccioso o etiológico. Según la evolución de la enfermedad.

Aguda: se instalan rápidamente en unos días. Crónicas: se presentan con un comienzo lento y persisten

más tiempo. Subagudas: con características intermedias entre la

aguda y la crónica. Latentes: el agente etiológico desencadena un cuadro

clínico que aparentemente cura pero después de un tiempo variable genera otras manifestaciones.

Biología de la Enfermedad

Según su origen. Endógenas o exógenas.

Según su localización (foco de infección). Localizadas o generalizadas.

Según la relación que establezcan con la sangre. Bacteriemia, fungemia, viremia, o parasitemia (sólo en el

tejido). Septisemia (se encuentra en el torrente circulatorio). Toxemia (toxinas en sangre). Piemia (presencia de pus en tejidos).

Biología de la Enfermedad

Según la relación que establezcan con la sangre.

Bacteriemia, fungemia, viremia, o parasitemia (sólo en el tejido).

Septisemia (se encuentra en el torrente circulatorio).

Toxemia (toxinas en sangre).Piemia (presencia de pus en tejidos).

Biología de la Enfermedad

Según los factores del microorganismo. Enfermedades infecciosas puras. Enfermedades tóxico-infecciosas. Enfermiedades tóxicas.

Según el momento en el que el patógeno haya afectado al organismo.

Primaria: el agente que ha iniciado el cuadro clínico. Secundaria: provocada por un agente etiológico

oportunista (bajas defensas causada por otra enfermedad)

Sobreinfección: infección nueva que complica la anterior y que se caracteriza por el agente etiológico nuevo es resistente a la terapia antimicrobiana de la primera enfermedad.

Biología de la Enfermedad

Epidemia: afecta a muchas personas. Pandemia: afecta de manera universal o en grandes

áreas. Endemia: afecta a áreas circunscriptas o determinada

zona geográfica. Postulados de Koch. Signo: cambios que puede observar con constatar el

médico. Síntoma: alteraciones que percibe el enfermo. Epidemiología. Reservorio y fuente de infección. Hábitat.

Biología de la Enfermedad

Mecanismos de transmisión.Por contacto.Por elementos de uso común.Por el aire.Por vectores.

Transmisión biológica. (Piquetes de insectos)Transimisión mecánica. (infección de alimentos

por moscas)Vertical. (de madre a feto) Iatrogénica. (trasplantes)

Biología de la Enfermedad

Vías de entrada. Mucosas Piel. Vía parenteral. Placenta.

Etapas de enfermedades infecciosas. Incubación. Prodrómica o manifestación inespecífica. Síntomas Específicos. Convalecencia.

Biología de la Enfermedad

Hospedero susceptible. Vías de salida.

Secreciones nasales. Secreciones salivales. Secreciones faríngeas. Secreciones conjuntivales. Secreciones genitales. Secreciones lácteas. Por heces. Exudados o fístulas Por orina. Por la piel. Por vía sanguínea.

Se evita la transmisión a través de aislamiento y cuarentena

Biología de la Enfermedad

Patogenicidad: capacidad de producir enfermedad.

Virulencia: forma de medir o cuantificar la capacidad patogénica.

Biología de la Enfermedad

Mecanismos de agresión.Factores de virulencia.

Cápsula.Fimbrias.Enzimas.Toxinas (endotoxinas y exotoxinas).Resistencia a antimicrobianos.